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Médicaments pour la glycémie. Pilules efficaces pour faire baisser la glycémie : quels médicaments font baisser le sucre ? Et voici mon histoire

Les comprimés pour abaisser la glycémie peuvent affecter le corps du patient de différentes manières. Un groupe de médicaments stimule la production active d'insuline par le pancréas.

L'endocrinologue décroche médicaments pour abaisser la glycémie, en fonction de l'état du patient, des comorbidités, du groupe d'âge et des caractéristiques individuelles de l'organisme.

Les comprimés qui abaissent la glycémie ne sont recommandés que dans les situations où une alimentation saine, l'exercice et les changements de mode de vie n'ont pas produit l'effet thérapeutique souhaité. Pendant le traitement, un contrôle de la glycémie est prescrit pour prévenir le développement de la glycémie.

Il est nécessaire d'examiner plus en détail les groupes de médicaments afin d'identifier leurs effets sur le corps humain, de découvrir leurs aspects négatifs et leurs avantages pour le traitement du diabète sucré.

Les biguanides sont des dérivés du méthylbiguanide-metformine, qui permettent une diminution de la résistance à l'insuline chez les patients ayant des antécédents de diabète sucré.

Des groupes de ces médicaments augmentent la sensibilité à l'hormone insuline, mais le pancréas ne la produit pas plus activement.

Tous les médicaments à base de cette substance puissante sont des moyens d'améliorer le transport du sucre à travers les cellules membranaires, les tissus musculaires lisses, les vaisseaux sanguins et le myocarde.

Pendant le traitement médicamenteux, les patients subissent une diminution du poids corporel, à mesure que la quantité de lipides dans le sérum diminue.

Liste des médicaments contenant de la metformine méthyl biguanide :

  • Siofor.
  • Dianormet.
  • Glyformine.

Il convient de noter que tous ces comprimés ne sont recommandés qu'à une dose limitée, car ils ont un effet secondaire prononcé, pouvant entraîner une dyspepsie gastrique.

Lorsqu'aucune violation du fonctionnement du tractus gastro-intestinal n'est observée au cours de la première semaine de traitement, le médecin augmente la dose du médicament pour réduire de trois fois la glycémie, cela est particulièrement vrai si. La dose maximale d'une substance puissante est de 3000 mg en 24 heures.

Toutes les pilules pour abaisser la glycémie sont prises avec les repas, sans faute, arrosées avec beaucoup de liquide.

Quel que soit le choix du remède, le médecin sélectionne la posologie du médicament individuellement, en tenant compte de nombreux facteurs. Et seulement avec une bonne tolérance du médicament, il commence à l'augmenter progressivement pour obtenir l'effet thérapeutique souhaité.

Sulfonylurée: caractéristiques des comprimés

La sulfonylurée est un hypoglycémiant chez les patients diabétiques.

Il contient un principe actif à base de sulfamide. Les comprimés contenant cet ingrédient actif stimulent les cellules pancréatiques responsables de la synthèse hormonale.

Tous les médicaments à action rapide qui augmentent la synthèse d'insuline sont capables de supprimer l'activité des substances enzymatiques dans le corps qui favorisent la dégradation de cette hormone, ce qui affaiblit la connexion entre l'insuline et les protéines.

Pendant le traitement avec ce groupe de médicaments, la sensibilité des tissus à l'insuline s'améliore. À ce jour, le marché pharmacologique a large sélection ces médicaments de divers fabricants. Plus médicaments efficaces pour faire baisser la glycémie :

  1. Antibet.
  2. Glibenez.
  3. Minidiab.

Tous les médicaments contenant des sulfonylurées sont recommandés par un médecin uniquement en cas d'excès ou de poids normal, la glycémie ne peut pas être réduite par l'apport alimentaire et la présence de la maladie pendant plus de 15 ans.

Les situations suivantes sont distinguées lorsque les médicaments de cette catégorie ne sont pas recommandés aux patients:

  • Modifications pathologiques du foie et des reins.
  • La période de grossesse, l'allaitement.
  • Lors d'une perte de poids drastique.
  • Maladies infectieuses aiguës.
  • réactions allergiques la peau.
  • Intolérance au médicament ou à ses composants.

Si le patient prend le médicament pendant une période suffisamment longue, il peut y avoir un changement négatif dans la qualité du sang, il y a des acouphènes, des maux de tête systématiques.

Pendant le traitement, certains patients présentent des réactions allergiques d'intensité et de gravité variables. En règle générale, la peau rougit, la peau devient ridée et squameuse, l'acné apparaît, semblable à l'urticaire.

Les incrétinomimétiques et leurs effets

Les incrétines sont des hormones gastro-intestinales produites par un corps humain sain en réponse à la consommation d'aliments. Ils sont nécessaires pour stimuler la production d'insuline.

Ces substances ne peuvent affecter le corps humain que dans les cas où le taux de sucre dans le sang dépasse 5,5 unités. Dans les situations où le niveau de glucose dans le corps se normalise, les incrétines cessent d'affecter le corps humain.

Selon les développeurs des médicaments, ces médicaments n'ont pas d'effets négatifs, ils peuvent être recommandés quel que soit le type de diabète. De plus, les comprimés pour abaisser la glycémie peuvent être efficacement inclus dans un traitement complexe en association avec d'autres médicaments.


En résumé, il est conseillé de tracer une ligne indiquant que toutes les pilules qui réduisent le taux de glucose dans le sang d'une personne doivent être recommandées exclusivement par un médecin et qu'elles sont prises sous sa surveillance avec une mesure constante de la glycémie.

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Le diabète sucré est une maladie qui s'accompagne d'une augmentation de la glycémie.

Il existe de nombreuses variétés de diabète, mais la classification qui divise le diabète en 2 types a une importance pratique : le diabète sucré de type 1, ou insulino-dépendant, et le diabète sucré de type 2 (non insulino-dépendant).

Le danger du diabète réside dans le fait qu'il entraîne tôt ou tard le développement d'un certain nombre de complications graves entraînant une invalidité.

