Cela peut être considéré comme une consultation gratuite, les médecins ne le disent généralement pas ...
Commençons par le fait qu'il existe 3 types de douleur : a) nociceptive (pas besoin d'avoir peur d'un mot à la mode) - c'est lorsque la douleur provient d'un foyer pathologique spécifique (par exemple, douleur avec parésie des doigts). b) la douleur neuropathique se produit lorsque les nerfs sont en panne, ce qui, en théorie, devrait conduire la douleur au cerveau (par exemple, avec la névralgie du trijumeau, le visage brûle comme du feu, bien que personne ne semble avoir battu le visage ... souffre lui-même " douleur "nerf) et c) douleur psychogène - quand tout est en ordre, mais ça fait toujours mal. C'est là qu'un psychiatre peut vous aider.

Donc, il est recommandé - s'il y a une douleur chronique (plus de 6 mois), alors elle doit être éliminée. Idéalement, bien sûr, pour traiter la maladie sous-jacente, mais souvent cela est impossible ou peu pratique, alors les gens ont mis au point des analgésiques.

Pour en savoir plus : l'analgésique le plus simple est paracétamol. Utilisé partout dans le monde, particulièrement souvent en pratique pédiatrique, a peu Effets secondaires, mais son effet analgésique est le plus faible. Pas mal pour les maux de tête banals (THB). Le principal inconvénient est qu'il est nocif pour le foie, je ne vous conseille donc pas de le boire avec une gueule de bois ou en combinaison avec de l'alcool. Les analgésiques suivants sont des AINS. En fait, ce sont des médicaments anti-inflammatoires, mais en Russie, ils sont généralement utilisés pour une variété de douleurs. Le plus connu - aspirine. Son effet analgésique est faible (à peu près comme le paracétamol), nocif pour l'estomac. Il tirera également pour le traitement des maux de tête légers. Au fait, il vaut mieux le boire avec une gueule de bois, et il vaut mieux le boire effervescent.

Un autre analgésique super célèbre du groupe des AINS est analgine. Interdit d'utilisation dans le monde civilisé. Mais en vain. Le fait est que dans un pourcentage insignifiant de cas, l'analgine peut provoquer des allergies graves et la mort, c'est pourquoi ils n'en mangent pas en Occident, même s'il me semble que c'est une conspiration des sociétés pharmaceutiques ...

1. le plus fort d'entre eux - kétorol. En termes d'effet analgésique, il est comparable aux médicaments, mais dans les pays normaux, il est également interdit, car c'est un poison pour l'estomac (25 fois plus nocif que le diclofénac). Il ne faut pas en abuser !
2. Nimésulide, sympa, nimésil- terriblement nocif pour le foie, donc également interdit d'utilisation en occident.
3. Movalis- bien que le moins nocif pour l'estomac, mais inefficace, il vaut mieux utiliser Xéfocam.

Les autres analgésiques les plus puissants sont les opioïdes synthétiques - tramadol. Les médecins russes par habitude ont peur de le prescrire et les patients ont peur de manger. Bien comment! C'est une drogue ! Et du coup je vais m'asseoir ! À leur avis, il vaut mieux engloutir un paquet de kétorol et mourir d'un ulcère perforé que de devenir accro au tramal. Certes, il n'y a pas de dépendance au tramadol. Il ne provoque pas d'euphorie. Vous ne pouvez pas "devenir accro" à cela. Par conséquent, en cas de douleur intense, il est conseillé d'utiliser des médicaments contenant du tramadol - par exemple, zaldiar. Eh bien, la dernière frontière est celle des opiacés. Si la douleur est insupportable, potentiellement mortelle (oncologie, douleur postopératoire), alors ces patients sont autorisés à «se défoncer» avec de la vraie morphine-promédolécodéine, etc. Comme le note à juste titre un manuel, la morphine ne réduit pas la douleur, elle modifie le l'attitude du patient à son égard. Les opiacés entraînent une dépendance physique et mentale persistante. Mais vous ne pouvez pas en parler mieux que Boulgakov ...

Eh bien, cela vaut également la peine de parler de médicaments qui sont créés, semble-t-il, à d'autres fins, mais qui sont utilisés avec succès dans la lutte contre la douleur. Donc, soit dit en passant, ils sont peu connus et nos médecins ne les prescrivent pas...

1. antidépresseurs. Il semblerait que tout soit logique - la douleur est la dépression, vous devez donc attribuer ces roues. En fait, le mécanisme y est plus compliqué - la douleur est supprimée au niveau central. La drogue la plus célèbre amitriptyline. Mais il a beaucoup d'effets secondaires - principalement de la somnolence. Mieux vaut utiliser simbaltu. Elle est vraiment chère.
2. anticonvulsivants - c'est-à-dire médicaments contre l'épilepsie. Partout dans le monde, ils sont largement utilisés pour le traitement de la douleur neuropathique (même à House, il était souvent recommandé de "sauter" à la gabapentine), mais en Russie, c'est encore une nouvelle, même pour de nombreux médecins. Les médicaments les plus célèbres - Paroles, tébantin, finlepsine.

Bien sûr, il existe de nombreuses façons de traiter la douleur, y compris celles qui ne sont pas médicamenteuses. Il est nécessaire de choisir le meilleur moyen d'éliminer la douleur dans chaque cas individuellement. PS Je serai heureux de commentaires de collègues.

Le traitement des maladies du système musculo-squelettique implique une approche intégrée. Par conséquent, les médecins accordent une attention particulière à l'utilisation de médicaments à effet analgésique, qui éliminent également le processus inflammatoire, ont un effet antipyrétique et antirhumatismal.

Voyons ce que sont ces médicaments, comment ils fonctionnent et qui ils aident.

Que sont les AINS ?

Le groupe d'analgésiques le plus populaire est celui des AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens et non hormonaux). L'effet analgésique des AINS se manifeste par des douleurs relativement légères à modérées localisées dans les muscles, les tendons et les articulations. Les médicaments les plus couramment prescrits du groupe des AINS, qui aident à soulager les douleurs articulaires, sont le dos :

Un certain nombre d'anti-inflammatoires non stéroïdiens contribuent à l'élimination de la douleur et de l'inflammation, mais en même temps violent processus métaboliques dans les tissus cartilagineux. Cela accélère le processus de destruction du cartilage. Pour cette raison, il est recommandé de limiter l'utilisation de médicaments à base d'acide acétylsalicylique et d'indométhacine lors du traitement des maladies rhumatologiques.

Liste des antalgiques les plus puissants : Celecoxib, Xefocam, Ketorolac, Ketoprofen, Etoricoxib. Les formes injectables de drogues peuvent avoir un effet plus rapide que les comprimés oraux ou les gélules.

diclofénac

Les médicaments à base de diclofénac sont parmi les plus utilisés au monde. Le médicament est bien toléré : les effets indésirables sont moins fréquents qu'avec les autres analgésiques AINS. L'utilisation prolongée de médicaments à base de diclofénac peut provoquer des effets indésirables du tube digestif et du foie.

Le diclofénac est disponible sous la forme :

• Solution injectable (75mg / 3ml) - 50-55 roubles.
• Tablettes pour accueil interne, 50 mg - 20-30 roubles.
• Suppositoires rectaux, 50 mg 10 pcs. - 75-85 roubles.
• Gel pour application externe - 50-100 roubles.

Le diclofénac contribue à fournir un effet analgésique rapide et prononcé. Pour un soulagement rapide de la douleur aiguë, l'administration intramusculaire du médicament est recommandée.

Xefocam est un médicament ayant une activité analgésique et anti-inflammatoire prononcée. L'activité analgésique de Xefocam est due à une violation de la génération d'une impulsion douloureuse et à un affaiblissement de la perception des sensations douloureuses (en particulier pour les douleurs chroniques). Le médicament est largement utilisé pour soulager la douleur aiguë et chronique, y compris le cancer. Le médicament est disponible sous la forme:

Ksefokam a un effet négatif moins prononcé sur le tractus gastro-intestinal que les préparations à base de piroxicam et de ténoxicam. Xefocam est mieux toléré que les médicaments à base d'indométhacine et n'est pas inférieur en efficacité aux médicaments à base de diclofénac.

Kétorolac

Le kétorolac est l'un des analgésiques les plus puissants, dont l'effet analgésique est supérieur à celui de nombreux autres AINS. effet de injection intramusculaire Le kétorolac est comparable à la morphine. Dans le même temps, les médicaments à base de kétorolac ne provoquent pas de pharmacodépendance ni de réactions secondaires indésirables caractéristiques des analgésiques narcotiques. S'il est nécessaire d'associer des médicaments du groupe des antalgiques opioïdes, il est possible de réduire la posologie de ces derniers. Le kétorolac est disponible en :

• Comprimés à usage interne (25-35 roubles)
• Ampoule 30mg/ml (80-95 roubles)

Le kétorol (kétorolac) est largement utilisé en traumatologie, notamment pour les fractures de côtes. Le médicament est utilisé selon un certain schéma: pendant les premiers jours, une solution injectable est recommandée, suivie d'un passage à la prise de comprimés internes. Après la première injection, l'intensité du syndrome douloureux diminue de plus de 55 %.

Le kétoprofène est un médicament analgésique puissant avec un effet anti-inflammatoire prononcé. L'efficacité des médicaments à base d'ibuprofène ou de piroxicam est dépassée. L'utilisation de kétoprofène à une certaine posologie recommandée par le médecin a un effet analgésique plus prononcé que l'association de paracétamol ou d'aspirine avec de la codéine (cette substance est un analgésique narcotique opioïde).

Le kétoprofène est disponible en :

Les préparations à base de kétoprofène n'ont pas d'effet négatif sur l'état du cartilage articulaire.

ibuprofène

L'effet analgésique et antipyrétique des médicaments à base d'ibuprofène dépasse leur activité anti-inflammatoire. Le médicament est souvent utilisé précisément comme analgésique, y compris au stade initial du développement de l'arthrose et de la polyarthrite rhumatoïde.

Des études cliniques confirment que les préparations à base d'ibuprofène sont bien tolérées, le développement de réactions secondaires indésirables est extrêmement rare. Formes de libération d'ibuprofène :

• Comprimés 200 mg, 50 pièces. -25-45 roubles.
• Suspension 100 mg / 5 ml - 75-85 roubles.
• Pommade 25 g - 30-35 roubles.

L'ibuprofène est l'agent le moins dangereux pour les organes du tractus gastro-intestinal, comparé aux autres AINS.

La butadione a un effet anti-inflammatoire plus prononcé que l'acide acétylsalicylique et favorise l'excrétion de l'acide urique.

Ce médicament fait partie du groupe des AINS de réserve, qui n'est utilisé que lorsque les autres médicaments sont inefficaces et pour une durée limitée. Cela est dû à des effets indésirables fréquents et graves qui surviennent chez plus de 40 % des patients. La butadione a un effet négatif sur :

• Moelle osseuse;
• système de formation du sang;
• système cardiovasculaire;
• tube digestif.

Important! Ce remède ne peut pas être utilisé comme analgésique universel et démontre la plus grande efficacité dans le traitement de la goutte et de la maladie de Bechterew.

Analgésiques de la nouvelle génération

Pendant longtemps, des travaux ont été menés sur la création de médicaments ayant des effets anti-inflammatoires et analgésiques et ayant un minimum d'effets secondaires. En conséquence, des médicaments anti-inflammatoires sélectifs ont été obtenus, qui peuvent être utilisés pour les maux de dos, l'ostéochondrose, l'arthrose.

Les inhibiteurs de la COX-2 sont des représentants d'un grand groupe d'AINS. Les médicaments de ce groupe ont un mécanisme d'action particulier et n'ont pas d'effet agressif sur les organes du tractus gastro-intestinal. Les représentants les plus importants sont les préparations à base de méloxicam : Movalis, Amelotex, Revmoxicam, ainsi que le nabumeton.

