Hogar / Radiadores / Cáncer de cuello uterino. Síntomas y signos, causas, etapas, prevención. ¿Por qué se desarrolla el cáncer de cuello uterino y se puede curar? Tratamiento de diagnóstico de cáncer de cuello uterino.

Cáncer de cuello uterino. Síntomas y signos, causas, etapas, prevención. ¿Por qué se desarrolla el cáncer de cuello uterino y se puede curar? Tratamiento de diagnóstico de cáncer de cuello uterino.

Anualmente diagnosticado en 500 mil mujeres de diferentes edades, cada 2 casos termina en muerte. En la etapa inicial de desarrollo, la enfermedad es curable, pero si el carcinoma se extiende a otros órganos, aparecen una gran cantidad de metástasis, cualquier tipo de terapia es prácticamente inútil. Los signos de un proceso oncológico no aparecen de inmediato, solo uno regular le permitirá notar bultos y otros cambios en el epitelio a tiempo.

El examen ginecológico revela cáncer de cuello uterino

Causas del cáncer de cuello uterino

(CC, cáncer de cuello uterino) es un tipo de patología oncológica, que se diagnostica con mayor frecuencia en mujeres de 35 a 60 años, pero cada año hay un rejuvenecimiento de la enfermedad. El tumor se produce cuando la degeneración maligna de las membranas mucosas en el canal cervical, un epitelio de una sola capa.

Causas de la enfermedad:

  • inicio temprano de la actividad sexual: en niñas menores de 18-19 años, el cuello uterino aún no ha alcanzado la madurez funcional, el embarazo, el parto y el aborto a esta edad aumentan el riesgo de desarrollar cáncer de cuello uterino en el futuro;
  • cambio frecuente de parejas sexuales;
  • fumar: las sustancias cancerígenas se introducen parcialmente a través del canal cervical, después de 5 cigarrillos, los procesos patológicos comienzan a desarrollarse en el epitelio uterino;
  • tomar anticonceptivos orales: una mujer deja de usar condones, gorras, aumenta el riesgo de desarrollar procesos inflamatorios en los órganos del sistema reproductivo;
  • un fuerte debilitamiento del sistema inmunológico en el contexto de beriberi, tomando esteroides, inmunosupresores;
  • herpes, patologías por citomegalovirus, VIH;
  • el cáncer de cuello uterino ocurre en el contexto del VPH tipo 18.19, que se transmite sexualmente, en el 85% de los casos, este virus está presente en las células cancerosas;
  • patología del epitelio del cuello uterino: pólipos, displasia, erosión;
  • enfermedades crónicas de los órganos del sistema reproductivo de naturaleza inflamatoria;
  • obesidad.

El grupo de riesgo incluye a mujeres que han tenido casos de cáncer de cuello uterino en su familia, la patología suele ser el resultado de partos frecuentes y abortos.

El esmegma, que se acumula debajo del prepucio del pene, es uno de los carcinógenos más fuertes para el epitelio del cuello uterino, por lo tanto, si un hombre no sigue las reglas básicas de higiene, aumenta el riesgo de tumores malignos para una mujer.

¿Qué tan rápido se desarrolla el cáncer de cuello uterino?

La degeneración de las células, en promedio, dura de 2 a 10 años, mientras que las manifestaciones de la enfermedad están prácticamente ausentes.

Etapas de desarrollo del carcinoma:

  1. La aparición de células atípicas que tienen un núcleo bifurcado, con fuerte inmunidad, los cambios son temporales.
  2. El desarrollo de displasia severa: los cambios atípicos afectan todas las capas de la mucosa, esta condición se denomina precancerosa.
  3. Se desarrolla una forma no invasiva de cáncer: el tumor es pequeño y se encuentra dentro del cuello uterino.
  4. El cáncer pasa a la etapa invasiva, aparecen metástasis, la neoplasia aumenta rápidamente de tamaño.

Visualización de las etapas del cáncer

El cáncer es una enfermedad impredecible, el rápido desarrollo de la enfermedad es posible dentro de los 2 años, la patología pasa de la etapa I a la etapa IV.

La candidiasis crónica recurrente es uno de los precursores del cáncer de cuello uterino.

Formas y etapas del cáncer.

Muy a menudo, con procesos oncológicos en el cuello uterino, se diagnostica cáncer histológico de células escamosas, adenocarcinoma. El aspecto del órgano afectado se puede ver en la foto.

4 condiciones del útero

Etapas de desarrollo:

  1. Etapa 0: el diagnóstico de cáncer de cuello uterino de la etapa cero se realiza en presencia de condiciones precancerosas del epitelio, leucoplasia, VPH, erosión cervical;
  2. Etapa 1: una forma de cáncer no invasiva, el microcarcinoma se encuentra en la capa superficial del epitelio, tiene dimensiones de 5 mm a 4 cm, no afecta a los órganos cercanos.
  3. Etapa 2: el tumor penetra las paredes del cuello uterino, no se disemina a otros órganos, pero puede crecer hacia los ganglios linfáticos cercanos. En esta etapa, el sangrado ocurre en la mitad del ciclo, el dolor en la región púbica, la parte inferior del abdomen, la menstruación se vuelve prolongada y dolorosa.
  4. Etapa 3: la neoplasia penetra profundamente en el útero, las paredes internas de la pelvis, la vagina. En el contexto del crecimiento activo, el trabajo de los riñones empeora, los uréteres se obstruyen y la muerte es inevitable. Los principales síntomas son flujo vaginal abundante, hinchazón de las extremidades inferiores, debilidad, dolor constante en el abdomen.
  5. Etapa 4: cáncer invasivo, las metástasis penetran en todos los órganos del sistema reproductivo, intestinos, huesos pélvicos, vejiga.

Los tumores se forman en la parte vaginal o interna del cuello uterino, canal cervical. Con un tipo de crecimiento exofítico, la neoplasia llena la luz de la vagina, lo que permite reconocer la patología en las primeras etapas. Con el tipo endófito, el proceso oncológico se localiza dentro del istmo, los cambios externos ya se pueden detectar con la forma avanzada de la enfermedad: el cuello se vuelve cóncavo, tiene una superficie suelta e irregular.

Signos y síntomas generales

Los primeros signos de la enfermedad aparecen en forma de secreciones específicas después del sexo, un viaje en el transporte, al levantar pesas: pueden ser de color blanco, amarillo pálido, con sangre, la presencia de un olor desagradable indica el comienzo del proceso de descomposición del tumor. .

Síntomas del carcinoma:

  • dolor en la parte inferior del abdomen, que se irradia a la región sacra y anal: aparece después del coito o sin razones obvias;
  • fiebre prolongada o periódica a niveles subfebriles, fatiga crónica, debilidad;
  • aumento de la sudoración durante el sueño, episodios frecuentes de mareos;
  • en una etapa tardía del desarrollo de la enfermedad, los órganos genitales externos y las piernas se hinchan fuertemente debido al bloqueo por metástasis de los ganglios linfáticos;
  • retención urinaria o necesidad frecuente de vaciar la vejiga, estreñimiento;
  • la presencia de sangre en la orina, heces;
  • fístulas recto-vaginales, vesico-vaginales: las heces, la orina comienzan a sobresalir de la vagina;
  • pérdida de peso drástica.

El dolor en la parte inferior del abdomen es la primera señal de que necesita ver a un ginecólogo

El principal peligro del cáncer de cuello uterino es que la enfermedad continúa durante mucho tiempo sin signos pronunciados, muchas mujeres ignoran los primeros síntomas y acuden al médico con formas avanzadas de carcinoma.

¿A qué médico debo contactar?

Si se sospecha cáncer de cuello uterino, es urgente visitar a un médico, que diagnostique y trate el cáncer de cuello uterino, si el VPH está presente, se requerirá un especialista en enfermedades infecciosas.

Diagnóstico

El diagnóstico de cáncer de cuello uterino comienza con un examen del cuello uterino con espejos ginecológicos, un examen bimanual: esto le permite evaluar el estado de la superficie del órgano, ver cambios en los tejidos y determinar el tamaño del tumor.

Como diagnóstico, se utiliza la ecografía de las caderas de la pelvis pequeña y el útero para identificar anomalías.

Métodos de diagnóstico:

  • Prueba de Schiller: el cuello uterino se trata con solución de Lugol, las áreas con etapas precancerosas e iniciales de oncología son claramente visibles;
  • prueba de marcadores tumorales;
  • análisis de sangre clínico, bioquímico, análisis de orina;
  • análisis de VIH, enfermedades de transmisión sexual, VPH;
  • colposcopia: en el proceso de estudio de áreas sospechosas, se toman muestras de tejido para citología, biopsia, histología;
  • cistoscopia, rectoscopia con contraste;
  • Ultrasonido: le permite ver la propagación de metástasis a otros tejidos y órganos;
  • TC de los órganos pélvicos.
  • análisis de sangre para la presencia de antígeno de carcinoma de células escamosas.

En formas graves de carcinoma, se prescribe una radiografía de tórax, una ecografía de los órganos abdominales para detectar metástasis a distancia.

Métodos de tratamiento del cáncer de cuello uterino.

Para determinar las tácticas de tratamiento del carcinoma, se utiliza la clasificación según el sistema TNM:

  • T es el diámetro del tumor en el momento del estudio, su relación con los tejidos circundantes, órganos internos;
  • N - la presencia o ausencia de metástasis en los ganglios linfáticos cercanos, su tamaño;
  • M - la presencia o ausencia de metástasis en ganglios linfáticos distantes, órganos internos.

Para crear una fórmula tumoral, se utilizan los datos obtenidos durante el examen visual, los resultados del diagnóstico instrumental. En terapia, se utiliza una combinación de varios métodos de tratamiento.

Extirpación quirúrgica

Durante la operación, el órgano afectado, los ganglios linfáticos cercanos se extirpan por completo o se realiza una escisión parcial de los tejidos, el médico examina la cavidad abdominal para detectar la presencia de metástasis.

Radioterapia

Se irradia una neoplasia maligna y el cuello uterino, lo que conduce a la muerte de las células cancerosas, el método es efectivo en las etapas iniciales del desarrollo de la enfermedad: el porcentaje de supervivencia a cinco años es superior al 90%, en la etapa III estos los valores disminuyen al 30%.

