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La combinación de azitromicina con otros. Regímenes de azitromicina para diversas ITS. Espectro de actividad antibacteriana

Un antibiótico de amplio espectro del subgrupo azalide del grupo macrólido. Cuando se crea una alta concentración de la sustancia activa en el foco de la inflamación, la azitromicina tiene un efecto bactericida. En comparación con otros antibióticos macrólidos, tiene el efecto bactericida más pronunciado, la capacidad de penetrar tejidos, células y fluidos corporales, y la vida media máxima. En la mayoría de los casos, un curso de terapia de 3 días es suficiente para lograr un efecto clínico. Como todos los antibióticos de eritromicina, la azitromicina se tolera bien; activo frente a microorganismos aerobios grampositivos (incluidas las cepas productoras de β-lactamasa): Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, estreptococos de los grupos C, F y G. Los microorganismos grampositivos resistentes a la eritromicina tienen resistencia cruzada a la azitromicina. La mayoría de las cepas enterococo faecalis y los estafilococos resistentes a la meticilina son resistentes a la azitromicina.
Microorganismos aerobios gramnegativos sensibles a la azitromicina: Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus ducreyi, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella sppins., Salmonella sppins.spp. . De anaerobios - Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp.
Son sensibles a la azitromicina: Borrelia burgdorferi, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Treponema pallidum, Ureaplasma urealyticum.
Cuando se administra por vía oral, la azitromicina se absorbe bien y se distribuye rápidamente en los tejidos del cuerpo, alcanzando altas concentraciones, muchas veces superiores a la concentración en el plasma sanguíneo. La alta actividad antimicrobiana también está asegurada debido a la capacidad de la azitromicina para penetrar y acumularse intracelularmente en los leucocitos (granulocitos y monocitos/macrófagos), con los que se transporta a los focos de inflamación, como resultado de lo cual la concentración del antibiótico es 6 veces mayor en el foco inflamatorio en comparación con los tejidos intactos. La azitromicina se excreta lentamente del cuerpo, lo que le permite tomarla 1 vez al día y reducir la duración del tratamiento a 5 días; en tejidos altas concentraciones El principio activo persiste durante otros 5-7 días después de tomar la última dosis de azitromicina.

Indicaciones para el uso del medicamento Azitromicina.

Infecciones causadas por microorganismos sensibles a la azitromicina, incluidas infecciones de las vías respiratorias y del tracto respiratorio superior (faringitis y amigdalitis agudas, escarlatina, otitis media aguda, sinusitis aguda, bronquitis aguda, exacerbación de bronquitis crónica, neumonía); infecciones de la piel y del tejido adiposo subcutáneo (erisipela, impétigo, dermatosis secundariamente infectadas); Infecciones del tracto urinario y órganos genitales (uretritis aguda inespecífica (clamidia) o gonocócica, cervicitis, colpitis).

El uso de la droga Azitromicina.

Dentro de 1 hora antes o 2 horas después de una comida. A los adultos con infecciones del tracto respiratorio superior e inferior, la piel y la grasa subcutánea se les prescribe el primer día de tratamiento con 500 mg en 1 dosis, del segundo al quinto día: 250 mg 1 vez por día; en infecciones agudas, infecciones de transmisión sexual, la mayoría de las veces es suficiente tomar 1 g de azitromicina una vez.
Niños mayores de 1 año el primer día, la azitromicina se prescribe a razón de 10 mg por 1 kg de peso corporal, y en los próximos 4 días: 5 mg / kg 1 vez por día.
Las propiedades farmacocinéticas permiten el uso de azitromicina por un tiempo corto, de 3 a 5 días, máximo - 7 días. Solo en casos raros de enfermedades infecciosas e inflamatorias crónicas con la ineficacia de otros antibióticos, se requiere un tratamiento más prolongado en combinación con varios agentes antimicrobianos. A veces se recomienda una combinación con terapia inmunomoduladora.

Contraindicaciones para el uso del medicamento Azitromicina.

Hipersensibilidad a los antibióticos macrólidos.

Efectos secundarios de la azitromicina

Son posibles las náuseas, los vómitos, la inapetencia, la diarrea; aumento transitorio de las enzimas hepáticas, reacciones alérgicas (pueden ocurrir 2-3 semanas después de tomar la última dosis del antibiótico).

Instrucciones especiales para el uso del medicamento Azitromicina.

Se requiere precaución al prescribir azitromicina a pacientes con insuficiencia hepática y renal grave. En estudios experimentales, no hubo efectos negativos de la azitromicina en los animales y sus crías, pero dado que la experiencia clínica es insuficiente, se debe tener precaución al prescribir azitromicina durante el embarazo y la lactancia.

Interacciones medicamentosas con azitromicina

La absorción de azitromicina no cambia significativamente con el uso simultáneo de antiácidos o bloqueadores de los receptores de histamina H2, sin embargo, se recomienda que el intervalo entre la toma de los medicamentos anteriores sea de al menos 2 horas.

Listado de farmacias donde puedes comprar Azitromicina:

  • San Petersburgo

El ciprofloxacino es un conocido antibiótico del grupo de las fluoroquinolonas, utilizado activamente en diagnosticando una serie de patologías agudas y crónicas.

No siempre las enfermedades se pueden curar con un solo antibiótico.

Los médicos a menudo recetan combinación se agregan medicamentos antibacterianos u otros medicamentos para el tratamiento con el fin de mejorar el efecto bactericida y bacteriostático, así como para evitar la resistencia bacteriana o los efectos secundarios.

La ciprofloxacina puede fácilmente combinado con otros medicamentos, pero los pacientes suelen estar interesados ​​en los detalles de dicha combinación, porque la terapia antibiótica mejorada no beneficia al cuerpo.

¿Qué medicamentos se prescriben ciprofloxacina?

La ciprofloxacina es un antibiótico de fluoroquinolona producido con el propósito de una exposición prolongada a bacterias patógenas. El medicamento es adecuado para el tratamiento de muchas enfermedades y su acción es diversa. En la mayoría de los casos, los antibióticos no se prescriben solos, porque el tratamiento de muchas patologías requiere una atención individual y conjunto Acercarse.


