Дискинезията на дебелото черво е функционално разстройство на коремната подвижност.

Няма органично увреждане на органа, но дебелото черво не може да функционира нормално. Това нарушава функцията на други храносмилателни органи и се отразява неблагоприятно на тяхната подвижност. Тези чревни разстройства са доста често срещани заболявания на вътрешните органи, отбелязва Световната здравна организация, че всеки трети жител страда от дискинезия Глобусът. Жените са най-засегнати от това заболяване.

Според патогенезата дискинезията на дебелото черво се класифицира на:

1. Основен;
2. Втори.

Клинично:

• С преобладаване на чревни симптоми (редуващи се запек и диария);
• С повишен болков синдром;
• С преобладаващи невротични разстройства.

Според етиологията на дискинезия са:

В зависимост от двигателните нарушения на червата се класифицират два основни типа:

1. Дискинезия с преобладаване на хипермоторни реакции (хиперкинетичен тип).
2. Дискинезия с преобладаване на хипомотилитет (хипокинетичен тип).

Хипертоничната дискинезия на дебелото черво (спастична) е придружена от повишен хипертонус и спастични контракции на червата, които водят до колики и прогресиращ упорит запек. Болковите усещания имат схващащ характер и се локализират в долните и долните странични части на корема. След изпразване на червата болката намалява. Този вид заболяване най-често се свързва с хранително отравяне или прием на неподходящи храни.

При хипертоничния тип патология изпражненията след запек могат да преминат в големи обеми, докато има разширяване на чревните участъци, тонусът на сфинктера е отслабен и се появяват признаци на фекална инконтиненция. При продължителен запек се засилва болката, която изчезва след дефекация.

При спастична дискинезия по време на изследването се отбелязва метеоризъм, лош дъх, бяло покритие на езика. В процеса на палпация специалистът може да открие разширени или спазматични части на дебелото черво и да усети фекалните камъни, които се появяват при запек.

Хипотонична дискинезия (атонична). Придружено от рязко отслабване на перисталтиката и чревния тонус, което води до запек, който е придружен от тъпа болка в корема, усещане за пълнота и тежест. Пациентът не може да определи точната локализация на болката. Намалената перисталтика води до забавяне метаболитни процесив тялото и причиняват наддаване на тегло. Столът идва рядко, има малки обеми и обилно отделяне на газове. Често има непълно и недостатъчно изпразване на червата, стагнация табуреткаводи до интоксикация на организма и поява на алергични реакции.

Отслабването на чревната подвижност често води до строги диети, заседнал начин на живот, твърде щадяща храна, когато плодовете се белят, зеленчуците се готвят под формата на картофено пюре, не се консумират млечни продукти и зърнени храни. Хипомоторната дискинезия на дебелото черво често причинява чревна непроходимост и води до спешна хирургична интервенция.

Основните причини за заболяването

Причините, които допринасят за развитието на патологията, все още не са напълно изяснени. Основните доказани фактори, които влияят негативно върху двигателната функция на дебелото черво са:

1. психоемоционален фактор. Най-често развитието на първична дискинезия се провокира от психосоматични разстройства. Неврози, стрес, вътрешноличностни конфликти, негативни емоции са основният механизъм на въздействие на заболяването.
2. Небалансирано хранене. Прекомерна консумация на висококалорични храни и рафинирани храни, които не съдържат растителни фибри.
3. Недостатъчно активен и мобилен начин на живот, липса на физическа активност.
4. Непоносимост към определени храни.
5. Инфекциозни патологии, включително остри чревни инфекции.
6. наследствено предразположение.
7. Нарушения на ендокринната система (захарен диабет, хипотиреоидизъм, затлъстяване, менопауза) Гинекологични патологии, които допринасят за чревна дисфункция при жените Злоупотреба с лекарства, които влияят негативно на подвижността на дебелото черво (антибиотици, анестетици, психотропни лекарства, антихолинергици).
8. AT детстводискинезия може да бъде провокирана от хиповитаминоза, висока нервна възбудимост и хормонални нарушения.
9. По принцип водеща роля в появата на дискинезия играят промените в работата на ендокринната и стомашно-чревната системи, хормоналният дисбаланс и нарушаването на вегетативната и централната нервна система.

Диагностични методи

Доста трудно е да се диагностицира патологията само въз основа на оплаквания на пациентите, тъй като симптомите на заболяването са подобни на много други патологии на стомашно-чревния тракт. Диагностичните мерки се провеждат на няколко етапа, с изключение на други патологии (дивертикули, тумори, полипи, неязвен колит). При извършване на диагностиката се използват лабораторни и инструментални методи на изследване.

Лабораторните методи включват кръвен тест, изследване на изпражненията за скрита кръв и дисбактериоза, скатологичен анализ.

От инструменталните методи на изследване се използват иригоскопия, ендоскопски изследвания чрез сигмоидоскопия и колоноскопия, по време на които се взема биопсия. Необходима е биопсична проба (парче от чревна тъкан), за да се изключат злокачествени образувания.

В повечето случаи при пациенти, страдащи от дискинезия, не се откриват органични лезии на червата и туморни процеси, но се установява отслабване на перисталтиката или чревна хипертоничност и дисбактериоза.

Симптоми на дискинезия

Симптомите на дискинезия на дебелото черво са доста многостранни и се проявяват със следните основни характеристики:

• Болка в корема с различна интензивност и различно естество (пароксизмална, постоянна, режеща, тъпа). Най-често мястото на тяхната локализация е пъпът. Болката може да се засили след хранене, по време на стресови ситуации и емоционални сътресения и да отшуми след отделяне на газове и дефекация. характерна чертае липсата на болка през нощта и нейното възобновяване след събуждане.
• Диспептични симптоми: гадене, оригване с въздух, метеоризъм, подуване и тежест в корема.
• Метеоризъм. Симптомите му често се засилват вечер или преди изхождане и са придружени от болка в корема и къркорене.
• Нарушения на стола. характерна чертаса запек, който се заменя с краткотрайна диария. В някои случаи заедно с изпражненията се наблюдава слуз.
• Нарушения от невротичен характер. Има психоневротични симптоми като тревожност, нервност, депресия, които са придружени от наддаване на тегло. Понякога пациентите имат болка в областта на сърцето или гръбначния стълб, с абсолютно здраве на тези органи.

С тази патология пациентите често се оплакват от нестабилни изпражнения със запек. В същото време процесът на дефекация е труден, след него има усещане за непълно изпразване на червата, изпражненията са фрагментирани.

Запекът може да бъде заменен от диария, която е придружена от стол повече от три пъти на ден. Понякога се наблюдават лигавични колики, когато поради стрес се появят слузести примеси в изпражненията. Постоянните натрупвания на изпражнения в червата водят до интоксикация на тялото, виене на свят, загуба на апетит, обща слабост, намалена работоспособност и алергични реакции.

Лечение

При избора на метод на лечение специалистът трябва да вземе предвид много фактори, правилно да идентифицира вида на дискинезия, да определи симптомите и да открие причините, които са причинили заболяването.

Лечението на дискинезия на дебелото черво е комплексен подход и включва следните мерки:

• Консервативно медицинско лечение;
• Корекция на храненето и начина на живот;
• Физиотерапевтични процедури;
• Психотерапия;
• Лечебна гимнастика.

Медикаментозното лечение включва приемане на лекарства, насочени към нормализиране на изпражненията и регулиране на чревната подвижност. Заедно с тях пациентите трябва да приемат психотропни и седативни лекарства.

