(มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิด) เป็นเนื้องอกร้ายของผิวหนังที่พัฒนาจากเซลล์ของผิวหนังชั้นนอก ได้ชื่อมาจากความคล้ายคลึงกันของเซลล์เนื้องอกกับเซลล์ของชั้นฐานของผิวหนัง Basalioma มีสัญญาณหลักของเนื้องอกร้าย: มันเติบโตเป็นเนื้อเยื่อข้างเคียงและทำลายพวกมัน เกิดขึ้นอีกแม้หลังจากทำการรักษาที่ถูกต้องแล้ว แต่แตกต่างจากเนื้องอกร้ายอื่น ๆ basalioma แทบไม่แพร่กระจาย สำหรับโรคบาซาลิโอมานั้น การผ่าตัดรักษาด้วยความเย็น การกำจัดด้วยเลเซอร์ และการฉายรังสีเป็นไปได้ กลยุทธ์การรักษาจะถูกเลือกเป็นรายบุคคล ขึ้นอยู่กับลักษณะของบาซาลิโอมา

ข้อมูลทั่วไป

(มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิด) เป็นเนื้องอกร้ายของผิวหนังที่พัฒนาจากเซลล์ของผิวหนังชั้นนอก ได้ชื่อมาจากความคล้ายคลึงกันของเซลล์เนื้องอกกับเซลล์ของชั้นฐานของผิวหนัง Basalioma มีสัญญาณหลักของเนื้องอกร้าย: มันเติบโตเป็นเนื้อเยื่อข้างเคียงและทำลายพวกมัน เกิดขึ้นอีกแม้หลังจากทำการรักษาที่ถูกต้องแล้ว แต่แตกต่างจากเนื้องอกร้ายอื่น ๆ basalioma แทบไม่แพร่กระจาย

สาเหตุของโรคบาซาลิโอมา

Basalioma เกิดขึ้นส่วนใหญ่ในผู้ที่มีอายุมากกว่า 40 ปี ปัจจัยที่เอื้อต่อการพัฒนา ได้แก่ การได้รับแสงแดดโดยตรงบ่อยครั้งและเป็นเวลานาน ดังนั้นผู้ที่อาศัยอยู่ในประเทศทางใต้และคนที่ทำงานภายใต้แสงแดดจึงมีความอ่อนไหวต่อ basalioma มากกว่า คนผิวขาวจะป่วยบ่อยกว่าคนผิวคล้ำ การสัมผัสกับสารพิษและสารก่อมะเร็ง (ผลิตภัณฑ์ปิโตรเลียม สารหนู ฯลฯ) การบาดเจ็บถาวรที่ผิวหนังบริเวณใดบริเวณหนึ่ง แผลเป็น แผลไฟไหม้ รังสีไอออไนซ์ ก็เป็นปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงต่อโรคบาซาลิโอมาเช่นกัน ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ ภูมิคุ้มกันลดลงเมื่อเทียบกับภูมิหลังของการรักษาด้วยยากดภูมิคุ้มกันหรือการเจ็บป่วยระยะยาว

การเกิด basalioma ในเด็กหรือวัยรุ่นไม่น่าเป็นไปได้ อย่างไรก็ตาม มีรูปแบบที่มีมาแต่กำเนิดของ basalioma - Gorlin-Goltz syndrome (neobazocellular syndrome) ซึ่งรวมเอารูปแบบผิวเผินแบนของเนื้องอก ซีสต์ของกระดูกขากรรไกรล่าง ความผิดปกติของซี่โครงและความผิดปกติอื่น ๆ

การจำแนก Basalioma

อาการของบาซาลิโอมา

ส่วนใหญ่แล้ว basalioma จะอยู่ที่ใบหน้าหรือลำคอ การพัฒนาของเนื้องอกเริ่มต้นด้วยการปรากฏบนผิวหนังของก้อนกลมเล็ก ๆ ที่มีสีชมพูอ่อน แดง หรือสีเนื้อ ในช่วงเริ่มต้นของโรค ก้อนอาจมีลักษณะคล้ายกับสิวทั่วไป มันเติบโตอย่างช้าๆโดยไม่ทำให้เกิดความเจ็บปวด เปลือกสีเทาปรากฏขึ้นตรงกลาง หลังจากการกำจัดออกจะเกิดภาวะซึมเศร้าเล็กน้อยบนผิวหนังซึ่งในไม่ช้าก็จะกลายเป็นเปลือกโลกอีกครั้ง ลักษณะของ basalioma คือการปรากฏตัวของลูกกลิ้งหนาแน่นรอบ ๆ เนื้องอกซึ่งมองเห็นได้ชัดเจนเมื่อผิวหนังถูกยืดออก การก่อตัวเป็นเม็ดเล็กๆ ที่ประกอบเป็นลูกกลิ้งดูเหมือนไข่มุก

การเจริญเติบโตต่อไปของ basalioma ในบางกรณีนำไปสู่การก่อตัวของก้อนใหม่ซึ่งในที่สุดจะเริ่มรวมเข้าด้วยกัน การขยายหลอดเลือดผิวเผินทำให้เกิด "หลอดเลือดดำแมงมุม" ในบริเวณเนื้องอก ที่ใจกลางของเนื้องอก แผลเป็นอาจเกิดขึ้นได้เมื่อขนาดของแผลและแผลเป็นบางส่วนเพิ่มขึ้นทีละน้อย การเพิ่มขนาด basalioma สามารถเติบโตในเนื้อเยื่อรอบ ๆ รวมทั้งกระดูกอ่อนและกระดูก ทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง

basalioma เป็นก้อนกลมและแผลเป็นมีลักษณะเป็นผนึกยื่นออกมาเหนือผิวหนังซึ่งมีรูปร่างกลมและดูเหมือนปม เมื่อเวลาผ่านไป ตราประทับจะเพิ่มขึ้นและเป็นแผล โครงร่างของมันจะมีรูปร่างผิดปกติ แถบ "มุก" ที่มีลักษณะเฉพาะเกิดขึ้นรอบปม ในกรณีส่วนใหญ่ basalioma เป็นก้อนกลมเป็นก้อนกลมตั้งอยู่บนเปลือกตา ในบริเวณรอยพับของโพรงจมูก หรือที่มุมด้านในของดวงตา

รูปแบบการเจาะของ basalioma เกิดขึ้นส่วนใหญ่ในสถานที่ที่ผิวหนังได้รับบาดเจ็บอย่างต่อเนื่อง จากรูปแบบก้อนกลม - แผลของเนื้องอกนั้นโดดเด่นด้วยการเติบโตอย่างรวดเร็วและการทำลายเนื้อเยื่อรอบ ๆ อย่างเด่นชัด basalioma กระปมกระเปา (papillary, exophytic) มีลักษณะคล้ายกะหล่ำดอกในลักษณะที่ปรากฏ เป็นก้อนกลมที่หนาแน่นขึ้นบนผิวของผิวหนัง ลักษณะของ basalioma รูปแบบกระปมกระเปาคือการไม่มีการทำลายและการงอกในเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีโดยรอบ

basalioma เป็นก้อนกลม (ก้อนกลมขนาดใหญ่) เป็นก้อนเดียวที่ยื่นออกมาเหนือผิวหนังบนพื้นผิวที่มองเห็น "เส้นเลือดแมงมุม" โหนดไม่เติบโตลึกเข้าไปในเนื้อเยื่อเช่น basalioma ที่เป็นก้อนกลมและเป็นแผล แต่ภายนอก รูปแบบเม็ดสีของ basalioma มีลักษณะเฉพาะ - เป็นปมที่มีลูกกลิ้ง "มุก" ล้อมรอบ แต่ผิวคล้ำที่ตรงกลางหรือขอบของเนื้องอกทำให้ดูเหมือนเป็นเมลาโนมา Sclerodermiform basalioma นั้นแตกต่างกันตรงที่ก้อนเนื้อสีซีดเมื่อโตขึ้นจะกลายเป็นแผ่นโลหะที่แบนและหนาแน่นขอบซึ่งมีเส้นขอบที่ชัดเจน พื้นผิวของคราบพลัคขรุขระและอาจเกิดเป็นแผลเมื่อเวลาผ่านไป

รูปแบบ cicatricial-atrophic ของ basalioma ยังเริ่มต้นด้วยการก่อตัวของปม เมื่อเนื้องอกเติบโตตรงกลาง การทำลายจะเกิดขึ้นพร้อมกับการเกิดแผลในกระเพาะ แผลในกระเพาะอาหารจะค่อยๆ เพิ่มขึ้นและเข้าใกล้ขอบของเนื้องอก ในขณะที่แผลเป็นจะเกิดขึ้นที่ใจกลางของแผล เนื้องอกมีลักษณะเฉพาะโดยมีแผลเป็นตรงกลางและขอบเป็นแผลในบริเวณที่เนื้องอกยังคงเติบโตต่อไป

basalioma ผิวเผินแบน (pagetoid epithelioma) เป็นเนื้องอกหลายตัวที่มีขนาดไม่เกิน 4 ซม. ซึ่งไม่เติบโตในความลึกของผิวหนังและไม่ลอยขึ้นเหนือพื้นผิว การก่อตัวมีสีที่แตกต่างจากสีชมพูอ่อนถึงสีแดงและขอบ "มุก" ที่ยกขึ้น basalioma ดังกล่าวพัฒนามาหลายทศวรรษและมีหลักสูตรที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย

เนื้องอกของสปีเกลอร์ (เนื้องอก "ผ้าโพกหัว" หรือ cylindroma) เป็นเนื้องอกหลายชนิดที่ประกอบด้วยโหนดสีชมพู-ม่วงที่ปกคลุมไปด้วยเทลันจิกตาเซียซึ่งมีขนาดตั้งแต่ 1 ถึง 10 ซม. บาซาลิโอมาของสปีเกลอร์มีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นบนหนังศีรษะ มีระยะที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยเป็นเวลานาน

ภาวะแทรกซ้อนของ basalioma

แม้ว่า basalioma เป็นมะเร็งผิวหนังชนิดหนึ่ง แต่ก็ค่อนข้างไม่เป็นพิษเป็นภัยเพราะไม่แพร่กระจาย ภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญของ basalioma นั้นเกี่ยวข้องกับความจริงที่ว่ามันสามารถแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อรอบ ๆ ทำให้เกิดการทำลายล้างได้ ภาวะแทรกซ้อนรุนแรง แม้กระทั่งความตาย เกิดขึ้นเมื่อกระบวนการส่งผลกระทบต่อกระดูก หู ตา เยื่อหุ้มสมอง ฯลฯ

การวินิจฉัยโรคบาซาลิโอมา

การวินิจฉัยจะดำเนินการโดยการตรวจทางเซลล์วิทยาและเนื้อเยื่อของการขูดหรือรอยเปื้อนจากพื้นผิวของเนื้องอก ในระหว่างการศึกษาภายใต้กล้องจุลทรรศน์ จะพบเส้นหรือกระจุกเซลล์ที่มีลักษณะกลม มีรูปร่างเป็นแกนหรือวงรี บนขอบของเซลล์ล้อมรอบด้วยไซโตพลาสซึมบาง ๆ

อย่างไรก็ตาม ภาพทางเนื้อเยื่อวิทยาของ basalioma นั้นมีความหลากหลายพอๆ กับรูปแบบทางคลินิก ดังนั้นการวินิจฉัยแยกโรคทางคลินิกและเซลล์วิทยากับโรคผิวหนังอื่น ๆ จึงมีบทบาทสำคัญ basalioma ผิวเผินแบนจะแตกต่างจาก lupus erythematosus, lichen planus, seborrheic keratosis และ Bowen's disease Sclerodermiform basalioma นั้นแตกต่างจาก scleroderma และโรคสะเก็ดเงินรูปแบบเม็ดสีแตกต่างจากเนื้องอก หากจำเป็น ให้ทำการทดสอบในห้องปฏิบัติการเพิ่มเติมเพื่อแยกโรคที่คล้ายกับบาซาลิโอมา

การรักษา Basalioma

วิธีการรักษา basalioma ถูกเลือกเป็นรายบุคคลขึ้นอยู่กับขนาดของเนื้องอก ตำแหน่ง รูปแบบทางคลินิกและลักษณะทางสัณฐานวิทยา ระดับของการงอกในเนื้อเยื่อข้างเคียง ปฐมภูมิคือการเกิดขึ้นของเนื้องอกหรือการกลับเป็นซ้ำ คำนึงถึงผลลัพธ์ของการรักษาก่อนหน้าอายุและโรคที่เกิดขึ้นพร้อมกันของผู้ป่วย

การผ่าตัดเอา basalioma ออกเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพและพบได้บ่อยที่สุดในการรักษา การผ่าตัดจะดำเนินการโดยมีเนื้องอกจำนวนจำกัดซึ่งอยู่ในที่ที่ค่อนข้างปลอดภัยสำหรับการแทรกแซงการผ่าตัด ความต้านทานของ basalioma ต่อการฉายรังสีหรือการกลับเป็นซ้ำยังเป็นข้อบ่งชี้สำหรับการผ่าตัด ในกรณีของ sclerodermiform basalioma หรือการกลับเป็นซ้ำของเนื้องอก การตัดตอนจะทำโดยใช้กล้องจุลทรรศน์ผ่าตัด

Cryodestruction ของ basalioma ด้วยไนโตรเจนเหลวเป็นขั้นตอนที่รวดเร็วและไม่เจ็บปวด แต่จะมีผลเฉพาะในกรณีของตำแหน่งผิวเผินของเนื้องอกและไม่รวมการกำเริบของโรค การบำบัดด้วยรังสีของ basalioma ที่มีขนาดเล็กของกระบวนการระยะ I-II นั้นดำเนินการโดยการบำบัดด้วยเอ็กซ์เรย์ระยะใกล้ในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ ในกรณีที่เกิดความเสียหายเป็นวงกว้าง การบำบัดแบบหลังจะรวมกับการบำบัดด้วยรังสีแกมมาระยะไกล ในกรณีที่ยาก (กำเริบบ่อย, ขนาดใหญ่เนื้องอกหรือการงอกลึก) การรักษาด้วยรังสีสามารถใช้ร่วมกับการผ่าตัดรักษาได้

การกำจัดมะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดด้วยเลเซอร์เหมาะอย่างยิ่งสำหรับผู้สูงอายุที่การผ่าตัดรักษาอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้ นอกจากนี้ยังใช้ในกรณีของการแปล basalioma บนใบหน้าเนื่องจากให้เอฟเฟกต์เครื่องสำอางที่ดี เคมีบำบัดเฉพาะที่ของ basalioma ดำเนินการโดยการใช้ cytostatics (fluorouracil, metatrexate ฯลฯ ) กับบริเวณที่ได้รับผลกระทบของผิวหนัง

การพยากรณ์โรค Basalioma

โดยทั่วไปเนื่องจากไม่มีการแพร่กระจายการพยากรณ์โรคเป็นสิ่งที่ดี แต่ในระยะขั้นสูงและหากไม่มีการรักษาที่เพียงพอ การพยากรณ์โรคของ basalioma อาจร้ายแรงมาก

การรักษา basalioma ในระยะแรกมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการฟื้นตัว เนื่องจากแนวโน้มของ basalioma ที่จะเกิดขึ้นอีกบ่อยครั้ง เนื้องอกที่มีขนาดใหญ่กว่า 20 มม. ถือว่าเป็นขั้นสูงแล้ว หากการรักษาดำเนินการจนกว่าเนื้องอกจะมีขนาดดังกล่าวและยังไม่เริ่มเติบโตในเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง 95-98% จะมีการรักษาที่มั่นคง เมื่อ basalioma แพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อข้างใต้ ข้อบกพร่องด้านเครื่องสำอางที่สำคัญยังคงอยู่หลังการรักษา

Basalioma ของผิวหนัง (คำพ้องความหมาย: มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิด, มะเร็งฐาน) ลักษณะโดยย่อ

บาซาลิโอมาผิวหนัง (มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิด) เป็นมะเร็งที่พบได้บ่อยที่สุด รูปแบบของมะเร็งในคน รูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของ basalioma คือเป็นก้อนกลมหรือเป็นก้อนกลม
สำคัญที่สุด เหตุผลเหตุการณ์ basalioma: รังสีอัลตราไวโอเลต; รวมถึงการกลายพันธุ์ของยีน PTCH ในกรณีส่วนใหญ่
บาซาลิโอมาผิว เติบโตอย่างช้าๆและพัฒนาเป็นเดือนเป็นปี มะเร็งผิวหนังจากเซลล์ต้นกำเนิดเติบโตในเนื้อเยื่อท้องถิ่น แต่เกือบ ไม่เคยแพร่กระจาย.
ภายนอกที่สำคัญ สัญญาณของ basaliomaผิว - โปร่งแสง สีชมพูและอีกมายมาย telangiectasia(การขยายหลอดเลือดขนาดเล็ก) บนผิว
บาซาลิโอมาส่วนใหญ่ผิวคือ nodal. Fibrosing (เหมือน scleroderma) ผิวหนัง basalioma เป็นตัวแปรที่บางที่สุดและอาจมีลักษณะคล้ายกับแผลเป็น
ทางคลินิก (ภายนอก) basaliomaผิวเกิดขึ้น หลากหลายชนิด : เป็นก้อนกลม, แผล, มีสีคล้ำ, เส้นโลหิตตีบและผิวเผิน
ยังไง บาซาลิโอมากำลังรับการรักษาผิวหนัง: ตัดตอนการผ่าตัด, แช่แข็ง(ไนโตรเจนเหลว) ฟูกูเรชัน และการขูดมดลูก นอกจากนี้ยังสามารถรักษา basalioma ผิวหนังด้วยครีมต่างๆ และการฉีดเฉพาะที่
ที่ 30-40% ของผู้ป่วยภายใน 5 ปีหลังการรักษาอาจพัฒนา บาซาลิโอมาใหม่บนบริเวณอื่นของผิวหนัง
หลังจาก basaliomaได้รับการรักษาให้หาย, ดูสม่ำเสมอสำหรับสภาพผิวปกป้องจากแสงแดด


Basalioma ของผิวหนังพัฒนาขึ้นในบริเวณ infraorbital และไม่มีใครสังเกตเห็นทันเวลา ในกรณีนี้ ตาหาย แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะรักษาให้หายขาด
Basalioma ของผิวหนังของหูในกรณีนี้เป็นการยากที่จะแยกแยะ รูปแบบของการเจริญเติบโตของ basalioma เป็นเพียงผิวเผินซึ่งเพิ่มความยากลำบากในการวินิจฉัย

Basalioma ของผิวหนัง - ความชุก (ความถี่ของการเกิดขึ้น) ในหมู่คน

บาซาลิโอมาผิวหนัง (มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิด) บ่อยที่สุดเนื้องอกร้ายในคนผิวขาวและความถี่คือ 75% ของผู้ป่วยมะเร็งผิวหนัง
Basalioma มักจะเริ่มพัฒนาเมื่ออายุมากขึ้น หลังจาก 40 ปี, แม้ว่า
พบบ่อยในคนหนุ่มสาว ที่ basalioma เพศชายผิวถูกเปิดเผย บ่อยขึ้นมากกว่าในผู้หญิง อุบัติการณ์ของ basalioma 500-1,000 รายต่อประชากร 100,000 รายนั้นสูงขึ้นในพื้นที่ที่มีแดด บาซาลิโอมาใน คนผิวดำในทางปฏิบัติ ไม่พบ.

Basalioma ของผิวหนัง - สาเหตุ

รังสีอัลตราไวโอเลต (UV) เป็นสาเหตุหลักของที่ก่อให้เกิดมะเร็งเซลล์ต้นกำเนิด (basalioma) พัฒนาอ่อนไหวที่สุดต่อ แสงแดด(แม่นยำยิ่งขึ้นถึงผลเสียหาย) คนที่มีผิวขาวและผมสีแดงหรือสีบลอนด์ ดังนั้นคนที่มี โฟโตไทป์ของผิวหนัง I, IIและเผือก อ่อนไหวมากต่อการพัฒนาของ basalioma ด้วยการสัมผัสกับแสงแดดเป็นเวลานาน แรงเป็นระยะ รังสียูวีในช่วงสองทศวรรษแรกของชีวิตอาจส่งผลต่อความโน้มเอียงของผิวหนัง basalioma ที่เลวร้ายมากมากกว่าผลกระทบ แรงปานกลางในระหว่าง ชีวิตทั้งชีวิต. ที่สุด อันตรายรังสี ยูวีสเปกตรัมด้วยความยาวคลื่น 290-320 นาโนเมตร, พวกเขา ทำให้เกิดการกลายพันธุ์ในยีนต้าน (ยีนต้าน) ของการเติบโตของเนื้องอก แนวโน้มที่จะ บาซาลิโอมาหลายชนิดอาจจะ ได้รับการถ่ายทอด. บาซาลิโอมาผิว เกี่ยวข้องกับการกลายพันธุ์ในยีน PTCH ในหลายกรณี (มีมา แต่กำเนิดหรือได้มา)

Basalioma ของผิวหนัง - สัญญาณภายนอก

บ่อยขึ้น basalioma ผิวทั้งหมด เกิดขึ้นบนใบหน้าพบน้อยกว่าที่ลำตัวและไม่ค่อยพบที่แขนขา (ตารางที่ 6.1) ต่างจากมะเร็งผิวหนังชนิดสความัสเซลล์ basalioma ไม่เคยพัฒนาบนฝ่ามือ ฝ่าเท้า และเยื่อเมือก
Basalioma ของผิวหนัง (มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิด) ตัวแปรในอัตราการเติบโต- บางคนเติบโตเป็นเดือนและหลายปี บางคนเติบโตอย่างกะทันหันและรวดเร็ว Basalioma ของผิวหนังจมูกขนาดเล็ก (4 มม.) ซึ่งมีลักษณะเป็นก้อนกลมทั่วไปเพิ่งปรากฏขึ้น basalioma นี้มีลักษณะภาวะซึมเศร้าอยู่ตรงกลางและมีรูปแบบของหลอดเลือดที่ขยายออก
โดยทั่วไป basalioma ผิวหนังจะเติบโตช้ากว่ามะเร็งผิวหนังชนิดเซลล์สความัส
มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดระยะเริ่มต้น (บาซาลิโอมา)โดยปกติ ไม่มีอาการ, บางครั้งผิวจะเปลี่ยนเป็นสีแดง, ลอกออกในที่สุด แผลเปื่อยปรากฏ เปลือกโลก.
แผลเปื่อยนำไปสู่ระยะ เลือดออกและอาจหายได้เองในตอนแรก
พังทลาย (อ่อนโยน เจ็บบาง) หรือ เลือดออกมีบาดแผลน้อยที่สุดในบริเวณผิวหนังที่ basalioma, อาจจะ การสำแดงครั้งแรกโรคนี้.
การวินิจฉัยที่เป็นประโยชน์ สัญญาณของ basaliomaเป็น ความโปร่งแสงในระดับหนึ่ง ส่องแสง, หรือ สีชมพูและ telangiectasias หลายตัว (การขยายหลอดเลือด)บนพื้นผิว โรคผิวหนัง basalioma มักถูกระบุโดยลักษณะที่ปรากฏ แต่การตรวจชิ้นเนื้อดีที่สุด การตรวจชิ้นเนื้อ basalioma คือ รับชิ้นส่วนผิวสำหรับถือ การตรวจชิ้นเนื้อด้วยการตรวจอย่างละเอียดภายใต้กล้องจุลทรรศน์
หากแพทย์มี ข้อสงสัยมันคือบาซาลิโอมา การตรวจชิ้นเนื้อเป็น ขั้นตอนบังคับ. จาก 10% ถึง 14%ผู้ป่วยอาจมี มากกว่าหนึ่งมะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดบนผิวหนังจึงเป็นสิ่งสำคัญ สอบติด.
ที่สุด ผลกระทบร้ายแรงทำให้เกิดมะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดที่พัฒนาใน อันตรายบริเวณผิวหนัง (in ส่วนกลางของใบหน้า, บาซาลิโอมา หลังใบหู). ผิว basalioma เป็นเรื่องง่าย ถูกพบด้วยความระมัดระวัง การตรวจสอบด้วยแสงดี แว่นขยาย มุ่งมั่น น่าสัมผัส. การวินิจฉัยเกิดจากสัญญาณภายนอกและยืนยันด้วยกล้องจุลทรรศน์

