Maison / Chauffage / Groupe pharmacologique de l'alcool éthylique. Est-il possible d'utiliser de l'alcool médical à l'intérieur sans nuire à la santé? Alcool éthylique - synonymes

Groupe pharmacologique de l'alcool éthylique. Est-il possible d'utiliser de l'alcool médical à l'intérieur sans nuire à la santé? Alcool éthylique - synonymes

Éthanol fait référence aux substances narcotiques de la série grasse, possède des propriétés analgésiques, irritantes locales, astringentes et antiseptiques.

Lorsqu'il est pris par voie orale à petites doses, l'alcool a un effet irritant sur la muqueuse gastrique, accélère l'absorption par l'estomac, stimule la respiration, augmente les contractions cardiaques et resserre les vaisseaux sanguins (en raison d'une augmentation réflexe de l'excitabilité des centres respiratoires et vasomoteurs).

Indications pour l'utilisation

  • En usage externe, l'alcool éthylique est utilisé comme agent irritant, analgésique et antiseptique (stades initiaux des furoncles, félons, infiltrats, mammites ; désinfection des mains du chirurgien, traitement du champ opératoire ; essuyage, compresses, lotions).
  • À l'intérieur, il est prescrit comme un remède riche en calories facilement absorbé pour les patients souffrant de malnutrition et d'appétit réduit.
  • L'effet stimulant de petites doses d'alcool éthylique sur la respiration et la circulation sanguine, ses propriétés analgésiques et narcotiques sont à la base de l'introduction de l'alcool dans la composition des substituts sanguins et de nombreux liquides antichocs.
  • Pour la gangrène et l'abcès pulmonaire, l'alcool éthylique est administré par voie intraveineuse sous forme de solution à 20–33% dans une solution stérile isotonique de chlorure de sodium ou d'eau stérile pour injection, 20 ml par jour.
  • Conservation du matériel biologique.
  • L'alcool est un bon agent déshydratant (en particulier l'alcool absolu) et est utilisé pour laver les articles qui doivent être essorés rapidement.
  • Préparation de teintures et d'extraits.

Effets secondaires

Seules de fortes doses d'alcool éthylique entraînent une inhibition du cortex. La portée narcotique de l'alcool éthylique est petite, elle supprime l'activité du centre respiratoire, la période d'anesthésie se transforme immédiatement en paralysie. Utiliser un grand nombre l'alcool conduit au coma, souvent à la mort.

Intoxication à l'alcool éthylique

La dose mortelle d'alcool éthylique est de 6 à 8 ml pour 1 kg de poids corporel; la concentration létale d'alcool éthylique dans le sang est considérée comme étant de 4 à 5 g / l ou plus.

À l'autopsie, les caractéristiques morphologiques spécifiques ne sont pas détectées. Des cavités, du sang et des organes du cadavre, il y a une odeur d'alcool éthylique. Les signes indirects d'empoisonnement sont les suivants: cyanose et gonflement du visage, gonflement des paupières, protrusion des globes oculaires, forte injection des vaisseaux conjonctivaux, couleur bleu-violet des taches cadavériques, petites hémorragies de la conjonctive, traces de miction et de défécation; hyperémie de la muqueuse gastrique, parfois des hémorragies focales de formes et de tailles variées dans la région de son fond et de sa plus grande courbure, à certains endroits de petites érosions, une pléthore aiguë du cerveau et tout les organes internes, débordement sanguin de tout le système de la veine cave supérieure, hémorragies ponctuelles et focales dans l'épicarde, sous la plèvre pulmonaire, dans le pancréas, les reins, les glandes surrénales, dans le diaphragme. La vessie est généralement remplie d'urine.