Foto 1. Ciprofloxacino, 20 comprimidos, 500 mg, Aliud Pharma.

Las bacterias en el curso agresivo de la enfermedad adquieren estabilidad a los componentes activos de la droga, lo que conduce a una recuperación incompleta y una mayor frecuencia de recaídas. El ciprofloxacino, al igual que una fluoroquinolona, ​​no es un antibiótico muy eficaz, lo que justifica la prescripción de fármacos adicionales.

La mayoría de las veces se combina con los siguientes antibióticos y antimicrobianos:

  • doxiciclina;
  • levofloxacina;
  • metronidazol;
  • azitromicina;
  • ciftriaxona;
  • cefalosporina;
  • fluconabosa;
  • Ibuprofeno.

Se ha comprobado que la eficacia de Ciprofloxacino aumenta y se intensifica con una combinación de otros medicamentos antibacterianos, pero en algunos casos, se prescribe un tratamiento adicional para aliviar los síntomas del dolor, así como para eliminar los efectos secundarios.

Compatibilidad de ciprofloxacina y doxiciclina

Ambos medicamentos son antibióticos, pero la doxiciclina pertenece al grupo tetraciclinas, es decir, tiene una forma completamente diferente composición química. Estos grupos de medicamentos antibacterianos no tienen contraindicaciones para la combinación.

Debido a la combinación de doxiciclina y ciprofloxacina, existe amplificando efecto de la acción antibacteriana, disminuye la resistencia a otros antibióticos.

La ciprofloxacina es un fármaco con un único fórmula química, lo que significa la ausencia de resistencia cruzada con fármacos de otra serie antibacteriana. Va bien con la doxiciclina.

Los componentes de ambos fármacos no bloquean ni reducen acciones farmacológicas entre sí, pero sólo complemento (sinergia).

La doxiciclina en sí es un fármaco muy fuerte y tóxico, por lo que su administración simultánea con ciprofloxacino es un caso excepciones, no las reglas. Esta combinación se prescribe para las siguientes patologías:

  • inflamatorio agudo enfermedad pélvica entre mujeres;
  • específico uretritis causada por ITS;
  • complicaciones infecciosas después operaciones, abortos;
  • neumonía;
  • tuberculosis;
  • septicemia;
  • sinusitis, sinusitis, sinusitis en forma aguda.

La mayoría de las veces, la ciprofloxacina + la doxiciclina se usan en Obstetricia y Ginecología pero los casos son diferentes. La doxiciclina tiene muchos efectos secundarios peligrosos, y el uso adicional de otros antibióticos solo aumentará su manifestación. El médico debe asegurarse de controlar la condición del paciente.

¡Importante! La ciprofloxacina + la doxiciclina se pueden tomar juntas solo para agudos o Complicado infecciones

Las patologías lentas y crónicas no implican el uso combinado de medicamentos, pero es posible una opción similar si otro tratamiento no es efectivo.

La dosificación, así como la combinación de fármacos, depende de las recomendaciones del médico y del diagnóstico clínico.

En infecciones agudas y severas o focos severos de inflamación, la ciprofloxacina y la doxiciclina se toman juntas o combinadas. una semana después para bloquear la resistencia.

En casos de ineficacia de Ciprofloxacino, se prescribe Doxiciclina, que se toma estrictamente como se indica doctor.

Ciprofloxacino y Levofloxacino: ¿puedo tomarlo al mismo tiempo?

La levofloxacina es un antibiótico de fluoroquinolona de tercera generación que pertenece al mismo grupo de fármacos que la ciprofloxacina. En la práctica clínica, tales combinaciones de fármacos pueden causar equis resistencia, es decir, la resistencia habitual de las bacterias a los componentes activos de todas las fluoroquinolonas. Su misión conjunta no tiene sentido y conlleva ciertos riesgos, pero al mismo tiempo son compatibles y no causan ninguna manifestación negativa por parte del cuerpo.

Los efectos secundarios de todos los antibióticos son peligrosos de todos modos. La levofloxacina a menudo se prescribe después del fracaso o la intolerancia a la ciprofloxacina. No se toman juntos, pero el ciprofloxacino se puede combinar con otra fluoroquinolona después de 7-10 días para reducir la resistencia.


Foto 2. Levofloxacino, 10 tabletas, 250 y 500 mg, fabricante - Vertex.

Ciprofloxacino + Levofloxacino teóricamente se usa para cualquier enfermedad infecciosa, ya que tienen un amplio espectro de acción, pero recepción conjunta las drogas conllevan el riesgo de sostenibilidad bacterias

Ciprofloxacino y metronidazol: su interacción

El metronidazol no es un antibiótico. grupo farmacológico Este antimicrobiano un medicamento destinado al tratamiento auxiliar durante la terapia con antibióticos. El ciprofloxacino y el metronidazol se pueden tomar tanto juntos como por separado, pero en este último caso se prescribe metronidazol. después del final de la toma Ciprofloxacina para mantener el efecto terapéutico.

Ciprofloxacino + Metronidazol son efectivos contra las siguientes patologías:

  • enfermedades por protozoos: amebiasis, giardiasis, trichomonas uretritis/colpitis/vaginitis;
  • cistitis, causado ETS;
  • endocarditis naturaleza bacteriana;
  • meningitis;
  • neumonía;
  • septicemia;
  • infecciones causadas Bacteroides spp, Peptostreptococcus spp, Clostridium spp, Peptococcus spp;
  • enfermedades de los órganos pelvis pequeña;
  • Enfermedades de la piel;
  • postoperatorio complicaciones en ginecología/urología.

¡Referencia! El metronidazol también está disponible bajo una marca diferente. Trichopolum, que contiene una composición farmacológica similar.

El metronidazol es ineficaz cuando se toma solo, por lo que siempre se prescribe con otros medicamentos o antibióticos. La administración simultánea de medicamentos no es peligrosa, pero el metronidazol tiene muchos efectos secundarios, que generalmente ocurren cuando interactúan con otros antibióticos. Los médicos reducen la dosis de metronidazol o lo recetan después de la terapia con antibióticos.