Физиотерапевтичните методи на лечение се основават на приемане на кислородни и иглолистни вани, акупунктура, парафинови приложения. Наред с тези процедури се използва и масаж, поставят се клизми. Пациентите с дискинезия на дебелото черво, експертите препоръчват да пият минерална вода. При хипотоничен тип на заболяването се предписват води с висока степен на минерализация, при хипертоничен тип - с ниска.

И така, курсът на лечение включва прием на спазмолитици и антихолинергици, предписват се лаксативи (вазелин или зехтинна празен стомах). Препоръчително е да се приема минерална вода с ниска соленост. Водата се пие топла, без газ, час преди хранене.

Пациентите се подлагат на курс от терапевтични упражнения с упражнения за релаксация, правят акупресура и сегментен масаж. Предписват се хидропроцедури, топли радонови и въглеродни вани, както и ректални кални тампони. От физиотерапевтични мерки се правят електрофореза с новокаин, диатермична процедура, предписват се парафинови и озокеритни приложения.

Терапията за хипотонична дискинезия на дебелото черво се основава на приемане на лекарства, които подобряват перисталтиката и двигателните функции на червата. Предписват се лаксативи, които допринасят за увеличаване на обема на изпражненията и улесняват изпразването на червата (дуфалак, ламинарид, регулакс, кафиол). На пациентите се предписва лечение с минерални води с висока степен на минерализация. Водата се пие студена един час преди хранене.

На пациентите е показан общ коремен масаж, чревна промивка с охлаждане минерална вода. От хидропроцедурите се предписват кръгов душ, подводен душ-масаж. Физиотерапевтичните упражнения се извършват за укрепване на мускулите на корема и тазовото дъно. От физиотерапевтичните методи се използва електрофореза с калций.

Какво можете да ядете?

• Основата на храненето е отхвърлянето на употребата на тлъсто месо и риба, богати бульони, пушени меса, свинска мас, консерви. Необходимо е да се изключат подправки, подправки, маринати, пикантни и солено. Необходимо е да се изоставят брашното и сладкарски изделия, сладкарски изделия. Не е желателно да се използват зеленчуци, съдържащи груби фибри и етерични масла.
• Необходимо е да се ограничи използването на картофи, бобови растения, гъби.
• Забранено е да се пие алкохол, силно кафе.
• От диетата трябва да се изключат пълномаслено мляко, твърди сирена, пресен бял хляб.
• Диетата трябва да включва ежедневно пресни кисели млечни напитки, обогатени с бифидобактерии.
• Хлябът е по-добре да се използва ръжен, с добавка на трици.
• Полезна каша, сварена във вода.
• Всеки ден трябва да пиете най-малко 1,5-2 литра вода, това могат да бъдат зеленчукови и плодови сокове, компоти, отвари, питейна и минерална вода, зелен чай.
• При чревна дискинезия трябва да преминете към частично хранене и да ядете на малки порции поне 5-6 пъти на ден. Храненето трябва да бъде балансирано и да съдържа всички необходими хранителни вещества, витамини и микроелементи.

Предотвратяване

Предотвратяването на патологията се основава на правилното и балансирана диета, отказ от лоши навици, здравословен и активен начин на живот. Ако има психотравматични фактори, трябва да се подложите на курс на психотерапия.

Забележка!

Наличието на симптоми като:

• миризма от устата
• стомашни болки
• киселини в стомаха
• диария
• запек
• гадене, повръщане
• оригване
• повишено производство на газове (метеоризъм)

Ако имате поне 2 от тези симптоми, това показва развитие

гастрит или язва.

Тези заболявания са опасни за развитието на сериозни усложнения (проникване, стомашно кървене и др.), много от които могат да доведат до

СМЪРТАЛНО

изход. Лечението трябва да започне сега.

Прочетете статия за това как една жена се е отървала от тези симптоми, като победи тяхната първопричина. Прочетете материала...

Начална страница » Черва » Дебело черво

Дисфункцията на подвижността на дебелото черво провокира цял набор от патологични промени, свързани с дейността на всички части на храносмилателната система. В същото време самият орган не е повреден, но в него протичат процеси, които могат не само да забавят или ускорят перисталтиката му, но и да провокират нарушение на този процес в стомаха, червата и хранопровода.

По този начин дискинезията на дебелото черво води до появата на негативни прояви, свързани с работата на стомашно-чревния тракт.

Заболяването е много често, около 30% от жителите на света са изправени пред този проблем. Наблюдава се както при възрастни, така и при деца. Особено често симптомите на патологията се проявяват при женската част от населението.

За да разберете какво е това - дискинезия, трябва да се запознаете с нейната клинична картина, възможности за лечение и превантивни мерки за предотвратяване на заболяването.

Фактори за възникване на патология

Сред провокаторите на този негативен процес са заболявания като:

• гастрит;
• холецистит;
• Панкреатит;
• язва на стомаха или дванадесетопръстника;
• диабет тип 1 или тип 2;
• хипотиреоидизъм;
• инфекции, засягащи червата;
• гинекологични заболявания.

В развитието на заболяването изключителна роля играят патологични промени в ендокринната система, нарушение хормонален фони дейността на нервната система.

Този списък на причините за развитието на болестта не е ограничен.

Трябва да се отбележи, че дискинезията на дебелото черво, както всички заболявания, свързани с дейността на стомашно-чревния тракт, в повечето случаи се провокира от следните фактори:

1. Нарушаване на нормите за правилно хранене, които предвиждат умерена консумация на храни с високо съдържание на калории. Игнориране на зеленчуци, плодове и зърнени храни, богати на фибри.
2. Липса на приемлива физическа активност.
3. Продължителното излагане на стрес може да бъде провокатор на дисфункция на дебелото черво.
4. Генетичният фактор е най-честата предпоставка за поява на функционални смущения в чревната подвижност и перисталтика.
5. Неумерена употреба на лекарства.

Ако говорим за появата на заболяването в детска възраст, трябва да се отбележи, че водещите фактори са хиповитаминоза, хормонални и нервни нарушения в организма.

Клинични проявления

Най-изразителните признаци не могат да бъдат основни за поставяне на точна диагноза. Но трябва да ги знаете, за да не пропуснете благоприятното време за започване на навременно лечение. Между тях:

1. Болкови усещания. Те могат да бъдат краткосрочни и дългосрочни, болезнени и остри. Локализацията е доста разнообразна, но най-често това е зоната около пъпа. Отличителна чертаболковият синдром е увеличаване на интензивността му след хранене, по време на стрес и намаляване след отделяне на газове или изхождане. През нощта болката не се появява, но се възобновява на сутринта.
2. Запек, последван от диария, а в някои случаи и придружен от появата на слуз в изпражненията.
3. Стагнацията на изпражненията причинява подуване на корема, усещане за пълнота и повишено образуване на газове. Това провокира засилване на болката, кипене или къркорене в червата, спазми.
4. Повишена нервност, депресивно (депресивно) състояние.
5. Наличието на болки в гърба, ставите, сърцето (при липса на здравословни проблеми в тези системи).

Такива симптоми, липсата на редовни движения на червата и нормалното състояние на изпражненията стават причина за интоксикация, лошо здраве и отвращение към храната. Това води до драстична загуба на тегло и световъртеж.

Диагностика

Еднаквостта на симптомите на дискинезия и други патологии на храносмилателната система значително усложнява диагнозата. Това налага постепенното изключване на такива възможни заболявания като колит, полипоза, туморни процеси, дивертикули.