Métodos de radioterapia:

  • intracavitario- la fuente de radiación gamma afecta directamente el área del tumor primario, el método le permite aumentar la esperanza de vida incluso en el cáncer en etapa III;
  • remoto: el método es universal y asequible, pero tiene muchas limitaciones y efectos secundarios.

Consecuencias: atrofia de la mucosa vaginal, infertilidad, inicio más temprano de la menopausia.

Quimioterapia

Se inyectan grandes dosis de cisplatino o fluorouracilo en el cuerpo: el medicamento mata las células cancerosas, el método se usa solo o en combinación con cirugía.

Fluorouracilo: utilizado para la quimioterapia en el cáncer de cuello uterino

Métodos modernos de tratamiento:

  • terapia dirigida- el uso de agentes de origen biológico que se acumulan en el tumor, lo destruyen, sin afectar los tejidos sanos;
  • terapia antiviral intravaginal;
  • fotodinámica: se inyectan sustancias especiales sensibles a la luz en la neoplasia, luego el tumor se trata con un láser;
  • La terapia IMRT es un efecto de radiación puntual sobre el tumor sin afectar los tejidos sanos.

Ningún método popular ayudará a eliminar el cáncer de cuello uterino: las decocciones de hierbas solo se pueden tomar para fortalecer la inmunidad y acelerar el proceso de recuperación después de la cirugía.

dieta para el cancer

Una nutrición adecuada no ayudará a hacer frente al cáncer, pero la dieta tiene un efecto beneficioso en el cuerpo en su conjunto, fortalece el sistema inmunológico.

Alimentos prohibidos para el cáncer de cuello uterino

La vida después del cáncer de cuello uterino

Después del final del curso de tratamiento, es necesario expandir gradualmente la actividad motora, realizar ejercicios de respiración. Para prevenir el desarrollo de tromboflebitis en las piernas, se deben usar vendajes elásticos.

Moderar la actividad física regular, abandonar los malos hábitos, una nutrición adecuada: todos estos métodos están destinados a fortalecer el sistema inmunológico, lo que puede reducir significativamente el riesgo de desarrollar una recaída de la patología.

Una mujer necesita visitar regularmente a un ginecólogo, someterse a un examen completo cada 3 meses durante 2 años después del final del curso.

Después del tratamiento, debe tomar en serio su salud: nutrición, estilo de vida.

Se tarda un año en restaurar completamente la salud, todo este tiempo una mujer necesita evitar enfermedades infecciosas, exceso de trabajo emocional y físico.

Pronóstico

En la etapa inicial, es posible vencer el cáncer, la enfermedad se trata con éxito, los médicos logran mantener las funciones reproductivas. La supervivencia con el tratamiento adecuado alcanza casi el 100%, las mujeres llevan una vida normal.

Con el cáncer de útero en etapa 3, el pronóstico es desfavorable, especialmente para las mujeres de edad avanzada, aproximadamente el 30% de los pacientes se pueden curar. Con un estado inmunológico bajo, la etapa 4 se considera incurable, la tasa de supervivencia no supera el 10%, el tratamiento costoso se lleva a cabo solo en Israel, Alemania.

Al predecir una recuperación exitosa en oncología, se usa el término supervivencia de cinco años; esto no significa que una mujer vivirá no más de 5 años. El indicador indica el período de ausencia de recaídas, después del cual el paciente se considera curado.

etapa temprana del cáncer de cuello uterino

El cáncer de cuello uterino es una enfermedad recurrente, incluso después de una cura completa, la enfermedad puede regresar después de algunos años.

Prevención de cáncer

Para evitar el desarrollo de cáncer de cuello uterino, es necesario visitar a un ginecólogo dos veces al año, a partir de los 12 a 14 años, para tratar todas las patologías infecciosas y precancerosas de manera oportuna.

Los principales métodos de prevención:

  • detección de HPS (prueba de PAP): debe realizarse cada 2-3 años después de 21-25 años, especialmente si hubo casos de cáncer en la familia;
  • rechazo de los malos hábitos, observancia de la rutina diaria;
  • uso de anticonceptivos de barrera;
  • relaciones monógamas;
  • nutrición adecuada: la dieta debe contener más verduras frescas, frutas, productos naturales de leche agria, menos dulces, comida chatarra;
  • control de peso, ejercicio regular.

vacunación contra el VPH- un método eficaz para prevenir el cáncer de cuello uterino, la vacunación se lleva a cabo desde 2008, las disputas sobre su seguridad y conveniencia no disminuyen.

Para combatir los tipos peligrosos de VPH, se usa la vacuna Gardasil, que contiene la proteína del virus del papiloma; después de la administración del medicamento, se producen anticuerpos en el cuerpo, lo que ayuda a prevenir el desarrollo de un proceso infeccioso peligroso en el futuro. La vacunación se realiza por vía intramuscular a la edad de 9 a 11 años, el procedimiento se repite cada 5 años.

Antes de la vacunación, es imperativo hacerse la prueba del VPH: la introducción del medicamento en presencia del virus del papiloma aumenta el riesgo de desarrollar cáncer de cuello uterino en un 45%.

- una de las patologías oncológicas más comunes, la enfermedad está plagada de infertilidad y muerte. Con un diagnóstico oportuno, cirugía, quimioterapia, la terapia con láser le permite deshacerse por completo de la enfermedad y llevar una vida normal en el futuro.

Esta enfermedad se considera muy común en la actualidad. Los primeros signos y síntomas más comunes del cáncer de cuello uterino encontrado en mujeres de 30 a 55 años(En los últimos años, esta enfermedad se ha "rejuvenecido" en gran medida). A pesar de que esta patología se diagnostica fácilmente, desafortunadamente, en casi la mitad de los pacientes ya se detecta en las últimas etapas. La medicina moderna ofrece varias formas de resolver el problema, hasta la recuperación y restauración completa del cuerpo. La práctica muestra que con el tratamiento oportuno de la enfermedad en las primeras etapas (sin extirpación del órgano), una mujer puede tener descendencia sana en el futuro.

En la mayoría de los casos, la enfermedad se desarrolla en el contexto de condiciones precancerosas. El grupo de riesgo para tal enfermedad incluye mujeres que descuidan el tratamiento de infecciones de transmisión sexual, pacientes que no siguen las reglas de higiene personal.

Las niñas que comienzan a tener relaciones sexuales a una edad temprana (antes de los 16 años), cuando el epitelio cervical contiene células inmaduras que fácilmente degeneran en cáncer, también pueden enfermarse. Cambios cicatriciales en la membrana mucosa del órgano, desequilibrio hormonal, tabaquismo, ingesta de alcohol, exposición a la radiación: todo esto aumenta significativamente el riesgo de ocurrencia. Cada año, este diagnóstico se detecta en 600.000 mujeres en todo el mundo.

Las razones

Independientemente de los síntomas que experimente una mujer con cáncer de cuello uterino, la fuente del tumor son las células sanas que cubren este órgano.

Las razones principales son:

  • infección por virus del papiloma;
  • infección por herpes genital, VIH, citomegalovirus, clamidia;
  • enfermedades del cuello uterino (displasia, leucoplasia, erosión);
  • falta de vitamina A y C en el cuerpo;
  • inmunidad debilitada;
  • exposición al cuerpo de radiación y toxinas químicas;
  • abortos tempranos, legrado;
  • cicatrización de los tejidos del útero;
  • lesión de órganos;
  • vida sexual promiscua y sin protección, si el cambio de pareja ocurre más de 2-3 veces al año;
  • estrés.

La principal amenaza es virus que causan mutaciones, y provocar la degeneración de células sanas en cancerosas. Durante el curso de la enfermedad, las células tumorales pueden transportarse con la linfa a los ganglios linfáticos cercanos, formando así metástasis. A pesar del desarrollo y la propagación de la enfermedad, los síntomas del cáncer de cuello uterino en las mujeres en esta etapa pueden estar ausentes o ser leves.

Tipos

Según el tipo de epitelio afectado, existen:

  • carcinoma de células escamosas(más común, el tumor se forma a partir de células epiteliales escamosas que cubren la parte vaginal del órgano; debido a una falla en la estructura del ADN durante la división, se forman células cancerosas inmaduras que son capaces de una reproducción dinámica);
  • adenocarcinoma(el tumor afecta las capas profundas del endocérvix).

El carcinoma de células escamosas se divide en 3 grupos:

  • queratinizado (el tumor se distingue por su densidad, estructura queratinosa);
  • pobremente diferenciado (el tumor crece rápidamente, tiene una textura blanda);
  • no queratinizado (considerado un estadio intermedio entre el cáncer queratinizado y el mal diferenciado).

Etapas principales

  • etapa 0: una condición precancerosa, cuando las células patógenas no forman un tumor, no penetran en los tejidos, sino que se ubican en la superficie del canal cervical;
  • etapa I (las células cancerosas penetran profundamente en los tejidos, la patología no afecta los ganglios linfáticos, el tamaño promedio del tumor es de 3-5 mm (IA) o hasta 5 mm (IB));
  • etapa II (brota en el útero, va más allá de sus bordes, no afecta la parte inferior de la vagina y las paredes de la pelvis pequeña);
  • etapa III (se observa la extensión del tumor más allá del cuello uterino, hasta las paredes pélvicas y el tercio inferior de la vagina);
  • etapa IV (el tumor se caracteriza por un gran tamaño, se disemina desde todos los lados del cuello, afecta los ganglios linfáticos y los órganos vecinos).

Síntomas del cáncer de cuello uterino

Es imposible decir exactamente cuál es el primer síntoma del cáncer de cuello uterino, ya que todas las manifestaciones de la enfermedad suelen ser leves. En las primeras etapas, es posible que no estén presentes en absoluto. A medida que el tumor crece, pueden presentarse signos y síntomas de advertencia. Pero en este punto, la lesión puede llegar a los órganos vecinos. Es por eso las mujeres deben hacerse chequeos regulares con un ginecólogo con colposcopia obligatoria (examen microscópico del estado del cuello uterino).

