บทความล่าสุด
บ้าน / กำแพง / อาการกระตุกของหลอดเลือดในผู้ใหญ่ vasospasm คืออะไร อาการกระตุกของหลอดเลือด

อาการกระตุกของหลอดเลือดในผู้ใหญ่ vasospasm คืออะไร อาการกระตุกของหลอดเลือด

การตีบของลูเมนภายในเส้นเลือดเป็นอาการกระตุกที่ขัดขวางการไหลเวียนของเลือดและนำไปสู่อาการไม่พึงประสงค์ หลอดเลือดหัวใจตีบเกิดขึ้นเมื่อหลอดเลือดแดงหดตัว สาเหตุ, อาการ, การรักษา - นักประสาทวิทยารู้ทุกอย่างซึ่งบุคคลกล่าวถึงอาการปวดศีรษะและเวียนศีรษะ

ลูเมนภายในเส้นเลือดแคบลงจากการหดตัวบ่อยครั้งของผนังหลอดเลือดแดง

สาเหตุหลักคือ:

  • ทำงานหนักเกินไปบ่อยครั้งเมื่อทำงานกับคอมพิวเตอร์ซึ่งทำให้หัวเหนื่อยเลือดไปเลี้ยงสมองถูกรบกวนจากการเอียงศีรษะไปยังจอภาพที่ไม่สะดวก
  • ขาดการนอนหลับ สมองต้องการการพักผ่อนที่เหมาะสม
  • การขาดออกซิเจน
  • การสูบบุหรี่ในผู้สูบบุหรี่โอกาสในการเกิด angiospasm ในสมองเพิ่มขึ้นเนื่องจากการแทรกซึมของนิโคตินและสารอันตรายของบุหรี่เข้าไปในเนื้อเยื่อสมอง

อาการปวดหัว เหนื่อยล้า และสูญเสียความใส่ใจเป็นเวลานานไม่ใช่อาการที่ไม่เป็นอันตรายแต่อย่างใด โดยเฉพาะ…

การวินิจฉัย

การเกิดอาการกระตุกบ่อยครั้งต้องได้รับคำปรึกษาจากนักประสาทวิทยา เมื่อไม่มีการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาหรือกายวิภาคที่มองเห็นได้ แพทย์จะกำหนดการวินิจฉัยโดยการยกเว้น มีการศึกษาฮาร์ดแวร์และตามข้อร้องเรียนของผู้ป่วยแพทย์แนะนำการวินิจฉัย โรคหลอดเลือดรวมถึง angiospasms ในสมองเป็นสาขาของระบบประสาทและ angiosurgery


การรักษาถูกกำหนดหลังจากการตรวจทั้งหมดซึ่งใช้วิธีการ:

  • การสแกนหลอดเลือดแดงแบบดูเพล็กซ์นี่คืออัลตราซาวนด์กำหนดพยาธิสภาพในโครงสร้างของหลอดเลือดแดงโครงสร้างของหลอดเลือดเห็นลิ่มเลือดและคราบจุลินทรีย์วิเคราะห์ความเร็วของการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือด
  • MRI หรือ CT โดยใช้ contrast agent ซึ่งช่วยให้คุณเห็นความผิดปกติของหลอดเลือด
  • การตรวจเอ็กซ์เรย์
  • หลอดเลือดแดง brachiocephalic (BCA);
  • การสแกนสาขาของเส้นเลือดฝอย
  • เอ็กซ์เรย์คอแสดงการเปลี่ยนแปลงโดยธรรมชาติในภาวะกระดูกพรุน
  • angiography;
  • dopplerography วิธีการอัลตราซาวนด์อีกวิธีหนึ่งโดยใช้วิธี Doppler

สาเหตุที่แท้จริงของการเกิด angiospasm จากการซักถามผู้ป่วยไม่ได้เกิดขึ้น แพทย์จำเป็นต้องควบคุมตัวบ่งชี้ความดัน ข้อมูลจากการศึกษาหลอดเลือดตา และการตรวจเลือดในห้องปฏิบัติการ แพทย์ทำงานร่วมกับผู้เชี่ยวชาญที่เกี่ยวข้อง และบ่อยครั้งที่ผู้ป่วยจะถูกส่งต่อเพื่อตรวจร่างกายให้สมบูรณ์ยิ่งขึ้นไปยังแพทย์หูคอจมูก แพทย์โรคหัวใจ และต่อมไร้ท่อ


บรรเทาอาการกระตุกอย่างรวดเร็ว

การรักษาแบบครบวงจรกำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญ แต่ถึงแม้จะขัดกับพื้นหลังของการรักษา อาจเกิดภาวะหลอดเลือดหัวใจตีบรุนแรงได้ และต้องสามารถเอาออกได้อย่างรวดเร็วเพื่อช่วยให้อาการกระตุกหายไปอย่างสมบูรณ์หรือลดลงอย่างมาก ซึ่งจะช่วยบรรเทาอาการของบุคคลได้

  1. ในช่วงเริ่มต้นของ angiospasm น้ำเย็นช่วยได้ โดยคุณต้องลดขาลงเป็นเวลา 3-4 นาที จากนั้นถูให้ทั่ว
  2. เพียงแค่ล้างด้วยน้ำเย็น
  3. ด้วยความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้นคุณต้องนอนบนหมอนสูง
  4. เปิดหน้าต่างทั้งหมดในห้อง
  5. ด้วยการเคลื่อนไหวเบา ๆ ให้นวดบริเวณท้ายทอยและขมับ
  6. ดื่มยาเม็ดแอสไพริน, ไอบูโพรเฟน, อนาลจิน, สปาซกัน, นูโรเฟน เมื่อการโจมตีซ้ำแล้วซ้ำอีกบุคคลนั้นรู้อยู่แล้วว่ายาตัวใดจะช่วยเขาได้ดีที่สุด
  7. วาเลอเรี่ยนประมาณ 10-15 หยดบนน้ำตาล 1 ชิ้นช่วยได้ แค่เก็บไว้ในปากจนกว่าน้ำตาลจะละลายไปเอง
  8. ดื่มน้ำหนึ่งแก้วกับน้ำผึ้ง
  9. อาบน้ำอุ่น.
  10. ดื่มคอนยัค 30 กรัม
  11. แสงเทียนหอมซึ่งมักจะช่วยให้ปวดหัว

ความสนใจ!

คุณสามารถดื่มยาได้เฉพาะในกรณีที่ไม่มีการสะท้อนปิดปาก คอนญักไม่ได้ใช้เพื่อบรรเทาอาการของเด็ก

การรักษา

Angiospasm เป็นภาวะที่ร้ายแรง จะต้องได้รับการรักษาร่วมกัน วิธีต่างๆเพื่อหลีกเลี่ยงผลกระทบร้ายแรง การรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบเริ่มต้นด้วยการสร้างการวินิจฉัยซึ่งระบุโดยการวินิจฉัย จากผลการรักษา แพทย์จะสั่งการรักษาโดยตรง เมื่อสาเหตุของ angiospasm เกิดจากโรค somatic การรักษาจะรวมอยู่ในความซับซ้อนของการรักษา


อาหารกำลังได้รับการแก้ไข รูปแบบการนอนหลับกำลังถูกควบคุม มาตรการแบ่งเบาบรรเทา และกิจกรรมทางกายที่เป็นไปได้เป็นประจำกำลังถูกนำมาใช้ ไม่รวมชาและกาแฟเข้มข้น มีฝักบัวตอนเช้าที่ตัดกัน แนะนำให้ดื่มน้ำบริสุทธิ์อย่างน้อย 1 ½ ลิตรในระหว่างวัน ใช้การนวดอโรมาเทอราพีการแก้ไขจิตและการฝึกอัตโนมัติ กายภาพบำบัด การรักษาในโรงพยาบาล การอาบน้ำด้วยโคลนและน้ำแร่จะช่วยฟื้นฟูร่างกายหลังการหดเกร็งของหลอดเลือดบ่อยครั้ง

คำเตือน!

สำหรับผู้ที่มีระบบหลอดเลือดที่ไม่ได้รับการฝึกฝน ไม่แนะนำให้ใช้ฝักบัวแบบคอนทราสต์ มันอาจไม่สงบ แต่เสริมสร้าง angiospasms

ภาวะหลอดเลือดหัวใจตีบคือการตีบตันของหลอดเลือดซึ่งทำให้การไหลเวียนโลหิตบกพร่อง พยาธิวิทยายังส่งผลต่อเส้นเลือดฝอยและหลอดเลือดแดงขนาดเล็ก ในหลอดเลือดที่แข็งแรงและมีความยืดหยุ่นเพียงพอ การไหลเวียนของเลือดจะดำเนินไปอย่างราบรื่น

เป็นผลมาจากอาการกระตุก ลูเมนของหลอดเลือดตีบ สมองเริ่มรู้สึกว่าขาดออกซิเจน ในกรณีนี้จะมีอาการทางคลินิกที่เฉพาะเจาะจงซึ่งบ่งบอกถึงความผิดปกติบางอย่างที่เกิดขึ้นในร่างกาย

ก่อนหน้านี้ ผู้ป่วยสูงอายุได้รับการวินิจฉัยภาวะหลอดเลือดหดเกร็งหลอดเลือด แต่เมื่อเร็ว ๆ นี้คนที่อายุน้อยกว่าก็มีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคนี้เช่นกัน นี่เป็นเพราะวิถีชีวิตสมัยใหม่และสภาพแวดล้อมที่ไม่เอื้ออำนวยตลอดจนผู้คนอยู่ในสภาวะที่มีความเครียดเป็นเวลานานหรือบ่อยครั้ง

การจำแนกประเภทของพยาธิวิทยา

ตามระดับของการแสดงออกของ angiospasm ของหลอดเลือดรูปแบบเด่นชัดปานกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วงของพยาธิวิทยานี้มีความโดดเด่น หลอดเลือดหัวใจตีบรุนแรงเกี่ยวข้องกับการตีบของหลอดเลือดหัวใจ

ในกรณีนี้ผู้ป่วยจะพักเป็นเวลานานและรุนแรง พยาธิวิทยารูปแบบนี้มีลักษณะเฉพาะจากการกดและเจ็บหน้าอก อาการคล้ายคลึงกันเกิดขึ้นหลังจากตื่นนอนหรือตอนกลางคืนเมื่อบุคคลอยู่ในตำแหน่งแนวนอน การออกกำลังกายใด ๆ อาจทำให้เกิดอาการดังกล่าวได้

angiospasm ปานกลางเกิดขึ้นในหลอดเลือดขนาดเล็กของรยางค์ล่าง อย่างแรก ผิวหนังที่ขาจะซีด หลังจากนั้นครู่หนึ่งจะเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงินและเปลี่ยนเป็นสีแดง ในคนที่มีอาการ angiospasm ปานกลางแขนขาล่างไม่อบอุ่นและมักจะเหนื่อยความอ่อนแอปรากฏขึ้น พยาธิวิทยาประเภทนี้ยังส่งผลต่อเรตินา

สิ่งนี้แสดงให้เห็นในหลอดเลือดที่เลี้ยงตาแคบลงเล็กน้อย ภาวะนี้เป็นผลมาจากความผิดปกติของร่างกายโดยทั่วไป

ที่พบมากที่สุดคือ angiospasm ต่อพ่วง พยาธิวิทยาประเภทนี้เกิดขึ้นเมื่อ มันมีอาการดังต่อไปนี้:

  • มือกระตุก;
  • blueing ของบริเวณผิวหนังที่แยกจากกันในช่วงอุณหภูมิต่ำ
  • เหงื่อออกเพิ่มขึ้น
  • อาการชาของแขนขา;
  • ลักษณะและโรคของปอด;
  • ลักษณะที่ปรากฏบนใบหน้าและมือของจุดสีน้ำเงินในสภาพอากาศหนาวเย็น

การละเมิดโทนสีของเส้นเลือดฝอยซึ่งอยู่บนผิวหนังทำให้เกิด angiospasm ต่อพ่วง ปัจจัยที่เอื้อต่อสิ่งนี้ไม่เอื้ออำนวย สภาพอากาศ, การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและสถานการณ์ตึงเครียด

กลไกการพัฒนาของพยาธิวิทยา

การหดเกร็งของหลอดเลือดเกิดขึ้นเนื่องจากการหดตัวของผนังหลอดเลือดเป็นเวลานาน อาการกระตุกนี้ใช้เวลานานถึง 20 นาที คำถามเกิดขึ้นอะไรทำให้เกิดพยาธิสภาพเช่นนี้? อาการกระตุกเกิดจากการละเมิดการขนส่งโพแทสเซียมโซเดียมและแคลเซียมไอออน

การขาดโพแทสเซียมและโซเดียมทำให้กล้ามเนื้อเรียบหดตัวอย่างไม่เป็นระเบียบ และแคลเซียมไอออนส่วนเกินทำให้เกิดอาการกระตุกในผนังหลอดเลือดและรบกวนการทำงานของกล้ามเนื้อ

การเปลี่ยนแปลงของลูเมนของหลอดเลือดจะเกิดขึ้นในส่วนต่าง ๆ ของหลอดเลือดซึ่งมีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพอื่นอยู่แล้ว แต่การหดเกร็งของหลอดเลือดหมายถึงกระบวนการในท้องถิ่นและไม่แพร่กระจายไปทั่วทั้งหลอดเลือดแดง อย่างไรก็ตาม ภาวะนี้ทำให้เกิดการขาดออกซิเจนและสารอาหารในบริเวณเนื้อเยื่อที่เกิด

Angiopasm เป็นเรื่องทางสรีรวิทยาและพยาธิวิทยา ในกรณีของลักษณะทางสรีรวิทยาของเหตุการณ์ เงื่อนไขนี้เป็นกลไกป้องกันที่ทำงานกับบาดแผลและการบาดเจ็บแบบเปิด ซึ่งช่วยลดการสูญเสียเลือด