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Cómo combinar Ciprofloxacino y Azitromicina

La azitromicina es un fármaco antibacteriano grupo, que tradicionalmente se refiere a los macrólidos azálidos. No existen contraindicaciones para la combinación de azitromicina con fluoroquinolonas, ya que se combinan con éxito en el tratamiento de varias enfermedades específicas.

En primer lugar, estas patologías incluyen:

  • neumonía;
  • pleuritis;
  • EPOC;
  • tuberculosis;
  • patología ORL(sinusitis, sinusitis frontal, otitis, sinusitis).

Ciprofloxacino + Azitromicina se toman juntos para el tratamiento pulmonar enfermedades. Su uso separado en lo anterior. patologías agudas inadecuado e ineficaz. Están perfectamente combinados y son seguros de usar, pero pueden presentarse efectos secundarios e intolerancia individual.

Ciprofloxacina y Ceftriaxona

La ceftriaxona es un antibiótico perteneciente al grupo de las cefalosporinas, que puede combinarse con las fluoroquinolonas potenciando el efecto bactericida y bacteriostático. Ambos antibióticos tienen un amplio espectro de actividad, lo que indica que cualquier infección bacteriana puede ser tratada.

En la práctica clínica, se combinan para el tratamiento de diversas patologías de naturaleza bacteriana, y especialmente en el caso de que el paciente presente resistencia a grupos de otros antibióticos.

Son seguros de usar y se pueden consumir al mismo tiempo.

Muy a menudo, esta combinación se usa para la terapia. patología ORL, así como infecciones del tracto gastrointestinal, tracto urogenital, enfermedades de la piel.

Ciprofloxacino y Cefalosporina: ¿se toman juntos?

La cefalosporina es un antibiótico β-lactámico conocido por su versatilidad. propiedades farmacológicas. Ciprofloxacino va bien con Cefalosporina, que complementa y mantiene el efecto bactericida.

En la práctica, los médicos usan esta combinación para tratar una amplia gama de infecciones bacterianas. En primer lugar, esto Enfermedades gastrointestinales, así como urogenital enfermedades. Ambos medicamentos destruyen las bacterias oportunistas a nivel celular, lo cual es extremadamente efectivo cuando se toman dos veces. Esta combinación de medicamentos le permite detener rápidamente los focos de infección.

La mayoría de las veces, los medicamentos se usan simultáneamente, ya que esto ayuda a prevenir la reproducción de bacterias y bloquea la resistencia. La cefalosporina destruye por completo el ADN de las bacterias, deteniendo su división, y la ciprofloxacina refuerza el efecto terapéutico.

ciprofloxacina y fluconazol

La mayoría de los agentes antibacterianos causan efectos secundarios, entre los cuales los más comunes candidiasis(aftas) causada por el hongo patógeno Candida spp.

El fluconazol es un agente antifúngico probado, cuya farmacocinética inhibe la reproducción de Candida spp, así como otros representantes de organismos fúngicos.

El fluconazol se puede tomar simultáneamente con cualquier antibiótico para eliminar las manifestaciones fúngicas.

Pero la mayoría de las veces, el fluconazol se usa después de la terapia con antibióticos o en los últimos días de tomar ciprofloxacina para evitar hepatotoxicidad y bloquear los componentes activos del agente antifúngico.

¡Importante! Recepción simultánea de Ciprofloxacino y Fluconazol obligatorio con un debilitamiento significativo de la inmunidad después de condiciones severas (SIDA, radioterapia).

Ciprofloxacina e Ibuprofeno

El ibuprofeno es un no esteroide antiinflamatorio Medicamentos diseñados para aliviar el dolor y bajar la temperatura. A menudo, las condiciones patológicas van acompañadas de síntomas extremadamente desagradables y dolorosos, que requieren acción.

Ciprofloxacina + Ibuprofeno - ideal para ambos tratamientos antibacteriano infecciones y eliminar los síntomas concomitantes.

El ibuprofeno en sí no tiene efecto sobre las bacterias, y su farmacocinética no tiene efecto sobre los componentes de ningún antibiótico que combata la causa, no el efecto.

Esta combinación de medicamentos a menudo se receta para artritis, miositis y otras enfermedades musculoesqueléticas. En términos de efectos secundarios y compatibilidad, estos son medicamentos seguros.

¿Qué combinación de medicamentos es la más adecuada para el tratamiento de la tuberculosis?

Cada combinación de medicamentos tiene diferentes grados de efectividad y está destinada al tratamiento de ciertas enfermedades. La tuberculosis no se puede detener con un antibiótico, que prevé una terapia combinada.

El ciprofloxacino, al igual que una fluoroquinolona, ​​es un fármaco de "reserva" en el tratamiento tuberculosis de los pulmones. Tiene una eficacia relativamente moderada, lo que en la práctica significa el uso de ciprofloxacino solo en caso de resistencia a los medicamentos más potentes.

La opción ideal es una combinación de ciprofloxacina y doxiciclina, así como azitromicina. Otras combinaciones de antibióticos tendrán poco efecto.

¡Importante! La combinación ideal de antibióticos es su uso simultáneo en comprimido y inyección forma (inyecciones).

El ciprofloxacino se combina perfectamente con otros antibióticos y antimicrobianos. Su doble efecto mejora la propiedad bactericida y acelerar la recuperación general. Pero la ciprofloxacina no se combina bien con otras fluoroquinolonas, así como con algunos otros grupos de antibióticos. En otros casos, una combinación de medicamentos es una excelente opción de tratamiento, pero existe una alta probabilidad de efectos secundarios.

vídeo útil

Vea el video que habla sobre Ciprofloxacina, indicaciones para su uso y cómo funciona.

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En el interior, 1 hora antes de las comidas o 2 horas después de las comidas, 1 vez al día. Para infecciones del tracto respiratorio superior e inferior, infecciones de la piel y tejidos blandos: 500 mg / día durante 3 días (dosis del curso: 1,5 g). Con uretritis y / o cervicitis no complicada: una vez 1 g (4 caps. 250 mg cada uno). En la enfermedad de Lyme (borreliosis) para el tratamiento de la etapa I (eritema migrans) - 1 g (4 cápsulas de 250 mg cada una) el 1er día y 500 mg diarios del 2º al 5º día (dosis del curso - 3 G). Para úlcera péptica de estómago y duodeno asociada con Helicobacter pylori, 1 g (4 cápsulas de 250 mg) por día durante 3 días como parte de una terapia combinada. Los niños se prescriben a razón de 10 mg / kg 1 vez por día durante 3 días o el primer día - 10 mg / kg, luego 4 días - 5-10 mg / kg / día durante 3 días (dosis de curso - 30 mg / día kg). Si olvida 1 dosis del medicamento, la dosis olvidada debe tomarse lo antes posible y las dosis posteriores deben tomarse con un descanso de 24 horas.