¿Cuáles son los síntomas y signos tempranos del cáncer de cuello uterino? Los principales incluyen:

  • sangrado después del coito, entre períodos, después de la menopausia, inmediatamente después del examen por un ginecólogo;
  • abundante secreción cuajada blanquecina de la vagina con impurezas de sangre;
  • secreción purulenta de la vagina con un olor desagradable;
  • aumento en la duración de la menstruación (más de 7 días);
  • dolores agudos en la parte inferior del abdomen;
  • espasmos que se irradian a la espalda baja;
  • malestar en la vagina durante el coito;
  • pérdida de peso (hasta 10-15 kg en unas pocas semanas);
  • problemas con las deposiciones;
  • micción frecuente o con retrasos;
  • debilidad general del cuerpo;
  • aumento de la fatiga;
  • hinchazón de las piernas;
  • aumento de la temperatura.

Al examinar el estado del cuello uterino en el cáncer, se diagnostican ulceraciones, así como un cambio en el color del cuello uterino.

Los signos y síntomas del cáncer de cuello uterino enumerados anteriormente no son exactos ni obligatorios. También pueden señalar la presencia de otras enfermedades ginecológicas, por lo que es muy importante realizar un diagnóstico completo con un ginecólogo experimentado.

Diagnóstico

Cualquier manifestación de síntomas en la mujer debe alertar y para confirmar o refutar el diagnóstico, es necesario realizar los siguientes tipos de estudios:

  • examen oncoprofiláctico por un ginecólogo (al menos una vez cada 6 meses);
  • examen citológico de raspados de la superficie del cuello;
  • prueba de Papanicolaou (estudio de la presencia de células atípicas);
  • colposcopia;
  • biopsia de tejido cervical;
  • prueba de Schiller (prueba con o ácido acético);
  • Ultrasonido de los órganos pélvicos: dicho estudio le permite determinar la propagación del tumor en la pelvis, estableciendo así la etapa de la enfermedad.

Si se observan signos y síntomas de cáncer de cuello uterino y se sospecha la presencia de la enfermedad, el ginecólogo prescribe procedimientos de diagnóstico relacionados para excluir o confirmar la germinación de una neoplasia maligna en órganos vecinos.

  • Resonancia magnética de los órganos pélvicos: se realiza en los casos en que los resultados de la ecografía no nos permiten determinar con precisión la propagación de la enfermedad;
  • Ultrasonido de los riñones;
  • Ultrasonido del hígado;
  • examen de ultrasonido de la vejiga;
  • Radiografía de los pulmones: realizada para excluir o confirmar la presencia de metástasis a distancia;
  • irrigoscopia: un estudio del colon mediante una radiografía, que le permite determinar el área de distribución de la neoplasia;
  • rectoscopia y cistoscopia: un examen del recto y la vejiga, que le permite determinar si estos órganos están afectados por el tumor;
  • La urografía intravenosa es necesaria para determinar el "rendimiento" de este órgano, ya que el cáncer de cuello uterino a menudo provoca la compresión de los uréteres, con mayor deterioro de la función renal.

Tratamiento

El tratamiento del cáncer de cuello uterino implica los siguientes tipos de terapia:

  • conización del cuello uterino (amputación cónica), que implica la extirpación de la parte cónica del cuello uterino y la membrana mucosa del canal cervical;
  • escisión de asa electroquirúrgica, cuando los tejidos patológicos se eliminan con un bisturí eléctrico, el área patógena se cauteriza y se forman tejidos sanos en su lugar;
  • amputación alta, cuando el cirujano realiza una extirpación radical del cuello uterino; la operación puede implicar la extirpación de parte de la vagina, ganglios linfáticos pélvicos;
  • extirpación del útero con extirpación total o parcial de los ovarios;
  • histerectomía radical, que implica la extirpación del útero, las trompas de Falopio, la vagina, los ovarios y los ganglios linfáticos;
  • radiación y quimioterapia;
  • terapia de drogas;
  • Terapia hormonal.

La radiación y la quimioterapia generalmente se administran en la etapa preoperatoria para reducir el tamaño del tumor canceroso. El tratamiento más común es el complejo, que combina cirugía, radiación y quimioterapia. Durante mucho tiempo, solo se usaron los dos primeros métodos, recientemente se ha demostrado que la combinación de todos los métodos de tratamiento aumenta significativamente la efectividad del curso del tratamiento.

La irradiación es el principal método de tratamiento, se recurre a él especialmente si el paciente tiene una etapa 3-4 de la enfermedad y la extirpación quirúrgica del tumor es imposible.

Durante el curso, se utiliza la gammaterapia a distancia, que se complementa con la irradiación intracavitaria del cuello uterino.

La quimioterapia generalmente se usa como complemento de la radiación.. Los resultados obtenidos son ambiguos: por un lado, aumenta la eficiencia y se hace posible reducir la dosis de radiación, y por tanto reducir la probabilidad de aparición de formaciones radioinducidas. Por otro lado, dicho tratamiento combinado es mal tolerado por los pacientes y provoca efectos secundarios.

Complicaciones

Tal enfermedad puede desarrollarse rápidamente o tener un carácter lento, pero en cada uno de estos casos, pueden ocurrir una serie de complicaciones:

  • compresión de los uréteres;
  • estasis de orina;
  • desarrollo de hidronefrosis;
  • la aparición de una infección purulenta del tracto urinario;
  • la aparición de sangrado de un tumor o tracto genital;
  • la formación de fístulas, peculiares canales no naturales que conectan la vejiga o los intestinos con la vagina.

Prevención

Para no entender qué síntomas pueden ser evidencia de cáncer de cuello uterino y buscar cuál es el primer signo de dicha enfermedad, uno debe mantenimiento preventivo oportuno. Para ello, se realizan las siguientes acciones:

  • exámenes regulares en el ginecólogo: visual y bimanual (manual);
  • colposcopia (al menos 1 vez por año): examen del órgano con un aumento de 7.5-40 veces, le permite ver procesos precancerosos;
  • pasar una prueba de Papanicolaou para detectar células atípicas;
  • tratamiento oportuno de enfermedades de transmisión sexual;
  • relaciones sexuales protegidas;
  • vacunación contra el cáncer de cuello uterino con una vacuna cuatripartita. (la vacunación otorga inmunidad durante 3 años, se realiza en varias etapas, se administra a niñas de 9 a 12 años (antes de la actividad sexual, cuando aún no se ha producido la infección por el virus), así como a niñas mayores (de 13 a 26 años viejo); promedio el costo de la vacunación - desde $ 400 por curso).

El tratamiento de la enfermedad debe estar bajo la supervisión de un ginecólogo con perfil quirúrgico, así como de un oncólogo.

Pronóstico

El cáncer de cuello uterino es una enfermedad grave que conduce a complicaciones graves. La principal amenaza es la metástasis en los ganglios linfáticos, otros órganos (riñones, pulmones, hígado), la extirpación del útero y, como resultado, la infertilidad. La quimioterapia, que se utiliza en el tratamiento del cáncer, tiene un efecto tóxico en los órganos y sistemas del cuerpo humano. El desarrollo del cáncer se puede prevenir mediante la realización de exámenes preventivos por parte de un ginecólogo al menos una vez cada seis meses., así como prestar atención a los síntomas característicos del cáncer de cuello uterino en la mujer.

El éxito del tratamiento de la enfermedad depende de la edad del paciente, el estado de salud general, la terapia elegida por el ginecólogo y el oncólogo, el estadio y la forma del cáncer. Si el cáncer se diagnostica en una etapa temprana, el pronóstico es favorable, la enfermedad se puede curar mediante técnicas quirúrgicas, una mujer puede tener descendencia sana en el futuro (se puede planificar el embarazo a los 3 años, dada la ausencia de recaídas).

¿Encontraste un error? Selecciónalo y presiona Ctrl + Enter

El cáncer de cuello uterino (CC) o carcinoma de cuello uterino (ICD 10 - C53) es un tumor maligno que se forma en la región cervical. ¿Por qué se desarrolla esta enfermedad y cuáles son sus consecuencias? Hoy, estas preguntas preocupan a casi todas las mujeres del planeta, ya que esta enfermedad se ha vuelto muy común: ocupa el segundo lugar en frecuencia de formación maligna después del cáncer de mama y se observa en cada 10 mujeres por cada 100.000 casos.

Cada año, 600.000 mujeres son diagnosticadas con cáncer de cuello uterino, mientras que el riesgo de la enfermedad en mujeres de origen hispano es mucho mayor que en las europeas. Según las estadísticas, la probabilidad de encontrar carcinoma de cuello uterino en pacientes mayores de 40 años es 20 veces mayor: en el 65% de los casos de 40 a 60 años, en el 25% de 60 a 70 años.

Muchas personas se preguntan cuánto tiempo vivirán si la enfermedad se detecta en la etapa 1. Si la patología se encuentra en el rango de edad de 25 a 45 años, la enfermedad se puede curar por completo (90%). Las primeras etapas de dicha enfermedad se diagnostican en Rusia en el 15% de las mujeres, las últimas etapas, en el 40% de los pacientes.

El presagio de esta neoplasia maligna es el proceso de transformación de la estructura del cuello uterino, que resulta en displasia de las capas superiores de su epitelio. En ausencia de tratamiento, la enfermedad comienza a progresar inicialmente a una etapa no invasiva, y solo más tarde a un tumor invasivo ( la definición de etapas se da a continuación).

En la Federación Rusa, la forma no invasiva de cáncer de cuello uterino se diagnostica 4 veces más a menudo. Al mismo tiempo, con la ayuda de nuevos métodos para reconocer esta enfermedad en etapas tempranas (pruebas de detección), fue posible reducir significativamente la mortalidad de los pacientes debido a esta patología.

¿Qué es el cuello uterino?


El cuello uterino es la parte inferior y más angosta del útero (un órgano que consiste en músculo liso y está diseñado para albergar un feto). En apariencia, parece un cilindro que pasa el canal cervical a través de sí mismo; en términos de estructura, consiste en tejido enriquecido con colágeno y fibras musculares.

Clínicas líderes en Israel

El cuello uterino se divide en 2 secciones:

  • el área sobre la vagina;
  • parte vaginal (1/3 del cuello uterino).

En las paredes del istmo uterino hay glándulas tubulares que secretan una sustancia parecida a un moco que no permite que los microorganismos dañinos penetren desde la vagina hacia el útero. Las crestas y los pliegues realizan una función similar dentro del canal. El tamaño del cuello uterino no supera los tres centímetros de largo y 2,5 centímetros de ancho. Dependiendo del ciclo menstrual, su tamaño y estructura sufren cambios.

factores de enfermedad

Teniendo en cuenta las principales causas que contribuyen al desarrollo del cáncer de cuello uterino, los médicos llegaron a la conclusión de que la presencia del VPH (virus del papiloma humano) juega un papel importante en este proceso. El método de transmisión del virus es la relación sexual (incluso protegida) con una persona infectada, o el contacto a través de la piel y las mucosas. Como resultado, el VPH introduce su código en el ADN de las células epiteliales, lo que conduce a su incapacidad para llevar a cabo funciones saludables.