Правят се изследвания на кръв и изпражнения, както и скатологично изследване. Инструменталната диагностика осигурява:

• колоноскопия;
• сигмоидоскопия;
• иригоскопия.

Извършва се биопсия, за да се изключи рак. Но злокачествените новообразувания, като органичните лезии, не се откриват с дискинезия.

По принцип резултатите от изследването показват отслабване на подвижността и перисталтиката, хипо- или хипертоничност на червата. Често се открива дисбактериоза.

Класификация

Според патогенезата се разграничават първична и вторична дискинезия на дебелото черво. При първите патологични процеси се развиват като самостоятелно заболяване. Вторично се счита за заболяване, възникнало на фона на други заболявания на стомашно-чревния тракт.

Според клиничното протичане, класификацията разграничава три вида на заболяването:

1. Първият се характеризира с изразени чревни признаци. Сред тях най-честата е диарията, последвана от продължителна липса на изпражнения.
2. Вторият е придружен от силна болка.
3. Третият се характеризира с преобладаване на симптомите, характерни за нервните разстройства.

Възможността за проява на симптоми, протичащи по протежение на смесен типкогато има симптоми на всички видове заболявания.

Етиологична класификация

По своя произход дискинезията на дебелото черво е доста разнообразна. Има няколко разновидности, включително:

• неврогенни, възникващи на фона на патологии, свързани с нервната система;
• психогенни, развиващи се в резултат на продължителна депресия, невротични състояния, астеничен синдром;
• ендокринно-хормонално, което е следствие от дисфункция на ендокринната система - нарушение на хипофизната жлеза и дейността на половите жлези, хипотиреоидизъм;
• токсични, провокирани от злонамерена употреба на алкохол и отравяне с токсични химикали;
• прием на лекарства, което е следствие от неконтролираната употреба на лекарства за запек или диария;
• хранителни, произтичащи от всякакви диети, недостатъчна или прекомерна консумация на хранителни продукти;
• хиподинамична, развиваща се в резултат на хирургична интервенция в коремните органи, хипокинезия и астения; проявата на това разнообразие се случва и при нарушаване на метаболитните процеси, инфекциозни заболявания, на фона на алергии.

Методът на лечение директно зависи от етиологичния фактор. Ето защо е толкова важно да се подложите на задълбочен диагностичен преглед.

Категории видове

Заболяването, в зависимост от нарушението на двигателните функции, има два основни типа.

Хипотонична дискинезия

Патологичният процес, протичащ според хипотоничния тип (атоничен), причинява значително отслабване на тонуса на дебелото черво и неговата перисталтика. Това от своя страна провокира задържане на изпражненията и следните симптоми:

• болки тъпи болки без конкретна локализация;
• чувство на тежест и пълнота в червата;
• значително наддаване на тегло, причинено от бавен метаболитен процес;
• редките движения на червата и отделянето на изпражнения в малки количества водят до повишено газообразуване, интоксикация и развитие на алергични реакции.

Хипомоторната дискинезия допринася за развитието на хемороиди и разширяването на вените в малкия таз. Заболяването, протичащо според хипомоторния тип, често води до чревна непроходимост.

Хипертоничен изглед

Патологията, която се развива според хипертоничния тип (спастична), се характеризира с повишен тонус и спастични контракции на дебелото черво. Те провокират:

1. Чревни колики и продължителен запек.
2. Пароксизмални болки, чиято локализация е долната част на корема и неговите странични долни зони. Болезнените усещания изчезват след дефекация.
3. Отделянето на изпражнения в големи количества става предпоставка за увеличаване на обема на дебелото черво, което впоследствие става причина за неволна дефекация.

Спазматичната дискинезия е придружена от други характерни симптоми:

• подуване на корема, метеоризъм;
• остра миризма от устата;
• образуване на фекални камъни;
• появата на бяло покритие по повърхността на езика.

Заболяването в повечето случаи "започва" след отравяне и прекарани инфекциозни заболявания, придружени от тежка интоксикация.

Характеристики на дискинезия при деца

Етиологията на заболяването в детска възраст почти винаги има неврогенна основа.

Заболяването протича по-трудно, отколкото при възрастни. Децата по-трудно понасят промени в изпражненията от диария до запек и обратно.

Най-изразителният симптом на заболяването при дете е острата болка. Понякога е трудно да се премахне дори със силни болкоуспокояващи.

В повечето случаи (с изключение на тежка диария и интоксикация) е възможно да се спаси детето от страдание чрез коригиране на диетата.

Лечение

Основният принцип на курса на лечение е интегриран подход, включващ:

• лечение с наркотици;
• корекция на храненето;
• физиотерапевтични процедури;
• лечебна гимнастика.

Разрешено използване на средства народна медицинасамо след консултация с лекуващия лекар.

Медицински срещи

С цел нормализиране на подвижността и перисталтиката на дебелото черво и отстраняване остри симптомипредписват лекарства, които нормализират изпражненията, психотропни и седативни лекарства.

Най-ефективните лекарства, които насърчават пълното и редовно изпразване на червата, са Kafiol, Laminarid, Duphalac, Regulax.

При съпътстващи заболявания на храносмилателната система се използват спазмолитици, които имат благоприятен ефект върху подвижността на органа. Най-ефективни са Нифедипин и неговите аналози.

Политропните лекарства също се предписват за облекчаване на острите симптоми. Добре се доказаха Galidor, Papaverine, Gastrocepin, No-shpa.

От физиотерапевтични процедури

Кислородни и иглолистни вани, акупунктура, масаж, клизми влияят благоприятно на състоянието на пациента.

Сред тях особено значение се отделя на:

• физиотерапия, която се основава на упражнения, които укрепват мускулите на корема и таза;
• хидропроцедури;
• използване на ректални кални тампони.

Имайте добър ефект:

• ежедневна консумация на минерална вода, която трябва да се пие без газ;
• промиване на червата с минерална вода със стайна температура.

Народни средства

Има рецепти, които помагат бързо да се отървете от болестта. Ето някои от тях:

1. Билкова инфузия. Той е отлично успокоително средство. Лесен за приготвяне. Бял равнец, дъбова кора, жълт кантарион, градински чай и майчинка (по 1 чаена лъжичка) се заливат с 300 мл вряща вода. Настоявайте 20 минути, прецедете. Пийте по 50 ml 3 пъти на ден след хранене.
2. Апликации с оцет. Залейте 10 мл оцет с топла вода (100 мл). Навлажнете в разтвор от 1 м марля, сгъната четири пъти. Нанесете върху засегнатата област и задръжте за 25-30 минути.
3. Отвара от сушени сливи.

Предпазни мерки

За да се предотврати заболяването, е необходимо да се вземат предвид съветите на специалистите за коригиране на храненето, поддържане на активен начин на живот и отказ от зависимости (пушене, алкохол, наркотици).

Не бива да пренебрегвате преминаването на редовен планиран преглед веднъж годишно. Стресовите ситуации трябва да се избягват.

Относно храненето

Предпочитание трябва да се даде на продукти с високо съдържание на груби диетични фибри (плодове, зеленчуци, зърнени храни).

При тежка дискинезия трябва да се свържете с диетолог или гастроентеролог за съвет относно състава на щадяща диета.

Правилно съставеното меню трябва да отчита необходимостта от наличието на всички хранителни компоненти, витамини и микроелементи в диетата.

Възможни усложнения

Между негативни последицизаболяванията са:

• пролапс на червата, елиминиран изключително чрез операция;
• чревна непроходимост;
• интоксикация;
• холелитиаза;
• заболявания на черния дроб, панкреаса;
• гастрит, увреждане на лигавицата.

