Les troubles fonctionnels de l'activité motrice du duodénum se développent le plus souvent secondairement à des troubles pathologiques du duodénum lui-même ou des organes adjacents selon le principe du réflexe viscéro-viscéral - c'est le point de vue moderne sur l'étiologie et la pathogenèse de la maladie, confirmé par des études anatomiques et expérimentalement.

Un impact direct sur la fonction motrice du duodénum a un contenu gastrique acide, dont l'excès, en particulier en cas de violation de la fonction alcalinisante du duodénum, ​​peut entraîner le développement de troubles moteurs. Dans la régulation de la fonction motrice du duodénum, ​​les hormones du tractus gastro-intestinal occupent une certaine place. P. K. Klimov a noté dans l'expérience un ralentissement de l'évacuation du contenu de l'intestin après l'introduction de la gastrine. Le mécanisme de développement de la duodénostase fonctionnelle chronique, accompagné de troubles persistants de l'activité motrice d'évacuation du duodénum et de l'ectasie, semble être principalement associé à la survenue de modifications réactives et dégénératives de l'appareil nerveux intramural de l'intestin. Ils se développent à la suite d'impulsions à long terme et diverses qui pénètrent dans le duodénum, ​​et plus les modifications réactives et dégénératives des fibres nerveuses du plexus d'Auerbach duodénal sont importantes, plus les modifications anatomiques sous la forme de son ectasie sont prononcées. et l'atonie.

Image clinique les troubles moteurs fonctionnels du duodénum ne sont bien étudiés que dans les duodénostases fonctionnelles chroniques. La maladie se caractérise par un changement d'exacerbations et de rémissions. Les symptômes suivants sont caractéristiques de la phase d'exacerbation de la duodénostase chronique: douleur persistante dans la région épigastrique, hypochondre droit, pouvant s'intensifier après avoir mangé, sensation de lourdeur dans la région épigastrique, nausées, vomissements (généralement avec un mélange de bile). De plus, les patients peuvent se plaindre de constipation, de manque d'appétit et de perte de poids. Il existe des symptômes généraux d'intoxication.

D'autres formes de troubles de la fonction motrice du duodénum n'ont pas de tableau clinique indépendant. Cependant, lors de l'examen de 67 patients atteints de diverses maladies organes du système hépatopancréatoduodénal et des dyskinésies concomitantes, nous avons constaté que 38 d'entre eux (56,7%) se plaignent de nausées, de lourdeur dans la région épigastrique, ou des deux symptômes ensemble. Apparemment, l'apparition de ces symptômes dans toute forme de troubles de la fonction motrice du duodénum est associée à une violation du passage à travers cet intestin, le tonus plastique de sa paroi, qui sont plus fréquents et plus prononcés dans la duodénostase chronique.

La reconnaissance des violations de la fonction motrice du duodénum est une tâche assez difficile. Les manifestations cliniques de la duodénostase chronique et d'autres types de dyskinésie duodénale sont assez diverses et dépendent du degré d'altération de sa fonction motrice, de la durée de la maladie et de l'implication des organes environnants dans le processus.

La première place dans la détection des changements moteurs appartient à Méthode de recherche par rayons X . Un examen radiographique de routine du tractus gastro-intestinal supérieur peut révéler divers troubles moteurs fonctionnels du duodénum. Ils se traduisent par un retard d'un produit de contraste dans une ou plusieurs parties de l'intestin pendant une durée supérieure à 45 s. Le plus souvent, la stase de suspension de baryum est détectée dans le bulbe, la partie inférieure horizontale ou descendante du duodénum; particulièrement souvent, la stase de l'agent de contraste peut être détectée dans le pli inférieur de l'intestin (Fig. 41). Dans la zone de stase, l'intestin est quelque peu dilaté, proximal ou distal par rapport à cette zone, et dans certains cas, des deux côtés, des contractions renforcées, souvent spastiques, de l'intestin avec une progression accélérée de l'agent de contraste peuvent être déterminées. Dans certains cas, il y a un rejet inverse de celui-ci des parties distales du duodénum dans les parties sus-jacentes jusqu'au bulbe, dans l'estomac. Parfois, il existe une combinaison de stase de l'agent de contraste avec une contraction spastique de l'intestin au-dessus du site de son expansion. Ainsi, en présence d'une duodénostase fonctionnelle, on observe les signes radiologiques suivants :

• 1) rétention de suspension de baryum dans n'importe quelle partie du duodénum ;
• 2) expansion de la lumière intestinale au site de passage lent du produit de contraste ;
• 3) rejeter le contenu des parties sous-jacentes du duodénum dans les parties proximales ;
• 4) une combinaison de contraction spastique dans l'une des zones du duodénum avec stase de l'agent de contraste dans une autre zone.

Avec les dyskinésies fonctionnelles, des combinaisons d'atonie et de contraction spastique des sections duodénales sont caractéristiques. Dans les parties relâchées de l'intestin, une certaine stase de la suspension de baryum est observée. Ensuite, des contractions propulsives et segmentaires sont détectées, qui étaient rares dans les parties relâchées de l'intestin. La majeure partie de l'intestin est presque complètement libérée de l'agent de contraste, puis elle commence à être remplie de nouvelles portions de suspension de baryum et tous les mouvements sont répétés à nouveau.

Une grande aide dans le diagnostic des troubles moteurs peut être apportée par des études de la fonction d'évacuation motrice du duodénum. La méthode la plus couramment utilisée à l'heure actuelle est la méthode du ballon pour l'étude de la fonction motrice, qui permet d'enregistrer les contractions de la paroi intestinale et, ainsi, de juger des modifications de la fonction motrice du duodénum. Pour les maladies accompagnées d'une formation accrue d'acide ( ulcère peptique duodénum, ​​duodénite), une activité motrice élevée du duodénum est plus caractéristique, pour la pancréatite - un type de motilité hypokinétique dans un état relativement étapes préliminaires inflammation du pancréas et de type akinétique aux stades tardifs, fibreux.

L'association de cette méthode à la pH-métrie intraduodénale multivoies, qui permet de juger du temps d'évacuation par le duodénum, ​​peut donner une image plus complète de sa fonction d'évacuation motrice.

La méthode du cathéter ouvert permet d'étudier la pression totale moyenne dans la lumière duodénale, qui varie en fonction du ton plastique de sa paroi, de la vitesse de passage du contenu de l'intestin. Ainsi, chez les patients présentant une stase duodénale prononcée, la pression dans la lumière du duodénum est réduite, mais augmente fortement et de manière insuffisante avec un test d'effort - l'introduction de 100 ml de solution isotonique de chlorure de sodium.

L'identification du reflux duodénogastrique, assez fréquent dans les troubles moteurs du duodénum, ​​aide à poser le bon diagnostic. Il peut être détecté par examen aux rayons X, sondage gastrique (détermination visuelle et chromatographique des impuretés biliaires dans le contenu gastrique, détermination de l'activité de la phosphatase alcaline dans celui-ci, examen gastroduodénofibroscopique (reflux de bile dans l'estomac, impuretés biliaires dans le contenu gastrique) , pH-métrie de l'estomac.

Complications dans les violations de la fonction motrice du duodénum peuvent se manifester de différentes manières. Ainsi, avec la sténose duodénale expérimentale, l'expansion et l'atonie des voies biliaires se développent rapidement, la bile s'infecte, des modifications inflammatoires du parenchyme hépatique telles qu'une angiocholite et des signes de pancréatite aiguë se produisent. Chez la majorité de nos patients (83,3%) présentant diverses formes de dyskinésie duodénale, un examen clinique approfondi a révélé une pathologie concomitante des organes du système hépatopancréatoduodénal.