Les analgésiques de la nouvelle génération sont très efficaces et mieux tolérés. Selon les résultats d'études contrôlées, l'efficacité des médicaments à base de méloxicam n'est pas inférieure à celle des médicaments à base de piroxicam, diclofénac, naproxène. Dans le même temps, le méloxicam provoque le développement de réactions indésirables du tube digestif et du foie dans une moindre mesure.

Formes de libération du méloxicam :

• Comprimés 7,5 mg, 20 pièces. - 60-70 roubles.
• Comprimés 15 mg, 10 pièces. - 125-130 roubles.
• Solution injectable 15 mg, 3 pièces. - 235-245 roubles.

Les comprimés peuvent être utilisés indépendamment de l'apport alimentaire, l'atteinte de la concentration maximale est observée après 5-6 heures. En raison de sa longue demi-vie, le médicament peut être utilisé une fois toutes les 24 heures.

Analgésiques à composition combinée

Les analgésiques méritent une attention particulière, qui comprennent plusieurs substances actives à la fois, qui améliorent l'efficacité de l'autre et ont un effet anti-inflammatoire et analgésique plus prononcé:

Ces médicaments contribuent à fournir un effet symptomatique et n'affectent pas le cours principal de la maladie. Avec le développement de douleurs dans les articulations et la colonne vertébrale, il est recommandé de demander conseil à un médecin généraliste, rhumatologue, traumatologue, chirurgien, orthopédiste.

Médicaments contre la douleur pour les enfants

Dans le traitement des enfants, les médicaments à base de paracétamol, d'ibuprofène et de nimésulide sont le plus souvent utilisés comme antalgiques. Ces médicaments sont disponibles sous forme de sirops oraux au goût agréable, de suppositoires rectaux.

1. Les préparations à base de paracétamol (suppositoires Efferalgan, Panadol, Cefekon) commencent à agir après 20-30 minutes et restent efficaces pendant 4-5 heures. La posologie est choisie en fonction du poids du patient et des indications d'utilisation du médicament.
2. Ibuprofène (Nurofen) - le médicament sous forme de suspension peut être utilisé dans le traitement des enfants à partir de 3 mois. Afin de minimiser le risque d'effets secondaires, le médicament est utilisé à la dose minimale efficace pendant une courte période. Nurofen est également disponible sous forme de suppositoires rectaux.
3. Les médicaments à base de nimésulide (Nimide, Nise) peuvent être utilisés dans le traitement des enfants de 2 ans. Le médicament commence à agir en une demi-heure et reste efficace pendant 12 heures.

Les analgésiques pour enfants peuvent être utilisés pendant 5 jours. Si pendant ce temps il n'y a pas d'amélioration visible, vous devriez consulter à nouveau un pédiatre.

Comment choisir le bon médicament ?

Seul un médecin peut prescrire un médicament adapté ayant un effet analgésique, en tenant compte des indications d'utilisation du médicament, par exemple :

• Pendant le traitement de la goutte, de tels analgésiques peuvent être utilisés: Butadion, Indométhacine, Piroxicam, Kétoprofène.
• Avec l'ostéochondrose, le médecin peut prescrire l'utilisation d'indométhacine, de xefocam, de kétoprofène, de méloxicam, d'ibuprofène (avec une évolution bénigne de la maladie).
• Pour l'arthrose, les analgésiques suivants peuvent être recommandés : Xefocam, Meloxicam, Naroxen, Ibuprofen, Ketoprofen, Celebrex.

Important! L'automédication avec des analgésiques n'est pas recommandée, car ces médicaments peuvent lubrifier les manifestations cliniques de la maladie et entraîner des difficultés dans le processus de diagnostic.

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La douleur peut attraper au moment le plus inopportun, une personne essaie de la soulager le plus rapidement possible par tous les moyens. L'un des meilleurs analgésiques à de tels moments peut être Ketorol, les comprimés de ce médicament sont capables d'éliminer la douleur dans les plus brefs délais.

Composé

Les comprimés de kétorol appartiennent au groupe des anti-inflammatoires non stéroïdiens, ils ont un effet analgésique prononcé. En apparence, les comprimés sont ronds, verts, biconvexes. D'un côté, il y a la lettre S. Si vous regardez la tablette de l'intérieur, le noyau sera blanc.

La substance active du médicament: le kétorolac trométhamine. Un comprimé contient 10 mg de ce composant. Excipients : cellulose microcristalline, lactose, amidon de maïs, dioxyde de silicium colloïdal, stéarate de magnésium, carboxyméthylamidon sodique (type A). L'enveloppe du film du médicament est constituée des substances suivantes: hypromellose, propylène glycol, dioxyde de titane, vert olive (colorant jaune de quinoléine - 78%, colorant bleu - 22%).

Le médicament est vendu en pharmacie en boîtes de deux plaques. Chaque plaque contient 10 comprimés.

Indications pour l'utilisation

Le kétorol est un analgésique puissant, il n'est donc pas prescrit si une personne souffre d'un syndrome douloureux léger. Utilisez ce médicament pour les douleurs modérées ou intenses. La description du médicament indique en quoi Ketorol aide.

Quant aux maladies pour lesquelles ce médicament peut être prescrit, elles sont assez un grand nombre de. La fonction principale du médicament est d'éliminer la douleur, c'est pourquoi il est souvent prescrit pour les blessures, les ecchymoses mineures ne nécessitent souvent pas d'analgésiques, mais les blessures graves provoquent une douleur insupportable. Un médecin peut prescrire un médicament si le patient souffre de douleurs après une opération récente ou après la fin de l'accouchement.

Les dents sont une zone du corps où ce médicament peut agir. Beaucoup de gens savent que le mal de dents est si insupportable qu'il provoque l'une des sensations les plus désagréables, son élimination permet à une personne de travailler et de ne pas être distraite par des battements dans les dents.

Les luxations et les entorses provoquent des douleurs au site de la blessure, mais Ketorol vous permet de faire face à ces sensations dans les plus brefs délais. Il aidera également avec l'arthralgie et la myalgie. Le médicament est utilisé pour les maladies oncologiques. En raison de son effet analgésique, Ketorol est un excellent remède dans le traitement des maladies rhumatismales. Il a un bon effet analgésique dans les névralgies.

Contre-indications

En raison du fait que le médicament appartient au groupe des médicaments non stéroïdiens, il présente un grand nombre de contre-indications. Par exemple, si un patient présente une combinaison d'asthme bronchique, de polypose récurrente du nez ou des sinus paranasaux et d'intolérance aux AINS et à l'acide acétylsalicylique.

Pour les problèmes du système digestif, en particulier, cela s'applique aux patients qui ont un ulcère à l'estomac ou duodénum. L'utilisation de la drogue peut aggraver la situation. Vous devrez refuser de prendre Ketorol s'il y a des saignements gastro-intestinaux. En présence d'une maladie inflammatoire de l'intestin, il est interdit de prendre ce médicament lors d'une exacerbation de la maladie.

Pour les troubles hémorragiques comme l'hémophilie. Une autre raison de contre-indication de ce médicament peut être un saignement cérébrovasculaire. Si vous souffrez d'insuffisance cardiaque, vous devrez arrêter de prendre ce médicament. Dans la liste des contre-indications figurent également de telles maladies: foie, insuffisance rénale, hyperkaliémie. Même lors de changements dans le corps, il est temporairement interdit de prendre ce médicament. Vous ne pouvez pas l'utiliser après un pontage coronarien, pendant la grossesse et l'allaitement.

La liste des contre-indications comprend l'hypersensibilité à l'ingrédient actif des comprimés ou l'hypersensibilité à l'une des substances supplémentaires. Il est interdit de prendre le médicament aux personnes de moins de 16 ans.

Certains patients peuvent prendre ce médicament pour le traitement de la maladie, mais cela doit être fait avec prudence et prendre une dose plus faible de ce remède. Vous devrez surveiller la réaction de l'organisme si vous avez déjà pris des AINS et que vous avez eu des effets secondaires, en présence de maladies telles que l'asthme bronchique, l'hypertension artérielle, le diabète sucré, l'hépatite active, la septicémie. Il peut également y avoir des conséquences dans le processus d'utilisation de Ketorol chez les personnes qui fument et abusent de l'alcool.

Les personnes âgées doivent prendre ce médicament avec prudence. Et aussi pour ceux qui traitent d'autres maladies pendant cette période, car l'interaction avec d'autres médicaments peut être différente.

Dosage

Les comprimés de kétorol sont pris par voie orale. Une dose unique du médicament est de 1 comprimé. Si le patient présente un syndrome douloureux prononcé, il lui est alors prescrit de prendre le médicament 4 fois par jour, 1 comprimé.

Assurez-vous que la quantité de substance active dans le sang du patient ne dépasse pas la norme de 40 mg, ce qui équivaut à 4 comprimés. Concentrez-vous sur la douleur et donnez au patient la dose dont il a besoin, pas nécessairement 4 comprimés par jour, la posologie pouvant être réduite à 3 ou 2 comprimés.

La durée du traitement avec des comprimés ne dépasse pas 5 jours, afin de ne pas nuire à l'organisme.

Certains patients prennent le médicament en ampoules, c'est-à-dire qu'ils l'injectent par voie intraveineuse ou intramusculaire, puis passent aux comprimés. Il ne devrait pas y avoir de saut brutal dans le médicament, le processus de transition comprend la prise de pilules et d'injections. Il est nécessaire de réguler la quantité de médicament dans le corps humain. La dose quotidienne pour les deux formes ne doit pas dépasser 90 mg, si le patient a plus de 65 ans, une dose de 60 mg lui suffit. La même posologie est administrée aux patients souffrant de troubles rénaux.

Lorsque vous commencez la transition d'une forme de libération du médicament à une autre, vous ne pouvez pas prendre plus de 3 comprimés par jour. La durée du traitement de cette manière et la posologie doivent être prescrites par le médecin traitant en fonction des caractéristiques du corps du patient.

Effets secondaires

Des effets secondaires seront observés dans presque tous les systèmes d'organes, mais certains apparaissent plus souvent, d'autres sont rares.

Les effets secondaires les plus courants lors de la prise de comprimés d'AINS se produisent dans le système digestif. Le plus souvent, ils apparaissent chez les patients âgés, ainsi que chez ceux qui avaient auparavant des lésions érosives et ulcéreuses du système digestif. Il peut s'agir de diarrhée ou de gastralgie.

Symptômes moins fréquents : constipation, flatulences, stomatite, vomissements. Certains patients ressentent des sensations de plénitude dans l'estomac et des vomissements, mais ces manifestations d'effets secondaires sont beaucoup moins fréquentes. Il peut y avoir des problèmes associés à l'apparition d'ulcères et au développement de saignements.

Le système nerveux humain souffre également de manière significative, car les patients peuvent ressentir des maux de tête et des étourdissements lors de l'utilisation des comprimés de Ketorol, certains ressentent de la somnolence et une faiblesse dans le corps après avoir pris le médicament. Les manifestations plus rares sont la fièvre, les convulsions, la dépression, les hallucinations.

De la part d'autres systèmes d'organes, divers effets secondaires sont beaucoup moins fréquents, mais pas exclus. Du côté du système urinaire, une insuffisance rénale peut survenir, la miction devient plus fréquente, le volume d'urine peut soit augmenter par rapport à la quantité habituelle de décharge, soit diminuer.

Les organes sensoriels sont rarement touchés et les déficiences auditives et visuelles peuvent devenir une manifestation d'effets secondaires. Alternativement, il peut s'agir de l'apparition de bruits ou d'hallucinations sonores, d'une diminution de la qualité de l'audition, ainsi que d'une vision double et d'un flou des objets visibles. Le système respiratoire est également touché relativement rarement, le patient peut ressentir un essoufflement ou de légers signes d'étouffement.

Avec des problèmes avec le système cardiovasculaire, la pression artérielle augmente. Il peut y avoir des problèmes avec le système hématopoïétique, l'homéostasie. Si des effets secondaires apparaissent sur la peau, il s'agit généralement d'une éruption allergique, de rougeurs et de démangeaisons. En outre, le patient peut ressentir un gonflement et une transpiration accrue.