กลไกที่คล้ายกันนี้ใช้ได้ผลในกรณีที่เกิดสถานการณ์ตึงเครียด มีการตีบของหลอดเลือดแดงซึ่งเพิ่มความดันโลหิตและมีส่วนช่วยในการปล่อยฮอร์โมนอะดรีนาลีนพิเศษเข้าสู่กระแสเลือดซึ่งทำให้ร่างกายต้องต่อสู้

angiospasm ทางพยาธิวิทยาเป็นปฏิกิริยาต่อปัจจัยที่ระคายเคืองอย่างใดอย่างหนึ่ง การหดตัวของลูเมนในผนังของหลอดเลือดถือเป็นระยะเริ่มต้นในการพัฒนาความผิดปกติของระบบหัวใจและหลอดเลือด

angiopasm ในสมอง

การหดเกร็งของหลอดเลือดในสมองมีลักษณะเฉพาะโดยการตีบของหลอดเลือดแดงที่ส่งเลือดไปเลี้ยงสมอง เป็นผลมาจากภาวะนี้ การไหลเวียนของเลือดช้าลง เซลล์สมองต้องทนทุกข์ทรมานจากการขาดสารอาหารและออกซิเจน หากไม่ดำเนินมาตรการที่เหมาะสม อาจเกิดการเปลี่ยนแปลงที่ไม่สามารถย้อนกลับได้

ประเภทของพยาธิวิทยาที่มีผลต่อหลอดเลือดของสมองเรียกว่า cerebral angiospasm เหตุผลในการพัฒนาอยู่ในอิทธิพลของปัจจัยต่อไปนี้:

  • สูบบุหรี่;
  • การขาดออกซิเจน
  • การพร่องของร่างกาย
  • ความเครียดเป็นเวลานาน
  • การเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุในเรือ
  • ขาดการนอนหลับ

การตีบของลูเมนในหลอดเลือดของสมองสามารถเกิดขึ้นได้ทุกเพศทุกวัยโดยไม่คำนึงถึงเพศ แต่มีปัจจัยบางอย่างที่เพิ่มความเสี่ยงต่อพยาธิสภาพนี้ อันดับแรกในรายการนี้คือความบกพร่องทางพันธุกรรม

ความทรงจำถือเป็นภาระหากมีกรณีการเสียชีวิตก่อนวัยอันควรในหมู่ญาติสนิทจากโรคหลอดเลือดสมองหรือหัวใจวาย

นอกจากนี้ผู้ที่มีความเสี่ยงคือผู้ที่มีภาวะหรือโรคดังต่อไปนี้:

  • โรคหัวใจและหลอดเลือด;
  • โรคเบาหวาน;
  • เนื้องอกในสมอง
  • โรคเลือดเกี่ยวข้องกับการแข็งตัวของเลือด
  • โรคเมตาบอลิซึม
  • การละเมิดแอลกอฮอล์
  • การปรากฏตัวของการติดเชื้อสเตรปโทคอกคัส;
  • โรคอ้วนในช่องท้อง;
  • พิษจากโลหะหนัก
  • ความไม่มั่นคงทางอารมณ์
  • การพึ่งพาสภาพอากาศ

อาการหลักและที่พบบ่อยที่สุดที่เกิดขึ้นกับภาวะหลอดเลือดในสมองคืออาการปวดศีรษะอย่างรุนแรง มันเกิดขึ้นได้ทุกที่ การละเมิดการไหลเวียนของเลือดและการหดตัวของหลอดเลือดนำไปสู่ความจริงที่ว่าเซลล์สมองไม่ได้รับที่จำเป็นสำหรับ ใช้งานได้ปกติโภชนาการ

เป็นผลให้มีอาการอื่น ๆ ของ angiospasm - ความผิดปกติของขนถ่าย นอกจากนี้ประสิทธิภาพของบุคคลจะลดลงและความอ่อนแอทั่วไปก็ปรากฏขึ้น หูอื้อ, คลื่นไส้อาเจียนและการปรากฏตัวของแมลงวันต่อหน้าต่อตา - อาการดังกล่าวมักมาพร้อมกับอาการกระตุกของหลอดเลือดในสมอง

ในกรณีที่รุนแรงของ angiospasm มีอาการรุนแรงขึ้นซึ่งแสดงออกในปัญหาหน่วยความจำการพูดบกพร่องและความไวในร่างกายการสูญเสียสติ ตัวแปรที่อันตรายที่สุดของหลักสูตร angiospasm คือโรคหลอดเลือดสมองตีบซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากการปิดลูเมนในเรือโดยสมบูรณ์

วิธีการตรวจหาโรค

การวินิจฉัย angiospasm จะดำเนินการโดยใช้เครื่องมือ ซึ่งรวมถึง:

  • angiography;
  • ซีทีสแกน;
  • การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก
  • dopplerography ล้ำเสียง

Angiography คือการตรวจเอ็กซ์เรย์โดยใช้คอนทราสต์เอเจนต์ วิธีการวินิจฉัยนี้ช่วยให้คุณสามารถกำหนดเส้นผ่านศูนย์กลางของลูเมนในภาชนะและระบุตำแหน่งที่แคบลงได้ สำหรับการศึกษาดังกล่าว ผู้ป่วยจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

ด้วยความช่วยเหลือของการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ซึ่งดำเนินการแบบผู้ป่วยนอก แพทย์จะได้รับข้อมูลที่ถูกต้องเกี่ยวกับหลอดเลือดที่ได้รับผลกระทบ วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการใช้คอนทราสต์เอเจนต์ ขั้นตอนนี้ห้ามใช้สำหรับผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์

การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กและการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์จะช่วยในการตรวจผู้ป่วยโดยละเอียด ทำอัลตราซาวนด์ Doppler เพื่อตรวจสอบความเร็วของการไหลเวียนของเลือดในสมอง

การตรวจอัลตราซาวนด์ช่วยให้คุณสามารถระบุสภาพของหลอดเลือดแดงที่ผ่านบริเวณปากมดลูกได้ นอกจากนี้เพื่อวินิจฉัยภาวะหลอดเลือดหัวใจตีบจะมีการวิเคราะห์พลวัตของอาการ

จะกำจัดพยาธิวิทยาได้อย่างไร?

Vasospasm ไม่ใช่พยาธิวิทยาอิสระ ภาวะนี้เป็นผลมาจากโรคอื่นๆ หากบุคคลมีอาการของโรคนี้ การรักษาจะต้องดำเนินการภายใต้การดูแลของแพทย์

สิ่งสำคัญคือการรักษาโรคพื้นฐานซึ่งนำไปสู่ภาวะหลอดเลือดหัวใจตีบ:

  • หลอดเลือด;
  • ความดันโลหิตสูง
  • กระบวนการอักเสบ

การฟื้นฟูและการฟื้นฟูปริมาณเลือดในหลอดเลือดของสมองนั้นดำเนินการผ่านการรักษาด้วยยา สำหรับสิ่งนี้ใช้ยาในกลุ่มต่อไปนี้:

  • antispasmodics เพื่อลดอาการปวดที่เกิดจากอาการกระตุกของหลอดเลือดของศีรษะ
  • ยาระงับประสาทขึ้นอยู่กับทิงเจอร์สมุนไพรหรือการเตรียมการในรูปแบบของยาเม็ด
  • ยาขยายหลอดเลือด;
  • ยา nootropic ที่ช่วยเพิ่มการไหลเวียนในสมอง
  • วิตามินเชิงซ้อน
  • ยาที่เพิ่มความต้านทานของร่างกาย

การรักษารวมถึงมาตรการเพื่อทำให้ความดันโลหิตเป็นปกติด้วย angiospasm ของหลอดเลือดสมอง มันหมายถึงความดันโลหิตสูง เพื่อจุดประสงค์นี้มีการกำหนดยาลดความดันโลหิต

ร่วมกับการบำบัดด้วยยาสำหรับการรักษา angiospasm สามารถกำหนดขั้นตอนทางกายภาพบำบัดโดยเฉพาะอย่างยิ่งการนวดและอิเล็กโตรโฟรีซิส นอกจากนี้ หากไม่มีข้อห้าม การออกกำลังกายที่เป็นไปได้ก็เป็นสิ่งจำเป็น เนื่องจากจะช่วยกระตุ้นการไหลเวียนโลหิต

เป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบได้บ่อยของภาวะหลอดเลือดตีบรุนแรง ในกรณีนี้มีการอุดตันของลูเมนของหลอดเลือดด้วยลิ่มเลือดซึ่งเต็มไปด้วยการขาดเลือดขาดเลือด, โรคหลอดเลือดสมองหรือหัวใจวาย

ดังนั้นภายในกรอบของการรักษาด้วยยาจึงมีการกำหนด thrombolytics และทินเนอร์เลือด หากวิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ให้ผลลัพธ์ที่ต้องการและปัญหาของอาการกระตุกยังไม่หมดไป การผ่าตัดจะดำเนินการ - หรือการใส่ขดลวดของหลอดเลือด

ในกรณีแรกลิ่มเลือดจะถูกลบออกระหว่างการผ่าตัด การใส่ขดลวดเกี่ยวข้องกับการติดตั้งท่อบางพิเศษเข้าไปในรูของหลอดเลือดเพื่อฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือดตามปกติ

หากผู้ป่วยติดบุหรี่หรือติดสุรา จำเป็นต้องละทิ้งนิสัยที่ไม่ดีเหล่านี้ สำหรับผู้ป่วยที่มีพยาธิสภาพของหลอดเลือด นอกจากการรักษาด้วยยาแล้ว โภชนาการที่เหมาะสมเป็นสิ่งสำคัญ

ในเรื่องนี้จำเป็นต้องแยกอาหารที่มีไขมัน, ทอด, รมควันและเผ็ดออกจากอาหาร ภายใต้การห้ามมีชีสไขมัน ขนมหวาน และกาแฟ ปริมาณน้ำที่ดื่มต่อวันควรมีอย่างน้อย 1.5 ลิตร

Angiopasm เป็นปรากฏการณ์ที่รู้จักกันดี ไม่มีใครในหมู่พวกเราที่ไม่เคยได้ยินเกี่ยวกับภาวะหลอดเลือดและหลายคนประสบกับปรากฏการณ์นี้เป็นประจำ ที่ ปีที่แล้วจำนวนผู้ป่วยที่มีภาวะ vasospasm เพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ คนหนุ่มสาวจำนวนมากต้องทนทุกข์ทรมานจากสภาพที่เป็นอันตรายและไม่เป็นที่พอใจนี้

Angiopasm (vasospasm) คือการตีบของหลอดเลือดภายใต้อิทธิพลของปัจจัยต่างๆไม่สามารถละเลยได้ แม้ว่าวิธีปกติในการจัดการกับมันจะยังคงได้ผล และการกินยาจะทำให้อาการดีขึ้น เป็นที่น่าจดจำว่าทุกครั้งที่เนื้อเยื่อขาดออกซิเจนกับพื้นหลังของการหดตัวของหลอดเลือดจะค่อยๆพัฒนาการเปลี่ยนแปลงที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ อาการกระตุกของลิ่มเลือดอุดตันเป็นอันตรายอย่างยิ่ง เนื่องจากเป็นเส้นทางสู่โรคหลอดเลือดสมองหรือหัวใจวาย ซึ่งทำให้มีผู้เสียชีวิตทั่วโลก

สาเหตุของการเกิด vasospasm นั้นแตกต่างกันไปมีเพียงผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่สามารถค้นหาได้ซึ่งไม่จำเป็นต้องเลื่อนการเยี่ยมชม อย่ามีส่วนร่วมในการใช้ยาด้วยตนเองอาจเป็นอันตรายต่อการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อน

สาเหตุของ vasospasm

ปัจจัยเสี่ยงหลักของการเกิด vasospasm ได้แก่

  • สูบบุหรี่;
  • การติดสุรา
  • ใช้ จำนวนมากกาแฟหรือชาเข้มข้น
  • ข้อผิดพลาดในการรับประทานอาหาร;
  • โหมดไม่ลงตัวของวันกับการอดนอน การไม่ออกกำลังกาย การเดินเล่นในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์เป็นครั้งคราว
  • เกินพิกัดทางกายภาพและทางปัญญา
  • ความเครียด, ประสบการณ์ทางอารมณ์, ภาวะซึมเศร้า.

นอกเหนือจากข้างต้น การเปลี่ยนแปลงสภาพอากาศสามารถนำไปสู่ภาวะหลอดเลือด โดยเฉพาะอย่างยิ่งในคนที่ไวต่อสภาพอากาศ อุณหภูมิต่ำเป็นเวลานาน พิษจากโลหะหนัก สารเสพติด (แอมเฟตามีน โคเคน)

พวกเราไม่กี่คนสามารถอวดสุขภาพที่สมบูรณ์ ระบบการปกครองที่ถูกต้อง และตลอดไป อารมณ์ดี. คนส่วนใหญ่จะพบปัจจัยเสี่ยงอย่างน้อยหนึ่งอย่าง และแม้แต่ผู้ที่ปฏิบัติตามหลักการของวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีอย่างเข้มงวดก็ยังต้องเผชิญกับความเครียด การทำงานหนักเกินไปทางร่างกายและจิตใจ ซึ่งเป็นสิ่งจำเป็นตามจังหวะชีวิตสมัยใหม่ เข้าร่วมกับอายุ โรคที่ทำหน้าที่เป็นพื้นฐานสำหรับ vasospasm- , และคนอื่น ๆ.