Glycémie normale

Dans sa structure chimique, le glucose est un monosaccharide qui sert de source d'énergie pour chaque cellule de notre corps. Normalement, les glucides représentent environ 50 % de l'apport calorique quotidien.

Le corps humain est très sensible aux fluctuations de la glycémie, en particulier dans le cerveau.

Même avec une légère diminution de la glycémie (la concentration de glucose dans le sang), une personne ressent une faiblesse croissante, des étourdissements, des scintillements de points ou de cercles sombres devant les yeux, et parfois des nausées apparaissent.

Les symptômes ci-dessus reflètent l'hypoglycémie - un état pathologique dans lequel la concentration de glucose dans le sang diminue. Cela est dû au fait que le glucose est impliqué dans un grand nombre de processus métaboliques qui se produisent chaque seconde dans le cerveau. Pendant l'hypoglycémie, l'activité de ces processus ralentit considérablement, car le cerveau "économise du carburant".

À la suite d'une hypoglycémie constante, des maladies du système nerveux peuvent survenir.

Concentration de glucose dans le sang chez l'adulte personne en bonne santé doit être comprise entre 3,5 mmol/L et 5,5 mmol/L. Les mêmes indicateurs devraient être dans l'enfance.

Les sauts de glycémie ont un impact très négatif sur la santé humaine. C'est pourquoi il est si important de contrôler la glycémie et d'essayer de la maintenir à un niveau plus ou moins constant.

Symptômes de l'hyperglycémie et causes des déviations

Les manifestations cliniques de l'hyperglycémie (glycémie élevée) sont assez multiples :

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Des médicaments pour réduire le sucre sont prescrits pour un cas de diabète nouvellement diagnostiqué. En cas de diabète de type 1, l'insuline est prescrite.

La sélection du schéma posologique optimal d'insuline est effectuée dans des conditions stationnaires, dans le département d'endocrinologie ou de thérapie.

Auparavant, on pensait que si une personne était atteinte de diabète sucré de type 2, la prise de médicaments hypoglycémiants pouvait être retardée et essayer de contrôler le sucre en utilisant des méthodes de traitement non médicamenteuses. Ceux-ci incluent le strict respect du régime alimentaire, l'activité physique active, la perte de poids.

Cependant, comme le montre la pratique, un traitement non médicamenteux aide rarement., car les gens ne réalisent tout simplement pas la gravité du problème et ne suivent pas les recommandations médicales. De plus, un tel traitement ne convient qu'aux personnes qui n'ont pas de glycémie élevée ni de maladies concomitantes.

Un traitement non médicamenteux peut également être préconisé en cas de prédiabète : altération de la glycémie à jeun et diminution de la tolérance aux glucides. Mais encore une fois, pour cela, le patient doit clairement comprendre sa responsabilité en matière de traitement.

Médicaments qui abaissent la glycémie

Les médicaments pour abaisser la glycémie peuvent être divisés en deux grands groupes :

  • Insulines de durée d'action différente :
  1. Ultracourt (apidra, humalog, novorapid);
  2. Court (actrapid, insuman rapid, humulin regular, rinsulin, humodar, etc.);
  3. Durée moyenne (protafan, humulin NPH, insuman basal, insuran NPH, etc.);
  4. Longue durée d'action (lantus, levemir, tujeo);
  5. Super longue durée d'action (tresiba).
  • Médicaments antidiabétiques sous forme de comprimés(utilisé exclusivement pour le traitement du diabète de type 2).

Le marché pharmaceutique moderne nous offre une très grande variété de médicaments qui réduisent la glycémie. Tous ont un mécanisme et une action différents et leur portée.

Grâce à une large gamme, il est possible de choisir la thérapie hypoglycémique optimale pour absolument chaque patient, en tenant compte de ses caractéristiques individuelles.

Selon le mécanisme d'action, les médicaments hypoglycémiants peuvent être divisés en groupes suivants :

  1. Sécrétagogues- les médicaments qui peuvent augmenter la production d'insuline endogène. Ceux-ci inclus:
  • méglitinides;
  • Dérivés de sulfonylurée.
  1. sensibilisants- un groupe de médicaments qui améliorent la sensibilité des tissus à leur propre insuline. Ceux-ci inclus:
  • Thiazolidinediones;
  • Biguanides.
  1. Médicaments qui réduisent l'absorption du glucose dans les intestins :
  • Inhibiteurs de l'alpha-glucosidase.
  1. Nouveaux médicaments :
  • Agonistes des récepteurs du peptide 1 de type glucagon (aGGP-1);
  • Inhibiteurs de la dipeptidyl peptidase-4 (iDPP-4).
  1. Les derniers médicaments: inhibiteurs du cotransporteur sodium-glucose de type 2 (gliflozines).

Sécrétagogues

À ce jour, le groupe des sécrétagogues est représenté par deux classes de médicaments : les méglitinides (glinides) et les dérivés de sulfonylurée. L'action des sécrétagogues est qu'ils augmentent la sécrétion d'insuline par le tissu du pancréas. Cependant, tôt ou tard, cela conduit à l'épuisement complet des réserves pancréatiques, et ces patients sont ensuite obligés de passer à l'insuline.

Le groupe des glinides comprend le répaglinide et le natéglinide.

En stimulant la production d'insuline, les médicaments peuvent réduire la glycémie postprandiale (glycémie après un repas).

Actuellement peu utilisé.

Les dérivés de sulfonylurée comprennent le glibenclamide (Maninil), le gliquidone, le glimépiride (Amaryl), le gliclazide (Diabeton MB). Le "plus ancien" est le maninil. Il abaisse efficacement le taux de sucre dans le sang, mais chez la plupart des diabétiques, il épuise rapidement le pancréas. Utilisation limitée. Contre-indiqué en cas d'insuffisance rénale.

sensibilisants

Ce sont des médicaments qui améliorent la sensibilité des tissus à l'insuline et éliminent ainsi le phénomène de résistance, qui est l'une des causes du diabète de type 2. Il existe deux groupes de sensibilisants : les thiazolidines et les biguanides.