Възможно е да се избегнат сериозни последици с внимателно отношение към здравето и навременното търсене на медицинска помощ. Самолечението води само до продължителен ход на заболяването и усложнения.

Терапевт, кандидат на медицинските науки, доцент, доктор от най-висока категория.

Диагнозата на дискинезия на дебелото черво предполага не едно, а няколко чревни заболявания наведнъж. Тези заболявания се развиват поради неизправности в двигателната функция на дебелото черво или червата като цяло.

Също така, причините за заболяването могат да бъдат множество заболявания на храносмилателната система. Между тях:

• хронична форма на гастрит;
• хроничен панкреатит;
• хроничен холецистит;
• чернодробно заболяване;
• язвена болест.

Често причината за дискинезия стават заболявания на ендокринната система, включително:

• диабет;
• микседем;
• хиперпаратиреоидизъм;
• различни нарушения на хипофизата.

Според световната статистика за разпространението на заболяването, почти една трета от световното население (предимно жени) страда от дискинезия.

Класификация

Дискинезията на дебелото черво е разделена на няколко основни класификации.

Според патогенезата се разграничават първична и вторична дискинезия.

Според водещия клиничен признак се различават:

• дискинезия с преобладаваща проява на чревна дисфункция (запек и разстройство);
• с наличието на ярък болков синдром;
• с наличие на преобладаващи невротични разстройства.

Дискинезията може да се развие по различни причини. Това заболяване има различна етиология, което понякога затруднява преждевременното му диагностициране и лечение.

Всеки вид дискинезия е различен. В зависимост от причината за произхода се предписва лечението, което във всеки отделен случай ще бъде най-ефективно.

Видове

Говорейки за нарушение на двигателната функция на стомаха, е необходимо да се спомене две основни разновидности на стомашна дискинезия:

• Хипертонична дискинезия, при която преобладават хипермоторни реакции;
• Хипотонична дискинезия, при която се наблюдава предимно хипомотилитет.

Хипертония (спастика)

Този тип стомашна дискинезия се характеризира с тежка хипертоничност и неволни спастични контракции. Това води до факта, че пациентът започва да страда от тежки колики и продължителен запек.

Болковите усещания се локализират главно в долната част на коремната кухина. Основната опасност от този вид заболяване е, че при запек тонусът на сфинктера е значително намален, което впоследствие води до фекална инконтиненция.

При спастичен тип дискинезия се отбелязват следните симптоми:

• подуване на корема;
• лош дъх;
• фекални камъни;
• бял налеп на езика.

При по-задълбочен преглед лекарят може да разкрие и допълнителни симптоми под формата на разширение на дебелото черво, неразположение и болка в корема при палпиране.

Хипотоничен (атоничен)

Атоничната дискинезия се характеризира със сериозно отслабване на перисталтиката и функцията на червата.

Ако не се лекува, пациентът развива тежък запек, който допълнително е придружен от силна коремна болка, подуване на корема и продължаваща тежест.

Намалената функция на червата кара тялото да работи по-бавно. Това води до набор от излишни килограми.

Този вид заболяване много често води до стагнация на изпражненията, което провокира обща интоксикация на организма и развитие на алергични реакции.

Причини

Дискинезията на дебелото черво се появява по различни причини. Ето само няколко от тях:

• недохранване;
• тютюнопушене и злоупотреба с алкохол;
• стрес;
• стагнация на жлъчката;
• недостатъчно производство на стомашни ензими;
• продължителна дисбактериоза;
• алергична реакция и непоносимост към някои компоненти;
• генетично наследство;
• възпалителни процеси с хроничен характер в областта на таза;
• промени в хрущялната тъкан;
• недостатъчно количество консумирана течност;
• заседнал начин на живот;
• пристрастяване към нездравословна храна;
• затлъстяване;
• наличието на сраствания след скорошни операции.

Без да се намери точната причина за заболяването, е невъзможно да се произведе ефективно лечение. По този начин е изключително важно човек да предотврати влошаване на състоянието от момента на появата на първите симптоми.

Симптоми

Дискинезията на дебелото черво има многостранна симптоматика. Може да има различна степен на тежест. Така че, болестта се проявява в зависимост от степента на пренебрегване.

Най-често знаците изглеждат така:

• болка в корема, локализирана на различни места;
• повишено образуване на газ;
• загуба на апетит;
• загуба или наддаване на тегло;
• гадене;
• оригване;
• неразположение;
• къркорене в стомаха;
• подуване на корема;
• запек или лошо храносмилане.

В различни периоди пациентът може да наблюдава временни подобрения. Това състояние обаче обикновено не продължава дълго. Дискинезията става по-остра след влиянието на незначителни фактори, като неправилно хранене и наличие на лоши навици.

Признаци на хипомоторна дискинезия на дебелото черво

Изключително неприятен вид заболяване, характеризиращо се със силно намаляване на перисталтиката. Човек страда от тежък запек, който причинява значителен дискомфорт, провокира продължителна стагнация и интоксикация.

Заболяването води до разширяване на вените на малкия таз. Това от своя страна води до образуването на хемороиди, което възниква поради силно повишаване на вътрекоремното налягане.

Дискинезия на дебелото черво при дете

Чревната дискинезия при деца е често срещано състояние на тялото, при което бебетата страдат от бързо променящ се запек и диария.

Заболяването протича с изразен болков синдром, който понякога не може да бъде отстранен дори с употребата на голям брой спазмолитици.

Най-често дискинезията при деца е неврогенна по природа.

Лечението на заболяване при деца включва регулиране на диетата. Това обикновено е достатъчно, за да помогне на бебе, страдащо от дискинезия.

Ако детето има тежка диария, не е възможно да се справите с една диета. В този случай е необходимо назначаването на терапевтични мерки, избрани от компетентен лекар.

Усложнения

Най-опасното усложнение на дискинезията е пролапсът на червата. В същото време пациентът не може да се справи сам с болестта, консервативните методи на лечение също не дават резултати. В тази ситуация единствената правилно решениеПроблемът е операция.

Възрастните хора могат да развият усложнение като паралитичен илеус. Възможни са и следните последици:

• Интоксикация на тялото в остра форма;
• Холелитиаза;
• холецистит;
• Панкреатит (възпалителен процес в панкреаса);
• Възпаление на стомашната лигавица или гастрит.

За да предотвратите появата на тези проблеми, трябва да сте внимателни към здравето си и да реагирате навреме при появата на някакви признаци на заболяването.

Диагностика

Диагнозата на дискинезия е доста специфична. Заболяването се определя чрез изключване на други заболявания със сходни симптоми.

Основните диагностични методи са:

• ендоскопия;
• Иригоскопия;
• Изследване за откриване на окултна кръв;
• Копрологично изследване.

Предпоставка е биопсия на чревна тъкан. За да направите това, с помощта на специална сонда се взема тъкан. По-късно те се изследват в лаборатория за наличие на злокачествени клетки.

В случай на диагностициране на вторичен тип чревна дискинезия, лекарят обикновено разчита на медицинската история и общите клинични изследвания на органа. Едва след това лекарят може да постави точна диагноза и да предпише терапия.

Лечение и профилактика

Лечението на дискинезия започва, като лекарят определя вида на заболяването, неговите причини и пренебрегване. Терапията се съставя изчерпателно и включва следните мерки:

• Медицинско лечение;
• Корекция на мощността;
• Физиотерапевтични мерки;
• Психотерапия;
• Физиотерапия.