ยังคงมีการศึกษากลไกของ angiospasm และในอวัยวะต่าง ๆ พวกมันสามารถแตกต่างกันได้ซึ่งสัมพันธ์กับความแตกต่างของสาเหตุ เชื่อกันว่า หัวใจของอาการกระตุกของหลอดเลือดคือการละเมิดการทำงานของเซลล์กล้ามเนื้อเรียบซึ่งแคลเซียมจะล้นและหยุดการผ่อนคลาย

อาการกระตุกของหลอดเลือด

การแสดงอาการของ vasospasm ของหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดขนาดเล็กขึ้นอยู่กับการแปลของกระบวนการและระยะเวลานี้ ถือว่าไม่ยุติธรรมที่จะเชื่อมโยงปรากฏการณ์ขาดเลือดในเนื้อเยื่อกับอาการกระตุกเมื่อสาเหตุของอาการไม่ได้ระบุอย่างแม่นยำ แต่สิ่งนี้เกิดขึ้นค่อนข้างบ่อยและนำไปสู่การวินิจฉัยเกิน

ในบรรดารูปแบบของ vasospasm ทั้งหมด สิ่งที่สำคัญที่สุดคือ cerebral, coronary form, ความเสียหายต่อหลอดเลือดของแขนขาและดวงตา สองคนแรกสร้างอันตรายจากโรคแทรกซ้อนรุนแรงและถึงแก่ชีวิต คุณสามารถอยู่กับผู้อื่นได้ แต่ความเสี่ยงของความผิดปกติของโภชนาการกับการสูญเสียการทำงานของอวัยวะยังคงสูง ให้เราอาศัยรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับความแตกต่างของ vasospasm และสัญญาณของมัน

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ

หลอดเลือดสมองตีบคือการตีบตันของหลอดเลือดในสมองซึ่งรองรับพยาธิสภาพของหลอดเลือดและนำไปสู่ความเสียหายต่อเนื้อเยื่อประสาท อาการกระตุกดังกล่าวมักเกิดขึ้นกับผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบความดันโลหิตสูงหรือกระโดดขึ้นสาเหตุที่ "ไม่เป็นอันตราย" มากกว่า - ความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางความเครียดโรคประสาท

ในบรรดาสาเหตุของอาการกระตุกในสมองสถานที่พิเศษเป็นของ osteochondrosis และการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ ในกระดูกสันหลังส่วนคอซึ่งได้รับการวินิจฉัยบ่อยขึ้นในประชากรอายุน้อยของโลก การใช้ชีวิตอยู่ประจำและความบกพร่อง กิจกรรมกีฬาทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงที่เสื่อมในกระดูกอ่อน intervertebral ที่ให้เลือดกับสมองซึ่งตอบสนองต่อหลอดเลือดแดงขนาดเล็กและหลอดเลือดแดงกระตุก

ด้วย angiospasm ของหลอดเลือดสมองผู้ป่วยบ่นว่า:

  1. ความอ่อนแอ, คลื่นไส้;

อาการกระตุกในระยะสั้นนั้นจำกัดอยู่ที่อาการเหล่านี้ และการละเมิดการไหลเวียนของเลือดในสมองในระยะยาว โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่มีผนังหลอดเลือดเปลี่ยนแปลง สามารถดำเนินไปในทำนองเดียวกันและสม่ำเสมอ หากการไหลเวียนของเลือดในสมองมีการพัฒนาอย่างดี ก็อาจไม่มีสัญญาณของการหดรัดตัวของหลอดเลือดเลย

เมื่อมีอาการกระตุกจะมีอาการคลื่นไส้อาเจียน การพูดผิดปกติ อาการชา แขนขาอ่อนแรง ปัญหาความจำระยะสั้น และอาการทางระบบประสาท ด้วย vasospasm ของ MCA (หลอดเลือดสมองกลาง) และกิ่งก้านของมันกับพื้นหลังของโรคหลอดเลือดสมองหรือโป่งพองแตก, อัมพฤกษ์ในด้านตรงข้ามของอาการกระตุก, ความผิดปกติของคำพูดหรือความผิดปกติของการรับรู้ที่มีความเสียหายต่อซีกโลกที่โดดเด่นของสมอง

อาการแสดงของความผิดปกติของจุลภาคในแขนขาเป็นเรื่องปกติ มีการลวก, ตัวเขียว, ความเย็นของส่วนปลายของแขนและขาโดยมีอาการกระตุกที่บริเวณรอบข้าง และหากเกี่ยวข้องกับหลอดเลือดแดงใหญ่ ขาหรือแขนทั้งหมดอาจมีลักษณะที่คล้ายคลึงกัน ด้วยการละเมิดการไหลเวียนของเลือดอย่างรวดเร็วนิ้วอาจกลายเป็นสีขาวเกือบหมดความรู้สึกไวชาและความรุนแรงปรากฏขึ้นและผิวหนังคล้ายกับหินอ่อน การหดเกร็งของหลอดเลือดส่วนปลายเป็นเวลานานและบ่อยครั้งทำให้เกิดการหยุดชะงักของกระบวนการเมตาบอลิซึมได้มากถึงและสม่ำเสมอ

การรักษา

จินตนาการยาก การรักษาที่เหมาะสมพยาธิสภาพหลายปัจจัยเช่น vasospasm โดยไม่ต้องตรวจอย่างละเอียด หลังจากทราบสาเหตุของอาการกระตุกแล้วเท่านั้น คุณสามารถสั่งยา หัตถการ หรือแม้แต่การผ่าตัดได้อย่างมีประสิทธิภาพ

ในการวินิจฉัย vasospasm ของหลอดเลือดแดงของสมองและสาเหตุของมัน CT และ MRI, อัลตราซาวนด์ Doppler และ angiography อาจถูกนำมาใช้ แต่ตามข้อบ่งชี้ที่เข้มงวด เพื่อแยกหรือยืนยันลักษณะ vertebrogenic ของ vasospasm ในสมอง จำเป็นต้องมีการเอ็กซ์เรย์ของกระดูกสันหลังส่วนคอหรือ MRI และทำอัลตราซาวนด์ของหลอดเลือดคอเพื่อแยกความผิดปกติทางกายวิภาค (hypoplasia, tortuosity) หากสงสัยว่ามีอาการเจ็บหน้าอกของ Prinzmetal จำเป็นต้องใช้ ECG angiospasm ของจอประสาทตาต้องใช้ ophthalmoscopy

ในการรักษาภาวะ vasospasm จะใช้ทั้งยาและวิธีที่ไม่ใช่ยา รวมทั้งระบบการปกครองและการรับประทานอาหาร ในกรณีที่เกิดภาวะแทรกซ้อน การผ่าตัด. สำคัญ วิธีการส่วนบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายควรทำการนัดหมายโดยแพทย์โดยคำนึงถึงสาเหตุของ vasospasm พยาธิวิทยาร่วมกัน การวินิจฉัยตนเองและการใช้ยาเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้ แม้ว่าเพื่อนบ้านหรือญาติจะแนะนำบางสิ่งที่ช่วยพวกเขาได้เสมอ มีสาเหตุหลายประการสำหรับ angiospasm และสิ่งที่ช่วยหนึ่งอาจถูกห้ามใช้ในอีกทางหนึ่ง

การรักษาทางการแพทย์หมายถึงการแต่งตั้งยาที่ช่วยผ่อนคลายชั้นกล้ามเนื้อของผนังหลอดเลือด, ขจัดความตึงเครียดของประสาท, ลดความดัน ฯลฯ

เมื่อมีอาการกระตุกของหลอดเลือดสมอง antispasmodics มักใช้ในรูปแบบ "บริสุทธิ์" หรือใช้ร่วมกับยาแก้ปวด:

  • โดรเวอรีน;
  • สเปซมัลกอน;
  • เทมพาลกิน

ยาเหล่านี้ช่วยขจัดอาการหลักอย่างหนึ่งของภาวะหลอดเลือดในสมองแตก - ปวดศีรษะ เป็นที่น่าสังเกตว่าเมื่อหลอดเลือดในสมองตีบตันไม่แนะนำให้ใช้ยาแก้ท้องอืดเพราะอาจทำให้ปวดมากขึ้นผู้ป่วยดังกล่าวได้รับการบำบัดเฉพาะด้วยยาจากกลุ่ม triptan (sumatriptan) ยาต้านการอักเสบ (ibuprofen, nimesil) และยาที่มีคาเฟอีน (ascofen)

ด้วย vasospasm ของหลอดเลือดสมองในผู้สูงอายุสามารถได้รับผลที่ดีด้วยความช่วยเหลือซึ่งไม่เพียง แต่ทำให้เกิด vasodilation แต่ยังช่วยปรับปรุงการทำงานของเซลล์ประสาท ตัวแทนที่ได้รับความนิยมมากที่สุดของกลุ่มนี้คือ piracetam ซึ่งกำหนดไว้เป็นเวลานานอย่างน้อยสามสัปดาห์ ในภาวะขาดเลือดในสมองเรื้อรังที่มี angiospasms, aminalon, sermion, cavinton, cinnarizine จะถูกระบุ

สถานที่พิเศษในการกำเนิดของ angiospasm เป็นของความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดดังนั้นการต่อสู้กับ ความดันสูง- การดำเนินการครั้งแรกที่จะดำเนินการในผู้ป่วยประเภทนี้ ขึ้นอยู่กับรูปแบบของความดันโลหิตสูงและโรคร่วมกัน - มีการกำหนด มันไม่คุ้มค่าที่จะพูดถึงวิธีการเหล่านี้อย่างละเอียดตั้งแต่ มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถกำหนดยาเฉพาะและเลือกขนาดยาที่เหมาะสมได้

ด้วยอาการกระตุกของหลอดเลือดในคนหนุ่มสาวที่เผชิญกับความเครียดทุกข์ทรมานจากความผิดปกติของระบบอัตโนมัติ ยากล่อมประสาทโดยหลักการแล้วจะไม่รบกวนผู้ป่วยสูงอายุร่วมกับการรักษาที่กำหนดโดยแพทย์ทั่วไปหรือแพทย์โรคหัวใจ ในบรรดายาระงับประสาทที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ที่ได้รับความนิยมมากที่สุด ได้แก่ valerian, motherwort, Hawthorn, adaptol, afobazole, ยาระงับประสาทสมุนไพรซึ่งสามารถซื้อได้ที่ร้านขายยาทุกแห่ง

อาการกระตุกของหลอดเลือดหัวใจ- ปัญหาร้ายแรงซึ่งเต็มไปด้วยการพัฒนาของอาการหัวใจวายโดยเฉพาะอย่างยิ่งในที่ที่มีหลอดเลือดแดงของหลอดเลือดแดง หากเทียบกับพื้นหลังของการรักษาที่กำหนดไว้แล้วสำหรับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบการโจมตี angina pectoris ปรากฏขึ้นซึ่งมักจะบ่งบอกถึงการหดตัวของหลอดเลือดแล้วผู้ป่วย "คว้า" สำหรับ corvalol, validol ยาเหล่านี้บรรเทาอาการของอาการปวดหัวใจ แต่คุณต้องระวังอย่างมากในแต่ละกรณีของ cardialgia และไปพบแพทย์เป็นประจำเพื่อแก้ไขการรักษาด้วยยา หากอาการกระตุกของหลอดเลือดหัวใจนำไปสู่อาการหัวใจวาย ผู้ป่วยรู้สึกเจ็บหน้าอก "กริช" ดังนั้นจึงควรเรียก "รถพยาบาล" และไม่ทำกิจกรรมมือสมัครเล่น

อาการกระตุกของเส้นเลือดของแขนขาอาจปรากฏขึ้นกับพื้นหลังของปัญหาเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง, เบาหวาน, เนื่องจากกลุ่มอาการ Raynaud, การอักเสบในผนังหลอดเลือด เพื่อกำจัดพวกเขา vasodilators อุปกรณ์ต่อพ่วง (pentoxifylline, nicergoline), วิตามิน, ขั้นตอนการทำกายภาพบำบัดเพื่อปรับปรุงการไหลเวียนของเลือด

น่าเสียดาย มีหลายกรณีที่เมื่อเปรียบเทียบกับอาการกระตุกที่รุนแรง- การอุดตันของลูเมนของหลอดเลือดด้วยลิ่มเลือด นี้เต็มไปด้วยการขาดเลือดและการตายขององค์ประกอบเนื้อเยื่อ การเกิดลิ่มเลือดของหลอดเลือดของศีรษะและหัวใจเป็นอันตรายอย่างยิ่งเนื่องจากจังหวะและกล้ามเนื้อหัวใจตาย ผู้ป่วยดังกล่าว นอกเหนือไปจากการรักษาด้วยยา รวมทั้ง thrombolytics ทินเนอร์เลือด อาจต้องได้รับการผ่าตัด เช่น stenting, thrombectomy ในระหว่างการแทรกแซงเหล่านี้ ลิ่มเลือดอุดตันจะถูกลบออกและสอดท่อบาง ๆ (stent) เข้าไปในรูของหลอดเลือดเพื่อฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือดตามปกติ

การรักษาอาการกระตุกของหลอดเลือดอย่างมีประสิทธิภาพนั้นเป็นไปไม่ได้หากปราศจากการปฏิบัติตามระบบการปกครอง การรับประทานอาหาร การออกกำลังกายอย่างเพียงพอ ยาส่วนใหญ่กำจัดอาการกระตุก แต่ไม่ส่งผลต่อเส้นทางของพยาธิวิทยาและไม่ป้องกันอาการกระตุกซ้ำๆ คำแนะนำเรื่องอาหารรวมถึงการจำกัดชาและกาแฟที่เข้มข้น อาหารที่มีไขมันและเผ็ด และอาหารประเภทแป้ง อาหารสำหรับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบคล้ายกับที่แนะนำสำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคหลอดเลือดเนื่องจากหลอดเลือดเป็นปัจจัยเสี่ยงหลักของอาการกระตุก ความดันโลหิตสูง และลิ่มเลือดอุดตัน

เพียงพอ การออกกำลังกายการเดินในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์ การออกกำลังกายที่บ้านสามารถทำให้การไหลเวียนโลหิตโดยทั่วไปเป็นปกติ ปรับปรุงการทำงานของหัวใจ และป้องกันอาการกระตุก กีฬามีการระบุโดยเฉพาะสำหรับผู้ที่มีวิถีชีวิตอยู่ประจำที่ทำงานอยู่ประจำทางปัญญาผู้ป่วยที่เป็นโรคอ้วน

วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีหรือการแสวงหามันในความพยายามที่จะกำจัดอาการกระตุกหมายถึงการละทิ้งนิสัยที่ไม่ดี การหดตัวของหลอดเลือดอย่างรุนแรงทำให้เกิดการสูบบุหรี่ ดังนั้นจึงเป็นการดีกว่าที่จะเลิกนิสัยนี้ทุกครั้ง แอลกอฮอล์ไม่ใช่การเสพติดที่อันตรายน้อยกว่า แม้ว่าเพื่อนฝูงจะอ้างว่าคอนยัคหนึ่งแก้วหรือไวน์แดงหนึ่งแก้วช่วยขยายหลอดเลือดได้อย่างสมบูรณ์ แต่ก็ควรที่จะจำกัดการใช้ให้เหลือน้อยที่สุด โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่เป็นโรคหัวใจขาดเลือดหรือโรคไข้สมองอักเสบ

ที่บ้านเพื่อบรรเทาอาการกระตุกของหลอดเลือดในศีรษะคุณสามารถใช้สูตรพื้นบ้าน - เซนต์.