À dernières années La théorie du reflux de la gastrite et de l'ulcère peptique s'est généralisée. De nombreux auteurs pensent que la bile, les enzymes pancréatiques, le suc intestinal en cas d'exposition prolongée peuvent être un facteur important d'irritation gastrique et conduire au développement d'une gastrite et même d'un ulcère gastrique. Chez 37,5% des patients que nous avons observés avec diverses dyskinésies duodénales, une gastrite subatrophique ou atrophique antrale a été détectée lors de l'examen endofibroscopique. Ainsi, toute forme de troubles de la fonction motrice du duodénum, ​​tôt ou tard, peut entraîner une maladie des organes adjacents et nécessite donc un traitement ciblé.

Il est nécessaire de prêter attention aux cas où une violation concomitante de la fonction motrice du duodénum a modifié la clinique de la maladie sous-jacente, ce qui pourrait entraîner une erreur de diagnostic. Chez les personnes souffrant d'ulcère peptique, de duodénite, la douleur est apparue dans l'après-midi ou était totalement absente, chez les patients atteints de pancréatite, de dyskinésie de la vésicule biliaire, un syndrome douloureux "de type ulcère" a été observé.

Traitement des troubles de la fonction motrice du duodénum doivent être complets et strictement individuels. Il doit viser à éliminer la maladie sous-jacente et à restaurer la fonction motrice normale du duodénum. La nomination d'un régime dépend en grande partie des maladies sous-jacentes et concomitantes (ulcère peptique, pancréatite, cholécystite). Dans les cas où les troubles moteurs s'accompagnent d'une détérioration de la fonction de drainage, d'une obstruction du duodénum, ​​les patients ont besoin de repas fractionnés fréquents (jusqu'à 5 à 6 fois par jour en petites portions). L'utilisation d'anticholinergiques est recommandée, et pas seulement avec les variantes spastiques et hypermotrices de la dyskinésie, mais, selon O. B. Milonov et V. I. Sokolov (1976), et avec les premières formes de duodénostasie fonctionnelle, dans lesquelles, dans le contexte de l'utilisation de ces médicaments, il n'y a pas d'oppression, et renforce la fonction d'évacuation motrice du duodénum. Il est justifié d'utiliser le métocloporamide et ses analogues (cerucal, raglan) pour les troubles moteurs du duodénum, ​​qui accélèrent le transit à travers le duodénum, ​​augmentent son activité motrice, et un effet particulièrement prononcé est noté en cas de cinétique hypermotrice du duodénum. Selon nos observations, les médicaments de cette série donnent dans la plupart des cas un effet positif rapide, soulagent les nausées, la lourdeur dans la région épigastrique.

Les moyens efficaces de traiter la duodénostase comprennent le lavage duodénal: à l'aide d'une sonde duodénale conventionnelle, 300 à 350 ml d'eau minérale sont injectés séquentiellement dans le duodénum une fois tous les 3 à 4 jours.

Avec une névrose sévère, des sédatifs sont prescrits.

Chez les personnes atteintes de diverses pathologies du tractus gastro-intestinal, infestations helminthiques, les maladies des systèmes endocrinien, nerveux, la dyskinésie duodénale se développe souvent. C'est le nom de la violation de ses fonctions d'évacuation motrice. En conséquence, il y a à la fois un passage accéléré du chyme (un mélange d'aliments partiellement digérés, de suc gastrique et d'enzymes digestives) à travers l'intestin et un long séjour des aliments dans celui-ci - la duodénostase. Cette variante de la dyskinésie duodénale est diagnostiquée plus souvent que les autres. La pathologie survient chez les enfants. Les femmes sont plus susceptibles que les hommes de souffrir de dyskinésie.

Causes et symptômes

Les maladies gastro-intestinales (ulcères gastriques et duodénaux, pancréatites, pathologies des voies biliaires) sont les principales causes de dyskinésie. D'autres facteurs prédisposant au développement d'un trouble du fonctionnement du duodénum sont :

• opérations sur l'estomac;
• violations des glandes endocrines;
• nutrition irrationnelle;
• processus infectieux;
• raisons génétiques;
• maladies gynécologiques;
• inactivité physique.

Il existe 2 types de dyskinésie : spastique et atonique. La première option se développe avec des coliques gastriques, de la constipation, de l'hypertonicité, des contractions spastiques de l'intestin. Dans le second cas, parmi les symptômes, il y a la constipation dans le contexte d'un affaiblissement du tonus et du péristaltisme de l'intestin, des douleurs dans l'abdomen, une sensation de plénitude. La condition est dangereuse avec le risque d'occlusion intestinale.

La dyskinésie survient avec des périodes de rémission et d'exacerbation. Ce dernier se caractérise par un ensemble de caractéristiques spécifiques :

• douleur constante dans la région épigastrique;
• nausées, vomissements entrecoupés de bile ;
• sensation de lourdeur;
• perte d'appétit;
• éructations ;
• ballonnements;
• violation de la chaise;
• fatigue accrue;
• irritabilité excessive.

Au fil du temps, les manifestations de la dyskinésie s'estompent, la personne commence à être dérangée par les symptômes de la maladie qui a provoqué le trouble pathologique du duodénum 12.

Les périodes de rémission surviennent généralement avec des symptômes légers ou inexistants.

Diagnostique

Lors du traitement des plaintes, le spécialiste effectue une palpation de la zone touchée, révélant la zone douloureuse. Il procède également à un examen externe du patient, recueille une anamnèse. Les tests de laboratoire sont considérés comme obligatoires - analyses de sang, de matières fécales, d'urine. Ils aident à clarifier la nature des changements qui se produisent dans le corps. La méthode la plus importante pour diagnostiquer la dyskinésie est un examen aux rayons X. Il existe plusieurs options pour évaluer le degré de modifications pathologiques du duodénum:

• ballon kymographique;
• électromyographique;
• sans ballon, avec l'utilisation d'une capsule de radiotélémétrie ;
• duodénographie de relaxation;
• combinaison de l'étude kymographique par ballonnet avec la pH-graphie intraduodénale.

Le médecin, après avoir reçu les résultats finaux, détermine le diagnostic, prescrit un traitement efficace.

Traitement et prévention

La pathologie identifiée nécessite une thérapie complexe, sélectionnée individuellement et visant à bloquer les symptômes, ainsi qu'à restaurer la fonction motrice de l'organe.

La nourriture change. Les repas sont pris 4 à 6 fois par jour, en petits volumes. Les repas doivent être faciles à digérer. La méthode de cuisson recommandée est la cuisson à la vapeur. La quantité quotidienne de liquide absorbée peut aller jusqu'à 2 litres.Les aliments contenant des fibres sont exclus du régime alimentaire.

Sont également interdits les fritures, les aliments gras, les marinades, les conserves, les oignons, l'ail, les épices piquantes, les radis, le chocolat, l'alcool, la semoule. Le thé sucré, les biscuits secs doivent être consommés en petites quantités.

Variétés de poisson et de viande faibles en gras, gelée, gelée, blé, flocons d'avoine, orge perlé, bouillie de sarrasin, pâtes, omelettes, produits laitiers - kéfir, fromage cottage faible en gras, crème sure, beurre, lait, à partir de baies - fraises, fraises des bois, de bonbons - miel , guimauve, guimauve, marmelade, confiture (pas plus d'une fois par jour). Décoction utile de rose sauvage, compote de pruneaux.

La thérapie médicale consiste à :

• médicaments qui normalisent la conduction nerveuse des cellules;
• médicaments qui soulagent les spasmes;
• sédatifs et anticholinergiques.