Медикаментозната терапия включва прием на редица лекарства, които могат да нормализират чревната подвижност и изпражненията. Заедно с това на пациента трябва да се предписват успокоителни и психотропни лекарства, както и спазмолитици.

Говорейки за физиотерапия, заслужава да се отбележи, че на пациентите се предписват такива ефективни методипроцедури като иглолистни и кислородни вани, акупунктура.

Освен това на пациентите се извършва терапевтичен масаж, клизми от минерални води. Също така на пациентите с дискинезия се препоръчва да пият минерална вода през целия ден. Струва си да изберете вода без газ и да ги вземете топли.

Препоръчва се на пациентите да упражняват, извършват сегментен и акупресурен масаж. Акцентът на физическите дейности е върху мускулите на таза и корема. Също така често се предписват хидропроцедури и използването на ректални кални тампони.

Диетичната терапия също е важна. Няма специфична диета за дискинезия на дебелото черво, но храненето трябва да включва набор от храни, които съдържат голям бройфибри и диетични фибри. Това са зеленчуци, плодове и зърнени храни.

За кратък период от време на пациента може да бъде назначена щадяща диета. Необходимо е за тези пациенти, които изпитват болка.

Превантивните мерки, насочени към поддържане на тялото и защитата му от дискинезия на дебелото черво, са както следва:

• Нормализиране на храненето;
• Изключване на вредни храни и алкохол от диетата;
• Управление на стреса;
• Ежедневно физическа дейности избягване на заседнал начин на живот.

Видео за синдрома на раздразнените черва (чревна дискинезия):

Дисфункцията на подвижността на дебелото черво провокира цял набор от патологични промени, свързани с дейността на всички части на храносмилателната система. В същото време самият орган не е повреден, но в него протичат процеси, които могат не само да забавят или ускорят перисталтиката му, но и да провокират нарушение на този процес в стомаха, червата и хранопровода.

По този начин дискинезията на дебелото черво води до появата на негативни прояви, свързани с работата на стомашно-чревния тракт.

Заболяването е много често, около 30% от жителите на света са изправени пред този проблем. Наблюдава се както при възрастни, така и при деца. Особено често симптомите на патологията се проявяват при женската част от населението.

За да разберете какво е това - дискинезия, трябва да се запознаете с нейната клинична картина, възможности за лечение и превантивни мерки за предотвратяване на заболяването.

Фактори за възникване на патология

Сред провокаторите на този негативен процес са заболявания като:

• гастрит;
• холецистит;
• Панкреатит;
• язва на стомаха или дванадесетопръстника;
• диабет тип 1 или тип 2;
• хипотиреоидизъм;
• инфекции, засягащи червата;
• гинекологични заболявания.

В развитието на заболяването изключителна роля играят патологични промени в ендокринната система, нарушение на хормоналния фон и дейността на нервната система.

Този списък на причините за развитието на болестта не е ограничен.

Трябва да се отбележи, че дискинезията на дебелото черво, както всички заболявания, свързани с дейността на стомашно-чревния тракт, в повечето случаи се провокира от следните фактори:

1. Нарушаване на нормите за правилно хранене, които предвиждат умерена консумация на храни с високо съдържание на калории. Игнориране на зеленчуци, плодове и зърнени храни, богати на фибри.
2. Липса на приемлива физическа активност.
3. Продължителното излагане на стрес може да бъде провокатор на дисфункция на дебелото черво.
4. Генетичният фактор е най-честата предпоставка за поява на функционални смущения в чревната подвижност и перисталтика.
5. Неумерена употреба на лекарства.

Ако говорим за появата на заболяването в детска възраст, трябва да се отбележи, че водещите фактори са хиповитаминоза, хормонални и нервни нарушения в организма.

Клинични проявления

Най-изразителните признаци не могат да бъдат основни за поставяне на точна диагноза. Но трябва да ги знаете, за да не пропуснете благоприятното време за започване на навременно лечение. Между тях:

1. Болкови усещания. Те могат да бъдат краткосрочни и дългосрочни, болезнени и остри. Локализацията е доста разнообразна, но най-често това е зоната около пъпа. Отличителна черта на болковия синдром е увеличаването на неговата интензивност след хранене, по време на стрес и намаляване след отделяне на газове или движения на червата. През нощта болката не се появява, но се възобновява на сутринта.
2. Запек, последван от диария, а в някои случаи и придружен от появата на слуз в изпражненията.
3. Стагнацията на изпражненията причинява подуване на корема, усещане за пълнота и повишено образуване на газове. Това провокира засилване на болката, кипене или къркорене в червата, спазми.
4. Повишена нервност, депресивно (депресивно) състояние.
5. Наличието на болки в гърба, ставите, сърцето (при липса на здравословни проблеми в тези системи).

Такива симптоми, липсата на редовни движения на червата и нормалното състояние на изпражненията стават причина за интоксикация, лошо здраве и отвращение към храната. Това води до драстична загуба на тегло и световъртеж.

Диагностика

Еднаквостта на симптомите на дискинезия и други патологии на храносмилателната система значително усложнява диагнозата. Това налага постепенното изключване на такива възможни заболявания като колит, полипоза, туморни процеси, дивертикули.

Правят се изследвания на кръв и изпражнения, както и скатологично изследване. Инструменталната диагностика осигурява:

• колоноскопия;
• сигмоидоскопия;
• иригоскопия.

Извършва се биопсия, за да се изключи рак. Но злокачествените новообразувания, като органичните лезии, не се откриват с дискинезия.

По принцип резултатите от изследването показват отслабване на подвижността и перисталтиката, хипо- или хипертоничност на червата. Често се открива дисбактериоза.

Класификация

Според патогенезата се разграничават първична и вторична дискинезия на дебелото черво. При първите патологични процеси се развиват като самостоятелно заболяване. Вторично се счита за заболяване, възникнало на фона на други заболявания на стомашно-чревния тракт.

Според клиничното протичане, класификацията разграничава три вида на заболяването:

1. Първият се характеризира с изразени чревни признаци. Сред тях най-честата е диарията, последвана от продължителна липса на изпражнения.
2. Вторият е придружен от силна болка.
3. Третият се характеризира с преобладаване на симптомите, характерни за нервните разстройства.

Не е изключена възможността за проява на признаци, протичащи по смесен тип, когато има симптоми на всички видове заболяване.

Етиологична класификация

По своя произход дискинезията на дебелото черво е доста разнообразна. Има няколко разновидности, включително:

Методът на лечение директно зависи от етиологичния фактор. Ето защо е толкова важно да се подложите на задълбочен диагностичен преглед.

Категории видове

Заболяването, в зависимост от нарушението на двигателните функции, има два основни типа.

Хипотонична дискинезия

Патологичният процес, протичащ според хипотоничния тип (атоничен), причинява значително отслабване на тонуса на дебелото черво и неговата перисталтика. Това от своя страна провокира задържане на изпражненията и следните симптоми:

• болки тъпи болки без конкретна локализация;
• чувство на тежест и пълнота в червата;
• значително наддаване на тегло, причинено от бавен метаболитен процес;
• редките движения на червата и отделянето на изпражнения в малки количества водят до повишено газообразуване, интоксикация и развитие на алергични реакции.

Хипомоторната дискинезия допринася за развитието на хемороиди и разширяването на вените в малкия таз. Заболяването, протичащо според хипомоторния тип, често води до чревна непроходимост.