Pour prouver un empoisonnement à l'alcool éthylique, 10 à 20 ml de sang et d'urine doivent être envoyés pour analyse chimique médico-légale. Le sang doit être prélevé avec des pipettes en verre stériles uniquement à partir des vaisseaux veineux périphériques ou des sinus de la dure-mère du cerveau d'un cadavre.

instructions spéciales

Une anesthésie intraveineuse combinée alcool-hexénal (éthanol + hexénal) et alcool-thiopental (éthanol + thiopental sodique) a été proposée, tandis que des doses narcotiques incomplètes de barbituriques sont administrées avec une solution à 20-25% d'alcool éthylique (à raison de 1,5 g d'alcool pur pour 1 kg de poids corporel), préparé dans une solution isotonique stérile de chlorure de sodium ou une solution de glucose à 5 %. La synergie des barbituriques et de l'alcool permet une anesthésie d'une profondeur et d'une durée suffisantes avec une petite dose de chaque médicament sans modifications prononcées de la respiration et de la circulation sanguine. Actuellement, cette méthode d'anesthésie n'est pas largement utilisée.

Composition et forme de libération

En médecine, on utilise : l'alcool éthylique absolu ; Solutions d'éthanol à 95 %, 90 %, 70 % et 40 %.

Ils produisent des flacons hermétiques contenant 50 ml, 100 ml, 200 ml et 400 ml d'alcool éthylique médical (éthanol à 96 % en volume).

Durée de conservation et conditions de stockage

A conserver dans un endroit frais, à l'abri de la lumière, à l'écart des sources de chaleur.

La durée de conservation de l'alcool éthylique n'est pas limitée.

Propriétés

Éthanol(Spiritus aethylicus) - C 2 H 5 OH - un liquide transparent, incolore, mobile et volatil avec une odeur caractéristique d'alcool, un goût brûlant, formé lors de la fermentation du sucre; point d'ébullition 78 ° C. Facilement inflammable et brûle avec une flamme bleue intense.

Code ATX : D08A X09. Préparations antiseptiques.

L'alcool alimentaire et médical est obtenu par fermentation de matières premières végétales contenant du sucre ou de l'amidon avec de la levure.

La bière contient 2,8-6% d'alcool éthylique, les vins - 11-20%, la vodka, le cognac - 40-60%. Il est pris en interne à des fins d'intoxication.

L'alcool éthylique agit principalement sur le système nerveux central - son effet excitateur est associé à un affaiblissement des processus inhibiteurs (sous son influence, les structures sous-jacentes du système nerveux central sont excitées). système nerveux avec une diminution des fonctions supérieures), et narcotique - en raison de l'inhibition générale du cortex cérébral, de la dépression de la moelle allongée et de la moelle épinière.

Antiseptique. Lorsqu'il est appliqué à l'extérieur, il a un effet antimicrobien. Actif contre les bactéries et les virus gram-positifs et gram-négatifs. Dénature les protéines des micro-organismes.

L'activité antiseptique augmente avec l'augmentation de la concentration d'éthanol.

Pour la désinfection de la peau, on utilise une solution à 70% qui pénètre mieux à 95% dans les couches profondes de l'épiderme, ce qui a un effet bronzant sur la peau et les muqueuses.

Lorsqu'il est utilisé de manière systémique, il a la capacité de provoquer une analgésie et une anesthésie générale. Les cellules du système nerveux central sont les plus sensibles à l'éthanol, en particulier les cellules du cortex cérébral, sur lesquelles l'éthanol provoque une excitation alcoolique caractéristique associée à un affaiblissement des processus d'inhibition. Ensuite, il y a aussi un affaiblissement des processus d'excitation dans le cortex, une oppression de la moelle épinière et du bulbe rachidien avec suppression de l'activité du centre respiratoire.

C'est un solvant pour un certain nombre médicaments, ainsi qu'un extractant pour un certain nombre de substances contenues dans les matières végétales médicinales.

Pharmacocinétique

L'éthanol est métabolisé dans le foie avec la participation de l'isoenzyme CYP2E1, dont il est un inducteur.

Les indications

Traitement des maladies inflammatoires de la peau au stade initial (furoncle, félon, mammite); traitement des mains du chirurgien (méthodes de Furbringer, Alfred), du champ opératoire (y compris chez les personnes hypersensibles à d'autres antiseptiques, chez les enfants et lors d'opérations sur des zones à peau fine chez l'adulte - dans le cou, le visage).

Comme médicament irritant local.

Pour la fabrication de formes galéniques à usage externe, teintures, extraits.

Conservation du matériel biologique.

Schéma posologique

Il est utilisé en fonction des indications et de la forme galénique.