Basalioma ของผิวหนังของจมูกซึ่งเป็นส่วนผสมทั่วไปของการเจริญเติบโตแบบเป็นแผลและเป็นก้อนกลมที่มีเส้นเลือดพองบนผิวของโหนด Ulcerative basalioma ของผิวหนังบริเวณแก้มซ้ายที่มีขอบสีชมพูหนาไม่สม่ำเสมอ

Basalioma ของผิวหนัง - การแพร่กระจาย ภาวะแทรกซ้อน ความเสี่ยงและการพยากรณ์โรค

Basalioma ทำให้เกิดการแพร่กระจายหายากยิ่งนัก หากเป็นเช่นนี้ย่อมได้รับผลกระทบ ที่ใกล้ที่สุดกับเนื้องอกที่ผิวหนัง ต่อมน้ำเหลือง (ในอีกทางหนึ่ง ต่อมน้ำเหลือง) และปอด ตามวรรณคดี basalioma ผิวหนังแพร่กระจายไปยัง น้อยกว่า 1 ใน 10,000 เคส. สาเหตุของการแพร่กระจายที่หายากคือ เซลล์มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิด ไม่เข้าเส้นเลือด. และแม้ว่าบาซาลิโอมาหรือค่อนข้างจะ เซลล์บางส่วนอยู่ไกลจากเนื้องอกเดิม พวกมันจะไม่เพิ่มจำนวนและไม่เติบโต เนื่องจากพวกมันขึ้นอยู่กับปัจจัยการเจริญเติบโตที่ปล่อยออกมาจากสโตรมา (สารตั้งต้นหรือฐาน) ของเนื้องอกอย่างมาก มีข้อยกเว้นเมื่อบาซาลิโอมา สูญเสียความสามารถในการแยกแยะ(การได้มาโดยเซลล์ของสิ่งมีชีวิตที่มีความเชี่ยวชาญเฉพาะด้าน) ตัวอย่างเช่น หลังจากไม่มีประสิทธิภาพ การรักษาด้วยรังสี
ถึง บาซาลิโอมาตายผิวหนัง (มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิด) เป็นอย่างมาก นานๆ ครั้ง.
บาซาลิโอมาของหนังศีรษะซึ่งตัดสินใจว่าจะไม่ทำการรักษาในขณะนั้น ได้เติบโตเป็นกระดูกที่อยู่เบื้องล่างของกะโหลกศีรษะ ไม่มีวิธีรักษามะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดชนิดนี้
basalioma เติบโต ทำลายผ้าพื้นเมือง ค่อยๆ. ในบางพื้นที่ (เช่น หลังใบหู หลังศีรษะ หรือในผู้สูงอายุที่โดดเดี่ยวที่มีความบกพร่องทางสายตา) การเปลี่ยนแปลงเกิดขึ้นเกือบ มองไม่เห็นส่งผลให้พื้นที่ได้รับผลกระทบถึง ลึกมากและสี่เหลี่ยม บาซาลิโอมาอาจทำให้ ปัญหาร้ายแรงเมื่อเกิดขึ้นในบริเวณอันตรายของหนังศีรษะ ถึง อันตรายใช้ มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดของใบหน้า(ส่วนกลาง) บาซาลิโอมาผิวหนัง หูแต่มันคือ: ในร่องจมูก, ผิวหนังรอบดวงตา, ​​ช่องหู, ตามแนวร่องหูด้านหลัง, หนังศีรษะ
ถ้าเธอ ไม่รักษา, basalioma ของผิวหนังมีความสามารถ การทำลายล้างอย่างกว้างขวางเนื้อเยื่อ, เส้นประสาท, กระดูกอ่อนและ กระดูกรวมไปถึงบุกถึงกระทั่งแข็ง เยื่อหุ้มสมอง.
ในกรณีเช่นนี้ บาซาลิโอมาอาจ ทำให้เสียชีวิตจากเลือดออกจากการทำลายเส้นเลือดขนาดใหญ่หรือการติดเชื้อ
ถ้า บาซาลิโอมาหายขาดถูกต้อง เป็นไปได้เพียงไม่กี่กรณีเท่านั้น กำเริบ(การปรากฏตัวของมะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดในที่เดียวกัน). ถ้า กำเริบ basalioma ของผิวหนังเกิดขึ้นแล้วมักจะอยู่ใน 5 ปีแรกหลังจากการรักษา. เมื่อไร กำเริบ basalioma มักจะเริ่มมีพฤติกรรม ก้าวร้าวมากขึ้น(เติบโตเร็วขึ้น มีโอกาสแพร่กระจายมากขึ้น)
ข้างมากผู้ป่วย ไม่ได้สังเกตหลังการรักษาแม้ว่าจะเกือบ 30-40% ผู้ป่วยตลอดชีวิต จะพัฒนาอีกครั้งบาซาลิโอมาผิวหนัง
ผู้ป่วยต้องการ เป็นประจำการตรวจสอบตนเองการป้องกันจากแสงแดด

basalioma หลายประเภทมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นอีก หลังการรักษาเนื้องอกจะเกิดขึ้นใหม่ทำให้การพยากรณ์โรคแย่ลง

อาการกำเริบเป็นอย่างไรสามารถเห็นได้ในภาพถ่าย หากสงสัยว่าเป็นเขา คุณควรไปพบแพทย์เนื้องอกวิทยาทันที

โดยปกติเนื้องอกที่เกิดซ้ำต้องได้รับการรักษาร่วมกันอย่างจริงจัง

ต้องกำหนดการกำจัดมีดผ่าตัด, เคมีบำบัดเฉพาะที่, การรักษาด้วยเลเซอร์, การแช่แข็งหรือการฉายรังสีกำหนดก่อนหรือหลังการผ่าตัด เมื่อตรวจพบเนื้องอกใหม่ การสังเกตการจ่ายยาจะเข้มข้นขึ้น

ควรไปพบแพทย์ทุกๆ 3 เดือน การวิเคราะห์ทั่วไปแพทย์สามารถกำหนดเลือดได้ทุกๆ 6 เดือน (หากมีการให้อภัยอย่างคงที่ไม่มีการกำเริบ)

การตัดเนื้องอกใหม่ทำได้โดยใช้เทคนิคมีดผ่าตัด

มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดมีความโดดเด่นด้วยการกำเริบอย่างต่อเนื่อง บ่อยครั้งการบุกรุกเกิดขึ้นในเกือบทุกชั้นผิวรวมถึงชั้นที่ลึกที่สุด

กระบวนการนี้อาจทำให้เกิดข้อบกพร่องในการทำงานด้านเครื่องสำอางบนพื้นผิวของผิวหนัง คนที่อายุต่างกันมีโอกาสเป็นโรคต่างๆ ตามสถิติ ทุกๆ คนที่สี่ก่อนและหลังอายุ 50 ปี ซึ่งไวต่อแสงแดดและมีผิวขาวมีความเสี่ยง

Basalioma - ลักษณะทั่วไปและกลไกการพัฒนาเนื้องอก

Basalioma เรียกอีกอย่างว่ามะเร็งผิวหนังจากเซลล์ต้นกำเนิดซึ่งกัดเซาะ

หรือสารก่อมะเร็งผิวหนัง คำเหล่านี้ทั้งหมดใช้เป็นคำพ้องความหมายเพื่ออ้างถึงพยาธิสภาพเดียวกัน กล่าวคือ เนื้องอกที่ผิวหนังจากเซลล์ที่เปลี่ยนแปลงอย่างผิดปกติของชั้นฐานของหนังกำพร้า

ปัจจุบัน basaliomas คิดเป็น 60 ถึง 80% ของมะเร็งผิวหนังทุกประเภท เนื้องอกพัฒนาส่วนใหญ่ในผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี

เมื่ออายุยังน้อย basaliomas จะไม่เกิดขึ้นจริง ในประชากร เนื้องอกส่งผลกระทบต่อผู้ชายบ่อยขึ้น

ความเสี่ยงตลอดชีวิตโดยรวมในการเป็นมะเร็งผิวหนังชนิดนี้คือ 30-35% สำหรับผู้ชาย และ 20-25% สำหรับผู้หญิง นั่นคือเนื้องอกเกิดขึ้นค่อนข้างบ่อย - ในชายสามคนและผู้หญิงทุกคนที่สี่ทุกคน

สาเหตุของมะเร็งผิวหนัง

สาเหตุที่กระตุ้นการพัฒนาของ basalioma เกือบจะเหมือนกับในกรณีอื่น ๆ ของโรคผิวหนังที่เป็นมะเร็ง

ทำไมเธอถึงปรากฏตัว

กล่าวคือ:

• การเปิดรับแสงแดด (UV) ของผิวหนังอย่างต่อเนื่อง (ในกรณีนี้จะเกิด dimeric thymine - ความเสียหายเชิงโครงสร้างต่อโมเลกุล DNA ที่กระตุ้นการพัฒนาของเนื้องอก)
• ผลกระทบเชิงลบของรังสีไอออไนซ์
• อันตรายจากการทำงาน (ทำงานกับสารก่อมะเร็ง);
• กรรมพันธุ์ (พันธุกรรม) จูงใจต่อโรคผิวหนัง

ในปัจจุบัน คำถามเกี่ยวกับฮิสโทเจเนซิส (ชุดของกระบวนการที่นำไปสู่การก่อตัว) ของโรคนี้ยังไม่ได้รับการแก้ไขอย่างสมบูรณ์ หลายคนมีความเห็นว่ามะเร็งผิวหนังจากเซลล์ต้นกำเนิดเกิดจากเซลล์เยื่อบุผิวที่มีพลูริโพเทนต์

ความแตกต่างอาจเกิดขึ้นในทิศทางต่างๆ เราระบุสาเหตุบางประการที่ผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่สามารถกระตุ้นการพัฒนาของพยาธิวิทยานี้:

• ความบกพร่องทางพันธุกรรม.
• การละเมิดในที่ทำงาน ระบบภูมิคุ้มกัน.
• อิทธิพลภายนอกของปัจจัยที่ไม่เอื้ออำนวย
• การพัฒนากับพื้นหลังของ Keratosis ในวัยชรา, โรคผิวหนังจากรังสี, โรคลูปัสวัณโรค, โรคสะเก็ดเงิน

ประเภทของบาซาลิโอมา

โดยคำนึงถึงอาการหลักของ basalioma รูปแบบต่อไปนี้สามารถแยกแยะได้:

เป็นก้อนกลม-ulcerative; เยื่อบุผิว; เม็ดสี; ผิวเผิน; ประเภท morphea เหมือน scleroderma

ตามอาการภายนอกและการแปลเป็นภาษาท้องถิ่น มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดแบ่งออกเป็นหลายประเภท:

1. บาซาลิโอมาเป็นก้อนกลม basalioma ประเภทนี้ถือเป็น "คลาสสิก" ดูเหมือนก้อนกลมสีชมพูราวกับงอกออกมาด้านนอกซึ่งเป็นแผลและกระตุ้นการทำลายเนื้อเยื่อรอบข้างอย่างรวดเร็ว basalioma เป็นก้อนกลมเกิดขึ้น:

• ผูกปมหยาบ
• รวมตัวกัน
• กระปมกระเปา
• เนื้องอก - แผล

อาจกล่าวได้ว่าเนื้องอกประเภทอื่นนั้นเกิดจากเนื้องอกชนิดก้อนกลม

basalioma ชนิดใดที่มีอยู่

2. แผลเป็น basalioma ภาพนี้เป็นภาพผิวเผินของบาซาลิโอมา ซึ่งดูเหมือนรอยโรคที่กำลังเติบโต ซึ่งประกอบด้วยส่วนตรงกลาง (เหมือนแผลเป็น) และบริเวณโดยรอบ โซนนี้สามารถปกคลุมด้วยเปลือกโลก, แผล, การกัดเซาะ

3. Erythematous (pagetoid) basalioma ก็ผิวเผินเช่นกัน

ดูเหมือนจุด (หนึ่งหรือมากกว่า) ที่มีสีแดงหรือสีน้ำตาลแดงซึ่งพื้นผิวทั้งหมดถูกปกคลุมด้วยเปลือกโลกหรือเกล็ดที่ไม่สม่ำเสมอ

ขอบยกขึ้นคล้ายกับลูกกลิ้งบาง ๆ แยกคราบออกจากผิวที่แข็งแรง ตรงกลางอาจมีแผล, แผลเป็น, คราบเลือด, เครือข่ายหลอดเลือด (telangiectasias)

Erythematous basalioma เติบโตช้ามาก ส่วนใหญ่มักพบที่ใบหน้าและลำตัว

4. basalioma รงควัตถุ ประเภทนี้แตกต่างจากชนิดอื่นด้วยสีน้ำตาล (เรติเคิลหรือจุด) มักมีการแปลบนใบหน้าและลำตัว

5. Sclerodermiform basalioma

นี่เป็นมะเร็งชนิด Basal Cell Carcinoma ที่หายากซึ่งปรากฏเป็นแพทช์ขนาดเล็กที่มีการกำหนดไว้อย่างชัดเจน (แบนหรือยกขึ้นเล็กน้อย) ซึ่งมีสีขาวอมเหลือง

ตามกฎแล้วไม่มีลูกกลิ้งโดยรอบ ศูนย์กลางของรอยโรคอาจถูกปกคลุมด้วย telangiectasias, จุดไม่มีสี, ในบางกรณีที่หายากมาก, แผลเปื่อย

มักจะอยู่บนใบหน้า

6. พืชบาซาลิโอมา

ประเภทนี้ยังหายากมาก มีลักษณะเป็นก้อนกลมซึ่งอยู่สูงเหนือพื้นผิวของผิวหนัง

จากด้านบนการก่อตัวอาจเป็นกระปมกระเปาและกัดกร่อน ลักษณะเด่นอย่างหนึ่งของบาซาลิโอมาในพืชคือขนาดของมัน ซึ่งมักจะค่อนข้างใหญ่ (บางครั้งมีเส้นผ่านศูนย์กลาง 20 ซม.)

basalioma ประเภทนี้สามารถพัฒนาได้เนื่องจากการกำจัด basalioma ในรูปแบบอื่นที่ไม่สมบูรณ์ "หายไป" ใต้ผิวหนังและส่งผลต่อต่อมน้ำเหลืองในบริเวณใกล้เคียง นอกจากนี้ในวรรณคดีทางการแพทย์มีการอธิบาย basaliomas ที่มีพืชลึกซึ่งเติบโตอย่างรวดเร็วโดยเลือกสถานที่ของการแปลของริมฝีปากล่างแขนและขาลำตัวและอวัยวะเพศ

ตามรูปแบบของ basalioma ของผิวหนังสามารถ:

จำแนกโรคตามหลักการต่างๆ ส่วนใหญ่มักจะกำหนดรูปแบบและขั้นตอนของการละเลยเป็นตัวชี้วัดหลัก เพื่อกำหนดการรักษาที่เพียงพอ การกำหนดประเภทของ basalioma เป็นสิ่งสำคัญมาก โรคนี้มักถูกแบ่งออกเป็นรูปแบบต่อไปนี้:

• basalioma ผิวเผิน;
• basalioma เป็นก้อนกลม;
• บาซาลิโอมาที่เป็นของแข็ง
• basalioma แบน;
• basalioma รงควัตถุ;
• basalioma กระปมกระเปา;
• basalioma เหมือน scleroderma;
• โรคเนื้องอกในจมูก;
• basalioma ที่เป็นแผล

มีการจำแนกโรคตามระยะของการพัฒนา (ละเลย) มีเพียงสี่คนเท่านั้น:

• ครั้งแรก (I) คือระยะเริ่มต้น ขนาดของเนื้องอกสูงถึง 2 ซม. ผิวหนังบริเวณรอบ ๆ ไม่เปลี่ยนแปลง แต่มีสีและ turgor ปกติอย่างสมบูรณ์
• วินาที (II) เนื้องอกขยายไปถึงความลึกทั้งหมดของหนังกำพร้า แต่ไม่มีเวลาส่งผลกระทบต่อไขมันใต้ผิวหนัง
• ที่สาม (III). ขนาดของมะเร็งผิวหนังชั้นนอกมีขนาดตามอำเภอใจ แต่ส่งผลกระทบต่อเนื้อเยื่ออ่อนทั้งหมดที่อยู่ในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ
• ที่สี่ (IV) เป็นขั้นสูง ทนทุกข์ทรมานไม่เพียง แต่ผิวหนังเนื้อเยื่ออ่อน แต่ยังรวมถึงกระดูกกระดูกอ่อนด้วย

เพื่อกำจัดมะเร็งผิวหนังในเกือบทุกตำแหน่ง รวมถึงหลังใบหู, การรักษาด้วยเลเซอร์, การผ่าตัดด้วยความเย็น, การฉายรังสี, การผ่าตัด, การรักษาแบบผสมผสาน และเคมีบำบัด

เหล่านี้เป็นประเภทของการรักษาโรคเฉพาะซึ่งสามารถกำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาเท่านั้น หลังจากระบุพยาธิสภาพแล้วผู้ป่วยจะต้องถูกส่งไปยังร้านขายยาด้านเนื้องอกวิทยา ณ สถานที่อยู่อาศัย

สำนักงานเนื้องอกวิทยาเก็บบันทึกผู้ป่วยที่มีการวินิจฉัยที่ได้รับการยืนยันแล้ว ระบบการรักษาถูกเลือกโดยคำนึงถึง:

• ระยะของ basalioma (ละเลยโรค);
• การปรากฏตัวของโรคร่วมกัน
• ลักษณะเฉพาะของร่างกาย (ความอ้วน, อาการแพ้, อายุ, ฯลฯ );
• ประเภทของบาซาลิโอมา;
• ความรุนแรงของภาพทางคลินิก (การมีส่วนร่วมของเนื้อเยื่อใกล้เคียง, กระดูก, กระดูกอ่อน)

การรักษาจะดำเนินการในคลินิกเนื้องอกวิทยา วิธีนี้มีประสิทธิภาพมากที่สุดเพราะผู้ป่วยจะได้รับคำปรึกษาจากนักเคมีบำบัด ศัลยแพทย์ ผู้เชี่ยวชาญด้านรังสีรักษา (รังสีแพทย์)

หลังจากการปรึกษาหารือและการทดสอบวินิจฉัยและการศึกษาที่จำเป็น ระบบการรักษาที่เหมาะสมจะถูกเลือกรวมกันที่การปรึกษาทางการแพทย์

มะเร็งชนิดนี้เรียกอีกอย่างว่าบาซาลิโอมา มักเกิดขึ้นที่ใบหน้า คอ หรือจมูก ชอบแพร่เชื้อในประชากรชายที่มีอายุมากกว่า 40 ปี มีข้อสังเกตว่าตัวแทนของเผ่าพันธุ์มองโกลอยด์และเผ่าเนกรอยด์ไม่ไวต่อมะเร็งชนิดนี้

ชื่อ "basalioma" มาจากข้อเท็จจริงที่ว่าเซลล์มะเร็งเริ่มต้นการพัฒนาจากชั้นฐานของผิวหนังซึ่งอยู่ลึกที่สุด

หากเราพิจารณามิญชวิทยา พยาธิวิทยานี้จัดเป็นมะเร็งที่ไม่แตกต่างกันและมีความแตกต่างกัน หมวดหมู่แรกรวมถึง:

• บาซาลิโอมาที่เป็นของแข็ง
• เม็ดสี;
• morphea เหมือน;
• ผิวเผิน

ความแตกต่างแบ่งออกเป็น:

• keratotic basalioma;
• เปาะ;
• โรคเนื้องอกในจมูก

ตามการจำแนกประเภทระหว่างประเทศ มะเร็งผิวหนังชนิดต่างๆ ดังต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

มีการจำแนกประเภทของพยาธิวิทยานี้และประเภทของการสำแดง มีประเภทต่อไปนี้:

1. basalioma เป็นก้อนกลมและเป็นแผล พิจารณามะเร็งผิวหนังที่เป็นเซลล์ต้นกำเนิด ระยะเริ่มต้น (ภาพถ่ายยืนยันสิ่งนี้) มีลักษณะเป็นปมบนเปลือกตาที่มุมปาก ผิวบริเวณที่เป็นสีชมพูหรือแดงที่มีผิวด้านหรือเป็นมันเงา หลังจากนั้นไม่นานก้อนก็จะกลายเป็นแผลที่มีการเคลือบมันเยิ้ม หลังจากนั้นครู่หนึ่งเครือข่ายหลอดเลือดจะปรากฏขึ้นบนพื้นผิวแผลพุพองจะถูกปกคลุมด้วยเปลือกโลกและผนึกก่อตัวตามขอบ แผลพุพองเริ่มมีเลือดออกและเติบโตในชั้นลึกของผิวหนังทีละน้อย แต่ไม่เกิดการแพร่กระจาย
2. หากแผลในกระเพาะอาหารหายเป็นปกติและการเจริญเติบโตยังคงดำเนินต่อไปตามขอบ แสดงว่าเรากำลังพูดถึง basalioma cicatricial-atrophic
3. basalioma แบบเจาะรูมักเกิดขึ้นในสถานที่ที่มักได้รับบาดเจ็บ คล้ายกันมากกับรูปแบบก้อนกลม - แผล แต่พัฒนาในอัตราที่สูงกว่ามาก
4. รูปแบบของมะเร็งกระปมกระเปาในแบบของตัวเอง รูปร่างคล้ายหัวกะหล่ำดอก
5. ลักษณะเป็นก้อนกลมเป็นก้อนเดียวที่พัฒนาขึ้นและยื่นออกมาเหนือผิวของผิวหนัง

หลังจากกำหนดรูปแบบและประเภทของโรคแล้วแพทย์จะกำหนดวิธีการรักษา basalioma แน่นอนว่าไม่มีคำถามเกี่ยวกับการรักษาตัวเอง

ในภาพถ่ายที่นำเสนอ basalioma ในแต่ละตัวเลือกหลัก มีความพยายามในการจำแนกมะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดตามรูปแบบการเจริญเติบโตหรือรูปแบบการสร้างความแตกต่างแต่วิธีการดังกล่าวยังไม่ได้รับการยอมรับโดยทั่วไป ดังนั้นจึง ไม่มีการจำแนกประเภทที่ยอมรับกันโดยทั่วไปสำหรับมะเร็งเซลล์ต้นกำเนิด อธิบายไว้ 26 สายพันธุ์ที่แตกต่างกัน ประเภทต่อไปนี้มักจะโดดเด่นที่สุด: 1) เป็นก้อนกลม 2) เม็ดสี 3) เปาะ 4) แผลที่ 5) ผิวเผิน 6) พังผืด (คล้าย scleroderma) 7) เบส squamous (aka metatypical มะเร็ง) และ 8) Pinkus ไฟโบรเอพิเทลิโอมา มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดส่วนใหญ่มักมีลักษณะเป็น 1 ใน 3 ชนิดย่อย ได้แก่ เป็นก้อนกลม ผิวเผิน หรือเป็นแผล นอกจากนี้ คุณยังจะเห็นในภาพว่า basalioma มีอาการหลายอย่างพร้อมกันได้อย่างไร

สัญญาณของระยะเริ่มต้นของ basalioma

ขั้นตอนของการพัฒนา basalioma, photo

การจำแนกประเภทของมะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดตามขั้นตอนขึ้นอยู่กับภาพทางคลินิกโดยคำนึงถึงลักษณะ - พื้นที่ของแผล, ความลึกของการงอกในเนื้อเยื่อที่อยู่ติดกันและสัญญาณของการทำลายล้างโดยไม่มีสัญญาณของการมีส่วนร่วมของโหนดของ ระบบน้ำเหลืองในกระบวนการ

