ब्लड शुगर कम करने वाली गोलियां मरीज के शरीर को अलग-अलग तरह से प्रभावित कर सकती हैं। दवाओं का एक समूह अग्न्याशय द्वारा इंसुलिन के सक्रिय उत्पादन को उत्तेजित करता है।

एंडोक्रिनोलॉजिस्ट उठाता है दवाओंरोगी की स्थिति, सहरुग्णता, आयु वर्ग और शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर रक्त शर्करा के स्तर को कम करने के लिए।

रक्त शर्करा को कम करने वाली गोलियों की सिफारिश केवल उन स्थितियों में की जाती है जहां स्वस्थ आहार, व्यायाम और जीवनशैली में बदलाव ने वांछित चिकित्सीय प्रभाव नहीं दिया है। उपचार के दौरान, ग्लाइसेमिया के विकास को रोकने के लिए रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने की सलाह दी जाती है।

मानव शरीर पर उनके प्रभावों की पहचान करने के लिए, मधुमेह मेलेटस के उपचार के लिए उनके नकारात्मक पहलुओं और लाभों का पता लगाने के लिए दवाओं के समूहों पर अधिक विस्तार से विचार करना आवश्यक है।

बिगुआनाइड्स मिथाइलबिगुआनाइड-मेटफोर्मिन के डेरिवेटिव हैं, जो मधुमेह मेलिटस के इतिहास वाले रोगियों में इंसुलिन प्रतिरोध में कमी प्रदान करता है।

ऐसी दवाओं के समूह हार्मोन इंसुलिन के प्रति संवेदनशीलता बढ़ाते हैं, लेकिन अग्न्याशय इसे अधिक सक्रिय रूप से उत्पन्न नहीं करता है।

इस शक्तिशाली पदार्थ पर आधारित सभी दवाएं झिल्ली कोशिकाओं, चिकनी मांसपेशियों के ऊतकों, रक्त वाहिकाओं और मायोकार्डियम के माध्यम से चीनी के परिवहन में सुधार करने के तरीके हैं।

ड्रग थेरेपी के दौरान, रोगियों को शरीर के वजन में कमी का अनुभव होता है, क्योंकि सीरम में लिपिड की मात्रा कम हो जाती है।

मेटफोर्मिन मिथाइल बिगुआनाइड युक्त दवाओं की सूची:

• सिओफ़ोर।
• डायनोर्मेट।
• ग्लाइफोर्मिन।

यह ध्यान देने योग्य है कि इन सभी गोलियों को केवल सीमित खुराक में ही अनुशंसित किया जाता है, क्योंकि उनका एक स्पष्ट दुष्प्रभाव होता है, जिसके परिणामस्वरूप वे गैस्ट्रिक अपच का कारण बन सकते हैं।

जब चिकित्सा के पहले सप्ताह के दौरान जठरांत्र संबंधी मार्ग के कामकाज का उल्लंघन नहीं देखा जाता है, तो डॉक्टर रक्त शर्करा को तीन गुना कम करने के लिए दवा की खुराक बढ़ा देता है, यह विशेष रूप से सच है अगर। 24 घंटे में एक शक्तिशाली पदार्थ की अधिकतम खुराक 3000 मिलीग्राम है।

रक्त शर्करा को कम करने के लिए सभी गोलियां भोजन के साथ ली जाती हैं, बिना किसी असफलता के, बहुत सारे तरल से धोया जाता है।

उपाय की पसंद के बावजूद, डॉक्टर कई कारकों को ध्यान में रखते हुए व्यक्तिगत रूप से दवा की खुराक का चयन करता है। और केवल दवा की अच्छी सहनशीलता के साथ, यह वांछित चिकित्सीय प्रभाव को प्राप्त करने के लिए इसे धीरे-धीरे बढ़ाना शुरू कर देता है।

सल्फोनीलुरिया: गोलियों की विशेषताएं

मधुमेह के रोगियों में सल्फोनीलुरिया रक्त शर्करा को कम करने वाला एजेंट है।

इसमें सल्फामाइड से बना एक सक्रिय घटक होता है। इस सक्रिय संघटक वाली गोलियां हार्मोन संश्लेषण के लिए जिम्मेदार अग्नाशय कोशिकाओं को उत्तेजित करती हैं।

सभी तेजी से काम करने वाली दवाएं जो इंसुलिन संश्लेषण को बढ़ाती हैं, शरीर में एंजाइम पदार्थों की गतिविधि को दबाने में सक्षम होती हैं जो इस हार्मोन के टूटने को बढ़ावा देती हैं, जिसके परिणामस्वरूप इंसुलिन और प्रोटीन के बीच संबंध कमजोर हो जाता है।

दवाओं के इस समूह के साथ चिकित्सा के दौरान, इंसुलिन के प्रति ऊतक संवेदनशीलता में सुधार होता है। आज तक, औषधीय बाजार में है विस्तृत चयनसे ऐसी दवाएं विभिन्न निर्माता. अधिकांश प्रभावी दवाएंरक्त शर्करा को कम करने के लिए:

1. एंटीबेट।
2. ग्लिबेनेज़।
3. मिनीडायब।

सल्फोनील्यूरिया युक्त सभी दवाओं की सिफारिश डॉक्टर द्वारा केवल उन मामलों में की जाती है जहां इसकी अधिकता हो या सामान्य वज़न, रक्त शर्करा को आहार सेवन और 15 वर्षों से अधिक समय तक रोग की उपस्थिति के माध्यम से कम नहीं किया जा सकता है।

निम्नलिखित स्थितियों को प्रतिष्ठित किया जाता है जब रोगियों को इस श्रेणी की दवाओं की सिफारिश नहीं की जाती है:

• जिगर और गुर्दे में पैथोलॉजिकल परिवर्तन।
• गर्भावस्था की अवधि, दुद्ध निकालना।
• भारी वजन घटाने के दौरान।
• तीव्र संक्रामक रोग।
• एलर्जी त्वचा.
• दवा या उसके घटक घटकों के लिए असहिष्णुता।

यदि रोगी पर्याप्त रूप से लंबे समय तक दवा लेता है, तो रक्त की गुणवत्ता में नकारात्मक परिवर्तन हो सकता है, टिनिटस हो सकता है, व्यवस्थित सिरदर्द हो सकता है।

चिकित्सा के दौरान, कुछ रोगियों को अलग-अलग तीव्रता और गंभीरता की एलर्जी का अनुभव होता है। एक नियम के रूप में, त्वचा का लाल होना होता है, त्वचा झुर्रीदार और परतदार हो जाती है, पित्ती के समान मुँहासे दिखाई देते हैं।

Incretinomimetics और उनके प्रभाव

Incretins एक स्वस्थ मानव शरीर द्वारा भोजन खाने के जवाब में उत्पादित गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल हार्मोन होते हैं। इंसुलिन के उत्पादन को प्रोत्साहित करने के लिए उनकी आवश्यकता होती है।

ये पदार्थ मानव शरीर को तभी प्रभावित कर सकते हैं जब रक्त शर्करा का स्तर 5.5 यूनिट से अधिक हो। ऐसी स्थितियों में जहां शरीर में ग्लूकोज का स्तर सामान्य हो जाता है, इन्क्रीटिन मानव शरीर को प्रभावित करना बंद कर देते हैं।

ड्रग डेवलपर्स के अनुसार, इन दवाओं का नकारात्मक प्रभाव नहीं होता है और मधुमेह के प्रकार की परवाह किए बिना इसकी सिफारिश की जा सकती है। इसके अलावा, रक्त शर्करा कम करने वाली गोलियों को अन्य दवाओं के साथ संयोजन में जटिल उपचार में प्रभावी ढंग से शामिल किया जा सकता है।

संक्षेप में, एक रेखा खींचने की सलाह दी जाती है जो कहती है कि किसी व्यक्ति के रक्त में ग्लूकोज के स्तर को कम करने वाली सभी गोलियों की सिफारिश विशेष रूप से एक डॉक्टर द्वारा की जानी चाहिए, और उन्हें रक्त शर्करा के निरंतर माप के साथ उनकी देखरेख में लिया जाता है।

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मधुमेह मेलिटस एक ऐसी बीमारी है जो रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि के साथ होती है।

मधुमेह की कई किस्में हैं, लेकिन मधुमेह को 2 प्रकारों में विभाजित करने वाला वर्गीकरण व्यावहारिक महत्व का है: टाइप 1 मधुमेह मेलेटस, या इंसुलिन-निर्भर, और टाइप 2 मधुमेह मेलिटस (गैर-इंसुलिन निर्भर)।

मधुमेह का खतरा इस तथ्य में निहित है कि जल्दी या बाद में यह कई गंभीर जटिलताओं के विकास का कारण बनता है जो विकलांगता की ओर ले जाते हैं।