Sobredosis de azitromicina

Síntomas: náuseas, vómitos, diarrea, pérdida auditiva temporal. Tratamiento: lavado gástrico (cuando se toma por vía oral), terapia sintomática.

Interacciones de la droga Azitromicina con otras drogas

Los antiácidos, el etanol, los alimentos retardan y reducen la absorción (la azitromicina debe tomarse 1 hora antes o 2 horas después de tomar antiácidos y comer). La tetraciclina y el cloranfenicol mejoran la eficacia de la azitromicina, las lincosamidas, se debilitan. Cuando se usa en dosis terapéuticas, la azitromicina tiene poco efecto sobre la farmacocinética de atorvastatina, carbamazepina, cetirizina, didanosina, efavirenz, fluconazol, sulfato de indinavir, midazolam, rifabutina, sildenafil, teofilina (in/in y inside), triazolam, cotrimoxazol, zidovudina. Efavirenz y fluconazol tienen poco efecto sobre la farmacocinética de azitromicina. Nelfinavir aumenta significativamente la Cmax y el AUC de la azitromicina (cuando se toman juntos, se requiere un control estricto en relación con los efectos secundarios de la azitromicina, como deterioro de la función hepática y deterioro de la audición). Se debe llevar a cabo un control cuidadoso mientras se toma azitromicina con digoxina (posiblemente aumentando la concentración de digoxina en la sangre), con alcaloides ergotamínicos (posible manifestación de sus efectos tóxicos - vasoespasmo, disestesia), con ciclosporina y fenitoína (control de su concentración en la sangre). la sangre es necesaria). Si es necesaria la coadministración con warfarina, se recomienda un control cuidadoso del PT (es posible un aumento del PT y la incidencia de hemorragias). Farmacéuticamente incompatible con la heparina.

Precauciones al tomar azitromicina

Tras la interrupción del tratamiento, pueden persistir reacciones de hipersensibilidad en algunos pacientes, lo que requiere un tratamiento específico bajo la supervisión de un médico.

Condiciones de almacenamiento de la droga Azitromicina.

Lista B.: En un lugar seco, oscuro, a una temperatura que no exceda los 25°C.

Período de validez de la droga Azitromicina

bencilpenicilina

Bencilpenicilina sal potásica de Benzylpenicillinum-kalium, C16H17KN2O4S Antibiótico producido por Penicillinum notatum 1. Propiedades. Polvos cristalinos blancos. Ligeramente higroscópico, soluble en agua. Se destruye fácilmente por ebullición en soluciones acuosas, bajo la acción de ácidos, álcalis, agentes oxidantes; resistente a la luz solar. 1 mg de sal de sodio de bencilpenicilina contiene 1667 unidades y 1 mg de sal de potasio contiene 1600 unidades. Para una unidad de acción (DE), se toma la actividad de 0,5988 μg de sal de sodio cristalina químicamente pura de bencilpenicilina. Producido en frascos de vidrio, sellados herméticamente con tapones de goma con cápsulas metálicas, 100.000, 200.000, 300.000, 500.000, 1.000.000 unidades. Almacene de acuerdo con la lista B en temperatura ambiente(no superior a 200С). 2. Acción. La bencilpenicilina es activa contra estreptococos, neumococos, patógenos de gangrena gaseosa, tétanos y ántrax, espiroquetas y muchos otros microorganismos. Soluciones de bencilpenicilina inyección intramuscular se absorben bien y crean rápidamente concentraciones terapéuticas en la sangre; con la administración subcutánea, el proceso de absorción es más lento y el nivel de concentración del fármaco en la sangre es menos constante; cuando se administra por vía oral, las sales de sodio y potasio de la bencilpenicilina se absorben poco y se destruyen jugo gastrico . Sin embargo, en ocasiones estas sales de bencilpenicilina pueden administrarse por vía oral a lechones, terneros - lecheros y pollos de los primeros días de vida por enfermedades infecciosas gastrointestinales. La concentración de bencilpenicilina en la sangre al nivel terapéutico se mantiene al máximo durante 4 a 6 horas; en el caso de la introducción de penicilina en una solución de novocaína, se retiene durante 8 a 10 horas. El tiempo de residencia de la bencilpenicilina en el cuerpo de los animales está determinado por su estado funcional. Por ejemplo, en enfermedades agudas acompañadas de temperatura corporal elevada, se reduce el tiempo de residencia del fármaco en el organismo. En estos casos, es necesario reducir los intervalos entre inyecciones de bencilpenicilina, al menos en los dos primeros días desde el inicio del uso de bencilpenicilina. Hasta el 90% de la bencilpenicilina se excreta por vía renal. 3. Solicitud. Se utiliza para bronconeumonía catarral, neumonía catarral y cruposa, inflamación metastásica de los pulmones, osteomielitis aguda y crónica y enfermedades de los órganos genitourinarios. La bencilpenicilina se administra para la sepsis, la peritonitis purulenta y la pleuresía. Se utiliza para la erisipela porcina, lavado de caballos, pleuroneumonía bovina, leptospirosis, carbunco enfisematoso, necrobacilosis, actinomicosis, ántrax, moquillo canino, difteria aviar. Se prescribe para la inflamación purulenta de las membranas mucosas de la nariz, la boca, la garganta, para la mastitis y otras enfermedades, cuyos patógenos son sensibles a la penicilina. Se utiliza con fines profilácticos y terapéuticos en diversas operaciones (no afecta a E. coli), incluida la apertura de cavidades y vaginas, con infecciones purulentas de la piel y el tejido subcutáneo, quemaduras en la piel, heridas y pietín en ovejas. En la práctica quirúrgica, se usa localmente y, si es necesario, por vía intramuscular. Con metritis y endometritis, se prescribe por vía tópica y, en casos graves, por vía intramuscular. Con la endometritis posparto, la penicilina se puede inyectar en la cavidad uterina en forma de solución, supositorios y tabletas que se desintegran bien en un ambiente húmedo. Con la inflamación del cerebro y las meninges, la penicilina se administra por vía endolumbar en una solución isotónica de cloruro de sodio. La bencilpenicilina se puede utilizar en combinación con estreptomicina, sulfonamidas, sueros específicos y globulinas. Asigne 2-3 veces al día, según el solvente y el proceso de la enfermedad, hasta la recuperación completa. Externamente utilizado en forma de polvos, la pomada vierte una solución acuosa que contiene 5-10 ml de solvente 5,000-10,000 UI. De las vías de administración parenteral (intraperitoneal, intraarterial, intravenosa), las inyecciones intramusculares son las más utilizadas. Con la inyección intramuscular, las soluciones de novocaína y ecmolin se usan con mayor frecuencia como solventes. 4. Dosis. Por vía intramuscular (por 1 kg de peso animal): caballos 2.000 - 3.000 UI; ganado 3.000 - 5.000 unidades; ovejas 4.000 - 10.000 unidades; cerdos 6.000 - 8.000 UI; pollos 30.000 - 100.000 unidades.

