Diagnostiqué chaque année chez 500 000 femmes d'âges différents, tous les 2 cas se terminent par la mort. Au stade initial de développement, la maladie est curable, mais si le carcinome se propage à d'autres organes, un grand nombre de métastases apparaissent, tout type de thérapie est pratiquement inutile. Les signes d'un processus oncologique n'apparaissent pas immédiatement, seul un processus régulier vous permettra de remarquer des bosses et d'autres changements dans l'épithélium à temps.

L'examen gynécologique révèle un cancer du col de l'utérus

Causes du cancer du col de l'utérus

(CC, cancer du col de l'utérus) est un type de pathologie oncologique, le plus souvent diagnostiqué chez les femmes âgées de 35 à 60 ans, mais chaque année, il y a un rajeunissement de la maladie. La tumeur survient lors d'une dégénérescence maligne des muqueuses du canal cervical, un épithélium monocouche.

Causes de la maladie :

• début précoce de l'activité sexuelle - chez les jeunes filles de moins de 18-19 ans, le col de l'utérus n'a pas encore atteint la maturité fonctionnelle, la grossesse, l'accouchement et l'avortement à cet âge augmentent le risque de développer un cancer du col de l'utérus à l'avenir;
• changement fréquent de partenaires sexuels;
• fumer - des substances cancérigènes sont partiellement introduites par le canal cervical, après 5 cigarettes, des processus pathologiques commencent à se développer dans l'épithélium utérin;
• prendre des contraceptifs oraux - une femme cesse d'utiliser des préservatifs, des casquettes, le risque de développer des processus inflammatoires dans les organes du système reproducteur augmente;
• un fort affaiblissement du système immunitaire dans le contexte du béribéri, de la prise de stéroïdes, d'immunosuppresseurs;
• herpès, pathologies à cytomégalovirus, VIH ;
• le cancer du col de l'utérus survient dans le contexte du VPH de type 18.19, qui est transmis sexuellement, dans 85% des cas, ce virus est présent dans les cellules cancéreuses;
• pathologie de l'épithélium du col de l'utérus - polypes, dysplasie, érosion;
• maladies chroniques des organes du système reproducteur de nature inflammatoire;
• obésité.

Le groupe à risque comprend les femmes qui ont eu des cas de cancer du col de l'utérus dans leur famille, la pathologie étant souvent le résultat d'accouchements et d'avortements fréquents.

Le smegma, qui s'accumule sous le prépuce du pénis, est l'un des agents cancérigènes les plus puissants pour l'épithélium du col de l'utérus. Par conséquent, si un homme ne respecte pas les règles d'hygiène de base, le risque de tumeurs malignes chez la femme augmente.

À quelle vitesse le cancer du col de l'utérus se développe-t-il ?

La dégénérescence des cellules dure en moyenne de 2 à 10 ans, alors que les manifestations de la maladie sont pratiquement absentes.

Stades de développement du carcinome :

1. L'apparition de cellules atypiques qui ont un noyau bifurqué, avec une forte immunité, les changements sont temporaires.
2. Le développement d'une dysplasie sévère - des changements atypiques affectent toutes les couches de la muqueuse, cette condition est appelée précancéreuse.
3. Une forme non invasive de cancer se développe - la tumeur est petite, située dans le col de l'utérus.
4. Le cancer passe au stade invasif, des métastases apparaissent, le néoplasme grossit rapidement.

Affichage visuel des stades du cancer

Le cancer est une maladie imprévisible, le développement rapide de la maladie est possible en 2 ans, la pathologie passe du stade I au stade IV.

Le muguet chronique récurrent est l'un des précurseurs du cancer du col de l'utérus.

Formes et stades du cancer

Le plus souvent, avec des processus oncologiques dans le col de l'utérus, un cancer histologique des cellules squameuses, un adénocarcinome, est diagnostiqué. À quoi ressemble l'organe affecté peut être vu sur la photo.

4 conditions de l'utérus

Étapes de développement :

1. Stade 0 - le diagnostic de cancer du col de l'utérus au stade zéro est posé en présence d'états précancéreux de l'épithélium, de la leucoplasie, du VPH, de l'érosion cervicale;
2. Stade 1 - une forme non invasive de cancer, le microcarcinome est situé dans la couche superficielle de l'épithélium, a des dimensions de 5 mm à 4 cm, n'affecte pas les organes voisins.
3. Stade 2 - la tumeur pénètre dans les parois du col de l'utérus, ne se propage pas à d'autres organes, mais peut se développer dans les ganglions lymphatiques voisins. À ce stade, des saignements surviennent au milieu du cycle, des douleurs dans la région pubienne, le bas-ventre, les menstruations deviennent prolongées et douloureuses.
4. Stade 3 - le néoplasme pénètre profondément dans l'utérus, les parois internes du bassin, le vagin. Dans le contexte d'une croissance active, le travail des reins s'aggrave, les uretères se bouchent et la mort est inévitable. Les principaux symptômes sont des pertes vaginales abondantes, un gonflement des membres inférieurs, une faiblesse, une douleur constante dans l'abdomen.
5. Stade 4 - cancer invasif, les métastases pénètrent dans tous les organes du système reproducteur, les intestins, les os du bassin, la vessie.

Les tumeurs se forment dans la partie vaginale ou interne du col de l'utérus, le canal cervical. Avec un type de croissance exophytique, le néoplasme remplit la lumière du vagin, ce qui permet de reconnaître la pathologie à un stade précoce. Avec le type endophyte, le processus oncologique est localisé à l'intérieur de l'isthme, des changements externes peuvent déjà être détectés avec la forme avancée de la maladie - le cou devient concave, a une surface lâche et inégale.

Signes et symptômes généraux

Les premiers signes de la maladie apparaissent sous la forme de sécrétions spécifiques après un rapport sexuel, un voyage en transport, lors de la levée de poids - ils peuvent être blancs, jaune pâle, sanglants, la présence d'une odeur désagréable indique le début du processus de décomposition tumorale .

Symptômes du carcinome :

• douleur dans le bas-ventre, irradie vers la région sacrée et anale - apparaît après un rapport sexuel ou sans raison évidente;
• fièvre prolongée ou périodique jusqu'à des niveaux subfébriles, fatigue chronique, faiblesse ;
• augmentation de la transpiration pendant le sommeil, accès fréquents de vertiges ;
• à un stade tardif du développement de la maladie, les organes génitaux externes et les jambes gonflent fortement en raison du blocage par les métastases des ganglions lymphatiques;
• rétention urinaire ou envie fréquente de vider la vessie, constipation;
• la présence de sang dans l'urine, les matières fécales;
• fistules recto-vaginales, vésico-vaginales - les matières fécales, l'urine commencent à se détacher du vagin;
• perte de poids drastique.

La douleur dans le bas-ventre est le premier signe que vous devez consulter un gynécologue

Le principal danger du cancer du col de l'utérus est que la maladie se déroule pendant longtemps sans signes prononcés, de nombreuses femmes ignorent les premiers symptômes, vont déjà chez le médecin avec des formes avancées de carcinome.

Quel médecin dois-je contacter ?

Si un cancer du col de l'utérus est suspecté, il est urgent de consulter un médecin, diagnostiquer et traiter le cancer du col de l'utérus, si le VPH est présent, un spécialiste des maladies infectieuses sera nécessaire.

Diagnostique

Le diagnostic du cancer du col de l'utérus commence par un examen du col de l'utérus à l'aide de miroirs gynécologiques, un examen bimanuel - cela vous permet d'évaluer l'état de la surface de l'organe, de voir les changements dans les tissus et de déterminer la taille de la tumeur.

En tant que diagnostic, l'échographie des hanches du petit bassin et de l'utérus est utilisée pour identifier les anomalies

Méthodes diagnostiques :

• Test de Schiller - le col de l'utérus est traité avec la solution de Lugol, les zones aux stades précancéreux et initiaux de l'oncologie sont clairement visibles;
• test de marqueurs tumoraux ;
• test sanguin clinique, biochimique, analyse d'urine;
• analyse pour le VIH, les maladies sexuellement transmissibles, le VPH ;
• colposcopie - lors de l'étude des zones suspectes, des échantillons de tissus sont prélevés pour la cytologie, la biopsie, l'histologie;
• cystoscopie, rectoscopie avec contraste;
• Échographie - vous permet de voir la propagation des métastases à d'autres tissus et organes ;
• TDM des organes pelviens.
• test sanguin pour la présence d'antigène de carcinome épidermoïde.

Dans les formes sévères de carcinome, une radiographie pulmonaire, une échographie des organes abdominaux est prescrite pour détecter les métastases à distance.

Méthodes de traitement du cancer du col de l'utérus

Pour déterminer les tactiques de traitement du carcinome, le classement selon le système TNM est utilisé:

• T est le diamètre de la tumeur au moment de l'étude, sa relation avec les tissus environnants, les organes internes;
• N - la présence ou l'absence de métastases dans les ganglions lymphatiques voisins, leur taille;
• M - la présence ou l'absence de métastases dans les ganglions lymphatiques distants, les organes internes.

Pour créer une formule tumorale, les données obtenues lors de l'examen visuel, les résultats des diagnostics instrumentaux sont utilisés. En thérapie, une combinaison de plusieurs méthodes de traitement est utilisée.

Ablation chirurgicale

Pendant l'opération, l'organe affecté, les ganglions lymphatiques voisins sont complètement enlevés, ou une excision partielle des tissus est effectuée, le médecin examine la cavité abdominale pour la présence de métastases.

Radiothérapie

Une tumeur maligne et le col de l'utérus sont irradiés, ce qui entraîne la mort des cellules cancéreuses, la méthode est efficace aux premiers stades du développement de la maladie - le pourcentage de survie à cinq ans est supérieur à 90%, au stade III ces les valeurs diminuent à 30%.

Méthodes de radiothérapie :

• intracavitaire- la source de rayonnement gamma affecte directement la zone de la tumeur primaire, la méthode vous permet d'augmenter l'espérance de vie même en cas de cancer de stade III ;
• à distance - la méthode est universelle et abordable, mais présente de nombreuses limitations et effets secondaires.

Conséquences - atrophie de la muqueuse vaginale, infertilité, apparition précoce de la ménopause.

Chimiothérapie

De fortes doses de cisplatine ou de fluorouracile sont injectées dans le corps - le médicament tue les cellules cancéreuses, la méthode est utilisée seule ou en combinaison avec la chirurgie.