सामान्य रक्त शर्करा

इसकी रासायनिक संरचना के अनुसार, ग्लूकोज एक मोनोसेकेराइड है जो हमारे शरीर में हर कोशिका के लिए ऊर्जा के स्रोत के रूप में कार्य करता है। आम तौर पर, कार्बोहाइड्रेट दैनिक कैलोरी सेवन का लगभग 50% होता है।

मानव शरीर रक्त शर्करा में उतार-चढ़ाव के प्रति बहुत संवेदनशील है, खासकर मस्तिष्क में।

ग्लाइसेमिया (रक्त में ग्लूकोज की सांद्रता) में थोड़ी कमी के साथ भी, एक व्यक्ति को कमजोरी, चक्कर आना, आंखों के सामने काले धब्बे या सर्कल चमकना और कभी-कभी मतली दिखाई देती है।

उपरोक्त लक्षण हाइपोग्लाइसीमिया को दर्शाते हैं - एक रोग संबंधी स्थिति जिसमें रक्त में ग्लूकोज की एकाग्रता कम हो जाती है। यह इस तथ्य के कारण है कि ग्लूकोज बड़ी संख्या में चयापचय प्रक्रियाओं में शामिल होता है जो मस्तिष्क में हर सेकंड होता है। हाइपोग्लाइसीमिया के दौरान, इन प्रक्रियाओं की गतिविधि नाटकीय रूप से धीमी हो जाती है, क्योंकि मस्तिष्क "ईंधन बचाता है"।

लगातार हाइपोग्लाइसीमिया के परिणामस्वरूप, तंत्रिका तंत्र के रोग हो सकते हैं।

वयस्क रक्त शर्करा एकाग्रता स्वस्थ व्यक्ति 3.5 mmol/L और 5.5 mmol/L के बीच होना चाहिए। बचपन में भी यही संकेतक होने चाहिए।

ग्लाइसेमिया में उछाल का मानव स्वास्थ्य पर बहुत नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। इसलिए ग्लाइसेमिया को नियंत्रित करना और इसे कम या ज्यादा स्थिर स्तर पर बनाए रखने की कोशिश करना इतना महत्वपूर्ण है।

उच्च शर्करा के लक्षण और विचलन के कारण

हाइपरग्लेसेमिया (रक्त शर्करा का ऊंचा स्तर) की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ काफी बहुआयामी हैं:

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मधुमेह के एक नए निदान मामले के लिए चीनी को कम करने के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं। यदि टाइप 1 मधुमेह होता है, तो इंसुलिन निर्धारित किया जाता है।

इष्टतम इंसुलिन खुराक आहार का चयन एंडोक्रिनोलॉजी या चिकित्सा विभाग में स्थिर परिस्थितियों में किया जाता है।

पहले, यह माना जाता था कि यदि किसी व्यक्ति को टाइप 2 मधुमेह है, तो हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं की नियुक्ति में देरी हो सकती है और उपचार के गैर-दवा विधियों का उपयोग करके चीनी को नियंत्रित करने का प्रयास किया जा सकता है। इनमें आहार का सख्त पालन, सक्रिय शारीरिक गतिविधि, वजन कम करना शामिल है।

हालांकि, जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, गैर-दवा उपचार शायद ही कभी मदद करता है।, क्योंकि लोग समस्या की गंभीरता को नहीं समझते हैं और चिकित्सा सिफारिशों का पालन नहीं करते हैं। इसके अलावा, ऐसा उपचार केवल उन लोगों के लिए उपयुक्त है जिन्हें उच्च ग्लाइसेमिया नहीं है और कोई सहवर्ती रोग नहीं है।

प्रीडायबिटीज के मामलों में गैर-औषधीय उपचार की भी सिफारिश की जा सकती है: बिगड़ा हुआ उपवास ग्लाइसेमिया और कम कार्बोहाइड्रेट सहिष्णुता। लेकिन फिर, इसके लिए रोगी को इलाज के मामले में अपनी जिम्मेदारी को स्पष्ट रूप से समझना चाहिए।

दवाएं जो रक्त शर्करा को कम करती हैं

रक्त शर्करा को कम करने वाली दवाओं को दो बड़े समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

• कार्रवाई की विभिन्न अवधि के इंसुलिन:

1. अल्ट्राशॉर्ट (एपिड्रा, हमलोग, नोवोरैपिड);
2. लघु (एक्ट्रैपिड, इंसुमन रैपिड, ह्यूमुलिन रेगुलर, रिनसुलिन, ह्यूमोडर, आदि);
3. मध्यम अवधि (प्रोटाफैन, ह्यूमुलिन एनपीएच, इंसुमन बेसल, इंसुरन एनपीएच, आदि);
4. लंबे समय से अभिनय (लैंटस, लेविमीर, तुजियो);
5. सुपर लॉन्ग एक्टिंग (ट्रेसिबा)।

• टैबलेट वाली एंटीडायबिटिक दवाएं(टाइप 2 मधुमेह के उपचार के लिए विशेष रूप से उपयोग किया जाता है)।

आधुनिक दवा बाजार हमें बहुत बड़ी किस्म की दवाएं प्रदान करता है जो रक्त शर्करा को कम करती हैं। उन सभी का एक अलग तंत्र और क्रिया और उनका दायरा है।

एक विस्तृत श्रृंखला के लिए धन्यवाद, उसकी व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, प्रत्येक रोगी के लिए इष्टतम हाइपोग्लाइसेमिक थेरेपी चुनना संभव है।

कार्रवाई के तंत्र के अनुसार, हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं को निम्नलिखित समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

1. secretagogues- दवाएं जो अंतर्जात इंसुलिन के उत्पादन को बढ़ा सकती हैं। इसमें शामिल है:

• मेग्लिटिनाइड्स;
• सल्फोनीलुरिया के डेरिवेटिव।

1. सेंसिटाइज़र- दवाओं का एक समूह जो अपने स्वयं के इंसुलिन के लिए ऊतकों की संवेदनशीलता में सुधार करता है। इसमें शामिल है:

• थियाज़ोलिडाइनायड्स;
• बिगुआनाइड्स।

1. आंतों में ग्लूकोज के अवशोषण को कम करने वाली दवाएं:

• अल्फा-ग्लूकोसिडेस अवरोधक।

1. नई दवाएं:

• ग्लूकागन जैसा पेप्टाइड 1 (aGGP-1) रिसेप्टर एगोनिस्ट;
• डाइपेप्टिडाइल पेप्टिडेज़ -4 इनहिबिटर (iDPP-4)।

1. नवीनतम दवाएं: सोडियम-ग्लूकोज कोट्रांसपोर्टर टाइप 2 इनहिबिटर (ग्लिफ्लोज़िन)।

secretagogues

आज तक, गुप्तचरों के समूह को दवाओं के दो वर्गों द्वारा दर्शाया गया है: मेग्लिटिनाइड्स (ग्लिनाइड्स) और सल्फोनील्यूरिया डेरिवेटिव। स्रावकों की क्रिया यह है कि वे अग्न्याशय के ऊतकों द्वारा इंसुलिन के स्राव को बढ़ाते हैं। हालांकि, जल्दी या बाद में यह अग्नाशय के भंडार की पूर्ण कमी की ओर जाता है, और ऐसे रोगियों को बाद में इंसुलिन पर स्विच करने के लिए मजबूर किया जाता है।

ग्लिनाइड्स के समूह में रेपैग्लिनाइड और नैटग्लिनाइड शामिल हैं।

इंसुलिन के उत्पादन को उत्तेजित करते हुए, दवाएं पोस्टप्रांडियल ग्लाइसेमिया (भोजन के बाद रक्त शर्करा) को कम कर सकती हैं।

वर्तमान में व्यापक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है।

सल्फोनीलुरिया डेरिवेटिव में ग्लिबेंक्लामाइड (मैनिनिल), ग्लिक्विडोन, ग्लिमेपाइराइड (एमरिल), ग्लिक्लाज़ाइड (डायबेटन एमबी) शामिल हैं। "सबसे पुराना" मैनिनिल है। यह प्रभावी रूप से रक्त शर्करा के स्तर को कम करता है, लेकिन अधिकांश मधुमेह रोगियों में यह अग्न्याशय को जल्दी से समाप्त कर देता है। सीमित उपयोग। गुर्दे की विफलता में विपरीत।

सेंसिटाइज़र

ये दवाएं हैं जो इंसुलिन के लिए ऊतकों की संवेदनशीलता में सुधार करती हैं और इस प्रकार प्रतिरोध की घटना को समाप्त करती हैं, जो टाइप 2 मधुमेह के कारणों में से एक है। सेंसिटाइज़र के दो समूह हैं: थियाज़ोलिडाइन्स और बिगुआनाइड्स।