Хипертоничен изглед

Патологията, която се развива според хипертоничния тип (спастична), се характеризира с повишен тонус и спастични контракции на дебелото черво. Те провокират:

1. Чревни колики и продължителен запек.
2. Пароксизмални болки, чиято локализация е долната част на корема и неговите странични долни зони. Болезнените усещания изчезват след дефекация.
3. Отделянето на изпражнения в големи количества става предпоставка за увеличаване на обема на дебелото черво, което впоследствие става причина за неволна дефекация.

Спазматичната дискинезия е придружена от други характерни симптоми:

• подуване на корема, метеоризъм;
• остра миризма от устата;
• образуване на фекални камъни;
• появата на бяло покритие по повърхността на езика.

Заболяването в повечето случаи "започва" след отравяне и прекарани инфекциозни заболявания, придружени от тежка интоксикация.

Характеристики на дискинезия при деца

Етиологията на заболяването в детска възраст почти винаги има неврогенна основа.

Заболяването протича по-трудно, отколкото при възрастни. Децата по-трудно понасят промени в изпражненията от диария до запек и обратно.

Най-изразителният симптом на заболяването при дете е острата болка. Понякога е трудно да се премахне дори със силни болкоуспокояващи.

В повечето случаи (с изключение на тежка диария и интоксикация) е възможно да се спаси детето от страдание чрез коригиране на диетата.

Лечение

Основният принцип на курса на лечение е интегриран подход, включващ:

• лечение с наркотици;
• корекция на храненето;
• физиотерапевтични процедури;
• лечебна гимнастика.

Използването на традиционна медицина е разрешено само след съгласие с лекуващия лекар.

Медицински срещи

За нормализиране на подвижността и перисталтиката на дебелото черво и облекчаване на острите симптоми се предписват лекарства, които нормализират изпражненията, психотропни и седативни лекарства.

Най-ефективните лекарства, които насърчават пълното и редовно изпразване на червата, са Kafiol, Laminarid, Duphalac, Regulax.

При съпътстващи заболявания на храносмилателната система се използват спазмолитици, които имат благоприятен ефект върху подвижността на органа. Най-ефективни са Нифедипин и неговите аналози.

Политропните лекарства също се предписват за облекчаване на острите симптоми. Добре се доказаха Galidor, Papaverine, Gastrocepin, No-shpa.

От физиотерапевтични процедури

Кислородни и иглолистни вани, акупунктура, масаж, клизми влияят благоприятно на състоянието на пациента.

Сред тях особено значение се отделя на:

• физиотерапия, която се основава на упражнения, които укрепват мускулите на корема и таза;
• хидропроцедури;
• използване на ректални кални тампони.

Имайте добър ефект:

• ежедневна консумация на минерална вода, която трябва да се пие без газ;
• промиване на червата с минерална вода със стайна температура.

Народни средства

Има рецепти, които помагат бързо да се отървете от болестта. Ето някои от тях:

1. Билкова инфузия. Той е отлично успокоително средство. Лесен за приготвяне. Бял равнец, дъбова кора, жълт кантарион, градински чай и майчинка (по 1 чаена лъжичка) се заливат с 300 мл вряща вода. Настоявайте 20 минути, прецедете. Пийте по 50 ml 3 пъти на ден след хранене.
2. Апликации с оцет. Залейте 10 мл оцет с топла вода (100 мл). Навлажнете в разтвор от 1 м марля, сгъната четири пъти. Нанесете върху засегнатата област и задръжте за 25-30 минути.
3. Отвара от сушени сливи.

Предпазни мерки

За да се предотврати заболяването, е необходимо да се вземат предвид съветите на специалистите за коригиране на храненето, поддържане на активен начин на живот и отказ от зависимости (пушене, алкохол, наркотици).

Не бива да пренебрегвате преминаването на редовен планиран преглед веднъж годишно. Стресовите ситуации трябва да се избягват.

Относно храненето

Предпочитание трябва да се даде на продукти с високо съдържание на груби диетични фибри (плодове, зеленчуци, зърнени храни).

При тежка дискинезия трябва да се свържете с диетолог или гастроентеролог за съвет относно състава на щадяща диета.

Правилно съставеното меню трябва да отчита необходимостта от наличието на всички хранителни компоненти, витамини и микроелементи в диетата.

Възможни усложнения

Сред негативните последици от заболяването се отбелязват:

• , елиминирани изключително чрез операция;
• чревна непроходимост;
• интоксикация;
• холелитиаза;
• заболявания на черния дроб, панкреаса;
• гастрит, увреждане на лигавицата.

Възможно е да се избегнат сериозни последици с внимателно отношение към здравето и навременното търсене на медицинска помощ. Самолечението води само до продължителен ход на заболяването и усложнения.

Съдържание

Дискинезия се разбира като нарушение на двигателните функции на храносмилателната система без органични промени. Това причинява затруднения при придвижването на храната през стомашно-чревния тракт. Диагнозата се потвърждава, ако симптомите продължават 3 от 30 дни, повтарят се в рамките на 3 месеца от годината. Заболяването е характерно за пациенти на възраст 30-40 години. Сред младите жените страдат от дискинезия по-често, от 50-годишна възраст - и двата пола в равни пропорции.

Причини за развитие и провокиращи фактори

Основната причина за дискинезия е стресът. Признаците се появяват няколко седмици след психологическа травма, като загуба на любим човек.

Заболяването се развива и при хроничен стрес – при трудни условия на живот или пречки в дейността, неприятен екип, редовни кавги.

Провокиращи фактори:

невъзможността на пациента да различи дали човек изпитва физическа или емоционална болка;

• емоционалната нестабилност се проявява по-често чрез соматични симптоми;
• невъзможност за емоционален разряд;
• повишена тревожност (дори притесненията могат да засегнат например дете, роднини, имущество);
• предразположение към алергии;
• продължително лечение с антибиотици, анестетици, антихолинергици;
• липса на движение
• навикът към мазни, висококалорични храни;
• генетично предразположение;
• вирусни или бактериални инфекции на червата;
• захарен диабет, хипертиреоидизъм, ендокринни патологии;
• липса на фибри в диетата.

Клинични форми на заболяването

Дискинезията на дебелото черво се разделя на видове според преобладаващите симптоми: с болка, различни чревни симптоми, метеоризъм. Други общи класификации на заболяването:

Класификационен знак	Форми на заболяването	Особености
Етиология	Основен	Развива се като самостоятелно заболяване.
	Втори	Това е усложнение на заболявания на стомашно-чревния тракт, ендокринната система.
двигателни реакции	Хипомоторна или атонична	Предизвиква рязко отслабване на перисталтиката на дебелото черво – започват запек, болки в корема, натрупване на изпражнения.
	Хипермоторна или спастична	Проявява се с повишаване на чревния тонус, спастични контракции, редки изпражнения, болка и колики.
По естеството на промяната в изпражненията	със запек	Над 25% от изхожданията са твърди изпражнения.
	с диария	Повече от 25% от изхожданията са редки изпражнения.
	смесена форма	Наблюдават се както плътни, така и течни изпражнения.
	Некласифицирана форма	Консистенцията на фекалните маси не се променя достатъчно, не е възможно да се определи формата на заболяването.

Симптоми на дискинезия

Всички симптоми на дискинезия са разделени на чревни, гастроентерологични и негастроентерологични. Първите позволяват да се подозира дискинезия, вторите могат да се наблюдават с други патологии на храносмилателната система. Негастроентерологичните симптоми показват общо влошаване на състоянието на човек.