Fluorouracil - utilisé pour la chimiothérapie du cancer du col de l'utérus

Méthodes modernes de traitement:

• thérapie ciblée- l'utilisation d'agents d'origine biologique qui s'accumulent dans la tumeur, la détruisent, sans affecter les tissus sains ;
• thérapie antivirale intravaginale;
• photodynamique - des substances spéciales sensibles à la lumière sont injectées dans le néoplasme, puis la tumeur est traitée au laser;
• La thérapie IMRT est un effet de rayonnement ponctuel sur la tumeur sans affecter les tissus sains.

Aucune méthode traditionnelle n'aidera à se débarrasser du cancer du col de l'utérus - les décoctions à base de plantes ne peuvent être prises que pour renforcer l'immunité, accélérer le processus de récupération après la chirurgie.

Régime alimentaire contre le cancer

Une bonne nutrition n'aidera pas à faire face au cancer, mais le régime alimentaire a un effet bénéfique sur le corps dans son ensemble, renforce le système immunitaire.

Aliments interdits pour le cancer du col de l'utérus

La vie après le cancer du col de l'utérus

Après la fin du traitement, il est nécessaire d'étendre progressivement l'activité motrice, de s'engager dans des exercices de respiration. Pour prévenir le développement d'une thrombophlébite sur les jambes, des bandages élastiques doivent être utilisés.

Activité physique régulière modérée, abandon des mauvaises habitudes, nutrition adéquate - toutes ces méthodes visent à renforcer le système immunitaire, ce qui peut réduire considérablement le risque de développer une rechute de la pathologie.

Une femme doit consulter régulièrement un gynécologue, subir un examen complet tous les 3 mois pendant 2 ans après la fin du cours.

Après le traitement, vous devez prendre votre santé au sérieux : nutrition, hygiène de vie

Il faut un an pour rétablir complètement la santé, pendant tout ce temps une femme doit éviter les maladies infectieuses, le surmenage émotionnel et physique.

Prévoir

Au stade initial, il est possible de vaincre le cancer, la maladie est traitée avec succès, les médecins parviennent à maintenir les fonctions de reproduction. La survie avec un traitement approprié atteint près de 100%, les femmes mènent une vie normale.

Avec le cancer de l'utérus de stade 3, le pronostic est défavorable, en particulier pour les femmes âgées, environ 30% des patients peuvent être guéris. Avec un statut immunitaire faible, le stade 4 est considéré comme incurable, le taux de survie ne dépasse pas 10%, un traitement coûteux n'est effectué qu'en Israël, en Allemagne.

Lors de la prédiction d'une récupération réussie en oncologie, le terme survie à cinq ans est utilisé - cela ne signifie pas qu'une femme ne vivra pas plus de 5 ans. L'indicateur indique la période d'absence de rechutes, après laquelle le patient est considéré comme guéri.

stade précoce du cancer du col de l'utérus

Le cancer du col de l'utérus est une maladie récurrente, même après une guérison complète, la maladie peut réapparaître après quelques années.

Prévention du cancer

Pour éviter le développement du cancer du col de l'utérus, il est nécessaire de consulter un gynécologue deux fois par an, à partir de 12-14 ans, pour traiter toutes les pathologies infectieuses et précancéreuses en temps opportun.

Les principales méthodes de prévention:

• le dépistage du SPH (test PAP) - doit être effectué tous les 2-3 ans après 21-25 ans, surtout s'il y a eu des cas de cancer dans la famille;
• refus des mauvaises habitudes, respect de la routine quotidienne;
• utilisation de contraceptifs barrières ;
• relations monogames;
• une bonne nutrition - le régime alimentaire doit contenir plus de légumes frais, de fruits, de produits naturels à base de lait aigre, moins de sucreries, de malbouffe;
• contrôle du poids, exercice régulier.

Vaccination contre le VPH- une méthode efficace de prévention du cancer du col de l'utérus, la vaccination est pratiquée depuis 2008, les différends concernant sa sécurité et son opportunité ne disparaissent pas.

Pour lutter contre les types dangereux de VPH, le vaccin Gardasil est utilisé, qui contient la protéine du papillomavirus - après l'administration du médicament, des anticorps sont produits dans le corps, ce qui aide à prévenir le développement d'un processus infectieux dangereux à l'avenir. La vaccination se fait par voie intramusculaire à l'âge de 9 à 11 ans, la procédure est répétée tous les 5 ans.

Avant la vaccination, il est impératif de se faire tester pour le VPH - l'introduction du médicament en présence de papillomavirus augmente de 45% le risque de développer un cancer du col de l'utérus.

- l'une des pathologies oncologiques les plus courantes, la maladie est lourde d'infertilité et de mort. Avec un diagnostic rapide, une intervention chirurgicale, une chimiothérapie, la thérapie au laser vous permet de vous débarrasser complètement de la maladie et de mener une vie normale à l'avenir.

Cette maladie est considérée comme très courante à l'heure actuelle. Les premiers signes et symptômes les plus courants du cancer du col de l'utérus trouvé chez les femmes âgées de 30 à 55 ans(Ces dernières années, cette maladie a beaucoup "rajeuni"). Malgré le fait que cette pathologie soit facilement diagnostiquée, malheureusement, chez près de la moitié des patients, elle est déjà détectée aux stades ultérieurs. La médecine moderne propose plusieurs façons de résoudre le problème, jusqu'à la récupération complète et la restauration du corps. La pratique montre qu'avec un traitement rapide de la maladie aux premiers stades (sans retrait de l'organe), une femme peut avoir une progéniture en bonne santé à l'avenir.

Dans la plupart des cas, la maladie se développe dans le contexte de conditions précancéreuses. Le groupe à risque pour une telle maladie comprend les femmes qui négligent le traitement des infections sexuellement transmissibles, les patients qui ne respectent pas les règles d'hygiène personnelle.

Les filles qui commencent à avoir des relations sexuelles à un âge précoce (avant 16 ans), lorsque l'épithélium cervical contient des cellules immatures qui dégénèrent facilement en cancer, peuvent également tomber malades. Changements cicatriciels sur la membrane muqueuse de l'organe, déséquilibre hormonal, tabagisme, consommation d'alcool, exposition aux radiations - tout cela augmente considérablement le risque d'apparition. Chaque année, ce diagnostic est détecté chez 600 000 femmes dans le monde.

Les raisons

Quels que soient les symptômes qu'éprouve une femme atteinte d'un cancer du col de l'utérus, la source de la tumeur est constituée de cellules saines qui recouvrent cet organe.

Les principales raisons sont :

• infection à papillomavirus;
• infection par l'herpès génital, le VIH, le cytomégalovirus, la chlamydia;
• maladies du col de l'utérus (dysplasie, leucoplasie, érosion);
• manque de vitamine A et C dans le corps;
• immunité affaiblie;
• exposition au corps de radiations et de toxines chimiques;
• avortements précoces, curetage;
• cicatrisation des tissus de l'utérus;
• blessure aux organes;
• vie sexuelle promiscuité et non protégée, si le changement de partenaire se produit plus de 2 à 3 fois par an;
• stresser.

La principale menace est virus qui provoquent des mutations, et provoquent la dégénérescence des cellules saines en cellules cancéreuses. Au cours de la maladie, les cellules tumorales peuvent être transportées avec la lymphe vers les ganglions lymphatiques voisins, formant ainsi des métastases. Malgré le développement et la propagation de la maladie, les symptômes du cancer du col de l'utérus chez les femmes à ce stade peuvent être absents ou légers.

Sortes

Selon le type d'épithélium atteint, on distingue :

• carcinome squameux(le plus souvent, la tumeur est formée de cellules épithéliales squameuses recouvrant la partie vaginale de l'organe ; en raison d'une défaillance de la structure de l'ADN lors de la division, des cellules cancéreuses immatures se forment, capables de se reproduire dynamiquement );
• adénocarcinome(la tumeur affecte les couches profondes de l'endocol).

Le carcinome épidermoïde est divisé en 3 groupes :

• kératinisée (la tumeur se distingue par sa densité, sa structure kératinique);
• peu différencié (la tumeur se développe rapidement, a une texture molle);
• non kératinisé (considéré comme un stade intermédiaire entre le cancer kératinisé et peu différencié).

Principales étapes

• stade 0 - un état précancéreux, lorsque les cellules pathogènes ne forment pas de tumeur, ne pénètrent pas dans les tissus, mais sont situées à la surface du canal cervical;
• stade I (les cellules cancéreuses pénètrent profondément dans les tissus, la pathologie n'affecte pas les ganglions lymphatiques, la taille moyenne de la tumeur est de 3 à 5 mm (IA) ou jusqu'à 5 mm (IB));
• stade II (pousse dans l'utérus, dépasse ses frontières, n'affecte pas la partie inférieure du vagin et les parois du petit bassin);
• stade III (la tumeur se propage au-delà du col de l'utérus, jusqu'aux parois pelviennes et au tiers inférieur du vagin, est observée);
• stade IV (la tumeur se caractérise par de grandes tailles, se propage de tous les côtés du cou, affecte les ganglions lymphatiques et les organes voisins).

Symptômes du cancer du col de l'utérus

Il est impossible de dire exactement quel est le premier symptôme du cancer du col de l'utérus, car toutes les manifestations de la maladie sont généralement bénignes. Dans les premiers stades, ils peuvent ne pas être présents du tout. Au fur et à mesure que la tumeur se développe, des signes avant-coureurs et des symptômes peuvent apparaître. Mais à ce stade, la lésion peut atteindre les organes voisins. C'est pourquoi les femmes devraient avoir des contrôles réguliers avec un gynécologue avec colposcopie obligatoire (examen microscopique de l'état du col de l'utérus).

Quels sont les symptômes et les premiers signes du cancer du col de l'utérus ? Les principaux incluent :

• saignement après un rapport sexuel, entre les règles, après la ménopause, immédiatement après examen par un gynécologue;
• écoulement caillé blanchâtre abondant du vagin avec des impuretés sanguines;
• écoulement purulent du vagin avec une odeur désagréable;
• augmentation de la durée des menstruations (plus de 7 jours);
• douleurs aiguës dans le bas-ventre;
• spasmes irradiant vers le bas du dos;
• inconfort dans le vagin pendant les rapports sexuels;
• perte de poids (jusqu'à 10-15 kg en quelques semaines);
• problèmes avec les selles;
• miction fréquente ou avec des retards;
• faiblesse générale du corps;
• fatigue accrue;
• gonflement des jambes;
• hausse de température.