Le premier groupe comprend la rosiglitazone et la pioglitazone.

La rosiglitazone et la pioglitazone ont une bonne activité hypoglycémiante, mais lorsqu'elles sont utilisées pendant plus d'un an, elles augmentent le risque de développer des néoplasmes malins.

La metformine appartient au groupe des biguanides. On peut le trouver en pharmacie sous le nom de Glucophage, Glucophage Long, Siofor, Glyformine, Formitine, etc. La metformine est actuellement le médicament de première intention pour le diabète de type 2. Actuellement, il est recommandé de le prescrire au stade du prédiabète, notamment pour les personnes en surpoids et obèses.

Dans le même temps, la metformine présente un certain nombre de contre-indications: anémie modérée et sévère, acidocétose, altération de la fonction rénale (diminution du débit de filtration glomérulaire inférieur à 60 ml / min), insuffisance respiratoire et cardiaque, complications aiguës du diabète.

Inhibiteurs de l'alpha-glucosidase

Un représentant de ce groupe de médicaments est l'acarbose. Le mécanisme de son action est associé à un ralentissement de l'absorption du glucose dans l'intestin. Il n'est pas utilisé en monothérapie pour le diabète sucré et n'est prescrit qu'en association avec d'autres médicaments. le plus fréquent effet secondaire acarboses - flatulences, et donc ce médicament est contre-indiqué dans les maladies organiques du tractus gastro-intestinal.

Nouveaux médicaments

Les agonistes du peptide-1 de type glucagon et les inhibiteurs de la dipeptidyl peptitase-4 sont des moyens modernes pour le traitement du diabète. Leur avantage réside dans le fait qu'ils ont plusieurs effets supplémentaires : ils contribuent à la perte de poids et provoquent rarement des effets secondaires. De plus, leur utilisation est possible à tous les stades de la maladie rénale chronique.

Le groupe iDPP-4 comprend la sitagliptine (Januvia), la vildagliptine (Galvus), la saxagliptine (Ongliza), la linagliptine (Trazent), l'allogliptine. Les agonistes peptidiques de type glucagon comprennent l'exénatide (Byeta), le liraglutide (Victoza), le dulaglutide, le lixisénatide (Lyxumia).

Les derniers médicaments

Il y a quelques années à peine, des médicaments hypoglycémiants dotés d'un mécanisme d'action fondamentalement nouveau sont apparus - les inhibiteurs du cotransporteur sodium-glucose de type 2, ou gliflozines. Leur action est qu'ils contribuent à l'excrétion du glucose dans les urines.

Les représentants des gliflozines sont la dapagliflozine (Forsiga), l'empagliflozine (Jardins). Les contre-indications à leur rendez-vous sont les infections actives des voies urinaires.

Je dois dire que l'utilisation généralisée des nouveaux et derniers médicaments hypoglycémiants est limitée par leur coût relativement élevé.

Régime alimentaire et aliments interdits riches en sucre

Le succès du traitement du diabète sucré, à la fois de type 1 et de type 2, dépend directement de la rigueur et de l'exactitude avec lesquelles la personne suit le régime alimentaire.

Avec le diabète, vous devez respecter le tableau alimentaire n ° 9 selon Pevzner.

La nutrition doit être conçue de manière à atteindre les objectifs suivants :

  • L'absence d'hyperglycémie postprandiale, c'est-à-dire l'absence de sauts brusques de la glycémie après avoir mangé.
  • Perte de poids (cela est principalement nécessaire dans le diabète de type 2).
  • apport de la quantité requise de nutriments avec de la nourriture: protéines, glucides, lipides, vitamines et oligo-éléments essentiels.

Il est très important pour un patient diabétique nouvellement diagnostiqué de consulter un endocrinologue ou, si possible, un nutritionniste au sujet de la nutrition. Cela garantira que vous suivrez le régime correctement et sans nuire à la santé.

Les repas doivent être fractionnés et fréquents (5 à 6 fois par jour). C'est point important, ce qui évitera les sensations de faim, et favorisera un métabolisme optimal. Vous devez une fois pour toutes renoncer à tous les sucreries (confiture, marmelade, guimauves, chocolat, pâtisseries à base de farine premium, bonbons, biscuits, glaces, etc.) et aux aliments gras. Vous devez également limiter autant que possible les aliments à index glycémique (IG) élevé. Maintenant, l'IG est indiqué sur presque tous les produits.

Une condition très importante qui doit être observée lors de l'utilisation de médicaments hypoglycémiants en comprimés est la restriction maximale des boissons alcoolisées. L'abus d'alcool ainsi que la consommation de certains médicaments peuvent entraîner une forte décompensation (aggravation) du diabète et le développement de complications potentiellement mortelles.

Dans cet article, vous avez appris le niveau normal de sucre dans le sang, les symptômes de son augmentation, ainsi qu'une liste de pilules pour le réduire. Vous pouvez vous renseigner sur l'hypoglycémie chez les adultes.

Une glycémie élevée (hyperglycémie) signale un trouble métabolique et la production d'hormones. Un seul écart par rapport à la norme peut être associé à un état psycho-émotionnel instable ou à une mauvaise préparation au test. Avec des taux constamment élevés, le patient est supposé avoir un état pré-diabétique ou le développement d'un diabète sucré.

Un diagnostic confirmé nécessite un traitement endocrinologique. Le médecin prescrit un traitement, y compris régime alimentaire, des pilules pour abaisser la glycémie et une activité physique rationnelle. Il est interdit de prendre des médicaments hypoglycémiants sans l'autorisation d'un médecin. L'automédication de l'hyperglycémie est associée à des risques pour la santé et la vie. Le diabète fait référence à des pathologies irréversibles du système endocrinien, avec une augmentation caractéristique de la glycémie.

La maladie n'est pas contagieuse et n'a pas d'identité de genre. Le critère d'âge pour les diabétiques dépend du type de maladie. Il en existe trois types principaux et plusieurs spécifiques. La typification de la pathologie est déterminée par le mécanisme de développement, les caractéristiques des troubles et les méthodes de traitement. Les thérapies de tous types visent à abaisser et à maintenir la glycémie et à prévenir le développement précoce des complications inévitables du diabète.