La consecuencia de esto es la formación de células malignas en el lugar (), que finalmente comienza a crecer en los órganos vecinos y hacer metástasis en todo el cuerpo.

Al mismo tiempo, los VPH oncogénicos de alto riesgo son los tipos 16 y 18 del virus del papiloma humano (en el 70% de los casos).

Otros factores etiológicos que provocan el cáncer de cuello uterino son:


El grupo de riesgo también incluye mujeres que trabajan con carcinógenos.

Síntomas del cáncer de cuello uterino

¿Cuál es el cuadro clínico del cáncer de cuello uterino? La peculiaridad de los síntomas del cáncer de cuello uterino es que, al comienzo de su desarrollo, la enfermedad prácticamente no se manifiesta de ninguna manera. Este es un hecho muy desfavorable, ya que es el diagnóstico y tratamiento oportuno y precoz de esta enfermedad lo que puede salvar la vida del paciente.

Los principales signos de esta patología en la etapa embrionaria son:

  • manchado constante, incluida la sangre entre los ciclos menstruales, después de las duchas vaginales y de ir al ginecólogo;
  • aumento sin causa de la temperatura corporal por encima de 37 grados;
  • flujo específico de color marrón o rosado que aparece después del contacto sexual;
  • desórdenes menstruales;
  • dolor en la parte inferior del abdomen, especialmente después de las relaciones sexuales;
  • Sangrado prolongado durante la menstruación.

Los síntomas del cáncer de cuello uterino en una etapa relativamente tardía van acompañados de fenómenos como:

CC a menudo causa un deterioro severo de la función renal, cuando, en el contexto de su incapacidad para garantizar el flujo de salida de orina, hay una expansión progresiva de la pelvis renal y atrofia de los tejidos responsables de la acumulación de orina (hidronefrosis).

Video relacionado (a partir de las 30:40)

El mecanismo de crecimiento del cáncer de cuello uterino.

¿Qué tan rápido se desarrolla la enfermedad? El proceso fisiológico de malignidad (malignidad) de la enfermedad se caracteriza por las siguientes etapas:

  • las células epiteliales comienzan a responder al daño y se dividen activamente para restaurar el tejido;
  • el proceso de transformación comienza por la ruptura de la estructura de las capas del epitelio, la llamada displasia;
  • con el tiempo, aparecen formaciones malignas dentro de las células, que desencadenan el mecanismo de división incontrolada del epitelio, que marca el inicio de la etapa de cáncer de cuello uterino preinvasivo o no invasivo (cáncer in situ o "cáncer in situ");
  • la neoplasia maligna crece en el tejido subyacente del cuello uterino. Si su tamaño es menor de tres milímetros, se considera un carcinoma microinvasivo (primera etapa de formación invasiva);
  • alcanzando un tamaño tumoral de más de 3 mm, dando lugar al desarrollo de una forma invasiva de cáncer de cuello uterino. La parte predominante de los pacientes se enfrenta a los síntomas clínicos de la enfermedad en esta etapa.

Clasificación del cáncer de cuello uterino

Dependiendo de la transformación interna y externa del epitelio, que finalmente forma uno u otro tipo de formación maligna, se acostumbra distinguir las siguientes formas de cáncer de cuello uterino:

  • oncología maligna de células escamosas con queratinización (del 83 al 97% de los casos);
  • escamoso sin queratinización (del 60 al 65% de los casos);
  • pobremente diferenciado (del 20 al 25% de los casos);
  • o forma glandular de cáncer de cuello uterino (del 4 al 16% de los casos);
  • otras formas menos frecuentes: mucoepidermoide, de células pequeñas y de células claras (del uno al dos por ciento de los casos).

Según el grado y la dirección del desarrollo del carcinoma, estos tipos se distinguen como:

  • preinvasivo o intraepitelial;
  • no invasivo (crecimiento lento de células patológicas exclusivamente en la región cervical, tratable);
  • microinvasivo (baja probabilidad de metástasis);
  • exofítica (la formación crece dentro de la vagina, el útero y los apéndices). La forma más común, diagnosticada en la etapa más temprana;
  • endofítica (onconeoplasia que se forma dentro del canal cervical). En apariencia, parece una úlcera que sangra con cualquier contacto. El crecimiento se produce en el cuerpo uterino.

Etapas del cáncer de cuello uterino

La transición de una condición precancerosa a cancerosa toma de dos a diez años, el desarrollo de un tumor de la primera etapa a la siguiente dura aproximadamente dos años. Para determinar el grado de prevalencia del cáncer, daño a los ganglios linfáticos y otros órganos, se utiliza la clasificación desarrollada por la Federación Internacional de Obstetras y Ginecólogos o FIGO.

etapa cero

Las oncocélulas se localizan exclusivamente en la superficie de las membranas mucosas del canal cervical, sin penetrar en el interior (neoplasia intraepitelial cervical).

Con un diagnóstico precoz, el pronóstico de supervivencia es del 100%;

Primera etapa (cáncer colli uteri)

El proceso de crecimiento patológico de células cancerosas dentro del propio cuello uterino. Las derrotas son las siguientes:

  1. un tumor invasivo con un diámetro de tres a cinco milímetros, con una profundidad de hasta siete milímetros (subestadio IA) y un diámetro de más de cinco milímetros, con una profundidad de siete milímetros a cuatro centímetros (subestadio I-B). Se diagnostica bajo un microscopio, tomando un frotis del canal cervical para análisis citológico;
  2. una masa visible mayor de cuatro centímetros (subestadio IB2).

Segunda etapa


Esta etapa se diagnostica mediante colposcopio, raspado del epitelio superior, examen de ultrasonido de los órganos pélvicos, examen citológico o biopsia en forma de cuña (un asa eléctrica capaz de extraer tejidos de una capa profunda de tejidos).

Tercera etapa

El tumor crece hacia la pelvis y la vagina. Afecta a los ganglios linfáticos cercanos y evita la micción, sin tocar los órganos vecinos. De gran tamaño.

  • la masa penetra en la parte inferior de la vagina, pero no afecta las paredes de la pelvis (IIIA);
  • el tumor obstruye los uréteres, daña el funcionamiento de los ganglios linfáticos de la pelvis y afecta las paredes del útero (IIIB).

La detección del cáncer se produce mediante el método de la colposcopia, la biopsia, las radiografías por tomografía computarizada y la resonancia magnética (resonancia magnética).

¿Quieres saber el coste del tratamiento del cáncer en el extranjero?

* Habiendo recibido datos sobre la enfermedad del paciente, un representante de la clínica podrá calcular el precio exacto del tratamiento.

cuarta etapa

La formación se vuelve grande y crece alrededor del istmo uterino con daño simultáneo a los órganos vecinos y distantes, así como al sistema de ganglios linfáticos.


Para diagnosticar la condición del paciente en esta etapa, se realiza un examen, una endoscopia del tracto intestinal, una tomografía computarizada o una resonancia magnética. Para detectar metástasis se realiza una tomografía computarizada por emisión de positrones (PET-CT).

Métodos de diagnóstico

Si existe la sospecha de cáncer de cuello uterino, el proceso de diagnóstico se lleva a cabo mediante los siguientes métodos:

  • pasar un examen ginecológico con la extracción de un frotis para identificar la microflora y la presencia de oncocélulas;
  • el nombramiento de análisis de sangre, la detección de VPH, el estudio del flujo vaginal;
  • examen con colposcopio, rayos X, urografía excretora, ultrasonido, resonancia magnética y tomografía computarizada;
  • estudio citológico.


El método de análisis más reconocido es la prueba de Papanicolaou (prueba de Papanicolaou), que se lleva a cabo mediante la extracción de la secreción de la mucosa uterina con un dispositivo especial. El estudio se lleva a cabo dentro de los 7 días. El análisis se realiza el quinto día de la menstruación y cinco días antes de la menstruación. Un día antes de su parto, está prohibido tener contacto sexual y duchas.

Métodos de tratamiento

Si te preguntas si esta enfermedad se puede tratar, si es posible vencerla, entonces la pregunta radica en el plano de sus etapas. Hasta la fecha, el tratamiento preferido para el cáncer de cuello uterino es la radiación o la cirugía, que igualmente dan el mismo efecto. Para las niñas jóvenes, está indicada una operación que minimice el riesgo de disfunción ovárica. Los tipos de tratamiento en las diferentes etapas son:

  • un método operativo, que consiste en realizar un procedimiento de laparoscopia que le permite no lesionar los órganos internos. La hospitalización es de tres a cinco días;
  • , que se lleva a cabo para reducir el tamaño de la formación y su posterior resección. Las consecuencias de este tipo de terapia pueden ser atrofia vaginal, infertilidad, menopausia cercana, daño a las paredes de la vagina y, como resultado, una violación del proceso de micción y defecación;
  • con el uso de preparaciones de cisplatino para reducir el tamaño del tumor y, a veces, como terapia independiente.

Los tratamientos modernizados incluyen:


¿Cuál es el peligro de la enfermedad?

Los oncólogos identifican una serie de consecuencias que puede causar el carcinoma de cuello uterino, entre ellas:

  • extirpación de todo el útero, la vagina, los intestinos y la vejiga. La tarea clave en este caso es la extensión de la vida;
  • en caso de daño a los órganos reproductivos, se realiza la resección del útero, los ovarios y la vagina. En esta situación, una mujer se ve privada de la oportunidad de ser madre en el futuro;
  • extracción de solo el útero con la preservación de los apéndices;
  • eliminación del canal cervical;
  • extirpación de la vagina, con la consiguiente incapacidad para tener relaciones sexuales;
  • resección del útero; en este caso, la mujer nunca podrá dar a luz.