Fuente - Enciclopedia veterinaria webvet.ru Dosis y forma de aplicación. La sal sódica de bencilpenicilina se administra principalmente por vía intramuscular. Se prepara una solución de sal de penicilina en agua para inyección inmediatamente antes de la administración, sin calentar, observando las reglas de asepsia, generalmente a razón de 100.000 UI por 1 ml. Las soluciones preparadas para inyección deben usarse inmediatamente; se permite almacenarlos por no más de 1-2 días en un lugar oscuro a temperatura ambiente y sujeto a completa asepsia. A menudo, para prolongar la acción de la bencilpenicilina, se usa una solución al 0,5% como solvente. novocaína, que se administra por vía intramuscular cada 6 horas, pero no menos de 3 veces al día. Debido al hecho de que la novocaína promueve la alergia, debe evitarse en algunos casos. Para mantener la concentración alta constante requerida en la sangre, la penicilina se administra por vía intramuscular 4-6 veces al día en las siguientes dosis.

La azitromicina es un antibiótico que se usa para una amplia gama de problemas. Medicamento pertenece al grupo de antibióticos macródidos - azálidos. Gracias al uso de la droga, se suprimen las bacterias dañinas en el cuerpo humano. La herramienta funciona tanto a nivel intracelular como extracelular, suprimiendo la concentración de cualquier patógeno, excepto aquellos que son resistentes a la eritromicina.

Composición y forma de lanzamiento.

Comprimidos recubiertos con película de color azul, oblongo, biconvexo; en una sección transversal: un núcleo de blanco a blanco con un tono de color amarillento.

Cada tableta contiene incluye ingredientes químicos activos tales como glicolato de almidón, celulosa microcristalina, almidón de maíz, benzoato de sodio, talco, laurilsulfato de sodio, estearato de magnesio.

en el caparazón incluye: polietilenglicol, propilenglicol, colorante TabcoatPink (hidroxipropilmetilcelulosa, polietilenglicol, dióxido de titanio, eritrosina E 127 talco).

Indicaciones para el uso de Azitromicina

Las indicaciones se reducen a las siguientes enfermedades infecciosas e inflamatorias:

  • infecciones del tracto respiratorio superior, infecciones en las áreas del oído, garganta, nariz. El fármaco suprime infecciones como faringitis, amigdalitis, sinusitis, otitis media;
  • infecciones del tracto respiratorio inferior y tejidos blandos, expresadas en acné de gravedad leve y moderada, también en erisipela, impétigo y dermatosis;
  • la etapa primaria de la enfermedad llamada Lyme, la designación médica de borreliosis o eritema, acompañada de migraña;
  • infecciones relacionadas con los órganos del tracto genitourinario, cuyo origen es la uretritis o la zarvicitis.

Contraindicaciones

Las contraindicaciones son factores tales como:

  • actividad débil de órganos como riñones e hígado, problemas en esta área;
  • El medicamento está contraindicado en niños menores de 12 años y personas cuyo peso no alcanza los 45 kg;
  • Está prohibido tomar antibióticos en caso de lactancia por parte de la madre y lactancia;
  • Las contraindicaciones también son el uso paralelo de ergotamina y dihidroergotamina;
  • Intolerancia individual a los componentes.

En determinadas circunstancias, los pacientes deben tomar azitromicina con especial precaución:

  • Disfunción hepática y renal leve;
  • Arritmia;
  • Uso concomitante de fármacos como terfenadina, warfarina, digoxina.

Efectos secundarios

Las instrucciones de uso advierten de los siguientes efectos secundarios en pacientes que toman Azitromicina con toma prolongada o incorrecta, sin dosificación:

  • En cuanto al sistema digestivo, los efectos secundarios pueden incluir problemas como náuseas, vómitos, diarrea, dolor agudo en la región abdominal, anorexia, estreñimiento, colitis, hepatitis, problemas asociados con el funcionamiento del hígado;
  • Con manifestaciones de alergias, los efectos secundarios se expresan en picazón, erupciones en la piel, edema, urticaria, eritema multiforme, reacción anafiláctica;
  • En cuanto al sistema cardiovascular, entre los efectos secundarios por el uso de la droga se encuentran mareos, dolor de cabeza, convulsiones, tendencia al sueño, astenia, falta de sueño, manifestación de agresividad injustificada, irritabilidad, estados nerviosos;
  • Con respecto a los sentidos, la azitromicina puede causar efectos secundarios como tinnitus, pérdida de audición, percepción incorrecta del gusto y el olfato;
  • En relación con los sistemas circulatorio y linfático, los efectos secundarios al tomar el medicamento son neutropenia, eosinofilia, neutropenia;
  • En relación con el sistema musculoesquelético, un efecto secundario es la artralgia;
  • En cuanto al sistema genitourinario efectos secundarios son insuficiencia renal aguda y nefritis intersticial;
  • También los efectos secundarios cuando se toma el medicamento Azothrimycin son problemas como la vaginitis y la candidiasis.