Чревни

Ярък чревен признак е тъпа, болезнена болка, понякога има кинжал. Тя никога не се появява през нощта. Освен това пациентът не може да опише местоположението на болката. Често се увеличава след хранене и отслабва след акта на изпразване. Примеси от гной, кръв в изпражненията са нехарактерни за патологията, но често се отбелязва наличието на слуз. Други чревни признаци:

повишено образуване на газ, което се увеличава до края на деня, след вечеря;

• хроничен запек или обилна диария;
• усещане за пълнота в червата.

Други гастроентерологични

Наред с чревните признаци, други гастроентерологични симптоми сочат в полза на дискинезия. Тази група включва следните характеристики:

увеличаване на раздуването в корема;

• къркорене в червата;
• лош дъх;
• увеличаване на размера на корема;
• бяло или жълтеникаво-бяло покритие на езика;
• гадене;
• оригване.

Негастроентерологични

Всички признаци на дискинезия от тази категория са неспецифични. Те показват неизправност на вътрешните органи, тъй като усвояването на хранителните вещества се влошава с чревни патологии. В резултат на това могат да се появят следните симптоми:

наддаване на тегло или бърза загуба на тегло;

• алергични прояви;
• нервност, депресия;
• болка в гръбначния стълб;
• вътрешно треперене;
• непълен инспираторен обем;
• световъртеж;
• повишена тревожност;
• главоболие;
• усещане за липса на въздух.

Диагностични стъпки

Когато се появят симптоми на дискинезия, консултирайте се с терапевт. Лекарят ще ви насочи към тесен специалист или веднага към гастроентеролог. Основните етапи на диагностика:

	Използвани методи
Предварително	Гастроентерологът идентифицира етиологични и провокиращи фактори, определя продължителността на дискинезия по време на лечението. Използвани методи: събиране на анамнеза; идентифициране на комплекс от симптоми; назначаване на изследвания за диференциална диагноза.
Етап на диференциация	Ултразвук на коремните органи; остъргване за ентеробиоза; колоноскопия; сигмоидоскопия; копрограма; езофагогастродуоденоскопия; анализ на изпражненията за яйца на хелминти; кръвна химия.

Лечение на чревна дискинезия

Индикацията за хоспитализация е невъзможността за избор на терапевтични мерки. Пациентът може да бъде насочен към болницата още при първоначалното посещение. Това е необходимо за пълен преглед и диагноза. В други случаи лечението се организира амбулаторно.

Целта на лечението е елиминиране на основното заболяване при вторична дискинезия и облекчаване на признаците на функционално разстройство на храносмилането при първичната. Основният метод на лечение е диетата. По отношение на ефективността е сравнима с приема на лекарства. Основни принципи на хранене:

яжте на части до 6-7 пъти на ден;

• яжте малки порции всеки път;
• пийте 2 литра чиста вода дневно;
• не пийте напитки по време на хранене.

Бобови растения, пълномаслено мляко, картофи, пресен бял хляб, алкохолни напитки. Схеми на лечение различни формидискинезия:

Форма на заболяването	Използвани групи лекарства		Физиотерапия
Хипомоторна дискинезия	лаксативи; спазмолитици; прокинетика; пробиотици; ензими; невролептици; антидепресанти.	черен хляб; плодове; минерална вода; просо, елда, овесени ядки; млечни продукти.	електрофореза с калций върху корема; диадинамична терапия; синусоидално модулирани токове.
Хипермоторна дискинезия на червата	ентеросорбенти; карминативни средства; спазмолитици; антидепресанти; антидиарични; ензими.	какао; грис; Черен чай; желе; слузести супи;	електрофореза с No-shpa, Novocaine; парафинови апликации; индуктотермия, комбинирана с терапевтична кал.

Прогноза и превенция

Няма специфична профилактика на дискинезия. За живота прогнозата е благоприятна - при такава патология на червата честотата на развитие на възпалителни заболявания съответства на средната стойност в популацията. Същото се отнася и за развитието на туморни заболявания.

По-малко благоприятната прогноза за дискинезия е свързана с възстановяването. Дългосрочната ремисия достига едва всеки десети пациент. Прогнозата се влошава в ситуации:

нежелание за лечение;

• дълъг ход на заболяването преди началото на терапията;
• хроничен стрес;
• свързана психиатрична патология.

Видео

Внимание!Информацията, представена в статията, е само за информационни цели. Материалите на статията не призовават за самолечение. Само квалифициран лекар може да постави диагноза и да даде препоръки за лечение въз основа на индивидуалните характеристики на конкретен пациент.

Открихте ли грешка в текста? Изберете го, натиснете Ctrl + Enter и ние ще го поправим!

Терминът "чревна дискинезия" има събирателен характер и съчетава набор от чревни нарушения, които могат да възникнат в резултат на продължително нарушение на тонуса на мускулната мембрана на червата и подвижността. Такива нарушения са особено присъщи на дебелото черво. В този случай не се откриват патологични промени, но органът все още не е в състояние да изпълнява нормално работата си. По правило заболяването е по-често при жените, често се диагностицира и при деца.

Форми и видове чревна дискинезия

Разпределете първични и вторични форми на нарушения. Първичната дискинезия е напълно независимо заболяване, чието развитие не е повлияно от съпътстващи заболявания на стомашно-чревния тракт. Появата на вторичната форма е свързана с употребата на лекарства (някои антибиотици, диуретици и психотропни лекарства). Понякога обаче е много трудно да се определи точно формата на нарушенията, а понякога е просто невъзможно.

Естеството на нарушението на двигателната активност на червата определя вида на чревната дискинезия:

хипермотор, или спастичен, се характеризира с повишен тонус и конвулсивни контракции, водещи до появата на чревни колики. Също така, основният симптом на хипермоторната дискинезия е запек.

Хипомоторна, или атоничен, се характеризира с внезапно отслабване на тонуса на мускулната мембрана и забавяне на двигателните умения. Резултатът е редовен запек, тъпа болка, която може да продължи няколко часа, усещане за пълнота, което може да доведе до чревна непроходимост, както остра, така и хронична.

Клинични симптоми на чревна дисфункция

Симптомите на първичната дискинезия включват чревни и невротични оплаквания. Някои от тях позволяват да се подозира функционални нарушения на червата при среща с гастроентеролог, за потвърждение на което ще е необходима подходяща диагностика.

Чревните дискинезии се характеризират с цял набор от неприятни симптоми, които не могат да останат незабелязани от самия пациент.

1. Различни видове болка. Тя може да бъде скучна, скучна, болезнена, схващаща, режеща. Усещанията за болка се "замъгляват" в целия корем. По правило няма ясни граници и места на локализация. По-интензивно обаче е в долната част на корема и около пъпа. Болката се засилва след хранене и отшумява след дефекация или газове.

2. Подуването на корема е особено по-силно вечер и е придружено от силен тътен.

3. Усещане за пълнота в корема и тежест, често оригване, постоянно гадене, независимо от приема на храна.

4. Нарушение на честотата на изпражненията и консистенцията на изпражненията. Чревните дискинезии се характеризират със запек, който понякога може да бъде заменен от кратка диария. При дискинезия на тънките черва се наблюдава постоянно нарастваща диария.

5. Психични разстройства(тревожност, депресия, нервност).

Подобни нарушения във функционирането на дванадесетопръстника се отличават с гадене, повръщане с примес на слуз и жлъчка. Болката се локализира под десния хипохондриум или в епигастриума. Трябва да се отбележи, че болката се проявява сутрин, отшумява през нощта. След събуждане интензивността му се увеличава. Постоянният запек може да провокира появата на хемороиди или пукнатини анус. Невъзможността за изпразване и натрупването на изпражнения причинява интоксикация, в резултат на което пациентите се оплакват от постоянно замаяност, главоболие, загуба на сила, умора, намалена работоспособност и внимание, загуба на апетит. Възможни алергични реакции.