पहले समूह में रोसिग्लिटाज़ोन और पियोग्लिटाज़ोन शामिल हैं।

Rosiglitazone और pioglitazone में अच्छी हाइपोग्लाइसेमिक गतिविधि होती है, लेकिन जब एक वर्ष से अधिक समय तक उपयोग किया जाता है, तो वे घातक नियोप्लाज्म विकसित करने का जोखिम बढ़ाते हैं।

मेटफोर्मिन बिगुआनाइड्स के समूह से संबंधित है। यह ग्लूकोफेज, ग्लूकोफेज लॉन्ग, सिओफोर, ग्लाइफॉर्मिन, फॉर्मिटिन, आदि नामक फार्मेसी में पाया जा सकता है। मेटफॉर्मिन वर्तमान में टाइप 2 मधुमेह के लिए पहली पंक्ति की दवा है। वर्तमान में, इसे प्रीडायबिटीज के चरण में, विशेष रूप से अधिक वजन और मोटे लोगों के लिए निर्धारित करने की सिफारिश की जाती है।

इसी समय, मेटफोर्मिन में कई contraindications हैं: मध्यम और गंभीर एनीमिया, कीटोएसिडोसिस, बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह (ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर 60 मिलीलीटर / मिनट से कम), श्वसन और हृदय की विफलता, मधुमेह की तीव्र जटिलताएं।

अल्फा-ग्लूकोसिडेस अवरोधक

दवाओं के इस समूह का एक प्रतिनिधि एकरबोस है। इसकी क्रिया का तंत्र आंत में ग्लूकोज के अवशोषण में मंदी के साथ जुड़ा हुआ है। इसका उपयोग मधुमेह मेलेटस के लिए मोनोथेरेपी के रूप में नहीं किया जाता है और केवल अन्य दवाओं के संयोजन में निर्धारित किया जाता है। अत्यंत तीव्र खराब असर acarboses - पेट फूलना, और इसलिए यह दवा जठरांत्र संबंधी मार्ग के कार्बनिक रोगों में contraindicated है।

नई दवाएं

ग्लूकागन की तरह पेप्टाइड -1 एगोनिस्ट और डाइपेप्टिडाइल पेप्टिटेज़ -4 अवरोधक हैं आधुनिक साधनमधुमेह के उपचार के लिए। उनका लाभ इस तथ्य में निहित है कि उनके कई अतिरिक्त प्रभाव हैं: वे वजन घटाने में योगदान करते हैं और शायद ही कभी दुष्प्रभाव पैदा करते हैं। इसके अलावा, क्रोनिक किडनी रोग के सभी चरणों में उनका उपयोग संभव है।

iDPP-4 समूह में सीताग्लिप्टिन (जनुविया), विल्डैग्लिप्टिन (गैल्वस), सैक्सैग्लिप्टिन (ओन्ग्लिज़ा), लिनाग्लिप्टिन (ट्रेज़ेंट), एलोग्लिप्टिन शामिल हैं। ग्लूकागन जैसे पेप्टाइड एगोनिस्ट में एक्सैनाटाइड (बाइटा), लिराग्लूटाइड (विक्टोज़ा), डुलाग्लूटाइड, लिक्सिसेनाटाइड (लाइक्सुमिया) शामिल हैं।

नवीनतम दवाएं

कुछ ही साल पहले, हाइपोग्लाइसेमिक दवाएं एक मौलिक रूप से नए तंत्र क्रिया के साथ दिखाई दीं - सोडियम-ग्लूकोज कोट्रांसपोर्टर टाइप 2 इनहिबिटर, या ग्लिफ्लोज़िन। उनकी क्रिया यह है कि वे मूत्र में ग्लूकोज के उत्सर्जन में योगदान करते हैं।

ग्लिफ्लोज़िन के प्रतिनिधि डैपाग्लिफ्लोज़िन (फोर्सिगा), एम्पाग्लिफ़्लोज़िन (जार्डिन्स) हैं। उनकी नियुक्ति के लिए मतभेद मूत्र पथ के सक्रिय संक्रमण हैं।

मुझे कहना होगा कि नई और नवीनतम हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं का व्यापक उपयोग उनकी अपेक्षाकृत उच्च लागत से सीमित है।

उच्च चीनी वाले आहार और निषिद्ध खाद्य पदार्थ

मधुमेह मेलिटस के उपचार की सफलता, टाइप 1 और टाइप 2 दोनों, सीधे तौर पर इस बात पर निर्भर करती है कि व्यक्ति कितनी सख्ती और सही ढंग से आहार का पालन करता है।

मधुमेह के साथ, आपको Pevzner के अनुसार आहार तालिका संख्या 9 का पालन करना होगा।

पोषण को इस तरह से डिजाइन किया जाना चाहिए कि निम्नलिखित लक्ष्य प्राप्त किए जा सकें:

• पोस्टप्रांडियल हाइपरग्लेसेमिया की अनुपस्थिति, यानी खाने के बाद रक्त शर्करा में तेज उछाल का अभाव।
• वजन कम होना (यह मुख्य रूप से टाइप 2 मधुमेह में आवश्यक है)।
• भोजन के साथ आवश्यक मात्रा में पोषक तत्वों का सेवन: प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट, वसा, विटामिन और आवश्यक ट्रेस तत्व।

नव निदान मधुमेह वाले रोगी के लिए एंडोक्रिनोलॉजिस्ट या यदि संभव हो तो पोषण के बारे में पोषण विशेषज्ञ से परामर्श करना बहुत महत्वपूर्ण है। यह सुनिश्चित करेगा कि आप सही ढंग से और स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाए बिना आहार का पालन करेंगे।

भोजन भिन्नात्मक और लगातार (दिन में 5-6 बार) होना चाहिए।इस महत्वपूर्ण बिंदु, जो भूख की भावनाओं से बचना होगा, और इष्टतम चयापचय को बढ़ावा देगा। आपको एक बार और सभी मिठाइयों (जैम, मुरब्बा, मार्शमॉलो, चॉकलेट, प्रीमियम आटे से पेस्ट्री, मिठाई, कुकीज़, आइसक्रीम, आदि) और वसायुक्त खाद्य पदार्थों को छोड़ देना चाहिए। आपको उच्च ग्लाइसेमिक इंडेक्स (जीआई) वाले खाद्य पदार्थों को यथासंभव सीमित करना चाहिए। अब लगभग हर उत्पाद पर जीआई का संकेत दिया जाता है।

एक बहुत ही महत्वपूर्ण स्थिति जिसे टैबलेट हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं के उपयोग के दौरान देखा जाना चाहिए, वह है मादक पेय पदार्थों का अधिकतम प्रतिबंध। कुछ दवाओं के सेवन के साथ शराब के दुरुपयोग से मधुमेह का तेज विघटन (बिगड़ना) हो सकता है और जीवन-धमकाने वाली जटिलताओं का विकास हो सकता है।

इस लेख में आपने ब्लड शुगर का सामान्य स्तर, इसके बढ़ने के लक्षण, साथ ही इसे कम करने वाली गोलियों की सूची के बारे में जाना। आप वयस्कों में निम्न रक्त शर्करा के बारे में पता लगा सकते हैं।

ऊंचा रक्त ग्लूकोज (हाइपरग्लेसेमिया) एक चयापचय विकार और हार्मोन उत्पादन का संकेत देता है। आदर्श से एक भी विचलन एक अस्थिर मनो-भावनात्मक स्थिति या परीक्षण के लिए गलत तैयारी से जुड़ा हो सकता है। लगातार उच्च दर के साथ, रोगी को पूर्व-मधुमेह की स्थिति या मधुमेह मेलेटस का विकास माना जाता है।

एक पुष्टि निदान के लिए एंडोक्रिनोलॉजिकल उपचार की आवश्यकता होती है। डॉक्टर उपचार निर्धारित करता है, जिसमें शामिल हैं आहार खाद्य, रक्त शर्करा और तर्कसंगत शारीरिक गतिविधि को कम करने के लिए गोलियां। डॉक्टर की अनुमति के बिना हाइपोग्लाइसेमिक दवाएं लेना मना है। हाइपरग्लेसेमिया की स्व-दवा स्वास्थ्य और जीवन जोखिमों से जुड़ी है। मधुमेह अंतःस्रावी तंत्र की अपरिवर्तनीय विकृति को संदर्भित करता है, जिसमें रक्त शर्करा में एक विशिष्ट वृद्धि होती है।