Medidas preventivas

Las acciones preventivas para evitar el desarrollo del cáncer de cuello uterino son:


Para reducir sustancialmente el riesgo de cáncer de cuello uterino, el consejo médico es vacunarse contra el virus del papiloma humano usando un medicamento llamado Gardasil, una vacuna de cuatro partes diseñada contra los tipos de VPH que causan el cáncer de cuello uterino (6,16,18,11). Fue registrado en la Federación Rusa en 2006. Este medicamento incluye virus similares que producen anticuerpos. El plazo de la inmunidad es de 3 años. Su uso está indicado para niñas en el rango de edad de nueve a diecisiete años y solo para aquellas mujeres que aún no están infectadas por el VPH.

El precio de un curso de vacunación es de alrededor de $ 450. La vacuna se administra por primera vez, luego dos meses después, a los seis meses y un control a la edad de 26-27 años.

Video: Cómo se diagnostica y trata el cáncer de cuello uterino

El cáncer de útero es común en las mujeres y generalmente afecta el cuello uterino. La enfermedad se caracteriza por signos, que a menudo ya se encuentran en la etapa inicial. Los grados avanzados de la enfermedad cursan con una gran cantidad de síntomas, el pronóstico del tratamiento empeora significativamente cuando pasa a un curso severo. El tiempo de vida de los pacientes depende del momento del inicio de la terapia.


¿Qué es el cáncer de cuello uterino?

En medicina, esta enfermedad se llama carcinoma de cuello uterino, generalmente afecta a la bella mitad de la humanidad a la edad de 35-50 años. Un cáncer de cuello uterino (CC) más temprano también es posible si la niña tiene una vida sexual activa con diferentes hombres.

La enfermedad se caracteriza por una neoplasia en el tejido que cubre la parte cervical del órgano. Este tipo de oncología no es agresiva, puede desarrollarse por más de un año sin presentar síntomas.

La transformación maligna está precedida por cambios significativos a los que se somete el cuello uterino. Se llaman displasia epitelial. Si no se detecta la patología y no se proporciona el tratamiento necesario, el proceso negativo avanza de manera constante, pasando por una serie de etapas y convirtiéndose gradualmente en una forma de cáncer primero no invasivo y luego invasivo. Con la ayuda de la histología del biomaterial que compone el cuello uterino, es posible rastrear la transición a un grado más severo.

Estadísticas

La incidencia de cáncer de cuello uterino es de 11 personas por cada 100.000 del bello sexo. La forma no invasiva ocurre con mayor frecuencia, en aproximadamente cuatro de cada cinco pacientes. Esto se debe a la mayor atención que las mujeres han mostrado a su salud en los últimos tiempos. Cuando aparecen los primeros signos que se describen a continuación, es importante no retrasar el examen. El momento en que aparecen síntomas ya claros significa que se ha perdido un tiempo necesario para el éxito del tratamiento y un pronóstico positivo.


Foto 1. Aspecto de la patología durante el examen.

Una prueba de detección ayuda a detectar el cáncer de útero en una etapa temprana. Debido al diagnóstico temprano, las pacientes con oncología uterina en los últimos años, en promedio, viven más tiempo. Si la enfermedad se trata en la etapa 1, la tasa de supervivencia es superior al 95%, mientras que la vida útil no se limita a la patología en sí.

Recientemente, ha habido una disminución en la mortalidad por cáncer de cuello uterino. Las cifras son impresionantes: la mortalidad se ha reducido casi tres veces. Sin embargo, cuando se detecta en una etapa tardía 3.4, cuando aparecieron las metástasis, las mujeres no viven mucho.

En Rusia, el cáncer de cuello uterino afecta a mujeres mayores de 35 años y hasta la edad de la menopausia. Más jóvenes y mayores en el número total de casos representan el 7% y el 20%, respectivamente.

Causas y factores de riesgo

Una causa común que lleva a un proceso patológico que resulta en cáncer de cuello uterino es el virus del papiloma. Casi todas las personas que muestran signos de la enfermedad son portadoras. Los tipos más oncogénicos del virus del papiloma humano (VPH) son el 8 y el 16. La presencia de estos agentes conduce a la transformación tumoral maligna, a la que se somete el cuello uterino.

El principal modo de transmisión del VPH es el contacto sexual con el portador y, a menudo, incluso el uso de métodos anticonceptivos de barrera (preservativos) no evita la infección. En el bello sexo con el virus del papiloma, las posibilidades de desarrollar cáncer de cuello uterino son un orden de magnitud mayor. Sin embargo, el virus del papiloma en sí mismo no significa cáncer de cuello uterino automático. Con un sistema inmunológico fuerte, se mantiene bajo control.

Otras razones La degeneración cancerosa en el epitelio del cuello uterino es:

  • Contactos sexuales constantes con un gran número de hombres.
  • Inicio temprano de la actividad sexual.
  • Erosiones en los tejidos cervicales.
  • Sistema inmunológico deficiente
  • Infecciones de transmisión sexual de tipo venéreo
  • Interacción con carcinógenos, por ejemplo, por ocupación
  • Abuso de anticonceptivos orales
  • Causas hereditarias cuando los familiares tenían carcinoma de cuello uterino
  • De fumar

Tipos de cáncer de cuello uterino

El proceso tumoral ocurre en diferentes capas del epitelio, lo que da lugar a diversos tipos de oncología. Así, se destaca:

  • Cáncer de cuello uterino de células escamosas (85-95% de todos los casos)
  • Adenocorcinoma (5-15%)

Otra clasificación considera la enfermedad en términos de dirección y tasa de progresión. Según este parámetro, el cáncer de cuello uterino ocurre:

  • Preinvasivo: esto también se denomina etapa 0 con la naturaleza intraepitelial de la patología.
  • No invasivo: significa el primer grado de propagación, en el que las estructuras oncocelulares crecen lentamente sin salir del cuello uterino.
  • Microinvasivo: un tumor canceroso se encuentra en la superficie, sin crecer más de 5 mm. Las metástasis están ausentes.
  • Exofíticas: las células malignas se forman en la imagen de la coliflor. Este tipo es fácil de diagnosticar en una etapa temprana debido a la germinación dentro de la vagina.
  • Endófito: el cáncer se forma en el canal cervical y, al examinarlo, parece una ulceración que puede sangrar con cualquier toque. El crecimiento se lleva a cabo en la dirección del cuerpo del útero.


Foto 2. Desarrollo durante la transición a un grado más severo.

Los primeros signos de cáncer de cuello uterino

La etapa inicial de formación del tumor no tiene signos claros. Esta es una dificultad tradicional en el diagnóstico de cualquier enfermedad oncológica. La detección de la enfermedad al inicio del crecimiento tumoral garantiza un buen pronóstico de supervivencia, por lo que es importante detectar el cáncer de cérvix lo antes posible.

Esto se puede hacer rastreando los primeros signos de la enfermedad, ya que tarde o temprano la enfermedad comenzará a sentirse.

Enumeramos los primeros signos de un tumor uterino:

  1. En el período entre la menstruación, el manchado y el sangrado menor ocurren cada vez.
  2. La temperatura corporal aumenta ligeramente.
  3. Después del contacto sexual, se libera una sustancia sanguinolenta con un tinte rosado o marrón sucio.
  4. Ciclo menstrual inestable.
  5. Dolores tirantes periódicos en la parte inferior del abdomen.

El síndrome de dolor aparece de vez en cuando, es provocado por las relaciones sexuales.

Síntomas

Al pasar de una etapa temprana a la etapa 2 o más severa 3, se forman síntomas más claros de cáncer de cuello uterino, por ejemplo:

  • Impurezas sanguinolentas en la orina.
  • Micción frecuente
  • Sangrado rectal y dolor asociado
  • sudoración excesiva
  • Trastornos intestinales
  • Hinchazón en las piernas
  • Sangrado inexplicable del útero
  • Con el desarrollo terminal del cáncer, los riñones se ven afectados, ya que la salida de orina de ellos se ve gravemente afectada.

metástasis

Hablando de cáncer de útero, no se puede dejar de mencionar las metástasis. Los tejidos más cercanos donde el tumor hace metástasis son el cuerpo del útero, la luz de la vagina, etc. La vía de aparición de las metástasis es principalmente linfogénica, a través de los ganglios linfáticos hipogástricos, ilíacos y presacros, pasando cerca del cuerpo uterino, su cuello. También es posible la formación secundaria hematógena de focos, ocurre con un proceso tumoral extenso y afecta el hígado, los pulmones y las estructuras óseas con los síntomas correspondientes.

Consecuencias del cáncer de útero

Con un tratamiento inoportuno, el cáncer de cuello uterino conduce a las siguientes complicaciones y consecuencias:

  1. La necesidad de extirpar un órgano, así como parte del intestino, elementos del sistema urinario con daño a las funciones correspondientes, por lo que a menudo se asigna discapacidad.
  2. En caso de daño y escisión de los elementos del sistema reproductivo, la mujer ya no podrá tener hijos.
  3. Tras la intervención en los órganos reproductivos, aparecen graves desequilibrios hormonales, amenazando con graves trastornos psicológicos y otros síntomas de un trastorno del sistema nervioso central.
  4. Si solo se elimina el canal cervical, el tratamiento se considera exitoso y menos traumático.
  5. Cuando se quita la vagina, el sexo se vuelve imposible.
  6. Si solo se extirpa el útero, la vida sexual sigue siendo la misma

Diagnóstico

Para diagnosticar el cáncer de útero, se requieren varios exámenes:

  • Durante el examen ginecológico inicial, se detectan signos tempranos de patología.
  • A continuación, se realiza un análisis de sangre general, así como una bioquímica, una prueba de Papanicolaou, una prueba para la presencia del virus del papiloma, una evaluación bacteriológica y bacterioscópica del flujo vaginal.
  • Diagnóstico instrumental en forma de colposcopia, uso de rayos X, toma de muestras de tejido del área afectada, urografía renal, exámenes de ultrasonido, uso de tomografía computarizada y resonancia magnética para obtener parámetros precisos del tumor.


Foto 4. Proceso de diagnóstico

Tratamiento

Con el tratamiento del cáncer de cuello uterino de etapa cero o primera, es posible lograr el tratamiento más efectivo. El tratamiento más común para el cáncer de cuello uterino es la cirugía. Enumeramos todos los métodos terapéuticos:

  1. Operación quirúrgica
  2. Quimioterapia
  3. Radioterapia
  4. método hipertérmico
  5. Aplicación del rayo láser

El tratamiento de un tumor uterino es complejo, un bisturí, láser, ultrasonido, criodestrucción pueden servir como base para una operación quirúrgica.