Le premier type (diabète insulino-dépendant ou juvénile). Elle se caractérise par un dysfonctionnement intrasécrétoire des cellules pancréatiques. L'échec réside dans l'incapacité de produire une hormone responsable du transport du glucose vers les tissus du corps - l'insuline. La maladie se forme chez les enfants et les jeunes jusqu'à l'âge de vingt-cinq ans.

Simuler processus naturels production de l'hormone, on prescrit au patient des injections d'insuline médicale à vie. Les médicaments hypoglycémiants sous forme de comprimés ne sont pas utilisés dans le traitement de la pathologie de type 1. Le deuxième type (indépendant de l'insuline). Particularité Le diabète de type 2 est la stabilité relative du pancréas pour la synthèse de l'insuline.

L'hormone est produite et peut fournir du glucose aux cellules et aux tissus du corps. Mais pour certaines raisons, la résistance à l'insuline progresse dans le corps. Les cellules perdent sensorielle (sensibilité) à la perception et utilisation rationnelle insuline. Le développement de la maladie survient le plus souvent à l'âge de 40 ans et plus. Plusieurs types de médicaments hypoglycémiants sont utilisés pour stabiliser la glycémie.

Type gestationnel (diabète sucré pendant la grossesse ou DG). Il survient dans la seconde moitié de la période périnatale chez les femmes de tout âge dans le contexte de changements hormonaux dans le corps et d'une prédisposition à la maladie. La caractéristique principale est la résistance à l'insuline (comme dans la maladie de type 2). Le traitement passe par une modification de l'alimentation. Dans les cas difficiles, une insulinothérapie est prescrite, comme dans le type 1. Les pilules hypoglycémiantes ne sont pas utilisées en raison de leur effet tératogène sur le fœtus.

Important! Le traitement du diabète sucré de tout type est impossible sans modifier le comportement alimentaire. L'alimentation est un élément fondamental du traitement, selon lequel la posologie des médicaments antidiabétiques est calculée.

Groupes de médicaments hypoglycémiants

Les comprimés qui réduisent la glycémie sont divisés en plusieurs groupes. La classification des médicaments est due à leur impact sur les processus biochimiques associés à la formation et à la consommation d'insuline et de glucose. En fonction de la stadification du diabète, des caractéristiques individuelles du patient et de la dynamique thérapeutique, l'endocrinologue prescrit des médicaments du même groupe ou un traitement combiné avec différentes pilules antidiabétiques.

Il existe quatre principaux groupes de comprimés pour le traitement du diabète sucré insulino-résistant :

  • Sulfonylurées et dérivés de l'acide benzoïque (méglitinides). Les médicaments sont combinés en un groupe de sécrétagogues qui stimulent le pancréas à produire activement de l'insuline.
  • Dérivés de guanidine (biguanides) et glitazones (autrement thiazolidinediones). Ce sont des représentants d'un groupe de sensibilisants dont l'action vise à restaurer la sensibilité des cellules et des tissus du corps à l'insuline.
  • inhibiteurs de l'alpha-glucosidase. Les médicaments n'affectent pas la production et l'absorption de l'insuline. Leur tâche est d'inhiber les processus de fermentation, ce qui ralentit l'absorption du glucose par la circulation systémique.
  • Inhibiteurs de la dipeptidyl peptidase (DPP-4). Ils stimulent la production d'hormone pancréatique et inhibent la synthèse de glucagon (un antagoniste de l'insuline) en bloquant les substances DPP qui détruisent les hormones digestives (incrétines).

Liste des tablettes par affiliation de groupe

L'endocrinologue traitant détermine la posologie et le schéma de prise des comprimés individuellement pour chaque patient.

En outre

En plus des comprimés, les derniers médicaments hypoglycémiants sous la forme d'un stylo seringue - les incrétines (glucagon-like peptide-1 et polypeptide insulinotrope dépendant du glucose) sont utilisés dans le traitement du diabète sucré. Ce sont des représentants des hormones du tractus gastro-intestinal.

Leur synthèse active se produit lors de la prise de nourriture. L'action biochimique est basée sur l'augmentation de la production d'insuline et l'inhibition de la production de glucagon. Grâce à l'utilisation d'incrétines, il est possible d'éviter une augmentation du taux de glucose. En Russie, deux types de médicaments de cette catégorie sont utilisés : Byetta et Victoza.

Les incrétines sont produites par les sociétés pharmaceutiques européennes Byeta - Astrazeneca UK Limited (Royaume-Uni) et Victoza - Novo Nordisk (Danemark)

Les médicaments ne fournissent pas impact négatif sur les reins, le foie et d'autres organes du système hépatobiliaire. L'utilisation régulière de médicaments aide à réduire le poids corporel, ce qui est particulièrement important pour les diabétiques obèses.

Byetta et Victoza ne sont pas prescrits pour l'insuffisance hépatique et rénale, l'acidocétose diabétique progressive, pendant la période de portage et d'alimentation du bébé. Il y a peu d'effets secondaires des médicaments. Ils peuvent être associés à des réactions allergiques individuelles (rougeur de la peau dans la zone d'injection) ou à une lourdeur dans la région épigastrique.

Types de sécrétagogues

Les sécrétagogues sont utilisés en pratique endocrinologique depuis plus d'un demi-siècle. Les médicaments ont un effet hypoglycémiant prononcé, mais provoquent de nombreux effets secondaires. Tout d'abord, l'utilisation incorrecte des sécrétagogues menace d'une crise hypoglycémique.

Un traitement au long cours provoque une taphylaxie (accoutumance et diminution de l'efficacité thérapeutique). L'effet agressif des comprimés au fil du temps entraîne la mort cellulaire et un dysfonctionnement pancréatique endogène. Le groupe est représenté par deux types de médicaments, d'action similaire.