यह रोग संक्रामक नहीं है और इसकी कोई लिंग पहचान नहीं है। मधुमेह रोगियों के लिए आयु मानदंड रोग के प्रकार पर निर्भर करता है। तीन मुख्य प्रकार हैं और कई विशिष्ट हैं। पैथोलॉजी का प्रकार विकास के तंत्र, विकारों की विशेषताओं और उपचार के तरीकों से निर्धारित होता है। सभी प्रकार की थेरेपी रक्त शर्करा के स्तर को कम करने और बनाए रखने और मधुमेह की अपरिहार्य जटिलताओं के प्रारंभिक विकास को रोकने पर केंद्रित है।

पहला प्रकार (इंसुलिन पर निर्भर या किशोर मधुमेह)। यह अग्नाशयी कोशिकाओं के अंतःस्रावी शिथिलता की विशेषता है। विफलता एक हार्मोन का उत्पादन करने में असमर्थता है जो ग्लूकोज को शरीर के ऊतकों तक ले जाने के लिए जिम्मेदार है - इंसुलिन। यह रोग पच्चीस वर्ष की आयु तक के बच्चों और युवाओं में बनता है।

अनुकरण करने के लिए प्राकृतिक प्रक्रियाएंहार्मोन का उत्पादन, रोगी को चिकित्सा इंसुलिन के आजीवन इंजेक्शन निर्धारित किए जाते हैं। टाइप 1 पैथोलॉजी के उपचार में टैबलेट वाली हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं का उपयोग नहीं किया जाता है। दूसरा प्रकार (इंसुलिन-स्वतंत्र)। विशेष फ़ीचरटाइप 2 मधुमेह इंसुलिन के संश्लेषण के लिए अग्न्याशय की सापेक्ष स्थिरता है।

हार्मोन का उत्पादन होता है और शरीर की कोशिकाओं और ऊतकों तक ग्लूकोज पहुंचा सकता है। लेकिन कुछ कारणों से शरीर में इंसुलिन रेजिस्टेंस बढ़ने लगता है। कोशिकाएं धारणा के प्रति संवेदी (संवेदनशीलता) खो देती हैं और तर्कसंगत उपयोगइंसुलिन। रोग का विकास सबसे अधिक बार 40+ वर्ष की आयु में होता है। रक्त शर्करा के स्तर को स्थिर करने के लिए कई प्रकार की हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं का उपयोग किया जाता है।

गर्भकालीन प्रकार (गर्भावस्था या जीडीएम में मधुमेह मेलेटस)। यह किसी भी उम्र की महिलाओं में शरीर में हार्मोनल परिवर्तन और बीमारी के लिए एक पूर्वाभास की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रसवकालीन अवधि के दूसरे भाग में होता है। मुख्य विशेषता इंसुलिन प्रतिरोध है (जैसा कि टाइप 2 रोग में)। उपचार आहार संशोधन के माध्यम से होता है। कठिन मामलों में, इंसुलिन थेरेपी निर्धारित की जाती है, जैसा कि टाइप 1 में है। भ्रूण पर उनके टेराटोजेनिक प्रभाव के कारण, चीनी कम करने वाली गोलियों का उपयोग नहीं किया जाता है।

जरूरी! खाने के व्यवहार को बदले बिना किसी भी प्रकार के मधुमेह मेलेटस का उपचार असंभव है। आहार उपचार का एक मूलभूत हिस्सा है, जिसके अनुसार मधुमेह विरोधी दवाओं की खुराक की गणना की जाती है।

हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं के समूह

रक्त शर्करा के स्तर को कम करने वाली गोलियों को कई समूहों में विभाजित किया जाता है। दवाओं का वर्गीकरण इंसुलिन और ग्लूकोज के निर्माण और खपत से जुड़ी जैव रासायनिक प्रक्रियाओं पर उनके प्रभाव के कारण होता है। मधुमेह के मंचन, रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं और चिकित्सीय गतिशीलता के आधार पर, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट एक ही समूह की दवाओं या विभिन्न एंटीडायबिटिक गोलियों के साथ संयोजन उपचार निर्धारित करता है।

इंसुलिन प्रतिरोधी मधुमेह मेलिटस के उपचार के लिए गोलियों के चार मुख्य समूह हैं:

• सल्फोनीलुरेस और बेंजोइक एसिड डेरिवेटिव (मेग्लिटिनाइड्स)। दवाओं को गुप्तचरों के एक समूह में जोड़ा जाता है जो अग्न्याशय को सक्रिय रूप से इंसुलिन का उत्पादन करने के लिए उत्तेजित करता है।
• गुआनिडाइन डेरिवेटिव (बिगुआनाइड्स) और ग्लिटाज़ोन (अन्यथा थियाज़ोलिडाइनायड्स)। वे सेंसिटाइज़र के एक समूह के प्रतिनिधि हैं, जिसकी क्रिया का उद्देश्य शरीर की कोशिकाओं और ऊतकों की इंसुलिन के प्रति संवेदनशीलता को बहाल करना है।
• अल्फा-ग्लूकोसिडेस अवरोधक। दवाएं इंसुलिन के उत्पादन और अवशोषण को प्रभावित नहीं करती हैं। उनका कार्य किण्वन प्रक्रियाओं को रोकना है, जिसके परिणामस्वरूप प्रणालीगत परिसंचरण द्वारा ग्लूकोज का अवशोषण धीमा हो जाता है।
• डाइपेप्टिडाइल पेप्टिडेज़ इनहिबिटर (DPP-4)। वे अग्नाशयी हार्मोन के उत्पादन को उत्तेजित करते हैं और पाचन हार्मोन (इन्क्रिटिन) को नष्ट करने वाले डीपीपी पदार्थों को अवरुद्ध करके ग्लूकागन (एक इंसुलिन विरोधी) के संश्लेषण को रोकते हैं।

समूह संबद्धता द्वारा गोलियों की सूची

उपस्थित एंडोक्रिनोलॉजिस्ट प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से गोलियां लेने की खुराक और योजना निर्धारित करता है।

इसके साथ ही

गोलियों के अलावा, एक सिरिंज पेन के रूप में नवीनतम हाइपोग्लाइसेमिक दवाएं - इन्क्रिटिन्स (ग्लूकागन-जैसे पेप्टाइड -1 और ग्लूकोज पर निर्भर इंसुलिनोट्रोपिक पॉलीपेप्टाइड) का उपयोग मधुमेह मेलेटस के उपचार में किया जाता है। ये जठरांत्र संबंधी मार्ग के हार्मोन के प्रतिनिधि हैं।

उनका सक्रिय संश्लेषण भोजन के सेवन के दौरान होता है। जैव रासायनिक क्रिया इंसुलिन उत्पादन में वृद्धि और ग्लूकागन उत्पादन के निषेध पर आधारित है। incretins के उपयोग के परिणामस्वरूप, ग्लूकोज के स्तर में वृद्धि से बचना संभव है। रूस में, इस श्रेणी में दो प्रकार की दवाओं का उपयोग किया जाता है: बाइटा और विक्टोज़ा।

Incretins का उत्पादन यूरोपीय दवा कंपनियों Byeta - Astrazeneca UK Limited (UK) और Victoza - Novo Nordisk (डेनमार्क) द्वारा किया जाता है।

दवाएं नहीं देतीं नकारात्मक प्रभावगुर्दे, यकृत और हेपेटोबिलरी सिस्टम के अन्य अंगों पर। दवाओं का नियमित उपयोग शरीर के वजन को कम करने में मदद करता है, जो मोटापे से ग्रस्त मधुमेह रोगियों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

बच्चे के असर और दूध पिलाने की अवधि के दौरान लीवर और किडनी की विफलता, प्रगतिशील डायबिटिक कीटोएसिडोसिस के लिए बाइटा और विक्टोज़ा निर्धारित नहीं हैं। दवा से कुछ साइड इफेक्ट होते हैं। वे व्यक्तिगत एलर्जी प्रतिक्रियाओं (इंजेक्शन क्षेत्र में त्वचा का लाल होना), या अधिजठर क्षेत्र में भारीपन से जुड़े हो सकते हैं।

गुप्तचरों के प्रकार

आधी सदी से भी अधिक समय से एंडोक्रिनोलॉजिकल प्रैक्टिस में सीक्रेटगॉग्स का इस्तेमाल किया जाता रहा है। दवाओं का एक स्पष्ट हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव होता है, लेकिन बहुत सारे दुष्प्रभाव होते हैं। सबसे पहले, गुप्तचरों के गलत उपयोग से हाइपोग्लाइसेमिक संकट का खतरा होता है।

लंबे समय तक उपचार टैफिलैक्सिस (लत और कम चिकित्सीय प्रभावशीलता) को उत्तेजित करता है। समय के साथ गोलियों के आक्रामक प्रभाव से कोशिका मृत्यु और अंतर्जात अग्नाशय की शिथिलता होती है। समूह को दो प्रकार की दवाओं द्वारा दर्शाया जाता है, कार्रवाई में समान।