Dans certaines situations, le patient se voit prescrire des tranquillisants.

Une infusion d'un mélange (en proportions égales) d'agripaume, de sauge, de fleurs de millepertuis, d'achillée millefeuille, d'écorce de chêne, de feuilles de menthe poivrée a un effet calmant. La collection est brassée et prise 0,5 tasse jusqu'à 4 fois par jour pendant les 3 premiers jours. De plus, la consommation est réduite à un tiers de verre 3 fois par jour pendant une semaine.

Le lavage duodénal est considéré comme un traitement efficace eau minérale(portion jusqu'à 350 ml) 3-4 jours par jour. Il est recommandé d'effectuer la procédure pas plus de 2 fois par semaine.

Pour consolider le résultat, des cours d'exercices de physiothérapie (LFK), une aide spéciale au massage.

Avec la dyskinésie duodénale, la fangothérapie, l'ozokéritothérapie peuvent être prescrites, les bains de conifères et d'oxygène, l'acupuncture, les applications de paraffine ont un bon effet.

S'il n'y a aucun résultat de l'utilisation de méthodes conservatrices, une intervention chirurgicale est effectuée.

Un mode de vie sain est important pour la prévention des maladies. Il est nécessaire de respecter la routine quotidienne, alimentation équilibrée abandonner les mauvaises habitudes, essayer d'éviter le stress, s'adapter exercice physique et traitement rapide des maladies du tractus gastro-intestinal.

La dyskinésie duodénale est une pathologie qui aggrave considérablement la qualité de la vie humaine. Cependant, les symptômes de la maladie, arrêtés médicalement ou chirurgicalement, avec la correction obligatoire du régime alimentaire, sont bloqués avec succès, prolongeant ainsi la période de rémission pendant une longue période. En suivant les recommandations des spécialistes à l'avenir, il est possible de prévenir le développement d'une maladie désagréable.

Les patients souffrant d'inflammation du duodénum doivent avant tout refuser les aliments grossiers qui blessent la membrane muqueuse, en se limitant à l'utilisation de plats en purée, bouillis, cuits à l'étouffée et cuits à la vapeur.

Il est obligatoire de refuser tout ce qui est épicé, salé, acide, frit, viandes fumées et marinades, les épices sont inacceptables. Les pâtisseries fraîches sont inacceptables, elles sont remplacées par des craquelins et du pain.

Les boissons alcoolisées, le café, le chocolat chaud et les boissons gazeuses sont absolument contre-indiqués.

Le régime alimentaire doit être dominé par des aliments doux et enveloppants, il peut s'agir de céréales, de purée de pommes de terre, de ragoûts, de boulettes de viande, de kissels, de boulettes de viande, de boulettes de viande, de soupes de purée de céréales et de légumes. Il est très utile d'utiliser des produits laitiers faibles en gras. Les principes de fragmentation et de régularité de l'alimentation doivent être respectés.

Prévention de la maladie et son pronostic

Un ensemble de mesures préventives contre l'inflammation du duodénum aide à prévenir les rechutes, les exacerbations et les complications de la maladie. Il comprend:

• un horaire de travail et de repos ordonné;
• respect strict des restrictions alimentaires;
• se débarrasser des mauvaises habitudes;
• exclusion des charges de contrainte ;
• observation au dispensaire avec des cours de thérapie anti-rechute;
• traitement rapide des maladies concomitantes.

Pour éviter le développement d'une pathologie, respectez les règles suivantes:

1. dormir au moins 8 heures;
2. se coucher au plus tard à 23 heures;
3. alterner travail mental et physique;
4. marcher au grand air;
5. mangez pleinement : mangez plus d'aliments végétaux, de céréales, de produits animaux bouillis, moins de viande ou de poisson frits ;
6. Évitez les situations stressantes.

Si la pathologie s'est déjà développée, il convient de suivre les recommandations de votre gastro-entérologue, en faisant attention au fond psycho-émotionnel.

La dyskinésie biliaire ne réduit pas l'espérance de vie, mais affecte sa qualité.

Causes de la maladie

Les symptômes de l'inflammation du duodénum chez les patients peuvent être différents, parfois ils sont complètement absents. La duodénite se caractérise par ces symptômes :

• le principal symptôme de la maladie est une douleur dans la région épigastrique ou près du nombril. Dans la forme aiguë de la maladie, la douleur est intense et incisée. Il apparaît chez le patient quelques heures après avoir mangé ou la nuit ;
• un patient atteint de duodénite a peu d'appétit;
• après avoir mangé, il a une gêne dans l'abdomen, une sensation de lourdeur;
• le patient souffre d'éructations, de flatulences, de diarrhée, de constipation;
  le patient développe des nausées et des vomissements ;
• la faiblesse se fait sentir, des vertiges, le patient peut ressentir de l'irritabilité;
• si les canaux biliaires et pancréatiques sont touchés pendant la duodénite, le patient peut ressentir une douleur à la ceinture, de la bile dans le vomi et la peau et la sclérotique du patient jauniront.

La duodénite peut être aiguë, lorsque tous les symptômes sont particulièrement prononcés, et chronique. La maladie devient chronique si la duodénite aiguë réapparaît chez le patient, ou si cette maladie n'a pas pu être guérie à temps.

Dans une maladie inflammatoire chronique, la douleur devient constante, mais elle n'est pas sévère, mais plutôt douloureuse ou "aspirante". En outre, le patient a de graves brûlures d'estomac, des nausées et parfois des vomissements.

Les raisons suivantes conduisent à une violation du tonus ou du mouvement des voies biliaires:

• Malformations congénitales des voies biliaires et de la vésicule biliaire :
  • doublement des voies biliaires;
  • faiblesse congénitale de la paroi de la vessie;
  • vésicule biliaire intrahépatique;
  • inflexion de la vésicule biliaire;
  • vésicule biliaire séparée par un septum ;
  • valves dans le canal biliaire;
  • vésicule biliaire accessoire ;
  • bulle mobile;
  • bulle anormalement localisée.

Les symptômes de la dyskinésie biliaire diffèrent selon le type de pathologie : qu'elle soit hyperkinétique ou hypokinétique.

Caractéristiques de la douleur	type hyperkinétique	Type hypotonique
Localisation	Dans l'hypochondre droit	Dans l'hypochondre droit
Personnage	Aigu, colique	Terne, douloureux, pas intense. Peut être décrit comme une lourdeur ou un étirement de la zone sous la côte
Où ça donne	omoplate et épaule droites	Feutre uniquement sous la nervure
Qu'est-ce qui a provoqué	Activité physique, stress, après les aliments gras	Émotions fortes, erreurs dans l'alimentation
Quels autres symptômes accompagnent la douleur?	Nausées, vomissements, séparation un grand nombre urine, constipation/diarrhée. Dans le contexte d'une attaque, il peut y avoir: irritabilité, transpiration, baisse de la tension artérielle, maux de tête	Amertume dans la bouche, nausées, perte d'appétit, éructations d'air, sensation de "ballonnement" de l'abdomen, constipation/diarrhée
Ce qui est éliminé	Préparations "No-shpa", "Buscopan"	Passe tout seul
Pendant la période de non-attaque	Rien d'inquiétant, seules des douleurs de courte durée peuvent apparaître dans l'hypochondre droit, "sous la cuillère", près du nombril	La maladie modifie de manière réversible la personnalité d'une personne: elle devient geignarde, irritable, se fatigue rapidement, des sautes d'humeur sont notées. En dehors de l'attaque, rien ne fait mal

Les deux types de dyskinésie peuvent provoquer d'autres symptômes :

• irritabilité;
• augmentation de la transpiration;
• maux de tête récurrents;
• mauvaise haleine;
• ballonnements;
• perte d'appétit;
• amertume en bouche;
• enduit jaune sur la langue;
• diminution de la libido chez les hommes;
• certaines femmes ont des irrégularités menstruelles.