Surdosage

Le surdosage du médicament provoque généralement des symptômes qui ressemblent à des effets secondaires. Le patient a des douleurs dans le bas-ventre, car en raison de l'augmentation de la dose du médicament, le système digestif est endommagé. Il peut y avoir une sensation de nausée, de vomissement. Des ulcères apparaissent dans l'estomac, ce qui est particulièrement dangereux pour les personnes qui souffraient auparavant de maladies similaires. Le travail des reins est perturbé.

Le traitement en cas de surdosage de comprimés peut être un lavage gastrique et la prise d'absorbants qui aideront à éliminer les substances inutiles du corps. Avec la manifestation d'autres symptômes, un traitement est effectué, en se concentrant sur les sentiments négatifs et le patient et leur élimination. Lorsque la dialyse est effectuée, il n'y aura pas d'efficacité significative.

Interaction

Si vous décidez de prendre du Ketorol et d'autres médicaments du groupe des AINS, vous devrez abandonner cette idée, car il est peu probable que cette approche de traitement l'accélère, mais entraînera le développement de saignements gastro-intestinaux.

Ce médicament peut réduire l'efficacité de certains médicaments, donc si vous prenez des diurétiques avec Ketorol, leur efficacité diminuera considérablement. S'il devient nécessaire d'utiliser des analgésiques opioïdes dans le processus de traitement, leur quantité devra être réduite afin de ne pas nuire à l'organisme.

Dans le même temps, les antiacides n'auront pas d'effet négatif et empêcheront le corps d'absorber la substance active Ketorol. Si des hypoglycémiants oraux sont pris, le kétorol peut non seulement ne pas réduire l'efficacité, mais au contraire l'augmenter. Par conséquent, afin d'éviter les effets secondaires, la posologie du médicament doit être modifiée.

Certains médicaments peuvent nuire à l'absorption de la substance active Ketorol, vous devez donc consulter un médecin avant d'utiliser des médicaments.

Alternative

Souvent, lorsque la douleur survient, non seulement le Ketarol est utilisé sous forme de comprimés, mais également sous forme d'injections. Vous n'avez même pas à vous demander ce qui est le mieux, car les injections n'ont généralement pas un effet aussi négatif sur le corps. De plus, il est possible de remplacer les injections de Ketorol par du Diclofénac. On pense que le diclofénac ne résout pas le problème du soulagement de la douleur.

Certains patients pensent que le diclofénac est meilleur, mais il leur est conseillé de choisir des injections plus efficaces avec 75 mg de substance active et non avec 25 mg. Le diclofénac, comme le kétorol, aide à anesthésier la zone endommagée. Malgré le fait que le diclofénac résiste aux sensations douloureuses, vous ne pouvez pas remplacer le médicament vous-même.

Avant d'utiliser un médicament, vous devriez consulter votre médecin et clarifier la posologie et la fréquence d'utilisation du médicament.

2017-02-23

Diclofénac: mode d'emploi des injections, cours de traitement

Le nom international est Diclofenac, Diclofenak. N° d'enregistrement P-242-N° 011215. Préparation de diclofénac - solution injectable : 75 mg/3 ml.

Composition : 1 ampoule de 3 ml contient du Diclofénac sodique 75 mg.

Autres composants, alcool benzylique, propylène glycol, acétylcystéine, hydroxyde de sodium, mannitol, eau pour injection.

Caractéristiques pharmacologiques : Les AINS sont des anti-inflammatoires non stéroïdiens. Il a des effets analgésiques et anti-inflammatoires en raison de l'inhibition de la synthèse des prostaglandines.

Mode d'emploi

Le diclofénac est indiqué pour :

• inflammation aiguë des articulations, y compris la goutte ;
• inflammation chronique multiple des articulations (polyarthrite rhumatoïde, polyarthrite chronique);
• spondylarthrite ankylosante et autres maladies rhumatismales de la colonne vertébrale (spondylarthrose et arthrose)
• inflammation et gonflement douloureux après des blessures ou des opérations;
• rhumatisme des tissus mous.

Le mode d'emploi qui l'accompagne indique que les injections de diclofénac sont indiquées dans les cas où un effet rapide est requis ou s'il n'est pas possible d'utiliser des bougies.

L'instruction indique également les contre-indications. Les injections du médicament ne sont pas prescrites dans les situations suivantes:

1. violations de la fonction de l'hématopoïèse d'étiologie inconnue;
2. hypersensibilité directement au diclofénac lui-même, à ses composants, à d'autres non-stéroïdes ;
3. ulcère de l'estomac ou ulcère duodénal;
4. enfants et adolescents jusqu'à 18 ans.

Avec une extrême prudence, l'utilisation de Diclofénac doit être traitée avec :

• les porphyries induites (pathologie congénitale de l'hématopoïèse) ;
• la présence de maladies gastro-intestinales dans l'histoire ou si elles sont suspectées ;
• inflammation intestinale (maladie de Crohn, colite);
• fonction rénale altérée;
• insuffisance cardiaque et hypertension artérielle;
• violations graves de la fonction hépatique;
• immédiatement après les interventions chirurgicales ;
• la présence de maladies auto-immunes (collagénose mixte, lupus érythémateux).

Mode d'emploi du Diclofénac pour les femmes enceintes et allaitantes

Il est possible qu'une femme à qui on a prescrit un long traitement médicamenteux tombe enceinte. La situation doit être signalée immédiatement au médecin. Le diclofénac peut être pris au premier et au deuxième trimestre, mais seulement après l'approbation du médecin traitant, cela est indiqué par l'instruction.

En raison de la forte probabilité de développer des complications chez la mère et le fœtus, il est impossible de prendre du diclofénac pendant le troisième trimestre de la grossesse. Le médicament et ses produits de désintégration passent dans le lait maternel en petites quantités.

Puisqu'il n'y a actuellement aucun cas connu de méfaits de la drogue chez un nourrisson, les injections de diclofénac ne doivent pas être annulées pendant l'allaitement. Si le cours du traitement avec le médicament implique de fortes doses, il convient d'envisager l'abolition de l'allaitement.

Avant de prescrire un médicament à un patient âgé, celui-ci doit se soumettre à un examen médical approfondi et être sous surveillance médicale à tout moment.

La prise de Diclofénac peut provoquer le développement de crises d'asthme (asthme « aspirine », intolérance aux analgésiques), gonflement local des muqueuses et la peau(œdème de Quincke, urticaire). Par conséquent, les personnes ayant des antécédents des maladies suivantes doivent traiter le médicament avec une extrême prudence :

• l'asthme bronchique;
• polypes de la muqueuse nasale;
• foin nez qui coule;
• infection chronique ou obstruction des voies respiratoires;
• patients très sensibles aux AINS.

Le diclofénac n'est prescrit à ces personnes qu'avec toutes les précautions prises en compte. Les patients allergiques à d'autres substances sont également à risque.

Lorsqu'il est utilisé simultanément avec des médicaments qui réduisent la glycémie et réduisent la coagulation sanguine, il est nécessaire de surveiller en permanence la concentration de glucose dans le sang et les paramètres de la coagulation sanguine.

Le médicament est capable d'inhiber de manière transitoire l'agrégation plaquettaire. Par conséquent, les patients dont la coagulation sanguine est altérée doivent faire preuve de prudence lors de la prise de diclofénac.

La prise du médicament en association avec des médicaments au lithium (diurétiques épargneurs de potassium) implique une surveillance régulière de la fonction rénale, des paramètres hépatiques et de la numération globulaire.

La même chose est requise pour utilisation à long terme médicaments. Si le patient doit subir une intervention chirurgicale ou dentaire, il doit informer le médecin du traitement par Diclofenac.

Les instructions d'utilisation informent les patients que pendant le traitement par Diclofénac, des effets secondaires peuvent survenir et avoir un effet négatif sur :

1. participation au trafic routier;
2. sur l'exécution d'actions nécessitant une réponse instantanée ;
3. maintenance de machines-outils et autres mécanismes complexes.

Ainsi, les injections de Diclofenac peuvent provoquer des effets indésirables du système nerveux central, par exemple des étourdissements, de la somnolence et de la fatigue. C'est pourquoi le traitement au Diclofénac nécessite un refus de conduire une voiture et de travailler dans des industries dangereuses.

Avec une longue période de traitement, lorsque le diclofénac est prescrit à fortes doses et avec une utilisation illettrée d'analgésiques, des maux de tête peuvent survenir qui ne disparaissent pas même avec une augmentation de la dose d'analgésique. L'habitude d'utiliser des analgésiques, en particulier leur combinaison, peut entraîner une altération persistante de la fonction rénale et le développement d'une néphropathie analgésique - insuffisance rénale.

Utilisation simultanée de diclofénac et d'autres médicaments

Lorsque ces médicaments interagissent avec le Diclofénac, leurs concentrations plasmatiques peuvent augmenter :

1. La digoxine est prescrite pour augmenter la force des impulsions cardiaques.
2. La phénytoïne est indiquée pour le soulagement des convulsions.
3. Les préparations de lithium sont nécessaires au traitement des pathologies mentales et physiques.

Le diclofénac peut réduire l'efficacité des antihypertenseurs et des diurétiques. Des injections simultanées de diclofénac et la prise de diurétiques épargneurs de potassium peuvent provoquer une augmentation des taux plasmatiques de potassium.

En association avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens et des glucocorticoïdes, le médicament peut provoquer des effets secondaires sur le système digestif. Les injections de diclofénac effectuées avant et après la prise de méthotrexate dans les 24 heures peuvent entraîner une augmentation du taux de méthotrexate et une augmentation du nombre d'effets secondaires.

Au cours de l'utilisation clinique, à ce jour, aucune interaction n'a été notée entre les anticoagulants et le Diclofénac. Cependant, leur utilisation simultanée nécessite une surveillance régulière des paramètres de coagulation.

Le diclofénac, comme tous les anti-inflammatoires non stéroïdiens, peut augmenter la toxicité rénale de la ciclosporine. Il existe des revues isolées de l'effet du diclofénac sur la concentration de glucose.

Ce fait nécessite un ajustement de la dose de médicaments pour le diabète. Par conséquent, les diabétiques prenant des médicaments hypoglycémiants et du diclofénac doivent surveiller en permanence le taux de glucose dans le sang.

Noter! Toutes les interactions ci-dessus peuvent se produire avec des médicaments à court terme. De plus, la prise de Diclofénac nécessite que vous arrêtiez de boire de l'alcool.

Instructions posologiques

La dose de la forme injectable par jour ne doit pas dépasser 150 mg. Le médicament sous forme de solution injectable est utilisé à une dose de 75 mg - il s'agit d'une ampoule. Pour obtenir un effet thérapeutique rapide, une dose maximale de 150 mg par jour est acceptable. Le cours de traitement dure de 1 à 5 jours.

Si le traitement doit être poursuivi, le médecin prescrit le médicament sous forme de comprimés et de suppositoires. L'aiguille est insérée profondément dans la fesse lors de l'injection.

En cas de surdosage, des symptômes de troubles du système nerveux central et du tractus gastro-intestinal peuvent être observés :

• étourdissements, maux de tête;
• convulsions myocloniques chez les enfants;
• stupeur et perte de conscience;
• dysfonctionnement des reins et du foie;
• nausées et vomissements, douleurs abdominales;
• éventuelle hémorragie gastro-intestinale.

Aux premiers signes d'un surdosage de Diclofénac, le patient doit en informer le médecin traitant. Le médecin, après avoir déterminé la gravité de l'intoxication, prendra les mesures nécessaires.

Il faut comprendre que la gravité des symptômes secondaires dépend de la dose et de la sensibilité individuelle du corps aux composants du médicament. Le plus souvent, on observe des saignements dans la région épigastrique, une inflammation de la muqueuse gastrique, des lésions des muqueuses, des ulcères.

Toutes ces manifestations indésirables dépendent de la durée du médicament et de la dose prise.