La radioterapia se usa a distancia o intracavitaria, cuando las estructuras de células cancerosas son destruidas por la radiación radiactiva.

La quimioterapia se lleva a cabo mediante la introducción de medicamentos especiales contra el cáncer a través de una vena.

En el proceso de tratamiento del cáncer también se ven afectadas células y tejidos sanos, lo que repercute en la salud una vez finalizado todo el curso.

Cáncer de cuello uterino durante el embarazo

Las posibilidades de tal desarrollo de eventos son aproximadamente 1 en 3000 casos, en promedio, la edad de las mujeres embarazadas. 26-30 años. El tratamiento dependerá de la actividad del proceso ventana, el tipo de células malignas y la duración del embarazo.

Con un desarrollo cero del tumor, el feto se puede salvar, tales pacientes son tratados después del parto. En caso de una forma invasiva severa de cáncer en el cuello uterino, detectada antes del tercer trimestre, se realiza una extirpación extendida, lo que significa la extirpación completa del órgano junto con los apéndices. A veces, la operación se usa para extraer solo el óvulo fértil, seguida de un tratamiento de radiación.

En situaciones en las que el feto ya es viable, antes de las manipulaciones médicas, se extrae mediante cesárea.

Cuando la terapia se completa con éxito y la integridad del cuerpo del útero no se ve afectada, entonces hay un buen pronóstico para el próximo embarazo y una gestación exitosa.

Pronóstico para las diferentes etapas del cáncer de cuello uterino

Una lesión cancerosa en el cuello uterino no se desarrolla de manera agresiva, por lo que las mujeres tienen suficiente tiempo para el diagnóstico y tratamiento. Esta propiedad hace que este tipo de cáncer sea menos peligroso que otros, gracias a lo cual los pacientes viven más, muchos se curan y el pronóstico es, en promedio, positivo.

Lleva años formar un tumor completo a partir de los cambios diplásticos iniciales en la superficie cervical. Sin embargo, esto no significa que debamos relajarnos, ya que cualquier cáncer es muy peligroso e impredecible y no se puede llevar a la etapa 3, 4 con metástasis en los pulmones, los riñones y los huesos.

Considere qué síntomas, signos y cambios difieren en cada grado de la enfermedad.

considerado temprano cero grado de desarrollo Se caracteriza por la formación de células anormales localizadas en la superficie de la mucosa cervical. Este período se caracteriza por mutaciones que preceden a la transformación de estructuras celulares sanas en cáncer. Si se detecta un estadio cero y se da el tratamiento adecuado, el pronóstico es positivo, el 100% de las mujeres se curan, el tiempo de vida de la enfermedad no se limita de ninguna manera.

  1. La primera etapa se llama primario. Durante este período, se observa la formación de un foco con oncología en la capa epitelial, que no se extiende más allá del cuello uterino. Un grado temprano tiene un buen pronóstico. Si se trata adecuadamente, la tasa de supervivencia es del 97-99%.
  2. El segundo se diferencia del primero por un aumento significativo del tamaño del tumor, sin ir más allá del órgano. A veces, en la etapa 2, se observan metástasis en los ganglios linfáticos que se encuentran cerca. En esta fase, el cáncer de cuello uterino muestra los signos iniciales descritos anteriormente. Están más bien obliterados debido al poco daño al cuerpo uterino. El tiempo de vida de los pacientes está determinado por muchos factores.
  3. La tercera etapa está asociada con la aparición de síntomas claros, que no pueden ser ignorados. El estado de salud empeora significativamente, ya que se inhibe la funcionalidad del sistema urinario, principalmente los riñones. El estadio 3 se caracteriza por la aparición de metástasis en los órganos de la pelvis pequeña. La mortalidad del cáncer de cuello uterino de grado 3 alcanza el 65-75%, el pronóstico es desfavorable.
  4. El cáncer de cuello uterino de cuarto grado se llama terminal. No se trata, la tarea principal de la medicina es mantener un nivel de vida normal. Dicho tratamiento se denomina paliativo, tiene como objetivo eliminar los síntomas de dolor debido a la presencia de metástasis en la vejiga, los intestinos y el tejido óseo.
Habiendo considerado los diferentes estadios de la enfermedad, podemos concluir que su detección en el estadio 0 o 1 garantiza casi al 100% una cura y una vida útil independiente de la enfermedad. Sin embargo, casi no hay síntomas. El carcinoma cervical de 2-3 grados se caracteriza por una disminución en el porcentaje de sobrevivientes a 35-45. En la etapa 4, esta cifra cae por debajo del 10%.

Cáncer de cuello uterino- un tumor maligno que se desarrolla en la región cervical. Esta forma de cáncer ocupa uno de los primeros lugares entre las enfermedades oncológicas de los órganos genitales. El cáncer de cuello uterino ocurre con mayor frecuencia entre las edades de 35 y 55 años. Es mucho menos común en mujeres jóvenes.

Cada año, alrededor de medio millón de mujeres enferman en el mundo. Además, el riesgo de desarrollar la enfermedad depende en gran medida de la raza. Por ejemplo, las mujeres latinoamericanas se enferman 2 veces más que las mujeres europeas.

Esta enfermedad oncológica de los órganos genitales femeninos se puede tratar con éxito en las primeras etapas. A menudo, está precedido por condiciones precancerosas (erosión, displasia), al deshacerse de las cuales es posible prevenir la aparición de cáncer.

Es importante saber que el diagnóstico de cáncer de cuello uterino no es una sentencia. Si una mujer comienza el tratamiento a tiempo, entonces tiene excelentes posibilidades de recuperación. Más del 90% de los tumores en etapa temprana son curables. Los métodos modernos le permiten salvar el útero y los ovarios. Por lo tanto, los pacientes que afrontan con éxito la enfermedad conservan su sexualidad y pueden concebir con éxito.

El virus del papiloma humano (VPH) de la familia Papovaviridae juega un papel importante en el desarrollo del cáncer de cuello uterino. Además, el virus se transmite de pareja a pareja, incluso si la pareja usó un condón. Debido al pequeño tamaño del patógeno, penetra fácilmente a través de los poros del látex. Además, el virus puede transmitirse desde cualquier parte del cuerpo infectada (labios, piel).

Este virus introduce sus genes en el ADN de las células epiteliales. Con el tiempo, esto conduce a la regeneración celular. Dejan de madurar, pierden su capacidad para realizar sus funciones y solo pueden dividirse activamente. Esto lleva al hecho de que surge un tumor canceroso en el lugar de una célula mutada. Poco a poco, crece en los órganos más cercanos y hace metástasis en partes distantes del cuerpo, lo que tiene graves consecuencias para el cuerpo.

Además del virus, existen una serie de factores que pueden provocar la aparición de una neoplasia maligna en el cuello uterino.

  1. Inicio temprano de la actividad sexual en las niñas.
  2. Tener un gran número de parejas sexuales.
  3. De fumar.
  4. Infecciones de transmisión sexual.
  5. Dieta excesiva.

Anatomía del útero

Útero- Este es un órgano muscular en el que nace el feto durante el embarazo. Básicamente, el útero se compone de músculos lisos. Se encuentra en la pelvis pequeña. La parte superior incluye las trompas de Falopio, a través de las cuales el óvulo de los ovarios ingresa al útero.

Delante del útero está la vejiga y detrás está el recto. Los ligamentos elásticos protegen el útero del desplazamiento. Están adheridos a las paredes de la pelvis o entretejidos en fibra.

El útero se asemeja a un triángulo. Su base está girada hacia arriba y la parte inferior estrechada: el cuello uterino se abre hacia la vagina. En promedio, el útero tiene una longitud de 7-8 cm, un ancho de 3-4 cm y un grosor de 2-3 cm, la cavidad uterina es de 4-5 cm. En las mujeres antes del embarazo, el útero pesa 40 g, y en las que han dado a luz, 80 g.

El útero tiene tres capas:

  • parametrio o tejido peritoneal. Esta es una membrana serosa que cubre el exterior del órgano.

  • miometrio o capa muscular media, que consta de haces entrelazados de músculos lisos. Tiene tres capas: externa e interna, longitudinal y media, circular, en ella se encuentran los vasos sanguíneos. El propósito del miometrio es proteger al feto durante el embarazo y contraer el útero durante el parto.

  • endometrio o capa mucosa. Esta es la mucosa interna, que está densamente impregnada de capilares sanguíneos. Su función principal es asegurar la fijación del embrión. Se compone de epitelio tegumentario y glandular, así como de grupos de células cilíndricas ciliadas. Los conductos de glándulas tubulares simples se abren sobre la superficie de esta capa. El endometrio consta de dos capas: la capa funcional superficial se exfolia durante la menstruación, la capa basal profunda es responsable de la restauración de la superficie.

Partes del útero


  • Fondo del útero- parte superior convexa.

  • El cuerpo del útero- la parte media, tiene forma de cono.

  • Cuello uterino- parte inferior, más estrecha.
Cuello uterino

La parte inferior estrechada del útero tiene la forma de un cilindro a través del cual pasa el canal cervical. El cuello uterino se compone principalmente de tejido elástico denso rico en colágeno y un pequeño número de fibras musculares lisas. El cuello uterino se divide condicionalmente en dos secciones.

  • parte supravaginal ubicado encima de la vagina

  • parte vaginal entra en la cavidad vaginal. Tiene bordes gruesos (labios) que limitan la apertura externa del canal cervical. Conduce desde la vagina hasta la cavidad uterina.
Las paredes del canal cervical están cubiertas con células de un epitelio cilíndrico, y allí también se encuentran glándulas tubulares. Producen una mucosidad espesa que impide que los microorganismos pasen de la vagina al útero. Esta función también es realizada por crestas y pliegues en la superficie interna del canal.

El cuello uterino en la parte inferior de la vagina está cubierto con un epitelio plano no queratinizado. Sus células también ingresan al canal cervical. Por encima del canal está revestido con epitelio cilíndrico. Este patrón se observa en mujeres después de los 21-22 años. En las niñas jóvenes, el epitelio cilíndrico desciende y cubre la parte vaginal del cuello uterino.

Le ofrecemos respuestas a las preguntas sobre el cáncer de cuello uterino que más preocupan a las mujeres.