หนึ่งในผู้นำเสนอจะตอบคำถามของคุณ

ที่ ช่วงเวลานี้ตอบคำถาม: A. Olesya Valerievna ผู้สมัครวิทยาศาสตร์การแพทย์อาจารย์ของมหาวิทยาลัยการแพทย์

การวินิจฉัยและการรักษา

Vasospasm (angio- หรือ vasospasm) เป็นการหดตัวทางพยาธิวิทยาของเส้นใยกล้ามเนื้อของผนังหลอดเลือดแดงทำให้ลูเมนตีบและทำให้การไหลเวียนของเลือดลดลง เมื่อเทียบกับพื้นหลังของ angiospasm มีการขาดออกซิเจนในเนื้อเยื่ออย่างเฉียบพลันซึ่งแตกต่างจากการหดตัวของหลอดเลือดทางสรีรวิทยา (vasoconstriction) ซึ่งเป็นองค์ประกอบของการควบคุมภายในของการไหลเวียนของเลือดผ่านเส้นเลือดฝอยและหลอดเลือดแดง

กระบวนการทางพยาธิวิทยามีผลเฉพาะหลอดเลือดแดงของกล้ามเนื้อและ แบบผสม(แบ่งตามเนื้อหาของเซลล์กล้ามเนื้อเรียบ) ประเภทยืดหยุ่น (เอออร์ตาและหลอดเลือดแดงปอด) ไม่ได้รับผลกระทบ ด้วย angiospasm เปลือกตรงกลางของหลอดเลือดหดตัวและชั้นใน (intima) เป็นลอนและยื่นออกมาในลูเมนรบกวนการไหลเวียนของเลือด

โครงสร้าง หลากหลายชนิดเส้นเลือดและหลอดเลือดแดง คลิกที่ภาพเพื่อขยาย

กลไกการพัฒนาของ vasospasm ยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างถ่องแท้ เป็นที่ทราบกันดีว่ามีความเกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวของโพแทสเซียม โซเดียม และแคลเซียมไอออนที่บกพร่องผ่านผนังเซลล์ ในพยาธิวิทยาช่องทางทั้งสองประเภทถูกปิดกั้นสำหรับการเคลื่อนไหวซึ่งนำไปสู่ความล้มเหลวในการควบคุมกระบวนการหดตัว - การผ่อนคลายในผนังหลอดเลือดแดง

การบล็อกนี้เกิดจากสาเหตุสองประการที่สามารถดำเนินการทั้งโดยอิสระและร่วมกัน:

  1. การเปลี่ยนแปลงทางชีวเคมีในระดับฮอร์โมน
  2. การละเมิดการปกคลุมด้วยเส้นของผนังหลอดเลือดโดยมีอิทธิพลเหนือความเห็นอกเห็นใจ

เมื่อเทียบกับพื้นหลังของ vasospasm การไหลเข้าของเลือดแดงซึ่งมีออกซิเจนและสารอาหารที่จำเป็นสำหรับการทำงานปกติของเนื้อเยื่อลดลงอย่างรวดเร็วและโซนขาดเลือดจะปรากฏขึ้น ภาวะนี้แสดงอาการทางคลินิกซึ่งขึ้นอยู่กับบริเวณที่มีการไหลเวียนของเลือดบกพร่อง

Vasospasm เกิดขึ้นในหลอดเลือดแดงขนาดกลางหรือเส้นผ่านศูนย์กลางซึ่งสัมพันธ์กับบทบาทนำในการควบคุมการไหลเวียนโลหิตในร่างกาย พวกเขาตอบสนองต่ออิทธิพลภายในและภายนอกที่มักทำให้เกิดการหดตัวของหลอดเลือด

การแสดงภาพการหดตัวของหลอดเลือดและกระบวนการขยายหลอดเลือด

ด้วยความคลุมเครือของการพัฒนาของความผิดปกติทางพยาธิวิทยาในหลอดเลือด จึงไม่มีความเป็นไปได้ที่จะรักษาให้หายขาดได้ ผู้ป่วยจะได้รับการบำบัดภายหลังกลุ่มอาการ คำแนะนำสำหรับการยกเว้นปัจจัยเสี่ยงและการรักษาโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด หากมี

Angiospasm อาจหายได้เองภายใน 20-30 นาที แต่ ไม่สบายจากอาการของโรค ตลอดจนความเสี่ยงในการเกิดโรคเพิ่มขึ้น การละเมิดเฉียบพลันการไหลเวียนของเลือดมักต้องการการแก้ไข

ผู้ป่วยที่มีภาวะ vasospasm จะพบและรักษาโดยแพทย์เฉพาะทางมากมาย เนื่องจากความเสียหายต่อร่างกายที่กว้างใหญ่ไพศาล อาจจำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือจากแพทย์โรคหัวใจ อายุรกรรม นักประสาทวิทยา จักษุแพทย์ ศัลยแพทย์หลอดเลือดและศัลยแพทย์ทั่วไป

สาเหตุของ vasospasm

สาเหตุที่แท้จริงของการหดตัวของผนังหลอดเลือดยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด

ลักษณะอาการ

อาการของ vasospasm และระดับของการเสื่อมสภาพในความเป็นอยู่ที่ดีของผู้ป่วยขึ้นอยู่กับการแปลของกระบวนการทางพยาธิวิทยาและการปรากฏตัวของโรคร่วมกัน

หากสภาพร่างกายเป็นที่น่าพอใจ angiospasm ในอวัยวะหรือช่องท้องนั้นค่อนข้างจะทนได้แม้ว่าจะค่อนข้างยากที่จะทำกิจกรรมตามปกติในช่วงที่อาการของโรคก็ตาม - จำเป็นต้องมีการหยุดพัก

ความเสียหายต่อหลอดเลือดหัวใจและหลอดเลือดในสมองนั้นรุนแรงกว่าและจำกัดผู้ป่วยในกิจกรรมใด ๆ ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายทางจิตใจอย่างมีนัยสำคัญ

อาการกระตุกของกล้ามเนื้อส่วนปลายนั้นมีความโดดเด่นด้วยความก้าวหน้าโดยการเพิ่มการเปลี่ยนแปลงในเนื้อเยื่ออย่างค่อยเป็นค่อยไป ผู้ป่วยอาจไม่สามารถทำงานได้

หลอดเลือดหัวใจหรือหัวใจ type

อาการแสดงเกิดขึ้นโดยไม่คำนึงถึงการออกกำลังกายหรือความเครียด มักเกิดขึ้นในช่วงเช้าตรู่ ระยะเวลาของการโจมตีคือ 5 ถึง 30 นาที หลายหลาก - จากหนึ่งต่อวันเป็นหนึ่งในหลายเดือน ภายนอกการโจมตีไม่มีอาการของโรค

เลือดไปเลี้ยงหัวใจ คลิกที่ภาพเพื่อขยาย

  • จู่ ๆ คมเจ็บแสบร้อนที่หน้าอก
  • ทำเครื่องหมายว่าเหงื่อออก
  • หัวใจเต้นถี่เกิน 100 ต่อนาที
  • ปวดหัวอย่างรุนแรง
  • คลื่นไส้ ไม่ค่อยอาเจียน
  • ความดันลดลง.
  • หายใจถี่เมื่อพักผ่อน
  • ทำเครื่องหมายจุดอ่อน
  • การละเมิดสติ - จากอาการมึนงงไปจนถึงอาการหมดสติ
  • ความซีดของผิว
  • tachyarhythmia รูปแบบต่างๆ - ไม่เสมอไป

Cerebral หรือ cerebral type

โดยปกติแล้วจะไม่มีกลไกกระตุ้น - อาการกระตุกจะเกิดขึ้นกับพื้นหลังของสุขภาพที่สมบูรณ์ได้ตลอดเวลาของวัน ในผู้ป่วยบางราย อาการกำเริบเกิดขึ้นเมื่อความดันบรรยากาศเปลี่ยนแปลง การใช้อาหารหรือเครื่องดื่มบางชนิด เสียงหรือแสงที่คมชัด ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น ระยะเวลาของการโจมตีสูงถึงครึ่งชั่วโมง บางครั้งก็นานกว่านั้น

เลือดไปเลี้ยงสมอง คลิกที่ภาพเพื่อขยาย

  • ปวดหัวอย่างรุนแรงจากการโลคัลไลเซชันต่างๆ: จากโซนหนึ่งหรือครึ่งถึงแบบกระจายขยายไปถึงหนังศีรษะทั้งหมด
  • ความเจ็บปวดสามารถแพร่กระจายไปที่คอ ส่วนหู และส่วนโคจรได้
  • อิทธิพลภายนอกใด ๆ มักจะเพิ่มความรุนแรงของอาการปวด
  • ความโน้มเอียงที่จะอาเจียนหรืออาเจียน
  • จุดสีดำเล็ก ๆ ต่อหน้าต่อตากะพริบ
  • รู้สึกเสียวซ่า หนาวเล็กน้อยใน ส่วนต่างๆร่างกาย.
  • สูญเสียการทรงตัวเนื่องจากอาการวิงเวียนศีรษะ
  • การทำให้มีสติสัมปชัญญะและการรบกวนทางจิตเป็นเรื่องที่หาได้ยาก

จักษุหรือจักษุแพทย์ประเภท

การโจมตีเริ่มต้นโดยไม่มีเหตุผล เป็นไปไม่ได้ที่จะคาดเดาการเกิดขึ้น

  1. การมองเห็นลดลงอย่างกะทันหัน
  2. การปรากฏตัวของ "แมลงวัน" ฟ้าผ่าหรือจุดด่างดำต่อหน้าต่อตา

Mesenteric หรือช่องท้อง type

เกี่ยวข้องกับการรับประทานอาหารอย่างชัดเจน: อาการเกิดขึ้น 20-40 นาทีหลังรับประทานอาหาร ในการเชื่อมต่อกับการละเมิดกระบวนการดูดซึมสารอาหารสภาพของผู้ป่วยจะค่อยๆแย่ลงเรื่อย ๆ

เลือดไปเลี้ยงช่องท้อง คลิกที่ภาพเพื่อขยาย

  • ปวดท้องทุกส่วนด้วยความรุนแรงที่เพิ่มขึ้น
  • คลื่นไส้ อาเจียน อาหารเป็นบางครั้ง
  • การเคลื่อนไหวของลำไส้เพิ่มขึ้น ได้ยินจากระยะไกล
  • ท้องอืด
  • อุจจาระหลวมมากภายในหนึ่งหรือสองชั่วโมงหลังรับประทานอาหาร
  • การสูญเสียน้ำหนักตัว.
  • ภาวะซึมเศร้า.
  • นอนไม่หลับ.

อุปกรณ์ต่อพ่วงประเภท

ปัจจัยกระตุ้น: อุณหภูมิต่ำ นิโคติน สถานการณ์ตึงเครียด การโจมตีของอาการกระตุกจะกินเวลาไม่กี่นาทีถึงหนึ่งชั่วโมงในระยะหลังของโรค นิ้วและนิ้วเท้าได้รับผลกระทบ บางครั้งอาจถึงคางและปลายจมูก

  • มีอาการชาที่มือและเท้า
  • จากนั้นผิวหนังในบริเวณที่ได้รับผลกระทบจะซีดจางลงอย่างรวดเร็ว
  • จุดสิ้นสุดของการโจมตีนั้นโดดเด่นด้วยความเจ็บปวดและรอยแดงของนิ้วมือของแขนขา
  • ในขณะที่โรคดำเนินไปจะมีสีน้ำเงินเล็กน้อยและอาการบวมน้ำปานกลาง (ภาวะหลอดเลือดดำไม่เพียงพอ) จะปรากฏขึ้น
  • ระยะที่รุนแรงของโรคนั้นมีลักษณะเป็นเนื้อร้ายของเนื้อเยื่อที่มีการก่อตัวของแผล, เนื้อร้ายของปลายนิ้วและการละลายของโครงสร้างกระดูก

การวินิจฉัย

Vasospasm เป็นการวินิจฉัยของการยกเว้นนั่นคือถึงแม้จะมีข้อสงสัยเบื้องต้นเกี่ยวกับอาการกระตุกของหลอดเลือดก็จำเป็นต้องทำการตรวจเพิ่มเติมของผู้ป่วยเพื่อไม่ให้เกิดโรคอื่น ๆ ของหัวใจและระบบหลอดเลือด

สัมภาษณ์

เป็นที่แรกในการวินิจฉัย angiospasm ทุกรูปแบบ ในระหว่างนี้โปรดระบุ:

