Спокойно можем да кажем, че през всичките девет месеца на бременността почти всяка жена от време на време може да изпитва някаква болка, и то от съвсем различно естество.

Също така отбелязваме, че при нормално протичане на бременността, при пълна липса на усложнения при бременност, лекарите класифицират много от тези болки като абсолютно нормални неща, като същевременно не застрашават нито самото развитие на тази бременност, нито, разбира се, здравето на майка или, да речем, бебето.

Така много от болките, ако не са твърде силни и не са твърде изразени и не са твърде дълги, лекарите могат да обяснят с доста логични физиологични процеси. Например, подобни болки могат да се обяснят с проста и постепенна подготовка на цялото тяло на бременна жена за предстоящите раждания в бъдеще и за онези промени, които определено ще настъпят в тялото на жената във връзка с подобна глобална подготовка.

Обикновено в списъка на най-честите оплаквания, които бъдещите майки се опитват да се свържат с лекар за съвет, определено място могат да заемат оплаквания, че срамната кост при жените често боли по време на бременност. И повярвайте ми, подобна ситуация може да бъде както вариант на абсолютната норма, така и, разбира се, в определени случаи може да показва някои реални проблеми, възникнали директно на фона на началото на бременността.

Независимо от това, в случаите, когато срамната кост е силно възпалена по време на бременност, би било препоръчително жената все пак да посети специалист. И това ще трябва да се направи преди всичко, за да се опитаме заедно с него да определим дали има някакъв реален риск, свързан с болки от това естество, или всичко това е най-обикновената подготовка на цялото женско тяло за по-нататъшното раждане на такова дългоочаквано бебе и вероятно в близко бъдеще.

След това нека се опитаме да разберем защо такава болка в пубиса всъщност може да се появи по време на периода, когато носите бебе? Така директно през втората половина на текущата бременност, краткотрайна и не твърде значителна болка, медицинските работници обясняват на първо място известно омекване на костите и дори ставите в срамната става. Природата е замислила подобен процес за по-„удобно“ и по-безопасно преминаване на бебето през родовия ви канал.

Ако се обърнем към анатомията, тогава лесно можем да определим, че срамната кост е така наречената сдвоена кост (състои се от две отделни срамни кости). Освен това тя е и една от тези три кости, които от своя страна образуват тазовата кост. Освен това трябва да се отбележи, че сред тези три кости, пубисът е първият, или по-скоро предната част на таза, и съответно има формата на валяк. Но дебелината му е около палеца на обикновена човешка ръка.

И така, по време на началото на бременността - или по-точно, през втората половина от нея, срамната кост, всъщност, като всяка друга частица женско тяло, се опитва да се подготви по своеобразен начин за предстоящите следващи раждания. Или по-скоро, попадайки под прякото влияние на такъв хормон като релаксин, тази кост бавно омекотява, всъщност, заедно с нея, всички места на пубисни сраствания, това са връзки и хрущял, обикновено омекотяват. И всъщност така по прост начин, срамната кост вече става по-гъвкава и дори подвижна, което е жизненоважно за самото предстоящо раждане на жената и, разбира се, за улесняване на „пътуването“ на вашето бебе през родовия канал на майката.

Но понякога се случва и самата срамна кост да боли по време на бременност, някак невероятно силно, като същевременно не дава на бременната жена спокойствие и сън и дори носи максимум различни неудобства. В същото време болките могат рязко да се засилят при ходене, при преобръщане от едната страна на другата, да речем на леглото, а понякога дори и при повдигане на краката. Естествено, поради такива болки, походката на бременната жена обикновено се променя донякъде (тя става като патица).

Всъщност точно такива симптоми често могат да показват такава диагноза като симфизит - това е значително разминаване на срамните кости. Въпреки това, както разбирате, ще бъде възможно да се установи такава диагноза само след посещение на гинеколог, травматолог и, разбира се, хирург. Вероятно Вашият лекар също ще се нуждае от потвърждение на диагнозата симфиза пубис. Но поради каква причина в един или друг конкретен случай възниква такова заболяване като симфизит, лекарите намират недвусмислено трудно да отговорят, освен това те предполагат редица много различни причини.