La instrucción de la aplicación azitromitsina

Método y dosificación

Para personas de 12 años o más, un peso de más de 45 kg es:

  • para enfermedades infecciosas del tracto respiratorio superior e inferior, 500 mg una vez al día durante 3 días;
  • para el acné, se requieren dos cápsulas de 250 mg 1 vez por día durante 3 días, luego el medicamento debe tomarse a 250 mg 2 veces por semana durante 9 días. En este caso, la dosis del fármaco para un ciclo alcanza los 6 mg;
  • Las instrucciones de uso recomiendan tomar el medicamento para el eritema acompañado de migraña; el curso consta de 2 cápsulas de 500 mg el primer día de tratamiento, del 2 al 5 día es necesario tomar 500 mg todos los días. En este caso, la dosis total para todo el ciclo será de 3 mg;
  • La instrucción sugiere tomar azitromicina para las infecciones del tracto urinario, cuyas fuentes son la uretritis y la cervicitis. En este caso, el curso incluye 2 cápsulas de 500 mg todos los días. Al mismo tiempo, la dosis completa para todo el curso en este caso será de 2 cápsulas, que se beben inmediatamente en un momento;
  • con disfunción renal a gravedad moderada, el curso incluye 40 ml / min.

Farmacocinética de la droga.

La instrucción señala que se adapta rápidamente en el tracto gastrointestinal, debido a sus propiedades de resistencia al ácido secretado por el tracto gastrointestinal. Inmediatamente después de recibir la cantidad de 500 gramos por parte del paciente, eleva el nivel de Cmax de azitromicina en el plasma sanguíneo al nivel de 0,4 mg / l, dentro de 2,5 a 2,9 horas. La biodisponibilidad en el caso de un comprimido borracho de 500 gramos alcanza el 37%. La azitromicina se adapta perfectamente en los órganos respiratorios, tejidos del tracto urogenital, en piel y tejidos blandos. Al mismo tiempo, durante los próximos 5 a 7 días después del uso, la azitromicina se mantiene en un nivel decente. Debido a esta característica de la droga, los cursos de tratamiento se llevan a cabo durante no más de 3,5 días.

El medicamento se excreta del cuerpo del paciente en dos pasos: T1 / 2 es de 14 a 20 horas en el rango de 8 a 24 horas después de tomar el medicamento y 41 horas, en el rango de 24 a 72 horas, lo que permite que el medicamento tomarse una vez al día, 50% excretado con bilis sin cambios, 6% - por los riñones.

El medicamento se prescribe una vez al día por 500 mg. Al mismo tiempo, el remedio se puede tomar tanto después de las comidas como antes, con el estómago vacío o lleno.

Durante el embarazo y la lactancia

Los antibióticos para mujeres embarazadas y lactantes solo deben tomarse por recomendación de un médico si los beneficios esperados superan los posibles costos.

Está prohibido tomar Azitromicina durante la lactancia.

Azitromicina para niños

Las instrucciones de uso prohíben el uso de medicamentos en niños menores de 12 años y que pesen menos de 45 kg.

Interacción con otras drogas

La azitromicina, asistida con antiácidos, reduce su efecto en un 30%. En función de las propiedades, debe tomarse una hora antes de tomar antiácidos o 2 horas después. En el caso de la administración paralela de ciclospirina, es necesario controlar el contenido de este medicamento en la sangre. En el caso de la administración paralela de digoxina y azitromicina, se debe controlar el nivel de digoxina en sangre, ya que los macrólidos aumentan la absorción de digoxina en el intestino.

Si es necesario tomar warfarina en paralelo con la medicación, se debe controlar el tiempo de protrombina. El uso concomitante de terfenadina y azitromicina puede conducir a tales consecuencias negativas como una arritmia. El uso simultáneo del fármaco y la zidovudina puede tener como consecuencia un aumento en la concentración del metabolito activo. Tampoco es deseable tomar el medicamento simultáneamente con macrólidos con ergotaminas, debido a que esta relación puede conducir a un aumento en el nivel de toxinas del cuerpo.

Análogos nacionales y extranjeros

Los análogos son tales drogas: Sumamed; zitrolida; factor Zee; hemomicina; azitral; azitrox; Sumamed-Forte; Zitrolid-Forte; sumamox; azitrus; Azit Rus Forte; Azivok; Retardo Zetamax; zitrocina.

Las infecciones de transmisión sexual son el flagelo de nuestro tiempo. Casi el 50% de los adultos son portadores de infecciones peligrosas. La azitromicina es un medio eficaz para su destrucción.

La azitromicina es un antibiótico de amplio espectro que pertenece al grupo de los macrólidos. El ingrediente activo principal es la sustancia del mismo nombre, un antibiótico semisintético, el primero de la subclase azalida.

La azitromicina se usa activamente para tratar diversas enfermedades infecciosas, ya que el agente tiene un efecto bactericida pronunciado. Las direcciones principales de la terapia: resfriados, piel e infecciones genitales. La ventaja de la droga es una breve lista de posibles efectos secundarios.

Por lo general, el medicamento se prescribe en un ciclo corto y en pequeñas dosis, lo que permite clasificarlo como una nueva generación de antibióticos.

efecto farmacológico

La azitromicina es capaz de destruir colonias de estreptococos (G, CF), cocos grampositivos, microbios anaerobios y microorganismos gramnegativos. Las propiedades bactericidas de la droga están bien reveladas en el tratamiento de enfermedades causadas por treponema pálido, clamidia, micoplasmas, ureaplasmas y espiroquetas de Borrelia.

Puede prescribir el medicamento solo después de las pruebas de laboratorio. En los casos en que la enfermedad es causada por diferentes bacterias, a menudo es necesario combinar Azitromicina con antibióticos de otros grupos.

Los principios activos del fármaco se absorben rápidamente en la sangre y en su totalidad, ya que la azitromicina es resistente al ambiente ácido del estómago. La concentración máxima de componentes en el plasma se alcanza 2-3 horas después de la ingestión.