Violations par des organes et des systèmes

Sang. À cet égard, des violations sont rarement observées (thrombopénie, leucopénie, anémie, agranulocytose). Les premiers signes incluent:

• augmentation de la température corporelle;
• dépression sévère;
• mal de gorge;
• état grippal;
• érosion dans la cavité buccale;
• peau et saignements de nez.

La réception de Diclofenac avec l'apparition de ces effets secondaires doit être arrêtée et signalée au médecin traitant. L'automédication avec des antipyrétiques et des analgésiques n'est pas recommandée. Le contrôle de la formule sanguine avec une utilisation prolongée du médicament doit être effectué régulièrement.

Couvertures de peau. Parfois, il y a des réactions d'hypersensibilité, qui se caractérisent par des éruptions cutanées ou des démangeaisons, moins souvent - la perte de cheveux ou l'urticaire.

Très rarement vu :

1. la formation d'eczéma, de cloques;
2. sensibilité à la lumière;
3. rougeur de la peau (érythème);
4. formes sévères de réactions cutanées - syndrome de Lyell, syndrome de Stevens Jonsan.

Le système immunitaire réagit rarement au médicament avec les manifestations suivantes :

• nausées Vomissements;
• augmentation de la température ;
• maux de tête sévères;
• altération de la conscience (signes de méningite aseptique);
• raideur de la nuque.

Si ces symptômes se développent et progressent, le traitement par Diclofénac doit être interrompu.

Du côté du foie, une transaminase sérique (une augmentation du taux d'enzymes dans le sang) peut être notée. Violation rare mais possible de la fonctionnalité du foie (inflammation avec ou sans ictère), qui peut apparaître sans signes préalables et se dérouler très durement.

Un engourdissement des extrémités, des vertiges, une vision floue, un dysfonctionnement des organes internes sont associés à des lésions de la colonne vertébrale (voir). Pour son traitement, divers médicaments sont utilisés - anti-inflammatoires, chondroprotecteurs, relaxants musculaires, vitamines, minéraux. Pour soulager l'inconfort, des AINS sont utilisés, parmi lesquels le plus courant et le moins cher est le diclofénac, qui sera discuté plus loin: les propriétés du médicament et la quantité d'ostéochondrose qui peut être injectée. Movalis, Ibuprofen, Ketorol appartiennent également au même groupe de fonds.

L'action du Diclofénac dans l'ostéochondrose

Le diclofénac est un anti-inflammatoire non stéroïdien utilisé dans l'ostéochondrose. Il ne bloque pas sélectivement l'activité des deux types d'enzymes cyclooxygénases - COX-1 et COX-2. De ce fait, il réduit la synthèse des médiateurs des prostaglandines, qui dilatent les vaisseaux sanguins et favorisent la pénétration de nouveaux leucocytes dans le foyer, qui sécrètent des substances qui endommagent tous les nouveaux tissus.

Les neutrophiles qui pénètrent le site du processus inflammatoire produisent des enzymes spéciales responsables de la douleur et des lésions vasculaires. Le médicament supprime l'afflux de nouveaux éléments formés, arrête la destruction des tissus. Réduit la perméabilité des capillaires du foyer inflammatoire.

L'effet analgésique du médicament Diclofenac est associé non seulement au blocage de la synthèse des prostaglandines, mais également à l'effet sur le système nociceptif du cerveau (la douleur survient lorsqu'il est exposé aux récepteurs périphériques d'un irritant qui endommage les tissus).

A lire : caractéristiques d'utilisation, contre-indications et effets indésirables.

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Il affecte la coagulation sanguine, il est donc nécessaire d'en tenir compte si le patient présente une lésion ulcéreuse du tractus gastro-intestinal, ainsi qu'une gastrite, une duodénite, une colite, la maladie de Crohn. Dans le cas de maladies du tractus gastro-intestinal, des formes d'injection sont utilisées, ainsi que des pommades ou du gel.

Pharmacocinétique

Les comprimés lors de leur admission dans le tractus gastro-intestinal sont absorbés dans le sang. La nourriture ralentit ce processus, mais ne réduit pas l'absorption. Ensuite, la substance passe par le foie, où environ la moitié de sa quantité est décomposée par des enzymes.

Si des bougies (suppositoires) sont utilisées, l'absorption est plus lente. L'effet maximal du médicament lors de la prise de comprimés est atteint après 2 à 4 heures. Avec application rectale - 1 heure, injections intramusculaires - 20 minutes.

La concentration plasmatique correspond à la quantité de médicament prise. L'effet est dose-dépendant. Le médicament ne s'accumule pas dans le corps, presque complètement associé à l'albumine sanguine. Après un nouveau passage dans le foie, des métabolites moins actifs se forment, qui sont ensuite excrétés par les reins.

La demi-vie est de 1 à 2 heures, 60% des métabolites du médicament sont excrétés par les reins, 1% laisse le corps inchangé, 39% - avec de la bile et des matières fécales dans le tractus gastro-intestinal.

Effet secondaire

Système digestif: apparition de nausées, douleurs abdominales, diarrhée, constipation, ballonnements. Parfois, le patient présente: vomissements sanglants, selles noires, stomatite, inflammation de la langue ou du pancréas. Cela est dû au blocage de la synthèse des prostaglandines, qui provoquent la production de mucus protecteur dans l'estomac. En conséquence, la formation d'ulcères et de saignements est possible.

Le médicament a un effet toxique assez fort sur le foie, jusqu'à une augmentation du taux de transaminases, le développement d'hépatites médicamenteuses, y compris fulminantes.

Du côté système nerveux apparaître:

• maux de tête;
• problèmes vestibulaires;
• somnolence;
• chaire de poule;
• engourdissement;
• syndrome convulsif;
• tremblement des membres;
• Anxiété dépression;
• vision double;
• déficience auditive;
• bruit dans les oreilles.

Sur la peau peuvent apparaître: éruption allergique, urticaire, pemphigus, nécrose épidermique, photosensibilité, purpura.

Du côté des reins: nécrose des papilles des pyramides, syndrome néphrotique, processus inflammatoire, insuffisance aiguë, excrétion urinaire de protéines plasmatiques, éléments formés.

Hématopoïèse : diminution du nombre de leucocytes, plaquettes dans le sang périphérique, agranulocytose, augmentation des saignements, augmentation du temps de coagulation.

Réactions allergiques : éruption cutanée, choc anaphylactique, œdème de Quincke - laryngospasme.

Système cardiovasculaire : augmentation de la pression artérielle, infarctus du myocarde, palpitations, insuffisance.

Voies respiratoires : AINS-asthme, pneumonie, triade aspirine.

Contre-indications

Le médicament n'est pas prescrit s'il existe les pathologies suivantes:

• processus érosifs dans l'estomac, les intestins: maladie de Crohn, colite ulcéreuse;
• asthme à l'aspirine;
• insuffisance hépatique, rénale.

Les suppositoires (suppositoires rectaux) ne doivent pas être utilisés pour l'inflammation du rectum (proctite). Au cours du dernier trimestre de la grossesse, ainsi que pendant l'allaitement.

Formes posologiques

Disponible sous forme de comprimés, pommades, gels, suppositoires, solutions pour injections intramusculaires. Toutes les formes ont leurs avantages. La pommade et le gel Diclofenac pour les cervicales, la poitrine, permettent d'agir immédiatement sur le foyer inflammatoire. Dans le même temps, l'absorption dans le sang est minime.

Combien d'injections de diclofénac peuvent être administrées lorsque le médecin le détermine après avoir examiné le patient. Chez de nombreux patients souffrant de douleur, la question se pose de savoir comment remplacer le diclofénac dans l'ostéochondrose. Ses analogues sont le méloxicam, l'ibuprofène, l'aspirine, le kétorol, le nimésulide, l'indométhacine, qui sont disponibles sous différentes formes posologiques : suppositoires rectaux, pommades, gels, comprimés.

Caractéristiques comparatives des AINS

Avec l'ostéochondrose, les disques cartilagineux sont touchés, une inflammation se produit, donc le diclofénac, l'ibuprofène ou le Movalis, le kétorol sont utilisés pour le traiter, mais lequel est le meilleur ? Tous ces médicaments réduisent la production de prostaglandines, bloquant ainsi la douleur, abaissant la température et éliminant l'enflure.

Movalis ou meloxicam bloque la production de prostaglandines, interférant avec l'action de l'enzyme cyclooxygénase. Cependant, le premier médicament inhibe sélectivement le deuxième type de cette enzyme, ce qui évite les effets secondaires sur le tractus gastro-intestinal - l'apparition d'ulcères, l'érosion, les saignements. Le méloxicam n'inhibe pas la synthèse des protéoglycanes du tissu cartilagineux, ce qui lui permet de récupérer le plus efficacement possible avec l'ostéochondrose.

Le kétorol est un médicament anti-inflammatoire à effet analgésique. Par conséquent, il est recommandé de l'utiliser spécifiquement pour les maux de dos sévères avec ostéochondrose, la présence de saillies.

L'ibuprofène soulage moins la douleur. Cependant, chez les enfants et les personnes atteintes d'insuffisance hépatique et rénale, ce médicament est préférable, car il a une toxicité moins prononcée et provoque moins souvent une hépatite médicamenteuse, une jaunisse.

Le prix des comprimés de kétorol, d'ibuprofène et de méloxicam est comparable au coût du diclofénac. Movalis est beaucoup plus cher, pour un forfait, vous devrez payer environ 500 roubles.

Le médicament en question est un agent anti-inflammatoire éprouvé utilisé dans différentes formes. Les onguents et les gels ont un effet toxique beaucoup moins prononcé sur le tractus gastro-intestinal, car ils sont légèrement absorbés dans le sang. Les injections et les comprimés peuvent provoquer des processus érosifs et ulcératifs ainsi que des saignements, car ils ont un effet systémique. Cependant, l'administration orale provoque un effet de contact sur l'estomac et le duodénum.

La névralgie intercostale apporte très inconfort et de nombreux désagréments aux personnes souffrant de cette maladie. La cause de la douleur aiguë de traction dans l'espace entre les côtes est la compression ou l'irritation des nerfs. L'intensité de la douleur augmente lorsqu'une personne respire profondément, tousse ou bouge.

La nécessité d'un traitement médicamenteux de la névralgie intercostale ne sera déterminée que par un spécialiste (thérapeute, neurologue). L'autodiagnostic et le traitement peuvent entraîner des complications très graves.

La cause de ces symptômes peut être une maladie des organes vitaux.

Comment soulager la douleur

Même avec un diagnostic établi - névralgie intercostale, l'utilisation de tout médicament est prescrite exclusivement par un médecin, il prendra en compte la présence de contre-indications et d'effets secondaires des médicaments, choisira la forme et la posologie de certains médicaments, déterminera le temps de traitement optimal.

L'effet des médicaments sera maximal s'il est respecté recommandations générales traitement. Dans les premiers jours de la maladie, lorsque la douleur est trop forte, le repos et l'alitement sont recommandés, une surface plane et dure, sans oreillers, convient pour dormir et se reposer.

La principale difficulté du traitement est que la névralgie intercostale s'accompagne d'une telle douleur intense, qui non seulement interfère avec l'activité normale, mais immobilise pratiquement le patient, chaque pas et respiration est donné avec beaucoup de difficulté et apporte une grande souffrance.

Le patient doit éliminer ce symptôme dès que possible, dans lequel les anti-inflammatoires non stéroïdiens aideront rapidement et efficacement. Solution à faire soi-même ou l'avis d'un pharmacien ne justifient pas l'achat de médicaments, seule une ordonnance d'un médecin convient pour cela.

Analgésiques - types et méthodes d'application

Soulager rapidement un spasme très fort aidera les injections intramusculaires, pour lesquelles des analgésiques sont prescrits: cétonal, kétorol ou analgine. L'effet du médicament ne dure que quelques heures, donc 5 à 10 injections sont prescrites. Appliquer des médicaments aussi puissants Longtemps c'est impossible, c'est lourd d'exacerbation des maladies de l'estomac (ulcères, gastrite).