Lors de l'examen de l'état du col de l'utérus dans le cancer, des ulcérations sont diagnostiquées, ainsi qu'un changement de couleur du col de l'utérus.

Les signes et symptômes du cancer du col de l'utérus énumérés ci-dessus ne sont pas exacts et obligatoires. Ils peuvent également signaler la présence d'autres maladies gynécologiques, il est donc très important de procéder à un diagnostic complet auprès d'un gynécologue expérimenté.

Diagnostique

Toute manifestation de symptômes chez la femme doit alerter et pour confirmer ou infirmer le diagnostic, il est nécessaire de mener les types d'études suivants :

• examen oncoprophylactique par un gynécologue (au moins une fois tous les 6 mois) ;
• examen cytologique des raclures de la surface du cou;
• Test PAP (étude de la présence de cellules atypiques);
• colposcopie;
• biopsie du tissu cervical;
• Test de Schiller (test avec ou acide acétique);
• Échographie des organes pelviens - une telle étude vous permet de déterminer la propagation de la tumeur dans le bassin, établissant ainsi le stade de la maladie.

Si des signes et des symptômes de cancer du col de l'utérus sont observés et que la présence de la maladie est suspectée, le gynécologue prescrit des procédures de diagnostic connexes pour exclure ou confirmer la germination d'une tumeur maligne aux organes voisins.

• IRM des organes pelviens - est réalisée dans les cas où les résultats de l'échographie ne permettent pas de déterminer avec précision la propagation de la maladie;
• Échographie des reins;
• Échographie du foie;
• examen échographique de la vessie;
• Radiographie des poumons - réalisée pour exclure ou confirmer la présence de métastases à distance ;
• irrigoscopie - une étude du côlon à l'aide d'une radiographie, qui vous permet de déterminer la zone de distribution du néoplasme;
• rectoscopie et cystoscopie - un examen du rectum et de la vessie, qui vous permet de déterminer si ces organes sont affectés par la tumeur;
• l'urographie intraveineuse est nécessaire pour déterminer la "performance" de cet organe, car le cancer du col de l'utérus provoque souvent une compression des uretères, avec une altération supplémentaire de la fonction rénale.

Traitement

Le traitement du cancer du col de l'utérus implique les types de thérapie suivants :

• conisation du col de l'utérus (amputation conique), qui implique l'ablation de la partie en forme de cône du col de l'utérus et de la membrane muqueuse du canal cervical;
• excision électrochirurgicale de l'anse, lorsque les tissus pathologiques sont retirés avec un couteau électrique, la zone pathogène est cautérisée, des tissus sains se forment à sa place;
• amputation élevée, lorsque le chirurgien procède à une ablation radicale du col de l'utérus; l'opération peut impliquer l'ablation d'une partie du vagin, des ganglions lymphatiques pelviens;
• extirpation de l'utérus avec ablation complète ou partielle des ovaires ;
• hystérectomie radicale, qui implique l'ablation de l'utérus, des trompes de Fallope, du vagin, des ovaires, des ganglions lymphatiques ;
• radiothérapie et chimiothérapie;
• pharmacothérapie;
• l'hormonothérapie.

La radiothérapie et la chimiothérapie sont généralement administrées au stade préopératoire pour réduire la taille de la tumeur cancéreuse. Le traitement le plus courant est complexe, qui associe chirurgie, radiothérapie et chimiothérapie. Pendant longtemps, seules les deux premières méthodes ont été utilisées; récemment, il a été prouvé que la combinaison de toutes les méthodes de traitement augmente considérablement l'efficacité du traitement.

L'irradiation est la principale méthode de traitement, elle est particulièrement souvent utilisée si le patient a un stade 3-4 de la maladie et que l'ablation chirurgicale de la tumeur est impossible.

Pendant le cours, une gammathérapie à distance est utilisée, qui est complétée par une irradiation intracavitaire du col de l'utérus.

La chimiothérapie est généralement utilisée en complément de la radiothérapie. Les résultats obtenus sont ambigus : d'une part, l'efficacité augmente et il devient possible de réduire la dose de rayonnement, et donc de réduire la probabilité d'apparition de formations radioinduites. En revanche, un tel traitement combiné est mal toléré par les patients et entraîne des effets secondaires.

Complications

Une telle maladie peut se développer rapidement ou avoir un caractère lent, mais dans chacun de ces cas, un certain nombre de complications peuvent survenir :

• compression des uretères;
• stase d'urine;
• développement de l'hydronéphrose;
• l'apparition d'une infection purulente des voies urinaires;
• la survenue d'un saignement d'une tumeur ou d'un tractus génital;
• la formation de fistules, canaux particuliers non naturels reliant la vessie ou les intestins au vagin.

La prévention

Afin de ne pas comprendre quels symptômes peuvent être la preuve d'un cancer du col de l'utérus et de rechercher quel est le premier signe d'une telle maladie, il faut maintenance préventive en temps opportun. A cet effet, les actions suivantes sont entreprises :

• examens réguliers chez le gynécologue - visuels et bimanuels (manuels);
• colposcopie (au moins 1 fois par an) - examen de l'organe avec un grossissement de 7,5 à 40 fois, vous permet de voir les processus précancéreux;
• passer un test PAP pour détecter les cellules atypiques ;
• traitement rapide des maladies sexuellement transmissibles;
• rapports sexuels protégés;
• vaccination contre le cancer du col de l'utérus avec un vaccin quadripartite. (la vaccination confère une immunité pendant 3 ans, se déroule en plusieurs étapes, est administrée aux filles âgées de 9 à 12 ans (avant l'activité sexuelle, lorsque l'infection par le virus ne s'est pas encore produite), ainsi qu'aux filles plus âgées (de 13 à 26 ans vieux); coût moyen de la vaccination - à partir de 400 $ par cours).

Le traitement de la maladie doit être sous la supervision d'un gynécologue au profil chirurgical, ainsi que d'un oncologue.

Prévoir

Le cancer du col de l'utérus est une maladie grave qui entraîne de graves complications. La principale menace est la métastase des ganglions lymphatiques, d'autres organes (reins, poumons, foie), l'ablation de l'utérus et, par conséquent, l'infertilité. La chimiothérapie, qui est utilisée dans le traitement du cancer, a un effet toxique sur les organes et les systèmes du corps humain. Le développement du cancer peut être prévenu en subissant des examens préventifs par un gynécologue au moins une fois tous les six mois., ainsi que de prêter attention aux symptômes caractéristiques du cancer du col de l'utérus chez les femmes.

Le succès du traitement de la maladie dépend de l'âge du patient, de l'état de santé général, de la thérapie choisie par le gynécologue et l'oncologue, du stade et de la forme du cancer. Si le cancer est diagnostiqué à un stade précoce, le pronostic est favorable, la maladie peut être guérie par des techniques chirurgicales, une femme peut avoir une progéniture en bonne santé à l'avenir (la grossesse peut être planifiée après 3 ans, étant donné l'absence de rechutes).

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Le cancer du col de l'utérus (CC) ou carcinome du col de l'utérus (ICD 10 - C53) est une tumeur maligne qui se forme dans la région cervicale. Pourquoi cette maladie se développe-t-elle et quelles sont ses conséquences ? Aujourd'hui, ces questions préoccupent presque toutes les femmes de la planète, car cette maladie est devenue très courante - elle se classe au deuxième rang en termes de fréquence de formation maligne après le cancer du sein et est observée chez 10 femmes sur 100 000 cas.

Chaque année, 600 000 femmes sont diagnostiquées avec un cancer du col de l'utérus, alors que le risque de contracter la maladie chez les femmes d'origine hispanique est beaucoup plus élevé que chez les européennes. Selon les statistiques, la probabilité de rencontrer un carcinome cervical chez les patients de plus de 40 ans est 20 fois plus élevée - dans 65% des cas de 40 à 60 ans, dans 25% de 60 à 70 ans.

Beaucoup de gens se demandent combien de temps ils vivront si la maladie est détectée au stade 1 ? Si la pathologie se trouve dans la tranche d'âge de 25 à 45 ans, la maladie peut être complètement guérie (90%). Les premiers stades d'une telle maladie sont diagnostiqués en Russie chez 15% des femmes, les stades tardifs - chez 40% des patients.

Le signe avant-coureur de cette néoplasie maligne est le processus de transformation de la structure du col de l'utérus, entraînant une dysplasie des couches supérieures de son épithélium. En l'absence de traitement, la maladie commence à évoluer initialement vers un stade non invasif, et seulement plus tard vers une tumeur invasive ( la définition des étapes est donnée ci-dessous).

En Fédération de Russie, la forme non invasive du cancer du col de l'utérus est diagnostiquée 4 fois plus souvent. Parallèlement, à l'aide de nouvelles méthodes de reconnaissance précoce de cette maladie (tests de dépistage), il a été possible de réduire significativement la mortalité des patients due à cette pathologie.

Qu'est-ce que le col de l'utérus ?

Le col de l'utérus est la partie inférieure et la plus étroite de l'utérus (un organe constitué de muscle lisse et conçu pour porter un fœtus). En apparence, il ressemble à un cylindre qui traverse le canal cervical ; en termes de structure, il est constitué de tissus enrichis en collagène et en fibres musculaires.

Principales cliniques en Israël

Le col de l'utérus est divisé en 2 sections :

• la zone au-dessus du vagin;
• partie vaginale (1/3 du col de l'utérus).

Dans les parois de l'isthme utérin, il y a des glandes tubulaires qui sécrètent une substance semblable à du mucus qui ne permet pas aux micro-organismes nocifs de pénétrer du vagin dans l'utérus. Les crêtes et les plis remplissent une fonction similaire à l'intérieur du canal. La taille du col de l'utérus ne dépasse pas trois centimètres de long et 2,5 centimètres de large. Selon le cycle menstruel, sa taille et sa structure subissent des changements.

facteurs de maladie

Considérant les principales causes contribuant au développement du cancer du col de l'utérus, les médecins sont arrivés à la conclusion que la présence du VPH (virus du papillome humain) joue un rôle important dans ce processus. Le mode de transmission du virus est le rapport sexuel (même protégé) avec une personne infectée, ou le contact à travers la peau et les muqueuses. En conséquence, le VPH introduit son code dans l'ADN des cellules épithéliales, ce qui les empêche d'exercer des fonctions saines.

La conséquence en est la formation de cellules malignes en place (), qui commencent finalement à se développer dans les organes voisins et à métastaser dans tout le corps.