El medicamento puede penetrar en cualquier tejido y fluido, por lo que continúa luchando contra los patógenos durante mucho tiempo (alrededor de una semana). Esta propiedad del medicamento permite tratar muchas enfermedades con azitromicina, excluyendo las recaídas. Las sustancias activas no violan la microflora natural, lo que hace que el medicamento sea seguro para diferentes categorías de pacientes.

Ventajas

El antibiótico tiene la capacidad acumulativa más pronunciada entre todos los fármacos antibacterianos. Con la inflamación microbiana, las sustancias activas se depositan en los órganos del sistema reproductivo, la mucosa del tracto gastrointestinal y los pulmones, la próstata y la uretra.

Los macrólidos se acumulan persistentemente en el citoplasma y los fagolisosomas, el hábitat de la clamidia, los micoplasmas y la legionella. Es decir, estos microorganismos se han convertido recientemente en forma creciente en la causa de uretritis y prostatitis.

La gran ventaja de la azitromicina es su capacidad para suprimir la multiplicación de patógenos atípicos e intracelulares que son insensibles a la mayoría de los antibióticos. Además, el medicamento se usa ampliamente en el tratamiento de infecciones de transmisión sexual.

Entre todos los macrólidos, la azitromicina tiene el mayor grado de penetración en los leucocitos, lo que aumenta la protección antiinfecciosa. Las capacidades antiinflamatorias, inmunomoduladoras y mucorreguladoras de los fármacos han sido probadas clínica y experimentalmente.

Debido a la capacidad única de acumularse en los tejidos, los ciclos cortos de azitromicina se recetan con mayor frecuencia para las infecciones de transmisión sexual.

Indicaciones

La azitromicina es uno de los pocos antibióticos aprobados para niños y mujeres embarazadas (debido a su baja toxicidad). Es ampliamente utilizado para la prevención de la inflamación de los órganos pélvicos.

A menudo se prescribe para tales enfermedades:

  • procesos inflamatorios en el tracto respiratorio superior e inferior, así como enfermedades de los órganos ENT (sinusitis, amigdalitis, sinusitis, amigdalitis, neumonía, bronquitis);
  • infecciones de tejidos blandos y piel (erisipela, dermatosis, impétigo);
  • infecciones agudas que ocurren con mayor frecuencia en niños (sarampión, escarlatina);
  • enfermedades inflamatorias del sistema genitourinario;
  • Enfermedad de Lyme.

A veces, este antibiótico se prescribe para el chancroide, la uretritis no gonocócica y el granuloma inguinal. En formas graves de infecciones, es posible la administración intravenosa del medicamento.

Patrón de recepción estándar

El medicamento debe tomarse una vez al día. Debe elegir un tiempo una hora antes o después de una comida. El medicamento no causa efectos secundarios en el sistema digestivo, pero se debe advertir al médico sobre la presencia de enfermedades gastrointestinales.

El régimen estándar para tomar azitromicina para la infección:

  1. Un comprimido (500 mg) o dos comprimidos (250 mg) una vez el primer día.
  2. 250 mg diarios desde el segundo hasta el quinto/séptimo día.
  3. Las patologías individuales se tratan con una dosis única de 500 mg de antibiótico ().
  4. Tres días, 500 mg por día para infecciones intestinales.

No se puede tomar Azitromicina sin control para infecciones de transmisión sexual y resfriados.

EN últimos años las complicaciones (prostatitis, uretritis, epididimitis) se tratan con un curso de 1-7-14, 1 g por día. Por lo general, la causa de la infección urogenital es la clamidia, combinada con otros microorganismos. Este régimen de tratamiento (terapia de pulso) reduce el número de recaídas al 1,2% en hombres y al 2,5% en mujeres. Un efecto similar no es factible con ningún otro macrólido o tetraciclina.

Sólo el diagnóstico de laboratorio puede determinar la dosis correcta, en de lo contrario el tratamiento será ineficaz o incluso fatal. El autotratamiento incorrecto conduce al hecho de que los síntomas están "borrosos" y complican el diagnóstico de la verdadera causa de la enfermedad.

Azitromicina para la clamidia

El tratamiento para la clamidia puede incluir varias drogas. Los principales son los macrólidos, las fluoroquinolonas y las tetraciclinas. La azitromicina es líder en el tratamiento de la infección por clamidia.

En el tratamiento de la clamidia, se asume la monoterapia. Esto se debe al hecho de que, al acumularse en los tejidos afectados, las sustancias activas no siempre interactúan adecuadamente con otros medicamentos (los agentes antimicrobianos son aceptables). Sin embargo, debe recordarse que tomar Azitromicina exclusivamente está permitido solo en la etapa inicial del desarrollo de la clamidia.

Incluso el régimen estándar y las dosis indicadas en las instrucciones pueden ser peligrosas. Con un tratamiento inadecuado de la clamidia, la enfermedad se vuelve crónica. A menudo, el autotratamiento de infecciones con antibióticos conduce al desarrollo de complicaciones.

  1. Sobre el Etapa temprana tomar un comprimido (1 g) al día dos horas antes de las comidas.
  2. Con síntomas leves, tome una tableta el primer día, luego 0,5 g durante otros dos o tres días. Del cuarto al séptimo día designar 0,25 g.

El paciente debe recibir aproximadamente 3 g de Azitromicina por semana. A menudo, esto es suficiente para afectar adecuadamente a la clamidia. El esquema es aceptable tanto para mujeres como para hombres, pero también debe consultar a un médico sobre este tema. En el tratamiento de la clamidia con azitromicina, pueden ocurrir algunos efectos secundarios: diarrea, erupción alérgica, somnolencia, tinnitus, rara vez dolor en el pecho.

Tratamiento de la ureaplasmosis

Comienza solo después del análisis de Trichomonas. El agente causante de la enfermedad, el ureaplasma, puede vivir dentro de estos microorganismos, usándolos como protección contra los antibióticos. Los resultados del análisis ayudan a elegir el régimen de tratamiento adecuado.