¿Cuáles son las etapas del cáncer de cuello uterino?

Etapas del cáncer de cuello uterino

Etapa 0
Las células cancerosas se encuentran solo en la superficie del canal cervical, no forman un tumor y no penetran profundamente en los tejidos. Esta condición se llama neoplasia intraepitelial cervical.

Etapa I
Las células cancerosas crecen y forman un tumor que penetra profundamente en los tejidos del cuello uterino. La neoplasia no va más allá del órgano, no se propaga a los ganglios linfáticos.

Subestadio IA. El diámetro de la neoplasia es de 3-5 mm, la profundidad es de hasta 7 mm.

Subestadio IB. El tumor se puede ver a simple vista. Penetra en los tejidos conectivos del cuello uterino en 5 mm. El diámetro es de 7 mm a 4 cm.

Se diagnostica solo mediante el examen microscópico de un frotis citológico del canal cervical. Si se encuentran células escamosas atípicas (incorrectas) en este análisis para oncocitología, se recomienda realizar un examen con un colposcopio. Este es un dispositivo que le permite realizar un examen detallado, con la visualización de la imagen en la pantalla. Y también examine cuidadosamente el cuello uterino y haga pruebas para detectar la presencia de cáncer.

Etapa II
El tumor crece dentro del cuerpo del útero y va más allá. No se aplica a las paredes de la pelvis pequeña y las partes inferiores de la vagina.

Subestadio IIA. El tumor tiene unos 4-6 cm de diámetro, visible durante el examen. La neoplasia afecta el cuello uterino y la parte superior de la vagina. No se propaga a los ganglios linfáticos, no forma metástasis en órganos distantes.

Subestadio IIB. La neoplasia se extiende al espacio periuterino, pero no afecta a los órganos circundantes ni a los ganglios linfáticos.

Para el diagnóstico, se prescribe un estudio con un colcoscopio, ultrasonido de los órganos pélvicos. También se puede requerir una biopsia. Esta es una muestra de tejido tomada del cuello uterino. Este procedimiento se lleva a cabo durante una colposcopia o de forma independiente. Con la ayuda de una legra, se raspa parte del epitelio del canal cervical. Otro método es una biopsia en cuña.

Se realiza mediante asa quirúrgica eléctrica o bisturí. Le permite tomar tejido de capas profundas para su análisis.

Etapa III
El tumor maligno se ha extendido a las paredes de la pelvis pequeña y la parte inferior de la vagina. Puede afectar los ganglios linfáticos cercanos e interferir con la producción de orina. No afecta órganos distantes. El tumor puede alcanzar un gran tamaño.

Subestadio IIIA

La neoplasia ha crecido hacia el tercio inferior de la vagina, pero las paredes de la pelvis pequeña no están afectadas.

Subestadio IIIB. El tumor provoca la obstrucción de los uréteres, puede afectar los ganglios linfáticos de la pelvis y encontrarse en sus paredes.

Para el diagnóstico, se utilizan colposcopia, biopsia, tomografía computarizada. El último método se basa en la irradiación de rayos X. Con su ayuda, el escáner toma muchas imágenes que se comparan en la computadora y dan una imagen completa de los cambios. La resonancia magnética también es informativa. El trabajo del tomógrafo se basa en la acción de las ondas de radio, que absorben y liberan diferentes tipos de tejidos en mayor o menor grado.

Etapa IV
El tumor ha alcanzado un tamaño considerable y se ha diseminado ampliamente alrededor del cuello uterino. Los órganos cercanos y distantes y los ganglios linfáticos se ven afectados.

Subestadio IVA. Las metástasis se han extendido al recto y la vejiga. Los ganglios linfáticos y los órganos distantes no se ven afectados.

Subestadio IVB. Los órganos distantes y los ganglios linfáticos se ven afectados.

Para el diagnóstico, se utilizan el examen visual, la endoscopia intestinal, la tomografía computarizada o la resonancia magnética para determinar el tamaño de la neoplasia. Para detectar metástasis a distancia, se prescribe una tomografía por emisión de positrones. La glucosa con un átomo radiactivo se introduce en el cuerpo. Se concentra en células tumorales y metástasis. Estas acumulaciones luego se detectan usando una cámara especial.

¿Cuáles son los signos del cáncer de cuello uterino?

En las primeras etapas del cáncer de cuello uterino, no hay síntomas específicos. La mujer no nota cambios ni molestias. Los primeros signos aparecen cuando el tumor alcanza un tamaño importante y afecta a órganos vecinos. Por eso, es tan importante someterse a un examen preventivo por un ginecólogo cada año para poder detectar el cáncer en una etapa temprana, cuando se puede superar.

Síntomas del cáncer de cuello uterino

  1. Sangrado de la vagina.
    • Después del inicio de la menopausia
    • Entre periodos
    • Después de un examen ginecológico
    • después del coito
    • después de ducharse

  2. Cambios en la naturaleza de la menstruación.
    • Prolongación del período de sangrado.
    • Cambiar la naturaleza de la descarga

  3. Cambio en el flujo vaginal.
    • Con rastros de sangre
    • Aumentar la cantidad de blancos
    • En las últimas etapas de la descomposición del tumor, la secreción se vuelve fétida y se parece a restos de carne.

  4. Dolor durante el coito.
  5. Dolor en la espalda y bajo vientre.
  6. Hinchazón de las piernas
  7. Violación de la micción y las deposiciones.
  8. Disminución del rendimiento, debilidad.
Cabe señalar que estos signos no son específicos de un tumor cervical. Pueden ocurrir con otras enfermedades de los órganos genitales. Sin embargo, si encuentra tales síntomas, esta es una ocasión para contactar urgentemente a un ginecólogo.

Diagnóstico del cáncer de cuello uterino

¿Qué esperar en la cita con el médico?

Colección de anamnesis. El médico recopila datos sobre problemas de salud, menstruación, etc.

inspección visual. Inspección de la vagina y el cuello uterino inferior con la ayuda de espejos ginecológicos. En esta etapa, el médico toma frotis del contenido de la vagina para detectar la microflora y la presencia de células cancerosas (oncocitología).

Si es necesario un examen más completo, se prescribe una colposcopia. Se lleva a cabo utilizando un instrumento equipado con lentes de aumento y un elemento de iluminación. El procedimiento es indoloro y permite realizar pruebas específicas para detectar células cancerosas y tomar una muestra de tejido para su análisis. Durante el estudio, el médico puede notar una sección de la mucosa que difiere en color de los tejidos circundantes o se eleva por encima de ellos.

Si el tumor se desarrolla en el grosor de las paredes del útero (endofítico), entonces el órgano aumenta de tamaño y tiene forma de barril. En el caso de que el crecimiento del tumor se dirija hacia afuera (exofito), durante el examen, el médico ve crecimientos similares a la coliflor. Se trata de formaciones redondeadas de un color gris-rosado que empiezan a sangrar al tocarlas. Además, el tumor puede verse como un hongo en un tallo o como una úlcera.

¿Qué es la prueba para el cáncer de cuello uterino?

Hoy en día, la prueba reconocida internacionalmente para el diagnóstico precoz del cáncer de cuello uterino es la prueba de Papanicolaou o prueba Pappanicolaou.

El análisis se toma con una espátula o un cepillo Wallach de la membrana mucosa del cuello uterino. Luego, el material en un contenedor especial se envía al laboratorio. Allí se aplica la muestra a un portaobjetos de vidrio y se realiza un estudio de las características de las células (citológico). El resultado estará listo en 7 días.

El análisis se toma no antes del quinto día desde el inicio del ciclo y no más tarde de 5 días antes del inicio de la menstruación. Un día antes de visitar al ginecólogo, debe abstenerse de tener relaciones sexuales y duchas vaginales.

Hay varias otras pruebas disponibles para diagnosticar el cáncer de cuello uterino.

  1. Citología de células atípicas. Esto es tomar una muestra del contenido del canal cervical. Bajo un microscopio, se determina la presencia de células cancerosas en él.
  2. Método Thin Prep o citología líquida. Consiste en la preparación de preparaciones citológicas especiales de capa fina.
  3. Prueba de VPH "trampa de doble gen". Le permite diagnosticar no el tumor en sí, sino el grado de infección con el virus del papiloma humano y el grado de riesgo de desarrollar cáncer.
En conclusión, enfatizamos una vez más lo importante que es visitar a un ginecólogo de manera oportuna. Una visita preventiva al médico una vez cada seis meses lo protegerá de manera confiable del desarrollo de un tumor canceroso y ayudará a mantener su salud.

¿Qué es el carcinoma de células escamosas de cuello uterino?

El cuello uterino está cubierto por dos tipos de epitelio. Dependiendo de las células de las que se conviertan en la base del tumor, se dividen 2 tipos de cáncer:

El carcinoma de células escamosas del cuello uterino es un tumor maligno que se desarrolla a partir de las células del epitelio escamoso que recubre la parte vaginal del canal cervical. Representa el 80-90% de todos los casos. Este tipo de enfermedad es mucho más común que la forma glandular de cáncer (adenocarcinoma).

Esta forma de cáncer es causada por una mutación en las células epiteliales escamosas. La infección por el virus del papiloma humano, la presencia de pólipos y las erosiones del cuello uterino pueden provocar la transformación de células normales en células cancerosas. Además, los procesos inflamatorios y una espiral, que se utiliza como medio anticonceptivo, pueden convertirse en la causa.

La acción de estos factores conduce a lesiones e inflamación de las células epiteliales escamosas. Esto provoca un mal funcionamiento en la estructura del ADN, que es responsable de la transferencia de información genética a las células hijas. Como resultado, durante la división, no se forma una célula epitelial escamosa típica, que puede realizar sus funciones, sino una célula cancerosa inmadura. Sólo puede dividir y producir como él mismo.

El carcinoma de células escamosas tiene tres etapas:

  • carcinoma de células escamosas poco diferenciado- forma inmadura, el tumor es blando, carnoso, en crecimiento activo.
  • cáncer de células escamosas no queratinizante- una forma intermedia, caracterizada por una amplia variedad de manifestaciones.
  • carcinoma de células escamosas queratinizante- una forma madura con una consistencia sólida y densa, el comienzo de la formación de tumores.
El cáncer epitelial escamoso puede ocurrir en diferentes formas. Entonces, las células cancerosas forman un tumor en forma de pequeñas formaciones redondeadas: perlas de cáncer. Pueden adoptar la forma de un hongo o verrugas cubiertas de epitelio papilar. A veces, el tumor se parece a pequeñas úlceras en el revestimiento del cuello uterino.