  1. เรื่องร้องเรียนทุกประเภท
  2. เวลาที่ปรากฏตัว
  3. การปรากฏตัวของปัจจัยกระตุ้น
  4. โรคที่ผู้ป่วยมีหรือกำลังป่วยด้วย
  5. ปัจจุบันมีการใช้ยาและไม่ใช่ยาอะไรบ้าง
  6. การปรากฏตัวของปัจจัยเสี่ยงสำหรับ angiospasm
  7. ลักษณะเฉพาะ กิจกรรมแรงงานและพักผ่อน

การตรวจสอบ

เป็นไปได้ที่จะระบุลักษณะเฉพาะสำหรับระยะที่สองและสามของอาการกระตุกรอบข้าง สายพันธุ์อื่นไม่มีอาการภายนอกทั่วไป

นอกจากนี้ยังมีการประเมินตัวบ่งชี้การทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือด (ชีพจร, ความดัน, การตรวจภายนอกของหลอดเลือดแดงที่เข้าถึงได้, หลอดเลือดดำ) เพื่อระบุโรคอื่น ๆ

การวิจัยในห้องปฏิบัติการ

ไม่มีการเปลี่ยนแปลงทั่วไป ในประเภทช่องท้องจะมีการกำหนดพยาธิสภาพที่ไม่เฉพาะเจาะจงของการเผาผลาญภายใน (เศษส่วนโปรตีนในระดับต่ำการเปลี่ยนแปลงองค์ประกอบอิเล็กโทรไลต์การลดลงของระดับฮีโมโกลบิน)

การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ

การเปลี่ยนแปลงที่สอดคล้องกับการไหลเวียนของเลือดไม่เพียงพออย่างเฉียบพลันในกล้ามเนื้อหัวใจจะถูกตรวจพบกับพื้นหลังของการโจมตีของหลอดเลือดหัวใจ พวกเขาผ่านไปพร้อมกับจุดสิ้นสุดของอาการปวด

การศึกษาเสริมด้วยตัวอย่างยาและกายภาพ ด้วยอาการกระตุกจะเป็นลบ

พยาธิวิทยาประเภทอื่นดำเนินไปโดยไม่มีการเปลี่ยนแปลงทั่วไปในการตรวจหัวใจ อาจปรากฏขึ้นหากผู้ป่วยมีปัญหาหัวใจอื่น ๆ

การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจทุกวัน

บ่งชี้ในผู้ป่วยที่มีภาวะหลอดเลือดหัวใจตีบที่สงสัยว่าจะตรวจพบการโจมตีและกำหนดระดับของการรบกวนจังหวะ

การตรวจอัลตราซาวนด์ด้วยการตรวจดูเพล็กซ์

ตรวจสอบหัวใจ หลอดเลือดแดงที่คอ ศีรษะ และแขนขา เพื่อระบุ:

  • การเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือด
  • การเกิดลิ่มเลือด;
  • ความผิดปกติของโครงสร้าง
  • ปากทาง.

การหดเกร็งของหลอดเลือดที่แท้จริงจะไม่ปรากฏให้เห็นภายนอกการโจมตีของโรคแต่อย่างใด ในประเภทอุปกรณ์ต่อพ่วง การโจมตีสามารถเกิดขึ้นได้ด้วยการทดสอบความเย็น ซึ่งใช้เพื่อยืนยันการวินิจฉัย

การตรวจหลอดเลือด

วิธีที่น่าเชื่อถือที่สุดในการศึกษาระบบหลอดเลือดทั้งหมด ซึ่งช่วยให้คุณวินิจฉัยภาวะหลอดเลือดได้ในที่สุด

Angiogram ของหลอดเลือดที่แข็งแรงและเกร็ง

การใช้งานอย่างจำกัดเกี่ยวข้องกับความต้องการอุปกรณ์พิเศษและบุคลากรทางการแพทย์

มันสามารถถูกแทนที่ด้วยการใช้โปรแกรมหลอดเลือดเมื่อทำการตรวจเอกซเรย์ชนิดใดก็ได้

วิธีการรักษา

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบเป็นโรคสาเหตุและกลไกที่ยังคงมีการศึกษาอยู่ในปัจจุบัน ด้วยข้อเท็จจริงนี้จึงไม่สามารถรักษาพยาธิสภาพได้อย่างสมบูรณ์ ในผู้ป่วยบางรายมีการตอบสนองที่ดีต่อการรักษาในผู้ป่วยบางราย เป็นไปไม่ได้ที่จะทำนายผลของการรักษา

วิธีบรรเทาอาการ vasospasm เพื่อให้บรรลุการปรับปรุงในสภาพ - ในบทความต่อไป

วิธีอนุรักษ์นิยมและยา

นอกจากนี้ vasospasm บรรเทาบางส่วน:

  • การฝังเข็ม - การนำเข็มบาง ๆ เข้าสู่โซนสะท้อนแสงพิเศษซึ่งทำให้เกิดการผ่อนคลายของเส้นใยกล้ามเนื้อ
  • กายภาพบำบัด - ขั้นตอนความร้อนที่ทำให้เกิดการขยายตัวของเครือข่ายหลอดเลือด

วิธีการผ่าตัด

ด้วยความไร้ประสิทธิภาพของยาหรือความก้าวหน้าของโรคจึงทำการผ่าตัดรักษา:

  1. จุดตัดของเส้นใยประสาทที่เห็นอกเห็นใจซึ่งนำไปสู่บริเวณที่มีภาวะหลอดเลือดหดเกร็ง หรือการกำจัดต่อมน้ำเหลืองโดยสมบูรณ์
  2. การติดตั้งขดลวดหลอดเลือด ("ตาข่าย" ทางการแพทย์เฉพาะสำหรับการขยายตัวทางกลของโซนแคบ)

พยากรณ์สำหรับชีวิต

ไม่มีวิธีรักษาทางพยาธิวิทยา แต่การรักษาช่วยปรับปรุงความเป็นอยู่ของผู้ป่วยและลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนของโรค

ในรูปแบบต่อพ่วงความถี่ของการชักจะลดลงอย่างมากเมื่อมีการเปลี่ยนแปลงในเขตภูมิอากาศที่อยู่อาศัยการปฏิเสธนิโคตินและการป้องกันภาวะอุณหภูมิต่ำ

วิธีการผ่าตัดรักษาหน้าท้องทำให้คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ

ประเภทโคโรนาลที่ไม่มีการเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดในหลอดเลือดแดงมีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตใน 0.5% ของกรณีหากมีอยู่จะเพิ่มขึ้นเป็น 25%

การรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือด © 2016 | แผนผังเว็บไซต์ | รายชื่อผู้ติดต่อ | นโยบายความเป็นส่วนตัว | ข้อตกลงผู้ใช้ | เมื่ออ้างอิงเอกสาร จำเป็นต้องมีลิงก์ไปยังไซต์ที่ระบุแหล่งที่มา

การรักษาและสาเหตุของ angiospasms

การหดเกร็งของหลอดเลือดหรืออาการกระตุกของหลอดเลือดเป็นการตีบของลูเมนของหลอดเลือดแดงเนื่องจากการหดตัวของผนังเป็นเวลานานเกินไป อาการกระตุกชั่วคราว - มากถึง 20 นาที แต่ผลที่ตามมาในกรณีนี้อาจรุนแรง

กลไกของความผิดปกติ

พื้นฐานของไฟฟ้าเคมีของอาการกระตุกจะลดลงเป็นความผิดปกติในการขนส่งไอออนของโลหะ - โซเดียมโพแทสเซียมและแคลเซียม การขาดโซเดียมและโพแทสเซียมทำให้กล้ามเนื้อเรียบหดตัวผิดปกติ และการไหลเข้าของแคลเซียมไอออนทำให้เกิดอาการกระตุกของผนังและไม่ลดเสียงของกล้ามเนื้อ

angiospasm ของหลอดเลือดมีลักษณะเฉพาะในพื้นที่ของการอักเสบ, ลิ่มเลือดอุดตัน, โป่งพองและไม่ขยายไปถึงหลอดเลือดแดงทั้งหมด อย่างไรก็ตาม เนื่องจากการตีบของท่อทำให้บริเวณเนื้อเยื่อบริเวณกล้ามเนื้อกระตุกไม่ได้รับออกซิเจนและสารอาหารในปริมาณที่เพียงพอ ด้วยปรากฏการณ์นี้ซ้ำ ๆ กัน การขาดเลือดพัฒนา

อาการกระตุกอาจเป็นทางสรีรวิทยาและพยาธิวิทยา

อาการกระตุกทางสรีรวิทยา

การหดตัวของลูเมนของหลอดเลือดเป็นหนึ่งในกลไกการป้องกันของร่างกาย ด้วยบาดแผลและบาดแผลที่เปิดอยู่ อาการกระตุกของหลอดเลือดแดงช่วยลดการสูญเสียเลือด ในระหว่างการทำความเย็น การคลายตัวของบริเวณรอบนอกจะช่วยลดการสูญเสียความร้อนและช่วยให้คุณมีสมาธิกับการดูแลอวัยวะภายในที่สำคัญกว่าได้

ในสถานการณ์ที่ตึงเครียด - อันตราย หลอดเลือดแดงตีบตันทำให้คุณเพิ่มความดันโลหิตได้ ในเวลาเดียวกัน อะดรีนาลีนหลั่งเข้าสู่กระแสเลือด ระดมกำลังทั้งหมดของร่างกายเพื่อการต่อสู้ที่จะเกิดขึ้น

อาการกระตุกทางพยาธิวิทยา

พยาธิวิทยาเรียกว่าปฏิกิริยาที่มากเกินไปต่อปัจจัยที่ระคายเคืองซึ่งเทียบไม่ได้กับระดับการระคายเคือง หากในระหว่างการระบายความร้อนตามปกติอากาศอุ่นทำให้เกิดการขยายตัวของหลอดเลือดอย่างรวดเร็วอาการกระตุกทางพยาธิวิทยาที่มีอาการภายนอกเหมือนกัน - ผิวขาว "เศวตศิลา" สีฟ้าลดอุณหภูมิ ผิวสามารถเกิดขึ้นได้ทุกเมื่อและสัมพันธ์กับอุณหภูมิของอากาศเพียงเล็กน้อย

ภาวะหลอดเลือดหัวใจตีบเป็นขั้นตอนแรกของการละเมิดในระบบหัวใจและหลอดเลือด เป็นไปไม่ได้ที่จะเพิกเฉยต่อสัญญาณของมันซึ่งโชคไม่ดีที่เกิดขึ้นค่อนข้างบ่อย: อาการกระตุกนั้นสั้นและดูเหมือนไม่เป็นอันตราย

อันที่จริง "ความอดอยาก" ของเนื้อเยื่อเป็นระยะสิ้นสุดลงด้วยความล้มเหลว:

  • เพิ่มอาการบวมของเนื้อเยื่อในบริเวณกระตุก ในเวลาเดียวกันการซึมผ่านของผนังเส้นเลือดฝอยถูกรบกวนซึ่งนำไปสู่การสูญเสียโปรตีน
  • ผนังของ venules อ่อนแอลงอัมพฤกษ์ของหลอดเลือดเป็นไปได้ซึ่งจะนำไปสู่การไหลเวียนโลหิตบกพร่องโดยอัตโนมัติ
  • ยิ่งสังเกตการหดตัวของหลอดเลือดมากเท่าไหร่ก็ยิ่งเด่นชัดมากขึ้นเท่านั้นคือสัญญาณของการขาดเลือด อาจสูญเสียการทำงานของอวัยวะบางส่วนหรือทั้งหมดและการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนที่เป็นเนื้อตายได้

ขึ้นอยู่กับการแปลของโซน angiospasms หลายประเภทมีความโดดเด่น:

  • อาการกระตุกของหลอดเลือด - เส้นเลือดฝอย, หลอดเลือดแดงขนาดเล็ก มือไวต่อสิ่งนี้มากที่สุด
  • การลดช่องทางของเรือหลัก - ผลที่ตามมาของอาการกระตุกนั้นชัดเจนและยากกว่ามาก
  • angiospasm ของหลอดเลือดหัวใจ;
  • โรคหลอดเลือดหัวใจตีบในสมอง

ภาพทางคลินิกมีความเกี่ยวข้องกับอวัยวะขาดเลือดและแสดงออกว่าเป็นการทำงานที่ไม่เพียงพอ

สาเหตุของ vasospasm

กลไกการเกิดโรคยังไม่เป็นที่เข้าใจดีนัก นอกจากนี้ยังไม่เหมือนกันสำหรับบริเวณหลอดเลือดต่างๆ

สาเหตุของการเกิด angiospasm ทางพยาธิวิทยาไม่ชัดเจนแม้ว่าจะมีปัจจัยหลายประการที่กระตุ้นการพัฒนาของโรค:

  • การสูบบุหรี่เป็นหนึ่งในสิ่งที่มีศักยภาพมากที่สุด ปัจจัยภายนอก. การสูบบุหรี่นำไปสู่การหดตัวของหลอดเลือดอย่างต่อเนื่องและปัจจัยอื่น ๆ ที่อ่อนแอที่สุดเช่นความเย็นอาจทำให้เกิดอาการกระตุก
  • ความมัวเมากับสารประกอบคาร์บอนซัลไฟด์และตะกั่ว ตอนนี้ค่อนข้างหายากเนื่องจากสัมผัสกับสารพิษอย่างต่อเนื่อง
  • หลอดเลือด - เป็นที่ทราบกันว่า angiospasm มักเกิดขึ้นในบริเวณที่มีเนื้อเยื่อ atherosclerotic;
  • การอักเสบของหลอดเลือดที่มีลักษณะแตกต่างกัน
  • การละเมิดระเบียบประสาท - กลุ่มที่กว้างขวางที่สุดเนื่องจากสาเหตุของการละเมิดอาจเป็นปัจจัยมากมายทั้งภายในและภายนอก: จากความผิดปกติของระบบต่อมไร้ท่อไปจนถึงโรคประสาท