Parallèlement, les HPV oncogènes à haut risque sont les papillomavirus humains de types 16 et 18 (dans 70% des cas).

Les autres facteurs étiologiques qui causent le cancer du col de l'utérus sont :

Le groupe à risque comprend également les femmes travaillant avec des substances cancérigènes.

Symptômes du cancer du col de l'utérus

Quel est le tableau clinique du cancer du col de l'utérus ? La particularité des symptômes du cancer du col de l'utérus est qu'au début de son développement, la maladie ne se manifeste pratiquement d'aucune façon. C'est un fait très défavorable, car c'est le diagnostic et le traitement rapides et précoces de cette maladie qui peuvent sauver la vie du patient.

Les principaux signes de cette pathologie au stade embryonnaire sont :

• spotting constant, y compris du sang entre les cycles menstruels, après avoir douché et être allé chez le gynécologue;
• augmentation sans cause de la température corporelle au-dessus de 37 degrés;
• décharge brune ou rose spécifique qui apparaît après un contact sexuel;
• troubles menstruels;
• douleur dans le bas-ventre, surtout après un rapport sexuel;
• saignements prolongés pendant les menstruations.

Les symptômes du cancer du col de l'utérus à un stade relativement tardif s'accompagnent de phénomènes tels que:

Le CC provoque souvent une altération grave de la fonction rénale lorsque, dans le contexte de leur incapacité à fournir un écoulement d'urine, il y a une expansion progressive du bassinet du rein et une atrophie des tissus responsables de l'accumulation d'urine (hydronéphrose).

Vidéo associée (à partir de 30:40)

Le mécanisme de croissance du cancer du col de l'utérus

À quelle vitesse la maladie se développe-t-elle? Le processus physiologique de malignité (malignité) de la maladie se caractérise par les étapes suivantes:

• les cellules épithéliales commencent à réagir aux dommages et se divisent activement afin de restaurer les tissus ;
• le processus de transformation commence par perturber la structure des couches de l'épithélium, la soi-disant dysplasie;
• avec le temps, des formations malignes apparaissent à l'intérieur des cellules, qui déclenchent le mécanisme de division incontrôlée de l'épithélium, qui marque l'apparition du stade du cancer pré-invasif ou non invasif du col de l'utérus (cancer in situ ou « cancer in situ ») ;
• la néoplasie maligne se développe dans le tissu sous-jacent du col de l'utérus. Si sa taille est inférieure à trois millimètres, il est considéré comme un carcinome microinvasif (première étape de la formation invasive) ;
• atteignant une taille tumorale de plus de 3 mm, entraînant le développement d'une forme invasive de cancer du col de l'utérus. La majorité des patients est confrontée à des symptômes cliniques de la maladie à ce stade.

Classification du cancer du col de l'utérus

En fonction de la transformation interne et externe de l'épithélium, qui forme finalement l'un ou l'autre type de formation maligne, il est habituel de distinguer les formes suivantes de cancer du col de l'utérus :

• oncologie maligne épidermoïde avec kératinisation (de 83 à 97% des cas) ;
• squameux sans kératinisation (de 60 à 65% des cas) ;
• peu différencié (de 20 à 25% des cas) ;
• ou forme glandulaire du cancer du col de l'utérus (de 4 à 16 % des cas) ;
• autres formes moins fréquentes : mucoépidermoïde, à petites cellules et à cellules claires (de un à deux pour cent des cas).

Sur la base du degré et de la direction du développement du carcinome, ces types se distinguent comme suit :

• préinvasif ou intraépithélial;
• non invasif (croissance lente des cellules pathologiques exclusivement dans la région cervicale, traitable);
• microinvasif (faible probabilité de métastases);
• exophytique (la formation se développe à l'intérieur du vagin, de l'utérus et des appendices). La forme la plus courante, diagnostiquée au stade le plus précoce;
• endophytique (onconéoplasie qui se forme à l'intérieur du canal cervical). En apparence, il ressemble à un ulcère qui saigne au moindre contact. La croissance se produit dans le corps utérin.

Stades du cancer du col de l'utérus

La transition d'un état précancéreux à un état cancéreux prend de deux à dix ans, le développement d'une tumeur du premier stade au suivant dure environ deux ans. Pour déterminer le degré de prévalence du cancer, les lésions des ganglions lymphatiques et d'autres organes, la classification développée par la Fédération internationale des obstétriciens et gynécologues ou FIGO est utilisée.

Étape zéro

Les oncocellules sont localisées exclusivement à la surface des muqueuses du canal cervical, sans pénétrer à l'intérieur (néoplasie intraépithéliale cervicale).

Avec un diagnostic précoce, le pronostic de survie est de 100 % ;

Premier stade (cancer du col de l'utérus)

Le processus de croissance pathologique des cellules cancéreuses dans le col de l'utérus lui-même. Les défaites sont les suivantes :

1. une tumeur invasive d'un diamètre de trois à cinq millimètres, d'une profondeur allant jusqu'à sept millimètres (sous-stade IA) et d'un diamètre de plus de cinq millimètres, d'une profondeur de sept millimètres à quatre centimètres (sous-stade I-B). Diagnostiqué au microscope, en prélevant un frottis du canal cervical pour analyse cytologique ;
2. une masse visible supérieure à quatre centimètres (sous-stade IB2).

Deuxième étape

Ce stade est diagnostiqué par colposcope, grattage de l'épithélium supérieur, examen échographique des organes pelviens, examen cytologique ou biopsie en forme de coin (une boucle électrique capable d'extraire des tissus d'une couche profonde de tissus).

Troisième étape

La tumeur se développe dans le bassin et le vagin. Il affecte les ganglions lymphatiques voisins et empêche la miction, sans toucher les organes voisins. De grande taille.

• la masse pénètre dans la partie inférieure du vagin, mais n'affecte pas les parois du bassin (IIIA);
• la tumeur obstrue les uretères, endommage le fonctionnement des ganglions lymphatiques du bassin et affecte les parois de l'utérus (IIIB).

La détection du cancer se fait à l'aide de la méthode de la colposcopie, de la biopsie, des radiographies CT et de l'IRM (imagerie par résonance magnétique).

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Quatrième étape

La formation devient grande et se développe autour de l'isthme utérin avec des dommages simultanés aux organes voisins et distants, ainsi qu'au système des ganglions lymphatiques.

Pour diagnostiquer l'état du patient à ce stade, un examen, une endoscopie du tractus intestinal, une tomodensitométrie ou une IRM est effectué. Afin de détecter les métastases, une tomodensitométrie par émission de positrons (TEP-CT) est réalisée.

Méthodes diagnostiques

En cas de suspicion de cancer du col de l'utérus, le processus de diagnostic est effectué par les méthodes suivantes:

• passer un examen gynécologique avec retrait d'un frottis pour identifier la microflore et la présence d'oncocellules;
• la nomination de tests sanguins, la détection du VPH, l'étude des pertes vaginales;
• examen avec colposcope, rayons X, urographie excrétrice, échographie, IRM et tomodensitométrie;
• étude cytologique.

La méthode d'analyse la plus reconnue est le test de Papanicolaou (test Pap), réalisé en enlevant les sécrétions de la muqueuse utérine à l'aide d'un appareil spécial. L'étude est réalisée dans les 7 jours. L'analyse est effectuée le cinquième jour des menstruations et cinq jours avant les menstruations. Un jour avant son accouchement, il est interdit d'avoir un contact sexuel et une douche.

Méthodes de traitement

Si vous vous demandez si cette maladie peut être traitée, s'il est possible de vaincre la maladie, alors la question se situe dans le plan de ses étapes. À ce jour, le traitement de choix pour le cancer du col de l'utérus est la radiothérapie ou la chirurgie, qui donnent également le même effet. Pour les jeunes filles, une opération est indiquée qui minimise le risque de dysfonctionnement ovarien. Les types de traitement à différentes étapes sont :

• un mode opératoire, qui consiste à réaliser une procédure de laparoscopie qui permet de ne pas blesser les organes internes. L'hospitalisation est de trois à cinq jours;
• , qui est réalisée afin de réduire la taille de la formation et sa résection ultérieure. Les conséquences de ce type de thérapie peuvent être une atrophie vaginale, l'infertilité, l'approche de la ménopause, des dommages aux parois du vagin et, par conséquent, une violation du processus de miction et de défécation;
• avec l'utilisation de préparations de cisplatine afin de réduire la taille de la tumeur, et parfois en tant que thérapie indépendante.

Les traitements modernisés comprennent :

Quel est le danger de la maladie ?

Les oncologues identifient un certain nombre de conséquences pouvant être causées par le carcinome du col de l'utérus, notamment :

• ablation complète de l'utérus, du vagin, des intestins et de la vessie. La tâche clé dans ce cas est la prolongation de la vie;
• en cas de lésion des organes reproducteurs, une résection de l'utérus, des ovaires et du vagin est effectuée. Dans cette situation, une femme est privée de la possibilité de devenir mère à l'avenir;
• ablation de l'utérus uniquement avec préservation des appendices;
• élimination du canal cervical;
• ablation du vagin, avec l'impossibilité subséquente d'avoir des relations sexuelles;
• résection de l'utérus - dans ce cas, la femme ne pourra jamais accoucher.

Mesures préventives

Les actions préventives pour prévenir le développement du cancer du col de l'utérus sont :

Pour réduire considérablement le risque de cancer du col de l'utérus, un avis médical est de se faire vacciner contre le papillomavirus humain en utilisant un médicament appelé Gardasil, un vaccin en quatre parties conçu contre les types de VPH qui causent le cancer du col de l'utérus (6,16,18,11). Il a été enregistré en Fédération de Russie en 2006. Ce médicament contient des virus similaires qui produisent des anticorps. La durée de l'immunité est de 3 ans. Son utilisation est indiquée pour les filles âgées de neuf à dix-sept ans et uniquement pour les femmes qui ne sont pas encore infectées par le VPH.

Le prix d'un cours de vaccination est d'environ 450 $. Le vaccin est administré une première fois, puis deux mois plus tard, après six mois et un contrôle à l'âge de 26-27 ans.

Vidéo : comment le cancer du col de l'utérus est diagnostiqué et traité

Le cancer de l'utérus est fréquent chez les femmes et affecte généralement le col de l'utérus. La maladie se caractérise par des signes, apparaissant souvent déjà au stade initial. Les degrés avancés de la maladie se produisent avec un grand nombre de symptômes, le pronostic du traitement s'aggrave considérablement lorsqu'il passe à une évolution sévère. La durée de vie des patients dépend du moment du début du traitement.