Dyskinésie chez les enfants

Dyskinésie biliaire chez l'enfant jeune âge se développe en raison de leur structure anormale. Le plus souvent, il s'agit d'une inflexion de la vésicule biliaire ou de la présence de cloisons dans celle-ci, moins souvent - d'un doublement ou d'une localisation anormale des voies biliaires.

Chez les enfants plus âgés, la cause est le stress émotionnel. Ce sont les querelles des parents, et le déménagement de la famille, et l'équipe de la maternelle et de l'école, et une grosse charge d'étude.

Les autres causes de dyskinésie sont :

• blessure à la naissance ;
• hypoxie ou asphyxie à la naissance;
• sinusite fréquente, amygdalite chronique;
• hépatite A transférée, dysenterie, salmonellose;
• invasions helminthiques : giardiase, ascaris ;
• maladies allergiques;
• dystonie végétative-vasculaire;
• névroses;
• diathèse neuro-arthritique.

La dyskinésie chez les enfants est une maladie plus dangereuse: sans émulsification normale des graisses, il n'y aura pas d'absorption d'une quantité suffisante d'acides gras et d'autres substances nécessaires à l'organisme, ainsi que de vitamines liposolubles - A, D, E et K , dont chacun est important pour un corps en pleine croissance.

Si les parents font attention au fait que l'enfant est fermé, irritable, se fatigue rapidement ou pleure pour la moindre raison, il vaut la peine de contacter un gastro-entérologue pédiatrique pour exclure une dyskinésie biliaire.

Si sur ce moment il n'est pas détecté, cela ne signifie pas que le danger est passé ; cela suggère qu'il y a une prédisposition à cela, mais la pathologie n'a pas encore eu le temps de faire ses débuts. Dans ce cas, il convient d'accorder une attention particulière au régime alimentaire et à la routine quotidienne de l'enfant afin de prévenir sa formation.

Les symptômes suivants indiquent que la pathologie s'est développée :

• alternance de constipation et de diarrhée ;
• périodiquement - surtout après avoir mangé des aliments gras ou frits - l'apparition de douleurs dans l'hypochondre droit;
• démangeaisons de la peau, qui sont apparues sans raison apparente, ni après une piqûre, ni après une morsure, l'ingestion d'un nouvel aliment ou d'un nouveau médicament.

Le diagnostic de pathologie est réalisé selon l'échographie avec un petit-déjeuner cholérétique. Le contraste aux rayons X, et plus encore, les techniques de radio-isotopes chez l'enfant sont réalisées selon des indications strictes, et avec l'avènement de la cholangiographie par résonance magnétique, elles ne sont presque jamais réalisées.

Pour la thérapie chez les enfants, la préférence est donnée aux préparations à base de plantes. Ils sont sélectionnés en fonction du type de pathologie.

Traitement avec des méthodes folkloriques

L'approche du traitement de la dyskinésie est toujours complexe. La thérapie comprend plusieurs composants à la fois, notamment :

• pharmacothérapie;
• Psychothérapie;
• Thérapie diététique;
• Physiothérapie.

Le composant le plus important est une nutrition adéquate et qui fonctionne bien. La correction devrait également s'appliquer au mode de vie en général. Le patient doit abandonner ses mauvaises habitudes, se débarrasser de l'excès de poids et pratiquer une activité physique.

La dyskinésie biliaire est une pathologie dans le traitement de laquelle les remèdes populaires sont un excellent complément à la pharmacothérapie, et parfois sa seule composante (par exemple, chez les enfants).

Dans le traitement de la dyskinésie biliaire, les éléments suivants sont utilisés:

• physiothérapie : courants diadynamiques, électrophorèse, micro-ondes ;
• acupuncture;
• acupression;
• traitement avec des sangsues;
• traitement dans des sanatoriums de profil gastro-entérologique, dans lesquels une thérapie avec des eaux minérales est effectuée.

Actions préventives

Toutes les méthodes préventives se concentrent généralement sur le maintien d'un mode de vie sain.

L'accent doit être mis sur l'abandon des mauvaises habitudes et sur la prédominance d'aliments riches en minéraux, vitamines et éléments utiles dans l'alimentation.

Une personne qui veut prévenir la dyskinésie doit prendre soin de sa propre état psychologique. Il faut éviter les situations stressantes, les chocs nerveux et les dépressions.

Si votre bébé se plaint systématiquement de douleurs abdominales, de selles dérangées et en même temps refuse de manger, c'est une raison pour tirer la sonnette d'alarme et consulter un médecin. Ces symptômes indiquent des processus pathologiques dans le système digestif de l'enfant et peuvent être des signes d'une maladie telle que la dyskinésie. Les parents ne doivent pas perdre leur vigilance, car la dyskinésie chez les enfants aux premiers stades ne se révèle souvent d'aucune façon, mais en même temps, sous une forme avancée, elle peut avoir des symptômes graves.

La dyskinésie est un ensemble de maladies du système digestif, se manifestant par le trouble de ses fonctions motrices, à la suite de quoi le mouvement des aliments dans le tractus gastro-intestinal est compliqué. La maladie peut se développer dans n'importe quelle partie du tractus gastro-intestinal, dans laquelle se produit le péristaltisme des muscles lisses.

La dyskinésie est une maladie assez courante chez les enfants. Selon les statistiques, un enfant sur quatre est confronté à cette maladie.

Raisons du développement

Les facteurs clés du développement de la maladie comprennent:

1. Faible activité physique. Passe-temps excessif à l'ordinateur et à la télévision, mode de vie sédentaire.
2. Mauvais comportement alimentaire. Alimentation déséquilibrée, manger "sur le pouce", sans boire la bonne quantité d'eau, manger avec excès, abus d'aliments gras, absorption hâtive des aliments.
3. Dystonie végétovasculaire (VVD). Violation du système nerveux autonome due à des complications pendant la grossesse et l'accouchement (infections intra-utérines, traumatisme à la naissance, travail prolongé ou rapide), maladies du système endocrinien, lésions cérébrales traumatiques, conflits familiaux.
4. Processus inflammatoires dans les organes de la cavité abdominale et du petit bassin.
5. prédisposition génétique.

Les gastro-entérologues distinguent 4 types de dyskinésie :

• dyskinésie de l'œsophage;
• dyskinésie de l'estomac;
• dyskinésie biliaire;
• dyskinésie intestinale.

Dyskinésie oesophagienne

La dyskinésie de l'œsophage est une violation de sa fonction motrice. Il a plusieurs formes :

1. Atonie. Elle se caractérise par une diminution du tonus des parois de l'œsophage.
2. Oesophagospasme. Spasmes involontaires des muscles de l'œsophage.
3. dysfonctionnement sphinctérien. Libération constante de nourriture avec suc gastrique retour dans l'œsophage (trouble du sphincter inférieur) ou difficulté à avaler (trouble du sphincter supérieur).

panneaux

Le principal symptôme de ce type de maladie est la dysphagie - une sensation de "boule dans la gorge" en mangeant, lorsque le processus de déglutition cause des difficultés. Les symptômes suivants sont également observés :

1. Douleur aiguë dans la poitrine. Se produisent en réponse à un stress vécu, mais se produisent également dans un état calme. Parfois accompagné de transpiration, frissons, fièvre.
2. Régurgitation (régurgitation). Régurgitation involontaire du contenu de l'estomac sans raison apparente. Il est plus fréquent en se penchant en avant et en décubitus dorsal. Pour un nourrisson, il est considéré comme un phénomène physiologique normal.
3. Trouble de la déglutition. Par exemple, il est difficile d'avaler des liquides, alors que les aliments solides traversent facilement l'œsophage.