Si el cáncer se detecta temprano, es altamente tratable. Se realiza una operación para extirpar el tumor y un curso de quimioterapia para prevenir la formación de nuevos focos de la enfermedad. En este caso, es posible salvar el útero y en el futuro la mujer puede soportar y dar a luz a un niño.

Si se pierde el momento y el tumor ha crecido en el tejido del útero, entonces será necesario extirparlo y, posiblemente, los apéndices. Para consolidar los resultados del tratamiento, se prescriben quimioterapia y radioterapia. Un grave peligro para la vida y la salud se presenta en pacientes con la cuarta etapa del cáncer, cuando aparecen focos secundarios de un tumor canceroso en órganos cercanos y distantes.

¿Qué es la prevención del cáncer de cuello uterino?

La prevención del cáncer de cuello uterino se basa en gran medida en la actitud consciente de la mujer hacia su salud.

Las visitas periódicas al ginecólogo son importantes.

  • 2 veces al año necesita visitar a un médico. El ginecólogo tomará muestras de flora de la vagina.
  • una vez al año, es recomendable someterse a una colposcopia, para un examen completo del estado del cuello uterino.
  • Una vez cada 3-4 años, se realiza un examen citológico para detectar células atípicas. Esta prueba de Papanicolaou permite determinar el estado precanceroso de la mucosa o la presencia de células cancerosas.
  • Si es necesario, el médico ordenará una biopsia. Tomar un pequeño trozo de mucosa para un examen completo.
Es especialmente importante someterse a estos exámenes para las mujeres que corren mayor riesgo de desarrollar cáncer de cuello uterino.

Principales factores de riesgo:

  1. Inicio temprano de la actividad sexual y embarazo temprano. El grupo de riesgo incluye a aquellos que a menudo tuvieron relaciones sexuales antes de los 16 años. Esto se debe al hecho de que a una edad temprana, el epitelio del cuello uterino contiene células inmaduras que renacen fácilmente.

  2. Un gran número de parejas sexuales a lo largo de la vida. Estudios estadounidenses han demostrado que una mujer que ha tenido más de 10 parejas en su vida tiene un riesgo dos veces mayor de desarrollar un tumor.

  3. Enfermedades venéreas, y en especial el virus del papiloma humano. Las enfermedades virales y bacterianas de transmisión sexual provocan mutaciones celulares.

  4. El uso a largo plazo de anticonceptivos orales provoca fallas hormonales en el cuerpo. Y el desequilibrio tiene un efecto negativo en la condición de los órganos genitales.

  5. De fumar. El humo del tabaco contiene carcinógenos, sustancias que contribuyen a la transformación de células sanas en cancerosas.

  6. Dietas a largo plazo y desnutrición. La falta de antioxidantes y vitaminas en la dieta aumenta la probabilidad de mutación. En este caso, las células sufren ataques de radicales libres, que se consideran una de las causas del cáncer.

Métodos de prevención

  1. La presencia de una pareja sexual permanente y una vida sexual regular reducen significativamente la probabilidad de tumores y otras enfermedades del área genital.

  2. También un punto muy importante es el uso de preservativos para prevenir la infección por el virus del papiloma humano (VPH). Aunque estos remedios no ofrecen una garantía absoluta, reducen el riesgo de infección en un 70%. Además, el uso de preservativo protege contra las enfermedades de transmisión sexual. Según las estadísticas, después de sufrir una enfermedad venérea, las mutaciones ocurren con mucha más frecuencia en las células de los órganos genitales.

  3. Si se ha producido contacto sexual sin protección, se recomienda utilizar Epigen-Intim para la higiene de los órganos genitales internos y externos. Tiene un efecto antiviral y puede prevenir infecciones.

  4. El cumplimiento de las normas de higiene personal juega un papel importante. Para preservar la microflora normal de los órganos genitales y mantener la inmunidad local, se recomienda utilizar geles íntimos con ácido láctico. Esto es importante para las niñas después de la pubertad. Elija productos que contengan una cantidad mínima de fragancias.

  5. Dejar de fumar es una parte importante de la prevención. Fumar provoca vasoconstricción y altera la circulación sanguínea en los genitales. Además, el humo del tabaco contiene carcinógenos, sustancias que contribuyen a la transformación de células sanas en cancerosas.

  6. Rechazo de anticonceptivos orales. Uso a largo plazo anticonceptivo Las drogas pueden causar un desequilibrio hormonal en las mujeres. Por lo tanto, es inaceptable determinar de forma independiente qué píldoras tomar para prevenir el embarazo. Esto debe hacerlo el médico después del examen. Los trastornos hormonales causados ​​por otros factores también pueden causar un tumor. Por lo tanto, es necesario consultar a un médico si nota una falla en el ciclo menstrual, un aumento del crecimiento del cabello, aparece acné después de los 30 o comienza a aumentar de peso.

  7. Algunos estudios han relacionado el cáncer de cuello uterino con lesiones resultantes de procedimientos ginecológicos. Esto incluye el aborto, el trauma durante el parto, el establecimiento de una espiral. A veces, como resultado de tales lesiones, se puede formar una cicatriz y su tejido es propenso a la degeneración y puede causar un tumor. Por lo tanto, es importante confiar su salud solo a especialistas calificados, y no a médicos privados, de cuya reputación duda.

  8. El tratamiento de condiciones precancerosas, como displasia y erosión del cuello uterino, puede prevenir el desarrollo de un tumor.
  9. Nutrición apropiada. Es necesario consumir una cantidad suficiente de verduras y frutas frescas, más cereales que contengan carbohidratos complejos. Se recomienda evitar alimentos que contengan una gran cantidad de aditivos alimentarios (E).
Como profilaxis específica se ha desarrollado una vacuna contra el virus que causa el cáncer de cérvix.

¿Es eficaz la vacuna contra el cáncer de cuello uterino?

La vacuna contra el cáncer de cuello uterino se administra con Gardasil. Esta es una vacuna de cuatro componentes contra los tipos más peligrosos del virus del papiloma humano (VPH), que es la principal causa del cáncer de cuello uterino. Se registró en Rusia en 2006.

El medicamento contiene partículas similares a virus (proteínas) que en el cuerpo humano provocan la producción de anticuerpos. La vacuna no contiene virus que puedan multiplicarse y causar enfermedades. La herramienta no se usa para tratar el cáncer de cuello uterino o los papilomas en los genitales, no debe administrarse a mujeres infectadas.

Gardasil está diseñado para proteger el cuerpo del virus del papiloma humano. Está científicamente comprobado que sus variedades 6, 11,16,18 provocan la aparición de papilomas (verrugas) en los genitales, así como cáncer de cuello uterino y vagina.

La vacunación contra el cáncer de cuello uterino garantiza la inmunidad durante tres años. Se recomienda para niñas de 9 a 17 años. Esto se debe al hecho de que, según las estadísticas, las mujeres en las que se detectó un tumor canceroso después de los 35 años se infectaron con el VPH a la edad de 15 a 20 años. Y de los 15 a los 35 años, el virus estaba en el cuerpo, provocando gradualmente la transformación de células sanas en cancerosas.

La vacunación se realiza en tres etapas:

  1. En el día señalado
  2. 2 meses después de la primera dosis
  3. 6 meses después de la primera inyección
Para adquirir una inmunidad estable a largo plazo, es necesario repetir la introducción de la vacuna a la edad de 25-27 años.

El medicamento es producido por la corporación farmacéutica alemana más antigua, Merck KGaA. . Y hasta la fecha ya se han utilizado más de 50 millones de dosis. En 20 países, esta vacuna está incluida en el calendario nacional de vacunación, lo que indica su reconocimiento en el mundo.

Todavía hay debate sobre la seguridad de este fármaco y la idoneidad de su introducción a los adolescentes. Se han descrito casos graves de efectos secundarios (shock anafiláctico, tromboembolismo) e incluso muertes. La relación es de una muerte por cada millón de vacunas administradas. En un momento en que más de 100.000 mujeres mueren de cáncer de cuello uterino cada año. Basado en esto, aquellos que no han sido vacunados corren mucho más riesgo.

Los fabricantes realizaron una investigación, durante la cual se comprobó que el porcentaje de complicaciones en la vacuna contra el cáncer de cuello uterino no supera la tasa correspondiente en otras vacunas. Los desarrolladores dicen que muchas muertes no fueron causadas por la droga en sí, sino que ocurrieron en el período posterior a su introducción y están asociadas con otros factores.

Quienes se oponen a la vacunación contra el cáncer de cuello uterino argumentan que no tiene sentido vacunar a las niñas a una edad tan temprana. Es difícil estar en desacuerdo con este argumento. A la edad de 9 a 13 años, las niñas generalmente no llevan una vida sexual activa y la inmunidad dura solo 3 años. Por lo tanto, tiene sentido posponer la vacunación para una fecha posterior.

La información de que Gardasil tiene un efecto negativo en el sistema reproductivo y es "parte de la teoría de la conspiración para la esterilización de los eslavos" es una invención de los amantes de las sensaciones. Esto fue demostrado por muchos años de experiencia en el uso de la droga en los Estados Unidos, los Países Bajos y Australia. En las mujeres que fueron vacunadas con Gardasil, los problemas de fertilización no surgieron con más frecuencia que en sus pares.

El costo significativo de la vacuna (alrededor de $450 por curso) limita severamente la cantidad de mujeres que pueden recibir la vacuna con su propio dinero. Es difícil argumentar que la corporación manufacturera recibe enormes ganancias. Pero un medicamento que realmente puede proteger contra el desarrollo de un tumor canceroso vale la pena.

En resumen, observamos que Gardasil es un medio eficaz para prevenir la aparición de cáncer de cuello uterino. Y el porcentaje de complicaciones no es mayor que el de las vacunas contra la gripe o la difteria. En base a esto, se puede recomendar vacunar a aquellas mujeres jóvenes que están en riesgo. Esto debe hacerse a la edad de 16 a 25 años, cuando aumenta la probabilidad de infección por VPH. La vacunación se puede llevar a cabo después de un examen médico completo, si durante el mismo no se encontraron enfermedades graves.