Qu'est-ce que le cancer du col de l'utérus

En médecine, cette maladie s'appelle le carcinome du col de l'utérus, elle touche généralement la belle moitié de l'humanité à l'âge de 35-50 ans. Un cancer du col de l'utérus (CC) précoce est également possible si la fille a une vie sexuelle active avec différents hommes.

La maladie est caractérisée par un néoplasme dans le tissu recouvrant la partie cervicale de l'organe. Ce type d'oncologie est non agressif, il peut se développer pendant plus d'un an sans présenter de symptômes.

La transformation maligne est précédée de modifications importantes subies par le col de l'utérus. On les appelle dysplasie épithéliale. Si la pathologie n'est pas détectée et que le traitement nécessaire n'est pas fourni, le processus négatif progresse régulièrement, passant par une série d'étapes et se transformant progressivement d'abord en une forme de cancer non invasive puis invasive. Avec l'aide de l'histologie du biomatériau qui compose le col de l'utérus, il est possible de suivre la transition à un degré plus sévère.

Statistiques

L'incidence du cancer du col de l'utérus est de 11 personnes pour 100 000 personnes du beau sexe. La forme non invasive survient plus fréquemment, chez environ quatre patients sur cinq. Cela est dû à la plus grande attention que les femmes ont accordée à leur santé ces derniers temps. Lorsque les premiers signes décrits ci-dessous apparaissent, il est important de ne pas retarder l'examen. Le moment où des symptômes déjà clairs apparaissent signifie que le temps nécessaire à un traitement réussi et à un pronostic positif a été perdu.

Photo 1. Apparence de pathologie lors de l'examen

Un test de dépistage aide à détecter le cancer de l'utérus à un stade précoce. En raison d'un diagnostic précoce, les patientes atteintes d'oncologie utérine ces dernières années vivent en moyenne plus longtemps. Si la maladie est traitée au stade 1, alors le taux de survie est supérieur à 95%, tandis que la durée de vie ne se limite pas à la pathologie elle-même.

Récemment, il y a eu une diminution de la mortalité par cancer du col de l'utérus. Les chiffres sont impressionnants - la mortalité a diminué de près de trois fois. Cependant, lorsqu'elles sont détectées à un stade tardif 3.4, lorsque les métastases sont apparues, les femmes ne vivent pas longtemps.

En Russie, le cancer du col de l'utérus touche les femmes de plus de 35 ans et jusqu'à l'âge de la ménopause. Les plus jeunes et les plus âgés dans le nombre total de cas représentent respectivement 7% et 20%.

Causes et facteurs de risque

Une cause fréquente conduisant à un processus pathologique qui aboutit au cancer du col de l'utérus est le virus du papillome. Presque tous ceux qui présentent des signes de la maladie sont porteurs. Les types de papillomavirus humains (VPH) les plus oncogènes sont les 8e et 16e. La présence de ces agents conduit à une transformation tumorale maligne, qui est soumise au col de l'utérus.

Le principal mode de transmission du VPH est le contact sexuel avec le porteur, et souvent même l'utilisation d'une contraception barrière (préservatifs) n'évite pas l'infection. Dans le beau sexe avec le papillomavirus, les chances de développer un cancer du col de l'utérus sont d'un ordre de grandeur plus élevé. Cependant, le papillomavirus lui-même ne signifie pas un cancer du col de l'utérus automatique. Avec un système immunitaire fort, il est maîtrisé.

Autres raisons la dégénérescence cancéreuse de l'épithélium du col de l'utérus est :

• Contacts sexuels constants avec un grand nombre d'hommes
• Début précoce de l'activité sexuelle
• Érosions dans les tissus cervicaux
• Mauvais système immunitaire
• Infections sexuellement transmissibles de type vénérien
• Interaction avec des agents cancérigènes, par exemple par profession
• Abus de contraceptifs oraux
• Causes héréditaires lorsque des proches avaient un carcinome du col de l'utérus
• Fumeur

Types de cancer du col de l'utérus

Le processus tumoral se produit dans différentes couches de l'épithélium, ce qui conduit à divers types d'oncologie. Ainsi, il se démarque :

• Cancer épidermoïde du col de l'utérus (85 à 95 % de tous les cas)
• Adénocorcinome (5-15 %)

Une autre classification considère la maladie en termes de direction et de vitesse de progression. Selon ce paramètre, le cancer du col de l'utérus survient :

• Préinvasif - on l'appelle aussi stade 0 avec la nature intraépithéliale de la pathologie.
• Non invasif - c'est-à-dire le premier degré de propagation, dans lequel les structures oncocellulaires se développent lentement sans quitter le col de l'utérus.
• Microinvasif - une tumeur cancéreuse est située à la surface, sans pousser plus profondément que 5 mm. Les métastases sont absentes.
• Des cellules exophytiques - malignes se forment à l'image du chou-fleur. Ce type est facile à diagnostiquer à un stade précoce en raison de la germination à l'intérieur du vagin.
• Endophytique - le cancer se forme dans le canal cervical et, à l'examen, ressemble à une ulcération qui peut saigner à tout contact. La croissance est effectuée dans la direction du corps de l'utérus.

Photo 2. Développement lors de la transition vers un degré plus sévère

Les premiers signes du cancer du col de l'utérus

Le stade initial de la formation de la tumeur n'a pas de signes clairs. Il s'agit d'une difficulté traditionnelle dans le diagnostic de toute maladie oncologique. La détection de la maladie au début de la croissance tumorale garantit un bon pronostic de survie, il est donc important de dépister le cancer du col de l'utérus le plus tôt possible.

Cela peut être fait en suivant les premiers signes de la maladie, car tôt ou tard la maladie commencera à se faire sentir.

Nous listons les premiers signes d'une tumeur utérine:

1. Dans la période entre les menstruations, des saignotements et des saignements mineurs se produisent à chaque fois.
2. La température corporelle augmente légèrement.
3. Après un contact sexuel, une substance sanglante avec une teinte rose ou brun sale est libérée.
4. Cycle menstruel instable.
5. Douleurs tiraillantes périodiques dans le bas-ventre.

Le syndrome douloureux apparaît de temps en temps, il est provoqué par les rapports sexuels.

Les symptômes

Lors du passage d'un stade précoce au stade 2 ou plus sévère 3, des symptômes plus clairs du cancer du col de l'utérus se forment, par exemple :

• Impuretés sanglantes dans l'urine
• Urination fréquente
• Saignement rectal et douleur associée
• transpiration excessive
• Troubles intestinaux
• Gonflement dans les jambes
• Saignement inexpliqué de l'utérus
• Avec le développement terminal du cancer, les reins sont affectés, car leur écoulement d'urine est gravement affecté.

Métastases

En parlant de cancer de l'utérus, on ne peut manquer de mentionner les métastases. Les tissus les plus proches où la tumeur métastase sont le corps de l'utérus, la lumière du vagin, etc. La voie d'apparition des métastases est principalement lymphogène, à travers les ganglions lymphatiques hypogastriques, iliaques et pré-sacrés, en passant près du corps utérin, son col. La formation secondaire hématogène de foyers est également possible, elle se produit avec un processus tumoral étendu et affecte le foie, les poumons, les structures osseuses avec les symptômes correspondants.

Conséquences du cancer de l'utérus

Avec un traitement intempestif, le cancer du col de l'utérus entraîne les complications et les conséquences suivantes :

1. La nécessité de retirer un organe, ainsi qu'une partie de l'intestin, des éléments du système urinaire avec des dommages aux fonctions correspondantes, c'est pourquoi le handicap est souvent attribué.
2. En cas de lésion et d'excision des éléments de l'appareil reproducteur, la femme ne pourra plus avoir d'enfant.
3. Après intervention dans les organes reproducteurs, de graves déséquilibres hormonaux apparaissent, menaçant de graves troubles psychologiques et d'autres symptômes d'un trouble du système nerveux central.
4. Si seul le canal cervical est retiré, le traitement est considéré comme réussi et moins traumatisant.
5. Lorsque le vagin est retiré, le sexe devient impossible.
6. Si seul l'utérus est retiré, la vie sexuelle reste la même

Diagnostique

Pour diagnostiquer un cancer de l'utérus, plusieurs examens sont nécessaires :

• Lors de l'examen gynécologique initial, des signes précoces de pathologie sont détectés.
• Ensuite, un test sanguin général est donné, ainsi qu'un test biochimique, Pap test, un test de présence du papillomavirus, une évaluation bactériologique et bactérioscopique des pertes vaginales.
• Diagnostic instrumental sous forme de colposcopie, utilisation de rayons X, prélèvement d'échantillons de tissus de la zone touchée, urographie rénale, examens échographiques, utilisation de la tomodensitométrie et de l'IRM pour obtenir des paramètres précis de la tumeur.

Photo 4. Processus de diagnostic

Traitement

Avec le traitement du cancer du col de l'utérus du stade zéro ou du premier stade, il est possible d'obtenir le traitement le plus efficace. Le traitement le plus courant du cancer du col de l'utérus est la chirurgie. Nous listons toutes les méthodes thérapeutiques :

1. Opération chirurgicale
2. Chimiothérapie
3. Radiothérapie
4. Méthode hyperthermique
5. Application du faisceau laser

Le traitement d'une tumeur utérine est complexe, bistouri, laser, ultrasons, cryodestruction peuvent servir de base à une intervention chirurgicale.

La radiothérapie est utilisée à distance ou intracavitaire, lorsque les structures cellulaires cancéreuses sont détruites par l'irradiation radioactive.

La chimiothérapie est réalisée en introduisant des médicaments anticancéreux spéciaux dans une veine.

Dans le processus de traitement du cancer, les cellules et les tissus sains sont également affectés, ce qui a un impact sur la santé après la fin de l'ensemble du cours.

Cancer du col de l'utérus pendant la grossesse

Les chances d'un tel développement d'événements sont d'environ 1 cas sur 3000, en moyenne, l'âge des femmes enceintes 26-30 ans. Le traitement dépendra de l'activité du processus de la fenêtre, du type de cellules malignes et de la durée de la grossesse.

Avec zéro développement de la tumeur, le fœtus peut être sauvé, ces patients sont traités après l'accouchement. En cas de forme invasive grave de cancer du col de l'utérus, détectée avant le 3e trimestre, une extirpation prolongée est effectuée, ce qui signifie l'ablation complète de l'organe avec les appendices. Parfois, l'opération est utilisée pour retirer uniquement l'œuf fertile, suivie d'une radiothérapie.