सल्फोनिलयूरिया

औषधीय प्रभाव	साइड इफेक्ट और contraindications	फार्माकोडायनामिक्स के मूल सिद्धांत	इसके साथ ही
वे अग्न्याशय की कोशिकाओं को इंसुलिन की बढ़ी हुई मात्रा को संश्लेषित करने के लिए मजबूर करते हैं, एंजाइम की गतिविधि को रोकते हैं जो इंसुलिन (इंसुलिनेज) को तोड़ते हैं, अमीनो एसिड (ग्लूकोनोजेनेसिस) से ग्लूकोज अणुओं के निर्माण को रोकते हैं, वसा के टूटने को धीमा करते हैं	हाइपोग्लाइसीमिया, रक्त संरचना में परिवर्तन, एपिडर्मल जिल्द की सूजन, कठिन और दर्दनाक पाचन, बिगड़ा हुआ आंतों का माइक्रोफ्लोरा। गुर्दे के तंत्र, यकृत और थायरॉयड ग्रंथि के पुराने रोगों में, प्रसवकालीन और दुद्ध निकालना अवधि में लागू न करें	प्रोटीन के साथ संचार लगभग 97% है, दवा के शरीर में अधिकतम एकाग्रता अंतर्ग्रहण के 4 घंटे बाद पहुंच जाती है। उत्सर्जन गुर्दे द्वारा किया जाता है	लंबे समय तक उपयोग के साथ, अग्नाशयी कोशिकाएं मर जाती हैं, जिसके परिणामस्वरूप मधुमेह को इंसुलिन इंजेक्शन में स्थानांतरित कर दिया जाता है। पॉलीगैफ़िया (भूख में वृद्धि) को उत्तेजित करें, जो अधिक वजन के एक सेट की ओर जाता है

मेग्लिटिनाइड्स, या बेंजोइक एसिड डेरिवेटिव

संवेदीकरण की किस्में

इस फार्माकोग्रुप की दवाओं का अग्नाशयी कोशिकाओं पर उत्तेजक प्रभाव नहीं पड़ता है। शर्करा के स्तर और ऊतक इंसुलिन प्रतिरोध को कम करें। सेंसिटाइज़र उपचार का नुकसान है एक बड़ी संख्या कीमतभेद और साइड इफेक्ट की लगातार अभिव्यक्ति।

दीर्घकालिक चिकित्सा के लिए प्रयोगशाला और हार्डवेयर निदान के माध्यम से गुर्दे की स्थिति की नियमित निगरानी की आवश्यकता होती है। रोग से जुड़ी कई जटिलताओं की उपस्थिति में, मधुमेह के विघटित चरण में दवाएं निर्धारित नहीं की जाती हैं। समूह की सबसे आम दवाएं रूसी मेटफॉर्मिन, फ्रेंच ग्लूकोफेज और जर्मन सिओफोर हैं।

गुआनिडीन डेरिवेटिव (बिगुआनाइड्स)

फार्माकोडायनामिक्स	फार्माकोकाइनेटिक्स		इसके साथ ही
अग्न्याशय पर एक अवसाद प्रभाव डाले बिना इंसुलिन के लिए संवेदनशीलता बढ़ाएँ। रक्त में ग्लूकोज की सांद्रता में कमी इसके पुनर्जीवन (रक्त में अवशोषण की प्रक्रिया) के अवरोध के कारण होती है।	अधिकांश उच्च स्तरगतिविधि दो घंटे के बाद देखी जाती है, पूर्ण आत्मसात की डिग्री 50% है और 24 से 36 घंटे तक रहती है, उत्सर्जन प्रक्रिया गुर्दे के तंत्र द्वारा की जाती है	हेपेटिक, गुर्दे और दिल की विफलता, मधुमेह केटोएसिडोसिस, एनीमिया, रोगी की छोटी उम्र में, प्रसवकालीन और स्तनपान अवधि में उपयोग नहीं किया जाता है। साइड इफेक्ट के लक्षण पाचन विकारों (दस्त, उल्टी, पेट फूलना, आदि) के कारण होते हैं।	संक्रामक वायरल रोगों की उपस्थिति में, बिगुआनाइड्स के साथ उपचार निलंबित है।

ग्लिटाज़ोन (थियाज़ोलिडाइनायड्स)

मुख्य कार्रवाई	फार्माकोडायनामिक्स	मतभेद और दुष्प्रभाव	इसके साथ ही
वे यकृत में ग्लूकोज के निर्माण और रक्त में इसके पुनर्जीवन को रोकते हैं, इंसुलिन की क्रिया को बढ़ाते हैं	सक्रिय पदार्थ का कम से कम 98% अवशोषित, गुर्दे द्वारा उत्सर्जित	विघटन, गंभीर हृदय रोग, कीटोएसिडोसिस (मधुमेह की जटिलता के रूप में), गर्भावस्था और बच्चे को खिलाने की अवधि, एनीमिया के चरण में गुर्दे और यकृत विकृति हैं। एक्जिमा और सूजन का कारण हो सकता है। हड्डियों का घनत्व कम करें	दीर्घकालिक उपयोगशरीर में द्रव प्रतिधारण का कारण बनता है। मोटापे की प्रवृत्ति के साथ सावधानी के साथ निर्धारित किया जाता है, क्योंकि दवाएं वजन बढ़ाने में योगदान करती हैं

अल्फा-ग्लूकोसिडेस अवरोधक

अल्फा-ग्लूकोसिडेज़ एक पाचक एंजाइम है जो सुक्रोज अणुओं को सरल शर्करा में तोड़ देता है। अवरोधक एंजाइमेटिक गतिविधि को रोकते हैं, ग्लूकोज को प्रणालीगत परिसंचरण में मजबूर होने से रोकते हैं। दवा लेने के बाद दो बार सक्रिय होता है (1.5 घंटे के बाद और एक दिन बाद)। इससे ब्लड में शुगर लेवल कम होने की प्रक्रिया पर लगातार नजर रखी जाती है।

दवाओं का उत्सर्जन मूत्र और पाचन तंत्र (लगभग बराबर मात्रा में) के माध्यम से होता है। टाइप 1 मधुमेह में दवाओं का उपयोग नहीं किया जाता है।

अंतर्विरोध एक बच्चे को जन्म देने और स्तनपान कराने की अवधि है। अल्फा-ग्लूकोसिडेज़ इनहिबिटर के उपयोग की विशेषता के दुष्प्रभाव पाचन विकारों से जुड़े हैं:

• पेट फूलना और कब्ज (कब्ज);
• आंतों में भारीपन और दर्द;
• जी मिचलाना।

दवाओं में हाइपोटोनिक गुण होते हैं, उपचार के दौरान रक्तचाप (रक्तचाप) की निगरानी करना आवश्यक है।

पसंद की दवा सक्रिय संघटक एकरबोस के साथ जर्मन ग्लूकोबा है।

डाइपेप्टिडाइल पेप्टिडेज़ इनहिबिटर (DPP-4)

दवाएं पाचन तंत्र के हार्मोन इन्क्रिटिन (ग्लूकागन जैसे पेप्टाइड -1 और ग्लूकोज पर निर्भर इंसुलिनोट्रोपिक पॉलीपेप्टाइड) को उत्तेजित करके रक्त शर्करा के स्तर को कम करती हैं। अवरोधक अग्न्याशय पर लगातार दबाव नहीं डालते हैं, इंसुलिन का उत्पादन केवल पाचन के दौरान (बढ़ी हुई चीनी के समय) होता है, और लगातार नहीं, जैसा कि अन्य हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं के साथ होता है।

इस प्रकार, ग्लूकोज के स्तर को कम करना, स्थिर ग्लाइसेमिया और ग्लाइकोसिलेटेड हीमोग्लोबिन बनाए रखना संभव है। उसी समय, अग्न्याशय की कोशिकाओं को अधिभारित किए बिना। दवा की उच्चतम गतिविधि तीन घंटे के बाद पहुंचती है, जैव उपलब्धता 85% से अधिक है। उत्सर्जन प्रक्रिया वृक्क तंत्र द्वारा की जाती है।

अवरोधकों की एक मूल्यवान संपत्ति भूख और शरीर के वजन पर उनके प्रभाव की कमी है। केटोएसिडोसिस के विकास के साथ, जठरांत्र संबंधी मार्ग (जठरांत्र संबंधी मार्ग) की पुरानी सूजन प्रक्रियाओं के तेज होने के साथ, इंसुलिन-निर्भर प्रकार के मधुमेह वाले रोगियों में दवाओं को contraindicated है।