Diagnostique

La principale méthode de diagnostic informative pour ce type de dyskinésie est la fluoroscopie. L'analyse des selles, la manométrie œsophagienne, l'œsophagoscopie et l'examen endoscopique sont également utilisés.

Traitement

Un gastro-entérologue prescrit un traitement médicamenteux, qui comprend des inhibiteurs calciques, des anticholinergiques, des nitrates et des sédatifs sont également largement utilisés. Si la dyskinésie sert de maladie concomitante, le traitement est déterminé par l'élimination de la maladie principale. L'intervention chirurgicale est indiquée en cas de formes graves de la maladie et de l'inefficacité de la méthode conservatrice.

Les médecins conseillent d'essayer de ne pas prendre de positions corporelles qui provoquent des régurgitations, réduisent l'activité physique et évitent les conditions stressantes. Il est recommandé de dormir sur une tête de lit surélevée. Exclure les aliments trop froids / chauds, les aliments épicés, gras, les jus au goût acide, les fibres grossières. Prenez la nourriture petit à petit et fractionnée pendant 4 à 6 r. par jour, privilégiez les aliments bouillis et râpés.

Dyskinésie de l'estomac

Une maladie plutôt rare, survient principalement chez les garçons nouveau-nés dans les premiers mois de la vie et se manifeste par des douleurs dans l'abdomen. Dans le même temps, il peut être difficile de déterminer le lieu de la douleur car, en règle générale, elle a un caractère flou. Souvent, les sensations douloureuses ne sont en aucun cas liées à l'alimentation et aux chocs nerveux.

Les symptômes

Les manifestations suivantes sont typiques de ce type de dyskinésie :

1. Brûlures d'estomac. Sensations désagréables, brûlant "au creux de l'estomac" ou dans la gorge en raison de la libération de contenu acide dans l'œsophage.
2. éructations. Expulsion réflexe de gaz de l'estomac cavité buccale accompagné d'une odeur d'œufs pourris.
3. Vomir . Expulsion soudaine du contenu de l'estomac par la bouche. Le vomi est de couleur verdâtre.
4. Pneumatose. Augmentation de la concentration de gaz dans l'estomac, caractérisée par une distension de l'abdomen et des éructations fortes et constantes.
5. Trouble respiratoire. À la suite d'une concentration excessive de gaz, un estomac élargi soutient le diaphragme, ce qui entraîne une respiration défaillante et des douleurs thoraciques apparaissent.
6. Sensation de pression dans l'abdomen.

Diagnostique

L'électrogastrographie est considérée comme la principale méthode de diagnostic de la dyskinésie gastrique. La fluoroscopie n'est pas une méthode moins informative. Gastroscopie également utilisée, œsophagogastroduodénoscopie.

Traitement

Le traitement de ce type de dyskinésie se produit généralement en laboratoire, mais aux fins d'un diagnostic approfondi (avec douleur intense), un gastro-entérologue peut vous orienter vers une hospitalisation. La principale condition de récupération est l'ajustement de la nutrition - l'enfant doit respecter le régime, observer le volume des portions et la fréquence des repas.

Médicaments

Des médicaments sédatifs, neurotropes et psychotropes sont prescrits. Le traitement des troubles des fonctions motrices de l'estomac se fait à l'aide de M-anticholinergiques, de caféine, de Prozerin (avec atonie), d'Eufillin sont prescrits. Étant donné que la dyskinésie gastrique s'accompagne souvent d'un trouble de sa fonction sécrétoire, un traitement de substitution est prescrit - l'enfant prend du suc gastrique naturel, des préparations d'enzymes pancréatiques, "Acidine-pepsine".

Procédures

La physiothérapie est très efficace dans ce type de pathologie : applications de boue, électrophorèse, procédures de réchauffement, diathermie, thérapie à l'ozokérite et thérapie à la paraffine. Lors de la détermination de la méthode de traitement, le médecin s'appuie sur le type de trouble de l'activité contractile et le tableau clinique de la maladie.

Dyskinésie biliaire

DZHVP - une maladie caractérisée par un trouble général des voies biliaires, en particulier de la vésicule biliaire, à la suite de quoi l'écoulement de la bile synthétisée par le foie dans le duodénum est perturbé. Il y en a trop ou trop peu. La dyskinésie des voies biliaires est une maladie fonctionnelle. Cela signifie que les symptômes désagréables ne sont pas le résultat d'un changement structurel des organes, mais la conséquence d'une violation de leurs fonctions.

Les troubles dyskinétiques sont de 2 types. Chez les enfants, une forme hyperkinétique de la maladie est plus souvent observée, moins souvent - une forme hypokinétique de la maladie. La forme hypokinétique se caractérise par une activité affaiblie des muscles de la vésicule biliaire, et la forme hyperkinétique se caractérise par une tension accrue des muscles de la vésicule biliaire et des contractions trop intenses avec des sphincters pas complètement ouverts.

Indicateurs

Les enfants souffrant de la forme hypokinétique de la maladie se plaignent de douleurs sourdes et douloureuses derrière le sternum, qui augmentent quelque temps après avoir mangé. L'amertume dans la bouche apparaît lorsque le régime n'est pas suivi, par exemple, l'abus d'aliments gras. Les enfants souffrent d'hypotension artérielle, de bradycardie, de transpiration et de salivation accrues, ainsi que de flatulences, de vomissements et de nausées. Dans la forme hyperkinétique, des picotements intenses sont observés dans l'hypochondre droit après un stress et un stress émotionnel ou une augmentation activité physique. L'enfant ressent une gêne dans les intestins, des migraines fréquentes, de l'apathie, de la faiblesse, des nausées. Parfois, la maladie s'accompagne de vomissements fréquents et de diarrhée.

Traitement du type hyperkinétique JVP

Un rôle important dans le traitement de ce type de maladie est joué par la correction nutritionnelle. En cas de dyskinésie biliaire de type hyperkinétique chez l'enfant, les produits qui diminuent le tonus de la vésicule biliaire sont recommandés et, à l'inverse, les produits qui augmentent sa contraction sont contre-indiqués.

Des préparations sont prescrites pour éliminer le ton: "Papaverine", "No-shpa", "Spazmofen". Agents calmants : valériane, préparations de brome, Agripaume, etc. Préparations de magnésium : Asparkam, Donat-magnésium, Magnésium B6, etc.

Traitement du JVP de type hypokinétique

Les enfants atteints de dyskinésie des voies biliaires de type hypokinétique se voient prescrire des agents cholérétiques: Cholenzim, Hofitol, Magnésie, Xylitol, Sorbitol, etc., ainsi que des préparations à effet tonique: vigne de magnolia chinois, ginseng, préparations d'éleuthérocoque.

Dyskinésie intestinale

Récemment, les gastro-entérologues diagnostiquent de plus en plus de troubles fonctionnels de l'intestin chez les enfants en raison d'un déficit enzymatique dans le corps.

La dyskinésie intestinale se manifeste dans le contexte d'un trouble des fonctions motrices de l'intestin et est une maladie fonctionnelle. Cela signifie que le développement de la maladie ne modifie pas la forme et l'apparence de l'organe, mais en même temps affecte négativement ses performances. Dans le même temps, les symptômes peuvent être assez étendus et présenter toutes les formes précédemment énumérées inhérentes à d'autres types de pathologies gastro-intestinales, de sorte que le diagnostic de la maladie peut être problématique.