ตามข้อบ่งชี้ดังกล่าวจะกำหนดสี่ขั้นตอนของรอยโรคซึ่งเกิดจากการรวมตัวกันของเนื้องอกในรูปแบบของเนื้องอกหรือแผลพุพอง

1. ระยะเริ่มต้นของ basalioma (ระยะแรก) รวมถึงเนื้องอกที่มีความยาวไม่เกิน 2 ซม. การแปลเป็นภาษาท้องถิ่นอย่างจำกัด ไม่มีการงอกในเนื้อเยื่อที่อยู่ติดกัน
2. ขั้นตอนที่สองรวมถึงเนื้องอกก้อนกลมที่มีขนาดมากกว่า 2 ซม. โดยมีอาการงอกในทุกชั้นผิวหนังโดยไม่จับเนื้อเยื่อไขมัน
3. ขั้นตอนที่สามมีลักษณะเป็นเนื้องอกที่มีนัยสำคัญ (ไม่เกิน 3 ซม. หรือมากกว่า) ซึ่งแตกหน่อโครงสร้างเนื้อเยื่อทั้งหมดจนถึงกระดูก
4. ขั้นตอนที่สี่ของ basalioma ผิวหนังรวมถึงเนื้องอกที่งอกและส่งผลต่อโครงสร้างกระดูกหรือเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน (ดูรูป)

ภาพถ่ายระยะเริ่มต้นของ basalioma

เนื้องอกมีลักษณะเฉพาะตามตำแหน่งในบริเวณต่างๆ ของบริเวณใบหน้าและปากมดลูก การโลคัลไลซ์เซชันของ basalioma รูปแบบต่าง ๆ บนผิวหนังของจมูกก็ไม่ใช่เรื่องแปลก ปรากฏเป็นก้อนเล็ก ๆ ที่ไม่เจ็บปวดของสีผิวในรูปแบบของสิวธรรมดามักจะอยู่ที่หน้าผากหรือในรอยพับใกล้ปีกจมูก

บาซาลิโอมาในระยะเริ่มแรกจะมีลักษณะเป็นก้อนกลมเล็กๆ คล้ายไข่มุก ซึ่งมักจะเปียกหลังจากนั้นครู่หนึ่ง เปลือกโลกก่อตัวขึ้นบนพื้นผิวซึ่งมองเห็นพื้นผิวที่เป็นแผล

กระบวนการนี้ไม่ได้มาพร้อมกับความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบาย ก้อนมุกดังกล่าวสามารถปรากฏเป็น "บริษัท" ทั้งหมดและรวมเข้าเป็นหนึ่งเดียว ทำให้เกิดโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (คราบจุลินทรีย์) ที่มีพื้นผิวห้อยเป็นตุ้ม

ลักษณะการเกิดของสัญญาณ telangiectasic (คราบเส้นเลือดฝอยเล็ก ๆ ) บนพื้นผิวของคราบจุลินทรีย์ ในไม่ช้า ขอบฟองสบู่ก็เริ่มก่อตัวขึ้นรอบๆ เนื้องอก ต่อมากลายเป็นขอบหนาทึบในรูปแบบของลูกกลิ้ง ซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะของบาซาลิโอมา

เมื่อยืดผิวบริเวณที่ก่อตัว คุณจะเห็นวงแหวนสีแดงของกระบวนการอักเสบได้ชัดเจน

การจำแนกพยาธิสภาพตามระยะขึ้นอยู่กับลักษณะที่ปรากฏในภาพทางคลินิก เช่น พื้นที่ของแผล ความลึกของการงอก สัญญาณของการทำลาย และอื่นๆ ตามลักษณะเหล่านี้ เป็นเรื่องปกติที่จะแยกแยะสี่ขั้นตอนของมะเร็งเซลล์ต้นกำเนิด:

• ระยะเริ่มต้นของ basalioma มีลักษณะเป็นเนื้องอกซึ่งมีขนาดไม่เกินสองเซนติเมตร มีจำกัดในพื้นที่และไม่มีเวลาเติบโตเป็นเนื้อเยื่อข้างเคียง
• เนื้องอกเป็นก้อนกลมซึ่งมีขนาดมากกว่าสองเซนติเมตรอยู่ในระยะที่สองของโรค มีสัญญาณบ่งชี้ว่า basalioma โตขึ้นในทุกชั้นของผิวหนัง แต่เนื้อเยื่อไขมันยังคงไม่ได้รับผลกระทบ
• เนื้องอกที่วัดได้ตั้งแต่สามเซนติเมตรขึ้นไปอยู่ในระยะที่สาม ในระยะนี้ของการพัฒนา เนื้องอกจะขยายไปถึงกระดูก
• Basaliomas ของระยะที่สี่คือเนื้องอกที่ส่งผลต่อกระดูกและเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน

ลักษณะเฉพาะของเนื้องอกคือตำแหน่งในบริเวณต่างๆ ของคอและใบหน้า แปลเป็นภาษาท้องถิ่นบนผิวหนังของจมูกซึ่งก็ไม่ใช่เรื่องแปลก

ในช่วงเริ่มต้น เนื้องอกจะปรากฏเป็นก้อนเล็กๆ และไม่เจ็บปวดซึ่งเข้ากับสีผิว ส่วนใหญ่มักจะปรากฏบนหน้าผากหรือในร่องจมูกและคล้ายกับสิวธรรมดา

ในระยะเริ่มแรก basalioma จะมีลักษณะเป็นก้อนกลมเล็กๆ คล้ายไข่มุก หลังจากนั้นครู่หนึ่งก็เริ่มเปียกและเปลือกโลกเริ่มก่อตัวขึ้นบนพื้นผิวซึ่งคุณสามารถแยกแยะพื้นผิวที่เป็นแผลได้

ไม่มีความเจ็บปวดหรือไม่สบาย ก้อนดังกล่าวสามารถปรากฏในทั้งกลุ่มแล้วรวมเป็นหนึ่งเดียว เป็นผลให้เกิดแผ่นโลหะ angiitis ซึ่งมีพื้นผิวห้อยเป็นตุ้ม นั่นคือสิ่งที่เป็น basalioma

อาการและสัญญาณของ basalioma

สำหรับแผลที่ผิวหนังที่เป็นมะเร็งนั้น จะมีลักษณะเป็นก้อนเล็กๆ อาจเป็นสีแดงหรือเนื้อ

การศึกษาค่อยๆ เพิ่มขนาดขึ้นอย่างช้าๆ ในขณะที่ไม่รบกวนใครเลย ความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบายจะหายไป

เมื่อเนื้องอกดำเนินไป เปลือกโลกจะก่อตัวขึ้นบนพื้นผิวของเนื้องอก สีเทา. หลังจากการกำจัดออกจะพบว่ามีภาวะซึมเศร้าเล็กน้อยบนผิวหนังซึ่งจะหายไปเมื่อเวลาผ่านไป

ลักษณะเฉพาะของโรคที่กำลังพัฒนาคือลักษณะของลูกกลิ้งบาง ๆ ที่มีความหนาแน่นสูง เมื่อตรวจสอบอย่างละเอียด คุณจะเห็นเม็ดเล็กๆ บนพื้นผิวคล้ายกับไข่มุก

เพื่อให้การรักษาดำเนินการโดยเร็วที่สุดและนำไปสู่การให้อภัยโรค การวินิจฉัยโรค basalioma ในระยะเริ่มต้นมีความสำคัญมาก ในการทำเช่นนี้คุณจำเป็นต้องรู้สัญญาณหลักของ basalioma

ผู้ป่วยสามารถตรวจพบได้ด้วยตนเองหากตรวจร่างกายเป็นระยะเพื่อหาเนื้องอกหรือการเปลี่ยนแปลงของไฝที่มีอยู่

มีห้าสัญญาณหลักที่ basalioma กำลังพัฒนา:

• ความไม่สมมาตรของโมล
• ขอบไฝที่ไม่สม่ำเสมอหรือคลุมเครือ
• การเปลี่ยนแปลงสีของไฝ (การย้อมสีไม่สม่ำเสมอ, สีเทาหรือสีดำ);
• เส้นผ่านศูนย์กลางโมลเกิน 6 มม.
• จุดเริ่มต้นของการเติบโตอย่างรวดเร็วของไฝหรือการเปลี่ยนแปลงขนาดของมัน

เมื่อมีอาการอย่างน้อยหนึ่งอาการ จำเป็นต้องปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาทันที ไม่จำเป็นว่าอาการจะบ่งบอกถึงการพัฒนาของมะเร็ง แต่คุณต้องแน่ใจว่าไม่มี basalioma หรือเริ่มการรักษาโดยเร็วที่สุด

จากขั้นตอนของการรักษา basalioma ประสิทธิภาพของการรักษานั้นส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับ

ระยะของโรค

เช่นเดียวกับมะเร็งอื่น ๆ basalioma มีระยะของตัวเอง:

1. ระยะศูนย์มีลักษณะโดยการก่อตัวของเซลล์มะเร็งในผิวหนัง แต่ไม่มีเนื้องอกที่เกิดขึ้น มีเพียงผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาเท่านั้นที่สามารถบอกได้ว่า basalioma เป็นอย่างไรในระยะเริ่มแรก เพราะบางครั้งอาการจะน้อยมาก และบางครั้งก็หายไปโดยสิ้นเชิง
2. ระยะแรกคือเมื่อบาซาลิโอมาเพิ่งเริ่มก่อตัว ระยะที่ 1 เหมาะสมที่สุดสำหรับการรักษา ในกรณีนี้ขนาดของเนื้องอกไม่เกิน 2 ซม.
3. ขั้นตอนที่สองหมายถึงการก่อตัวของ basilioma แบน basilioma ผิวหนังระยะที่ 2 มีลักษณะการเติบโตของเนื้องอก ซึ่งขณะนี้สามารถมีเส้นผ่านศูนย์กลางได้ถึง 5 ซม.
4. ขั้นตอนที่สามได้รับการวินิจฉัยต่อหน้า basalioma ลึก basalioma ผิวหนังระยะที่ 3 มีผิวเป็นแผล เนื้องอกเติบโตในผิวหนังชั้นหนังแท้ กล้ามเนื้อ เนื้อเยื่อไขมัน เส้นเอ็น และแม้แต่กระดูก ผู้ป่วยอาจรู้สึกเจ็บที่ผิวหนังบริเวณเนื้องอก
5. ขั้นตอนที่สี่คือระยะของ papillary basalioma basalioma ระยะที่ 4 ของผิวหนังมาพร้อมกับการทำลายกระดูกที่อยู่ใต้ผิวหนังในบริเวณที่เกิดเนื้องอก

จะระบุ basalioma ในระยะแรกได้อย่างไร? ในการทำเช่นนี้คุณต้องตรวจสอบไฝในร่างกายอย่างระมัดระวังและปรึกษาแพทย์หากมีการเปลี่ยนแปลง

การวินิจฉัย basalioma ของผิวหนัง

การวินิจฉัยเบื้องต้นสามารถทำได้โดยผู้ป่วยเอง ในการทำเช่นนี้ เขาต้องตรวจไฝของเขา และหากไฝเริ่มมีขนาดเพิ่มขึ้น เปลี่ยนโครงสร้างหรือสี ให้ปรึกษาแพทย์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีความเสี่ยง

หากสงสัยว่าเป็น basalioma ควรทำการวินิจฉัยโดยผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาหลังการทดสอบ การวิเคราะห์เหล่านี้รวมถึง:

• การถ่ายภาพรังสี;
• ซีทีสแกน;
• ขั้นตอนอัลตราซาวนด์
• การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก
• การตรวจชิ้นเนื้อ;
• การศึกษาเซลล์วิทยาและเนื้อเยื่อ;
• การทดสอบเครื่องหมายเนื้องอก

มะเร็งผิวหนัง (basalioma) แสดงออกในรูปแบบทางคลินิกต่างๆ

• Ulcus rodens - เป็นก้อนกลมเป็นแผล สถานที่ปกติของการแปลคือพื้นผิวด้านในที่มุมตา, ผิวเปลือกตา, ในรอยพับที่ฐานของจมูก มันยื่นออกมาเหนือผิวหนังในรูปแบบของก้อนกลมสีชมพูหรือสีแดงที่มีพื้นผิวมันวาว การเพิ่มขึ้นทีละน้อยในโหนดจะมาพร้อมกับแผลที่ด้านล่างของแผลที่ปกคลุมด้วยสารเคลือบมันเยิ้ม พื้นผิวมีลักษณะเป็นสัญญาณของ telangiectisia (การขยายตัวของหลอดเลือด) และลักษณะของเปลือกโลกที่ล้อมรอบด้วยลูกกลิ้งหนาแน่น "ไข่มุก"
• basalioma แบบเจาะรูเป็นรูปแบบที่หายากของ basalioma ผิวหน้าที่มีอาการแทรกซึมอย่างรวดเร็ว ในลักษณะที่ปรากฏไม่ต่างจากแบบเดิมมากนัก
• Warty, exophytic, papillary - ปรากฏเหนือผิวด้วยก้อนกลมหนาแน่นคล้ายกะหล่ำดอก พวกเขาไม่มีแนวโน้มที่จะแทรกซึม
• เป็นก้อนกลมขนาดใหญ่ - โดดเด่นด้วยการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นของการก่อตัวเป็นก้อนกลม บนพื้นผิวสัญญาณของ telangiectisia จะมองเห็นได้ชัดเจน
• basalioma รงควัตถุซึ่งมีลักษณะคล้ายกับเนื้องอกมาก ความแตกต่างคือสีคล้ำภายในที่มืดของโหนดและลูกกลิ้ง "ไข่มุก" ที่ล้อมรอบ
• รูปแบบ cicatricial Atrophic ซึ่งมีลักษณะเป็นแผลแบนล้อมรอบด้วยขอบสี "มุก" หนาแน่น การเจริญเติบโตของจุดกัดเซาะในช่วงเวลาที่เกิดแผลเป็นบริเวณศูนย์กลางเป็นลักษณะเฉพาะ
• มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิด Sclerodermiform มีแนวโน้มที่จะเกิดแผลเป็นและแผลเปื่อย ในตอนเริ่มต้นของกระบวนการ จะปรากฏเป็นโหนดหนาแน่นขนาดเล็ก ซึ่งจะเปลี่ยนเป็นจุดแบนหนาแน่นอย่างรวดเร็วด้วยความโปร่งแสงของหลอดเลือด
• เนื้องอกผิวเผิน Pagetoid เป็นลักษณะการรวมตัวของเนื้องอกแบนจำนวนมากซึ่งมีขนาดใหญ่ โล่ที่มีขอบยกไม่ขึ้นเหนือผิวหนังปรากฏในเฉดสีแดงทั้งหมด พวกเขามักจะปรากฏขึ้นพร้อมกับกระบวนการกระจายต่าง ๆ - ความผิดปกติของกระดูกซี่โครงหรือการพัฒนาของซีสต์ในบริเวณล่าง
• Turban basalioma ที่มีผลต่อหนังศีรษะ เนื้องอกสีชมพูอมม่วง "นั่ง" บนฐานที่ค่อนข้างกว้าง (เส้นผ่านศูนย์กลาง 10 ซม.) พัฒนามาเป็นระยะเวลานาน มีภาพทางคลินิกที่อ่อนโยน

Basalioma (ภาพด้านล่าง) สามารถแสดงออกได้ในหลายรูปแบบทางคลินิก:

อาการผู้ใหญ่

Basalioma มีลักษณะเป็นแผ่นโลหะแผ่นเดียวขนาดเล็ก ซึ่งอยู่เหนือระดับของผิวหนังและประกอบด้วยก้อนเล็กๆ จำนวนมาก สีของเนื้องอกอาจเป็นสีชมพูหรือสีแดงอมชมพู แต่อาจไม่แตกต่างจากสีผิวมนุษย์ที่มีสุขภาพดี โดยปกติภาวะซึมเศร้าขนาดเล็กจะเกิดขึ้นตรงกลางปกคลุมด้วยเปลือกบาง ๆ ซึ่งพบว่ามีการกัดเซาะเลือดออก ตามขอบของอาการเจ็บจะมีก้อนหนาขึ้นเป็นรูปวาโล - "ไข่มุก" ที่มีเฉดสีเหมือนไข่มุก

ระยะเริ่มต้นของการพัฒนามะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดแทบไม่มีอาการทางคลินิกแต่อย่างใด โดยทั่วไป ผู้ป่วยบ่นเกี่ยวกับการปรากฏตัวของเนื้องอกที่เติบโตอย่างต่อเนื่องบนผิวหน้า ริมฝีปาก และจมูก ซึ่งไม่เจ็บ แต่บางครั้งทำให้เกิดอาการคันเล็กน้อยเท่านั้น

ขึ้นอยู่กับขนาดและระดับของการแพร่กระจายในท้องถิ่นของ basalioma มีสี่ขั้นตอนทางคลินิกของการพัฒนาของโรค:

I. ขนาดของ basalioma ของการก่อตัวไม่เกิน 2 ซม. และล้อมรอบด้วยผิวหนังชั้นนอกที่แข็งแรง

ครั้งที่สอง เนื้องอกมีเส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่า 2 ซม. เติบโตผ่านความลึกทั้งหมดของผิวหนัง แต่ไม่สามารถจับชั้นไขมันใต้ผิวหนังได้

สาม. แผลพุพองหรือคราบพลัคถึงขนาดใดก็ได้ จับเนื้อเยื่ออ่อนทั้งหมดที่อยู่ด้านล่าง

IV. เนื้องอกที่มีลักษณะคล้ายเนื้องอกจะส่งผลต่อเนื้อเยื่ออ่อนที่อยู่ใกล้เคียง รวมทั้งกระดูกอ่อนและกระดูก

ในประมาณ 10% ของกรณี basalioma หลายรูปแบบเกิดขึ้นเมื่อจำนวนของโล่ถึงหลายสิบหรือมากกว่านั้น เป็นการรวมตัวของกลุ่มอาการ Gorlin-Goltz ที่ไม่ใช่เซลล์

ความก้าวหน้าของโรคนำไปสู่การเติบโตของมะเร็ง ก้อนใหม่ปรากฏบนผิวหนังซึ่งในที่สุดก็ผสานเข้าด้วยกัน

เนื้องอกวิทยากระตุ้นการขยายตัวของหลอดเลือดซึ่งเกี่ยวข้องกับหลอดเลือดดำแมงมุมระหว่างเนื้องอก ค่อยๆก่อตัวเป็นแผลขนาดใหญ่

ในกรณีที่ไม่มีการรักษา การเจริญเติบโตจะเกิดขึ้นในเนื้อเยื่อรอบข้าง ในขั้นตอนนี้มีอาการปวดที่เด่นชัด

อาการหลักของโรคมะเร็งคือการเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องของเนื้องอก ไม่ว่าจะเป็นเนื้องอกหรือจุด ขนาดของมันสามารถเปลี่ยนแปลงได้ตั้งแต่สองสามมิลลิเมตรถึงสองเซนติเมตร นอกจากนี้ อาการคือ:

• การเปลี่ยนสีหรือการรวมในเนื้องอก;
• การปรากฏตัวของแผลพุพองที่มีการแปลตรงจุดศูนย์กลางของการเจริญเติบโต แต่ยังสามารถแพร่กระจายไปที่ขอบ;
• เปลี่ยนสีส่วนล่างของแผลจากสีชมพูอ่อนเป็นสีแดง

อาการของ basalioma แบบแบนจะเหมือนกันเสมอ: มีคราบจุลินทรีย์ปรากฏขึ้นซึ่งอยู่ที่ระดับเดียวกับผิวหนัง ขอบคล้ายสันเขาแยกเนื้องอกออกจากเนื้อเยื่อที่แข็งแรง มันถูกยกขึ้นเล็กน้อยเหนือหนังกำพร้า basalioma รูปแบบนี้มีการพยากรณ์โรคที่ดีที่สุดสำหรับการกู้คืน

basalioma เป็นก้อนกลมมีลักษณะอย่างไร? บาซาลิโอมาในรูปแบบก้อนกลมจะสูงเหนือผิวหนังเสมอ มันมีภาวะซึมเศร้าเด่นชัด "มงกุฎ" ศูนย์กลางของเนื้องอก

แม้จะมีการบาดเจ็บเพียงเล็กน้อย แต่เนื้องอกที่มีเลือดออก (เลือดออกเกิดขึ้น) ซึ่งต่อมาจะนำไปสู่ภาวะโลหิตจางและ cachexia (อ่อนเพลีย) ของผู้ป่วยอย่างรวดเร็ว

อะไรคือความแตกต่างระหว่าง basalioma และ papilloma? Basalioma คือ

ในตอนนี้ของรายการทีวี “Life is great!” กับเอล�

รูปร่างพื้นผิวของ basalioma นั้นสามารถจดจำได้ง่ายโดยความสม่ำเสมอของความยืดหยุ่นซึ่งมีรูปร่างกลมหรือวงรี ขอบไม่แตกต่างจากพื้นผิวของเนื้องอกเอง

เนื้องอกแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย (ขาส่วนล่าง ไหล่ หลัง) ดังนั้น basalioma ผิวเผินและเป็นก้อนกลมของผิวหนังด้านหลังจึงเป็นการวินิจฉัยที่พบบ่อยในผู้ป่วยมะเร็ง

รูปแบบเม็ดสีของ basalioma สามารถมีสีเข้มเกือบดำ ซึ่งทำให้สับสนกับเนื้องอกของผิวหนังได้ Basalioma ดูเหมือนแผ่นโลหะที่เรียบและเป็นมันเงาที่มีความหนาแน่นสม่ำเสมอ การตรวจสอบการวินิจฉัยทำได้โดยการวิเคราะห์เนื้อเยื่อเท่านั้น

อาการของโรคในรูปแบบอื่น

บ่อยครั้ง หากมีมะเร็งผิวหนังที่เป็นเซลล์ต้นกำเนิด ระยะเริ่มแรก (การยืนยันด้วยภาพถ่าย) ดำเนินไปโดยสมบูรณ์โดยไม่มีอาการใดๆ ในบางกรณีอาจมีเลือดออกเล็กน้อย

ผู้ป่วยอาจบ่นว่าแผลพุพองเล็ก ๆ ปรากฏขึ้นบนผิวหนังซึ่งเพิ่มขึ้นอย่างช้าๆ แต่ไม่เจ็บปวดอย่างยิ่งและบางครั้งก็มีอาการคัน

อาการทางคลินิกของ basalioma ขึ้นอยู่กับรูปแบบของเนื้องอกและการแปลเป็นภาษาท้องถิ่น ที่พบมากที่สุดคือ basalioma เป็นก้อนกลม

มันเป็นปมครึ่งซีกที่มีพื้นผิวสีชมพูเรียบซึ่งอยู่ตรงกลางซึ่งมีภาวะซึมเศร้าเล็กน้อย ปมเติบโตช้าและดูเหมือนไข่มุก

ด้วยรูปแบบผิวเผินของมะเร็ง คราบพลัคจะปรากฏขึ้นโดยมีขอบเขตที่ชัดเจน ยกขึ้นและมีขอบเป็นมันเงาคล้ายขี้ผึ้ง เส้นผ่านศูนย์กลางตั้งแต่ 1 ถึง 30 มม. เติบโตช้ามาก

วิธีการวินิจฉัย

โรคนี้ได้รับการวินิจฉัยโดยการทำการศึกษาทางคลินิกและทางห้องปฏิบัติการ ได้แก่ :

1. การตรวจหนังศีรษะ ผิวหนัง และเยื่อเมือกที่มองเห็นได้ของผู้ป่วย รวมถึงการตรวจตำแหน่งของ basalioma ด้วยแว่นขยาย ในกรณีนี้จำเป็นต้องสังเกตรูปร่างสีและการปรากฏตัวของก้อน "ไข่มุก" ที่แวววาวตามขอบของเนื้องอก