Sulfonylurées

effet pharmacologique Effets secondaires et contre-indications Principes de base de la pharmacodynamie En outre
Ils forcent les cellules du pancréas à synthétiser une quantité accrue d'insuline, inhibent l'activité de l'enzyme qui décompose l'insuline (insulinase), inhibent la formation de molécules de glucose à partir d'acides aminés (gluconéogenèse), ralentissent la dégradation des graisses Hypoglycémie, modifications de la composition sanguine, dermatite épidermique, digestion difficile et douloureuse, altération de la microflore intestinale. Ne pas appliquer pendant les périodes périnatales et de lactation, dans les maladies chroniques de l'appareil rénal, du foie et de la glande thyroïde La communication avec les protéines est d'environ 97%, la concentration maximale dans le corps du médicament est atteinte 4 heures après l'ingestion. L'excrétion est effectuée par les reins Avec une utilisation à long terme, les cellules pancréatiques sont tuées, à la suite de quoi le diabétique est transféré aux injections d'insuline. Provoquer la polygaffie (augmentation de l'appétit), ce qui conduit à un ensemble de surpoids

Méglitinides ou dérivés de l'acide benzoïque

Variétés de sensibilisants

Les médicaments de ce groupe pharmacologique n'ont pas d'effet stimulant sur les cellules pancréatiques. Réduire les niveaux de sucre et la résistance à l'insuline des tissus. L'inconvénient du traitement sensibilisant est un grand nombre de contre-indications et manifestation fréquente d'effets secondaires.

La thérapie à long terme nécessite une surveillance régulière de l'état des reins, par le biais de diagnostics de laboratoire et de matériel. Les médicaments ne sont pas prescrits au stade décompensé du diabète, en présence de nombreuses complications associées à la maladie. Les médicaments les plus courants du groupe sont la Metformine russe, le Glucophage français et le Siofor allemand.

Dérivés de guanidine (biguanides)

Pharmacodynamie Pharmacocinétique En outre
Augmenter la sensibilité à l'insuline sans exercer d'effet dépresseur sur le pancréas. La diminution de la concentration de glucose dans le sang se produit en raison de l'inhibition de sa résorption (le processus d'absorption dans la circulation sanguine) Plus haut niveau l'activité est observée après deux heures, le degré d'assimilation complète est de 50% et dure de 24 à 36 heures, le processus d'excrétion est effectué par l'appareil rénal Non utilisé pour l'insuffisance hépatique, rénale et cardiaque, l'acidocétose diabétique, l'anémie, à l'âge mineur du patient, dans les périodes périnatales et de lactation. Les symptômes des effets secondaires sont causés par des troubles digestifs (diarrhée, vomissements, flatulences, etc.) En présence de maladies virales infectieuses, le traitement par biguanides est suspendu.

Glitazones (thiazolidinediones)

Action principale Pharmacodynamie Contre-indications et effets secondaires En outre
Ils inhibent la formation de glucose dans le foie et sa résorption dans le sang, renforcent l'action de l'insuline Absorbé au moins 98% de la substance active, excrétée par les reins Les contre-indications sont les pathologies rénales et hépatiques au stade de la décompensation, les maladies cardiaques graves, l'acidocétose (en tant que complication du diabète), la grossesse et la période d'alimentation d'un enfant, l'anémie. Peut causer de l'eczéma et de l'enflure. Réduire la densité osseuse Utilisation à long terme provoque une rétention d'eau dans le corps. Avec prudence sont prescrits avec une tendance à l'obésité, car les médicaments contribuent à la prise de poids

Inhibiteurs de l'alpha-glucosidase

L'alpha-glucosidase est une enzyme digestive qui décompose les molécules de saccharose en sucres simples. Les inhibiteurs inhibent l'activité enzymatique, empêchant le glucose d'être forcé dans la circulation systémique. Après avoir pris le médicament est activé deux fois (après 1,5 heures et un jour plus tard). Pour cette raison, le processus d'abaissement du taux de sucre dans le sang est constamment surveillé.

L'excrétion des médicaments se produit par les systèmes urinaire et digestif (en quantités à peu près égales). Les médicaments ne sont pas utilisés dans le diabète de type 1.

Les contre-indications sont la période de mise au monde et l'allaitement. Les effets secondaires caractéristiques de l'utilisation des inhibiteurs de l'alpha-glucosidase sont associés à des troubles digestifs :

  • flatulences et constipation (constipation);
  • lourdeur et douleur dans les intestins;
  • nausée.

Les médicaments ont des propriétés hypotoniques, pendant le traitement, il est nécessaire de surveiller la pression artérielle (pression artérielle).


Le médicament de choix est le Glucoba allemand avec l'ingrédient actif acarbose.

Inhibiteurs de la dipeptidyl peptidase (DPP-4)

Les médicaments réduisent la glycémie en stimulant les incrétines, les hormones du tube digestif (glucagon-like peptide-1 et polypeptide insulinotrope dépendant du glucose). Les inhibiteurs n'exercent pas de pression constante sur le pancréas, la production d'insuline ne se produit que pendant la digestion (lors de l'augmentation du sucre) et non constamment, comme avec d'autres médicaments hypoglycémiants.

Ainsi, il est possible d'abaisser le taux de glucose, de maintenir une glycémie stable et une hémoglobine glycosylée. En même temps, sans surcharger les cellules du pancréas. L'activité la plus élevée du médicament atteint après trois heures, la biodisponibilité est supérieure à 85%. Le processus d'excrétion est effectué par l'appareil rénal.

Une propriété précieuse des inhibiteurs est l'absence d'effet sur l'appétit et le poids corporel. Les médicaments sont contre-indiqués chez les patients atteints de diabète de type insulino-dépendant, avec développement d'une acidocétose, avec exacerbation des processus inflammatoires chroniques du tractus gastro-intestinal (tractus gastro-intestinal).

Fonds combinés

Dans le traitement du diabète, une combinaison de DPP-4 avec de la metformine (sensibilisant) est utilisée. Pour faciliter l'administration, les sociétés pharmaceutiques ont développé des comprimés combinés Janumet et Galvusmet. La combinaison de metformine et d'inhibiteurs de la dipeptidyl peptidase a un rapport différent.