En règle générale, la dyskinésie chez les enfants progresse dans le gros intestin. Mais souvent, des violations de la fonction motrice se produisent dans la région du duodénum, ​​ce qui entraîne un mouvement accéléré ou, au contraire, lent des aliments dans l'intestin.

Les gastro-entérologues distinguent 2 types de dyskinésie intestinale :

• . Elle se caractérise par un relâchement des muscles intestinaux et, par conséquent, la détérioration de sa fonction motrice.
• . Caractérisé forte tension et des spasmes involontaires des muscles du gros intestin.

Particularités

Les enfants peuvent se plaindre d'une sensation d'inconfort dans la cavité abdominale, tandis que la localisation du spasme douloureux peut être difficile en raison de sa nature «renversée», ce qui complique le diagnostic et le traitement ultérieur. Certains enfants ressentent une douleur sourde et douloureuse, d'autres - une douleur de nature ennuyeuse ou coupante. Certains notent que la douleur survient ou s'aggrave après avoir mangé, le stress et la tension nerveuse. Fait intéressant, pendant le sommeil de l'enfant, les douleurs deviennent sourdes ou s'arrêtent complètement, et après le réveil, elles réapparaissent et augmentent progressivement. Les symptômes de chaque type de dyskinésie intestinale ont leurs propres caractéristiques :

• Atonique ou hypomoteur. Des douleurs tiraillantes sourdes, une sensation de plénitude, une constipation se développent dans le gros intestin (cette condition devient souvent un signe avant-coureur d'une occlusion intestinale).
• Spastique ou hypermoteur. Dessiner une douleur douloureuse dans l'abdomen, la constipation.

Diagnostique

Le diagnostic de dyskinésie intestinale comprend: analyse fécale, examen scatologique, endoscopie, irrigoscopie et, si nécessaire, biopsie intestinale.

Traitement

Lors du traitement d'une maladie, il est important de suivre un régime - la nutrition doit être complète, contenir beaucoup de fibres et de vitamines. Vous devriez manger plus de légumes, de fruits et de jus.

Médicaments

Le choix du traitement médicamenteux est déterminé par le type de maladie. Avec le premier type de maladie, le médecin prescrit "No-shpu", "Papaverine" et d'autres médicaments antispasmodiques. Pour le deuxième type, utilisez médicaments nature enzymatique, préparations aux propriétés cholérétiques, "Metoclopramide", une combinaison de vitamine B1 et de chlorure de potassium. Il est recommandé d'utiliser des collections de plantes aux propriétés laxatives : séné, écorce de nénuphar, rhubarbe. Pour décharger le système nerveux, des antidépresseurs et des antipsychotiques sont prescrits.

Régime

Avec ce type de dyskinésie, il ne faut pas non plus négliger l'alimentation - l'alimentation doit être riche en fruits et légumes frais contenant des fibres, inclure des céréales saines (gruau, sarrasin, etc.). Vous devez boire au moins 1,5 litre d'eau par jour ; les aliments doivent être cuits à la vapeur ou bouillis; il est nécessaire de retirer de l'alimentation les produits à base de farine, le pain blanc, les radis, l'ail et les navets; n'abusez pas du sel.

• Ne nourrissez jamais un enfant contre sa volonté.
• Ne mangez pas trop.
• Pour les nourrissons, introduire des aliments complémentaires en fonction de l'âge et des normes quantitatives.
• Faites participer votre enfant à des sports - la natation, le ski, la marche aident à renforcer les muscles.
• Ne traitez pas l'enfant vous-même. Le traitement de chaque cas spécifique de la maladie n'est prescrit que par un médecin après un examen approprié.

Dyskinésie ciliaire primitive

Il existe un autre type de dyskinésie qui ne s'applique pas aux pathologies gastro-intestinales. La dyskinésie ciliaire primitive est une maladie génétique rare qui se caractérise par une altération de la motilité des cils des voies respiratoires en raison de leur structure erronée, entraînant un trouble de la coordination de leurs mouvements. La forme de pathologie la plus connue est le syndrome de Kartagener, qui se manifeste par des bronchectasies, des sinusites et des les organes internes.

Traits de caractère

Chez les enfants malades, certains signes se retrouvent presque immédiatement après la naissance, tandis que d'autres apparaissent au cours des premières années de la vie. Les symptômes suivants sont typiques de ce type de dyskinésie :

• respiration sifflante dans les poumons;
• écoulement purulent du nez;
• difficulté à respirer par le nez;
• otite chronique;
• sinusite;
• polypes nasaux.

Dans le syndrome de Kartagener, il existe également une disposition inverse des organes internes ou une dextrocardie isolée.

Chez les enfants atteints de PCD, il peut y avoir un retard dans le développement physique.

Traitement

Le traitement de ce type de pathologie consiste à éliminer le processus inflammatoire dans le nasopharynx et les poumons. À cette fin, des méthodes telles que la thérapie par l'exercice, le drainage postural, les inhalations et la bronchoscopie thérapeutique sont utilisées.

Résumé

Pour éviter tout type de dyskinésie, l'enfant doit respecter les règles suivantes: bien manger, s'abstenir de tout stress physique et psychologique accru. Les aliments doivent être de haute qualité, frais et sains. Avec un traitement rapide, le pronostic de tout type de dyskinésie est favorable et, après une thérapie complexe, l'enfant pourra retrouver une vie saine et bien remplie.

Beaucoup ont entendu dire qu'il existe un duodénum, ​​mais où il se trouve et quelle est sa signification, ils le savent à peine, mais «l'ulcère duodénal» est assez bien connu. Après l'estomac, les processus les plus importants de digestion des aliments ont lieu. Les glucides, les protéines, les graisses sont décomposés sous l'action des enzymes pancréatiques qu'il contient. De plus, la bile provenant de la vésicule biliaire agit principalement sur les graisses. Pour cela, au début de cet intestin de 25-30 cm, il y a deux conduits. Qu'est-ce qui peut entraver ce processus ? Tout d'abord, non nutrition adéquat.

La raison pour laquelle le duodénum travaille pour l'usure est l'acidité élevée de l'estomac, causée par une sécrétion accrue de l'estomac. La raison en est la nourriture crue et mal mâchée que nous avalons. L'environnement dans cet intestin doit être alcalin et, comme vous le savez, l'acide et l'alcali interagissent, se neutralisant. Un environnement anormal entraîne une inflammation et des ulcères. Une bonne nutrition prévient initialement toutes sortes de problèmes.

La bactérie Helicobacter pylori joue toujours un rôle décisif dans le développement de la maladie. Il endommage l'estomac et le duodénum. Au moins 80 % des personnes sont porteuses, mais seules quelques-unes, principalement des hommes, tombent malades. Leur âge est de 20 à 50 ans et leur alimentation laisse souvent à désirer. Végétatif système nerveux, affectant la maladie, est directement liée à la dépression, au stress et à l'anxiété humaine. Il y a un spasme des muscles des vaisseaux sanguins du duodénum 12, sa vulnérabilité augmente et la maladie commence.

Tour à tour, l'alcool, le tabagisme, l'hérédité, ainsi que la prise, par exemple, d'aspirine, d'hormones corticostéroïdes ou de réserpine, et la malnutrition provoquent l'apparition de la maladie.

Le premier signal de l'apparition d'un ulcère duodénal est une douleur dans le haut de l'abdomen la nuit ou dans un état de faim même légère. Si votre régime alimentaire est mauvais et irrégulier, il faut s'y attendre. La douleur peut être éliminée en satisfaisant la faim. Un signe certain de la maladie est le rythme et la fréquence de la douleur. De plus, si les antiacides, tels que Maalox ou Almagel, éliminent la douleur, les soupçons sont justifiés. On soupçonne qu'il s'agit d'un ulcère duodénal. Des brûlures d'estomac régulières deux heures après avoir mangé, des nausées et des éructations acides complètent le tableau.