2. การคลำของต่อมน้ำเหลืองในระดับภูมิภาคและระยะไกลสำหรับการขยายตัว

บน ระยะแรกการวินิจฉัยโรคทำได้ยากเนื่องจากอาการคล้ายคลึงกันกับโรคผิวหนังอื่น ๆ หลังจากประวัติของโรคอย่างละเอียด (เมื่อใดและอย่างไรที่โรคพัฒนาขึ้น) และประวัติชีวิต (การปรากฏตัวของนิสัยที่ไม่ดี, อันตรายจากการทำงาน) จำเป็นต้องดำเนินการตรวจสอบต่อมน้ำเหลืองในบริเวณใกล้เคียง

ในขั้นตอนขั้นสูงของเนื้องอกวิทยาพวกเขาจะขยายใหญ่ขึ้นและหนาแน่นในการคลำ

งานหลักของแพทย์คือการแยกแยะเนื้องอกที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยจากเนื้องอกร้าย การรักษาเพิ่มเติมของโรคเหล่านี้มีความแตกต่างกันโดยพื้นฐานแล้วข้อผิดพลาดในการวินิจฉัยเป็นอันตรายถึงชีวิต

ในการตรวจสอบการวินิจฉัย จำเป็นต้องมีการวิเคราะห์ทางเนื้อเยื่อของตัวอย่างเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบ ในแบบคู่ขนาน ผู้หญิงทุกคนจะได้รับไซโตแกรม

การวินิจฉัยโรคที่ซับซ้อนเริ่มต้นด้วยการตรวจเบื้องต้นของการก่อตัวใน ชั้นบนผิว. Basalioma นั้นง่ายต่อการระบุ แต่สำหรับการวินิจฉัยที่แม่นยำยิ่งขึ้น คุณจะต้องดำเนินการ:

• การวิจัยทางเซลล์วิทยา
• การทดสอบทางเนื้อเยื่อ;
• การวิเคราะห์เลือดทั่วไป
• การตรวจสภาพผิวภายนอก

การรักษาด้วยรังสี

ในการรักษา basalioma ใช้วิธีการอนุรักษ์นิยมและรุนแรงต่าง ๆ ซึ่งขึ้นอยู่กับประเภทธรรมชาติและจำนวนของเนื้องอกอายุและเพศของผู้ป่วยและการปรากฏตัวของโรคร่วมกัน:

1. การผ่าตัดออกใช้สำหรับ basaliomas ที่ไม่รุนแรงซึ่งอยู่ที่ด้านหลังหรือหน้าอกของผู้ป่วย

เนื้องอกถูกตัดออกด้วยมีดผ่าตัดโดยเว้นระยะ 2 ซม. บนเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดี แผลปิดด้วยแผ่นปิดผิวหนังหรือผิวหนังที่ยืดออกจากด้านข้างของแผล เพื่อป้องกันการกำเริบของโรคและผลที่ตามมาที่รุนแรงมากขึ้น การรักษาด้วยรังสีครั้งเดียวถึง 3 Gy จะดำเนินการ

2. หากเนื้องอกเติบโตลึกเข้าไปในเนื้อเยื่อและไม่สามารถผ่าตัดออกได้ ให้ทำการฉายรังสี โดยจะมีขนาดยาทั้งหมด 50-75 Gy

3. Diathermocoagulation และการขูดมดลูกเอาเนื้องอกขนาดเล็กที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 0.7 มม. หลังจากการดมยาสลบบริเวณที่ทำการผ่าตัด

4. Cryodestruction - การแช่แข็งไนโตรเจนของ basaliomas ผิวเผินขนาดเล็กที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 3 ซม. เฉพาะที่จมูกหรือหน้าผาก ไม่ใช้ในการรักษาเนื้องอกบริเวณมุมตา ที่จมูก หรือบางส่วนของหู

โรคในระยะแรกสามารถรักษาได้ง่าย แพทย์แผนปัจจุบันมีความรู้และวิธีการที่เพียงพอในการกำจัดรอยโรคของมะเร็งผิวหนัง การเลือกวิธีการรักษาจะขึ้นอยู่กับความชุกของโรค การแปลเป็นภาษาท้องถิ่น และความลึกของแผล

วิธีการรักษา basalioma ที่ได้รับความนิยมมากที่สุดของผิวหน้าในปัจจุบันคือ:

1. การขูดมดลูกและ fulguration
2. การรักษาด้วยความเย็น
3. หมอศัลยกรรม.

การขูดมดลูกและการทำให้เป็นสีเป็นสองเทคนิคทั่วไปที่ใช้ในการกำจัดเนื้องอกวิทยาบนพื้นผิวของร่างกาย การผ่าตัดขึ้นอยู่กับการผลัดเซลล์ผิวด้วยการเผาเนื้อเยื่อเพิ่มเติม ในระหว่างขั้นตอนไม่เพียง แต่การกำจัดเนื้องอกเท่านั้น แต่ยังหยุดเลือดออกด้วย

การรักษาด้วยความเย็นนั้นเหมาะสมเมื่อมีการก่อตัวของผิวเผิน มันขึ้นอยู่กับการใช้ไนโตรเจนเหลว

ขั้นตอนเกี่ยวข้องกับการแช่แข็งด้วยการกำจัดเนื้องอกต่อไป แพทย์อาจแนะนำให้ทำเลเซอร์ออกเพื่อเป็นอีกทางเลือกหนึ่ง

บางทีการใช้การตัดตอนการผ่าตัดวิธีนี้เหมาะสำหรับโรคที่ลุกลาม

การผ่าตัด Mohs เป็นเทคนิคไมโครกราฟิก ได้รับการพัฒนาขึ้นโดยเฉพาะเพื่อขจัดรอยโรคมะเร็งบนผิวหนัง

ใช้ในบริเวณที่บอบบางโดยเฉพาะบนใบหน้า วิธีการนี้ขึ้นอยู่กับการแช่แข็งชั้นหินทีละชั้น

วิธีนี้ช่วยให้คุณขจัดข้อบกพร่องได้อย่างสมบูรณ์โดยมีความเสี่ยงที่จะเกิดแผลเป็นน้อยที่สุด เทคนิคนี้มีประสิทธิภาพมากที่สุด ลดความเสี่ยงของการกำเริบของโรค

แต่ละวิธีที่นำเสนอช่วยให้คุณสามารถรักษา basalioma สิ่งสำคัญคือการเริ่มการต่อสู้ในระยะแรก หลักสูตรเชิงรุกเป็นกระบวนการที่ซับซ้อนกว่า แต่ยาที่ทันท่วงทีให้ผลลัพธ์ที่ดี

สิ่งสำคัญที่ควรทราบ: Basalioma หลังการกำจัด

ตัวบ่งชี้ทางเนื้อเยื่อวิทยาและเซลล์วิทยาจากการขูด รอยเปื้อน หรือการตรวจชิ้นเนื้อจากโซนเนื้องอกถือเป็นเกณฑ์การวินิจฉัยสำหรับการตรวจเนื้องอกของมะเร็งเซลล์ต้นกำเนิด

ในการวินิจฉัยแยกโรค จะใช้เทคนิค dermatoscopy ที่มีข้อมูลสูง ซึ่งระบุมะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดตามลักษณะทางสัณฐานวิทยา

วิธีการวินิจฉัยที่สำคัญที่ก่อให้เกิด ทางเลือกที่เหมาะสมกลยุทธ์การรักษา - การรักษาหรือการผ่าตัดคือการตรวจอัลตราซาวนด์ อัลตราซาวนด์ระบุขอบเขตของรอยโรค การแปลเป็นภาษาท้องถิ่น และลักษณะของกระบวนการเนื้องอก

เป็นข้อมูลดังกล่าวที่การเลือกวิธีการรักษาขึ้นอยู่กับ:

1) การบำบัดด้วยยาของ basalioma ผิวหนังโดยใช้เคมีบำบัดเฉพาะที่กับยา cytostatic เช่น Cyclophosphamide และการรักษาด้วยการใช้ Methotrexate หรือ Fluorouracil

2) การผ่าตัดเอา basalioma โดยจับเนื้อเยื่อที่อยู่ติดกับเนื้องอกจากหนึ่งถึงสองเซนติเมตร เนื้อเยื่อกระดูกอ่อนและกระดูกต้องได้รับการผ่าตัด หากเกี่ยวข้องกับกระบวนการนี้

วิธีนี้ไม่ได้ใช้สำหรับการรักษา basalioma บนใบหน้า เนื่องจากการแทรกแซงอย่างกว้างขวางเป็นเรื่องยากมากที่จะแก้ไขด้วยการทำศัลยกรรมพลาสติก ใช้ในการผ่าตัดเอาเนื้องอกในบริเวณต่างๆ ของร่างกาย รวมทั้งแขนขา

ข้อห้ามคืออายุขั้นสูง, พยาธิสภาพพื้นหลังที่ซับซ้อน, ความเป็นไปไม่ได้ในการใช้ยาสลบ

3) Cryodestruction - การกำจัด basalioma ผิวหนังด้วยไนโตรเจนเหลว อุณหภูมิต่ำของไนโตรเจนมีผลทำลายเนื้อเยื่อเนื้องอก เทคนิคนี้ใช้เพื่อขจัดรูปร่างเล็กๆ ที่ส่วนใหญ่อยู่บนแขนหรือขา

Cryodestruction ไม่ได้ใช้เพื่อกำจัด basaliomas ขนาดใหญ่ที่มีการแทรกซึมลึกและเนื้องอกที่อยู่บนใบหน้า

4) การบำบัดด้วยรังสีใช้เป็นการรักษาสำหรับ basalioma เป็นเทคนิคที่เป็นอิสระและเป็นการผสมผสานที่เป็นไปได้กับการรักษาอื่น ๆ ใช้เพื่อขจัดการก่อตัวผิวเผิน (เส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 5 ซม.) ในช่วงแรกของการพัฒนาด้วยการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในบริเวณใด ๆ ของใบหน้า

เทคนิคการฉายรังสีเป็นที่ยอมรับสำหรับผู้ป่วยสูงอายุและเป็นโรคขั้นสูง บางทีการรักษาที่ซับซ้อนและผสมผสานกับการรักษาด้วยยา

5) การกำจัดการก่อตัวขนาดเล็กด้วยเลเซอร์นีโอไดเมียมและคาร์บอนไดออกไซด์ ประสิทธิภาพของวิธีการทำได้ใน 85%

6) การบำบัดด้วยโฟโตไดนามิกของ basalioma เนื่องจากอิทธิพลของรังสีเลเซอร์ต่อกระบวนการเนื้องอกด้วยเครื่องกระตุ้นแสงที่จ่ายให้กับผู้ป่วย

ผลของเลเซอร์ต่อสารไวแสงที่สะสมโดยเซลล์เนื้องอกทำให้เกิดเนื้อร้ายของเนื้อเยื่อและการตายของเซลล์มะเร็งโดยไม่ทำอันตรายต่อเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน นี่เป็นวิธีที่ได้รับความนิยมและมีประสิทธิภาพมากที่สุดในการกำจัดเนื้องอกปฐมภูมิและเนื้องอกที่เกิดซ้ำ โดยเฉพาะอย่างยิ่งบนใบหน้า

การพยากรณ์โรคสำหรับการรักษา basalioma ของผิวหนังแม้ว่าจะมีอาการกำเริบบ่อยครั้ง แต่ก็เป็นสิ่งที่ดี การรักษาแบบสมบูรณ์ทำได้ในผู้ป่วยเกือบ 8 รายจาก 10 ราย และรูปแบบของโรคในท้องถิ่นและที่ยังไม่พัฒนาสามารถรักษาให้หายขาดได้อย่างสมบูรณ์ด้วยการวินิจฉัยอย่างทันท่วงที

วิธีการรักษา basalioma ถูกเลือกสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย ในการทำเช่นนี้ ปัจจัยต่างๆ เช่น ชนิดของมะเร็ง รูปร่างและขนาด ตำแหน่งที่เกิดเนื้องอก การรักษาได้ดำเนินการไปแล้วหรือไม่ และดำเนินการในลักษณะใด จากข้อมูลที่ได้รับ ผู้ป่วยสามารถกำหนดวิธีใดวิธีหนึ่งต่อไปนี้ในการกำจัด basalioma: วิธีการรักษาโรคเนื้องอกวิทยาด้วยการเอ็กซ์เรย์ระยะใกล้ (X-ray therapy) เป็นเทคนิคที่มีชื่อเสียงที่สุดที่ใช้กันในทางคลินิกสำหรับ ทศวรรษ. มักเสริมด้วยการบำบัดด้วยรังสีแกมมาระยะไกล วิธีการรักษามีผลในระยะเริ่มแรกของโรค เราแสดงรายการ "ข้อเสีย" ที่ใหญ่ที่สุดของการบำบัดประเภทนี้:

• ลดการป้องกันของร่างกาย
• การเสื่อมสภาพของภูมิหลังทั่วไปของสุขภาพ
• ผมร่วงในระดับความเข้มต่างกัน
• ผิวทนทุกข์ทรมาน, โซนของสีแดง, ลอก, ความแห้งกร้านปรากฏขึ้น;
• เบื่ออาหารจนถึงการปฏิเสธอาหารอย่างสมบูรณ์
• ความผิดปกติของระบบย่อยอาหารและระบบหัวใจและหลอดเลือด
• การเปลี่ยนแปลงของภาคกลาง ระบบประสาท: เวียนหัว ความจำเสื่อม มีปัญหาในการจำข้อมูลใหม่

การรักษาจะดำเนินการในเงื่อนไขของแผนกรังสีที่มีอยู่ในร้านขายยาด้านเนื้องอกวิทยาทุกแห่ง ผลกระทบเชิงลบทั้งหมด (ภาวะแทรกซ้อน) ของการรักษาด้วยรังสีเป็นระยะสั้น ไม่รุนแรง และผ่านไปอย่างรวดเร็วด้วยการรักษาตามอาการ

ในการรักษาโรคสามารถขยายระยะเวลาการรักษาเป็นหนึ่งเดือนขึ้นไป

การรักษา basalioma ด้วยเลเซอร์เป็นวิธีการรักษาแบบก้าวหน้า ในระหว่างการรักษาอาจรู้สึกเจ็บปวดและแสบร้อนดังนั้นจึงใช้ยาชาเฉพาะที่ โดยปกติการใช้ขี้ผึ้งยาชาก็เพียงพอแล้ว สำหรับเนื้องอกขนาดใหญ่จะใช้การฉีดเนื้อเยื่อ "ข้อดี" ของขั้นตอนรวมถึง:

• ไม่เกิดซ้ำ;
• เอฟเฟกต์เครื่องสำอางที่ดี (รอยแผลเป็นน้อยที่สุด) ซึ่งช่วยให้คุณสามารถใช้เทคนิคกับพื้นที่เปิดโล่งของร่างกาย
• ระยะเวลาการฟื้นฟูขั้นต่ำยาวนานตั้งแต่หลายวันถึง 2 สัปดาห์
• การขาดความเจ็บปวดโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการใช้ยาชาเฉพาะที่ที่ทันสมัย

ค่ารักษาด้วยเลเซอร์มีมากมาย: สามารถเริ่มต้นได้ตั้งแต่ 500 ถึง 38,000 รูเบิล แต่จากการฝึกฝนแสดงให้เห็นว่าค่าเฉลี่ยคือ 6,000-9000 รูเบิล

ความคิดเห็นในเชิงบวกมากมายยืนยันประสิทธิภาพของขั้นตอน เหมาะอย่างยิ่งสำหรับการรักษาผู้สูงอายุเนื่องจากภาวะแทรกซ้อนน้อยที่สุด

Cryodestruction เป็นวิธีการรักษากระบวนการเนื้องอกวิทยา ถูกใช้มานานกว่าทศวรรษ กลไกการออกฤทธิ์ค่อนข้างง่าย: ภายใต้อิทธิพลของอุณหภูมิต่ำ เซลล์มะเร็งตายและถูกทำลาย

อาการกำเริบหลังจากการแช่แข็งนั้นหายากมาก เทคนิคนี้เหมาะสำหรับเนื้องอกขนาดเล็กโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการแปลในสถานที่ใกล้กับกระดูกเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน

แต่ไม่เหมาะสำหรับการรักษาบริเวณรอบดวงตา

การผ่าตัดรักษาคืออะไร? นี่คือการบำบัดประเภทที่พบบ่อยที่สุด อย่าใช้สำหรับตำแหน่งที่เข้าถึงยากของ basalioma (มุมของตา, เปลือกตา, ช่องหูชั้นใน)

เนื่องจากรอยแผลเป็นยังคงอยู่หลังการใช้มีดผ่าตัด ในกรณีที่เกิดโรคที่แก้ม บริเวณหน้าผาก และส่วนอื่นๆ ของร่างกายที่มองเห็นได้ พวกเขาจึงพยายามใช้วิธีอื่นในการรักษา

การผ่าตัดเกี่ยวข้องกับการตัดตอนของเนื้องอก การผ่าตัดทำได้โดยการเหยียบทับเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบอย่างน้อย 0

5 ซม. การแทรกแซงของมีดผ่าตัดเป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้สำหรับการกำเริบแบบถาวรโดยมีลักษณะของการแพร่กระจาย

แม้ว่า basalioma จะเป็นเนื้องอกที่ไวต่อการรักษาด้วยรังสี แต่ในบางกรณีก็สามารถตรวจสอบความต้านทานรังสี (ไม่ไวต่อการรักษาด้วยรังสี) ได้ การผ่าตัดรักษาไม่สามารถจ่ายด้วย

ก่อนหน้านี้พวกเขากำจัด basaliomas ด้วยวิธีการพื้นบ้าน แต่นี่เป็นขั้นตอนที่ค่อนข้างเสี่ยงหากคุณตัดสินใจโดยไม่ได้รับความยินยอมจากผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยา หลังจากได้รับคำปรึกษาเต็มรูปแบบแล้วเท่านั้นนอกเหนือจากระบบการรักษาหลักพวกเขาใช้ยาตามใบสั่งแพทย์ นี่คือสูตรอาหารบางส่วน:

1. เศษส่วน ASD-3 ควรทำโลชั่นเป็นเวลาหลายชั่วโมงโดยใช้ผ้าชุบน้ำหมาด ๆ ในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ
2. เซแลนดีน พืชชนิดนี้ใช้รักษาโรคผิวหนังมานานแล้ว การกัดกร่อนของเนื้องอกจะดำเนินการด้วยน้ำคั้นสดซึ่งเพียงพอที่จะทำลายก้านหรือบดดอก celandine ด้วยความระมัดระวังเป็นอย่างยิ่ง celandine ถูกใช้ในบริเวณรอบดวงตา (โดยเฉพาะที่มุมล่าง) หัวนมของต่อมน้ำนมและบนริมฝีปาก
3. ครีมจาก celandine และหญ้าเจ้าชู้ วัตถุดิบสมุนไพรสับแห้งครึ่งแก้วเทไขมันห่านร้อนหนึ่งแก้ว อุ่นเตาอบอย่างอ่อนและเคี่ยวส่วนผสมเป็นเวลา 2 ชั่วโมงกรองใช้เฉพาะภายนอก

เทคนิคการรักษารวมถึง:

• การรักษาด้วยยาด้วยเคมีบำบัดเฉพาะที่โดยใช้ยา cytostatic เช่น "Cyclophosphamide" นอกจากนี้ยังสามารถใช้แอพพลิเคชั่นที่มีการเตรียม "Ftorouracil" และ "Methotrexate"
• การผ่าตัด. Basalioma ของใบหน้าจะถูกลบออกอย่างสมบูรณ์ ในกรณีนี้เนื้อเยื่อที่อยู่ติดกันจะถูกจับประมาณ 1-2 เซนติเมตร ในกรณีที่เนื้อเยื่อกระดูกอ่อนได้รับความเสียหาย ก็จะต้องได้รับการผ่าตัดด้วยเช่นกัน

ครีมอะไรที่จะใช้สำหรับ basalioma ของผิวหน้า?

ในระยะเริ่มต้นหรือมีอาการกำเริบของพยาธิวิทยาสามารถใช้ขี้ผึ้งต่อไปนี้:

• "ครีมโอเมน".
• โซลโคเซอรีล
• "ครีมคูราเดิร์ม".
• "อิรุกซอล".
• เมทไวซ์.