Les suppositoires rectaux sont une forme posologique facile à utiliser que certains médicaments, tels que le cétonal, peuvent avoir. L'effet de l'application est très rapide et dure assez longtemps. Ces options conviennent mieux aux personnes âgées qui ont du mal à s'injecter seules.

Avec un syndrome douloureux modéré, les anti-inflammatoires non stéroïdiens peuvent être prescrits sous forme de pommade ou de gel à propriété anesthésique locale. Parmi eux:

• agréable;
• cétonal;
• diclofénac;
• voltaren.

La pommade est appliquée sur la peau en une fine couche dans la zone où la douleur est ressentie.

Un autre type d'anesthésique local est les patchs médicamenteux, tels que le thermo cétonal. Ils sont collés à la zone touchée. Le médecin peut recommander l'utilisation d'un tel patch pendant une nuit de sommeil.

Les comprimés sont la forme la plus courante et la plus pratique de soulagement de la douleur. Les plus courants d'entre eux sont :

• analgine;
• agréable;
• movalis ;
• baralgin.

Ils sont pris selon les instructions, en règle générale, plusieurs fois par jour après les repas.

L'utilisation à long terme de ces médicaments peut causer des problèmes gastro-intestinaux. Les médicaments modernes ont un effet à long terme, par exemple, Melox forte ne peut être pris qu'une fois par jour.

Divers remèdes dans la lutte contre les névralgies

Dans la lutte contre la maladie, divers médicaments peuvent apporter une aide significative.

Les vitamines et leurs besoins

Une maladie comme la névralgie intercostale nécessite la prise de vitamines, notamment du groupe B (B1, B6, B12). Les médecins expérimentés prescrivent des injections intramusculaires de ces médicaments, tout en prenant des alternances B1 et B6, une injection par jour. Dans certains cas, les injections peuvent être remplacées par des multivitamines.

Novocain - une solution rapide pour la douleur

L'essence de la procédure, appelée blocage de la novocaïne, est que le nerf enflammé est ébréché avec de la novocaïne, de sorte que la douleur s'arrête et qu'il y a un soulagement rapide. Cependant, cette procédure ne convient pas à tous les patients.

Le poison est comme le salut

La nature a fait en sorte que les gens disposent d'un remède naturel dans la lutte contre les maladies névralgiques. Quelques médicaments le venin d'abeille ou de serpent pénètre, la névralgie intercostale est également une indication pour leur rendez-vous.

L'usage de ces médicaments est interdit pour les affections suivantes :

• maladies des reins et du foie;
• Grossesse et allaitement;
• malformations cardiaques ;
• allergies aux composants du produit.

Apizatron - onguent au venin d'abeille, anesthésie et soulage l'inflammation, est appliqué sur la peau comme anesthésique local.

Viprosal - contient du venin de vipère, soulage la douleur intense et l'inflammation. Appliqué à l'extérieur. Composants supplémentaires de la pommade qui améliorent effet thérapeutique sont le camphre et l'huile de sapin.

Moyens auxiliaires de traitement

Dans le traitement de la maladie, la thérapie manuelle est utilisée. Le but principal de cette méthode est de détendre les muscles de cette zone et de soulager la douleur. Dans un premier temps, le spécialiste qui conduit la séance caresse et pétrit les muscles du dos, tout en affectant les espaces intercostaux. Progressivement, il affecte les muscles pectoraux. Au cours de cette procédure, il y a une augmentation de la circulation sanguine. Ces séances sont menées par un vertébrologue. Ils aident à rétablir les relations correctes entre les côtes et les intervertébraux, ce qui, à son tour, conduit à l'élimination de la douleur. Lors de la réalisation de telles procédures, les techniques suivantes sont les plus populaires:

• technique douce;
• la mobilisation;
• manipulation.

Lors de la réalisation de la première technique, il y a un impact initial sur un seul segment moteur. En thérapie manuelle, une telle procédure est considérée comme épargnante. Les deux dernières techniques reposent sur des techniques de mobilisation et de manipulation qui permettent d'éliminer toute tension articulaire et musculaire.

En cas d'urgence, des relaxants musculaires et des tranquillisants peuvent être prescrits pour soulager rapidement les spasmes musculaires. Sous leur influence, le patient pourra se calmer, se détendre et se reposer. Dans la plupart des cas, les comprimés de sibazon sont utilisés. Les injections intramusculaires de Relanium sont utilisées dans les cas plus complexes. L'utilisation de ces médicaments sans l'avis d'un médecin peut être dangereuse, s'ils sont utilisés, le patient doit être sous surveillance médicale, et le bénéfice attendu du médicament doit largement dépasser la possibilité d'effets secondaires.

Le plâtre au poivre est utilisé pour soulager la douleur d'intensité modérée, si le patient ne présente pas d'intolérance individuelle aux composants du patch. La peau sur le site de collage doit être sèche, propre, sans microtraumatismes.

Le corps signale toujours avec douleur qu'il y a un problème, plus la douleur est aiguë, plus le problème est important. La recherche en temps opportun d'un traitement auprès d'un spécialiste peut sauver non seulement la santé, mais parfois la vie. Il est préférable de faire appel à un spécialiste et non à l'automédication, ce qui peut entraîner des conséquences plus graves que la névralgie intercostale.

Anti-inflammatoires pour l'arthrose: un aperçu des AINS

De nombreuses personnes qui ont rencontré pour la première fois le problème des douleurs articulaires se retrouvent démunies face à celui-ci, car elles ne savent pas quoi faire et comment traiter la maladie.

Cependant, il existe aujourd'hui des anti-inflammatoires très efficaces pour l'arthrose et l'arthrite, qui peuvent affecter la cause sous-jacente de la pathologie et l'état des articulations de différentes manières.

Je voudrais immédiatement avertir les patients qui ne sont pas pressés de demander l'aide d'un médecin, mais préfèrent diagnostiquer et traiter la maladie par eux-mêmes. Toute automédication peut causer des dommages irréparables à tout le corps.

Vous ne devez prendre que les médicaments prescrits par le médecin.

Médicaments non stéroïdiens pour les maladies articulaires

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS, AINS) sont les plus efficaces dans l'arthrose et l'arthrite de toute origine. La tâche principale de ces médicaments est d'influencer le foyer de l'inflammation dans les articulations et d'éliminer la douleur.

Contrairement aux corticostéroïdes (médicaments hormonaux), les AINS ne contiennent pas d'hormones, ce qui réduit le nombre d'effets secondaires sur l'organisme.

Rappel pour les patients prenant des AINS

Malgré leur innocuité relative, la plupart des AINS ne doivent pas être pris en cure de longue durée. Cela est dû au fait que les médicaments non stéroïdiens ont un large éventail de contre-indications et ont toutes sortes d'effets secondaires. La prise d'AINS est contre-indiquée dans :

• la plupart des pathologies du tractus gastro-intestinal;
• troubles des reins et du foie;
• problèmes cardiaques et vasculaires.

Les anti-inflammatoires ne doivent pas être pris si le patient a déjà été malade ou a actuellement des antécédents des maladies suivantes :

1. gastrite;
2. ulcère de l'estomac ou ulcère duodénal;
3. colite.

Il s'avère que les anti-inflammatoires non stéroïdiens affectent négativement les muqueuses, provoquant une inflammation et même des ulcères.

Avec beaucoup de précautions, les AINS doivent être utilisés pour les violations de la fonctionnalité des reins et du foie, car les médicaments de ce groupe affectent la circulation rénale, provoquant ainsi un retard dans le corps du sodium et de l'eau. En conséquence, la pression artérielle peut augmenter et de graves violations de la fonctionnalité du foie et des reins se produisent.

Dans certains cas, les patients présentent des réactions individuelles d'hypersensibilité ou d'intolérance absolue aux anti-inflammatoires.

Par conséquent, même en l'absence des pathologies énumérées ci-dessus, l'utilisation de médicaments non stéroïdiens doit être traitée avec prudence. Les médicaments doivent être commencés progressivement et à petites doses. Avant de commencer le traitement, le patient doit étudier attentivement les instructions d'accompagnement du médicament et prendre le médicament uniquement selon le schéma indiqué.

Réduire impact négatif, que les médicaments non stéroïdiens ont sur la muqueuse gastrique, les comprimés doivent être lavés avec beaucoup d'eau. D'autres liquides (jus, compotes, lait) peuvent affecter l'absorption du médicament.

Si l'évolution thérapeutique nécessite l'utilisation de plusieurs AINS, ceux-ci doivent être pris à des moments différents. Cela n'affectera en rien le traitement, mais cela aidera à éviter de nombreux effets secondaires.

Les AINS ne doivent pas être pris pendant la grossesse. Si cela est absolument nécessaire, une femme devrait consulter un gynécologue.

Quels AINS le médecin prescrira-t-il pour les maladies articulaires?

Tous les médicaments non stéroïdiens sont classiquement divisés en deux grands groupes : les inhibiteurs de la COX-1 et de la COX-2 (cyclooxygénase).

Acide acétylsalicylique (aspirine) - ce médicament a été découvert le tout premier et, malgré son "âge vénérable" (l'aspirine a plus de cent ans), il continue d'être populaire à ce jour. Bien qu'à l'heure actuelle, il existe des médicaments non stéroïdiens synthétisés et beaucoup plus efficaces pour le traitement de l'arthrose.

Bien que l'aspirine offre une bonne dynamique dans le traitement de nombreuses maladies de divers systèmes et organes, ce médicament est plutôt faible pour se débarrasser de l'arthrite et de l'arthrose. Par conséquent, avec les maladies articulaires, les médecins ne le prescrivent généralement pas. Cela nécessite une thérapie plus sérieuse.

L'aspirine est prise avec beaucoup de précautions dans les maladies du sang, car le médicament ralentit sa coagulation.

Le diclofénac, qui est produit par différents fabricants sous différents noms (Naklofen, Ortofen, Voltaren, Diklak, Dicloberl, Clodifen, Olfen, Dolex, Diclonac P, Wurdon), a acquis aujourd'hui la plus grande popularité dans le traitement des maladies articulaires. Le médicament est également assez "d'âge moyen", il a été créé dans les années 60 du siècle dernier. Disponible sous forme de comprimés, de gélules et de pommades.

Ce remède combine avec succès des caractéristiques anti-inflammatoires et analgésiques élevées.

L'ibuprofène est un autre remède efficace contre diverses pathologies articulaires. Ce médicament est légèrement inférieur à l'indométhacine et à d'autres médicaments modernes en termes de propriétés anti-inflammatoires et anesthésiques, mais il est bien toléré par l'organisme et a un minimum d'effets secondaires.

Le médicament est également produit sous d'autres noms :

• Longue;
• Aucune douleur;
• Solpaflex;
• Bourana ;
• Brufen ;
• Ibalgin ;
• MIG-400 ;
• Bonifen;
• Nurofène;
• Faspic ;
• Ibuprom;
• Advil ;
• Reumafeni.

Dans son effet sur l'inflammation, l'indométhacine est considérée comme le médicament le plus puissant et son effet analgésique est assez élevé. L'indométhacine est produite sous forme de comprimés et de gélules de 25 mg, sous forme de gel et de pommade, de suppositoires rectaux.

Malgré le fait que l'indométhacine ait une liste très décente d'effets secondaires, elle est considérée comme très efficace dans l'arthrose et l'arthrite d'origines diverses. Un autre avantage du médicament est son coût abordable.

Le prix des comprimés (selon la quantité dans l'emballage) varie de 15 à 50 roubles.

Cet anti-inflammatoire non stéroïdien est produit par diverses sociétés pharmaceutiques sous les noms suivants :

1. Indovis UE.
2. Indocollier.
3. Métindol.
4. Indovazine.
5. Indotard.

En plus des médicaments énumérés ci-dessus, le kétoprofène appartient au groupe des médicaments non sélectifs du premier type, c'est-à-dire COX-1. Son efficacité est proche de celle de l'ibuprofène.