Les symptômes évidents d'un mauvais fonctionnement du duodénum sont une plaque sur la langue, un manque d'appétit et des plaies dans la bouche. Un symptôme encore plus précis est l'apparition soudaine d'une maladie parodontale des dents de la mâchoire inférieure, en plus des dents antérieures. Les premières molaires souffrent également.

Les soupçons sont confirmés par des douleurs abdominales pendant la faim, la nuit et après avoir mangé, et après 2 ou 3 heures. Cela signifie que la nourriture ne fait que traverser le sphincter. Avec tout cela, les voies biliaires, le pancréas et aussi le foie souffrent.

L'inflammation entraîne une mauvaise régulation nerveuse. La circulation est perturbée. Le sphincter qui ouvre et ferme la sortie de l'estomac vers l'intestin cesse également de fonctionner correctement. Il ne les sépare pas de manière suffisamment fiable et la nourriture, qui devrait rester dans l'estomac pendant une heure et demie à deux heures, se déplace dans les intestins, étant insuffisamment digérée. Le résultat est un cercle vicieux. Le travail normal devient de plus en plus difficile.

Dans une telle situation, un "reflux" spécifique se produit, dans lequel le contenu du duodénum est repoussé dans l'estomac, qui s'enflamme à cause de la bile et des acides biliaires. Si de telles violations sont suspectées, les problèmes émergents doivent être traités immédiatement, car le sphincter est de plus en plus affecté et il est difficile de le restaurer même chirurgicalement.

Conséquences graves possibles de problèmes avec le duodénum

■ Dyskinésie intestinale neurogène.
Une régulation nerveuse incorrecte du duodénum en raison de son inflammation conduit souvent à d'autres manifestations de névrose générale, qui deviennent les plus visibles dans l'image globale de la maladie. Ces manifestations sont exacerbées par divers situations conflictuelles, entraînant un surmenage mental, ainsi que des aliments épicés, rugueux et très chauds. Si après le duodénum, ​​la nourriture n'est pas suffisamment digérée, ce qui a été discuté, alors l'accélération du péristaltisme intestinal commence, c'est-à-dire une progression accélérée tabouret se terminant par une défécation soudaine. Une autre manifestation de ce trouble est la constipation et, bien sûr, les douleurs coupantes.

Comment traiter la dyskinésie intestinale

Les options de traitement comprennent une nutrition adéquate, des médicaments appropriés, la physiothérapie et la psychothérapie. Étant donné que la maladie est souvent associée les troubles mentaux, la nomination de tranquillisants, neuroleptiques et antidépresseurs est justifiée. Parmi les produits d'origine non médicinale, le miel donne le meilleur effet. La première manifestation de son action bénéfique est la réduction de la douleur.

■ Gastrite.
L'une des manifestations des problèmes du duodénum est l'inflammation des parois de l'estomac due à un mauvais fonctionnement du sphincter qui sépare l'intestin de l'estomac. Les symptômes de la gastrite sont désagréables et surviennent assez souvent - troubles, douleurs au creux de l'estomac, formation de gaz. À la palpation, la gastrite se manifeste par une douleur aiguë. Ces douleurs ont une localisation très étroite. À un jeune âge, la cause de la gastrite est une augmentation de l'acidité. En règle générale, avec la gastrite, un ulcère duodénal commence.

La reconnaissance de la gastrite se résume à la méthode la plus fiable - la gastroscopie. Auparavant, le diagnostic de gastrite était réalisé à l'aide de rayons X et est actuellement utilisé pour se dissocier des suspicions de cancer de l'estomac ou d'ulcère qui a commencé. La vieillesse et les maladies pulmonaires graves ne permettent pas la gastroscopie. Par conséquent, pour un diagnostic correct, vous devez connaître l'acidité du suc gastrique. Dans les tests sanguins, la gastrite se fait sentir par de faibles niveaux de protéines et d'hémoglobine. Comment traiter la gastrite chronique ? Il est traité en ambulatoire. L'augmentation et la diminution de l'acidité dans la gastrite sont corrigées avec des médicaments appropriés. La gastrite est une maladie assez courante et le traitement réussit presque toujours. Il est important de prêter immédiatement attention aux symptômes.

■ Dyskinésie duodénale.
Avec ce phénomène désagréable, des spasmes prolongés et une expansion de l'intestin lui-même se produisent, ce qui entraîne son obstruction ou sa déformation. Cela aggrave automatiquement la digestion déjà anormale des aliments dans l'estomac, ce qui affecte négativement le fonctionnement de l'intestin. C'est ce qu'on appelle la dyskinésie.

Il s'avère un cercle vicieux. La dyskinésie duodénale peut être traitée avec une thérapie comportementale et un entraînement autogène. Il peut et doit être traité avec du miel. Le traitement au miel est l'un des méthodes efficaces. Il convient de rappeler que lors de la préparation d'un mélange de jus d'aloès et de miel, le miel ne doit pas être chauffé au-dessus de 40 degrés s'il est trop épais. Caractéristiques avantageuses le miel est simplement perdu à des températures plus élevées.

■ Ulcère duodénal perforé.
Un ulcère perforé est une condition critique causée par la dyskinésie. Elle est très mortelle. C'est la défaite du duodénum qui conduit à un ulcère perforé. Ce n'est pas une maladie distincte, mais une conséquence des ulcères. Dans le même temps, le suc gastrique avec des enzymes, s'écoulant dans la cavité abdominale, brûle fortement ses parois. La personne est en état de choc. Les résultats peuvent être tristes. Ce phénomène est appelé péritonite. Le compte à rebours de la vie se déroule sur l'horloge. Le caractère insidieux de la situation est qu'après environ 8 ou 9 heures, la douleur s'atténue et le patient se calme. Dans ce cas, l'hospitalisation urgente ne doit pas être reportée. Un ulcère perforé est traité uniquement chirurgicalement. À Période de récupération Solcoseryl est nécessaire comme remède le plus efficace. Il faudra beaucoup de temps pour traiter un tel ulcère, mais la vie est hors de danger.

■ Ulcère du bulbe duodénal.

L'apparition d'un ulcère peut se produire non seulement sur les parois de l'intestin lui-même. L'ulcère du bulbe est situé à la sortie du soi-disant pylore. Comme un ulcère de l'estomac, un ulcère du bulbe se produit en raison de la destruction de la muqueuse intestinale due à l'action de la pepsine et du suc gastrique sur celle-ci, que l'estomac produit. L'amincissement des parois de l'estomac sans traitement se termine par une perforation et un saignement. Ce trouble désagréable est appelé ulcère duodénal. Le traitement d'un ulcère du bulbe duodénal est déterminé par un spécialiste.

Les ulcères du bulbe doivent d'abord être traités avec des antibiotiques. Ils détruisent la cause - ils combattent l'infection. Deuxièmement, l'acidité du suc gastrique doit être réduite. Action environnement sur le bulbe est considérablement affaibli par les préparations de bismuth. Le traitement des ulcères du bulbe est court - une semaine seulement ou pas plus de dix jours. En règle générale, plusieurs antibiotiques sont nécessaires, tels que l'amoxicilline, le métronidazole et d'autres. Solcoseryl est un médicament universel et très efficace qui améliore le bien-être et la guérison. Solcoseryl est un médicament dont l'efficacité a été prouvée depuis longtemps.