คำอธิบายของอาการ

อาการภายนอกของโรคจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนมากขึ้นหากเกี่ยวข้องกับการตีบตันของเส้นเลือดฝอย ในกรณีนี้ พื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจะได้สีขาวเศวตศิลา อาการกระตุกของเรือขนาดใหญ่นั้นสังเกตได้จากการเสื่อมสภาพของการทำงานเท่านั้น

  • Angiospastic syndrome เป็นลักษณะเฉพาะของโรค Raynaud บางครั้งเรียกว่าอาการของ "นิ้วขาว" เลือดออกที่มือ ในขณะที่นิ้วมือกลายเป็นสีขาว สูญเสียความรู้สึกไว และกลายเป็นเย็น
  • Livedo reticularis - พื้นที่ของผิวหนัง (โดยปกติอยู่ที่ต้นขาหรือข้อเท้า) ได้รับโทนสีน้ำเงินที่สม่ำเสมอบางครั้งอยู่ในรูปแบบของกริด ผิวรอบ ๆ บริเวณจะเปลี่ยนเป็นสีซีดและเย็น สีฟ้าเกิดจากอัมพาตบางส่วนของ venules ในอนาคตอาการกระตุกจะนำไปสู่การบวมอย่างรุนแรงของพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบและการเริ่มต้นของกระบวนการที่เป็นเนื้อตาย
  • อาการกระตุกของหลอดเลือดแดงหลัก - "ขาของผู้บัญชาการ" ภาพนี้คล้ายกับโรค Raynaud แต่ขยายไปถึงทั้งหมด รยางค์ล่าง. ขากลายเป็นสีขาวเหมือนหิมะ อุณหภูมิของผิวหนังลดลงอย่างเห็นได้ชัด ด้วยอาการกระตุกเป็นเวลานาน ผิวหนังอาจได้รับโทนสีน้ำเงินเนื่องจากอัมพฤกษ์ของ venules
  • อาการกระตุกของหลอดเลือดหัวใจจะเหมือนกันกับอาการเจ็บหน้าอก: อาการปวดหลังกระดูกอก ส่วนใหญ่อยู่นิ่ง และไม่เคลื่อนไหว มีลักษณะผิดปกติ
  • ตามกฎแล้วภาวะหลอดเลือดในสมองจะมาพร้อมกับหลอดเลือดในสมอง แต่ก็ปรากฏขึ้นด้วยเหตุผลอื่น อาการของมันเกิดจากบริเวณที่ได้รับผลกระทบของสมอง

การรักษาโรค

ไม่รวมการใช้ยาด้วยตนเอง อาการกระตุกของหลอดเลือดในกรณีส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับโรคอื่น ๆ และไม่ใช่โรคที่เป็นอิสระมากนัก หากไม่มีการตรวจและวินิจฉัยอย่างละเอียด จะไม่สามารถกำจัดโรคได้

ถ้าเป็นไปได้จะใช้การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม ประกอบด้วยกิจกรรมดังต่อไปนี้:

  • การรักษาโรคพื้นฐาน - หลอดเลือด, กระบวนการอักเสบ, ความดันโลหิตสูง;
  • การฟื้นฟูการควบคุมประสาทปกติ
  • การกำจัดผลที่ตามมาของการขาดเลือดชั่วคราว

ควรสังเกตว่าในการรักษาโรคใด ๆ ที่เกี่ยวข้องกับงาน ระบบไหลเวียนการมีส่วนร่วมของผู้ป่วยมีความสำคัญสูงสุด

การออกกำลังกายที่เพียงพอการใช้ขั้นตอนทางสรีรวิทยา - อิเล็กโตรโฟรีซิสการใช้งาน ozocerite อ่างไฮโดรเจนซัลไฟด์ไม่เพียง แต่มีผลดีต่อสภาพ แต่ยังช่วยยาได้อย่างมาก

ความลับนั้นง่ายมาก: การเคลื่อนไหวกระตุ้นการไหลเวียนโลหิตและในขณะเดียวกันความเป็นไปได้และความเสี่ยงของการชักจะลดลงอย่างมาก

ยาถูกกำหนดตามการแปลของโรค ดังนั้นด้วย angiospasm ในสมองจึงใช้ยา antispasmodic - No-shpa, papaverine ด้วยอาการกระตุกของหลอดเลือดหัวใจ - nitroglycerin เพื่อบรรเทาอาการมีการกำหนดยาที่เป็นปฏิปักษ์ของแคลเซียม - verapamil เพื่อป้องกันการไหลเข้าของแคลเซียมไอออนไปยังผนังเซลล์

การแทรกแซงการผ่าตัดจะดำเนินการกับความล้มเหลวของอนุรักษ์นิยม

  • โรค
  • ส่วนของร่างกาย

ดัชนีหัวเรื่องโรคทั่วไปของระบบหัวใจและหลอดเลือดจะช่วยให้คุณค้นหาวัสดุที่ต้องการได้อย่างรวดเร็ว

เลือกส่วนของร่างกายที่คุณสนใจ ระบบจะแสดงเนื้อหาที่เกี่ยวข้อง

© Prososud.ru ติดต่อ:

การใช้สื่อของไซต์เป็นไปได้เฉพาะเมื่อมีลิงก์ที่ใช้งานอยู่ไปยังแหล่งที่มา

Angiopasm: สาเหตุ, อาการและการแปล, การรักษา, ผลที่ตามมา

Angiopasm เป็นปรากฏการณ์ที่รู้จักกันดี ไม่มีใครในหมู่พวกเราที่ไม่เคยได้ยินเกี่ยวกับภาวะหลอดเลือดและหลายคนประสบกับปรากฏการณ์นี้เป็นประจำ ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาจำนวนผู้ป่วยที่มีภาวะหลอดเลือดขยายตัวเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง คนหนุ่มสาวจำนวนมากขึ้นต้องทนทุกข์ทรมานจากสภาพที่เป็นอันตรายและไม่เป็นที่พอใจนี้

Angiopasm (vasospasm) คือการตีบของหลอดเลือดภายใต้อิทธิพลของปัจจัยต่างๆ ไม่สามารถละเลยได้ แม้ว่าวิธีปกติในการจัดการกับมันจะยังคงได้ผล และการกินยาจะทำให้อาการดีขึ้น เป็นที่น่าจดจำว่าทุกครั้งที่เนื้อเยื่อขาดออกซิเจนกับพื้นหลังของการหดตัวของหลอดเลือดจะค่อยๆพัฒนาการเปลี่ยนแปลงที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ อาการกระตุกของลิ่มเลือดอุดตันเป็นอันตรายอย่างยิ่ง เนื่องจากเป็นเส้นทางสู่โรคหลอดเลือดสมองหรือหัวใจวาย ซึ่งทำให้มีผู้เสียชีวิตทั่วโลก

สาเหตุของการเกิด vasospasm นั้นแตกต่างกันไปมีเพียงผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่สามารถค้นหาได้ซึ่งไม่จำเป็นต้องเลื่อนการเยี่ยมชม อย่ามีส่วนร่วมในการใช้ยาด้วยตนเองอาจเป็นอันตรายต่อการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อน

สาเหตุของ vasospasm

ปัจจัยเสี่ยงหลักของการเกิด vasospasm ได้แก่

  • สูบบุหรี่;
  • การติดสุรา
  • ดื่มกาแฟหรือชาเข้มข้นในปริมาณมาก
  • ข้อผิดพลาดในการรับประทานอาหาร;
  • โหมดไม่ลงตัวของวันกับการอดนอน การไม่ออกกำลังกาย การเดินเล่นในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์เป็นครั้งคราว
  • เกินพิกัดทางกายภาพและทางปัญญา
  • ความเครียด ประสบการณ์ทางอารมณ์ ภาวะซึมเศร้า

นอกเหนือจากข้างต้น การเปลี่ยนแปลงสภาพอากาศสามารถนำไปสู่ภาวะหลอดเลือด โดยเฉพาะอย่างยิ่งในคนที่ไวต่อสภาพอากาศ อุณหภูมิต่ำเป็นเวลานาน พิษจากโลหะหนัก สารเสพติด (แอมเฟตามีน โคเคน)

พวกเราสองสามคนสามารถอวดสุขภาพที่สมบูรณ์ ระบบการปกครองที่ถูกต้อง และอารมณ์ดีอยู่เสมอ คนส่วนใหญ่จะพบปัจจัยเสี่ยงอย่างน้อยหนึ่งอย่าง และแม้แต่ผู้ที่ปฏิบัติตามหลักการของวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีอย่างเข้มงวดก็ยังต้องเผชิญกับความเครียด การทำงานหนักเกินไปทางร่างกายและจิตใจ ซึ่งเป็นสิ่งจำเป็นตามจังหวะชีวิตสมัยใหม่ เมื่ออายุมากขึ้นโรคที่ทำหน้าที่เป็นพื้นฐานสำหรับ vasospasm เข้าร่วม - หลอดเลือด, ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือด, osteochondrosis, เบาหวานและอื่น ๆ

ยังคงมีการศึกษากลไกของ angiospasm และในอวัยวะต่าง ๆ พวกมันสามารถแตกต่างกันได้ซึ่งสัมพันธ์กับความแตกต่างของสาเหตุ เป็นที่เชื่อกันว่าพื้นฐานของอาการกระตุกของหลอดเลือดเป็นการละเมิดการทำงานของเซลล์กล้ามเนื้อเรียบซึ่งแคลเซียมล้นและหยุดผ่อนคลาย

อาการกระตุกของหลอดเลือด

การแสดงอาการของ vasospasm ของหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดขนาดเล็กขึ้นอยู่กับการแปลของกระบวนการและระยะเวลานี้ ถือว่าไม่ยุติธรรมที่จะเชื่อมโยงปรากฏการณ์ขาดเลือดในเนื้อเยื่อกับอาการกระตุกเมื่อสาเหตุของอาการไม่ได้ระบุอย่างแม่นยำ แต่สิ่งนี้เกิดขึ้นค่อนข้างบ่อยและนำไปสู่การวินิจฉัยเกิน

ในบรรดารูปแบบของ vasospasm ทั้งหมด สิ่งที่สำคัญที่สุดคือ cerebral, coronary form, ความเสียหายต่อหลอดเลือดของแขนขาและดวงตา สองคนแรกสร้างอันตรายจากโรคแทรกซ้อนรุนแรงและถึงแก่ชีวิต คุณสามารถอยู่กับผู้อื่นได้ แต่ความเสี่ยงของความผิดปกติของโภชนาการกับการสูญเสียการทำงานของอวัยวะยังคงสูง ให้เราอาศัยรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับความแตกต่างของ vasospasm และสัญญาณของมัน

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ

หลอดเลือดสมองตีบคือการตีบตันของหลอดเลือดในสมองซึ่งรองรับพยาธิสภาพของหลอดเลือดและนำไปสู่ความเสียหายต่อเนื้อเยื่อประสาท อาการกระตุกดังกล่าวมักเกิดขึ้นกับผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบความดันโลหิตสูงหรือกระโดดขึ้นสาเหตุที่ "ไม่เป็นอันตราย" มากกว่า - ความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางความเครียดโรคประสาท

ในบรรดาสาเหตุของอาการกระตุกในสมองสถานที่พิเศษเป็นของ osteochondrosis และการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ ในกระดูกสันหลังส่วนคอซึ่งได้รับการวินิจฉัยบ่อยขึ้นในประชากรอายุน้อยของโลก การใช้ชีวิตอยู่ประจำและการขาดกิจกรรมกีฬาทำให้เกิดความเสื่อมในกระดูกอ่อน intervertebral การกดทับของหลอดเลือดขนาดใหญ่ที่ส่งเลือดไปเลี้ยงสมอง ตอบสนองต่อการกระตุกของหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดแดงขนาดเล็ก

ด้วย angiospasm ของหลอดเลือดสมองผู้ป่วยบ่นว่า:

อาการกระตุกในระยะสั้นนั้นจำกัดอยู่ที่อาการเหล่านี้ และการละเมิดการไหลเวียนของเลือดในสมองในระยะยาว โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่มีผนังหลอดเลือดที่เปลี่ยนแปลงไป สามารถดำเนินการได้เหมือนการโจมตีขาดเลือดชั่วคราวและแม้แต่โรคหลอดเลือดสมอง หากการไหลเวียนของเลือดในสมองมีการพัฒนาอย่างดี ก็อาจไม่มีสัญญาณของการหดรัดตัวของหลอดเลือดเลย

เมื่อมีอาการกระตุกจะมีอาการคลื่นไส้อาเจียน การพูดผิดปกติ อาการชา แขนขาอ่อนแรง ปัญหาความจำระยะสั้น และอาการทางระบบประสาท ด้วย vasospasm ของ MCA (หลอดเลือดสมองกลาง) และกิ่งก้านของมันกับพื้นหลังของโรคหลอดเลือดสมองหรือโป่งพองแตก, อัมพฤกษ์ในด้านตรงข้ามของอาการกระตุก, ความผิดปกติของคำพูดหรือความผิดปกติของการรับรู้ที่มีความเสียหายต่อซีกโลกที่โดดเด่นของสมอง

ผู้ป่วยที่เป็นโรคประสาทและความผิดปกติของระบบอัตโนมัติในขณะที่กล้ามเนื้อกระตุกของศีรษะมักประสบกับความวิตกกังวลอย่างรุนแรง อาการตื่นตระหนก หน้าซีด และอาการปวดศีรษะถูกอธิบายว่าเป็นการบีบรัด ราวกับว่า "ศีรษะถูกวางไว้ในเครื่องหนีบ" ไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะกลัวว่าจะมีอาการกำเริบครั้งใหม่ และมักจะกังวลว่าอาการจะรุนแรงขึ้นเรื่อยๆ เนื่องจากความเครียดเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญ

หลอดเลือดหัวใจตีบ

สัญญาณของภาวะหลอดเลือดหัวใจตีบในหัวใจอันที่จริงแล้วเป็นการโจมตีของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ การหดตัวของหลอดเลือดหัวใจตีบอย่างกะทันหันและต่อเนื่องนำไปสู่ภาวะขาดเลือดของกล้ามเนื้อหัวใจและความเจ็บปวด - ย้อนหลัง, การหดตัว, แผ่ไปที่แขนซ้าย การโจมตีดังกล่าวมักเกิดขึ้นระหว่างการพักผ่อน ในความฝัน เมื่อผู้ป่วยนอนอยู่ - โรคหลอดเลือดหัวใจตีบของ Prinzmetal

angiospasm ใน angina pectoris

สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าอาการกระตุกนั้นเป็นสาเหตุของอาการหัวใจวาย "เด็ก" ที่เกิดขึ้นในคนหลายปีที่ไม่มีหลอดเลือดหัวใจ อาการกระตุกดังกล่าวเกิดจากความเครียด อุณหภูมิร่างกายต่ำ การใช้ยาบางชนิด (โคเคน)

อาการกระตุกของหลอดเลือดจอประสาทตา

Angiospasm ของเรตินาไม่ได้เป็นโรคที่เป็นอิสระและส่วนใหญ่มักจะมาพร้อมกับวิกฤตความดันโลหิตสูง, โรค Raynaud, ภาวะอุณหภูมิต่ำอย่างรุนแรง, การตั้งครรภ์รุนแรง, โรคเบาหวาน มักจะมีอาการกระตุกแยกโดยไม่มีการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างในผนังหลอดเลือดเอง

ผู้ป่วยที่มีอาการกระตุกของหลอดเลือดแดงของดวงตาบ่นว่า "ภาพพร่ามัว" ในระยะสั้นความรู้สึกไม่สบายความรู้สึกของ "แมลงวัน" ที่กระพริบต่อหน้าต่อตามักจะรวมกับอาการปวดหัว อาการเหล่านี้อยู่ได้ไม่เกินหนึ่งชั่วโมง ไม่นานนัก และเมื่อตรวจอวัยวะ จักษุแพทย์จะพบหลอดเลือดแดงกลางและกิ่งก้านที่แคบลง

vasospasm อุปกรณ์ต่อพ่วง

มีการศึกษาอาการหดเกร็งของแขนขาค่อนข้างดี vasoconstriction ชนิดต่อพ่วงเป็นลักษณะของโรคและกลุ่มอาการของ Raynaud, หลอดเลือดของหลอดเลือดแดงหลัก, มาโครเบาหวานและ microangiopathy

อาการแสดงของความผิดปกติของจุลภาคในแขนขาเป็นเรื่องปกติ มีการลวก, ตัวเขียว, ความเย็นของส่วนปลายของแขนและขาโดยมีอาการกระตุกที่บริเวณรอบข้าง และหากเกี่ยวข้องกับหลอดเลือดแดงใหญ่ ขาหรือแขนทั้งหมดอาจมีลักษณะที่คล้ายคลึงกัน ด้วยการละเมิดการไหลเวียนของเลือดอย่างรวดเร็วนิ้วอาจกลายเป็นสีขาวเกือบหมดความรู้สึกไวชาและความรุนแรงปรากฏขึ้นและผิวหนังคล้ายกับหินอ่อน การหดเกร็งของหลอดเลือดส่วนปลายเป็นเวลานานและบ่อยครั้งนำไปสู่การหยุดชะงักของกระบวนการเผาผลาญอาหารจนถึงแผลในกระเพาะอาหารและเนื้อตายเน่า

การรักษา

เป็นการยากที่จะจินตนาการถึงการรักษาที่ถูกต้องของพยาธิสภาพที่มีหลายปัจจัยเช่น vasospasm โดยไม่ต้องตรวจอย่างละเอียด หลังจากทราบสาเหตุของอาการกระตุกแล้วเท่านั้น คุณสามารถสั่งยา หัตถการ หรือแม้แต่การผ่าตัดได้อย่างมีประสิทธิภาพ

ในการวินิจฉัย vasospasm ของหลอดเลือดแดงของสมองและสาเหตุของมัน CT และ MRI, อัลตราซาวนด์ Doppler และ angiography อาจถูกนำมาใช้ แต่ตามข้อบ่งชี้ที่เข้มงวด เพื่อแยกหรือยืนยันลักษณะ vertebrogenic ของ vasospasm ในสมอง จำเป็นต้องมีการเอ็กซ์เรย์ของกระดูกสันหลังส่วนคอหรือ MRI และทำอัลตราซาวนด์ของหลอดเลือดคอเพื่อแยกความผิดปกติทางกายวิภาค (hypoplasia, tortuosity) หากสงสัยว่ามีอาการเจ็บหน้าอกของ Prinzmetal จำเป็นต้องใช้ ECG angiospasm ของจอประสาทตาต้องใช้ ophthalmoscopy

ในการรักษาภาวะ vasospasm จะใช้ทั้งยาและวิธีที่ไม่ใช่ยา รวมทั้งระบบการปกครองและการรับประทานอาหาร ในกรณีเกิดภาวะแทรกซ้อน ให้ระบุการผ่าตัดรักษา แนวทางของแต่ละบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายมีความสำคัญการนัดหมายควรโดยแพทย์โดยคำนึงถึงสาเหตุของ vasospasm พยาธิวิทยาร่วมกัน การวินิจฉัยตนเองและการใช้ยาเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้ แม้ว่าเพื่อนบ้านหรือญาติจะแนะนำบางสิ่งที่ช่วยพวกเขาได้เสมอ มีสาเหตุหลายประการสำหรับ angiospasm และสิ่งที่ช่วยหนึ่งอาจถูกห้ามใช้ในอีกทางหนึ่ง

การรักษาด้วยยาเกี่ยวข้องกับการแต่งตั้งยาที่ช่วยผ่อนคลายชั้นกล้ามเนื้อของผนังหลอดเลือด ขจัดความตึงเครียดของประสาท ลดความดัน ฯลฯ

เมื่อมีอาการกระตุกของหลอดเลือดสมอง antispasmodics มักใช้ในรูปแบบ "บริสุทธิ์" หรือใช้ร่วมกับยาแก้ปวด:

ยาเหล่านี้ช่วยขจัดอาการหลักอย่างหนึ่งของภาวะหลอดเลือดในสมองแตก - ปวดศีรษะ เป็นที่น่าสังเกตว่าด้วยไมเกรนซึ่งมีหลอดเลือดในสมองตีบตันไม่แนะนำให้ใช้ยาแก้ท้องอืดเพราะอาจทำให้ปวดมากขึ้น ผู้ป่วยดังกล่าวได้รับการบำบัดเฉพาะด้วยยาจากกลุ่ม triptan (sumatriptan) ยาต้านการอักเสบ (ibuprofen, nimesil) และยาที่มีคาเฟอีน (ascofen)

ด้วย vasospasm ของหลอดเลือดสมองในผู้สูงอายุสามารถได้รับผลดีด้วยความช่วยเหลือของ nootropics ซึ่งไม่เพียง แต่ทำให้เกิด vasodilation แต่ยังช่วยปรับปรุงการทำงานของเซลล์ประสาท ตัวแทนที่ได้รับความนิยมมากที่สุดของกลุ่มนี้คือ piracetam ซึ่งกำหนดไว้เป็นเวลานานอย่างน้อยสามสัปดาห์ ในภาวะขาดเลือดในสมองเรื้อรังที่มี angiospasms, aminalon, sermion, cavinton, cinnarizine จะถูกระบุ

สถานที่พิเศษในการกำเนิดของ angiospasm เป็นของความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดดังนั้นการต่อสู้กับความดันโลหิตสูงจึงเป็นการดำเนินการครั้งแรกในผู้ป่วยประเภทนี้ ขึ้นอยู่กับรูปแบบของความดันโลหิตสูงและโรคที่เกิดขึ้นพร้อมกันมีการกำหนดยาลดความดันโลหิต - สารยับยั้ง ACE, ตัวปิดกั้นเบต้า, แคลเซียมคู่อริ ไม่ควรพูดถึงรายละเอียดเกี่ยวกับยาเหล่านี้เนื่องจากมีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถสั่งยาเฉพาะและเลือกขนาดที่เหมาะสมได้

ด้วยอาการกระตุกของหลอดเลือดในคนหนุ่มสาวที่สัมผัสกับความเครียด, ความทุกข์ทรมานจากความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ, ความผิดปกติที่คล้ายกับโรคประสาท, ยาระงับประสาทจะถูกระบุ โดยหลักการแล้วจะไม่รบกวนผู้ป่วยสูงอายุร่วมกับการรักษาที่กำหนดโดยแพทย์ทั่วไปหรือแพทย์โรคหัวใจ ในบรรดายาระงับประสาทที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ที่ได้รับความนิยมมากที่สุด ได้แก่ valerian, motherwort, Hawthorn, adaptol, afobazole, ยาระงับประสาทสมุนไพรซึ่งสามารถซื้อได้ที่ร้านขายยาทุกแห่ง

อาการกระตุกของหลอดเลือดหัวใจเป็นปัญหาร้ายแรงซึ่งเต็มไปด้วยการพัฒนาของอาการหัวใจวายโดยเฉพาะอย่างยิ่งในที่ที่มีหลอดเลือดแดงของหลอดเลือดแดง หากเทียบกับพื้นหลังของการรักษาที่กำหนดไว้แล้วสำหรับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบการโจมตี angina pectoris ปรากฏขึ้นซึ่งมักจะบ่งบอกถึงการหดตัวของหลอดเลือดจากนั้นผู้ป่วยจะ "คว้า" nitroglycerin, corvalol, validol ยาเหล่านี้บรรเทาอาการของอาการปวดหัวใจ แต่คุณต้องระวังอย่างมากในแต่ละกรณีของ cardialgia และไปพบแพทย์เป็นประจำเพื่อแก้ไขการรักษาด้วยยา หากอาการกระตุกของหลอดเลือดหัวใจนำไปสู่อาการหัวใจวาย ผู้ป่วยรู้สึกเจ็บหน้าอก "กริช" ดังนั้นจึงควรเรียก "รถพยาบาล" และไม่ทำกิจกรรมมือสมัครเล่น

อาการกระตุกของหลอดเลือดของแขนขาสามารถปรากฏบนพื้นหลังของปัญหาเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง, เบาหวาน, เนื่องจากกลุ่มอาการของ Raynaud, การอักเสบของผนังหลอดเลือด เพื่อกำจัดพวกเขา vasodilators อุปกรณ์ต่อพ่วง (pentoxifylline, nicergoline), วิตามิน, ขั้นตอนการทำกายภาพบำบัดเพื่อปรับปรุงการไหลเวียนของเลือด

น่าเสียดายที่มีบางกรณีที่เกิดลิ่มเลือดอุดตันกับพื้นหลังของอาการกระตุกที่รุนแรง - การอุดตันของลูเมนของหลอดเลือดด้วยก้อนเลือด นี้เต็มไปด้วยการขาดเลือดและการตายขององค์ประกอบเนื้อเยื่อ การเกิดลิ่มเลือดของหลอดเลือดของศีรษะและหัวใจเป็นอันตรายอย่างยิ่งเนื่องจากจังหวะและกล้ามเนื้อหัวใจตาย ผู้ป่วยดังกล่าว นอกเหนือไปจากการรักษาด้วยยา รวมทั้ง thrombolytics ทินเนอร์เลือด อาจต้องได้รับการผ่าตัด เช่น stenting, thrombectomy ในระหว่างการแทรกแซงเหล่านี้ ลิ่มเลือดอุดตันจะถูกลบออกและสอดท่อบาง ๆ (stent) เข้าไปในรูของหลอดเลือดเพื่อฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือดตามปกติ

การรักษาอาการกระตุกของหลอดเลือดอย่างมีประสิทธิภาพนั้นเป็นไปไม่ได้หากปราศจากการปฏิบัติตามระบบการปกครอง การรับประทานอาหาร การออกกำลังกายอย่างเพียงพอ ยาส่วนใหญ่กำจัดอาการกระตุก แต่ไม่ส่งผลต่อเส้นทางของพยาธิวิทยาและไม่ได้ป้องกันการกระตุกซ้ำ คำแนะนำเรื่องอาหารรวมถึงการจำกัดชาและกาแฟที่เข้มข้น อาหารที่มีไขมันและเผ็ด และอาหารประเภทแป้ง อาหารสำหรับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบคล้ายกับที่แนะนำสำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคหลอดเลือดเนื่องจากหลอดเลือดเป็นปัจจัยเสี่ยงหลักของอาการกระตุก ความดันโลหิตสูง และลิ่มเลือดอุดตัน

การออกกำลังกายอย่างเพียงพอ การเดินในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์ การออกกำลังกายที่บ้านสามารถทำให้ระบบไหลเวียนโลหิตเป็นปกติ ปรับปรุงการทำงานของหัวใจ และป้องกันการกระตุก กีฬามีการระบุโดยเฉพาะสำหรับผู้ที่มีวิถีชีวิตอยู่ประจำที่ทำงานอยู่ประจำทางปัญญาผู้ป่วยที่เป็นโรคอ้วน

วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีหรือการแสวงหามันในความพยายามที่จะกำจัดอาการกระตุกหมายถึงการละทิ้งนิสัยที่ไม่ดี การหดตัวของหลอดเลือดอย่างรุนแรงทำให้เกิดการสูบบุหรี่ ดังนั้นจึงเป็นการดีกว่าที่จะเลิกนิสัยนี้ทุกครั้ง แอลกอฮอล์ไม่ใช่การเสพติดที่อันตรายน้อยกว่า แม้ว่าเพื่อนฝูงจะอ้างว่าคอนยัคหนึ่งแก้วหรือไวน์แดงหนึ่งแก้วช่วยขยายหลอดเลือดได้อย่างสมบูรณ์ แต่ก็ควรที่จะจำกัดการใช้ให้เหลือน้อยที่สุด โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่เป็นโรคหัวใจขาดเลือดหรือโรคไข้สมองอักเสบ

ที่บ้านเพื่อบรรเทาอาการกระตุกของหลอดเลือดในศีรษะคุณสามารถใช้สูตรพื้นบ้าน - เซนต์.