Effet secondaire

Réactions allergiques, brûlures cutanées, hyperémie et douleur cutanée au site d'application de la compresse. Lorsqu'il est appliqué en externe, il est partiellement absorbé par la peau et les muqueuses et peut avoir un effet toxique systémique (dépression du SNC).

Contre-indications

Hypersensibilité à l'éthanol.

instructions spéciales

Ne doit pas être pris par voie orale pendant un traitement médicamenteux.

L'éthanol lorsqu'il est appliqué à l'extérieur est partiellement absorbé par la peau et les muqueuses, ce qui doit être pris en compte lorsqu'il est utilisé chez les enfants.

interaction médicamenteuse

En cas d'utilisation simultanée, il renforce l'effet des médicaments qui ont un effet dépresseur sur le système nerveux central, le système cardiovasculaire et le centre respiratoire.

Lorsqu'il est pris par voie orale avec des médicaments qui ont un effet inhibiteur sur l'enzyme aldéhyde déshydrogénase (qui est impliquée dans le métabolisme de l'alcool éthylique), la concentration du métabolite de l'éthanol - l'acétaldéhyde, qui provoque des rougeurs au visage, des nausées, des vomissements, un malaise général, la tachycardie et une diminution de la pression artérielle augmentent.

Lorsqu'il est appliqué localement à des concentrations élevées, il a un effet chauffant et astringent, et à de faibles concentrations, il a un fort effet antimicrobien. Lorsqu'il est administré par voie orale et intraveineuse, il agit sur le système nerveux central, provoquant une excitation alcoolique caractéristique, caractérisée par un affaiblissement des processus d'inhibition, et a un effet analgésique. A fortes doses, il déprime le cerveau, la moelle épinière et le bulbe rachidien, ce dernier s'accompagnant d'un arrêt respiratoire. En cas d'empoisonnement à l'alcool méthylique, il est utilisé comme antidote.

Indications d'utilisation du médicament Alcool éthylique

Extérieurement pour la désinfection de la peau, des mains, la désinfection des instruments, des frictions et des compresses ; pour la préparation de teintures, extraits, solutions à usage externe. IV est parfois utilisé pour la gangrène et l'abcès pulmonaire, l'empoisonnement au méthanol. Également utilisé pour l'alcoolisation des troncs nerveux.

Application de la préparation Alcool éthylique

Extérieurement à diverses concentrations (95%, 90%, 70% et 40%). Dans/dans 10 ml de solution à 20-25-33% dans une solution isotonique stérile de chlorure de sodium ou dans de l'eau stérile pour injection.

Contre-indications à l'utilisation du médicament Alcool éthylique

Pour usage local - processus inflammatoires aigus.

Effets secondaires du médicament Alcool éthylique

Lorsqu'il est appliqué localement - irritation de la peau ou des muqueuses.

Surdosage d'alcool éthylique, symptômes et traitement

Provoquer des vomissements ou un lavage gastrique avec du charbon actif. Il est nécessaire d'assurer la perméabilité des voies respiratoires (intubation, appareil respiratoire), l'oxygénothérapie. Une diurèse forcée, une hémodialyse, une hémosorption, une transfusion et un traitement symptomatique sont pratiqués. Montrant les vitamines B, l'acide ascorbique. Il est nécessaire d'éviter l'administration excessive de liquides, de dépresseurs. Dans l'alcoolisme chronique, pour le soulagement de la psychose, le diazépam (0,0001 g / kg) est administré par voie intraveineuse, suivi d'une administration orale de 0,005 à 0,01 g toutes les 1 à 8 heures.Avec convulsions - difénine 0,5 g toutes les 4 à 6 h.

rr d / ext. environ. et préparez-vous. lek. formes 70% : fl. et flacons de 50 et 100 ml 1, 15, 20, 30, 40 ou 50 ; bidons 10 l, 21,5 l ou 31,5 l. Rég. N° : LSR-006463/09

Groupe clinico-pharmacologique :

Antiseptique à usage externe

Forme de démoulage, composition et conditionnement

Solution à usage externe et préparation de formes galéniques 70% transparent, incolore, mobile, volatil, avec une odeur alcoolique caractéristique et un goût de brûlé.