Така че понякога симфизитът може дори да бъде следствие от известно прекомерно образуване на такова вещество като релаксин в тялото на бременна жена или в резултат на липса в тялото на жена. А понякога и резултат от някои наследствени или придобити проблеми в опорно-двигателния апарат на бременна жена.

И както и да е, но симфизитът не е най-приятната диагноза и в случаите на неговото определяне една жена може дори да се нуждае от раждане чрез цезарово сечение. Всъщност, с твърде голямо разминаване на самите срамни кости, една жена просто няма да може да роди естествено, защото в бъдеще това може да й се „върне” с пълната й невъзможност да ходи напълно самостоятелно. Но скъпи майки, симфизитът не може да застраши вашето бебе по никакъв начин и това, разбира се, не може да не ви радва.

Ако обаче в случаите, когато една жена има силна болка в срамната кост по време на бременност и е поставена диагноза симфизит, тя определено ще трябва да носи специализирана ортопедична превръзка почти постоянно и съответно напълно да изключи най-малкото физическо усилие. Това е необходимо преди всичко, за да се избегне още по-голямо и по-бързо разминаване на костите на утробата.

Освен това няма да е излишно да коригирате съответно ежедневната диета. И това, на първо място, означава да ядете възможно най-много храни, съдържащи калций, и всъщност само да пиете калциеви добавки в допълнение. За да не провокирате твърде силна болка, определено ще трябва да ограничите дейността си - опитайте се да ходите по-малко и да лежите по-често, освен това можете да останете в седнало положение не повече от половин час.

Освен това, ако болката е твърде силна, на бременни жени е разрешено и е напълно приемливо да приемат No-shpa, но ако болката е постоянна и измъчва жената, лекарите може да ви посъветват просто да отидете в болница. Възможността за раждане на бебе по естествен начин може да бъде реалистично оценена само до тридесетата или дори тридесет и втората седмица. Обикновените могат да бъдат разрешени от лекарите, ако дивергенцията на утробата не надвишава 10 мм, а самият плод не се различава в твърде големи размери и, разбира се, ако тазът на бременна жена е абсолютно нормален.

Младите жени често изпитват болка в срамната кост по време на бременност. Това се обяснява просто - преди раждането бъдещата майка усеща промени в собственото си тяло, тазовите кости се раздалечават, подготвяйки се за преминаването на детето през родовия канал. Това може да причини дискомфорт дърпащи усещанияв областта на слабините. Случва се обаче така дискомфортповтаряйте за дълго време или не изчезвайте, тогава трябва спешно да информирате наблюдаващия акушер за това. Лекарят трябва да посъветва какво да прави в този случай, ако е необходимо лечение, да предпише курс от лекарства.

Причина за болка в срамната кост по време на бременност

Обикновено болезнените прояви се появяват при момичета, които са преминали прага на третия триместър на бременността. Това явление е нормално, тъй като тялото се подготвя за предстоящото щастливо събитие, като променя структурата на костите и сухожилията в областта на таза. Преди това неподвижни и здрави кости, които ви позволяват да държите вътрешни органина място, стават по-хлабави, сухожилията и връзките придобиват способността да се разтягат, стават еластични.

Следователно болката в пубисната област е често срещано явление, поради редица физиологични показатели:

• с растежа на детето вътре се увеличава механичният натиск върху тазовите кости;
• под въздействието на хормони, връзките и сухожилията се отпускат, стават по-еластични, подготвяйки се за преминаването на бебето през родовия канал;
• нарушение на стойката по време на раждането на дете.

Съвсем различен е случаят, ако болката се проявява много често или не преминава. Най-вероятно причината е симфизит, вид заболяване, което носи много неудобства на жената.

Симфизит - разширение на костите на срамната става. Патологията се отнася до група заболявания, които засягат мускулно-скелетната система на човека.

Симфизит - разминаване на срамната симфиза

Подобна диагноза поставя и бъдеща майка, чието тяло по време на бременността на плода е избутало тазовите плитки твърде далеч една от друга. В същото време бъдещата майка изпитва проблеми при движение и се оплаква от силна болка, това може да бъде придружено от възпаление в тази област.