संयुक्त निधि

मधुमेह के उपचार में मेटफोर्मिन (सेंसिटाइज़र) के साथ DPP-4 के संयोजन का उपयोग किया जाता है। प्रशासन में आसानी के लिए, फार्माकोलॉजिकल कंपनियों ने संयुक्त जनुमेट और गैल्वसमेट टैबलेट विकसित किए हैं। मेटफोर्मिन और डाइपेप्टिडाइल पेप्टिडेज़ इनहिबिटर के संयोजन का एक अलग अनुपात होता है।

गोलियों की सही खुराक केवल एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित की जा सकती है। हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं के समानांतर, मधुमेह रोगियों को आहार अनुपूरक निर्धारित किए जाते हैं जो बिगड़ा हुआ चयापचय के मामले में कार्बोहाइड्रेट के अवशोषण को सकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं।

परिणाम

हाइपोग्लाइसेमिक गोलियों का उपयोग केवल डॉक्टर की सिफारिश पर करने की अनुमति है। टाइप 2 मधुमेह के रोगियों के लिए, दवाओं के अलग-अलग नियम और खुराक विकसित किए गए हैं। गोलियाँ रक्त शर्करा के स्तर को कम करने में मदद करती हैं औषधीय समूह:

• स्रावी (सल्फोनील्यूरिया डेरिवेटिव और मेग्लिटिनाइड्स);
• सेंसिटाइज़र (बिगुआनाइड्स और ग्लिटाज़ोन);
• अल्फा-ग्लूकोसिडेस अवरोधक;
• डीपीपी -4 अवरोधक।

नवीनतम दवाएं इंक्रीटिन हैं, जो एक सिरिंज पेन के रूप में उपलब्ध हैं।

टाइप 2 मधुमेह में, इंसुलिन का नियमित उत्पादन होता है, लेकिन समस्या यह है कि यह इंसुलिन रक्त शर्करा के नियमन का सामना नहीं करता है। इस संबंध में, शरीर में ग्लूकोज के स्तर को कम करने के लिए, विशेष गोलियां विकसित की गई हैं जो स्थिति को जल्दी से ठीक करती हैं और रोगी को बीमारी के बावजूद पूरी तरह से जीने देती हैं।

आज के लिए आधुनिक दवाईकिसी व्यक्ति के रक्त शर्करा को कम करने के लिए कई तरीके विकसित किए गए हैं यदि उसके पास है।

एक सख्त नियमित आहार शर्करा और वसायुक्त खाद्य पदार्थों के साथ-साथ खाद्य पदार्थों को समाप्त करके रोगी के रक्त शर्करा को कम कर सकता है उच्च सामग्रीकार्बोहाइड्रेट, जिसमें आटे के व्यंजन शामिल हैं। यदि आप अधिक वजन वाले हैं, तो प्रति दिन 1800-2000 कैलोरी से अधिक नहीं खाने की सलाह दी जाती है। एक मानक आंकड़े वाले मरीजों को भी कैलोरी सामग्री के नियमों का पालन करने की आवश्यकता होती है।

मधुमेह के रोगियों के लिए, डॉक्टर बिना किसी असफलता के शरीर पर नियमित शारीरिक गतिविधि करने की सलाह देते हैं। यह फिटनेस सेंटर में कक्षाएं, सुबह की जॉगिंग, दैनिक शाम की सैर हो सकती है। सक्रिय खेलों आदि में भागीदारी।

इसके अलावा, विशेष गोलियां रक्त शर्करा के स्तर को जल्दी से कम कर सकती हैं, जिसे किसी भी फार्मेसी में उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जा सकता है।

सल्फोनील्यूरिया दवाओं का प्रयोग

आज ये गोलियां उन लोगों में सबसे लोकप्रिय हैं जिनका मधुमेह का इलाज चल रहा है। ऐसी दवाओं का शरीर पर तीन गुना प्रभाव पड़ता है।

• मधुमेह की गोलियां अग्नाशयी बी कोशिकाओं को सक्रिय करके इंसुलिन उत्पादन में तेजी से वृद्धि करती हैं;
• दवा जिगर में शर्करा के स्तर को कम करने में मदद करती है;
• उपाय इंसुलिन की गुणवत्ता में सुधार करता है जो कोशिकाओं पर कार्य नहीं करता है।

लंबे समय तक, टाइप 2 मधुमेह के रोगियों के लिए केवल पहली पीढ़ी की सल्फोनील्यूरिया दवाएं उपलब्ध थीं। रक्त शर्करा के स्तर को जल्दी और प्रभावी ढंग से कम करने के लिए, 0.5 से 2 ग्राम की महत्वपूर्ण खुराक लेना आवश्यक था। नया ज़मानादूसरी पीढ़ी की सल्फोनीलुरिया दवाएं विकसित की गई हैं जो न केवल सबसे प्रभावी हैं, बल्कि प्रति दिन बड़ी खुराक की भी आवश्यकता नहीं है। यह बदले में, अत्यधिक मात्रा में दवाओं के शरीर पर नकारात्मक प्रभावों से बचा जाता है।

एक नियम के रूप में, ऐसी दवाओं के संपर्क की अवधि 12 घंटे से अधिक नहीं है, इस संबंध में, उन्हें दिन में दो बार सुबह और शाम को लेना चाहिए। भोजन से पहले या बाद में दवा की एक खुराक 0.5-1 टैबलेट है। यदि आप अपने रक्त शर्करा को अधिक सुचारू रूप से कम करना चाहते हैं, तो आपका डॉक्टर दिन में तीन बार दवा लिख ​​​​सकता है।

मानक के अलावा औषधीय गुण, कुछ दवाओं में अतिरिक्त सकारात्मक गुण हो सकते हैं। तो, ग्लिडियाज़िनमाइड और ग्लिक्लाज़ाइड रक्त वाहिकाओं पर प्रभाव डालते हैं, उनकी रक्षा करते हैं और रक्त के थक्कों के गठन को कम करते हैं, केशिकाओं पर लाभकारी प्रभाव डालते हैं, और अतिरिक्त वसायुक्त जमा से राहत देते हैं जो एथेरोस्क्लेरोसिस की ओर ले जाते हैं। एक और दूसरी दवा दोनों सामान्य से कम ग्लूकोज एकाग्रता में कमी नहीं करती हैं, हालांकि, ग्लिज़ॉक्सेपाइड या ग्लिबेंक्लामाइड को सबसे प्रभावी दवाएं माना जाता है।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि किसी भी सल्फोनील्यूरिया की तैयारी से भूख बढ़ सकती है, जिससे कुछ मामलों में अवांछित मोटापा हो सकता है। इस संबंध में, मधुमेह में, एक चिकित्सीय आहार का पालन करना, निर्धारित दवा की अधिकतम खुराक लेना, अपने स्वयं के वजन की निगरानी करना और ग्लूकोज की स्थिति की निगरानी करना आवश्यक है, और निगरानी निरंतर होनी चाहिए।

यदि आप अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित सभी नियमों का पालन नहीं करते हैं, तो आप अतिरिक्त वसा द्रव्यमान, एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास और मधुमेह के लिए दवाओं की लत का अनुभव कर सकते हैं। इस मामले में, हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं का सेवन रोगी की मदद नहीं करेगा।

• रक्त शर्करा को कम करने के लिए गोलियां न केवल उपयोगी हैं, बल्कि नकारात्मक विशेषताएं भी हैं। गैर-तीव्र दवाएं, जैसे ग्लिबेंक्लामाइड या क्लोरप्रोपामाइड, किसी व्यक्ति के रक्त शर्करा में तेज गिरावट का कारण बन सकती हैं। इस संबंध में, दवा की दैनिक खुराक का सख्ती से पालन करना और उपस्थित चिकित्सक की सलाह के बिना इसे नहीं बढ़ाना महत्वपूर्ण है।
• हाइपोग्लाइसीमिया का कारण भी हो सकता है बार-बार उपयोग मादक पेय, उपवास, सक्रिय शारीरिक व्यायाम, साथ ही कुछ रोगाणुरोधी दवाएं लेना। इस कारण से, यह आवश्यक है कि आप अपने डॉक्टर को मधुमेह के इलाज के अलावा अन्य किसी भी दवा के बारे में बताएं, और उपयुक्त विकल्पनिम्न रक्त शर्करा से बचने के लिए उपचार।
• जिगर और गुर्दे के रोग भी एक हाइपोग्लाइसेमिक प्रतिक्रिया की अभिव्यक्ति को भड़काते हैं, जब तक कि यह विकसित नहीं हो जाता। ग्लूकोज के स्तर में कमी के कारण शरीर के काम में गड़बड़ी का पता व्यक्ति के मूड में तेज बदलाव, अप्रत्याशित कमजोरी और सिरदर्द, दिल की धड़कन, चक्कर आना से लगाया जा सकता है। यदि ये लक्षण देखे जाते हैं, तो जितनी जल्दी हो सके मिठाई के साथ ग्लूकोज स्तर को भरना आवश्यक है। इस बीच, सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिस और कोरोनरी हृदय रोग वाले लोगों के लिए ऐसी घटना बहुत खतरनाक है। उनमें, हाइपोग्लाइसीमिया से स्ट्रोक या रोधगलन हो सकता है।
• हाइपोग्लाइसेमिक दवाएं आमतौर पर यकृत और गुर्दे के रोगों के लिए निर्धारित नहीं की जाती हैं, क्योंकि इन अंगों की मदद से शरीर से दवाओं को सबसे अधिक बार उत्सर्जित किया जाता है।
• कभी-कभी दवाएं एलर्जी की प्रतिक्रिया का कारण बन सकती हैं, रोगी को खुजली महसूस होती है, त्वचा एक छोटे से दाने से ढक जाती है और सूज जाती है। इसके अलावा, कुछ मामलों में दवाएं मतली, ढीले मल, कब्ज को भड़काती हैं। इस कारण से, रोगी को रक्त की स्थिति की निगरानी के लिए नियमित रूप से परीक्षण करवाना चाहिए।