ข้อห้ามในการผ่าตัด - พยาธิสภาพพื้นหลังที่ซับซ้อน, อายุขั้นสูง, ไม่สามารถใช้การดมยาสลบ:

• การแช่แข็ง ช่วยให้คุณสามารถขจัด basalioma ด้วยไนโตรเจนเหลว การทำลายเนื้อเยื่อเนื้องอกเกิดขึ้นจากการสัมผัสกับอุณหภูมิที่ต่ำเกินไป เทคนิคนี้เหมาะสำหรับการทำลายเนื้องอกเท่านั้น ขนาดเล็กซึ่งอยู่บนขาหรือแขน หากเนื้องอกมีขนาดใหญ่ แทรกซึมลึก หรืออยู่บนใบหน้า วิธีนี้ถือเป็นข้อห้าม
• การรักษาด้วยรังสีของ basalioma ของผิวหน้า สามารถใช้เป็นวิธีการรักษาที่เป็นอิสระหรือร่วมกับผู้อื่น สามารถใช้ลบการก่อตัวที่มีขนาดไม่เกิน 5 เซนติเมตรและอยู่บนพื้นผิว ในกรณีนี้ ระยะเวลาการพัฒนาควรจะเร็ว แต่การแปลเป็นภาษาท้องถิ่นไม่สำคัญ เทคนิคนี้เป็นที่ยอมรับในการรักษาผู้ป่วยสูงอายุและในกรณีของโรคขั้นสูง การบำบัดอาจซับซ้อน ผสมกับการรักษาด้วยยา
• การกำจัดด้วยคาร์บอนไดออกไซด์หรือเลเซอร์นีโอไดเมียม การใช้เทคนิคนี้เป็นไปได้หากเนื้องอกมีขนาดเล็ก วิธีนี้มีประสิทธิภาพสูงมีประสิทธิภาพถึง 85%
• การบำบัดด้วยแสง ดำเนินการโดยให้ basalioma สัมผัสกับรังสีเลเซอร์ ผู้ป่วยต้องได้รับสารไวแสงก่อน

เนื้องอก-basalioma ที่เป็นมะเร็งจะได้รับการรักษาอย่างรวดเร็วหากบุคคลขอความช่วยเหลือที่มีคุณสมบัติเหมาะสมในเวลาที่เหมาะสม หลังจากการวินิจฉัยชัดเจนผู้ป่วยจะได้รับการบำบัดที่ซับซ้อน

ในกรณีที่เนื้องอกสามารถขยายและเติบโตได้เท่านั้น ตัวเลือกที่ไม่แพงการกำจัดการศึกษา - การผ่าตัด การศึกษาขอบของปมในชั้นล่างของหนังกำพร้าช่วยให้คุณกำจัดเฉพาะบริเวณที่อาจเป็นอันตรายของผิวหนัง

ขั้นตอนที่คล้ายกันเกิดขึ้นภายใต้การดมยาสลบ ดังนั้นบุคคลนั้นจะไม่รู้สึกเจ็บปวดหรือรู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรง

ในช่วงหลังผ่าตัดจะเกิดรอยแผลเป็นที่บริเวณที่เป็นเนื้องอก ขี้ผึ้งรักษาและพลาสติกเครื่องสำอางสามารถขจัดข้อบกพร่องนี้ได้ (ผลที่ตามมาของการแทรกแซงการผ่าตัดอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้)

วิธีทางเลือก

การรับการรักษาหลักโดยใช้วิธีการอื่นในการกำจัด basalioma นั้นเป็นทางเลือกหนึ่งสำหรับผู้ป่วย มะเร็งผิวหนังในเซลล์ต้นกำเนิดจะคล้อยตามขั้นตอนบังคับต่อไปนี้:

• การแช่แข็งแบบค่อยเป็นค่อยไป
• การบำบัดด้วยแสง
• การรักษาด้วยยาของเนื้องอก

โรคที่ไม่สามารถแพร่เชื้อโดยละอองลอยในอากาศหรือการสัมผัสต้องได้รับผลกระทบอย่างรุนแรงต่อเซลล์มะเร็ง แต่การแช่แข็งด้วยไนโตรเจนหรือการฉายรังสีจะถูกกำหนดโดยแพทย์ที่เข้าร่วม

มะเร็งผิวหนัง basalioma ในระยะแรกคล้อยตามการรักษาอย่างรวดเร็วด้วยการฟื้นฟูในภายหลัง เนื้องอกที่เติบโตในบริเวณที่มีสุขภาพดีของผิวหนังจะถูกกำจัดออกทีละน้อยเพื่อลดความเครียดให้กับร่างกาย

ความเป็นอยู่ที่ดีทางศีลธรรมของบุคคลมีบทบาทสำคัญในประสิทธิผลของการบำบัดรักษา

การบำบัดด้วยแสงเป็นหนึ่งในวิธีการรักษา basalioma

การพยากรณ์โรคทำให้ผู้ป่วยทุกคนกังวล ข้อบกพร่องของผิวหนังภายนอกไม่เพียงส่งผลต่อร่างกายเท่านั้น แต่ยังส่งผลต่อความเป็นอยู่ที่ดีทางศีลธรรมด้วย

การพยากรณ์โรคโดยรวมเนื่องจากไม่มีการแพร่กระจายเป็นสิ่งที่ดีและเป็นบวก มันมาถึงกรณีร้ายแรงเฉพาะในกรณีที่ไม่มีการรักษาและละเลยสุขภาพของตัวเอง

หลังจากถ่ายโอนการรักษาแบบครั้งเดียว (การกำจัดเนื้องอก) ผู้ป่วยจะได้รับการฟื้นฟูและการป้องกันที่ตามมา การกำเริบของโรคเป็นเรื่องปกติและสามารถหลีกเลี่ยงได้โดยคนที่คิดบวกอย่างต่อเนื่องเท่านั้น

หากขนาดของเนื้องอกยังไม่ถึงยี่สิบมิลลิเมตร การพยากรณ์โรคเพื่อการฟื้นตัวอย่างรวดเร็วจะมีมากกว่า 90% การรักษาอย่างง่าย การปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างขยันขันแข็ง และศรัทธาในอนาคตที่ไร้เมฆคือกุญแจสู่การรักษาที่มีประสิทธิภาพอย่างรวดเร็ว

ภาวะแทรกซ้อน

ด้วยการไปพบแพทย์อย่างกะทันหันหรือเพียงแค่ไม่เต็มใจที่จะรับการรักษา basaliomas ของผิวหน้าสามารถเพิ่มขนาดได้ถึงสิบเซนติเมตรในขณะที่การทำลายเนื้อเยื่อและกระดูกอ่อนจะเกิดขึ้น (ขนาดเกินสองเซนติเมตรถือเป็นขั้นสูง รูปแบบของโรค)

เนื้องอกสามารถพัฒนาได้นานหลายปีโดยไม่ทำให้บุคคลรู้สึกไม่สบาย แต่นี่ไม่ใช่กรณีเสมอไป

หากปราศจากการรักษาที่เพียงพอและครบถ้วน กระบวนการด้านเนื้องอกวิทยาก็เริ่มเติบโตไม่เพียงแค่ในวงกว้างเท่านั้น แต่ในเชิงลึกด้วย การจับบริเวณใหม่ของหนังกำพร้าพื้นที่ของเนื้องอกเพิ่มขึ้นการปกคลุมด้วยผิวหนังและความไวถูกรบกวนเตียงหลอดเลือดโดยเฉพาะเครือข่ายเส้นเลือดฝอยเริ่มที่จะประสบ

หากเนื้องอกเริ่มงอกเข้าด้านใน เส้นใยกล้ามเนื้อและเส้นประสาทจะถูกทำลาย สิ่งนี้นำไปสู่การละเมิดการทำงานของแขน ขา คอ และส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย

ด้วยมะเร็งผิวหนังจากเซลล์ต้นกำเนิดขั้นสูง (ระยะที่ 4) เนื้อเยื่อกระดูกจะถูกทำลาย เปราะบาง และเปราะบาง โครงกระดูกไม่สามารถรับมือกับภาระทางกายวิภาคได้ ซึ่งนำไปสู่ความพิการของผู้ป่วยที่ห้องจ่ายยาด้านเนื้องอกวิทยา

มาตรการป้องกัน

การป้องกัน basalioma ประกอบด้วยการหลีกเลี่ยงปัจจัยเสี่ยงที่กระตุ้นการปรากฏตัวของเนื้องอก:

การป้องกันโรคบาซาลิโอมาควรเริ่มต้นในวัยเด็กและดำเนินต่อไปตลอดชีวิตมนุษย์ คุณควรหลีกเลี่ยงอาการไข้แดดมากเกินไป (อยู่ในแสงแดด), อาบแดด, เลิกนิสัยไม่ดี, นำวิถีชีวิตที่วัดได้

ห้ามมิให้อาบแดดอย่างแข็งขันในช่วงเที่ยงวันไม่เพียง แต่ basalioma เท่านั้น แต่ยังรวมถึงมะเร็งผิวหนังและเคราโตมาอีกด้วย ควรใช้ครีมกันแดดหรือปกป้องบริเวณที่สัมผัสร่างกายในช่วงฤดูร้อน

สิ่งนี้ไม่เพียงใช้กับผู้สูงอายุและเด็กเท่านั้น แต่ยังรวมถึงประชากรผู้ใหญ่ด้วย

จุดสำคัญในการป้องกัน basalioma ทุกรูปแบบคืออาหาร อาหารควรเต็มไปด้วยโปรตีนผักผักผลไม้ตามฤดูกาลมากที่สุด

ควรหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บจากรอยแผลเป็นเก่า โดยเฉพาะอย่างยิ่งแผลที่หยาบที่ประกอบด้วยเนื้อเยื่อคอลลอยด์ การสุขาภิบาลบาดแผลที่ยากต่อการรักษาอย่างทันท่วงทีหรือพื้นผิวการเผาไหม้ที่กว้างขวางจะช่วยหลีกเลี่ยงการพัฒนากระบวนการด้านเนื้องอกวิทยา

ระยะเวลาของการฟื้นฟูขึ้นอยู่กับระยะของโรค หากตรวจพบเนื้องอกในช่วงเริ่มต้นของการพัฒนามาตรการฟื้นฟูจะไม่รุนแรงนัก: แผนกต้อนรับ วิตามินคอมเพล็กซ์, การสร้างโภชนาการ, สุขอนามัยที่เป็นระบบของผิวหนัง, การส่งเสริมสุขภาพโดยทั่วไป.

Basalioma ไม่ติดต่อ ไม่ต้องการการแยกผู้ป่วยในช่วงพักฟื้นหลังการรักษาทุกประเภท

ด้วยการตรวจหาจุดโฟกัสอย่างทันท่วงทีและได้รับการรักษาอย่างเพียงพอ การพยากรณ์โรคจึงเป็นที่นิยมเนื่องจากไม่มีแนวโน้มที่เด่นชัดที่จะเกิดการแพร่กระจาย

ด้วยเนื้องอกที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่า 20 มม. ตรวจพบในระยะต่อมาจึงอาจถึงแก่ชีวิตได้ ยิ่งเนื้องอกมีขนาดใหญ่เท่าใด ข้อบกพร่องด้านเครื่องสำอางก็ยิ่งเด่นชัดมากขึ้นเท่านั้น

ที่น่าสนใจที่สุดในหัวข้อ

ผู้ที่เคยประสบมะเร็งผิวหนังจากเซลล์ต้นกำเนิดมาแล้วครั้งหนึ่งควรระมัดระวังเป็นพิเศษเพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้ำ หลังการรักษา basalioma ควรปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ทั้งหมด:

• ในช่วงเวลาของกิจกรรมแสงอาทิตย์นั่นคือในฤดูร้อนจำเป็นต้อง จำกัด การอยู่บนถนนตั้งแต่ 11.00 น. ถึง 17.00 น. ในเวลานี้รังสีอัลตราไวโอเลตมีความก้าวร้าวมากที่สุดดังนั้นควรหลีกเลี่ยงการสัมผัส หากจำเป็นต้องออกไปข้างนอกก็ควรทาครีมป้องกันพิเศษกับผิวหนังและใช้หมวกและแว่นตา
• หากไม่มีสารอาหารที่เหมาะสม จะไม่สามารถรักษาระบบภูมิคุ้มกันให้อยู่ในระดับที่เหมาะสมได้ จำเป็นต้อง จำกัด ปริมาณโปรตีนจากสัตว์ซึ่งสามารถแทนที่ด้วยโปรตีนจากพืชเช่นถั่วพืชตระกูลถั่ว
• อาหารควรมีผักและผลไม้มากขึ้น
• หากมีรอยแผลเป็นเก่าบนผิวหนัง ต้องใช้มาตรการเพื่อป้องกันการบาดเจ็บ
• แผลและบาดแผลบนผิวหนังควรได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที หากพวกเขามีแนวโน้มที่จะรักษาได้ไม่ดีก็ควรปรึกษาแพทย์

อาการหลัก:

• การเปลี่ยนสีของเนื้องอก
• เนื้องอกที่ผิวหนัง
• เปลี่ยนสีก้นแผล
• เนื้องอกเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง
• แผลในใจกลางของเนื้องอก

Basalioma เป็นเนื้องอกร้ายบนพื้นผิวของผิวหนัง มันมาจากชั้นฐานของหนังกำพร้าซึ่งอยู่ลึกมาก ในทางการแพทย์ ถือเป็นมะเร็งผิวหน้าชนิดที่พบได้บ่อยที่สุด ซึ่งส่งผลต่อผู้ใหญ่ที่มีอายุเกินสี่สิบปี เนื้องอกดังกล่าวทำลายเซลล์ผิวหนังและสามารถปรากฏขึ้นอีกครั้งแม้หลังจากการรักษาที่เหมาะสม ด้านบวกของโรคนี้คือไม่แพร่กระจายไปยัง อวัยวะภายในมนุษย์ไม่เหมือนกับเนื้องอกมะเร็งชนิดอื่นๆ

รูปแบบของ basalioma สามารถประจักษ์ได้ วิธีทางที่แตกต่างแล้วแต่ชนิดของโรค แต่ถึงแม้จะมีความหลากหลาย แต่ basaliomas ก็มีอาการเกือบเหมือนกันซึ่งแสดงออกในการเติบโตอย่างต่อเนื่องของเนื้องอก โรคดังกล่าวตอบสนองได้ดีต่อการรักษาซึ่งสามารถทำได้หลายวิธี ในสถานการณ์ทางคลินิกส่วนใหญ่ การพยากรณ์โรคหลังการรักษาเป็นไปในทางที่ดี

เนื้องอกสามารถเติบโตได้หลายปีและในระยะเริ่มต้นของการดำรงอยู่จะดูเหมือนแผลเป็นหรือก้อนเล็ก ๆ บนผิวหนังที่เติบโตอย่างต่อเนื่อง เนื่องจากการเติบโตที่ช้า ในช่วงเวลาที่สำคัญทั้งบุคคลและแพทย์ไม่สังเกตเห็นการก่อตัวของมะเร็งและดังนั้นจึงได้รับการวินิจฉัยในระยะหลังของการพัฒนา

สาเหตุ

Basalioma ของผิวหน้ามีหลายสาเหตุตั้งแต่การปรากฏตัวของไฝหรือฝ้ากระไปจนถึงโรคผิวหนัง ข้ออ้างเพื่อการศึกษาประเภทนี้สามารถ:

• การสัมผัสกับแสงแดดโดยตรงเป็นเวลานานบนผิวหนังของมนุษย์ - ผู้ที่มีผิวสีซีดและผมสีบลอนด์จะอ่อนแอเป็นพิเศษ อาจเป็นสีแทนบนชายหาดในห้องอาบแดดและสภาพการทำงานที่เฉพาะเจาะจง
• ความบกพร่องทางพันธุกรรมหรือโรคผิวหนังทางพันธุกรรม
• การสัมผัสกับพืชมีพิษ
• อิทธิพลของสารเคมี
• อุณหภูมิหรือความร้อนสูงเกินไปของผิวหนัง
• การสัมผัสกับสารหนู น้ำมันดิน และเรซิน
• ภูมิคุ้มกันอ่อนแอ

ในเด็ก basalioma จะปรากฏขึ้นหากมีกลุ่มอาการเซลล์ neobasal ซึ่งเป็นมา แต่กำเนิด มันแสดงออกไม่เพียง แต่บนผิวหน้าเท่านั้น แต่ยังแสดงบนฝ่ามือและเท้าในรูปแบบของความหดหู่ใจเล็กน้อย นอกจากนี้ยังสามารถส่งผลกระทบต่อลูกตาซึ่งทำให้ตาบอด แต่กำเนิด รบกวนการทำงานของระบบประสาทและต่อมไร้ท่อ

พันธุ์

ตามรูปแบบของ basalioma ของผิวหนังสามารถ:

อาการ

อาการหลักของโรคมะเร็งคือการเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องของเนื้องอก ไม่ว่าจะเป็นเนื้องอกหรือจุด ขนาดของมันสามารถเปลี่ยนแปลงได้ตั้งแต่สองสามมิลลิเมตรถึงสองเซนติเมตร นอกจากนี้ อาการคือ:

• การเปลี่ยนสีหรือการรวมในเนื้องอก;
• การปรากฏตัวของแผลพุพองที่มีการแปลตรงจุดศูนย์กลางของการเจริญเติบโต แต่ยังสามารถแพร่กระจายไปที่ขอบ;
• เปลี่ยนสีส่วนล่างของแผลจากสีชมพูอ่อนเป็นสีแดง

ภาวะแทรกซ้อน

ด้วยการไปพบแพทย์อย่างกะทันหันหรือเพียงแค่ไม่เต็มใจที่จะรับการรักษา basaliomas ของผิวหน้าสามารถเพิ่มขนาดได้ถึงสิบเซนติเมตรในขณะที่การทำลายเนื้อเยื่อและกระดูกอ่อนจะเกิดขึ้น (ขนาดเกินสองเซนติเมตรถือเป็นขั้นสูง รูปแบบของโรค)

แม้ว่ามะเร็งชนิดนี้จะไม่แพร่กระจาย แต่ก็อาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับ basalioma จมูก ช่องปากและหูเพราะถ้าเกิดขึ้นในสถานที่ดังกล่าวเนื้องอกสามารถนำไปสู่การเสียรูปไม่เพียง แต่ของกระดูกอ่อนเท่านั้น แต่ยังรวมถึงกระดูกด้วย (อาจนำไปสู่การหยุดชะงักของการทำงานขององค์ประกอบเหล่านี้) นอกจากนี้ มะเร็งซึ่งไม่ได้มีพฤติกรรมก้าวร้าวต่อร่างกายมนุษย์ผ่านรูดังกล่าว สามารถแพร่กระจายไปยังกะโหลกศีรษะและทำให้สมองติดเชื้อได้ การพยากรณ์โรคเป็นเรื่องน่าเศร้า - ในกรณีส่วนใหญ่คนตาย

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยโรค basalioma ทำได้หลายวิธี ขั้นตอนแรกคือการตรวจผู้ป่วยโดยแพทย์เพื่อหาสาเหตุที่เป็นไปได้ของโรคและเวลาในการตรวจหาอาการแรก ในการตรวจสอบผู้เชี่ยวชาญ ลักษณะเฉพาะทำการวินิจฉัยเบื้องต้น - มะเร็งชนิดฐาน หลังจากนั้นจะทำการศึกษาในห้องปฏิบัติการเกี่ยวกับอนุภาคของเนื้องอกหรือการขูดจากจุดนั้น หากต้องการแยกโรคผิวหนังอื่นๆ ออก คุณอาจต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยา

การรักษา

วิธีการรักษา basalioma ถูกเลือกสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย ในการทำเช่นนี้ ปัจจัยต่างๆ เช่น ชนิดของมะเร็ง รูปร่างและขนาด ตำแหน่งที่เกิดเนื้องอก การรักษาได้ดำเนินการไปแล้วหรือไม่ และดำเนินการในลักษณะใด จากข้อมูลที่ได้รับ ผู้ป่วยสามารถกำหนดวิธีใดวิธีหนึ่งต่อไปนี้ในการกำจัด basalioma:

• การผ่าตัดเป็นวิธีที่พบได้บ่อยที่สุดในการรักษาเนื้องอก สำหรับขนาดเล็กโดยเฉพาะจะใช้กล้องจุลทรรศน์แบบพิเศษ วิธีนี้ใช้ได้กับเนื้องอกขนาดเล็กเท่านั้นและเฉพาะในกรณีที่สถานที่เกิดเหตุเอื้ออำนวยต่อการผ่าตัด
• การใช้ไนโตรเจนเหลวนั้นรวดเร็วและไม่เจ็บปวด แต่ขั้นตอนจะมีผลเฉพาะในกรณีที่มีการวางเนื้องอกที่ผิวเผินเท่านั้น โอกาสเกิดการอักเสบซ้ำของผิวหนังมีสูง
• การกำจัดด้วยเลเซอร์ - ดำเนินการในกรณีของมะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดในบริเวณใบหน้า ข้อดีของวิธีนี้คือไม่ทิ้งรอยแผลเป็น เจาะได้ลึกกว่าไนโตรเจน ซึ่งลดโอกาสที่จะกลับมาเป็นซ้ำ
• การได้รับรังสีหรือการฉายรังสีไอออไนซ์จะดำเนินการเมื่อไม่สามารถรักษาด้วยวิธีอื่นได้

ในกรณีที่รุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่ง (ขนาดเนื้องอกขนาดใหญ่หรือการแปลที่จมูก ตา หู หรือรอบปาก) หลายทางเลือกสำหรับการกำจัด basalioma จะถูกรวมเข้าด้วยกัน

ด้วยวิธีการพื้นบ้านในการรักษา basalioma จึงสามารถหยุดการเจริญเติบโตของเนื้องอกหรือหลีกเลี่ยงการกำเริบของโรคได้อย่างสมบูรณ์ คุณสมบัติการรักษามี:

• น้ำ celandine;
• แครอท (ใช้ในรูปแบบขูดเป็นลูกประคบ);
• แช่การบูรและแอลกอฮอล์

การป้องกัน

การป้องกัน basalioma ประกอบด้วยการหลีกเลี่ยงปัจจัยเสี่ยงที่กระตุ้นการปรากฏตัวของเนื้องอก:

• หลีกเลี่ยงการถูกแสงแดดโดยตรงเป็นเวลานาน
• ขณะอาบแดดบนชายหาด ใช้ความระมัดระวัง - หมวก ครีมกันแดด และแว่นตา
• หลีกเลี่ยงการเยี่ยมชมห้องอาบแดด
• หากจำเป็นให้เปลี่ยนสถานที่ทำงาน
• ทันเวลาและ การรักษาที่เหมาะสมทุกปัญหาผิว
• การสังเกตเป็นระยะในคลินิกของผู้ที่แสดงโรคดังกล่าวแล้ว

ทุกอย่างถูกต้องในบทความจากมุมมองทางการแพทย์หรือไม่?

ตอบกลับเฉพาะเมื่อคุณได้รับการยืนยัน ความรู้ทางการแพทย์

โรคที่มีอาการคล้ายคลึงกัน:

Angiomatosis เป็นภาวะทางพยาธิวิทยาที่มีหลอดเลือดมากเกินไปเนื่องจากมีเนื้องอกเกิดขึ้น การพัฒนาของ angiomatosis เกิดขึ้นควบคู่ไปกับความผิดปกติที่มีมา แต่กำเนิดและความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน การเจริญเติบโตของหลอดเลือดสามารถครอบคลุมผิวหนัง อวัยวะภายใน สมอง อวัยวะของการมองเห็น และระบบอื่นๆ ของร่างกาย

บาซาลิโอมาเป็นเนื้องอกร้ายที่เติบโตจากชั้นฐานที่ลึกที่สุดของชั้นหนังกำพร้า ในประเทศส่วนใหญ่ของโลก มันเป็นมากที่สุด ดูบ่อย มะเร็งผิวหนังและประมาณสามในสี่ของเนื้องอกผิวหนังทั้งหมด เพศชายได้รับผลกระทบเป็นส่วนใหญ่ Basalioma สามารถพัฒนาได้ทุกเพศทุกวัย แต่ประมาณหนึ่งในสามของผู้ป่วยที่รายงานอยู่ในผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 40 ปี ความถี่ของ basaliomas เพิ่มขึ้นในประเทศที่มีสภาพอากาศร้อนและมีอัตรารังสีอัลตราไวโอเลตเฉลี่ยต่อปีสูง มีลักษณะการเจริญเติบโตช้าและขาดการแพร่กระจาย การแปลเป็นภาษาท้องถิ่นส่วนใหญ่ของเนื้องอกเหล่านี้คือส่วนที่เปิดเผยของร่างกาย อย่างไรก็ตาม เนื้องอกเหล่านี้ส่วนใหญ่อยู่ที่หน้าอก คอ และศีรษะ เนื่องจากการเติบโตที่มองไม่เห็นช้า เนื้องอกนี้สามารถมองข้ามทั้งผู้ป่วยและแพทย์เป็นเวลานานและสามารถตรวจพบได้เฉพาะในระยะขั้นสูงเท่านั้น

แม้ว่าเนื้องอกนี้จะไม่แพร่กระจาย แต่ก็สามารถนำไปสู่ผลร้ายแรงได้ การแปลเป็นภาษาท้องถิ่นของเบ้าตาจมูกปากและใบหูเป็นสิ่งที่อันตรายอย่างยิ่งเนื่องจากในระหว่างการงอกจะทำให้กระดูกอ่อนและกระดูกของอวัยวะเหล่านี้เสียรูปอย่างมีนัยสำคัญและนำไปสู่การละเมิดการทำงานอย่างเด่นชัด นอกจากนี้ ช่องเปิดตามธรรมชาติของอวัยวะเหล่านี้ยังเป็นเส้นทางที่บาซาลิโอมาสามารถเข้าไปในกะโหลกศีรษะและส่งผลต่อสมองได้ ดังนั้นเนื้องอกนี้ซึ่งมีพฤติกรรมไม่ก้าวร้าวเมื่อเปรียบเทียบกับเนื้องอกร้ายอื่น ๆ ในบางกรณีอาจทำให้เสียชีวิตได้

การวินิจฉัยและการรักษาตามกฎแล้วไม่ก่อให้เกิดปัญหา มะเร็งชนิดนี้ส่วนใหญ่ตอบสนองต่อการฉายรังสีและการผ่าตัดได้สำเร็จ การรักษาทางการแพทย์ก็สามารถใช้ได้เช่นกัน แต่เนื่องจากลักษณะเฉพาะที่เด่นของเนื้องอกนี้จึงไม่ค่อยได้ใช้ ความน่าจะเป็นของการเกิดซ้ำของเนื้องอกขึ้นอยู่กับขนาด ความลึกของการเจาะ และวิธีการรักษาที่เลือก อย่างไรก็ตาม ยังมีปัจจัยอื่นๆ ที่อาจส่งผลต่อกระบวนการนี้ เนื่องจากการเจริญเติบโตช้า การขาดการแพร่กระจายของเม็ดเลือด และอัตราการรักษาที่สูง การพยากรณ์โรคสำหรับโรคนี้โดยทั่วไปถือว่าดี