Ходенето, обръщането на тялото настрани или всяка друга промяна в позицията може да причини сериозна болка в областта на таза при момиче. Има няколко етапа на патологията:

1. Разстояние от 6-8 мм бележи първия етап на патологията. Несъответствието не представлява опасност за представителката на красивата половина на човечеството, но изисква постоянно наблюдение от наблюдаващия лекар. Важно е да се спре процеса на дивергенция.
2. На втория етап от развитието на патологията се отбелязва разстояние между костите от 1-2 см. Лекарят трябва да вземе мерки за спиране на несъответствието.
3. Последният, трети етап на патологията показва несъответствие от 2 см. Това състояние изисква консултация не само с наблюдаващия акушер-гинеколог, но и посещение при хирурга и травматолога.

За да диагностицира проблема, бременната жена трябва да направи ултразвук на срамната кост.

На ултразвук можете да видите патологията на симфизата

В екстремни случаи можете да направите рентгенова снимка, но когато носите дете, тази процедура е крайно нежелателна. Въз основа на получените изображения гинекологът решава дали е необходима операция или се консултира с травматолог.

Симптоми на патология

Опасната патология може да се прояви със следните симптоми:

• болката е силна, може да се влоши при ходене и други движения;
• особена походка, която може да сведе до минимум пристъпите на болка;
• натискането на пубиса носи непоносима болка;
• необичайни звукови ефекти (щраквания, пукане и др.).

Рисуването и болката при носене на дете е често срещано явление, с което се сблъсква почти всяка бъдеща майка. Ако говорим за симфизит, жената не може да вдигне крака си изправено положениенагоре, болката е остра и не спира за дълго време.

За разпознаване на патологията на пациента се назначава ултразвукова диагностика. Въз основа на изследването лекарят ще определи наличието на патология и ще изготви курс на лечение.

Причини за заболяването

Пукаща болка в костите на пубиса може да се прояви в зависимост от следните фактори:

Разминаването на тазовите кости може да се дължи на значително увеличаване на натоварването на срамната кост.

Лечение на патология

Поради това в момента няма лечение за болестта. Целият лигаментен апарат ще заеме естествена първоначална позиция известно време след раждането на жената. Момичето може само да чака момента на срещата с бебето си.

Въпреки това, за да облекчи състоянието на жената, лекуващият лекар може да предпише No-Shpu за намаляване на болката. Ако има възпаление, се предписват противовъзпалителни и аналгетични лекарства (Betalgon, Chondroxide). При липса на витамини с калций се предписва курс на прием на витамини.

Ако изпитвате болка след 32 седмици от бременността. Лекарят може да предпише курс на антибиотици и UV радиация за терапевтични цели. При условие, че патологичното състояние е дошло по-рано, жената няма друг избор, освен да изчака раждането.

При болки в срамната кост може да се предпише лечение с UV лъчение.

В допълнение към приемането на хапчета и витамини се предписват специални физически упражнения за укрепване на тазовите кости. В същото време други физически натоварвания трябва да бъдат напълно изключени.

След раждането симптомите на патологията постепенно ще изчезнат сами, без да се използва никаква терапия. Костите ще застанат на мястото си, връзките скоро отново ще станат по-малко еластични. Ако по време на раждането срамната става е била повредена, на жената се препоръчва:

• пълна почивка на легло;
• носене на следродилна превръзка;
• плътно превързване на таза.

Състоянието на жената се нормализира приблизително 5-7 дни след раждането на бебето. Нормализиране на общото състояние настъпва приблизително 2 седмици след раждането.

Опасност от заболяване

При откриване на първите симптоми на симфизит, бъдещата майка трябва незабавно да отиде при лекар, за да следи състоянието си. Опитен лекар ще помогне да се справи с болката, да постави правилната диагноза и да предпише подходящо лечение.

Много бременни жени смятат, че дърпащите болки в тазовите кости се считат за норма. Особено в третия триместър на интересна позиция. Това отношение не е напълно оправдано, тъй като липсата на подходящо лечение може да бъде изпълнена със здравословни проблеми.