Le dosage correct des comprimés ne peut être déterminé que par un endocrinologue. Parallèlement aux médicaments hypoglycémiants, les diabétiques se voient prescrire des compléments alimentaires qui affectent positivement l'absorption des glucides en cas de métabolisme altéré.

Résultats

Les comprimés hypoglycémiants ne peuvent être utilisés que sur recommandation d'un médecin. Pour les patients atteints de diabète sucré de type 2, des schémas thérapeutiques et des doses de médicaments individuels ont été développés. Les comprimés aident à réduire la glycémie groupes pharmacologiques:

  • sécrétagogues (dérivés de sulfonylurée et méglitinides) ;
  • sensibilisants (biguanides et glitazones) ;
  • les inhibiteurs d'alpha-glucosidase;
  • Inhibiteurs de la DPP-4.

Les médicaments les plus récents sont les incrétines, disponibles sous forme de stylo seringue.

Dans le diabète de type 2, il y a une production régulière d'insuline, mais le problème est que cette insuline ne fait pas face à la régulation de la glycémie. À cet égard, pour réduire le niveau de glucose dans le corps, des comprimés spéciaux ont été développés qui corrigent rapidement la situation et permettent au patient de vivre pleinement, malgré la maladie.

Pour aujourd'hui médecine moderne plusieurs méthodes ont été développées pour abaisser la glycémie d'une personne si elle en a.

Un régime strict et régulier peut réduire la glycémie du patient en éliminant les aliments sucrés et gras, ainsi que les aliments contenant haut contenu les glucides, qui comprennent les plats à base de farine. Si vous êtes en surpoids, il est recommandé de ne pas consommer plus de 1800 à 2000 calories par jour. Les patients avec un chiffre standard doivent également respecter les règles du contenu calorique.

Pour les patients diabétiques, les médecins prescrivent sans faute une activité physique régulière sur le corps. Il peut s'agir de cours dans le centre de remise en forme, de jogging matinal, de promenades quotidiennes en soirée. Participation à des jeux actifs et ainsi de suite.

En outre, des comprimés spéciaux peuvent réduire rapidement le taux de sucre dans le sang, qui peuvent être achetés dans n'importe quelle pharmacie selon les prescriptions du médecin traitant.

Utilisation de sulfonylurées

Aujourd'hui, ces pilules sont les plus populaires parmi ceux qui sont traités pour le diabète. Ces médicaments ont un triple effet sur le corps.

  • Les pilules contre le diabète augmentent rapidement la production d'insuline en activant les cellules B pancréatiques ;
  • Le médicament aide à réduire les niveaux de sucre dans le foie;
  • Le remède améliore la qualité de l'insuline qui n'agit pas sur les cellules.

Pendant longtemps, seuls les sulfonylurées de première génération étaient disponibles pour les patients atteints de diabète de type 2. Afin de faire baisser rapidement et efficacement la glycémie, il fallait prendre une dose importante de 0,5 à 2 g. temps moderne des sulfonylurées de deuxième génération ont été développées qui sont non seulement les plus efficaces, mais qui ne nécessitent pas non plus une dose importante par jour. Ceci, à son tour, évite les effets négatifs sur le corps d'une quantité excessive de médicaments.

En règle générale, la durée d'exposition à ces médicaments ne dépasse pas 12 heures. À cet égard, ils doivent être pris le matin et le soir deux fois par jour. Une dose unique de médicament est de 0,5 à 1 comprimé avant ou après un repas. Si vous souhaitez réduire votre glycémie plus en douceur, votre médecin peut vous prescrire des médicaments trois fois par jour.

En plus de la norme propriétés médicales, certains médicaments peuvent avoir des propriétés positives supplémentaires. Ainsi, le glidiazinamide et le gliclazide ont un effet sur les vaisseaux sanguins, les protégeant et réduisant la formation de caillots sanguins, ont un effet bénéfique sur les capillaires et soulagent les dépôts graisseux en excès qui conduisent à l'athérosclérose. L'un et l'autre médicament n'entraînent pas une diminution de la concentration de glucose en dessous de la normale, cependant, le glizoxépide ou le glibenclamide sont considérés comme les médicaments les plus efficaces.

Il est important de se rappeler que toute préparation de sulfonylurée peut provoquer une augmentation de l'appétit, ce qui, dans certains cas, peut entraîner une obésité non désirée. À cet égard, dans le diabète, il est nécessaire de suivre un régime thérapeutique, de prendre la dose maximale du médicament prescrit, de surveiller son propre poids et de surveiller l'état de la glycémie, et la surveillance doit être constante.

Si vous ne respectez pas toutes les règles prescrites par votre médecin, vous pouvez rencontrer un ensemble d'excès de masse grasse, le développement de l'athérosclérose et une dépendance aux médicaments contre le diabète. Dans ce cas, aucune prise de médicaments hypoglycémiants n'aidera le patient.

  • Les pilules pour abaisser la glycémie ont non seulement des caractéristiques utiles, mais aussi des caractéristiques négatives. Les médicaments non rapides, tels que le glibenclamide ou le chlorpropamide, peuvent entraîner une chute brutale de la glycémie d'une personne. À cet égard, il est important de respecter strictement la dose quotidienne du médicament et de ne pas l'augmenter sans l'avis du médecin traitant.
  • Peut également provoquer une hypoglycémie utilisation fréquente breuvages alcoolisés, à jeun, actif exercice physique, ainsi que la prise de certains médicaments antimicrobiens. Pour cette raison, il est essentiel que vous informiez votre médecin de tout médicament que vous prenez autre que le traitement du diabète, et option appropriée traitement pour éviter l'hypoglycémie.
  • Les maladies du foie et des reins provoquent également la manifestation d'une réaction hypoglycémique, jusqu'à ce qu'elle se développe. Les violations du travail du corps dues à une diminution du taux de glucose peuvent être détectées par un changement brutal de l'humeur d'une personne, une faiblesse et des maux de tête inattendus, des palpitations cardiaques, des vertiges. Si ces symptômes sont observés, il est nécessaire de reconstituer le niveau de glucose avec des sucreries dès que possible. Pendant ce temps, un tel phénomène est très dangereux pour les personnes atteintes d'athérosclérose cérébrale et de maladie coronarienne. Chez eux, l'hypoglycémie peut entraîner un accident vasculaire cérébral ou un infarctus du myocarde.
  • Les médicaments hypoglycémiants ne sont généralement pas prescrits pour les maladies du foie et des reins, car les médicaments sont le plus souvent excrétés du corps à l'aide de ces organes.
  • Parfois, les médicaments peuvent provoquer une réaction allergique, le patient ressent des démangeaisons, la peau se couvre d'une petite éruption cutanée et gonfle. De plus, les médicaments provoquent dans certains cas des nausées, des selles molles, de la constipation. Pour cette raison, le patient doit régulièrement passer des tests pour surveiller l'état du sang.