■ Sténose
La sténose est un rétrécissement des organes tubulaires, en l'occurrence le duodénum. Il se produit en raison d'un spasme des muscles lisses, qui est causé par les nerfs correspondants. La sténose du duodénum et de l'estomac se développe à la jonction et se développe progressivement. Les symptômes comprennent des éructations et un goût amer dans la bouche. À l'avenir, il y a une sensation de plénitude dans l'estomac et des vomissements immédiatement après avoir mangé. Après cela devient plus facile. Progressivement, les vomissements deviennent plus fréquents et le patient est menacé d'une perte de poids catastrophique. Le vomi de soulagement a un goût amer.

Les patients doivent provoquer eux-mêmes des vomissements pour soulager la maladie. La peau des patients est sèche, ils sont déshydratés et amaigris. Une léthargie générale accompagne toujours la sténose. À un certain stade, la sténose s'accompagnera de vertiges, de tachycardie, de convulsions et même d'évanouissements en position debout.

La sténose commence par la cicatrisation de la section initiale du bulbe duodénal et une intervention chirurgicale est inévitable. La méthode d'opération dépend du stade de développement de la sténose. La sténose doit être traitée rapidement. Souvent, la prévention de la sténose consiste en une intervention chirurgicale. Après l'opération, le plus médicament efficace pour la récupération est le solcoséryle. D'origine animale, le solcoséryl possède des propriétés remarquables pour restaurer les intestins.

Traitement de l'ulcère duodénal

Informations générales sur le traitement

Il était une fois, même des formes simples d'ulcères duodénaux étaient utilisées opération. C'est maintenant une chose du passé. L'ulcère du bulbe nécessite encore une intervention chirurgicale. Avec une exacerbation de l'ulcère de l'intestin lui-même, l'hospitalisation dans le service de chirurgie est obligatoire. L'échec peut entraîner la mort. La chirurgie peut ne pas être nécessaire, mais l'observation est nécessaire. Auparavant, le traitement saisonnier était adopté, mais il ne se justifiait pas. Maintenant, il est prescrit pendant la période d'exacerbation.

Le régime prescrit pour les ulcères duodénaux est appelé « 4 g » selon la classification médicale des régimes. Il met en œuvre des économies thermiques, mécaniques et chimiques. Vous devez manger 5 à 6 fois par jour et les portions doivent être petites et avoir une température de 36 à 37 degrés. L'alcool et le tabac à jeun sont interdits. Aliments bouillis et en purée de préférence. Parmi les fruits, seules les pastèques et les bananes sont autorisées. Curieusement, mais les légumes et les fruits contenant des fibres sont les plus nocifs. Ce sont des pommes, des poires, des carottes, du chou, des tomates et des concombres. Après la cicatrisation de l'ulcère, il sera possible d'y revenir. Ne mâchez jamais de chewing-gum. Le lait soulage la douleur, mais il affecte chaque patient différemment.

Traitement alternatif

Un traitement alternatif, associé à des remèdes populaires, ne vous permet pas de vous passer complètement de soins médicaux, mais si les premiers symptômes apparaissent, il existe des méthodes auxiliaires. Presque complètement, vous pouvez guérir de nombreux problèmes digestifs, par exemple avec du miel. Le miel contient de nombreuses substances et oligo-éléments qui ont un effet positif sur le tube digestif. Il réduit l'inflammation et l'irritation du duodénum et est indispensable. Cela peut s'expliquer par le fait qu'il réduit l'acidité de l'estomac et, par conséquent, une diminution des nausées, des douleurs et des brûlures d'estomac.

Ce qui suit est connu remède populaire spécifiquement pour les ulcères duodénaux : il faut insister dans un verre d'eau bouillie une cuillère à soupe d'herbe sèche cudweed des marais. Il faut insister pendant 30 minutes, puis filtrer et mettre 1 cuillère à soupe de miel. Prendre deux cuillères à soupe une demi-heure avant les repas 4 fois par jour.

Il est important de rappeler le point suivant : le miel dilué dans de l'eau froide ne fera qu'augmenter l'acidité de l'estomac. Si l'eau est chaude, elle baissera. Vous pouvez simplement manger du miel, mais pas plus d'un verre par jour. L'effet thérapeutique sera meilleur, vous pouvez y ajouter du jus d'aloès ou du beurre.
La recette la plus efficace est le miel et le jus d'aloès. Mettez 10 feuilles d'aloès au réfrigérateur pendant 6-7 jours, puis hachez-les au couteau ou dans un hachoir à viande et mélangez cette bouillie avec le même volume de miel. Buvez une cuillère à soupe le matin, avant le petit déjeuner. Les problèmes digestifs peuvent être guéris beaucoup plus rapidement.

L'un des meilleurs remèdes naturels pour les ulcères duodénaux est le thé d'estomac du monastère. Sa composition est tout simplement unique.

Il est important de se rappeler que vous devez être patient sans viande grasse, fruits aigres, pain blanc, muffins, sodas, viandes fumées et aliments en conserve, saucisses, assaisonnements et jus naturels aigres. Mangez des produits laitiers, des œufs, huile végétale, céréales, pain sec (pas beaucoup), gelée, soupes de poissons et bouillons de champignons. Ils aideront à guérir les maux intestinaux.

Traitement médical

Exister divers régimes traitement avec des médicaments prescrits par un médecin. Les principaux médicaments sont les suivants :
■ Amoxicilline

Si la maladie a acquis une forme aiguë, l'automédication ne doit pas être pratiquée. Vous avez besoin d'un médecin qualifié dans ce domaine. Un aspect de la thérapie combinée est l'administration de certains antibiotiques pour supprimer la bactérie Helicobacter pylori. Parmi les nombreux antibiotiques existants, l'amoxicilline a un bon effet à cet effet. Une suspension est préparée à partir de granulés d'amoxicilline. Il a un parfum fruité.

Cet antibiotique appartient au groupe de la pénicilline, semi-synthétique et, surtout, résistant aux acides. Beaucoup d'autres sont détruits par le suc gastrique acide et n'ont pas l'effet désiré. L'absorption du médicament est rapide et bonne. 93% digeste. Pénètre mal dans le cerveau (à travers la barrière hémato-encéphalique), ce qui dans ce cas est bon. L'amoxicilline est vendue sur ordonnance.

■ Solcoséryl
Un ulcère duodénal est une maladie chronique caractérisée par des périodes d'exacerbation. Pendant ces périodes, la muqueuse intestinale est privée d'un apport suffisant en oxygène en raison d'un mauvais apport sanguin. Cela conduit à une nécrose des tissus. La guérison est lente. Solcoseryl a très bien fait ses preuves depuis longtemps.

Propriétés uniques Solcoseryl le rend tout simplement irremplaçable. Malgré des décennies d'utilisation d'un médicament fabriqué à partir du sang du bétail, il n'a pas été possible de produire un analogue synthétique. Il est prescrit en injections et en dragées. L'efficacité du médicament s'explique par sa saturation en acides aminés et puriques. Ils sont essentiels pour un bon métabolisme. De plus, les polypeptides entrant dans sa composition sont nécessaires à la vie de tout l'organisme. Solcoseryl active les enzymes, grâce auxquelles les processus redox dans l'intestin se produisent correctement. Cela conduit à la croissance de l'épithélium.

■ Métronidazole
L'indication d'utilisation de l'antibiotique métronidazole est son effet sur la bactérie susmentionnée Helicobacter pylori, qui provoque un ulcère duodénal. Il est presque complètement absorbé. L'adaptabilité des bactéries au médicament est facilement surmontée en augmentant la dose ou en association avec l'amoxicilline. Ne buvez pas d'alcool pendant que vous prenez du métronidazole.