Dans les situations où le fœtus est déjà viable, avant les manipulations médicales, il est retiré par césarienne.

Lorsque le traitement est terminé avec succès et que l'intégrité du corps de l'utérus n'est pas affectée, il existe un bon pronostic pour la prochaine grossesse et une gestation réussie.

Pronostic des différents stades du cancer du col de l'utérus

Une lésion cancéreuse sur le col de l'utérus ne se développe pas de manière agressive, de sorte que les femmes ont suffisamment de temps pour le diagnostic et le traitement. Cette propriété rend ce type de cancer moins dangereux que d'autres, grâce auquel les patients vivent plus longtemps, beaucoup sont guéris et le pronostic est, en moyenne, positif.

Il faut des années pour former une tumeur à part entière à partir des changements diplastiques initiaux sur la surface cervicale. Cependant, cela ne signifie pas que nous devons nous détendre, car tout cancer est très dangereux et imprévisible et ne peut pas être amené au stade 3, 4 avec des métastases dans les poumons, les reins, les os.

Considérez quels symptômes, signes et changements chaque degré de la maladie diffère.

considéré tôt zéro degré de développement. Elle se caractérise par la formation de cellules anormales situées à la surface de la muqueuse cervicale. Cette période est caractérisée par des mutations qui précèdent la transformation des structures cellulaires saines en cancer. Si un stade zéro est détecté et qu'un traitement adéquat est administré, le pronostic est positif, 100% des femmes sont guéries, la durée de vie de la maladie n'est en aucun cas limitée.

1. La première étape s'appelle primaire. Pendant cette période, on observe la formation d'un foyer avec oncologie dans la couche épithéliale, qui ne se propage pas au-delà du col de l'utérus. Un diplôme précoce a un bon pronostic. S'il est correctement traité, le taux de survie est au niveau de 97-99%.
2. La seconde diffère de la première par une augmentation significative de la taille de la tumeur, sans dépasser l'organe. Parfois, au stade 2, des métastases sont observées dans les ganglions lymphatiques situés à proximité. Dans cette phase, le cancer du col de l'utérus montre les signes initiaux décrits ci-dessus. Ils sont plutôt effacés en raison de peu de dommages au corps utérin. La durée de vie des patients est déterminée par de nombreux facteurs.
3. La troisième étape est associée à l'apparition de symptômes clairs, qui ne peuvent être ignorés. L'état de santé se détériore considérablement, car la fonctionnalité du système urinaire, principalement des reins, est inhibée. Le stade 3 est caractérisé par l'apparition de métastases aux organes du petit bassin. Le cancer du col de l'utérus de grade 3 de mortalité atteint 65-75%, le pronostic est défavorable.
4. Le cancer du col de l'utérus du 4ème degré est dit terminal. Il n'est pas traité, la tâche principale de la médecine est de maintenir un niveau de vie normal. Un tel traitement est appelé palliatif, il vise à éliminer les symptômes douloureux dus à la présence de métastases dans la vessie, les intestins, le tissu osseux.

Après avoir considéré les différents stades de la maladie, on peut conclure que sa détection au stade 0 ou 1 à près de 100% garantit une guérison et une durée de vie indépendante de la maladie. Cependant, il n'y a presque aucun symptôme. Le carcinome cervical de 2-3 degrés se caractérise par une diminution du pourcentage de survivants à 35-45. Au stade 4, ce chiffre descend en dessous de 10 %.

Cancer du col de l'utérus- une tumeur maligne qui se développe dans la région cervicale. Cette forme de cancer occupe l'une des premières places parmi les maladies oncologiques des organes génitaux. Le cancer du col de l'utérus survient le plus souvent entre 35 et 55 ans. Elle est beaucoup moins fréquente chez les jeunes femmes.

Chaque année, environ un demi-million de femmes tombent malades dans le monde. De plus, le risque de développer la maladie dépend largement de la race. Par exemple, les femmes latino-américaines tombent malades 2 fois plus souvent que les femmes européennes.

Cette maladie oncologique des organes génitaux féminins peut être traitée avec succès dans les premiers stades. Souvent, elle est précédée d'états précancéreux (érosion, dysplasie), en s'en débarrassant, il est possible de prévenir l'apparition d'un cancer.

Il est important de savoir que le diagnostic du cancer du col de l'utérus n'est pas une phrase. Si une femme commence le traitement à temps, elle a d'excellentes chances de guérison. Plus de 90 % des tumeurs à un stade précoce sont curables. Les méthodes modernes vous permettent de sauver l'utérus et les ovaires. Ainsi, les patients qui réussissent à faire face à la maladie conservent leur sexualité et peuvent concevoir avec succès.

Le papillomavirus humain (HPV) de la famille des Papovaviridae joue un rôle important dans le développement du cancer du col de l'utérus. De plus, le virus se transmet de partenaire à partenaire, même si le couple a utilisé un préservatif. En raison de la petite taille de l'agent pathogène, il pénètre facilement à travers les pores du latex. De plus, le virus peut être transmis à partir de n'importe quelle partie du corps infectée (lèvres, peau).

Ce virus introduit ses gènes dans l'ADN des cellules épithéliales. Au fil du temps, cela conduit à la régénération cellulaire. Ils cessent de mûrir, perdent leur capacité à remplir leurs fonctions et ne peuvent que se diviser activement. Cela conduit au fait qu'une tumeur cancéreuse apparaît à la place d'une cellule mutée. Progressivement, il se développe dans les organes les plus proches et métastase dans des parties éloignées du corps, ce qui entraîne de graves conséquences pour le corps.

En plus du virus, il existe un certain nombre de facteurs qui peuvent provoquer l'apparition d'une tumeur maligne dans le col de l'utérus.

1. Début précoce de l'activité sexuelle chez les filles.
2. Avoir un grand nombre de partenaires sexuels.
3. Fumeur.
4. Les infections sexuellement transmissibles.
5. Régime excessif.

Anatomie de l'utérus

Utérus- Il s'agit d'un organe musculaire dans lequel le fœtus naît pendant la grossesse. Fondamentalement, l'utérus est constitué de muscles lisses. Il est situé dans le petit bassin. La partie supérieure comprend les trompes de Fallope, à travers lesquelles l'ovule des ovaires pénètre dans l'utérus.

Devant l'utérus se trouve la vessie et derrière elle se trouve le rectum. Les ligaments élastiques protègent l'utérus du déplacement. Ils sont attachés aux parois du bassin ou tissés en fibre.

L'utérus ressemble à un triangle. Sa base est tournée vers le haut et la partie inférieure rétrécie - le col de l'utérus s'ouvre dans le vagin. En moyenne, l'utérus a une longueur de 7-8 cm, une largeur de 3-4 cm et une épaisseur de 2-3 cm, la cavité utérine est de 4-5 cm. Chez les femmes avant la grossesse, l'utérus pèse 40 g et chez celles qui ont accouché, 80 g.

L'utérus a trois couches:

• Paramètre ou du tissu péritonéal. C'est une membrane séreuse qui recouvre l'extérieur de l'organe.


• Myomètre ou couche musculaire moyenne, constituée de faisceaux entrelacés de muscles lisses. Il a trois couches: externe et interne - longitudinale et moyenne - circulaire, les vaisseaux sanguins s'y trouvent. Le but du myomètre est de protéger le fœtus pendant la grossesse et de contracter l'utérus pendant l'accouchement.


• endomètre ou couche muqueuse. C'est la muqueuse interne, qui est densément imprégnée de capillaires sanguins. Sa fonction principale est d'assurer la fixation de l'embryon. Il se compose d'épithélium tégumentaire et glandulaire, ainsi que de groupes de cellules cylindriques ciliées. Les conduits des glandes tubulaires simples débouchent à la surface de cette couche. L'endomètre est constitué de deux couches: la fonctionnelle superficielle exfolie pendant les menstruations, la couche basale profonde est responsable de la restauration de la surface.

Parties de l'utérus

• Fond de l'utérus- partie supérieure convexe.


• Le corps de l'utérus- la partie médiane, a la forme d'un cône.


• Col de l'utérus- partie inférieure, la plus étroite.

Col de l'utérus

La partie inférieure rétrécie de l'utérus a la forme d'un cylindre à travers lequel passe le canal cervical. Le col de l'utérus est constitué principalement de tissu élastique dense riche en collagène et d'un petit nombre de fibres musculaires lisses. Le col de l'utérus est conditionnellement divisé en deux sections.

• partie supravaginale situé au-dessus du vagin


• partie vaginale pénètre dans la cavité vaginale. Il a des bords épais (lèvres) qui limitent l'ouverture externe du canal cervical. Il va du vagin à la cavité utérine.

Les parois du canal cervical sont recouvertes de cellules d'un épithélium cylindrique et des glandes tubulaires s'y trouvent également. Ils produisent un mucus épais qui empêche les micro-organismes de passer du vagin à l'utérus. Cette fonction est également assurée par des crêtes et des plis sur la surface intérieure du canal.

Le col de l'utérus dans la partie inférieure du vagin est recouvert d'un épithélium plat non kératinisant. Ses cellules pénètrent également dans le canal cervical. Au-dessus du canal est tapissé d'épithélium cylindrique. Ce schéma est observé chez les femmes après 21-22 ans. Chez les jeunes filles, l'épithélium cylindrique descend et recouvre la partie vaginale du col de l'utérus.

Nous vous proposons des réponses aux questions sur le cancer du col de l'utérus qui préoccupent le plus les femmes.

Quels sont les stades du cancer du col de l'utérus ?

Stades du cancer du col de l'utérus

Étape 0
Les cellules cancéreuses sont situées uniquement à la surface du canal cervical, ne forment pas de tumeur et ne pénètrent pas profondément dans les tissus. Cette condition est appelée néoplasie cervicale intraépithéliale.

Stade I
Les cellules cancéreuses se développent et forment une tumeur qui pénètre profondément dans les tissus du col de l'utérus. Le néoplasme ne va pas au-delà de l'organe, ne se propage pas aux ganglions lymphatiques.

Sous-étape IA. Le diamètre du néoplasme est de 3 à 5 mm, la profondeur peut atteindre 7 mm.

Sous-stade IB. La tumeur peut être vue à l'œil nu. Pénètre dans les tissus conjonctifs du col de l'utérus de 5 mm. Le diamètre est de 7 mm à 4 cm.