Директното изместване на пубисната става не е заплаха за бременността. Но с добавянето на възпалителния процес в тялото се нуждаете от правилното лечение. Възпалението може да се прояви чрез повишаване на телесната температура. Това от своя страна създава риск от инфекция на околоплодната течност и бебето.

Лекарите казват, че е възможно разкъсване на симфизата. По правило това се случва след 37-та седмица от бременността, когато главата на бебето вече е потънала в малкия таз. Разликата се случва не само по време на бременност, но и по време на раждане. Разкъсването може да причини силен болков шок.

Предотвратяване на заболявания

За да избегнете подобно нарушение, трябва да следвате няколко прости правила:

• упражняват контрол върху собственото си тегло;
• напълно елиминирайте продължителното стоене на краката си;
• Избягвайте изкачването на стълби
• постоянно променяйте позицията на тялото, не седнете повече от 1 час;
• не седнете в асиметрични пози;
• по време на сън изберете точка за краката, над главата;
• не ходете на токчета;
• легнете на мека повърхност, като използвате допълнителни възглавници за поддържане на долната част на гърба.

Тези действия могат да успокоят болката и да намалят дискомфорта. Основната задача на бременната жена е да не се фокусира върху тази болка, ако е временна. След няколко дни може да премине от само себе си, просто трябва да изчакате малко.

Не трябва да водите прекалено активен начин на живот, това също може да бъде изпълнено с неприятни последици под формата на образуване на симфиза. По-добре е жената да лежи, да се отпусне и да се движи с повишено внимание.

В повечето случаи, ако пубисът боли по време на бременност, лекарите предписват носенето на специална ортопедична превръзка. Неговата задача е да поддържа плода и да облекчи натиска върху тазовия пръстен. Тази мярка не позволява на тазовите кости да се разминават.

Превръзка при проблеми със симфизата и болка в срамната кост е почти необходимост

Важен метод за лечение и предотвратяване на дивергенцията на тазовите кости са различни гимнастически упражнения. С помощта на гимнастика можете значително да укрепите връзките и да постигнете повишаване на тонуса на тазовите мускули.

Най-ефективните гимнастически фигури:

• "котка"

  Трябва да коленичите и да се облегнете на пода на ръцете си. Мускулите на гърба трябва да са напълно отпуснати. Важно е да се гарантира, че главата, шията и гръбначният стълб са на едно и също ниво. Докато издишвате, трябва да извиете гърба си нагоре, като напрягате силно коремните мускули.

• Повдигане на таза

  Внимателно трябва да легнете на равна повърхност и да огънете коленете си под ъгъл от 30 градуса. След това се опитайте да повдигнете таза, не много високо, и се задръжте в това положение. Класовете трябва да се повтарят няколко пъти.

• "жаба"

  Лежейки на равна повърхност отстрани, трябва да огънете коленете си и да ги издърпате към себе си, така че петите да докоснат задните части. Много бавно трябва да разтворите коленете си и отново да намалите.

Всички упражнения могат да се правят само след консултация със специалист. Това се прави само защото в напреднали случаи всяко лечение е напълно противопоказано. физическа дейност. Една жена е поканена да лежи много, отървавайки се от досадните болки.

Болката в пубиса при жената е съвсем нормална, ако болката отмине след известно време. Но с постоянна болка и други прояви, трябва спешно да посетите Вашия лекар. Може да са необходими редица терапевтични манипулации, за да спасите жената от неприятни последици.

Хрущялът, разположен между дясната и лявата срамна кост в медицинската терминология се нарича срамна артикулация или симфиза. По време на бременността тази формация омекотява, което улеснява придвижването на плода през родовия канал. Появата на болка в срамната област по време на раждането на дете и известно време след това може да говори за симфизит.

Симфизитът е възпалително заболяване на срамната става, чийто основен симптом е болка в срамната кост. Тази патология най-често се развива на фона на бременност, по време на която настъпват промени в женския таз. Има обаче симфизит, който не е свързан с раждането на дете, но този вид заболяване е рядко явление в клиничната практика.

Причини

В момента има две основни теории за развитието на симфизит. Някои експерти смятат, че това заболяване се появява поради недостатъчен прием на калций в тялото на бременна жена. В този случай симптомите на симфизит започват да се наблюдават доста рано: от около двадесет и втората до двадесет и седмата седмица от бременността.