สาเหตุของโรคบาซาลิโอมา

สารตั้งต้นที่บาซาลิโอมาเติบโตเมื่อเวลาผ่านไปนั้นแน่นอน โรคผิวหนังรวมถึงการก่อตัวที่ไม่เป็นอันตราย เช่น ไฝและกระ บางส่วนทำให้เกิดการพัฒนาเนื้องอกใน 100% ของกรณีและสมควรได้รับความสนใจเป็นพิเศษ คนอื่นกระตุ้นการพัฒนาของเนื้องอกน้อยลง ในเรื่องนี้สาเหตุของ basaliomas แบ่งออกเป็นสองประเภท - บังคับและสัมพันธ์

สาเหตุบังคับของ basaliomas

โรคมะเร็งที่บังคับ ได้แก่:

• เม็ดสีซีโรเดอร์มา;
• โรคของเวน;
• โรคพาเก็ท
• erythroplasia ของ Queyra

เม็ดสีซีโรเดอร์มา
โรคผิวหนังที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมซึ่งรังสีอัลตราไวโอเลตจากแสงอาทิตย์ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ในทุกชั้นของเยื่อบุผิว สาเหตุของโรคคือการขาดเอนไซม์ที่มีมา แต่กำเนิดที่ทำลายเมลานินที่ปล่อยสู่ผิวหนังระหว่างการถูกแดดเผา เช่นเดียวกับเอ็นไซม์ที่ทำหน้าที่ซ่อมแซมสายโซ่ DNA ที่เปลี่ยนแปลงโดยรังสีดวงอาทิตย์ ดังนั้น ยิ่งผู้ป่วยอยู่กลางแดดบ่อยเท่าไหร่ โรคก็จะยิ่งลุกลามเร็วขึ้นเท่านั้น เนื่องจากจำนวนเซลล์ผิวกลายพันธุ์ที่เพิ่มมากขึ้นเรื่อยๆ ภายนอกนี้แสดงออกโดยปฏิกิริยาการอักเสบและลักษณะที่แตกต่างกันของผิวหนังในระยะที่หนึ่งและสองของโรคตามลำดับและการฝ่อด้วยการเสื่อมสภาพของเนื้องอกมะเร็งในแต่ละจุดโฟกัสในระยะสุดท้าย

โรคโบเวน
โรคผิวหนังก่อนวัยอันควรที่เกิดในทั้งชายและหญิงบ่อยขึ้นในส่วนที่เปิดเผยของร่างกาย สาเหตุของการพัฒนาคือการทำให้ผิวหนังบอบช้ำเป็นเวลานานโดยรังสีอัลตราไวโอเลตก้าวร้าว เคมีภัณฑ์รวมทั้งไวรัส human papillomavirus ในทางคลินิก โรคนี้แสดงออกโดยการก่อตัวของจุดที่มีโครงร่างไม่สม่ำเสมอ ซึ่งในที่สุดจะกลายเป็นคราบจุลินทรีย์ที่เติบโตอย่างช้าๆ คราบจุลินทรีย์สามารถเป็นได้ทั้งแบบเรียบและนุ่ม มีสีแดงสดในระยะแรก หรือหนาแน่น หยาบ สีทองแดง ปกคลุมด้วยเกล็ด แผลและรอยแตกในระยะต่อมา

โรคพาเก็ท
โรคนี้มีความหมายเหมือนกันกับมะเร็งเต้านม มันมักจะพัฒนาหลังจาก 50 ปีในผู้ป่วยทั้งหญิงและชาย อุบัติการณ์สูงสุดในผู้หญิงคือ 62 ปีและในผู้ชาย - 69 ปี อาการแรกของมันคือหัวนมสีแดงเล็กน้อยหรือบางส่วนของ areola ที่มีการลอกผิวเผินและความหงุดหงิดสัมผัสที่เพิ่มขึ้น ในอนาคตจะมีอาการคันแสบร้อนและปวดเลือดออกจากหัวนม อาการคลาสสิกคือการหดตัวของหัวนมและการก่อตัวบนหัวนมและผิวรอบ ๆ ของบริเวณที่ดูเหมือนเปลือกส้ม อาการสุดท้ายเกิดจากการบวมของต่อมไขมันและต่อมเหงื่อเหนือเนื้องอกที่ฝังลึกซึ่งกดทับท่อน้ำเหลือง ในการคลำของรักแร้มักตรวจพบปฏิกิริยาการอักเสบของต่อมน้ำหลืองซึ่งแสดงออกโดยการขยายตัวและความรุนแรง

Erythroplasia ของ Queira
โรคผิวหนังอักเสบของลึงค์ลึงค์และหนังหุ้มปลายลึงค์ซึ่งมักนำไปสู่การพัฒนาของมะเร็งผิวหนังชนิด squamous หรือ basal cell ของการแปลเป็นภาษาท้องถิ่น มันพัฒนาบ่อยขึ้นในผู้ชายอายุ 40 ถึง 70 ปี ในทางคลินิก เป็นจุดสีแดงวาว คราบพลัค หรือการสะสมของพวกมันบนเยื่อเมือกขององคชาต มักจะกลายเป็น หนังหุ้มปลายลึงค์. เมื่อสัมผัสแล้ว การก่อตัวจะไม่เจ็บปวดและยื่นออกมาเหนือผิวเล็กน้อย โรคที่คล้ายคลึงกันในอาการทางคลินิกที่พัฒนาบนเยื่อเมือกของอวัยวะสืบพันธุ์ในสตรีถูกอธิบายว่าเป็นโรคของ Bowen เกี่ยวกับการแปลที่อวัยวะเพศ

สาเหตุสัมพัทธ์ของ basaliomas

โรคมะเร็งระยะใกล้ ได้แก่:

• keratoacanthoma;
• แผลในกระเพาะอาหาร;
• Keratosis แสงอาทิตย์;
• ต่อมไขมันใต้ผิวหนัง;
• แผลจากรังสี
• แผลเป็นนูน;
• เขาผิวหนัง;
• เหงือกซิฟิลิสและแกรนูโลมา;
• ฝีเย็นในวัณโรค ฯลฯ

Keratoacanthoma
เนื้องอกที่อ่อนโยนของเนื้อเยื่อบุผิวซึ่งส่วนใหญ่อยู่บน พื้นที่เปิดโล่งร่างกาย. โดยทั่วไปมักพบที่เยื่อเมือกของปาก จมูก และอวัยวะเพศ มีอัตราการเติบโตสูง แม้ว่าจะมีลักษณะความแตกต่างในระดับสูงของเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงก็ตาม ตามสถิติ การก่อตัวนี้แสดงออกในเพศชายบ่อยกว่าเพศหญิงถึง 2 เท่า พบการเพิ่มขึ้นของอุบัติการณ์ของ keratoacanthoma ในประชากรสูงอายุ ในทางคลินิก ปรากฏเป็นก้อนสีชมพู แดง หรือบางครั้งเป็นสีน้ำเงินหรือคราบจุลินทรีย์ที่ยื่นออกมาเหนือผิว โดยมีเกาะเคราตินอยู่ตรงกลางและยกขอบคล้ายสันเขา ขนาดทั่วไปของการก่อตัวนี้มีตั้งแต่ 3 ถึง 5 ซม. อย่างไรก็ตามมีการลงทะเบียนเนื้องอกที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางที่ใหญ่ที่สุด 20 ซม. ในครึ่งหนึ่งของกรณีการก่อตัวตามปริมาตรที่อธิบายไว้สามารถหายตัวไปเองได้

แผลในกระเพาะอาหาร
การก่อตัวทางพยาธิวิทยาเหล่านี้ไม่สามารถเรียกว่าโรคได้เนื่องจากเป็นภาวะแทรกซ้อนของหลอดเลือดหรือ neurogenic ของโรคเมตาบอลิซึมเช่นเบาหวาน, หลอดเลือดอุดตัน, ลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำลึก ขากรรไกรล่าง. ในโรคเบาหวาน แผลพุพองมักเกิดขึ้นที่เท้า ด้วยภาวะหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำไม่เพียงพอ แผลพุพองที่ขาใกล้ข้อเท้า มองเห็นได้ แผลในกระเพาะอาหารมีลักษณะกลมหรือรูปไข่ ซึ่งเป็นข้อบกพร่องของผิวหนังที่ไม่หายขาดในระยะยาว ในการสัมผัสพวกเขามักจะไม่เจ็บปวดเนื่องจากมีองค์ประกอบของ polyneuropathy อยู่ในรูปแบบของพวกเขา สารเหนียวที่โปร่งใสถูกปล่อยออกมาบนพื้นผิวอย่างต่อเนื่องหรือเป็นระยะทำให้เกิดการเปียก

เคราตินจากแสงอาทิตย์
การปรากฏตัวของการก่อตัวเหล่านี้ได้รับการอำนวยความสะดวกโดยความบกพร่องทางพันธุกรรมและไข้แดดที่รุนแรง Keratosis ประเภทนี้เป็นจุดโฟกัสจำนวนมากของการลอกของผิวหนัง เมื่อเวลาผ่านไป จุดโฟกัสเหล่านี้จะหนาขึ้น ลอยขึ้นเหนือผิวและกลายเป็นสีขาวอมชมพูเนื่องจาก จำนวนมากเกล็ดผิวขนาดเล็ก ในทางเนื้อเยื่อวิทยา จุดโฟกัสเหล่านี้เป็นพื้นที่ของเนื้อเยื่อที่เปลี่ยนแปลงซึ่งพัฒนาแทนที่เนื้อเยื่อที่แข็งแรง ซึ่งในทางการแพทย์เรียกว่า dysplasia และ metaplasia ในทางกลับกัน Metaplasia เป็นลางสังหรณ์โดยตรงของการเสื่อมสภาพของเนื้องอก

Seborrheic acanthoma
คำพ้องความหมายสำหรับโรคนี้คือ keratosis ในวัยชรา ตามชื่อจะพัฒนาส่วนใหญ่ในผู้สูงอายุ แต่ไม่ค่อยเกิดขึ้นในคนหนุ่มสาว บ่อยครั้ง การก่อตัวคล้ายเนื้องอกนี้ถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นบนส่วนปิดของร่างกายใกล้กับสถานที่ที่มักจะระคายเคืองจากการเสียดสี ( สายบรา ฯลฯ). ตามกฎแล้วการก่อตัวนี้เป็นเนื้องอกอ่อนที่มีเม็ดสีสม่ำเสมอปกคลุมด้วยเปลือกมัน เมื่อเนื้องอกโตขึ้น เปลือกโลกอาจแตกและหลุดออก โดยถูกแทนที่ด้วยเปลือกที่ลึกและคล้ายคลึงกัน การเติบโตของการศึกษาเชิงปริมาตรนี้ช้ามาก บางครั้งถึงหลายทศวรรษ จากแหล่งข้อมูลต่างๆ การเสื่อมสภาพของมะเร็งในเซลล์ต้นกำเนิดเกิดขึ้นไม่บ่อยกว่าใน 5-7% ของผู้ป่วยทั้งหมด

แผลจากรังสี
ความเสียหายของผิวหนังจากรังสีไอออไนซ์เกิดขึ้นในสถานการณ์ฉุกเฉินระหว่างอุบัติเหตุที่โรงงานนิวเคลียร์หรือระหว่างการรักษาเนื้องอกมะเร็งบางชนิดโดยการฉายรังสีด้วยคลื่นสเปกตรัมกัมมันตภาพรังสี แผลที่ฉายรังสีพัฒนาเป็นระยะ เริ่มแรกรอยแดงจะเกิดขึ้นในบริเวณที่มีการเปลี่ยนแปลงที่รุนแรงที่สุด หลังจากผ่านไปสองสามชั่วโมงแผลพุพองเล็ก ๆ หลายอันปรากฏขึ้นบนพื้นหลังของสีแดงโดยมีแนวโน้มที่จะรวมกัน หลังจากนั้นอีก 1-2 วันในการฉายภาพบริเวณที่ฉายรังสีของผิวหนังจะมีตุ่มพองขนาดใหญ่ที่เจ็บปวดอย่างต่อเนื่องพร้อมกับของเหลวสีเหลืองใส หลังจากผ่านไประยะหนึ่ง มันจะเปิดออกเองเผยให้เห็นด้านล่างของแผล ลักษณะเด่นของแผลพุพองเหล่านี้คือความสามารถในการกลับมาเป็นซ้ำ กล่าวอีกนัยหนึ่งหลังจากการรักษาแผลจะเปิดใหม่เป็นระยะ ดังนั้นแผลจากรังสีระยะสุดท้ายจึงเป็นจุดโฟกัสของกิจกรรมไมโทติคที่เพิ่มขึ้นและการก่อตัวของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่มากเกินไปและอันที่จริงแล้วพื้นที่ของ metaplasia ในทางกลับกัน Metaplasia ของเยื่อบุผิวใด ๆ เป็นภาวะก่อนวัยอันควร

แผลเป็นคีลอยด์
แผลเป็นประเภทนี้จะเกิดขึ้นหลังจากบาดแผลที่มีการเปรียบเทียบขอบเขตไม่ชัดเจนหรือมีข้อบกพร่องของเนื้อเยื่อขนาดใหญ่ ในกรณีเหล่านี้ โพรงที่เกิดจะเต็มไปด้วยเศษซากส่วนเกิน - พื้นฐานเซลล์ ซึ่งต่อมาเนื้อเยื่อเกี่ยวพันจะก่อตัวขึ้น เนื้อเยื่อดังกล่าวมีลักษณะเป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง เนื่องจากมีความแตกต่างกันและสามารถเติบโตได้อย่างก้าวหน้า ในทางคลินิก รอยแผลเป็นดังกล่าวมีสีแตกต่างจากผิวที่มีสุขภาพดีและมีความหนาแน่นมากกว่า ที่น่าสนใจคือการเติบโตของมันไม่ได้เกิดขึ้นภายนอกเสมอไป ซึ่งจะเห็นได้ในทันที ในกรณีส่วนใหญ่ แผลเป็นนูนจะงอกขึ้นภายในบาดแผล เนื่องจากไม่มีการเจริญเติบโตแบบแพร่กระจาย เช่น เนื้องอกร้าย การเจริญเติบโตของมันจะมาพร้อมกับการบีบอัดของโครงสร้างโดยรอบ ดังนั้นรอยแผลเป็นดังกล่าวจึงเป็นสาเหตุของการอักเสบเรื้อรังและด้วยเหตุนี้จึงต้องลบออก

ผิวเขา
จนถึงทุกวันนี้มีข้อพิพาทเกี่ยวกับสาเหตุของการพัฒนาการก่อตัวทางพยาธิวิทยานี้ แพทย์ผิวหนังบางคนพิจารณาว่าเขาเป็นโรคผิวหนังอิสระ อื่นๆ - อาการของ keratoacanthoma ในวัยชรา และอื่น ๆ - ตัวแปรของโรค Bowen อย่างไรก็ตาม มันได้รับการพิสูจน์แล้วว่าในประมาณหนึ่งในสี่ของกรณีการก่อตัวเชิงปริมาตรนี้สามารถเสื่อมสภาพเป็นบาซาลิโอมาได้ มีรูปร่างคล้ายเขาเขาจริง ๆ ที่มีขนาดไม่เกิน 1-2 ซม. พื้นผิวของแตรนั้นหยาบ ความสม่ำเสมอมักจะหนาแน่น แต่ก็สามารถยืดหยุ่นได้ปานกลางเช่นกัน เมื่อขูดจะแยกเกล็ดบาง ๆ ฐานของผลพลอยได้อาจขยายใหญ่ขึ้นและคล้ายกับผิวหนังปกติที่มีอาการอักเสบ อย่างไรก็ตามบ่อยครั้งที่ฐานของแตรไม่แตกต่างจากโครงสร้างของมัน

เหงือกซิฟิลิสและแกรนูโลมา
นอกจากภาวะแทรกซ้อนโดยตรงของซิฟิลิสที่เกี่ยวข้องกับการเกิดโรคแล้ว ยังมีภาวะแทรกซ้อนทางอ้อมของเหงือกและแกรนูโลมาอีกด้วย ต้องยอมรับว่ากรณีดังกล่าวหายากในการปฏิบัติทางการแพทย์ แต่ไม่ควรลืม ในกรณีของโรคซิฟิลิสเรื้อรังเป็นเวลานาน การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังอาจเด่นชัดมากจนนำไปสู่การก่อตัวของจุดโฟกัสของ metaplasia ซึ่งเป็นภาวะก่อนวัยอันควร สำหรับการพัฒนาสถานการณ์ดังกล่าว จำเป็นที่ร่างกายจะต้องอ่อนแอลงเพียงพอเพื่อให้ความเข้มข้นสูงสุดของกระบวนการป้องกันและการสร้างใหม่มีค่าเท่ากับความก้าวร้าวของ Treponema สีซีดซึ่งเป็นสาเหตุของซิฟิลิส ภายใต้เงื่อนไขดังกล่าว เหงือกและแกรนูโลมาที่เกิดขึ้นจะไม่หายเป็นเวลานาน นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงคุณสมบัติของผิวหนังที่พัฒนาขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไป ในประวัติศาสตร์การแพทย์ทั้งหมดมีการลงทะเบียนไม่เกิน 20 กรณีดังกล่าว ( ตามข้อมูลปี 2556) ดังนั้นจึงเป็นวิทยาศาสตร์มากกว่าทางคลินิก

ฝีเย็น
ฝีประเภทนี้เรียกอีกอย่างว่าฝีซึ่งสะท้อนถึงที่มาของมันได้ชัดเจนยิ่งขึ้น ในกรณีส่วนใหญ่ ฝีที่เย็นจะพัฒนาร่วมกับวัณโรคทุติยภูมิของกระดูก ผิวหนัง ข้อต่อ หรือต่อมน้ำเหลือง ตลอดจนหลังการฉีดวัคซีนบีซีจีที่ไม่เหมาะสม ส่วนใหญ่มักจะเกิดขึ้นในพื้นที่ paravertebral ด้วยการละลายของกระดูกสันหลังส่วนใดส่วนหนึ่งเช่นเดียวกับบนไหล่ ในกรณีนี้ หนองจะถูกปล่อยออกมานอกโฟกัสหลัก ห่อหุ้มและก่อตัวเป็นฝี ฝีดังกล่าวเรียกว่าฝีเย็นเพราะผิวหนังบริเวณนั้นไม่ค่อยมีการเปลี่ยนแปลงและเจ็บปวด เมื่อเปิดออกจะพบหนองเล็กน้อยหรือร่วนซึ่งโดดเด่นจากบาดแผลเป็นเวลานาน บ่อยครั้งหลังจากฝีดังกล่าว, ทวารและแผลที่ไม่หายขาดในระยะยาวยังคงอยู่ซึ่งเป็นสารตั้งต้นสำหรับการเสื่อมสภาพของเนื้อเยื่อในท้องถิ่นเป็นเนื้องอก

นอกจากนี้ยังมีปัจจัยอื่นๆ อีกหลายประการซึ่งตามสถิติพบว่ามีโอกาสเกิดมะเร็งผิวหนังจากเซลล์ต้นกำเนิดเพิ่มขึ้น ปัจจัยเหล่านี้รวมถึงปัจจัยส่วนใหญ่ของสภาพแวดล้อมภายในและภายนอกที่มีผลกระทบต่อผิวหนังอย่างรุนแรง เมื่อปัจจัยเหล่านี้รวมกับโรคมะเร็งที่มีอยู่แล้ว อุบัติการณ์ของการพัฒนาเนื้องอกจะเพิ่มขึ้น 2-5 เท่า

ปัจจัยในการพัฒนามะเร็งผิวหนังชนิดเซลล์ต้นกำเนิด

ปัจจัยที่พบบ่อยที่สุดที่นำไปสู่การพัฒนาของมะเร็งผิวหนังจากเซลล์ต้นกำเนิดคือ:

• ผิวสีแทนมากเกินไป
• กระ;
• โมลมากมาย
• การสัมผัสกับสารหนูและอนุพันธ์เป็นเวลานาน
• การสัมผัสกับผลิตภัณฑ์น้ำมันและน้ำมันดินเป็นเวลานาน
• การบาดเจ็บจากความร้อนที่ผิวหนัง อุณหภูมิและการเผาไหม้);
• ภูมิคุ้มกัน

ผิวสีแทนมากเกินไป
รังสีอัลตราไวโอเลตที่มากเกินไปส่งผลเสียต่อผิวหนังอย่างน้อยสองกลไก ก่อนอื่นผิวสีแทนจะทำให้เกิดการอักเสบของผิวหนัง ในทางกลับกันการอักเสบบ่อยครั้งทำให้อัตราการซ่อมแซมเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง ในช่วงเวลาหนึ่ง การแพร่กระจายของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและเยื่อบุผิวฐานจะไม่สามารถควบคุมได้ ซึ่งเป็นสารตั้งต้นของกระบวนการเนื้องอก กลไกที่สองของผลกระทบเชิงลบของรังสีอัลตราไวโอเลตบนผิวหนังคือผลกระทบโดยตรงต่อ DNA ของเซลล์ของชั้นฐานของผิวหนัง ในกรณีนี้การกลายพันธุ์เกิดขึ้นซึ่งนำไปสู่การสูญเสียคุณสมบัติการทำงานโดยเซลล์เนื้องอกและเพิ่มอัตราการแบ่งตัว

กระ
การปรากฏตัวของกระในคนบ่งชี้ว่ามีพื้นที่ในผิวหนังของเขาที่ดูดซับรังสีอัลตราไวโอเลตได้ง่าย ด้วยเหตุนี้ฝ้ากระจึงโดดเด่นกว่าส่วนอื่นๆ ของผิวหนัง รังสีอัลตราไวโอเลตนำไปสู่การพัฒนาของ basalioma โดยกลไกที่คล้ายกับข้างต้น

โมลจำนวนมาก
ไฝเป็นเนื้องอกที่อ่อนโยนของเซลล์เมลาโนไซติก ตามสถิติการเสื่อมสภาพของมะเร็งมักเกิดขึ้นในเนื้องอกซึ่งมีหลักสูตรที่ก้าวร้าวอย่างยิ่ง อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี ความเสื่อมของมะเร็งในเซลล์ต้นกำเนิดก็เกิดขึ้นเช่นกัน

การสัมผัสกับสารหนูและอนุพันธ์เป็นเวลานาน
ดังที่คุณทราบ สารหนูเป็นพิษต่อร่างกายมนุษย์ คุณสมบัติของมันคือความสามารถในการสะสมในผิวหนังและอวัยวะของมัน ( เล็บ ผม) และอยู่ที่นั่นเป็นเวลาหลายปี เมื่อสัมผัสสารนี้ทางผิวหนังเป็นเวลานาน พิษจะไม่เกิดขึ้นเนื่องจากปริมาณยาที่ต้องการไม่ถึงซึ่งจะเกิดขึ้น อย่างไรก็ตาม สารหนูที่สะสมจะนำไปสู่การอักเสบที่แฝงอยู่ของชั้นเยื่อบุผิวลึก ซึ่งนำไปสู่โรค dysplasia

การสัมผัสกับผลิตภัณฑ์น้ำมันและ tar . เป็นเวลานาน
มีข้อสังเกตทางสถิติว่าคนงานในบ่อน้ำมัน ร้านซ่อมรถยนต์ เหมืองถ่านหิน และสถานีบริการน้ำมัน มีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งผิวหนังจากเซลล์ต้นกำเนิดมากกว่าตัวแทนของวิชาชีพอื่นๆ สันนิษฐานว่าผลิตภัณฑ์กลั่นน้ำมันและน้ำมันดินมีผลเป็นพิษต่อ ผิว. บ่อยครั้ง ความเสียหายของผิวหนังจำกัดอยู่ที่ความแห้งหรือกลาก อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี เนื้องอกร้ายจะพัฒนาในปอด สมอง และผิวหนัง