Le kétoprofène est produit sous plusieurs formes posologiques : comprimés, aérosol, gel, pommade, suppositoires rectaux, solution injectable et à usage externe.

Vous pouvez acheter du kétoprofène en pharmacie sous d'autres noms :

• Flexen.
• Flamax.
• Rapide.
• Fastum.
• Artrosilène.
• Cétonal.
• Artrum.
• Fébrofid.

Inhibiteurs COX-2 de nouvelle génération

Ce groupe d'AINS a un effet sélectif sur le corps. Compte tenu de ces qualités d'inhibiteurs de la part du tractus gastro-intestinal, il y a beaucoup moins d'effets secondaires, en même temps, la tolérance aux médicaments est augmentée.

De plus, on sait que les inhibiteurs de la COX-1 peuvent affecter négativement l'état du cartilage. En d'autres termes, ils le détruisent tout simplement. Les inhibiteurs de la COX-2 n'ont pas de telles caractéristiques, par conséquent, avec l'arthrose, ces médicaments sont considérés comme les meilleurs.

Cependant, ils présentent également des inconvénients, de nombreux fonds de ce groupe, sans affecter l'estomac, affectent négativement l'état du système cardiovasculaire.

Les inhibiteurs de COX-2 de nouvelle génération comprennent :

1. Étoricoxib (Arcoxia).
2. Célécoxib.
3. Nimésulide.
4. Méloxicam.

Le célécoxib a été développé à l'origine par la société pharmaceutique Pfizer sous le nom de Celebrex.

Le célécoxib a un effet analgésique et anti-inflammatoire assez puissant dans l'arthrose et l'arthrite, alors qu'il n'a pratiquement aucun effet secondaire du tractus gastro-intestinal. Forme de libération - gélules de 100 et 200 mg.

Le méloxicam est une substance active qui fait partie de nombreux médicaments prescrits pour l'arthrose des articulations. Le plus célèbre d'entre eux est Movalis, dont le principal avantage est qu'il peut être pris pendant un long cours, ce qui ne peut être dit de l'indométhacine et du diclofénac.

Movalis peut être pris pendant des mois, voire des années. Cependant, cela ne devrait être fait que sur recommandation d'un médecin. Forme de libération - comprimés, pommade, suppositoires rectaux, solution pour injections intramusculaires. La forme orale du Meloxicam (Movalis) est bonne car l'action des comprimés dure toute la journée. Si vous prenez une pilule le matin, son effet durera jusqu'au soir.

Le nimésulide, en plus d'avoir un bon effet anti-inflammatoire et analgésique, possède des qualités antioxydantes et des propriétés qui protègent le cartilage et les fibres de collagène des effets néfastes.

Les formes de libération de ce médicament sont variées : comprimés à usage oral et pour la résorption, gel, granulés pour la préparation d'une solution.

Le nimésulide est produit sous les noms commerciaux suivants : Nise, Mesulid, Aulin, Rimesid, Aktasulide, Nimegesik, Kokstral, Nimid, Prolid, Nimika, Flolid, Aponin.

Beaucoup se tournent vers l'automédication et utilisent des injections pour les maux de dos. Cependant, sans la recommandation d'un médecin, cela est assez dangereux, car ils suppriment le tableau clinique de la maladie, il devient difficile de poser un diagnostic, ce qui peut entraîner des complications graves.

AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens)

Vitamines B

Aujourd'hui, les AINS, les analgésiques, les relaxants musculaires et les vitamines B peuvent être utilisés pour éliminer les maux de dos.

Le plus souvent, le choix tombe toujours sur les AINS - des anti-inflammatoires non stéroïdiens qui ont des effets anti-inflammatoires, antipyrétiques et analgésiques. Il existe 2 groupes d'AINS - inhibiteurs sélectifs et non sélectifs de la COX.

Les AINS non sélectifs inhibent les enzymes cyclooxygénases (COX), impliquées dans la formation des prostaglandines (médiateurs inflammatoires), de manière non sélective. À la suite d'une telle oppression, due à l'arrêt de la production de prostaglandines, le syndrome douloureux est arrêté. Du fait que ce groupe d'AINS n'agit pas de manière sélective, ses représentants inhibent également les prostaglandines, qui agissent en tant que défenseurs de la muqueuse gastrique. C'est la raison de l'effet secondaire de la prise de tels médicaments - ulcération de l'estomac.

Les AINS sélectifs n'agissent que sur la COX-2, sans affecter la COX-1, grâce à quoi l'effet destructeur sur la muqueuse gastrique est beaucoup plus faible. De plus, ils sont moins susceptibles de provoquer d'autres effets secondaires, n'ont pas impact négatif sur le cartilage articulaire et peut être utilisé pour des cures longues.

Parmi les AINS non sélectifs, les médicaments injectables suivants sont les plus populaires :

• Diclofénac (Naklofen, Ortofen, Voltaren)

Ce médicament est indiqué dans l'arthrite, la spondylarthrite, la spondyloarthrite, l'arthrose, les crises de goutte, les syndromes douloureux de la colonne vertébrale, les douleurs post-traumatiques et postopératoires, les coliques néphrétiques et biliaires.

Il n'est pas recommandé d'utiliser le médicament pour les ulcères gastriques, les dysfonctionnements hépatiques, les moins de 18 ans, ainsi que pour les femmes enceintes et allaitantes. Le médicament est injecté par voie intramusculaire profondément dans le muscle fessier. La dose habituelle est de 75 mg (1 ampoule) par jour. Si nécessaire, elle peut être augmentée à 150 mg par jour.

Ce remède a un effet analgésique intense et est utilisé pour les névralgies, les blessures et autres syndromes douloureux, ainsi que dans la période postopératoire. Ces injections sont contre-indiquées pour les maux de dos dans les ulcères d'estomac, les bronchospasmes, l'insuffisance rénale, la grossesse et l'allaitement, à l'âge de moins de 16 ans.

Le médicament est administré par voie intramusculaire et intraveineuse jusqu'à 4 fois par jour, pendant 2 jours au maximum. La dose maximale du médicament par jour est de 90 mg.

• Lornoxicam (Xefocam)

L'utilisation de ce médicament est indiquée pour l'arthrite, le lupus érythémateux disséminé, la maladie de Bechterew, la sciatique, les douleurs postopératoires, dentaires et post-traumatiques. Le médicament est contre-indiqué pour les saignements et les ulcères d'estomac, à l'âge de moins de 18 ans, pendant la grossesse et l'allaitement.

Parmi les AINS sélectifs sous forme injectable, les plus couramment utilisés :

• Méloxicam (Movalis, Artrozan, Amelotex)

Ces injections pour les maux de dos sont indiquées pour les exacerbations d'arthrose, de polyarthrite chronique, de polyarthrite rhumatoïde, de spondylarthrite. La réception est contre-indiquée dans les ulcères d'estomac, les saignements dans le tractus gastro-intestinal et tout autre saignement, de moins de 15 ans, pendant la grossesse et l'allaitement, l'insuffisance cardiaque.

La solution injectable peut être administrée exclusivement par voie intramusculaire. Il n'est utilisé que dans les premiers jours de la maladie, passant ensuite à la forme de comprimé du médicament.

Vitamines B

Les injections pour les douleurs dans la région lombaire et le dos sont assez efficaces, car elles contiennent des vitamines B12, B6 et B1, et la vitamine B12 a l'effet analgésique le plus prononcé.

L'effet analgésique de ces complexes de vitamines en raison de leur effet normalisant sur l'innervation des muscles, un effet bénéfique sur les cellules nerveuses et la restauration des nerfs endommagés. Certaines préparations complexes contiennent également de la lidocaïne, qui fournit un effet anesthésique local supplémentaire.

La meilleure chose préparations vitaminées aide en cas de maladie aiguë. Dans le cas d'une évolution chronique de la maladie, leur efficacité est moins prononcée.

Vous pouvez prendre des vitamines B sous forme de comprimés ou sous forme d'injection. Ce dernier est plus efficace.

Préparations injectables avec des vitamines du groupe B, composées de :

La composition du médicament comprend du chlorhydrate de thiamine (B1), du chlorhydrate de pyridoxine (B6), de la cyanocobalamine (B12), du chlorhydrate de lidocaïne et des excipients.

Ces injections sont utilisées pour les névralgies, les névrites, les myalgies, le syndrome radiculaire, la polyneuropathie, la parésie du nerf facial.

Les contre-indications à l'admission sont l'insuffisance cardiaque, l'âge inférieur à 16 ans, la grossesse, l'allaitement.

Milgam est injecté par voie intramusculaire profondément 2 ml 1 fois par jour. Le traitement d'entretien consiste en 2 ml de médicament 2 à 3 fois par semaine.

• Neurobion

La composition de ce médicament contient toutes les vitamines du groupe B, comme dans Milgam, mais il n'y a pas de chlorhydrate de lidocaïne.

Ce médicament est indiqué dans la névralgie intercostale, la sciatique, la névralgie du trijumeau, la plexite, les syndromes épaule-main, les syndromes cervicaux et cervico-brachiaux, la névrite radiculaire, le zona.

Neurobion interdit en enfance jusqu'à 3 ans, pendant l'allaitement et la grossesse, avec une hypersensibilité aux composants du médicament.

Pour arrêter une crise aiguë de douleur, 3 ml (1 ampoule) du médicament sont injectés profondément par voie intramusculaire. Ensuite, un traitement d'entretien doit être effectué, en administrant 3 ml une fois par jour 2 à 3 fois par semaine pendant 2 semaines à 1 mois.

Relaxants musculaires

Si le syndrome douloureux dans le dos est de nature spastique, les relaxants musculaires à action centrale viennent à la rescousse. Ces médicaments ont un effet direct sur les parties du système nerveux central qui sont responsables de la régulation du tonus musculaire, ce qui soulage la tension musculaire. Souvent, les relaxants musculaires sont prescrits avec les AINS et permettent de réduire la dose de ces derniers, tout en accélérant le soulagement de la douleur.

Le représentant le plus éminent des relaxants musculaires est:

Les indications d'utilisation sont : myélopathie, encéphalomyélite, spondylose, arthrose, spondylarthrose, athérosclérose, acrocyanose et angiopathie diabétique.

L'utilisation du médicament est contre-indiquée chez les enfants de moins de 1 an, les femmes enceintes et pendant l'allaitement, avec un tonus musculaire réduit.

Le médicament est prescrit à 100 mg par voie intramusculaire 2 fois par jour ou 100 mg par voie intraveineuse 1 fois par jour. Suffisamment bien toléré par les patients, sans provoquer d'effet sédatif.

Avec des maux de dos très sévères, les médecins prescrivent même parfois des analgésiques narcotiques (promedol, morphine, fentanyl). Leur nomination est justifiée en présence d'une tumeur maligne, qui est la cause de la douleur, ou dans le cas où l'utilisation d'agents plus sûrs ne donne pas de résultats positifs.

Toutes les injections pour les maux de dos ne sont prescrites que par le médecin traitant selon les indications. Après tout, seul un spécialiste peut déterminer l'opportunité d'utiliser tel ou tel remède, le déroulement du traitement et la posologie.

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Les meilleurs analogues du médicament Ketorol sous différentes formes posologiques

Le kétorol est un anti-inflammatoire non stéroïdien à effet analgésique et antipyrétique prononcé. Il est prescrit pour les maladies destructrices et inflammatoires du système musculo-squelettique et des articulations.

Le médicament commence à agir dans la demi-heure suivant l'ingestion, efficacité maximale observé pendant deux heures.

Kétorol pour les articulations

Les injections, les comprimés et le gel Ketorol sont prescrits pour le traitement complexe des processus inflammatoires dans les articulations.

Le médicament est prescrit une fois, 1 comprimé, pour la douleur chronique, la durée du traitement est de 5 jours, le patient boit 1 comprimé jusqu'à 3 fois par jour.