बिगुआनाइड की तैयारी

ये दवाएं आधुनिक समय में डॉक्टरों द्वारा शायद ही कभी निर्धारित की जाती हैं, क्योंकि इन पर बहुत अधिक प्रतिबंध हैं।

दवा contraindicated है:

• साठ वर्ष से अधिक आयु के रोगी;
• हाइपोक्सिया के निदान वाले रोगी;
• जिगर और गुर्दे के रोगों के साथ;
• तीव्र भड़काऊ प्रक्रिया और संक्रामक प्रकृति के रोगों में।

ये दवाएं अक्सर मतली, ढीले मल, दस्त, एलर्जी संबंधी चकत्ते और त्वचा पर खुजली का कारण बनती हैं। यदि किसी रोगी में ये लक्षण हैं, तो सलाह के लिए डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

इस बीच, नकारात्मक विशेषताओं के अलावा, शरीर पर बिगुआनाइड्स का भी सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। दवाओं का उद्देश्य इंसुलिन के उत्पादन को बढ़ाना नहीं है, बल्कि ऊतकों को चीनी का उपयोग करना है। इस योजना के परिणामस्वरूप, β-कोशिकाओं में लगातार इंसुलिन की आपूर्ति होती है, रोगी की भूख कम हो जाती है, जो मधुमेह के रोगियों के स्वास्थ्य पर अनुकूल प्रभाव डालती है। साथ ही, दवा आंत में ग्लूकोज के अवशोषण को कम करती है और लिपिड के स्तर को सामान्य करती है।

दवाएं जो आंतों में ग्लूकोज के अवशोषण को रोकती हैं

आज, ये सबसे महंगे और सबसे कम आम हैं
रक्त शर्करा को कम करने के लिए रूसी दवाएं, जिनका अभी भी नैदानिक ​​परीक्षण चल रहा है। जैसा कि डेवलपर्स वादा करते हैं, ऐसी दवाओं का कोई साइड इफेक्ट नहीं होता है और इसका उपयोग किसी भी प्रकार के मधुमेह के लिए किया जा सकता है, जिसमें इंसुलिन, बिगुआनाइड्स और अन्य दवाओं के संयोजन के साथ संयोजन शामिल है।

मधुमेह के उपचार की प्रक्रिया उन दवाओं के उपयोग के बिना असंभव है जो रक्त शर्करा के स्तर को कम कर सकती हैं। ऐसे बहुत से औषधीय घटक हैं और उनमें से प्रत्येक में कुछ विशेषताएं हैं जिन्हें चिकित्सा शुरू करने से पहले विचार करने की दृढ़ता से अनुशंसा की जाती है। इसके अलावा, एक विशेष उपाय पर ध्यान देते हुए, मधुमेह विशेषज्ञ से परामर्श करने की दृढ़ता से अनुशंसा की जाती है।

दवाओं के बारे में सामान्य

शुगर लेवल को कम करने के लिए ली जाने वाली गोलियों और दवाओं के बारे में बात करना शुरू करते हुए, मैं इस तथ्य की ओर ध्यान आकर्षित करना चाहूंगा कि इनकी संख्या हर साल बढ़ रही है। इसलिए यह दृढ़ता से अनुशंसा की जाती है कि आप पहले किसी विशेषज्ञ के साथ किसी विशेष उपाय के चुनाव पर चर्चा करें। यह आपको सबसे इष्टतम खुराक चुनने में मदद करेगा, कुछ घटकों के संयोजन की स्वीकार्यता का संकेत देगा।

दवाएं जो रक्त शर्करा के स्तर को कम करने में मदद कर सकती हैं, वे दवाएं हैं जो अग्न्याशय को इंसुलिन का उत्पादन करने का कारण बनती हैं - यह पहली श्रेणी है। इसके अलावा, दूसरे समूह में ऐसी गोलियां शामिल हैं जो शरीर की संवेदनशीलता की डिग्री को हार्मोनल घटक तक बढ़ाती हैं। और, अंत में, तीसरी श्रेणी वे सभी दवाएं हैं जो आंतों के क्षेत्र में कार्बोहाइड्रेट अवशोषण एल्गोरिदम को कम और तेज करती हैं। प्रस्तुत किए गए तीन समूहों में से एक या दूसरा साधन चुना जाता है जो मधुमेह मेलिटस का उपचार प्रदान करेगा और इष्टतम कल्याण बनाए रखेगा।

पहली श्रेणी

निम्न रक्त शर्करा स्तर प्रदान करने के लिए, आप Maninil, Amaryl, Diabeton MB और कुछ अन्य दवाओं का उपयोग कर सकते हैं। प्रस्तुत श्रेणी के फंडों की विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, इस तथ्य पर ध्यान देने की दृढ़ता से अनुशंसा की जाती है कि:

• वे अग्नाशय क्षेत्र द्वारा इंसुलिन स्राव एल्गोरिथ्म को उत्तेजित करना संभव बनाते हैं। नतीजतन, रक्त में शर्करा का अनुपात कम महत्वपूर्ण है;
• एक ही गोलियां मानव शरीर को अलग-अलग तरीकों से प्रभावित कर सकती हैं, उदाहरण के लिए, कुछ के लिए इसका कोई चिकित्सीय प्रभाव नहीं है;
• सभी हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं को कार्रवाई की अपनी अवधि की विशेषता है। जब विशेषज्ञ को दिन के दौरान एक विशिष्ट खुराक और एक निश्चित संख्या में खुराक निर्दिष्ट करने की आवश्यकता होती है, तो इसे ध्यान में रखा जाता है।

अमरिल के बारे में भी यही कहा जा सकता है। एक्सपोज़र की एक छोटी अवधि को मधुमेह में रक्त शर्करा को कम करने के साधन की विशेषता है, जैसे कि नोवोनोर्म। प्रस्तुत दवा का प्रभाव बहुत जल्दी शुरू हो जाता है और ग्लूकोज अनुपात में वृद्धि के बाद भी ऐसा करना जारी रखता है, जो खाने से जुड़ा होता है। इसी सिलसिले में नोवोनोर्म को ब्लड शुगर इंडिकेटर्स का फूड रेगुलेटर माना जाता है। हालांकि, इस श्रेणी की दवाओं का एक निश्चित दुष्प्रभाव होता है, जो यह है कि वे हाइपोग्लाइसीमिया के गठन में योगदान करते हैं।

नैदानिक ​​तस्वीर

डिक्री संख्या 56742 के अनुसार, प्रत्येक मधुमेह रोगी को एक विशेष मूल्य पर एक अनूठा उत्पाद मिल सकता है!

चिकित्सक चिकित्सीय विज्ञान, मधुमेह संस्थान के प्रमुख तात्याना याकोवलेवा

कई सालों से मैं DIABETES की समस्या का अध्ययन कर रहा हूं। यह डरावना है जब इतने सारे लोग मर जाते हैं और इससे भी अधिक मधुमेह के कारण विकलांग हो जाते हैं।

मैं खुशखबरी की घोषणा करने की जल्दबाजी करता हूं - रूसी चिकित्सा विज्ञान अकादमी के एंडोक्रिनोलॉजिकल रिसर्च सेंटर ने एक ऐसी दवा विकसित करने में कामयाबी हासिल की है जो मधुमेह मेलेटस को पूरी तरह से ठीक कर देती है। पर इस पलइस दवा की प्रभावशीलता 100% के करीब है।

एक और अच्छी खबर: स्वास्थ्य मंत्रालय ने मंजूरी हासिल कर ली है, जो दवा की पूरी लागत की भरपाई करता है। रूस और सीआईएस देशों में, मधुमेह रोगी इससे पहले 6 जुलाई को इन्हें मिल सकता है उपाय - नि: शुल्क है!