การบาดเจ็บจากความร้อน
ทั้งแผลไหม้และอาการบวมเป็นน้ำเหลืองมีความเสียหายต่อชั้นลึกของผิวหนังและกล้ามเนื้อ ความเย็นไม่ได้ส่งผลเสียต่อผิวหนัง เนื่องจากจะทำให้โครงสร้างเนื้อเยื่อไม่เสียหาย การละลายนั้นอันตรายกว่าเพราะมันมาพร้อมกับการก่อตัวของผลึกน้ำแข็งที่ทำลายเซลล์ผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังจากภายใน แผลไหม้บ่อยๆ ยังทำให้เกิดการอักเสบเรื้อรังอีกด้วย อันเป็นผลมาจากแผลดังกล่าวผิวหนังมักจะสร้างใหม่อย่างล้นเหลือ การสร้างใหม่แบบแอคทีฟจะเพิ่มโอกาสในการเกิดข้อผิดพลาดซึ่งเกิดจากการกลายพันธุ์ของเซลล์ นอกจากนี้ การบาดเจ็บจากความร้อนบ่อยครั้งยังนำไปสู่การก่อตัวของชั้นเนื้อเยื่อแผลเป็นใต้ผิวหนัง ซึ่งก็เหมือนกับแผลเป็นจากคีลอยด์ ซึ่งมีแนวโน้มที่จะกลายเป็นเนื้อร้าย

ภูมิคุ้มกัน
ภูมิคุ้มกันในความหมายปกติไม่เพียงแต่ปกป้องร่างกายจากไวรัสและแบคทีเรีย แต่ยังป้องกันการก่อตัวของเซลล์เนื้องอก ภูมิคุ้มกันชนิดนี้เรียกว่าภูมิคุ้มกันต้านเนื้องอก ความเข้มของมันขึ้นอยู่กับความรุนแรงของภูมิคุ้มกันทั่วไป เมื่อเพิ่มขึ้นมากเกินไปความเสี่ยงในการเกิดโรคภูมิต้านตนเองจะเพิ่มขึ้น และเมื่ออ่อนแอลงจะเพิ่มความเสี่ยงต่อเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงและมะเร็ง

การระบุปัจจัยเหล่านี้ใช้เวลานานกว่าสิบปี มีการศึกษาจำนวนมากในหลายประเทศทั่วโลก ซึ่งข้อมูลทางสถิติได้ถูกแปลงเป็นรูปแบบบางอย่าง ตัวอย่างเช่น basalioma ส่วนใหญ่มักพัฒนาขึ้นในคนงานเหมืองที่สัมผัสกับสารก้าวร้าวที่ลอยอยู่ในฝุ่น วิศวกรโดยอาศัยวิชาชีพของตนถูกบังคับให้ติดต่อกับผลิตภัณฑ์ปิโตรเลียมต่างๆเป็นประจำ นักผจญเพลิงปล่อยให้ผิวหนังถูกไฟไหม้บ่อยครั้ง ซึ่งไม่สามารถส่งผลกระทบต่อมันได้

ความเสี่ยงสูงสุดในการเกิดมะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดคือในคนผิวขาวที่มีเมลานินของเม็ดสีผิวเพียงเล็กน้อย กระและผมแดงยังเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคนี้ การรวมกันของปัจจัยข้างต้นยืนยันความเป็นจริง - ผู้อยู่อาศัยในสกอตแลนด์และไอร์แลนด์เหนือที่มีผมสีแดงและมีกระจำนวนมากมีความโน้มเอียงมากที่สุดที่จะเป็น basalioma เรากำลังพูดถึงความโน้มเอียง เพราะในความเป็นจริง ประเทศเหล่านี้ไม่มีอัตราสูงสุดของมะเร็งเซลล์ต้นกำเนิด

ความถี่ของโรคนี้เพิ่มขึ้นเมื่อปริมาณรังสีอัลตราไวโอเลตเฉลี่ยต่อปีเพิ่มขึ้น กล่าวอีกนัยหนึ่งเมื่อเราเข้าใกล้เส้นศูนย์สูตรมากขึ้น จำนวนผู้ป่วยโดยเฉลี่ยที่มีเนื้องอกผิวหนังชนิดร้ายแรงชนิดนี้จะเพิ่มขึ้น อย่างไรก็ตาม จำเป็นต้องแก้ไขว่าสถิติเหล่านี้ได้รับการยืนยันเฉพาะในประเทศที่มีประชากรผิวขาวเป็นหลักเท่านั้น คนผิวสีแทบไม่เคยเป็นมะเร็งผิวหนังเลย เนื่องจากมีความเข้มข้นของเมลานินในผิวหนังสูง เผ่าพันธุ์มองโกลอยด์มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้น้อยกว่า อย่างไรก็ตาม ไม่เหมือนชาวนิโกร ความเสี่ยงที่ยิ่งใหญ่ที่สุดอย่างถูกต้องเป็นของเผ่าพันธุ์คอเคเซียน

ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ ซึ่งสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือเอชไอวี/เอดส์ การรักษาด้วยการกดภูมิคุ้มกัน และเคมีบำบัดสำหรับเนื้องอก สันนิษฐานได้ว่าการกดภูมิคุ้มกันจะเพิ่มโอกาสในการเป็นมะเร็งผิวหนังในเซลล์ต้นกำเนิด เช่นเดียวกับเนื้องอกอื่นๆ โดยการลดความเข้มข้นของกระบวนการซ่อมแซมดีเอ็นเอแบบขนาน เป็นผลให้หลังจากช่วงเวลาหนึ่งเซลล์ที่มี DNA ดัดแปลงจะปรากฏขึ้นซึ่งสามารถกระตุ้นการเติบโตของเนื้องอก

การแผ่รังสีมีผลโดยตรงต่อเนื้อเยื่อ รังสีที่รุนแรงนำไปสู่การไหม้, อ่อนแอ - ต่อการกลายพันธุ์ของเซลล์ การเผาไหม้ของผิวหนังในระยะยาวทำให้กิจกรรมของเซลล์เนื้อเยื่อเกี่ยวพันเพิ่มขึ้น ซึ่งในบางกรณีอาจนำไปสู่การพัฒนาของ basalioma เป็นที่น่าสังเกตว่าเนื้องอกที่พัฒนาขึ้นจากการได้รับรังสีหรือการถูกแดดเผาอย่างรุนแรงนั้นมีหลายลักษณะและแต่ละก้อนอยู่ในขั้นตอนของการพัฒนา

ไฝและแผลเป็นขนาดใหญ่มีศักยภาพในการเติบโต แม้ว่าในอดีตจะเป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง และส่วนหลังเป็นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่เติมข้อบกพร่องของบาดแผล ด้วยการเจริญเติบโตอาจมีการเปลี่ยนแปลงองค์ประกอบของเนื้อเยื่อเหล่านี้อย่างค่อยเป็นค่อยไปพร้อมกับการสูญเสียคุณสมบัติการทำงานและการได้มาซึ่งแนวโน้มที่จะแบ่งตัวเด่นชัด

การเชื่อมโยงทางจุลชีพหลักในการพัฒนาเนื้องอกคือการกลายพันธุ์ในจีโนมของมันและการปิดกั้นกระบวนการที่เรียกว่าการตายของเซลล์ การตายของเซลล์อะพอพโทซิสเป็นกลไกการป้องกันตามธรรมชาติ ซึ่งเซลล์ใดๆ ในร่างกายที่หยุดทำหน้าที่โดยตรงจะต้องทำลายตัวเองด้วยตัวมันเอง เซลล์ที่ขาดกลไกนี้จะสูญเสียความจำเพาะและทวีคูณอย่างอิสระ ทำให้เกิดเซลล์ลูกสาวหลายล้านเซลล์ที่มีข้อผิดพลาดของดีเอ็นเอคล้ายคลึงกัน เป็นผลให้พื้นที่ของเนื้อเยื่อเติบโตอย่างก้าวร้าวปรากฏขึ้นซึ่งไม่ได้ทำหน้าที่ใด ๆ แต่ใช้ทรัพยากรของร่างกายอย่างมากนั่นคือเนื้องอกร้าย

ในกรณีของ basalioma การเติบโตของมันจะเกิดขึ้นแบบแทรกซึม กล่าวอีกนัยหนึ่งเนื้องอกเติบโตในเนื้อเยื่อรอบข้างทำลายพวกมันไปตลอดทาง ด้วยเหตุนี้จึงมีบริเวณที่มีการอักเสบอยู่รอบ ๆ เนื้องอกแม้ว่าจะมีขนาดเล็กก็ตาม

ประเภทของบาซาลิโอมา

ตามลักษณะที่ปรากฏและหลักสูตรทางคลินิกมีเนื้องอกผิวหนังที่เป็นมะเร็ง 4 ประเภทหลัก แม้ว่าจะมีความแตกต่างบางอย่างระหว่างพวกเขา แต่ก็มีคุณสมบัติบางอย่างที่เป็นลักษณะของบาซาลิโอมาทุกประเภท สีของเนื้องอกอาจเป็นสีขาวมุก ชมพู หรือแม้แต่สีแดง แต่ก็ไม่ได้พูดถึงธรรมชาติของเนื้องอกและกิจกรรมของเนื้องอกเพียงเล็กน้อย สีถูกกำหนดโดยระดับการขยายตัวของเส้นเลือดผิวเผินและความหนาแน่นของ telangiectasias เท่านั้น ( ใยแมงมุม). อย่างไรก็ตาม ควรสังเกตว่าในกรณีนี้ เรากำลังพูดถึงเฉพาะผิวที่ไม่เปลี่ยนแปลงเท่านั้น ในบริเวณที่เกิดแผลที่พื้นผิวของเนื้องอก สีจะเปลี่ยนไปและการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้จะมีความสำคัญ

การเติบโตของเนื้องอกไม่เพียงเพิ่มขนาดเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการเปลี่ยนแปลงรูปร่างของขอบเขตด้วย ยิ่งรูปร่างของเนื้องอกเปลี่ยนไปมากเท่าไหร่ก็ยิ่งเป็นมะเร็งมากขึ้นเท่านั้นนั่นคือ atypia ของเซลล์ยิ่งเด่นชัดมากขึ้น แม้ว่าที่จริงแล้ว basalioma จะเป็นเนื้องอกที่เติบโตช้า แต่สัญญาณของการอักเสบที่เกิดจากการกดทับของเนื้อเยื่อรอบข้างนั้นมักจะพบได้ตามขอบ เม็ดสีสามารถปรากฏขึ้นได้ในทุกรูปแบบของเนื้องอก ตามกฎแล้วจะมีการสุ่มกระจายไปทั่วพื้นผิวของเนื้องอก รูปลักษณ์ภายนอกไม่ได้บอกอะไร เช่น สีของเนื้องอกเอง ตำแหน่งของเนื้องอกใกล้กับอวัยวะสำคัญ เช่น ตา จมูก หู อาจทำให้โครงกระดูกกระดูกอ่อนผิดรูปได้ นอกจากนี้ เนื้องอกมีแนวโน้มที่จะแพร่กระจายเข้าไปในกะโหลกศีรษะผ่านทางช่องเปิดและโพรงตามธรรมชาติ ในทางกลับกันสิ่งนี้คุกคามที่จะเกี่ยวข้องกับสมองด้วยเยื่อหุ้มในกระบวนการเนื้องอกซึ่งคุกคามด้วยผลลัพธ์ที่ร้ายแรง

เชื่อกันว่า basalioma ไม่เคยแพร่กระจาย แต่ก็ไม่เป็นความจริงทั้งหมด ในสหรัฐอเมริกา มีรายงานหลายกรณีของการเติบโตของ basalioma ในปอด เมื่อมองแวบแรก การแปลตำแหน่งของเนื้องอกที่ผิดปกติอาจเกิดจากการแพร่กระจายของเซลล์เนื้องอกจากจุดโฟกัสหลักผ่านทางเลือด อย่างไรก็ตาม จากการตรวจสอบอย่างใกล้ชิด ไม่พบการแพร่กระจายภายนอกปอด ซึ่งไม่ใช่ลักษณะเฉพาะของการแพร่กระจายของโลหิตวิทยา ลักษณะสำคัญอีกประการหนึ่งของทุกกรณีคือ พวกเขาทั้งหมดพัฒนาในผู้ป่วยที่เนื้องอกได้แพร่กระจายไปยังเยื่อเมือกของปากหรือจมูก คำอธิบายเดียวสำหรับการปรากฏตัวของเนื้องอกนี้คือการเข้าเซลล์ที่ผลัดเซลล์ผิวเข้าไปในปอดพร้อมกับถอนหายใจ

มีรูปแบบทางคลินิกของ basalioma ดังต่อไปนี้:

• โหนก;
• ผิวเผิน;
• ซีคาทริเซียล;
• เป็นแผล

รูปก้อนกลมของ basalioma

มะเร็งผิวหนังชนิดนี้พบได้บ่อยที่สุด เป็นตุ่มขนาดเล็กที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 1 ซม. มีขอบค่อนข้างแบน พื้นผิวของมันมันวาว เป็นขี้ผึ้ง มักมีสีมุก แม้ว่าจะมีเนื้องอกที่มีโทนสีแดงมากกว่า บนพื้นผิวมักพบ telangiectasias เดี่ยว เนื้องอกชนิดนี้เติบโตอย่างช้าๆ โดยไม่มีสาเหตุใดๆ ไม่สบายที่ผู้ป่วย เมื่อเนื้องอกเติบโตที่ด้านบน มันจะสลายตัวพร้อมกับการเกิดแผลในกระเพาะ แผลถูกปกคลุมด้วยเปลือกสีเนื้อ เมื่อดึงออก ด้านล่างของแผลจะเผยออกมา ซึ่งอยู่ที่ระดับของผิวหนังโดยรอบ เป็นผลให้เพลายกรูปวงแหวนปิดถูกสร้างขึ้นรอบ ๆ เส้นรอบวงของเนื้องอก ในวรรณคดีภาษาอังกฤษ ขอบดังกล่าวเรียกว่าขอบคล้ายหนอน และในกรณีส่วนใหญ่เป็นสัญญาณโดยตรงของมะเร็งเซลล์ต้นกำเนิด การแปลเนื้องอกชนิดนี้ที่พบบ่อยที่สุดคือที่คอและใบหน้า บ่อยครั้งที่เนื้องอกเติบโตในส่วนกลางของชั้นบนของใบหน้า ความสามารถในการเจาะลึกเข้าไปในผิวหนังและโครงสร้างด้านล่างของเนื้องอกชนิดนี้ค่อนข้างต่ำ ซึ่งให้ผลลัพธ์ที่ดีหลังการผ่าตัด แม้ว่าจะมีขนาดเนื้องอกมากกว่า 20 มม.

รูปแบบผิวเผินของ basalioma

มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดชนิดนี้จะมีลักษณะเป็นแผ่นโลหะขนาดไม่เกิน 40 มม. ที่ยื่นออกมาเหนือผิวหนัง โดยมีขอบคล้ายขี้ผึ้งอ่อนๆ พื้นผิวของเนื้องอกมักจะเป็นแผลและรักษาใน ที่ต่างๆดังนั้น ผิวด้านบนจึงผอมบาง แกร็น มีสีแดงอมชมพู ขอบของไส้เดือนฝอยของเนื้องอกไม่ได้มีอยู่เสมอไป และถ้ามีอยู่ พวกมันแทบจะไม่เคยปิดเลย ผิวเผินนั้นไม่เหมือนกับรูปร่างของปมประสาท ผิวเผินไม่เพียงแต่บนใบหน้าเท่านั้น แต่ยังรวมถึงบริเวณที่เปิดอื่นๆ ของร่างกายด้วย การแปลเป็นภาษาท้องถิ่นโดยทั่วไปอยู่ที่หน้าอก สามในสี่ของบาซาลิโอมาผิวเผินที่แปลเป็นภาษาท้องถิ่นที่ขาท่อนล่างพัฒนาในผู้หญิง ในแง่ของอัตราการเจริญเติบโตและระดับของการบุกรุกของเนื้อเยื่อ รูปแบบนี้เข้าใกล้รูปแบบเป็นก้อนกลมและสามารถเติบโตได้นานกว่าหนึ่งปีก่อนที่จะสังเกตเห็น

รูปแบบซิคาทริเชียลของ basalioma

ตรงกันข้ามกับความคิดเห็นที่แพร่หลายว่า basaliomas ทุกประเภทมีต้นกำเนิดมาจากรูปแบบก้อนกลม รูปแบบ cicatricial ค่อนข้างจะหักล้างสมมติฐานนี้ เนื่องจากมีลักษณะเด่นบางประการที่เด่นชัด พื้นผิวของเนื้องอกมักจะอยู่ใต้เนื้อเยื่อรอบข้างที่แข็งแรง ความสม่ำเสมอของมันมีความหนาแน่นมากกว่า คล้ายกับแผลเป็นนูนหนาทึบ และสีเทาอมชมพู ขอบของเนื้องอกจะยกขึ้นเล็กน้อย เป็นมันเงา เป็นขี้ผึ้ง และมีลักษณะคล้ายขอบคล้ายหนอนในลักษณะเป็นก้อนกลม แต่มีความเด่นชัดน้อยกว่า แผลไม่ก่อตัวที่กึ่งกลางของเนื้องอก แต่อยู่ที่ขอบด้วยเนื้อเยื่อที่แข็งแรงและมักจะขยายไปถึงมัน ด้วยเหตุผลนี้ จึงมักไม่สามารถกำหนดขอบเขตของเนื้องอกได้อย่างแม่นยำเพื่อผ่าตัดเอาออก

สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่ารูปแบบ cicatricial ของ basalioma สามารถเป็นได้ทั้งกับมะเร็งปฐมภูมิและอาการกำเริบ ( อาการซ้ำๆ) หลังจากการรักษา. อัตราการกลับเป็นซ้ำสำหรับประเภทนี้สูงถึง 40% ในบางประเทศเนื่องจากแนวโน้มการเติบโตอย่างลึกซึ้งของเนื้องอกนี้ เมื่อเนื้องอกไปถึงเส้นเลือดหรือเส้นประสาท เนื้องอกมักจะเติบโตไปตามการก่อตัวเหล่านี้ในระยะไกล ข้อเท็จจริงนี้อธิบายลักษณะที่ปรากฏของเนื้องอกทุติยภูมิที่มีภาพทางพยาธิวิทยาเหมือนกันที่ระยะห่างจากบริเวณที่มีการเติบโตของเนื้องอกที่ถูกลบออก การเติบโตของเนื้องอกเหล่านี้ก็ช้าเช่นกัน ดังนั้นจึงมีการพยากรณ์โรคที่ดี การแปลตามแบบฉบับที่หน้าอก คอ และใบหน้า

รูปแบบแผลของ basalioma

มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดรูปแบบนี้เป็นสิ่งที่อันตรายที่สุดเนื่องจากทำให้เกิดข้อบกพร่องร้ายแรงในเนื้อเยื่อที่แพร่กระจาย เนื้องอกนี้มีลักษณะเป็นพื้นผิวที่เป็นแผลอย่างต่อเนื่องซึ่งอยู่ต่ำกว่าระดับผิวหนัง แผลในกระเพาะอาหารถูกปกคลุมด้วยเปลือกสีเข้มเป็นระยะ เมื่อถอดออก จะเห็นด้านล่างที่เป็นหลุมเป็นบ่อของแผลที่เป็นสีเทา สีแดงและสีดำ ขอบของแผลพุพองนั้นไม่สม่ำเสมอมีความหนาแน่นสูงเป็นประกายอยู่เหนือพื้นผิวของผิวหนังโดยรอบ

นอกเหนือจากการจำแนกทางคลินิกที่นำเสนอแล้วยังมีรูปแบบทางสัณฐานวิทยาซึ่งส่วนใหญ่ใช้โดยผู้ช่วยในห้องปฏิบัติการและแพทย์และเป็นการยากที่จะเข้าใจสำหรับผู้ที่ไม่ได้รับการศึกษาด้านการแพทย์พิเศษ ตามการจำแนกประเภทนี้ เนื้องอกจะแบ่งออกเป็นหลายลักษณะทางจุลกายวิภาคตามระดับของความแตกต่างของเซลล์และความคล้ายคลึงกันกับเนื้อเยื่อต่างๆ ของร่างกาย

การวินิจฉัยโรคบาซาลิโอมา

ดังที่ได้กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดมีหลายรูปแบบ ซึ่งแต่ละรูปแบบอาจคล้ายกับโรคอื่นๆ การรับรู้เนื้องอกนี้อย่างถูกต้องและทันเวลาคือกุญแจสู่การรักษาที่ประสบความสำเร็จ

โดยปกติการมุ่งเน้นไปที่อาการทางคลินิกข้างต้นของรูปแบบเป็นก้อนกลมก็เพียงพอที่จะสงสัยว่าเป็นมะเร็งเซลล์ต้นกำเนิด อย่างไรก็ตามในระยะเริ่มต้นของการเจริญเติบโตเมื่อขนาดของเนื้องอกไม่เกิน 3-5 มม. มันง่ายที่จะสับสนกับไฝธรรมดา ( โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเนื้องอกเป็นเม็ดสี), molluscum contagiosum หรือ seborrheic hyperplasia ในวัยชรา ผมสามารถงอกขึ้นจากไฝซึ่งไม่ได้เกิดขึ้นกับบาซาลิโอมา จุดเด่น molluscum contagiosum และ seborrheic hyperplasia ในวัยชราเป็นเกาะเล็ก ๆ ของเคราตินในภาคกลาง เมื่อเกรอะกรัง เนื้องอกอาจสับสนกับหูด keratoacanthoma มะเร็งผิวหนังเซลล์ squamous และ molluscum contagiosum ในกรณีนี้ เปลือกจะต้องขัดผิวอย่างอ่อนโยน ด้วยมะเร็งเซลล์ต้นกำเนิด วิธีนี้ทำได้ง่ายที่สุด หลังจากที่เปิดออกด้านล่างของแผลเพื่อความมั่นใจและการยืนยันทางวิทยาศาสตร์ที่มากขึ้น จำเป็นต้องทำรอยเปื้อนจากด้านล่างของแผลและกำหนดองค์ประกอบของเซลล์

บาซาลิโอมาที่มีเม็ดสีสูงจะสับสนได้ง่ายกับเมลาโนมาที่เป็นมะเร็ง เพื่อป้องกันไม่ให้สิ่งนี้เกิดขึ้น คุณจำเป็นต้องรู้ว่าขอบที่สูงขึ้นของมะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดแทบไม่เคยมีเมลานิน นอกจากนี้ การย้อมสีบาซาลิโอมามักเป็นสีน้ำตาล และมะเร็งผิวหนังก็มีสีเทาเข้ม มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดในรูปแบบแบนอาจสับสนกับกลาก โรคสะเก็ดเงิน และโรคโบเวน แต่เมื่อเกล็ดถูกขูดออกจากขอบของเนื้องอก ภาพที่แท้จริงของโรคจะถูกเปิดเผย

อาการทางคลินิกเหล่านี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อเป็นแนวทางให้แพทย์ได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้อง และควรทำการยืนยันหลังจากการตรวจชิ้นเนื้อ เซลล์วิทยา หรือการตรวจทางสัณฐานวิทยาของเนื้องอกแล้วเท่านั้น

ตรวจโดยแพทย์

หากผู้ป่วยมีรูปแบบที่น่าสงสัยบนผิวหนัง จำเป็นต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาหรือผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยา หากไม่มีผู้เชี่ยวชาญเหล่านี้ คุณสามารถปรึกษาแพทย์ผิวหนังหรือศัลยแพทย์ทั่วไปได้

ในการนัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญเหล่านี้ ผู้ป่วยอาจถูกถามคำถามต่อไปนี้:

• การศึกษาเริ่มตั้งแต่เมื่อไร?
• มันแสดงออกได้อย่างไรว่ามีอาการปวดหรือมีอาการคันหรือไม่?
• มีการก่อตัวที่คล้ายกันที่อื่นในร่างกายหรือไม่? ถ้าใช่ ที่ไหน?
• เป็นครั้งแรกที่ผู้ป่วยพบหรือเคยมีรูปแบบคล้ายคลึงกันมาก่อนหรือไม่?
• ประเภทของกิจกรรมและเงื่อนไขที่ผู้ป่วยทำงานคืออะไร?
• ผู้ป่วยใช้เวลานอกบ้านโดยเฉลี่ยเท่าไหร่?
• เขาใช้มาตรการป้องกันที่จำเป็นเกี่ยวกับรังสีดวงอาทิตย์หรือไม่?
• ผู้ป่วยเคยได้รับรังสีมากเกินไปหรือไม่? ถ้าเป็นเช่นนั้น ปริมาณทั้งหมดอยู่ที่ใดและประมาณเท่าใด
• ผู้ป่วยมีญาติเป็นมะเร็งหรือไม่?