Някои лекари смятат, че симфизитът е резултат от ендокринни промени в тялото. Излишъкът от хормона релаксин причинява прекомерно разтягане на срамната симфиза, което води до развитие на заболяването. В този случай бъдещата майка изпитва болка на по-късна дата: от около 32 седмици от бременността до самото раждане (35 седмици - 37 гестационна седмица).

Има фактори, които увеличават възможността за развитие на симфизит по време на бременност:

1. Наследствени патологии на съединителната тъкан.
2. История на травма на таза.
3. Плодове с тегло над 4 кг.
4. Недостатъчно физически упражнения.
5. Трета или повече бременност.

Знаци и симптоми

Ако бъдещата майка има възпалена срамна кост по време на бременност, тя трябва да обърне внимание на изброените по-долу признаци, които ще потвърдят или опровергаят диагнозата "симфизит". Тези симптоми започват да се проявяват интензивно 2 месеца преди очакваното раждане на дете, достигат своя пик от 36 седмици до 36 седмици от гестационната възраст.

При симфизит при бъдеща майка болката може да излъчва към ставите на долните крайници и долната част на гърба. Зоната на матката често е придружена от видим или скрит оток. Общото състояние при симфизит е задоволително, има повишена умора.

Важно!Ако по време на бременност срамната кост на жената започне да боли, се появи „патешка походка“, щракания и куцане при ходене, трябва незабавно да се консултирате със специалист, за да изясните диагнозата и да изберете терапия.

При възпаление на срамната симфиза жената има „патешка походка“, куцане и щракания при ходене. Характерен симптом на това заболяване е, че в легнало положение бъдещата майка не може да вдигне крака си.

При симфизит първо трябва да се реши въпросът с доставката. Ако пубисът се е отклонил с 10 мм или повече, се препоръчва цезарово сечение. Когато празнината в срамната симфиза е по-малка от 1 см, но има плод с тегло над 4 кг или стеснен таз, оперативното раждане също е за предпочитане.

При тегло на плода под 4 кг, нормален таз и празнина в срамната става под 10 мм е възможно естествено раждане. Преди тях лекарят може да предпише терапия, която помага за намаляване на проявата на неприятни симптоми на симфизит.

На бъдещите майки се препоръчва витаминна терапия с високо съдържание на калций, което помага за укрепване на срамната става. но дадено лечениене трябва да се извършва през последните седмици от бременността, тъй като допринася за осификацията на черепа на детето и симфизата на жената, което ще доведе до затруднено раждане. При тежък симфизит могат да се предписват противовъзпалителни лекарства.

При симфизит жените трябва да носят специална превръзка, която помага за фиксиране на пубиса в нормално положение. За облекчаване на симптомите е възможно да се провеждат терапевтични упражнения и да се намали физическата активност: не можете да ходите дълго време, да бягате, да носите обувки с токчета.

Предотвратяване

За да се предотврати симфизит, бъдещите майки трябва да спазват няколко прости правила. Преди бременността трябва да се излекуват сексуални и соматични заболявания, които могат да допринесат за развитието на болка в срамната област. Бъдещите майки не трябва да пропускат планираните лекарски прегледи, на които той може да открие предвестници на симфизит.

По време на бременност трябва да се храните правилно, диетата трябва да съдържа достатъчно количество протеини, мазнини, въглехидрати, витамини, минерали, особено калций. Ако има голяма вероятност от развитие на симфизит, се препоръчва мултивитаминова терапия. Бъдещите майки трябва да намалят тежката физическа активност при носене на дете, тя може да бъде заменена с гимнастика за бременни жени.

За да се предотврати симфизит, бъдещите майки трябва да спрат да носят обувки с токчета, да седят дълго време, да вдигат тежести и да ходят по стълбите. Също ефективен инструментпревенцията на това заболяване е носенето на превръзка, която предотвратява силното омекване на срамната става.

Експертно мнение

„За разлика от много други, на практика симфизитът е доста рядък“, казва акушерът от родилната болница в Пенза.