यह भी याद रखना चाहिए कि प्रस्तुत समूह में शामिल गोलियों को एक दूसरे के साथ नहीं जोड़ा जा सकता है। आमतौर पर उन्हें दूसरी श्रेणी की दवाओं या इंसुलिन के साथ जोड़ा जाता है। इसलिए मैं दवाओं के एक अन्य समूह पर अधिक ध्यान देना चाहूंगा जो मधुमेह में शर्करा को कम कर सकता है।

दूसरी श्रेणी

हम बात कर रहे हैं Siofor, Glucophage, Aktos और Avandia जैसी दवाओं की।प्रस्तुत दवाएं ली जाती हैं क्योंकि वे शरीर की कोशिकाओं की कीमत पर ग्लूकोज के तेजी से और अधिक सफल अवशोषण में योगदान करती हैं। यह सीधे अग्न्याशय से इंसुलिन उत्पादन में वृद्धि की पहचान नहीं करता है। इसके अलावा, यह प्रस्तुत दवाएं हैं जिनका सबसे खतरनाक दुष्प्रभाव नहीं है, अर्थात् हाइपोग्लाइसीमिया।

Siofor और Glucofage जैसी दवाओं की बात करें तो यह ध्यान में रखना चाहिए कि वे टाइप 2 मधुमेह के रोगियों के लिए निर्धारित हैं। प्रस्तुत किया गया सबसे प्रभावी उपाय तब होता है जब वे अधिक वजन वाले होते हैं, क्योंकि वे भूख नहीं बढ़ाते हैं। चीनी को कम करने वाला प्रभाव प्रदान करने के लिए, पिछले समूह के घटकों के साथ-साथ इंसुलिन के साथ प्रस्तुत श्रेणी से संबंधित हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं को संयोजित करना काफी स्वीकार्य है।

तीसरी श्रेणी

ग्लूकोबे को शर्करा के स्तर को कम करने के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं के प्रस्तुत समूह में शामिल किया गया है। यह दवा घटक इस तथ्य के कारण भोजन खाने के बाद रक्त में ग्लूकोज के इष्टतम अनुपात को बनाए रखना संभव बनाता है कि छोटी आंत में कार्बोहाइड्रेट अवशोषण एल्गोरिथ्म आंशिक रूप से अवरुद्ध है। अपचित कार्बोहाइड्रेट बड़ी आंत की गुहा में प्रवेश करते हैं, इसमें किण्वन प्रक्रियाओं को उत्तेजित करते हैं। इस तथ्य पर ध्यान देना आवश्यक है कि:

• यदि कोई मधुमेह व्यक्ति अनावश्यक रूप से उच्च अनुपात में कार्बोहाइड्रेट का सेवन करता है, तो जबरन गैस बनने की पहचान की जा सकती है। इसके अलावा, मल विकार की संभावना है;
• लगभग सभी दवाएं जो शर्करा के स्तर को कम करती हैं, गुर्दे और यकृत जैसे अंगों के रोगों के साथ-साथ दिल की विफलता के विकास में उपयोग के लिए अस्वीकार्य हैं;
• रचना के उपयोग के लिए एक contraindication गर्भावस्था के किसी भी ट्राइमेस्टर और कुछ तीव्र स्थितियों में से एक है। इसके बारे में बोलते हुए, वे दिल का दौरा, एक स्ट्रोक, साथ ही एक मधुमेह कोमा और असहिष्णुता की एक व्यक्तिगत डिग्री पर ध्यान देते हैं।

एक विशिष्ट नाम और विशिष्ट खुराक की पसंद पर एक विशेषज्ञ के साथ सहमति होनी चाहिए।

हमारे पाठक लिखते हैं

विषय: पराजित मधुमेह

से: गैलिना एस. ( [ईमेल संरक्षित])

सेवा मेरे: साइट प्रशासन

47 साल की उम्र में, मुझे टाइप 2 मधुमेह का पता चला था। कुछ ही हफ्तों में मैंने लगभग 15 किलो वजन बढ़ा लिया। लगातार थकान, तंद्रा, कमजोरी का अहसास, दृष्टि बैठ जाने लगी।

और ये रही मेरी कहानी

जब मैं 55 वर्ष का हो गया, तो मैं पहले से ही लगातार इंसुलिन का इंजेक्शन लगा रहा था, सब कुछ बहुत खराब था ... बीमारी विकसित होती रही, समय-समय पर हमले शुरू हुए, एम्बुलेंस सचमुच मुझे दूसरी दुनिया से वापस ले आई। मैंने हमेशा सोचा था कि यह समय आखिरी होगा ...

सब कुछ बदल गया जब मेरी बेटी ने मुझे इंटरनेट पर पढ़ने के लिए एक लेख दिया। आपको पता नहीं है कि मैं उसका कितना आभारी हूं। मुझे पूरी तरह से मधुमेह से छुटकारा पाने में मदद की, माना जाता है कि यह एक लाइलाज बीमारी है। पिछले 2 वर्षों से, मैंने और अधिक चलना शुरू कर दिया है, वसंत और गर्मियों में मैं हर दिन दचा में जाता हूं, टमाटर उगाता हूं और उन्हें बाजार में बेचता हूं। मौसी हैरान हैं कि मैं सब कुछ कैसे कर लेती हूं, इतनी ताकत और ऊर्जा कहां से आती है, वे अभी भी विश्वास नहीं करेंगे कि मैं 66 साल का हूं।

कौन लंबा, ऊर्जावान जीवन जीना चाहता है और इस भयानक बीमारी को हमेशा के लिए भूल जाना चाहता है, 5 मिनट का समय निकालें और पढ़ें।

अतिरिक्त जानकारी

समय के साथ उन्नत टाइप 2 मधुमेह का उपचार इंसुलिन के उपयोग के बिना प्रभावी नहीं हो सकता है। यह आमतौर पर इस तथ्य से जुड़ा होता है कि अग्न्याशय का क्षेत्र और भी खराब काम करना शुरू कर देता है, और हार्मोनल घटक के लिए संवेदनशीलता की एक बढ़ी हुई डिग्री के साथ, रोग का विघटन होता है। इंसुलिन को रिकवरी कोर्स में शामिल करने का निर्णय ठीक उसी समय किया जाना चाहिए जब आहार के माध्यम से रक्त शर्करा के अनुपात को कम नहीं किया जा सकता है। इसके अलावा, इसकी न्यूनतम डिग्री के प्रभाव के साथ आवश्यक है शारीरिक गतिविधिऔर चीनी कम करने वाली गोलियां, अन्य साधन।

सामान्य तौर पर, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि मधुमेह रोगी को दवाएं कैसे और किस रूप में प्राप्त होंगी। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि रक्त शर्करा अनुपात को यथासंभव सामान्य के करीब रखना है। इसके अलावा, हाइपरग्लेसेमिया से रोगी के मानव शरीर को होने वाले नुकसान की तुलना इंसुलिन उपचार में अस्थायी असुविधा से नहीं की जा सकती है। यह उल्लेखनीय है कि, इंसुलिन का उपयोग शुरू करने पर भी, कोई 100% निश्चित नहीं हो सकता है कि रक्त शर्करा का स्तर तुरंत कम हो जाएगा।

एक विशेषज्ञ और मधुमेह के लिए इंसुलिन थेरेपी की नियुक्ति के बाद, एक कठिन अवधि शुरू होती है, क्योंकि अब रक्त शर्करा के अनुपात को अधिक बार नियंत्रित करना आवश्यक है। यह सीखना भी उतना ही महत्वपूर्ण होगा कि भोजन की कैलोरी सामग्री को कैसे ध्यान में रखा जाए, यह समझें कि "रोटी इकाइयाँ" क्या हैं, और भी बहुत कुछ। एक और कदम जो चीनी के स्तर को समय-समय पर कम करना संभव बनाता है, उसे स्व-इंजेक्शन माना जाना चाहिए। यह भी संभव है कि एक व्यक्ति को हर दिन इंसुलिन की काफी उच्च खुराक की आवश्यकता होगी। हालांकि, एक औषधीय पदार्थ के रूप में इंसुलिन शरीर को कोई नुकसान नहीं पहुंचा सकता है, क्योंकि यह सभी शारीरिक एल्गोरिदम का एक अभिन्न अंग है।

इस प्रकार, रक्त शर्करा को कम करने वाली कुछ दवाओं के उपयोग पर बिना किसी असफलता के विशेषज्ञ के साथ चर्चा की जानी चाहिए।

यह इस मामले में है कि मधुमेह मेलेटस के प्रभावी उपचार और जटिलताओं के विकास के बहिष्कार के बारे में बात करना संभव होगा। कुछ घटकों के उपयोग की स्वतंत्र शुरुआत अत्यधिक अवांछनीय है।