Préparations de biguanides

Ces médicaments sont rarement prescrits par les médecins à l'époque moderne, car ils ont trop de restrictions.

Le médicament est contre-indiqué :

  • Patients de plus de soixante ans ;
  • Patients diagnostiqués avec une hypoxie ;
  • Avec des maladies du foie et des reins;
  • Dans le processus inflammatoire aigu et les maladies de nature infectieuse.

Ces médicaments provoquent souvent des nausées, des selles molles, de la diarrhée, des éruptions cutanées allergiques et des démangeaisons cutanées. Si un patient présente ces symptômes, un médecin doit être consulté pour obtenir des conseils.

Pendant ce temps, en plus des caractéristiques négatives, les biguanides ont également un effet positif sur le corps. Les médicaments ne visent pas à augmenter la production d'insuline, mais à l'utilisation du sucre dans les tissus. Grâce à ce schéma, les cellules β ont constamment un apport d'insuline, l'appétit du patient diminue, ce qui affecte favorablement la santé des patients atteints de diabète sucré. En outre, le médicament réduit l'absorption du glucose dans l'intestin et normalise les niveaux de lipides.

Médicaments qui bloquent l'absorption du glucose dans les intestins

Aujourd'hui, ce sont les plus chers et les moins répandus
Médicaments russes pour abaisser la glycémie, qui sont toujours en cours d'essais cliniques. Comme le promettent les développeurs, ces médicaments n'ont aucun effet secondaire et peuvent être utilisés pour tout type de diabète, y compris en association avec l'utilisation d'insuline, de biguanides et d'autres médicaments.

Le processus de traitement du diabète est impossible sans l'utilisation de médicaments qui peuvent abaisser la glycémie. Il existe de nombreux composants médicinaux de ce type et chacun d'eux présente certaines caractéristiques qu'il est fortement recommandé de prendre en compte avant de commencer le traitement. De plus, en faisant attention à un remède particulier, il est fortement recommandé de consulter un diabétologue.

Général sur les drogues

Commençant à parler des pilules et des médicaments pris pour réduire le taux de sucre, je voudrais attirer l'attention sur le fait que leur nombre augmente chaque année. C'est pourquoi il est fortement recommandé de discuter d'abord du choix d'un remède particulier avec un spécialiste. Il vous aidera à choisir le dosage le plus optimal, indiquera l'admissibilité de combiner certains composants.

Les médicaments qui peuvent aider à réduire le taux de sucre dans le sang sont des médicaments qui incitent le pancréas à produire de l'insuline - c'est la première catégorie. En outre, le deuxième groupe comprend de tels comprimés qui augmentent le degré de sensibilité du corps au composant hormonal. Et, enfin, la troisième catégorie comprend tous les médicaments qui réduisent et exacerbent l'algorithme d'absorption des glucides dans la région intestinale. C'est parmi les trois groupes présentés que l'on choisit l'un ou l'autre moyen qui assurera le traitement du diabète sucré et maintiendra un bien-être optimal.

Première catégorie

Afin de fournir un faible taux de sucre dans le sang, vous pouvez utiliser des médicaments tels que Maninil, Amaryl, Diabeton MB et quelques autres. Compte tenu des caractéristiques de la catégorie de fonds présentée, il est fortement recommandé de prêter attention au fait que :

  • ils permettent de stimuler l'algorithme de sécrétion d'insuline par la région pancréatique. En conséquence, le taux de sucre dans le sang est moins important ;
  • les mêmes pilules peuvent affecter le corps humain de différentes manières, par exemple, pour certaines, elles n'ont absolument aucun effet thérapeutique;
  • Tous les médicaments hypoglycémiants sont caractérisés par leur propre durée d'action. C'est ce dont le spécialiste tient compte lorsqu'il doit désigner une dose précise et un certain nombre de prises dans la journée.

On peut dire la même chose d'Amaril. Une période d'exposition plus courte est caractérisée par un moyen de réduire la glycémie chez les diabétiques, comme Novonorm. Le médicament présenté commence son effet assez rapidement et continue de le faire après une augmentation du taux de glucose, qui est associée à l'alimentation. C'est dans ce cadre que Novonorm est considéré comme un régulateur alimentaire des indicateurs de glycémie. Cependant, les médicaments de cette catégorie ont un certain effet secondaire, à savoir qu'ils contribuent à la formation d'hypoglycémie.

Image clinique

Selon le décret n° 56742, chaque diabétique peut obtenir un produit unique à un prix spécial !

Médecin Sciences médicales, chef de l'Institut de diabétologie Tatyana Yakovleva

Depuis de nombreuses années, j'étudie le problème du DIABÈTE. C'est effrayant quand tant de gens meurent et encore plus deviennent handicapés à cause du diabète.

Je m'empresse d'annoncer la bonne nouvelle - le Centre de recherche endocrinologique de l'Académie russe des sciences médicales a réussi à développer un médicament qui guérit complètement le diabète sucré. Sur le ce moment l'efficacité de ce médicament est proche de 100%.

Autre bonne nouvelle : le ministère de la Santé a obtenu l'agrément, qui compense la totalité du coût du médicament. En Russie et dans les pays de la CEI, les diabétiques avant que Le 6 juillet, ils peuvent recevoir le remède - GRATUITEMENT!