50 ml - bouteilles en verre (pour les hôpitaux).
100 ml - pots (1) - packs de carton.
100 ml - pots (15) - boîtes en carton.
100 ml - pots (20) - boîtes en carton.
100 ml - pots (30) - boîtes en carton.
100 ml - pots (40) - boîtes en carton.
100 ml - pots (50) - boîtes en carton.
100 ml - bouteilles en verre (pour les hôpitaux).
100 ml - bouteilles en verre (1) - emballages en carton.
100 ml - bouteilles en verre (15) - boîtes en carton.
100 ml - bouteilles en verre (20) - boîtes en carton.
100 ml - bouteilles en verre (30) - boîtes en carton.
100 ml - bouteilles en verre (40) - boîtes en carton.
100 ml - bouteilles en verre (50) - boîtes en carton.
100 ml - bouteilles (1) - emballages en carton.
100 ml - flacons (15) - cartons.
100 ml - flacons (20) - cartons.
100 ml - bouteilles (30) - boîtes en carton.
100 ml - flacons (40) - cartons.
100 ml - flacons (50) - cartons.
50 ml - bouteilles en verre (1) - emballages en carton.
50 ml - bouteilles en verre (15) - boîtes en carton.
50 ml - bouteilles en verre (20) - boîtes en carton.
50 ml - bouteilles en verre (30) - boîtes en carton.
50 ml - bouteilles en verre (40) - boîtes en carton.
50 ml - bouteilles en verre (50) - boîtes en carton.
50 ml - bouteilles (1) - emballages en carton.
50 ml - bouteilles (15) - boîtes en carton.
50 ml - bouteilles (20) - boîtes en carton.
50 ml - flacons (30) - cartons.
50 ml - flacons (40) - cartons.
50 ml - flacons (50) - cartons.
10 l - bidons en polyéthylène.
21,5 l - bidons en polyéthylène.
31,5 l - bidons en polyéthylène.

Description des ingrédients actifs du médicament éthanol»

effet pharmacologique

Antiseptique. Lorsqu'il est appliqué à l'extérieur, il a un effet antimicrobien. Actif contre les bactéries et les virus gram-positifs et gram-négatifs. Dénature les protéines des micro-organismes.

L'activité antiseptique augmente avec l'augmentation de la concentration d'éthanol.

Pour la désinfection de la peau, on utilise une solution à 70% qui pénètre mieux à 95% dans les couches profondes de l'épiderme, ce qui a un effet bronzant sur la peau et les muqueuses.

Lorsqu'il est utilisé de manière systémique, il a la capacité de provoquer une analgésie et une anesthésie générale. Les cellules du système nerveux central sont les plus sensibles à l'éthanol, en particulier les cellules du cortex cérébral, sur lesquelles l'éthanol provoque une excitation alcoolique caractéristique associée à un affaiblissement des processus d'inhibition. Ensuite, il y a aussi un affaiblissement des processus d'excitation dans le cortex, une oppression de la moelle épinière et du bulbe rachidien avec suppression de l'activité du centre respiratoire.

C'est un solvant pour un certain nombre de médicaments, ainsi qu'un extractant pour un certain nombre de substances contenues dans les matières végétales médicinales.

Les indications

Traitement des maladies inflammatoires de la peau au stade initial (furoncle, félon, mammite); traitement des mains du chirurgien (méthodes de Furbringer, Alfred), du champ opératoire (y compris chez les personnes hypersensibles à d'autres antiseptiques, chez les enfants et lors d'opérations sur des zones à peau fine chez l'adulte - dans le cou, le visage).

Comme médicament irritant local.

Pour la fabrication de formes galéniques à usage externe, teintures, extraits.

Conservation du matériel biologique.

Schéma posologique

Il est utilisé en fonction des indications et de la forme galénique.

Effet secondaire

Réactions allergiques, brûlures cutanées, hyperémie et douleur cutanée au site d'application de la compresse. Lorsqu'il est appliqué en externe, il est partiellement absorbé par la peau et les muqueuses et peut avoir un effet toxique systémique (dépression du SNC).

Contre-indications

Hypersensibilité à l'éthanol.

Demande pour les enfants

instructions spéciales

Ne doit pas être pris par voie orale pendant un traitement médicamenteux.