„При откриване на патология в повечето случаи на жена се препоръчва раждане чрез цезарово сечение, след което се предписват антибактериална и физиотерапия, както и противовъзпалителни болкоуспокояващи. При липса на доказателства изписването от болницата се извършва след една седмица.

Списък на използваната литература

акушерство. Национално ръководство - Айламазян Е.К., Кулаков В.И. - 2009 С. 1200
Акушерство - учебник - Г.М. Савелиева, V.I. Кулаков, A.N. Стрижаков - 2010г

Когато настъпи бременност, животът на жената се променя. Бъдещата майка забелязва промяна в външен видмироглед и живот като цяло.

По принцип промяната е към по-добро, но бременността може да донесе и неприятни моменти. Жените през този период могат да почувстват болка от различно естество.

Някои от тях са нормалната реакция на организма към промените. Останалото от своя страна може да доведе до усложнения след раждането. Болката в срамната кост е едно от често срещаните заболявания при бременни жени.

Първо, нека да разгледаме какво представлява срамната кост. Тазовата кост се състои от 3 кости, пубисът също е част от нея. Тя е парна баня и се състои от 2 срамни, които образуват става.

Костта на срамната част е оформена като валяк, по размер е сравнима с палеца.

Бременността помага за омекотяване на срамната кост, както и на други връзки и кости. Това се случва, за да се улесни раждането на майката, а бебето се роди безболезнено.

Причини за болка

Хормонът релаксин действа омекотяващо. Поради това срамната кост става гъвкава към момента на раждането.

Лекарите не могат да установят точните причини за това състояние. Но има редица фактори, които допринасят за пубисната болка:

1. голямо бебе. Костите на таза изпитват огромен стрес, ако бебето, заедно с амниотичната течност, тежи твърде много.
2. Излишък от релаксин. В такава ситуация тазовите кости са силно омекотени и се появява силна болка.
3. Предразположение. Ако една жена е предразположена към заболявания, които са свързани с опорно-двигателния апарат, тогава рискът от усещане за болка в пубиса се увеличава.
4. Дефицит на витамини. Калцият е необходим за поддържане на здравето на костите. Ако тялото има недостиг на витамин D3, калий и магнезий,
   тогава калцият се усвоява слабо и костите се деформират.
5. Ако увреждане на меките тъканиоколо срамната кост, това може да доведе до неправилно поставяне.
6. Ограничена мобилност. По време на бременност жената не трябва да лежи или да седи цял ден, тъй като стагнацията и след това рязкото напрежение могат да причинят дискомфорт.
7. Възпаление в отделителната системаможе да причини лезии в срамната става.

Също така е доста важно за бременната жена да следи диетата си, тя трябва да бъде съставена от натурални продукти. Те ще осигурят пълноценен комплекс от витамини за здравето на бъдещата майка и бебе.

Омекотяването на костите може да доведе до болка. Ако е прекомерно, лекарите диагностицират симфизит.

Симфизиопатията се отнася до заболявания на опорно-двигателния апарат. Диагнозата се поставя при отделяне на срамната кост в значителен размер. Болестта може да затрудни движението и да провокира развитието на възпаление. Симфизитът напомня за себе си при обръщане на една страна и ходене.

Срамните кости трябва да са на разстояние 4-5 мм една от друга. Ако разликата между костите е 6-8 мм, това показва първия стадий на симфизит. Това състояние не може да причини много вреда, но трябва да се внимава разликата да не се увеличава.

Вторият стадий на заболяването се установява с разлика между костите от 1-2 см. Третият стадий на заболяването се диагностицира, ако има несъответствие от 2 или повече см.

При симфизит болката е изразена в пубиса, бедрото и опашната кост. Обикновено при заболяване походката на жената се променя и става малка стъпка.

При патология могат да бъдат открити следните нарушения:

• празнина
• подпухналост
• Разхлабване на костите
• разтягане
• Удължаване
• Възпалителни процеси
• Омекотяване

Как периодът на бременността влияе върху развитието на заболяването

Развитието на заболяването директно зависи от периодите на бременност.