La solution pour injection intramusculaire est utilisée dans le traitement hospitalier. Le patient se voit prescrire 30 ml du médicament, la dose quotidienne maximale est de 60 ml.

Le gel est appliqué à l'extérieur trois fois par jour sur la zone enflammée.

Avantages et inconvénients du médicament

Ketorol a les caractéristiques positives et négatives suivantes :

• a un effet analgésique, antipyrétique et anti-inflammatoire complexe;
• utilisé en dentisterie, neurologie, gynécologie, rhumatologie, traumatologie, neuropathologie, ostéopathie, orthopédie, chirurgie ;
• a de nombreux effets indésirables du système nerveux central, du tractus gastro-intestinal, des organes excréteurs, de la peau, des poumons et du système cardiovasculaire ;
• le médicament est contre-indiqué à l'âge de 16 ans, pendant la grossesse et l'allaitement.

Vous pouvez prendre le médicament après examen par un médecin, qui vous prescrira la posologie et la durée du traitement.

Médicaments similaires sous forme de comprimés

Le médicament Ketorol contient de tels analogues sous forme de comprimés:

• Adolor - est indiqué pour le traitement des maladies inflammatoires des articulations et de la colonne vertébrale, a un effet antirhumatismal et anti-inflammatoire;
• Dolak - utilisé dans le traitement des maladies du système musculo-squelettique, est prescrit pour les ecchymoses, les luxations, les ruptures de tissus, a un fort effet analgésique;
• Dolomin - a des effets anti-inflammatoires, analgésiques, antirhumatismaux;
• Ketalgin, Ketanov, Ketolac, Ketorolac - ont un effet anti-inflammatoire et analgésique prononcé.

Il convient de noter des analogues tels que Ketorolac-OBL, Ketorolac-Escom, Ketofril. Ces médicaments contiennent le même ingrédient actif principal - le kétorolac trométamol. Ces fonds sont prescrits pour les maladies du système musculo-squelettique et les troubles du système musculo-squelettique.

Substituts injectables

Analogues du kétorol disponibles en ampoules injectables :

Produits similaires à usage topique

Ketorol a les analogues suivants sous la forme d'une pommade:

• Diclofenac - pommade anti-inflammatoire pour le traitement local des articulations, soulage l'inflammation, l'enflure et la douleur, est également disponible sans ordonnance sous forme de suppositoires rectaux, de gel, de solution et de comprimés;
• Bystrumgel - est indiqué dans le traitement des maladies inflammatoires du système musculo-squelettique, des articulations, des lésions musculaires et ligamentaires;
• Gel Fastum - les indications et les contre-indications du médicament sont similaires au gel Ketorol, utilisé pour traiter les articulations et la colonne vertébrale;
• Pommade à l'indométhacine - utilisée pour traiter les articulations, l'arthrite, l'arthrose, l'arthrose, les douleurs névralgiques ;
• Dolgit est une crème pour soulager l'inflammation des articulations, utilisée dans le traitement complexe des pathologies du système musculo-squelettique ;
• Nise - est disponible sous forme de gel, de comprimés et de solution, a un effet anti-inflammatoire prononcé dans la pathologie des articulations;
• Deep Relief - le gel a un effet irritant et anti-inflammatoire.

Dix d'or

Les dix meilleurs analogues pouvant remplacer le Ketorol :

1. Ketanov - célèbre pour son action rapide, mais pas pour sa sécurité inconditionnelle, il soulage presque immédiatement la douleur en inhibant le foyer inflammatoire.
2. Ketofril - connu pour son faible coût et sa grande efficacité dans le soulagement de la douleur des articulations enflammées.
3. Diclac est un agent anti-inflammatoire qui fait face efficacement à la douleur et à l'inflammation, est utilisé en rhumatologie et en neurologie pour le traitement troubles aigus structures et fonctions des organes du système musculo-squelettique.
4. Diclobru - le médicament est utilisé pour le syndrome articulaire, les douleurs articulaires sévères, l'arthrite goutteuse, la myalgie, la polyarthrite rhumatoïde, les pathologies des tissus mous de nature inflammatoire et atrophique.
5. Diclogen - un médicament qui a des effets anti-inflammatoires et analgésiques, est prescrit dans le traitement complexe de la polyarthrite rhumatoïde, de l'ostéochondrose, de la hernie intervertébrale, de l'arthrite juvénile, des lésions des tissus mous autour des articulations.
6. La diclocaïne est un analgésique qui combat efficacement les processus inflammatoires des articulations et d'autres organes du système musculo-squelettique. Le médicament est indiqué pour l'arthrite et l'arthrose d'origines diverses, pour les fractures, les ecchymoses, l'étirement des tissus mous.
7. Dicloran est utilisé pour le traitement des maladies dystrophiques dégénératives et inflammatoires, pour l'arthrite, le lumbago, l'ostéochondrose, la polyarthrite rhumatoïde, dans la période postopératoire afin d'éliminer les symptômes et de prévenir l'inflammation.
8. Dicloférol - est indiqué pour le traitement symptomatique, avec une douleur intense, pour supprimer l'inflammation des articulations, avec la polyarthrite rhumatoïde et après des blessures.
9. Dolex - une solution pour injection intramusculaire a trouvé une application en rhumatologie, traumatologie, neurologie pour le traitement des processus dégénératifs et inflammatoires du système musculo-squelettique, il est efficace pour le syndrome douloureux modéré et sévère.
10. Ketalgin - est prescrit pour réduire la douleur d'intensité modérée et sévère dans la thérapie complexe de l'inflammation et de la dégénérescence des articulations.

Quel est le meilleur médicament ?

Les médicaments contenant une seule substance active agissent dans le corps selon le même principe. Leur différence réside dans la forme de la version, des composants supplémentaires, du coût. Le nombre et le risque d'effets indésirables, la popularité dans une branche particulière de la médecine en dépendront.

Il existe des schémas thérapeutiques standard pour les maladies articulaires qui sont prescrits pour chaque médicament, mais vous devez parfois vous tourner vers des analogues.

Il est possible de déterminer quel médicament est le meilleur uniquement après avoir appliqué plusieurs tactiques de traitement. Pour chaque patient, ce sera un remède spécifique. Quoi de mieux que Ketorol ou ses analogues (nous avons analysé les moyens les plus populaires de Ketanov, Ketonal, Nise, Diclofenac) ne peut être évalué que par un ensemble standard d'indications, de contre-indications, d'effets indésirables. La possibilité d'application pour le traitement des enfants et des femmes enceintes est également importante.

Kétorol VS Ketanov

• faire face à une douleur d'intensité modérée, agir rapidement, sont indiqués après des lésions des tissus mous, avec des symptômes neurologiques;
• vous pouvez boire lorsque la douleur apparaît avant l'arrivée du médecin, ils sont peu toxiques, ils peuvent donc être pris jusqu'à ce que le diagnostic soit clarifié;
• il est strictement interdit de boire ces pilules pendant la grossesse, il existe un risque de mort intra-utérine du fœtus et sont également contre-indiqués avant l'âge de 16 ans;
• le médicament ne peut pas être bu avec des maladies du tractus gastro-intestinal, une perturbation des organes hématopoïétiques.

À propos de Ketonal en passant

Les comprimés de Ketonal ont les mêmes indications que Ketorol, mais ils sont plus sûrs et ont moins d'effets indésirables. Comme Ketorol, ils sont contre-indiqués pendant la grossesse.

Nise est Nise ?

Les comprimés de Nise sont un remède efficace contre l'inflammation. Ils peuvent être utilisés pour traiter les processus dégénératifs dans les articulations.

Le médicament est catégoriquement contre-indiqué pendant la grossesse, le traitement pendant l'allaitement est autorisé, mais à condition que l'allaitement s'arrête pendant un certain temps. Il est prescrit aux enfants après 12 ans sous forme de comprimés, après 2 ans, il peut être utilisé sous forme de suppositoire.

diclofénac autour de la tête

Le médicament Diclofenac est administré par voie intramusculaire, ils agissent plus rapidement que le Ketorol, soulagent l'inflammation et la douleur. Contre-indiqué pendant la grossesse et les enfants de moins de 12 ans.

Analogues bon marché

Les analogues les moins chers du Ketorol disponibles sur le marché :

• Ketanov pour injections - 55 roubles;
• Comprimés de Ketanov - 60 roubles;
• Kétorolac - 40 roubles;
• Dolak - 30 roubles;
• Kétofril - 60 roubles;
• Toradol - 90 roubles;
• Dolomine - 90 roubles;
• Kétorolac - 20 roubles.

Le kétorol lui-même coûte environ 40 roubles dans une pharmacie, ce qui en fait l'un des médicaments les moins chers.

Analogues OTC

Vous pouvez acheter dans une pharmacie sans ordonnance les analogues suivants de Ketorol :

Il est important de noter que tous les anti-inflammatoires non stéroïdiens répertoriés sont disponibles sans ordonnance uniquement sous la forme posologique à usage topique - pommades, gels, sprays.

Certains analgésiques similaires sont déjà disponibles sans ordonnance. Vous ne pouvez prendre des analgésiques ou des AINS qu'une seule fois.

Le traitement est prescrit par un médecin après un examen médical. Chaque médicament a des contre-indications et des effets indésirables qui, en cas d'automédication, peuvent devenir une menace pour la vie.

Diclofenac ou Ketonal: quoi de mieux choisir et comment être traité

Le mal de dos est quelque chose que la plupart d'entre nous ont connu. Et l'ostéochondrose elle-même est leur cause la plus fréquente. La douleur se manifeste également de différentes manières. Dans la partie affectée de la colonne vertébrale - sensations de brûlure, douleur aiguë, ainsi que tiraillement. Le syndrome douloureux dépend aussi souvent de la localisation de la lésion, lorsque la position du corps change ou que des mouvements brusques provoquent une gêne.

Habituellement, la douleur n'est pas directement aiguë, de sorte que la qualité de vie n'en souffre pas. Mais pendant la phase aiguë, la douleur peut être insupportable et apporter de grands désagréments au patient. Vie courante. Et l'exposition de plusieurs manières pendant cette période est simplement nécessaire pour soulager la douleur le plus rapidement possible. Et si vous ignorez ce problème, il y a un risque de développer une scoliose. Dans les premiers jours d'exacerbation, il est souhaitable de recourir à l'utilisation d'injections. Le médecin déterminera le type d'ostéochondrose (cervicale, lombaire, thoracique, etc.), et pourra même prescrire des injections. Mais cette méthode ne vise qu'à soulager les symptômes, c'est-à-dire la douleur aiguë, et n'est pas perçue comme un traitement de cette maladie.

Peu à peu, après l'anesthésie, d'autres méthodes sont utilisées, comme les comprimés ou les onguents. La forme de libération du médicament joue également un rôle important, car les blessures et le fait de les recevoir jouent ici un rôle important. Des effets secondaires graves peuvent être évités en combinant les formes locales et générales de ces médicaments, tout en atteignant une efficacité maximale.

Le kétonal et le diclofénac sont les plus couramment utilisés pour les douleurs modérées à légères. Ces médicaments ont un effet analgésique, étant des anti-inflammatoires non stéroïdiens à usage général et local. Examinons plus en détail sous quelles formes Ketonal et Diclofenac sont produits, ainsi que quand et ce qui est le plus approprié à utiliser. Beaucoup sont intéressés par : lequel est le meilleur à utiliser dans chaque cas ?

Le diclofénac et le cétonal ont plusieurs formes de libération, y compris les comprimés, il existe également une forme injectable. Ce fait montre que le diclofénac et le cétonal sont très demandés, ce qui indique leur efficacité. Mais ce ne sont toujours pas des analogues, car ils contiennent des substances actives différentes les unes des autres. Le diclofénac contient le principal ingrédient actif, le sel de sodium du diclofénac, et le médicament Ketonal contient du kétoprofène.

Diclofénac : ses avantages, caractéristiques et inconvénients

Le diclofénac est destiné à soulager les symptômes de la maladie, l'inflammation et à réduire l'intensité de la douleur.