Il convient également de rappeler que les comprimés inclus dans le groupe présenté ne peuvent pas être combinés entre eux. Ils sont généralement associés à la deuxième catégorie de médicaments ou à l'insuline. C'est pourquoi j'aimerais m'attarder plus en détail sur un autre groupe de médicaments qui peuvent réduire le taux de sucre dans le diabète.

Deuxième catégorie

Nous parlons de médicaments tels que Siofor, Glucophage, Aktos et Avandia. Les médicaments présentés sont pris car ils contribuent à une absorption plus rapide et plus efficace du glucose aux dépens des cellules du corps. Il n'identifie pas une augmentation de la production d'insuline directement à partir du pancréas. De plus, ce sont les médicaments présentés qui n'ont pas l'effet secondaire le plus dangereux, à savoir l'hypoglycémie.

En parlant de médicaments tels que Siofor et Glucofage, il faut garder à l'esprit qu'ils sont prescrits aux patients atteints de diabète de type 2. La mesure la plus efficace présentée est lorsqu'ils sont en surpoids, car ils n'augmentent pas l'appétit. Il est tout à fait acceptable de combiner des médicaments hypoglycémiants appartenant à la catégorie présentée avec les composants du groupe précédent, ainsi qu'avec l'insuline, afin de fournir un effet réducteur de sucre.

Troisième catégorie

Glucobay est inclus dans le groupe présenté de médicaments utilisés pour réduire les niveaux de sucre. Ce composant médicamenteux permet de maintenir le rapport optimal de glucose dans le sang après avoir mangé des aliments du fait que l'algorithme d'absorption des glucides dans l'intestin grêle est partiellement bloqué. Les glucides non digérés pénètrent dans la cavité du gros intestin, provoquant des processus de fermentation dans celui-ci. Il faut faire attention au fait que :

  • si un diabétique consomme un rapport inutilement élevé de glucides, une formation forcée de gaz peut être identifiée. De plus, un trouble des selles est probable;
  • presque tous les médicaments qui réduisent les niveaux de sucre sont inacceptables pour une utilisation dans les maladies d'organes tels que les reins et le foie, ainsi que dans le développement de l'insuffisance cardiaque;
  • une contre-indication à l'utilisation de la composition est l'un des trimestres de la grossesse et certaines affections aiguës. En parlant de cela, ils font attention à une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral, ainsi qu'un coma diabétique et un degré individuel d'intolérance.

Le choix d'un nom spécifique et de dosages spécifiques doit être convenu avec un spécialiste.

Nos lecteurs écrivent

Matière: Diabète vaincu

De : Galina S. ( [courriel protégé])

À : l'administration du site

À 47 ans, on m'a diagnostiqué un diabète de type 2. En quelques semaines j'ai pris presque 15 kg. Fatigue constante, somnolence, sensation de faiblesse, la vision a commencé à s'asseoir.

Et voici mon histoire

Quand j'ai eu 55 ans, je m'injectais déjà régulièrement de l'insuline, tout allait très mal ... La maladie a continué à se développer, des crises périodiques ont commencé, l'ambulance m'a littéralement ramené de l'autre monde. J'ai toujours pensé que cette fois serait la dernière...

Tout a changé lorsque ma fille m'a donné un article à lire sur Internet. Vous ne savez pas à quel point je lui suis reconnaissant. m'a aidé à me débarrasser complètement du diabète, soi-disant une maladie incurable. Depuis 2 ans, j'ai commencé à bouger davantage, au printemps et en été, je vais tous les jours à la datcha, cultive des tomates et les vends sur le marché. Les tantes sont surprises de voir comment j'arrive à tout faire, d'où viennent tant de force et d'énergie, elles ne veulent toujours pas croire que j'ai 66 ans.

Qui veut vivre une vie longue et énergique et oublier cette terrible maladie pour toujours, prenez 5 minutes et lisez.

Informations Complémentaires

Le traitement du diabète de type 2 avancé au fil du temps peut ne pas être efficace sans l'utilisation d'insuline. Ceci est généralement associé au fait que la zone du pancréas commence à fonctionner encore plus mal et qu'avec un degré de sensibilité aggravé à la composante hormonale, une décompensation de la maladie se forme. La décision d'introduire de l'insuline dans le cours de récupération doit être prise précisément lorsque la réduction du taux de sucre dans le sang ne peut être obtenue par le biais d'un régime alimentaire. De plus, la même chose est requise avec un degré minimum d'influence de activité physique et comprimés hypoglycémiants, autres moyens.

En général, peu importe comment et sous quelle forme un diabétique recevra des médicaments. La chose la plus importante est de maintenir le taux de glycémie aussi proche que possible de la normale. De plus, les dommages causés par l'hyperglycémie au corps humain d'un patient ne peuvent être comparés aux inconvénients temporaires du traitement à l'insuline. Il est à noter que, même en commençant à utiliser de l'insuline, on ne peut pas être sûr à 100 % que le taux de sucre dans le sang diminuera immédiatement.

Après la nomination d'une insulinothérapie pour un spécialiste et un diabétique, une période assez difficile commence, car il est maintenant nécessaire de contrôler plus souvent le taux de sucre dans le sang. Il sera tout aussi important d'apprendre à tenir compte de la teneur en calories des aliments, de comprendre ce que sont les «unités de pain», et bien plus encore. Une autre étape qui permettra de réduire périodiquement le taux de sucre doit être considérée comme l'auto-injection. Il est même possible qu'une personne ait besoin d'une dose assez élevée d'insuline chaque jour. Cependant, l'insuline en tant que substance médicinale ne peut causer aucun dommage à l'organisme, car elle fait partie intégrante de tous les algorithmes physiologiques.

Ainsi, l'utilisation de certains médicaments qui abaissent la glycémie doit être discutée avec un spécialiste sans faute.

C'est dans ce cas qu'il sera possible de parler du traitement efficace du diabète sucré et de l'exclusion du développement de complications. Le démarrage indépendant de l'utilisation de certains composants est hautement indésirable.