L'éthanol lorsqu'il est appliqué à l'extérieur est partiellement absorbé par la peau et les muqueuses, ce qui doit être pris en compte lorsqu'il est utilisé chez les enfants.

interaction médicamenteuse

interaction médicamenteuse

En cas d'utilisation simultanée, il renforce l'effet des médicaments qui ont un effet dépresseur sur le système nerveux central, le système cardiovasculaire et le centre respiratoire.

Lorsqu'il est pris par voie orale avec des médicaments qui ont un effet inhibiteur sur l'enzyme aldéhyde déshydrogénase (qui est impliquée dans le métabolisme de l'alcool éthylique), la concentration du métabolite de l'éthanol - l'acétaldéhyde, qui provoque des rougeurs au visage, des nausées, des vomissements, un malaise général, la tachycardie et une diminution de la pression artérielle augmentent.

Alcool éthylique (Spiritus aethylicus)

effet pharmacologique

Par propriétés pharmacologiques l'alcool éthylique fait référence aux substances narcotiques. Les plus sensibles à l'alcool éthylique (alcool) sont les cellules du système nerveux central, en particulier les cellules du cortex cérébral, agissant sur lesquelles il provoque une excitation alcoolique caractéristique associée à un affaiblissement des processus d'inhibition, qui est remplacé par une affaiblissement des processus d'excitation dans le cortex, inhibition de la fonction de la moelle épinière et du bulbe rachidien avec suppression de l'activité centre respiratoire. L'utilisation d'alcool à l'intérieur entraîne une violation des fonctions vitales de base du corps.
Lorsqu'il est appliqué à l'extérieur, l'alcool a un effet local irritant, réflexe et résorbant (se développant en raison de l'absorption dans le sang). Les effets irritants et antimicrobiens augmentent avec l'augmentation de la concentration. L'action de résorption affecte principalement le système nerveux central.
Il a un effet bactéricide (tuant les bactéries), qui augmente avec l'augmentation de la température, ainsi qu'avec l'ajout de sublimé, de phénol, de lysol. Les plus actifs a 70% d'alcool. Sporicide (détruisant les spores de micro-organismes) ne possède pas. Les vapeurs d'alcool sont plus actives que les solutions. Il a un effet astringent, bronzant et cautérisant. L'action astringente permet de limiter l'oedème tissulaire inflammatoire, et l'effet irritant augmente le remplissage sanguin des vaisseaux.
L'alcool inhibe la synthèse des prostaglandines (substances biologiquement actives), par conséquent, il inhibe la motilité myométriale (contractilité de la couche musculaire de l'utérus).

Indications pour l'utilisation

Dans la pratique médicale, l'alcool éthylique est principalement utilisé comme antiseptique externe (désinfectant) et irritant pour les frictions, les compresses, etc. L'alcool éthylique est largement utilisé dans diverses dilutions pour la fabrication de teintures, d'extraits et de formes galéniques à usage externe.
Il est également utilisé comme antimousse pour l'œdème pulmonaire et la prévention de l'accouchement prématuré.