• douleur en oncologie;
• maux de tête et maux de dents;
• syndrome post-traumatique, qui s'accompagne d'inflammation et de douleur;
• bursite, arthrite, y compris arthrite goutteuse;
• l'arthrose;
• processus inflammatoires du petit bassin;
• radiculite.

Par voie intramusculaire (injections) sont prescrits pour les syndromes douloureux aigus de la même étiologie.

Ketonal : comment postuler, quels sont les bénéfices, ce qu'il faut craindre

Ketonal est un médicament qui a un effet antipyrétique, analgésique et anti-exsudatif.

La forme de comprimé est prescrite dans de telles conditions:

• polyarthrite de nature rhumatoïde;
• arthrite;
• inflammation du tendon (tendinite);
• inflammation du tissu autour du tendon (ténosynovite) ;
• bursite;
• inflammation des ganglions lymphatiques;
• névralgie.

• douleur associée au système de soutien moteur du corps;
• pour le traitement symptomatique, réduisant la douleur et l'inflammation au moment de l'utilisation.

En externe sous forme de gel ou de pommade :

• l'arthrite rhumatismale et psoriasique;
• lumbago;
• bursite;
• syndrome articulaire;
• radiculite;
• inflammation des ligaments et des tendons
• l'arthrose et l'ostéochondrose;
• sciatique.

Comme nous pouvons le voir, ces médicaments sont conçus pour traiter une gamme de maladies. Mais il y a aussi des caractéristiques qui doivent être prises en compte. Ketonal est directement prescrit à petites doses, car il agit principalement comme anesthésique. L'effet anti-inflammatoire du médicament se manifeste avec des doses croissantes.

Le diclofénac, à son tour, exprime uniformément les effets analgésiques et anti-inflammatoires.

Si nous comparons, le premier médicament a plus de propriétés analgésiques et le second soulage l'inflammation.

Le cétonal est prescrit lorsqu'il est nécessaire de localiser et de soulager directement la douleur aiguë, et le diclofénac, s'il est nécessaire de soulager l'inflammation.

Il convient également de noter que le diclofénac et le cétonal présentent un certain nombre de caractéristiques d'utilisation de contre-indications et d'effets secondaires.

Directement dans le contexte de la douleur, il est très difficile de commencer un traitement. Ce n'est qu'en localisant la douleur désagréable que vous pourrez progressivement passer à des procédures plus efficaces qui sont impossibles avec le syndrome de la douleur.

Mais ces médicaments à usage prolongé peuvent masquer la maladie. Le patient suppose alors de manière trompeuse qu'il se rétablit. En fait, la maladie progresse.

De plus, il existe un certain nombre d'effets secondaires désagréables qui doivent être pris en compte lors de l'utilisation des médicaments ci-dessus.

• ulcère peptique (injections, comprimés, mais si nécessaire, des suppositoires rectaux peuvent être prescrits);
• maladies transférées complexes des reins et du foie.

• douleur dans la région épigastrique;
• somnolence et vertiges;
• réactions allergiques et troubles des selles;
• nausée.

Bien sûr, il n'est pas nécessaire que des effets indésirables se produisent dans 100% des cas, mais ils sont tout à fait possibles avec leur utilisation à long terme.

Fonctionnalités des applications

• personne n'a encore été gêné par la familiarisation avec les instructions du médicament;
• vous devez boire un verre d'eau entier pour éviter de blesser la muqueuse gastrique;
• ne buvez pas d'alcool, car le risque de maladies gastriques augmente;
• conseils pendant la grossesse sur l'utilisation des AINS;
• ne prenez pas deux médicaments différents en même temps;
• vérifier la dose correcte de l'agent prescrit;
• vous pouvez changer une substance active du médicament en une autre, mais il convient de noter qu'une substance est parfois sous différentes marques, vous devez également lire attentivement le contenu (Diclofenac, Ortofen, Voltaren - une substance, différentes marques). Bien sûr, il y a des exceptions qu'en changeant Profenid en Ketoprofen, vous ressentirez moins d'effets secondaires, mais c'est plutôt une exception à la règle.

Les médicaments Diclofenac et Ketonal sont efficaces dans tout le spectre de la maladie de la composante rhumatismale. Ils peuvent améliorer la qualité et la diversité de la vie du patient, ils constituent un outil pratique pour améliorer l'état général, mais uniquement entre les mains d'un spécialiste expérimenté. Et directement avec la bonne application, en fonction des caractéristiques individuelles d'une personne. Sinon, les fonds peuvent entraîner des complications désagréables.

Par rapport à la sécurité

Ketonal directement, du point de vue d'une approche médicale d'utilisation sûre, a avantage médical avant le diclofénac. Ce taux de complications est plus faible chez les patients âgés et sa meilleure tolérance.

Mais encore une fois nous vous rappelons que seul le médecin qui vous a prescrit tel ou tel médicament, qu'il s'agisse de Diclofenac ou d'autres médicaments non stéroïdiens, est guidé par vos caractéristiques, ce qui réduira encore le risque de complications désagréables.

Bien entendu, le traitement de telles maladies liées à votre système musculo-squelettique ne doit pas être traité par vous-même, car seuls les représentants des institutions médicales peuvent certainement déterminer la localisation de la douleur, son origine et vous prescrire le traitement approprié. Prenez soin de votre santé et de celle de vos proches !

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Injections pour l'ostéochondrose de la colonne vertébrale

Avec les exacerbations, l'ostéochondrose s'accompagne presque toujours de douleurs très intenses, pouvant même enchaîner le patient au lit. Le moindre mouvement (tourner ou basculer) provoque des accès de douleur insupportables. Dans ce cas, des mesures sérieuses doivent être prises. Les pommades ou les comprimés ne soulagent pas les douleurs intenses, il est donc préférable d'utiliser des injections qui soulagent rapidement les souffrances du patient. Après tout, les analgésiques dans ce cas pénètrent immédiatement dans la circulation sanguine et commencent à agir immédiatement. Les injections pour l'ostéochondrose sont le moyen le plus efficace pour soulager la douleur.

Bien sûr, l'injection n'est pas une procédure très agréable et il vaut mieux manger une pilule, mais il y a plusieurs raisons pour lesquelles les injections sont préférables aux pilules. L'ostéochondrose peut causer une douleur si insupportable qu'une aide rapide devient essentielle.

Avantages de l'injection

1. Précision du dosage L'introduction d'un médicament avec une seringue lui permet d'être complètement absorbé, tandis que le comprimé, se dissolvant dans l'estomac sous l'influence d'enzymes, est partiellement détruit et son pouvoir médicinal est perdu.
2. Vitesse d'action Le médicament, qui est injecté, agit presque instantanément en quelques minutes, alors qu'il faut au moins une demi-heure ou une heure pour que le comprimé agisse, jusqu'à ce qu'il se dissolve dans l'estomac et soit absorbé dans le sang .
3. Efficacité En cas de douleur causée par une exacerbation de l'ostéochondrose, le soi-disant blocage de la partie malade de la colonne vertébrale avec un médicament anesthésique est effectué. De plus, les injections sont faites précisément dans la zone des racines nerveuses, ce qui ne peut pas être fait à l'aide de comprimés. L'effet d'injection est beaucoup plus important.

Injections utilisées pour l'ostéochondrose

Le plus souvent, des médicaments sont prescrits pour soulager la douleur, ainsi que des vitamines (complexe de Milgamma), préparations hormonales, anti-inflammatoires non stéroïdiens (Movalis, Ketorol, Voltaren). Bien sûr, tous les médicaments (leur posologie, leur combinaison) doivent être prescrits par un médecin.

Le schéma le plus efficace est la prise combinée de comprimés, d'injections et de médicaments localement irritants. Dans les crises aiguës de douleur, les spasmes musculaires sont éliminés à l'aide de compte-gouttes (le médicament est administré par voie intraveineuse). Dans le même temps, des injections d'action tonique et anti-inflammatoire sont administrées par voie sous-cutanée et intramusculaire plusieurs fois par jour. En outre, l'effet est complété par l'introduction du médicament localement sous forme de blocages.

Habituellement, avec l'ostéochondrose, les substances suivantes sont prescrites:

1. Préparation complexe de multivitamines du groupe "B" Milgamma. Il améliore le trophisme des fibres nerveuses ayant souffert d'ostéochondrose. Cela soulage la douleur et réduit l'inflammation.
2. Les anti-inflammatoires et les analgésiques tels que Voltaren et Diclofenac ont un effet rapide de soulagement de la douleur et de l'enflure.
3. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens Ketorolac, Ketonal, Movalis soulagent également parfaitement la douleur, l'inflammation et l'enflure. Ils arrêtent efficacement la douleur, mais l'introduction se fait par voie intramusculaire et nécessite une formation médicale particulière. Ces médicaments ne sont utilisés que pendant une période d'exacerbation sévère de la maladie, mais il vaut mieux ne pas les administrer tout le temps.
4. L'ostéochondrose détruit le tissu cartilagineux des vertèbres. Les chondroprotecteurs le protègent et le restaurent. Elbona, Don, Alflutop sont souvent prescrits.
5. Les blocages sont traités avec un médicament anti-inflammatoire (par exemple, Movalis) et un anesthésique local.
6. Vasodilatateurs pour l'ostéochondrose.

Le traitement de l'ostéochondrose avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens (Ketorol et Ketonal, Movalis, Voltaren, Diclofenac et sa forme "allongée" Dicloberl) est apprécié par les patients pour la rapidité de leur action. Souvent, les patients s'administrent eux-mêmes ces médicaments avant de demander une aide médicale dans les toutes premières minutes d'une exacerbation. Ils sont pris en cures courtes puis pris sous forme de comprimés. Si l'ostéochondrose a reculé et que la douleur a déjà diminué, vous ne devez pas continuer à injecter, vous pouvez simplement prendre des pilules qui agissent tout aussi efficacement, mais plus lentement.

Mydocalm réduit les spasmes musculaires et exerce moins de pression sur les vaisseaux sanguins. Les injections de nicotine, platifilline, baralgin, no-shpy, papavérine ont un effet vasodilatateur. Ils doivent être injectés très lentement (goutte-à-goutte ou intramusculaire) pour éviter les effets indésirables dus à une vasodilatation brutale.

Les chondroprotecteurs sont des médicaments qui contiennent des composants cartilagineux et des vitamines synthétiques (Milgamma, chlorhydrate de thiamine) qui sont complètement absorbés par l'organisme.

blocus

Le blocus est l'introduction de médicaments directement dans le foyer de la maladie. Les patients un tel traitement est toléré assez facilement et l'effet de celui-ci est instantané.

Il a l'effet suivant :

1. soulage les spasmes musculaires
2. a un effet anti-inflammatoire,
3. élimine les impulsions douloureuses,
4. améliore la circulation sanguine dans la zone à problème.

Le traitement par blocage de l'ostéochondrose peut être effectué en association (association d'un anesthésique avec de l'hydrocortisone, des antispasmodiques et des médicaments non stéroïdiens) ou avec un médicament (par exemple, la novocaïne). Cependant, les contre-indications aux blocages doivent également être prises en compte. Il s'agit d'une allergie aux anesthésiques, d'une déformation importante de la colonne vertébrale, qui exclut le blocage, les maladies de la peau au site du blocage.

Les blocages se divisent en deux catégories principales. Certains sont introduits dans la zone des ligaments interépineux et supraépineux. Sont également inclus les blocs articulaires, lorsque des hormones sont injectées directement dans la cavité qui entoure l'articulation. Le deuxième groupe comprend des blocages plus complexes lorsque le médicament est injecté dans le disque intervertébral.

L'ostéochondrose est une maladie insidieuse dont le traitement ne doit être effectué que sous la surveillance d'un spécialiste. Il convient de rappeler que la prise incontrôlée de médicaments ne peut que brouiller le tableau clinique de la maladie. Le médecin peut ne voir aucune complication survenue, donc dès la première douleur aiguë, vous devez contacter un professionnel de la clinique.