Диагностични изследвания, потвърждаващи диагнозата "чревна дискинезия"

Поради неясното разположение на болката и симптомите, много подобни на тези при други стомашно-чревни патологии, е много трудно да се установи точно чревната дискинезия само от думите на пациента и редовен преглед. Следователно, гастроентеролозите, като правило, диагностицират чрез изключване.

Такава диагностика включва 3 последователни етапа:

• Изключване на ясно локализирани (ограничени) чревни патологии: полипи, тумори, дивертикули и други аномалии на развитието.
• Изключване на възпалителни патологии на дебелото черво.
• Разделяне на първична и вторична дискинезия, определяне на причините за чревни разстройства.

Следните изследвания помагат за изясняване на диагнозата:

1. позволяват да се разкрие скрита кръв в изпражненията и наличието на дисбактериоза.

2. ви позволява да идентифицирате дискинезия на дисталното дебело черво. Ректоскопът се въвежда трудно и на фона на леко раздразнена лигавица може да се установи конвулсивно свиване на мускулната обвивка на червата.

3. при хипермоторна дискинезия се разкрива спазматична област, която прилича на връв, както и непълно изпразване на сигмоидното дебело черво. При хипомоторна чревна дискинезия се установява намален тонус и разширяване на чревната кухина.

4. . Хипермоторната дискинезия се определя от наличието на перисталтика, здрав вид на лигавицата и наличието на отделни спазматични участъци на червата. Хипомоторната дискинезия се характеризира с липса на перисталтика, лигавицата обикновено е тъпа и суха. Също така, по време на изследването, можете да направите биопсия на червата, резултатите от която ще позволят да се изключат онкологични заболявания на червата.

Лечение на чревна дискинезия

Лечението на чревни разстройства изисква интегриран подход, който включва:

• лечение с подходящи лекарства;
• физиотерапия;
• промяна не само на диетата, но и на начина на живот като цяло.

Лечението на първична дискинезия ще изисква консултация с психотерапевт, тъй като много често се случва на фона на постоянен стрес и нервно напрежение. Психологическият фактор успешно се елиминира чрез назначаване на транквиланти (Elenium), невролептици (Sonapax), антидепресанти (флуоксетин), както и психотерапевтични сесии. Използването на такива лекарства е възможно само според указанията на лекар и е нежелателно за дълго време.

По правило лечението на чревна дискинезия се ограничава до правилна диета. Но понякога промените в диетата вече не помагат и затова се прибягва до медикаментозно лечение, което се определя от вида на чревните разстройства.

Терапията за хипермоторна чревна дискинезия включва:

• за намаляване на болката - спазмолитични лекарства (но-шпа, папаверин, метацин);
• антиеметични лекарства - церукал, метоклопрамид;
• локални лекарства като маслени микроклизми (на базата на морски зърнастец, Слънчогледово олио) и спазмолитични супозитории (бускопан, екстракт от беладона).

Въпреки факта, че запекът е чест спътник на дискинезиите, хипермоторните лаксативи са противопоказани.

При хипомоторни нарушения не трябва да се използват спазмолитици, тъй като те допринасят за още по-голямо отпускане на червата, провокирайки появата на запек и запушване.

Лекарствената терапия за тези чревни разстройства включва:

• лекарства, които стимулират двигателните умения - перистилус, тримедат, домперидон, мотилиум, мотилак;
• антиеметици - метамол, церуглан;
• холеретичен (урсосан) и ензимен (мезим, панкреатин);
• антихолинестераза (ганатон, прозерин, перистилус).

Ако лекарствената терапия за хипомоторна дискинезия не даде резултати, тогава тя се допълва лекарстваслабително действие. Като такива е по-добре да се използват билкови препарати: бисакодил, сенадексин, кора от зърнастец, както и такива, съдържащи натриев пикосулфат (гуталакс). Те трябва да се приемат не повече от два пъти седмично.

Диета при нарушена двигателна функция

Диетата е основата за бързо възстановяване. Тя трябва да съдържа всички витамини, минерали, основни микроелементи и хранителни вещества. Въпреки това е необходимо да се включат в ежедневната диета продукти, които стимулират чревната подвижност, както и да се изключат тези, които допринасят за образуването на газове.

Спазването на основните принципи на рационалното хранене ще ви позволи да се отървете от неприятните симптоми на заболяването. Всички ястия трябва да се готвят на пара или добре сварени. Препоръчително е продуктите да не се нарязват, тоест да се готвят цели, а да се нарязват и нарязват още при сервиране.

За подобряване на двигателната функция менюто трябва да съдържа пресни, а не предварително обработени плодове и зеленчуци, които не се задържат в чревния лумен и не допринасят за ферментацията. Може да бъде сливи, бяло зеле, ябълки.
Различните видове чревни разстройства изискват спазване на определена диета.
Хипомоторната дискинезия „изисква“ ежедневното меню да се състои от храни, богати на фибри, като авокадо, броколи, цвекло, тиквички, чушка, морков. Все пак ще трябва да изключите онези зеленчуци и билки, които съдържат голямо количество етерични масла(лук, целина, магданоз, копър, чесън, репички).

Черен хляб и зърнени храни, приготвени изключително на вода, нискомаслени супи трябва да бъдат включени в диетата. Наличието на постно месо и риба, яйца също е приемливо, но не повече от две на ден. Освен това всеки ден трябва да пиете прясно изцедени плодови и зеленчукови сокове, да ядете сушени плодове, ябълки и банани. Поради съдържанието на органични киселини, тези продукти стимулират двигателната функция на червата. Много полезни са ферментиралите млечни продукти, съдържащи живи бифидобактерии.

За да стане изхождането редовно, храната трябва да се яде студена. Пшеничните трици също ще помогнат в този случай. Те трябва да се ядат в чист вид в продължение на 6 седмици. Триците се заливат с вряла вода и се вливат в продължение на 15-20 минути. Може да бъде или самостоятелно ястие, например пълноценна обилна закуска, или да стане допълнение към всяко друго (можете да го добавите към супа или да го смесите с елда и да готвите каша).

Хипермоторната дискинезия "изисква" малко по-различен подход към храненето. Такива пациенти трябва редовно да консумират растителни масла, ще трябва да изключат бял хляб, печени продукти, храни, съдържащи нишесте, мазни риби и месо, пикантни, пушени, пържени храни, силно кафе и чай. Препоръчително е да се консумират възможно най-малко храни, които допринасят за повишено образуване на газове.

Диета без шлака, базирана на голям прием на растителни масла. Трябва да се избягват храни, съдържащи фибри, тъй като те повишават контрактилната активност на червата и могат да причинят коремна болка.

Веднага след като чревната подвижност започне да се подобрява, можете постепенно да въвеждате зеленчуци, първо добре сварени, а след това сурови.

Предпазни мерки

На първо място, хората, предразположени към развитие на чревна дискинезия, трябва да укрепят нервна система. За да направите това, можете да преминете курс на лечение, ако е необходимо, да приемате успокоителни и тонизиращи лекарства.

За укрепване на имунитета и „борбен дух“ се препоръчва да спортувате редовно и внимателно да следите диетата си. Също така е много важно да се лекуват навреме всякакви стомашно-чревни разстройства, като се прибягва до помощта на специалисти, а не се самолекува.