Il est diagnostiqué uniquement par examen microscopique d'un frottis cytologique du canal cervical. Si des cellules squameuses atypiques (incorrectes) sont trouvées dans cette analyse d'oncocytologie, il est recommandé de procéder à un examen à l'aide d'un colposcope. Il s'agit d'un appareil qui vous permet d'effectuer un examen détaillé, avec l'affichage de l'image sur l'écran. Et examinez également attentivement le col de l'utérus et faites des tests pour détecter la présence d'un cancer.

Stade II
La tumeur se développe dans le corps de l'utérus et va au-delà. Elle ne s'applique pas aux parois du petit bassin et aux parties inférieures du vagin.

Sous-phase IIA. La tumeur mesure environ 4 à 6 cm de diamètre, visible lors de l'examen. Le néoplasme affecte le col de l'utérus et la partie supérieure du vagin. Ne se propage pas aux ganglions lymphatiques, ne forme pas de métastases dans les organes distants.

Sous-phase IIB. Le néoplasme s'étend à l'espace péri-utérin, mais n'affecte pas les organes et les ganglions lymphatiques environnants.

Pour le diagnostic, une étude est prescrite à l'aide d'un colcoscope, échographie des organes pelviens. Une biopsie peut également être nécessaire. Il s'agit d'un échantillon de tissu prélevé sur le col de l'utérus. Cette procédure est réalisée lors d'une colposcopie ou indépendamment. À l'aide d'une curette, une partie de l'épithélium est grattée du canal cervical. Une autre méthode est une biopsie en coin.

Elle est réalisée à l'aide d'une anse chirurgicale électrique ou d'un scalpel. Vous permet de prélever des tissus de couches profondes pour analyse.

Stade III
La tumeur maligne s'est propagée aux parois du petit bassin et à la partie inférieure du vagin. Peut affecter les ganglions lymphatiques voisins et interférer avec la production d'urine. N'affecte pas les organes distants. La tumeur peut atteindre une taille importante.

Sous-phase IIIA

Le néoplasme s'est développé dans le tiers inférieur du vagin, mais les parois du petit bassin ne sont pas affectées.

Sous-stade IIIB. La tumeur provoque un blocage des uretères, peut affecter les ganglions lymphatiques du bassin et se retrouver sur ses parois.

Pour le diagnostic, la colposcopie, la biopsie, la tomodensitométrie sont utilisées. Cette dernière méthode est basée sur l'irradiation aux rayons X. Avec leur aide, le scanner prend de nombreuses photos qui sont comparées dans l'ordinateur et donnent une image complète des changements. L'imagerie par résonance magnétique est également informative. Le travail du tomographe repose sur l'action des ondes radio, qui absorbent et libèrent à des degrés divers différents types de tissus.

Stade IV
La tumeur a atteint une taille considérable et s'est largement propagée autour du col de l'utérus. Les organes proches et distants et les ganglions lymphatiques sont touchés.

Sous-étape IVA. Les métastases se sont propagées au rectum et à la vessie. Les ganglions lymphatiques et les organes distants ne sont pas affectés.

Sous-étape IVB. Les organes distants et les ganglions lymphatiques sont touchés.

Pour le diagnostic, l'examen visuel, l'endoscopie intestinale, la tomodensitométrie ou l'imagerie par résonance magnétique sont utilisés pour déterminer la taille du néoplasme. Afin de détecter les métastases à distance, une tomographie par émission de positrons est prescrite. Le glucose avec un atome radioactif est introduit dans le corps. Il est concentré dans les cellules tumorales et les métastases. Ces accumulations sont ensuite détectées à l'aide d'une caméra spéciale.

Quels sont les signes du cancer du col de l'utérus ?

Aux premiers stades du cancer du col de l'utérus, il n'y a pas de symptômes spécifiques. La femme ne remarque aucun changement ou inconfort. Les premiers signes apparaissent lorsque la tumeur atteint une taille importante et touche les organes voisins. Par conséquent, il est si important de se soumettre chaque année à un examen préventif par un gynécologue afin de détecter un cancer à un stade précoce, lorsqu'il peut être surmonté.

Symptômes du cancer du col de l'utérus

1. Saignement du vagin.
   • Après le début de la ménopause
   • Entre les périodes
   • Après un examen gynécologique
   • Après un rapport sexuel
   • Après la douche


2. Changements dans la nature des menstruations.
   • Allongement de la période de saignement
   • Modification de la nature de la décharge


3. Modification des pertes vaginales.
   • Avec des traces de sang
   • Augmenter la quantité de blancs
   • Dans les derniers stades de la décomposition tumorale, les sécrétions deviennent fétides et ressemblent à des restes de viande.


4. Douleur pendant les rapports.
5. Douleur dans le dos et le bas-ventre.
6. Gonflement des jambes
7. Violation de la miction et des selles.
8. Diminution des performances, faiblesse.

Il est à noter que ces signes ne sont pas spécifiques d'une tumeur cervicale. Ils peuvent survenir avec d'autres maladies des organes génitaux. Cependant, si vous constatez de tels symptômes, c'est l'occasion de contacter en urgence un gynécologue.

Diagnostic du cancer du col de l'utérus

À quoi s'attendre lors d'un rendez-vous chez le médecin?

Recueil d'anamnèse. Le médecin recueille des données sur les problèmes de santé, les menstruations, etc.

inspection visuelle. Inspection du vagin et du col inférieur à l'aide de miroirs gynécologiques. A ce stade, le médecin prélève des frottis du contenu du vagin pour la microflore et pour la présence de cellules cancéreuses (oncocytologie).

Si un examen plus approfondi est nécessaire, une colposcopie est prescrite. Elle est réalisée à l'aide d'un instrument équipé de lentilles grossissantes et d'un élément d'éclairage. La procédure est indolore et permet d'effectuer des tests spécifiques pour détecter les cellules cancéreuses et de prélever un échantillon de tissu pour analyse. Au cours de l'étude, le médecin peut remarquer une section de la muqueuse dont la couleur diffère des tissus environnants ou qui s'élève au-dessus d'eux.

Si la tumeur se développe dans l'épaisseur des parois de l'utérus (endophyte), l'organe augmente de taille et a la forme d'un tonneau. Dans le cas où la croissance de la tumeur est dirigée vers l'extérieur (exophytique), alors lors de l'examen, le médecin voit des excroissances similaires au chou-fleur. Ce sont des formations arrondies de couleur gris-rose qui commencent à saigner au toucher. De plus, la tumeur peut ressembler à un champignon sur une tige ou ressembler à un ulcère.

Quel est le test pour le cancer du col de l'utérus?

Aujourd'hui, le test internationalement reconnu pour le diagnostic précoce du cancer du col de l'utérus est le test Pap ou test Papanicolaou.

L'analyse est effectuée avec une spatule ou une brosse de Wallach à partir de la muqueuse du col de l'utérus. Ensuite, le matériel dans un conteneur spécial est envoyé au laboratoire. Là, l'échantillon est appliqué sur une lame de verre et une étude des caractéristiques des cellules (cytologique) est effectuée. Le résultat sera prêt dans 7 jours.

L'analyse est effectuée au plus tôt le cinquième jour à compter du début du cycle et au plus tard 5 jours avant le début des règles. Un jour avant de visiter le gynécologue, vous devez vous abstenir de rapports sexuels et de douches vaginales.

Il existe plusieurs autres tests disponibles pour diagnostiquer le cancer du col de l'utérus.

1. Cytologie des cellules atypiques. Il s'agit de prélever un échantillon du contenu du canal cervical. Au microscope, la présence de cellules cancéreuses est déterminée.
2. Méthode Thin Prep ou cytologie liquide. Il consiste en la préparation de préparations cytologiques spéciales en couche mince.
3. Test HPV "piège à double gène". Vous permet de diagnostiquer non pas la tumeur elle-même, mais le degré d'infection par le virus du papillome humain et le degré de risque de développer un cancer.

En conclusion, nous soulignons une fois de plus à quel point il est important de consulter un gynécologue en temps opportun. Une visite préventive chez le médecin une fois tous les six mois vous protégera de manière fiable contre le développement d'une tumeur cancéreuse et vous aidera à maintenir votre santé.

Qu'est-ce que le carcinome épidermoïde du col de l'utérus ?

Le col de l'utérus est recouvert de deux types d'épithélium. Selon les cellules dont d'entre elles deviennent la base de la tumeur, 2 types de cancer sont divisés:

Le carcinome épidermoïde du col de l'utérus est une tumeur maligne qui se développe à partir des cellules de l'épithélium squameux qui recouvre la partie vaginale du canal cervical. Elle représente 80 à 90 % de tous les cas. Ce type de maladie est beaucoup plus fréquent que la forme glandulaire du cancer (adénocarcinome).

Cette forme de cancer est causée par une mutation dans les cellules épithéliales squameuses. L'infection par le papillomavirus humain, la présence de polypes et les érosions du col de l'utérus peuvent entraîner la transformation de cellules normales en cellules cancéreuses. En outre, les processus inflammatoires et une spirale, utilisée comme moyen de contraception, peuvent en devenir la cause.

L'action de ces facteurs entraîne des lésions et une inflammation des cellules épithéliales squameuses. Cela provoque un dysfonctionnement de la structure de l'ADN, qui est responsable du transfert de l'information génétique aux cellules filles. En conséquence, lors de la division, il ne se forme pas une cellule épithéliale squameuse typique, qui peut remplir ses fonctions, mais une cellule cancéreuse immature. Elle ne peut que diviser et produire comme elle-même.

Le carcinome épidermoïde comporte trois stades :

• carcinome épidermoïde peu différencié- forme immature, la tumeur est molle, charnue, en croissance active.
• cancer épidermoïde non kératinisant- une forme intermédiaire, caractérisée par une grande variété de manifestations.
• carcinome épidermoïde kératinisant- une forme mature avec une consistance solide et dense, le début de la formation de tumeurs.

Le cancer épithélial squameux peut survenir sous différentes formes. Ainsi, les cellules cancéreuses forment une tumeur sous la forme de petites formations arrondies - des perles cancéreuses. Ils peuvent prendre la forme d'un champignon ou de verrues recouvertes d'épithélium papillaire. Parfois, la tumeur ressemble à de petits ulcères sur la muqueuse du col de l'utérus.

Si le cancer est détecté tôt, il est hautement traitable. Une opération est effectuée pour enlever la tumeur et un cours de chimiothérapie pour empêcher la formation de nouveaux foyers de la maladie. Dans ce cas, il est possible de sauver l'utérus et à l'avenir, la femme pourra endurer et donner naissance à un enfant.