Mode d'application

Appliqué à l'extérieur sous forme de lotions comme moyen de traitement conservateur anti-inflammatoire des stades initiaux des furoncles (inflammation aiguë purulente-nécrotique du follicule pileux), des criminels (inflammation aiguë purulente des tissus du doigt), des infiltrats (phoques ), mammite (inflammation des conduits de transport du lait de la glande mammaire). Les lotions sont appliquées 3 à 5 fois par jour pendant 15 minutes. Il est utilisé comme antiseptique (désinfectant) pour désinfecter les mains du chirurgien (méthodes de Ferbringer, Alfred, etc.), ainsi que pour traiter le champ opératoire, en particulier chez les personnes présentant une hypersensibilité aux autres antiseptiques, chez les enfants et lors d'opérations sur des zones à peau fine chez l'adulte (cou, visage). En tant qu'irritant, il est recommandé pour les frictions et les compresses.
Avec un œdème pulmonaire alvéolaire de toute origine, l'inhalation de vapeurs d'alcool éthylique à 96% est prescrite comme antimousse.
Des vapeurs d'alcool éthylique à 70-96% sont introduites par un cathéter nasal (un tube creux spécial); dans la méthode du masque, 40 à 50% d'alcool est utilisé. Toutes les 30 à 45 minutes, pour éviter une absorption intense et l'apparition d'un effet stimulant des vapeurs d'alcool, de l'oxygène ou un mélange oxygène-air à 30-50 % doit être inhalé. L'effet thérapeutique ne commence pas plus tôt qu'après 10 à 15 minutes d'inhalation, l'effet thérapeutique complet se produit en moyenne après 1 à 1,5 heure.
Avec une augmentation rapide de l'insuffisance respiratoire, ainsi qu'avec une combinaison d'œdème pulmonaire avec choc, l'inhalation est inefficace. Pour éliminer l'hypoxie alvéolaire chez ces patients, une ventilation artificielle des poumons par un tube endotrachéal ou une trachéotomie avec une résistance supplémentaire à l'inhalation est recommandée. En conséquence, l'afflux veineux dans l'oreillette droite diminue, la pression alvéolaire (pression de l'air dans les poumons) augmente, la fuite de liquide des capillaires pulmonaires (les plus petits vaisseaux) devient plus difficile, la diffusion (pénétration) de l'oxygène à travers la membrane alvéolo-capillaire (à travers le tissu qui sépare les capillaires pulmonaires de l'air) s'améliore. ), se normalise pression hydrostatique dans la petite circulation (pulmonaire). Cependant, le traitement d'urgence utilisant des respirateurs pour une insuffisance respiratoire aiguë résultant de lésions cardiaques est le plus souvent inefficace. Les contre-indications absolues à la ventilation pulmonaire artificielle sont l'absence de respiration spontanée ou ses rythmes pathologiques dans un contexte d'hypoxémie et d'hypercapnie (faible teneur en oxygène et teneur élevée en dioxyde de carbone dans le sang - pO2 60 mm Hg, pCO2 60 mm Hg). La thérapie anti-mousse est compatible avec toutes les autres méthodes de traitement. Il est impossible de se limiter à l'utilisation des seuls antimousses dans la lutte contre l'œdème pulmonaire ; elle doit être associée à d'autres mesures thérapeutiques.
Pour prévenir une naissance prématurée, 25 ml d'alcool éthylique à 95% dissous dans 500 ml de solution de glucose à 5% sont injectés par voie intraveineuse.

Effets secondaires

L'exposition par inhalation peut provoquer une irritation des voies respiratoires. Avec une utilisation répétée, une dépendance se développe (affaiblissement ou absence d'effet).

Contre-indications

Il n'y a pas de contre-indication absolue à l'utilisation d'alcool dans l'œdème pulmonaire. Les contre-indications relatives sont l'agitation psychomotrice et le syndrome douloureux non stoppé (non éliminé) dans l'infarctus du myocarde. Dans ce cas, les inhalations d'alcool sont difficilement tolérables par les patients et elles sont inefficaces. Par conséquent, l'utilisation d'antimousses dans l'infarctus du myocarde doit être précédée de l'introduction d'anesthésiques, d'analgésiques et d'antihistaminiques.
L'alcool éthylique augmente la sensibilité du corps aux tranquillisants et les neuroleptiques augmentent l'intoxication qu'il provoque. Lorsque l'alcool éthylique est associé à des dérivés de sulfonylurée antidiabétiques oraux, un coma hypoglycémique se développe (perte de conscience, caractérisée par une absence totale de réponse corporelle aux stimuli externes, en raison d'un faible taux de sucre dans le sang). L'imipramine, les IMAO augmentent la toxicité de l'alcool éthylique, les hypnotiques contribuent à une dépression respiratoire importante, le butadion prolonge l'effet de l'alcool en retardant son oxydation. L'effet antabuse provoqué par l'inhibition de l'activité de l'acétaldéhydegénase (une enzyme impliquée dans la décomposition de l'alcool) peut être provoqué par le phénobarbital, la phénacytine, l'amidopyrine, le butamide, l'isoniazide et le butadiène. L'alcool éthylique augmente la toxicité (effet nocif) des nitrofuranes et contribue à la manifestation de leur action de type antabuse, réduit l'efficacité de la thiamine. Lorsqu'il est pris par voie orale, il inactive (supprime l'activité) l'action des antibiotiques.