คำอธิบาย:

angiospasm (angiospasmus; Greek angeionเส้นเลือด + ตะคริวตะคริว, กระตุก) เป็นการหดตัวทางพยาธิวิทยาชั่วคราวของลูเมนของหลอดเลือดแดงเนื่องจากการหดตัวของกล้ามเนื้อของผนังหลอดเลือดอย่างรุนแรงและเป็นเวลานาน A. - หนึ่งในตัวเลือกเฉียบพลัน หลอดเลือดดีสโทเนีย(วิกฤตหลอดเลือด). ผลที่ตามมาของ A. คือการขาดเลือดของเนื้อผ้าในแอ่งของหลอดเลือดแดงเกร็ง

      ไม่ควรใช้คำว่า "angiospasm" เพื่อแสดงถึงการหดตัวของหลอดเลือดทางสรีรวิทยา และยิ่งไปกว่านั้น - การเพิ่มขึ้นของโทนสีหลอดเลือดทางสรีรวิทยาโดยไม่ทำให้ลูเมนแคบลง มันไม่มีเหตุผลทางวิทยาศาสตร์และแพร่กระจายในช่วงกลางศตวรรษที่ 20 แนวโน้มที่จะเชื่อมโยงอาการผิดปกติของการไหลเวียนในท้องถิ่นกับ A. หากไม่ได้กำหนดลักษณะของพวกเขา ในทางปฏิบัติ สิ่งนี้นำไปสู่การวินิจฉัยเกินจริงและไม่ได้ให้ยาแก้กระสับกระส่ายแก่ผู้ป่วยเสมอไป


อาการ:

ภาพทางคลินิกของ A. ขึ้นอยู่กับการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นและประกอบด้วยอาการของการทำงานบกพร่องของเนื้อเยื่อขาดเลือด

      หลักสูตรของ A. มีการศึกษามากที่สุดที่การแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในหลอดเลือดของแขนขา ระยะสั้น A. ของหลอดเลือดแดงดิจิตอลในโรคและกลุ่มอาการ Raynaud (ดูกลุ่มอาการ Raynaud) ทำให้เกิดการลวกและความเย็นที่คมชัดของนิ้วด้วยความเจ็บปวดและความไวต่อการสัมผัส - จากท้องถิ่นถึง ชุดของอาการดังกล่าวมีลักษณะเป็น "นิ้วตาย" (digitus mortuus) อาการคล้ายคลึงกันเกิดขึ้นทั่วแขนขาพร้อมกับอาการกระตุกของหลอดเลือดแดงหลักซึ่งมักเกิดร่วมกับแผลอินทรีย์ อาการของเศวตศิลา (เช่นรูปปั้น) สีซีดของขาในกรณีเช่นนี้เรียกว่า "ขาของผู้บังคับบัญชา" ในกรณีของ A. ที่ยืดเยื้อเป็นเวลานาน อาการตัวเขียวส่วนปลายปรากฏขึ้น บางครั้งก็สม่ำเสมอ บางครั้งอยู่ในรูปแบบของตาข่ายสีเขียว ให้ความรู้สึกเหมือนผิวลายหินอ่อน การปรากฏตัวของอาการเขียวเกิดจากอัมพฤกษ์ของ venules ในเขตขาดเลือด ใน digitus mor tuus อาการตัวเขียวมักจะหายไป แต่มักเกิดขึ้นกับภาวะขาดเลือดของแขนขาขนาดใหญ่ หลังเกิดโรคตัวเขียว เนื้อเยื่อบางส่วนจะบวมขึ้น เนื่องจากการซึมผ่านของโปรตีนเส้นเลือดฝอยเพิ่มขึ้น (เนื่องจากภาวะขาดออกซิเจนของเยื่อหุ้มเซลล์)
ในขั้นต่อไป กระบวนการทางเนโครไบโอติกจะพัฒนาขึ้นและยิ่งเร็วเท่าใด ช่องว่างระหว่างความต้องการออกซิเจนของเนื้อเยื่อกับปริมาณการไหลเวียนของเลือดก็จะยิ่งมากขึ้น

      Coronary A. แสดงออกโดยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบของ Prinzmetal - อาการปวดหลังกระดูกอกอย่างรุนแรงซึ่งเกิดขึ้นขณะพัก มักอยู่ในตำแหน่งของผู้ป่วยนอนลงระหว่างการนอนหลับตอนกลางคืน ในระหว่างการโจมตีจะตรวจพบการเปลี่ยนแปลงของคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ดู) บางครั้งสัญญาณของกล้ามเนื้อหัวใจตายโฟกัสเฉียบพลัน

      Cerebral A. มักพบในหลอดเลือดในสมอง และรองรับการเกิดโรคของภาวะสมองขาดเลือดในผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง อาการที่โดดเด่นของตัวแปรนี้จากโรคหลอดเลือดหัวใจตีบเฉียบพลันอื่น ๆ คือความผิดปกติของระบบประสาทโฟกัสที่มีลักษณะเฉพาะของโซนขาดเลือดในสมองซึ่งสอดคล้องกับสระของหลอดเลือดแดงเกร็ง (ดู วิกฤตความดันโลหิตสูง) ในผู้ป่วยที่มีหลอดเลือดในสมองความผิดปกติดังกล่าวอาจไม่ได้เกิดจาก A. แต่โดยกลไกของความไม่เพียงพอของหลอดเลือดสมองที่เรียกว่า - การไหลเวียนของเลือดลดลงในบริเวณที่มีคราบจุลินทรีย์ในหลอดเลือดในช่วงความดันโลหิตลดลง (เช่น orthostatic) ความผิดปกติของกิจกรรมการเต้นของหัวใจ การปรากฏตัวของหลังการลงทะเบียนความดันโลหิตลดลงรวมถึง ด้วยการทดสอบออร์โธสแตติกช่วยในการวินิจฉัยแยกโรค

      Angiospasm ในอวัยวะในช่องท้องไม่มีอาการทางคลินิกเฉพาะเจาะจง อาการกระตุกของเส้นเลือดของน้ำเหลืองนั้นแสดงโดยคางคกหน้าท้อง


สาเหตุของการเกิดขึ้น:

สามารถสังเกตอาการ angiospasms ได้ในบริเวณต่างๆ ของหลอดเลือด มักพบในโรคที่มาพร้อมกับความเสียหายต่อหลอดเลือดและอุปกรณ์ทางประสาท โรคไฮเปอร์โทนิก, กลุ่มอาการ hypothalamic, วัยหมดประจำเดือนทางพยาธิวิทยา, โรคประสาท ฯลฯ ) บทบาทที่เป็นสาเหตุของการสูบบุหรี่ความมัวเมาของตะกั่วคาร์บอนไดซัลไฟด์และการพัฒนาของ A. ในแขนขา - อาการบวมเป็นน้ำเหลืองและการระบายความร้อนซ้ำ ๆ ก. มักจะกำหนดพลวัตทางคลินิกของโรคหลอดเลือดอินทรีย์ (หลอดเลือด, ลิ่มเลือดอุดตัน, เส้นเลือดอุดตัน ฯลฯ ) ทำให้หลักสูตรของพวกเขาซับซ้อน เป็นเวลานาน A. ในสมอง (cerebral A.) ในหัวใจ (coronary A.) ในเรตินาของดวงตาสามารถทำให้เกิดความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตอย่างรุนแรงในอวัยวะเหล่านี้จนถึงการพัฒนากล้ามเนื้อหัวใจตายความบกพร่องทางสายตา

      การเกิด angiospasm ยังไม่ได้รับการศึกษาเพียงพอ หลอดเลือดแดงในบริเวณต่างๆ ของหลอดเลือดไม่เหมือนกัน แต่กลไกทั่วไปสำหรับการพัฒนาของ A คือความผิดปกติในการทำงานของเยื่อหุ้มเซลล์กล้ามเนื้อเรียบของ เรือประกอบด้วยการละเมิดการขนส่งการเผาผลาญของแคลเซียม, โซเดียม, โพแทสเซียมไอออนผ่านเยื่อหุ้มซึ่งขัดขวางขั้นตอนการหดตัวและการผ่อนคลายของกล้ามเนื้อปกติ การสลับขั้วของเยื่อหุ้มเซลล์ที่เร่งขึ้นและเพิ่มขึ้น การไหลเข้าของแคลเซียมไอออนอิสระที่เพิ่มขึ้นเข้าสู่เซลล์มีส่วนทำให้เกิดการหดตัวของกล้ามเนื้ออย่างรุนแรง และความล่าช้าในกระบวนการรีโพลาไรเซชันของเมมเบรน (ปกติก่อนการคลายกล้ามเนื้อ) ทำให้ผนังหลอดเลือดแดงยังคงอยู่ในสภาพหดตัว เป็นเวลานาน. ความผิดปกติของการปกคลุมด้วยเส้นของผนังหลอดเลือดความไม่สมดุลในการผลิตและการทำลายสารควบคุมอารมณ์ของเสียงของหลอดเลือดรวมถึงความไวที่เพิ่มขึ้นของตัวรับผนังหลอดเลือดต่ออิทธิพลของ vasoconstrictor ปกติซึ่งมักเกิดจากการเปลี่ยนแปลงในท้องถิ่นในการเผาผลาญ บริเวณที่เกิดการอักเสบ เกิดแผลเป็น ลิ่มเลือดอุดตัน ฯลฯ สามารถนำไปสู่ความผิดปกติดังกล่าวได้ ตัวอย่างเช่น เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่า cerebral A. มักพบใกล้กับตำแหน่งของ atherosclerotic plaque, aneurysm และ subarachnoid hemorrhage; หลอดเลือดหัวใจ และ. มักเกิดขึ้นในบริเวณของหลอดเลือดหัวใจ.

      ความเป็นไปได้ของ neurogenic A. ซึ่งพบได้ในหลอดเลือดแดงของแขนขาและอาจพัฒนาได้ในหลอดเลือดแดงของช่องท้องยังไม่ได้รับการยืนยันสำหรับหลอดเลือดแดงของสมอง บทบาทของ hypersympathicotonia ในที่มาของหลอดเลือดหัวใจ A. ยังคงเป็นสมมุติฐาน หลอดเลือดหัวใจ A. ไม่เกิดขึ้นระหว่าง การออกกำลังกาย(เช่นเมื่อเปิดใช้งานความเห็นอกเห็นใจ ระบบประสาท) ตามกฎแล้ว a-blockers จะไม่ถูกลบออกและในการทดลองเกิดจาก norepinephrine เฉพาะภายใต้เงื่อนไขบางประการ (เช่นเมื่อใช้ b-blockers พร้อมกัน) หลอดเลือดหัวใจ และ. ที่บุคคลมักจะเกิดขึ้นในเงื่อนไขของการพักผ่อนและแสดงให้เห็นถึงความเป็นไปได้ของการยั่วยุโดยเมทาโคลีน สำคัญไฉนอาจมีการทำงานของ endothelium ที่บกพร่องของหลอดเลือดหัวใจซึ่งควบคุมความสมดุลในท้องถิ่นของสาร vasodilating ในร่างกาย (prostacyclin) และ vasoconstrictor (serotonin, PG2a, thromboxane A2) Thromboxane A2 เป็นหนึ่งใน vasoconstrictors ที่ทรงพลังที่สุด และการผลิตที่เพิ่มขึ้นในท้องถิ่น (รวมถึงการสังเคราะห์ prostacyclin ที่ไม่เพียงพอ) อาจเป็นสาเหตุของอาการกระตุกของหลอดเลือดหัวใจ


การรักษา:

สำหรับการรักษาแต่งตั้ง:


การรักษาและป้องกันบางส่วนเกิดขึ้นพร้อมกันกับการรักษาและป้องกันโรคพื้นเดิมที่มากับก. ไม่รวมการสูบบุหรี่ กำลังดำเนินการสุขาภิบาลจุดโฟกัสของการติดเชื้อเรื้อรัง ที่ และ บนพื้นหลังของ ABP ที่เพิ่มขึ้นของการใช้ยาลดความดันโลหิตเป็นสิ่งที่จำเป็น

      การบรรเทาโดยตรงของ A. มีลักษณะเฉพาะของตัวเองในแต่ละรูปแบบ เช่น ในภาวะวิกฤตความดันโลหิตสูง กลุ่มอาการ Raynaud's โรคหลอดเลือดหัวใจตีบตัน ในหลายกรณี ยากลุ่ม vasoactive calcium antagonists - fenigidin (nifedipine, adalat, corinfar) มีประสิทธิภาพ ยาจะถูกเลือกเป็นรายบุคคลโดยคำนึงถึงความแตกต่างในระดับภูมิภาคในการตอบสนองของหลอดเลือด ตัวอย่างเช่นไนไตรต์มีประสิทธิภาพมากที่สุดในหลอดเลือดหัวใจ A. แต่ตามกฎแล้วส่งผลเสียต่อการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดแดงในสมอง ด้วย cerebral A., vinkimin, no-shpa, papaverine, aminofillin สามารถมีผลเมื่อฉีดเข้าเส้นเลือดดำ

      ด้วยอุปกรณ์ต่อพ่วง A. การถูและทำให้ร้อนของแขนขาที่เป็นโรคในโซนของรากของกลุ่มที่เกี่ยวข้องมักจะช่วยได้ การบริหารภายในหลอดเลือด 10 มล. ของสารละลายโนโวเคน 0.25% หรือ 3 มล. ของสารละลาย 2% ของ no-shpy

      วิธีการผ่าตัดรักษา - (ดู. ศัลยกรรมประสาทหน้าที่) และแอลกอฮอล์ในเส้นประสาทขี้สงสารส่วนใหญ่แสดงไว้ใน A. เทียบกับพื้นหลังของภาวะหลอดเลือดหัวใจตีบแบบอินทรีย์