Posibles dosis de azitromicina para la ureaplasmosis:

  1. Antes del tratamiento con antibióticos, se debe iniciar un ciclo de inyección de inmunomoduladores. Por lo general, se prescribe Cycloferon (una vez cada dos días por vía intramuscular). Las inyecciones deben continuarse durante la terapia con antibióticos.
  2. La segunda etapa son los antibióticos bactericidas. Para estos fines, se prescribe Oflox (400 mg cada uno en los dos primeros días por la mañana y por la noche, el resto de los días, 200 mg cada uno).
  3. Después de un curso de agentes bactericidas, se prescribe azitromicina (en los primeros seis días, una hora y media antes del desayuno, 1 g del medicamento, un descanso de cinco días, nuevamente 1 g, un descanso, la tercera dosis de 1 g ).

La terapia de ureaplasmosis con azitromicina dura de 15 a 16 días. A menudo, junto con un antibiótico, los agentes antimicóticos se prescriben en dosis de 150 a 400 mg dos o tres veces al día. Después de un curso de antibióticos, se debe llevar a cabo una terapia restauradora, se debe normalizar el trabajo del tracto gastrointestinal y el hígado. Suele durar dos semanas, incluye un fármaco por comprimido al día. Los medios para fortalecer el hígado se prescriben para tres dosis al día antes de las comidas.

Tratamiento de la uretritis con antibióticos.

Con la inflamación de la uretra, los antibióticos son más efectivos. La azitromicina se considera una de las mejores en terapia.

Beneficios de este antibiótico:

  • la capacidad de cruzar las membranas celulares;
  • rápida absorción y acumulación en los tejidos;
  • efecto prolongado (largo);
  • resistencia a los ácidos

Con uretritis, este antibiótico es efectivo debido a su capacidad para inhibir la síntesis de proteínas en microorganismos patógenos. Pequeñas dosis del antibiótico pueden ralentizar el crecimiento y la reproducción de bacterias, y altas dosis pueden destruir las colonias y prevenir la recurrencia de la inflamación de la uretra.

La azitromicina es La mejor decision con uretritis, que es causada por microplasmas, clamidia, espiroquetas, treponemas y ureaplasmas. Si la causa es estreptococo, estafilococo o enterococo, se debe tomar eritromicina.

Con uretritis, el medicamento generalmente se prescribe en una etapa temprana. El curso estándar incluye tomar una tableta de 0,5 g al día durante tres días. Es posible un curso, que incluye tomar dos tabletas de 0,5 g una vez al día, manteniendo un intervalo.

Es mejor tomar el antibiótico antes de las comidas, preferiblemente una o dos horas después. Sin embargo, con trastornos del tracto gastrointestinal, la droga se puede beber con las comidas. Esto reduce la tasa de absorción, que, sin embargo, no afecta a la eficacia.

Cuando se trata con azitromicina, todos los cítricos se excluyen de la dieta: sus componentes, en combinación con las sustancias activas del fármaco, pueden interrumpir el trabajo del músculo cardíaco.

Azitromicina para la inflamación de los ovarios

- inflamación de las trompas de Falopio y los ovarios, que es de naturaleza infecciosa. Es más común entre las mujeres de 20 a 30 años y representa un grave peligro para la función reproductiva.

Con anexitis, la azitromicina está indicada en la etapa inicial del desarrollo de la enfermedad, con una transición posterior a otros agentes antibacterianos (Amoxiclav). Para mantener la función reproductiva, el tratamiento de la anexitis debe iniciarse de manera oportuna.

La alta eficacia del agente contra diversas infecciones permite la terapia. anexitis aguda sin resultados de la prueba. La eficacia del fármaco permite evitar la infertilidad tubárica.

El esquema de tratamiento de la anexitis con azitromicina:

  1. 500 mg una vez a la semana, combinado con Amoxiclav.
  2. Combinación de diferentes fármacos: Azitromicina, Metronidazol, Ceftriaxona.

La inflamación aguda implica un curso corto de antibióticos. El medicamento está bien combinado con medicamentos antimicrobianos, es ineficaz solo para ciertos tipos de microbios.

Azitromicina después del aborto

Después de la interrupción del embarazo, se prescribe una terapia restauradora.

La recuperación después de un aborto incluye:

  • antibióticos que previenen la inflamación;
  • anticonceptivos orales combinados que restablecen los niveles hormonales;
  • suplementos vitamínicos que fortalecen el sistema inmunológico.

Los antibióticos deben tomarse de todos modos. Protegen el cuerpo de infecciones, por lo que los médicos recetan medicamentos fuertes (metronidazol). La azitromicina está indicada el día del aborto (1 g). Así, el riesgo de complicaciones infecciosas post-aborto se reduce en un 88%.

¿Es posible dar a los niños?

Los niños mayores de 3 años deben tomar azitromicina de forma individual, que se basa en el peso del bebé. Para niños de menos de 10 kg, el medicamento se prescribe muy raramente (en caso de peligro para la vida), se reemplaza con análogos suaves.

La seguridad del fármaco para pacientes adultos no garantiza una respuesta adecuada. cuerpo de niño. Solo el médico tratante, según los resultados de las pruebas, puede recetar azitromicina al niño.

Complicaciones, contraindicaciones y efectos secundarios

Existe la opinión de que la azitromicina puede convertirse en una causa indirecta de infertilidad, como muchos otros antibióticos fuertes. El uso inadecuado de tales medicamentos conduce al hecho de que el paciente alivia los síntomas, pero no cura la enfermedad de transmisión sexual.

El medicamento no se prescribe a pacientes que son alérgicos a los antibióticos del grupo de los macrólidos. En riesgo están las personas con insuficiencia renal, mujeres embarazadas y lactantes. Al llevar a un niño, el medicamento se prescribe solo como último recurso, por lo tanto, con síntomas de infección, es imperativo consultar a un médico.

Los efectos secundarios en el tratamiento de Azitromicina son muy raros. A veces los pacientes se quejan de mareos, dolores de cabeza, nerviosismo y síntomas de indigestión, fatiga, vaginitis y nefritis.

Los efectos secundarios se observan solo en el 1% de los casos, el 64% de los cuales son leves. Cuando se incluye azitromicina en la terapia para mujeres embarazadas, no hay riesgo de daño al feto. El medicamento no tiene un efecto tóxico en el feto.