หลังการสัมภาษณ์ แพทย์ขอให้ผู้ป่วยแสดงมวลที่น่าสงสัย อาจจำเป็นต้องตรวจสอบร่างกายทั้งหมดว่ามีวัตถุดังกล่าวอยู่หรือไม่ ตามลักษณะของการศึกษาแพทย์จะทำการวินิจฉัยที่จำเป็น ในที่ที่มีตาชั่ง พวกมันจะถูกลอกออกอย่างระมัดระวังบนสไลด์แก้ว แช่ในสารละลายพิเศษและตรวจดูด้วยกล้องจุลทรรศน์ เมื่อพื้นผิวที่เป็นแผลเปิดออก สไลด์แก้วจะถูกนำไปใช้กับมัน ปกคลุมด้วยใบปิด และตรวจดูด้วยกล้องจุลทรรศน์ หากผิวหนังเหนือเนื้องอกไม่บุบสลาย วิธีเดียวที่จะสร้างการวินิจฉัยที่ถูกต้องคือทำการตรวจชิ้นเนื้อด้วยการรวบรวมวัสดุเนื้องอกเพื่อการวิเคราะห์

นอกจากนี้ แพทย์อาจส่งผู้ป่วยไปตรวจเพิ่มเติม เช่น เอกซเรย์ในสองภาพ อัลตร้าซาวด์ เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ และการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก การศึกษาพาราคลินิกเหล่านี้สามารถให้ข้อมูลที่มีค่าเกี่ยวกับขนาดและความลึกของเนื้องอก การกระจายของเนื้องอกในโพรงกะโหลก และความใกล้ชิดกับโครงสร้างที่สำคัญ

ผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดที่ได้รับการรักษาควรได้รับการตรวจทุกปีโดยแพทย์ ไม่เพียงแต่เพื่อควบคุมการกลับเป็นซ้ำของเนื้องอกเท่านั้น แต่ยังต้องตรวจคัดกรองเนื้องอกใหม่ด้วย ผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาเนื้องอกวิทยาจะจัดอยู่ในประเภทความเสี่ยงสำหรับโรคเนื้องอกอื่นๆ โดยอัตโนมัติ

เมื่อใดจึงจำเป็นต้องมีการตรวจชิ้นเนื้อและการตรวจเนื้อเยื่อของ basalioma?

เพื่อยืนยันการวินิจฉัยโรค basalioma จำเป็นต้องตรวจหาเซลล์เนื้องอกที่เกี่ยวข้อง สามารถรับได้โดยการขูดเกล็ดที่ตายแล้ว ทำรอยเปื้อนหรือทำการตรวจชิ้นเนื้อ การขูดผนังของเนื้องอกนั้นสมเหตุสมผลเมื่อมีเนื้อเยื่อตายอยู่ รอยเปื้อนจะดำเนินการหากมีการเข้าถึงที่ด้านล่างของเนื้องอกซึ่งมักจะเป็นเรื่องปกติสำหรับรูปแบบที่เป็นแผล การตรวจชิ้นเนื้อจะดำเนินการโดยไม่มีการเปลี่ยนแปลงพื้นผิวของเนื้องอกหรือหากวิธีการอื่นไม่ประสบความสำเร็จ

การตรวจชิ้นเนื้อจะดำเนินการในห้องบำบัดภายใต้สภาวะปลอดเชื้อ สำหรับการจัดการนี้จะมีการระงับความรู้สึกที่อ่อนแอด้วยยาสูดดมหรือไม่ทำเลย การเจาะจะดำเนินการในลักษณะต่อไปนี้ เนื้องอกได้รับการแก้ไขด้วยนิ้วมือซ้าย เข็มฉีดยาเปล่าที่มีเข็มกลวงที่ส่วนท้ายจะถูกแทรกด้วยมือขวาไปที่ตรงกลางของเนื้องอก ความก้าวหน้าของเข็มจากขอบของเนื้องอกไปยังศูนย์กลางควรมาพร้อมกับการหมุน เมื่อไปถึงศูนย์กลางของเนื้องอก ลูกสูบกระบอกฉีดยาจะหดกลับ จากนั้นจึงถอดเข็มออก จากนั้นด้วยการกดที่คมชัดเนื้อหาของเข็มจะถูกโยนลงบนสไลด์แก้วแล้วเกลี่ยให้ทั่วโดยใช้อีกอันหนึ่ง - ฝาครอบแก้ว ด้วยการตรวจชิ้นเนื้อในปริมาณที่เพียงพอจะมีการทำตัวอย่างหลายตัวอย่าง ยิ่งชั้นของสารบนกระจกบางลงเท่าใด ตัวอย่างที่เตรียมไว้ก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น และมีแนวโน้มที่จะสร้างการวินิจฉัยที่ถูกต้องมากขึ้น

การทดสอบในห้องปฏิบัติการ

บาซาลิโอมาในปัจจุบันไม่มีตัวบ่งชี้มะเร็งที่จำเพาะ ซึ่งแตกต่างจากเนื้องอกมะเร็งชนิดอื่น ๆ เพียงอย่างเดียว การตรวจเลือดสามารถบ่งชี้ถึงการวินิจฉัยได้อย่างแม่นยำ การทดสอบในห้องปฏิบัติการที่เหลือเผยให้เห็นการเปลี่ยนแปลงการอักเสบที่ไม่ได้แสดงออกมา เช่น เม็ดเลือดขาว การเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญของอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง การทดสอบไทมอลในเชิงบวก การเพิ่มขึ้นของโปรตีน C-reactive เป็นต้น อย่างไรก็ตาม ข้อมูลเหล่านี้เป็นเรื่องปกติสำหรับโรคที่มีการอักเสบส่วนใหญ่ ดังนั้น ทำให้เกิดความสับสนในกระบวนการวินิจฉัย ด้วยเหตุนี้ การทดสอบในห้องปฏิบัติการจึงไม่ค่อยใช้ในการวินิจฉัยโรคบาซาลิโอมา เนื่องจากไม่ได้บ่งชี้

การรักษา Basalioma

ในการรักษามะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดใช้ยาและการฉายรังสีตลอดจนการผ่าตัดเนื้องอก แต่ละวิธีมีข้อดีและข้อเสีย และใช้บนพื้นฐานของข้อบ่งชี้ที่ชัดเจน อย่างไรก็ตาม การพยากรณ์โรคของการรักษาไม่ได้ขึ้นอยู่กับวิธีการรักษาที่เลือกเท่านั้น แต่ยังขึ้นกับลักษณะและขนาดของเนื้องอก การแปลเป็นภาษาท้องถิ่น โรคที่เกิดร่วมกัน เป็นต้น

คุณสมบัติต่อไปนี้ลดโอกาสในการรักษา basalioma ที่ประสบความสำเร็จ:

• เส้นผ่านศูนย์กลางของเนื้องอกมากกว่า 20 มม.
• การแปลเนื้องอกใกล้ตาจมูกและริมฝีปาก
• เส้นขอบคลุมเครือและไม่สม่ำเสมอของเนื้องอก
• ระดับภูมิคุ้มกันของผู้ป่วยต่ำ
• โรคที่มาพร้อมกับ;
• เนื้องอกชนิดเนื้อเยื่อแทรกซึม ไมครอน และ basosquamous;
• การเติบโตของเนื้องอกใกล้หลอดเลือดและเส้นประสาทขนาดใหญ่

มีการรักษาด้วยยาที่มีประสิทธิภาพสำหรับ basalioma หรือไม่?

แม้ว่าการรักษาด้วยรังสีรักษาและการผ่าตัดเอาเนื้องอกออกเป็นวิธีที่นิยมใช้ในการรักษามะเร็งเซลล์ต้นกำเนิด แต่การรักษาทางการแพทย์ก็ให้ผลในเชิงบวกเช่นกัน เคมีบำบัดทั่วไปที่มี cytostatics และ immunosuppressants ไม่สมเหตุสมผล เพราะมันทำให้เกิดอันตรายต่อร่างกายมากขึ้นเนื่องจากผลข้างเคียงที่เด่นชัดกว่าผลประโยชน์ที่แท้จริง การใช้ยาเคมีบำบัดในท้องถิ่นในรูปแบบของขี้ผึ้ง เจลและครีม ได้รับการยอมรับจากผู้ป่วยได้ดีกว่ามากและผลของพวกเขาจะดำเนินการโดยตรงกับเนื้องอก ข้อบ่งชี้สำหรับการรักษาดังกล่าวคือเนื้องอกที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 5-7 มม. หรืออาการกำเริบ ยาเคมีบำบัดที่ใช้บ่อยที่สุดคือ omain, prospidin และ 5-fluorouracil

อะไรคือสัญญาณของการเติบโตของเนื้องอกร้าย?

ค่อนข้างยากโดยใช้จุดสังเกตทางคลินิกเท่านั้นเพื่อสร้างช่วงเวลาที่โรคผิวหนังก่อนวัยอันควรเสื่อมลงใน basalioma มีเกณฑ์ที่ชัดเจนที่สุดเกี่ยวกับความร้ายกาจของเนวิ ( ไฝ). ในวรรณคดีทางการแพทย์ภาษาอังกฤษ มีสิ่งที่ซับซ้อนที่จำได้ง่ายสำหรับการจดจำไฝที่เสื่อมสภาพ ชื่อของสัญญาณที่ซับซ้อนนี้เป็นคำย่อของตัวอักษรตัวแรกของอาการ และเสียงเหมือนตัวอักษร 5 ตัวแรกของตัวอักษรภาษาอังกฤษ - ABCDE

แต่– ความไม่สมมาตร ( ไม่สมมาตร) - ไฝใด ๆ ที่มีความเป็นพิษเป็นภัยใน 95% ของเคสนั้นมีความสมมาตรเสมอ ข้อยกเว้นคือปานซึ่งสามารถมีรูปทรงที่ซับซ้อนและยังคงไม่เป็นอันตราย

บี- ชายแดน ( ชายแดน) - ขอบของตัวตุ่นมักจะสม่ำเสมอและเรียบ การปรากฏตัวของรอยบาก แผลหรือเกล็ดบนพวกเขาบ่งบอกถึงจุดเริ่มต้นของความร้ายกาจ

ค- สี ( สี) - papilloma ที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยมักจะมีเฉดสีเดียวกันทั่วทั้งพื้นผิว การปรากฏตัวของเกาะที่มีเม็ดสีมากหรือน้อยบนพื้นผิวของเนื้องอกบ่งบอกถึงการเปลี่ยนแปลงที่ร้ายแรง

ดี– เส้นผ่านศูนย์กลาง ( เส้นผ่านศูนย์กลาง) - พารามิเตอร์นี้มีความแม่นยำน้อยที่สุดและทำให้เข้าใจผิดมากที่สุด อย่างไรก็ตาม เชื่อกันว่าเนื้องอกที่มีขนาดไม่เกิน 6 มม. มีแนวโน้มว่าจะไม่เป็นพิษเป็นภัย และหากเกินตัวบ่งชี้นี้ ความเป็นไปได้ของการเสื่อมสภาพจะเพิ่มขึ้น

อี– ความก้าวหน้า ( วิวัฒนาการ) - การเติบโตอย่างรวดเร็วเป็นลักษณะเฉพาะของเนื้องอกมะเร็ง โดยปกติเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงสามารถเพิ่มขึ้นได้ 1-2 มม. ต่อปี

จำเป็นต้องผ่าตัดเอาเนื้องอกออกเมื่อใด

Basalioma เป็นเนื้องอกที่ประสบความสำเร็จในการรักษาโดยการผ่าตัดโดยมีเปอร์เซ็นต์การกลับเป็นซ้ำหลังการผ่าตัดค่อนข้างต่ำ ดังนั้นการรักษาประเภทนี้จึงเป็นที่นิยมในทุกระยะของมะเร็งเซลล์ต้นกำเนิด

อย่างไรก็ตาม เนื้องอกขนาดเล็ก ( T1 และ T2) สามารถรักษาได้ รวมถึงการฉายรังสีเป้าหมายหรือยาเคมีบำบัดเฉพาะที่ เนื้องอกดังกล่าวสามารถรักษาให้หายขาดได้ด้วยการรักษาเพียงประเภทเดียว ขนาดของเนื้องอกที่สอดคล้องกับระยะ T3 และ T4 เป็นข้อบ่งชี้สำหรับการใช้รังสีและการผ่าตัดร่วมกัน เป้าหมายของการผ่าตัดรักษาคือการตัดตอนและการกำจัดเนื้องอกอย่างสมบูรณ์

การดำเนินการเพื่อลบ basalioma ควรทำในห้องผ่าตัดภายใต้สภาวะปลอดเชื้อ ประเภทของการวางยาสลบขึ้นอยู่กับปริมาณการผ่าตัดที่คาดไว้ ตำแหน่งของเนื้องอก และสภาพทั่วไปของผู้ป่วย การดมยาสลบเฉพาะที่จะดำเนินการในผู้ป่วยที่มีอายุเฉลี่ย 55-60 ปีโดยมีเนื้องอกอยู่ที่ลำตัวและแขนขา ขนาดของเนื้องอกไม่ควรเกิน 10 มม. สำหรับเนื้องอกขนาดใหญ่ที่สันนิษฐานว่ามีส่วนเกี่ยวข้องกับโครงสร้างพื้นฐาน จะมีการดมยาสลบที่กระดูกสันหลัง การแปลเนื้องอกที่คอและหลังทำให้เกิดการดมยาสลบโดยไม่คำนึงถึงอายุของผู้ป่วย

เนื่องจากความจำเพาะเจาะจง เนื้องอกนี้จึงไม่มีขอบเขตที่ชัดเจนเสมอไป บ่อยครั้งไม่ได้กำหนดขอบเขตเนื่องจากการเป็นแผลที่ขอบของเนื้องอกด้วยการเปลี่ยนไปเป็นเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดี ในกรณีนี้ ศัลยแพทย์เนื้องอกในจมูกจะต้องตรวจสอบขอบของเนื้องอกอย่างละเอียดก่อนการผ่าตัดโดยใช้อุปกรณ์ขยายภาพแบบพิเศษหรือแว่นขยายแบบธรรมดา ในอนาคตโดยเน้นที่ขอบของเนื้องอกจะทำการผ่าตัดรูปลิ่ม ขึ้นอยู่กับขนาดของเนื้องอก ระยะห่างที่แน่นอนจะถูกถอยออกจากมัน เพื่อลดโอกาสที่เซลล์เนื้องอกที่หลงเหลือในบาดแผลและป้องกันการกลับเป็นซ้ำ โรงเรียนรัสเซียและตะวันตกไม่เห็นด้วยกับจำนวนการเยื้องที่ต้องการ โรงเรียนภาษารัสเซียมีความรุนแรงมากกว่า เนื่องจากแนะนำให้ถอยห่างจากขอบแต่ละข้างของเนื้องอก 2 ซม. ที่ T1 และ T2 และ 3 ซม. ที่ T3 ทางโรงเรียนตะวันตกบอกว่าปริมาณการเยื้องไม่ควรเกิน 3 - 5 มม. นี่เป็นเหตุผลที่สมเหตุสมผลจากข้อมูลทางสถิติซึ่งระบุว่าด้วยระยะขอบ 3 มม. ความน่าจะเป็นที่จะเกิดขึ้นซ้ำจะอยู่ที่ 15% และด้วยระยะขอบ 4-5 มม. จะไม่เกิน 5%

จากที่กล่าวมาข้างต้น การเพิ่มการเยื้องช่วยลดโอกาสของการกำเริบของโรคได้ แต่จะทำให้เกิดข้อบกพร่องที่เด่นชัดขึ้นหลังการผ่าตัด อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญที่ควรทราบคือถึงแม้จะมีการเยื้องสูงสุด ความน่าจะเป็นของการเกิดซ้ำของเนื้องอกยังคงอยู่ภายใน 2-3% ทั้งนี้เนื่องมาจากความจำเพาะของมะเร็งผิวหนังชนิดเซลล์ต้นกำเนิด กล่าวคือ ความสามารถในการเติบโตไปตามหลอดเลือดและเส้นประสาทในระยะที่ห่างไกล

วิธีการผ่าตัด เช่น การรักษาด้วยเลเซอร์และการรักษาด้วยความเย็น สมควรได้รับความสนใจเป็นพิเศษ ส่วนใหญ่จะใช้สำหรับเนื้องอกขนาดเล็ก ข้อได้เปรียบของพวกเขาคือ atraumaticity และอัตราการรักษาที่รวดเร็ว อย่างไรก็ตาม มีรูปแบบบางอย่างที่นี่เช่นกัน ความสำเร็จของวิธีนี้ในมือที่มีทักษะสูงถึง 97% สำหรับเนื้องอกขนาดเล็ก อย่างไรก็ตาม เมื่อขนาดของเนื้องอกเพิ่มขึ้น โอกาสในการเกิดซ้ำก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน

ในปัจจุบัน การผ่าตัดด้วย MOHS ถือเป็นวิธีการผ่าตัดที่ทันสมัยที่สุดในการกำจัดบาซาลิโอมา วิธีนี้เสนอขึ้นในช่วงทศวรรษที่ 30 ของศตวรรษที่ผ่านมา และประกอบด้วยการกำจัดเนื้องอกทีละชั้นและการตรวจชิ้นเนื้อแบบคู่ขนาน รายละเอียดเพิ่มเติมดำเนินการดังนี้ ขั้นแรกให้เอาเนื้องอกออกอย่างคลาสสิกโดยสังเกตการเยื้องที่จำเป็น ในขณะเดียวกัน บาดแผลถูกกดทับแต่ไม่มีการเย็บ ผู้ป่วยจะถูกส่งไปยังหอผู้ป่วยพิเศษที่เขาสามารถพักผ่อนได้ เนื้องอกจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการซึ่งผู้ช่วยห้องปฏิบัติการโดยใช้อุปกรณ์พิเศษแบ่งออกเป็นชั้นบาง ๆ ซึ่งแต่ละชั้นจะถูกตรวจสอบภายใต้กล้องจุลทรรศน์หลังจากการย้อมสีที่เหมาะสม เนื้องอกจะถูกลบออกอย่างสมบูรณ์หากในทุกส่วนเนื้อเยื่อทางพยาธิวิทยาล้อมรอบด้วยเนื้อเยื่อที่แข็งแรงทุกด้าน หากตรวจพบการสัมผัสเนื้อเยื่อเนื้องอกที่ขอบของบาดแผลในระดับใด ๆ ผู้ป่วยจะถูกเรียกอีกครั้งและเนื้อเยื่อเพิ่มเติมจะถูกลอกออกในบริเวณที่ระบุซึ่งถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการด้วย ดังนั้นในระยะ เนื้องอกจะถูกลบออกไปพร้อมกับกิ่งก้านทั้งหมด ระยะเวลาของการดำเนินการดังกล่าวใช้เวลาประมาณ 8 ชั่วโมง แต่มีบางกรณีที่การดำเนินการหยุดชะงักทั้งหมดใช้เวลา 2-3 วัน ระยะเวลาของวิธีการนั้นสมเหตุสมผลด้วยอัตราการรักษาสูงสุดและเปอร์เซ็นต์การกลับเป็นซ้ำต่ำที่สุด ซึ่งในคลินิกขั้นสูงบางแห่งถึงหนึ่งในสิบของเปอร์เซ็นต์

การรักษามะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดขึ้นอยู่กับระยะของการพัฒนา

Basalioma ของระยะแรก
ในระยะแรกของ basalioma การรักษาโดยวิธีการที่มีอยู่ทั้งหมดในรูปแบบของการบำบัดเดี่ยวเป็นที่ยอมรับได้ ดังนั้นเนื้องอกจึงสามารถรักษาได้ด้วยการผ่าตัด การฉายรังสี หรือเคมีบำบัด Cryotherapy และการเผาไหม้ด้วยเลเซอร์ของเนื้องอกประสบความสำเร็จอย่างมาก ด้วยขนาดที่เล็ก ความน่าจะเป็นของการรักษาที่ประสบความสำเร็จโดยไม่เกิดซ้ำจะสูงถึง 97% เฉพาะการผ่าตัด MOHS ที่อธิบายไว้ก่อนหน้านี้เท่านั้นที่สามารถอวดผลลัพธ์ดังกล่าวได้ การรักษาโดยไม่ผ่าตัดก็มักจะประสบความสำเร็จเช่นกัน แต่ในกรณีนี้จำเป็นต้องคำนึงถึงประเภทเนื้อเยื่อวิทยาของเนื้องอกเพื่อเลือกยาที่จะทำให้เกิดการถดถอยมากที่สุด

Basalioma ของระยะที่สอง
วิธีการรักษาแบบเดียวกันนี้ใช้ในขั้นตอนแรก แต่อยู่ในรูปแบบของการรักษาที่ซับซ้อน ในกรณีส่วนใหญ่ การรักษาจะดำเนินการใน 1 - 2 ขั้นตอน ด้วยการรักษาแบบขั้นตอนเดียว การรักษาจะดำเนินการเช่นเดียวกับในระยะแรก แต่ปรับให้เข้ากับขนาดของเนื้องอกที่ใหญ่ขึ้น ในการรักษาแบบสองขั้นตอน การผ่าตัดเอาเนื้องอกออกก่อน จากนั้นจึงทำการควบคุมการฉายรังสี ด้วยขนาดของเนื้องอกที่เพิ่มขึ้น ประสิทธิผลของการรักษาด้วยความเย็นและการกำจัดด้วยเลเซอร์จึงลดลง ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องชั่งน้ำหนักข้อดีและข้อเสียทั้งหมดอย่างเหมาะสมก่อนที่จะเลือกวิธีการรักษา ยาเคมีบำบัดมักไม่ค่อยใช้ตั้งแต่มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดระยะที่ 2 เป็นต้นไป

Basalioma ของระยะที่สาม
ในกรณีนี้ การรักษาจะดำเนินการใน 2 - 3 ขั้นตอน การรักษาแบบสองขั้นตอนจะดำเนินการเช่นเดียวกับในขั้นตอนที่สอง การรักษาสามขั้นตอนเกี่ยวข้องกับหลักสูตรเพิ่มเติมของเคมีบำบัดหรือการฉายรังสีเพื่อลดขนาดของเนื้องอกก่อนที่จะเอาออก เทคนิคการรักษาด้วยความเย็นและเลเซอร์ไม่ได้ใช้สำหรับเนื้องอกขนาดนี้

Basalioma ของระยะที่สี่
ในกรณีที่การนำเนื้องอกออกมีประโยชน์มากกว่าการรักษาใดๆ ให้ทำการผ่าตัด อย่างไรก็ตาม เมื่อเนื้องอกแพร่กระจายไปยังโครงสร้างที่สำคัญ จำเป็นต้องงดการผ่าตัด การรักษาด้วยรังสีของเนื้องอกขนาดนี้อาจทำให้ขนาดลดลงเพียงเล็กน้อยและเด่นชัดมาก ผลข้างเคียง. การรักษาด้วยเคมีบำบัดทั่วไปยังสามารถรับประกันการกลับเป็นซ้ำของโรคในช่วงระยะเวลาหนึ่ง แต่สิ่งนี้เกิดขึ้นค่อนข้างน้อย ในบางสถานการณ์ การทำการผ่าตัดแบบประคับประคองเพื่อลดการกดทับของโครงสร้างรอบๆ เนื้องอก และทำให้สภาพสุขาภิบาลดีขึ้น