Si le moment est manqué et que la tumeur s'est développée dans le tissu de l'utérus, il sera alors nécessaire de l'enlever et, éventuellement, des appendices. Pour consolider les résultats du traitement, une chimiothérapie et une radiothérapie sont prescrites. Un grave danger pour la vie et la santé survient chez les patients atteints du quatrième stade du cancer, lorsque des foyers secondaires d'une tumeur cancéreuse apparaissent dans des organes proches et distants.

Quelle est la prévention du cancer du col de l'utérus ?

La prévention du cancer du col de l'utérus repose en grande partie sur l'attitude consciente de la femme vis-à-vis de sa santé.

Des visites régulières chez le gynécologue sont importantes.

• 2 fois par an, vous devez consulter un médecin. Le gynécologue prélèvera des écouvillons pour la flore du vagin.
• une fois par an, il est conseillé de subir une colposcopie, pour un examen approfondi de l'état du col de l'utérus.
• Une fois tous les 3-4 ans, un examen cytologique est effectué pour les cellules atypiques. Ce test PAP vous permet de déterminer l'état précancéreux de la muqueuse ou la présence de cellules cancéreuses.
• Si nécessaire, le médecin ordonnera une biopsie. Prendre un petit morceau de muqueuse pour un examen approfondi.

Il est particulièrement important de subir ces examens pour les femmes les plus à risque de développer un cancer du col de l'utérus.

Principaux facteurs de risque :

1. Début précoce de l'activité sexuelle et grossesse précoce. Le groupe à risque comprend ceux qui ont souvent eu des rapports sexuels avant l'âge de 16 ans. Cela est dû au fait qu'à un jeune âge, l'épithélium du col de l'utérus contient des cellules immatures qui renaissent facilement.


2. Un grand nombre de partenaires sexuels tout au long de la vie. Des études américaines ont montré qu'une femme qui a eu plus de 10 partenaires dans sa vie a un risque multiplié par 2 de développer une tumeur.


3. Les maladies vénériennes, et notamment le papillomavirus humain. Les maladies sexuellement transmissibles virales et bactériennes provoquent des mutations cellulaires.


4. L'utilisation à long terme de contraceptifs oraux provoque une défaillance hormonale dans le corps. Et le déséquilibre a un effet néfaste sur l'état des organes génitaux.


5. Fumeur. La fumée de tabac contient des substances cancérigènes - des substances qui contribuent à la transformation des cellules saines en cellules cancéreuses.


6. Régimes à long terme et malnutrition. Le manque d'antioxydants et de vitamines dans l'alimentation augmente la probabilité de mutation. Dans ce cas, les cellules souffrent des attaques des radicaux libres, qui sont considérées comme l'une des causes du cancer.

Méthodes de prévention

1. La présence d'un partenaire sexuel permanent et une vie sexuelle régulière réduisent considérablement le risque de tumeurs et d'autres maladies de la région génitale.


2. Un autre point très important est l'utilisation de préservatifs pour prévenir l'infection par le virus du papillome humain (VPH). Bien que ces remèdes n'offrent pas une garantie absolue, ils réduisent de 70 % le risque d'infection. De plus, l'utilisation d'un préservatif protège contre les maladies sexuellement transmissibles. Selon les statistiques, après avoir subi une maladie vénérienne, des mutations se produisent beaucoup plus souvent dans les cellules des organes génitaux.


3. En cas de contact sexuel non protégé, il est recommandé d'utiliser Epigen-Intim pour l'hygiène des organes génitaux internes et externes. Il a un effet antiviral et peut prévenir l'infection.


4. Le respect des règles d'hygiène personnelle joue un rôle important. Pour préserver la microflore normale des organes génitaux et maintenir l'immunité locale, il est conseillé d'utiliser des gels intimes à l'acide lactique. Ceci est important pour les filles après la puberté. Choisissez des produits qui contiennent un minimum de parfums.


5. Arrêter de fumer est un élément important de la prévention. Fumer provoque une vasoconstriction et altère la circulation sanguine dans les organes génitaux. De plus, la fumée de tabac contient des substances cancérigènes - des substances qui contribuent à la transformation des cellules saines en cellules cancéreuses.


6. Refus des contraceptifs oraux. Utilisation à long terme contraceptif les médicaments peuvent provoquer un déséquilibre hormonal chez les femmes. Par conséquent, il est inacceptable de déterminer indépendamment quelles pilules prendre pour prévenir une grossesse. Cela devrait être fait par le médecin après l'examen. Les troubles hormonaux causés par d'autres facteurs peuvent également provoquer une tumeur. Par conséquent, il est nécessaire de consulter un médecin si vous remarquez une défaillance du cycle menstruel, une augmentation de la croissance des cheveux, de l'acné après 30 ans ou si vous commencez à prendre du poids.


7. Certaines études ont établi un lien entre le cancer du col de l'utérus et les blessures résultant de procédures gynécologiques. Cela inclut l'avortement, les traumatismes lors de l'accouchement, la mise en spirale. Parfois, à la suite de telles blessures, une cicatrice peut se former et son tissu est sujet à la dégénérescence et peut provoquer une tumeur. Par conséquent, il est important de ne confier votre santé qu'à des spécialistes qualifiés, et non à des médecins privés, dont vous doutez de la réputation.


8. Le traitement des conditions précancéreuses, telles que la dysplasie et l'érosion du col de l'utérus, peut empêcher le développement d'une tumeur.
9. Nutrition adéquat. Il est nécessaire de consommer une quantité suffisante de légumes et de fruits frais, plus de céréales contenant des glucides complexes. Il est recommandé d'éviter les aliments qui contiennent une grande quantité d'additifs alimentaires (E).

Comme prophylaxie spécifique, un vaccin contre le virus qui cause le cancer du col de l'utérus a été développé.

Le vaccin contre le cancer du col de l'utérus est-il efficace ?

Le vaccin contre le cancer du col de l'utérus est administré avec Gardasil. Il s'agit d'un vaccin à quatre composants contre les types les plus dangereux de papillomavirus humain (HPV), qui est la principale cause du cancer du col de l'utérus. Il a été immatriculé en Russie en 2006.

Le médicament contient des particules de type virus (protéines) qui, dans le corps humain, provoquent la production d'anticorps. Le vaccin ne contient aucun virus susceptible de se multiplier et de provoquer des maladies. L'outil n'est pas utilisé pour traiter le cancer du col de l'utérus ou les papillomes sur les organes génitaux, il ne doit pas être administré aux femmes infectées.

Gardasil est conçu pour protéger le corps contre le virus du papillome humain. Il a été scientifiquement prouvé que ses variétés 6, 11, 16, 18 provoquent l'apparition de papillomes (verrues) sur les organes génitaux, ainsi que des cancers du col de l'utérus et du vagin.

La vaccination contre le cancer du col de l'utérus garantit une immunité de trois ans. Il est recommandé pour les filles âgées de 9 à 17 ans. Cela est dû au fait que, selon les statistiques, les femmes chez qui une tumeur cancéreuse a été détectée après 35 ans ont été infectées par le VPH à l'âge de 15-20 ans. Et de 15 à 35 ans, le virus était dans l'organisme, provoquant progressivement la transformation des cellules saines en cellules cancéreuses.

La vaccination se fait en trois étapes :

1. Au jour fixé
2. 2 mois après la première dose
3. 6 mois après la première injection

Pour acquérir une immunité stable à long terme, il est nécessaire de répéter l'introduction du vaccin à l'âge de 25-27 ans.

Le médicament est produit par la plus ancienne société pharmaceutique allemande Merck KGaA . Et à ce jour, plus de 50 millions de doses ont déjà été utilisées. Dans 20 pays, ce vaccin est inscrit dans le calendrier national de vaccination, ce qui indique sa reconnaissance dans le monde.

Il y a encore débat sur la sécurité de ce médicament et la pertinence de son introduction aux adolescents. Des cas graves d'effets secondaires (choc anaphylactique, thromboembolie) et même des décès ont été décrits. Le ratio est d'un décès par million de vaccinations administrées. À une époque où plus de 100 000 femmes meurent chaque année du cancer du col de l'utérus. Sur cette base, ceux qui n'ont pas été vaccinés sont beaucoup plus à risque.

Les fabricants ont mené une enquête, au cours de laquelle il a été prouvé que le pourcentage de complications dans le vaccin contre le cancer du col de l'utérus ne dépasse pas le taux correspondant dans d'autres vaccins. Les développeurs affirment que de nombreux décès n'ont pas été causés par le médicament lui-même, mais se sont produits dans la période suivant son introduction et sont associés à d'autres facteurs.

Les opposants à la vaccination contre le cancer du col de l'utérus soutiennent qu'il est insensé de vacciner les filles à un âge aussi précoce. Il est difficile d'être en désaccord avec cet argument. À l'âge de 9 à 13 ans, les filles ne mènent généralement pas de vie sexuelle active et l'immunité ne dure que 3 ans. Par conséquent, il est logique de reporter la vaccination à une date ultérieure.

L'information selon laquelle Gardasil a un effet néfaste sur le système reproducteur et fait "partie de la théorie du complot pour la stérilisation des Slaves" est une invention des amateurs de sensations. Cela a été démontré par de nombreuses années d'expérience dans l'utilisation du médicament aux États-Unis, aux Pays-Bas et en Australie. Chez les femmes vaccinées avec Gardasil, les problèmes de fécondation ne sont pas apparus plus souvent que chez leurs pairs.

Le coût important du vaccin (environ 450 $ par cours) limite considérablement le nombre de femmes qui peuvent se faire vacciner avec leur propre argent. Il est difficile d'affirmer que l'entreprise manufacturière reçoit d'énormes profits. Mais un médicament qui peut réellement protéger contre le développement d'une tumeur cancéreuse en vaut la peine.

En résumé, nous notons que Gardasil est un moyen efficace de prévenir l'apparition du cancer du col de l'utérus. Et le pourcentage de complications n'est pas supérieur à celui des vaccins contre la grippe ou la diphtérie. Sur cette base, il peut être recommandé de vacciner les jeunes femmes à risque. Cela devrait être fait entre 16 et 25 ans, lorsque la probabilité d'infection par le VPH augmente. La vaccination peut être effectuée après un examen médical approfondi, si au cours de celui-ci aucune maladie grave n'a été découverte.