Първо тримесечие

Бременните жени обикновено не се притесняват от симфизит през първите 3 месеца. Ако една жена чувства болка и дискомфорт в областта на пубиса, тогава е необходимо да се консултирате с гинеколог, това се случва на 9-та седмица от бременността. Такива усещания могат да показват инфекция, която може да провокира цистит. Възможност за откриване на симфизит ранни датимного малък.

Втори триместър

През този период могат да се появят първите отзвуци на заболяването. 14-та седмица се характеризира с големи хормонални промени. В този процес тазовите кости започват да омекват. Прогресията на заболяването е различна за всеки. Болката се засилва при ходене и друга физическа активност на 22-та седмица от бременността.

Започвайки от 20-та седмица, разминаването на костите се счита за естествен процес. При лека болезнена болка не трябва да се притеснявате, тъй като това показва подготовката на тялото за раждане.

трети триместър

През този период симфизитът се диагностицира при повечето жени на 38 гестационна седмица. Това се дължи на нарастването на масата на бебето. Ако костите са слаби, тогава те се деформират от окачването на детето.

Диагностика

Ако една жена е загрижена за неприятни симптоми, трябва да се свържете с вашия гинеколог. Той, преглеждайки и поставяйки диагноза, трябва да насочи бременната към други специалисти. Травматологът и хирургът трябва да направят пълен преглед и да потвърдят диагнозата.

При определяне на диагнозата лекарят внимателно интервюира бременната жена. Той трябва да разбере продължителността на болката и факторите, които биха могли да предизвикат развитието на болестта.

При диагностициране се използват инструментални методи на изследване. Лекарят обръща внимание на позицията на жената. Тъй като по време на бременност, изследванията са забранени: рентгенови, компютърни, както и ЯМР. Алтернатива е ултразвуковата диагностика.

Това изследване няма да навреди нито на майката, нито на бебето. По време на изследването лекарят определя степента и разстоянието на несъответствието между срамните кости.

Ултразвукът помага да се установи степента на несъответствие. Когато се открие 3-та степен на симфизит, лекарят предписва цезарово сечение по време на раждане.

Без томография е много трудно да се постави диагноза. Заедно с него се извършва и палпация на болното място.

Предотвратяване

Основният фактор, който влияе върху развитието на симфизит, е доста трудно да се определи. Поради тази причина превантивните мерки не могат да бъдат ясно обозначени.

Спазването на някои препоръки само ще намали вероятността от развитие на патология. Бременната жена трябва да намали физическата активност и да изпълнява упражнения, специално предназначени за бъдещи майки. Курсът на упражненията се избира само от специалист. Тъй като някои от тях могат да имат отрицателен ефект върху тялото на бременна жена.

Превантивните мерки включват спазване правилно храненеи начин на живот. Продуктите, консумирани от бременна жена, трябва да съдържат калций и вещества, които помагат за усвояването му. Редовните разходки на чист въздух също няма да са излишни.

За да се предотврати патологията, е необходимо да се регистрирате навреме при гинеколог и да го посещавате редовно.

• Претеглете се редовно и контролирайте теглото си.
• Избягвайте да натоварвате краката си твърде много.
• Намалете до минимум "похода" по стълбите.
• Необходимо е да седите не повече от 1 час.
• Не се препоръчва да кръстосвате краката си и да кръстосвате краката си.
• Поставете възглавница под краката си, докато спите.
• При обръщане по време на сън е необходимо първо да обърнете горната, а след това долната част на тялото.
• Повърхността, където бременната жена лежи и седи, трябва да е мека.
• Ходенето на токчета е противопоказано за бременни жени, независимо дали страда от симфизит или не.

Лечение

При лечението на симфизит се използват антибиотици. За осигуряване на най-добър терапевтичен ефект наред с антибиотиците се използват магнезий и калций. Използването на тези лекарства не зависи от тежестта на заболяването.

Ако срамният симфизит се проявява с разминаване на срамните кости, приложението съвременни методитерапията може да избегне операция.

1. Използването на превръзка;
2. Спете на ортопедичен матрак;
3. Приемайте витамин В, магнезий и калций;
4. Назначете UV - облъчване;
5. Ако се открие инфекция, се предписва използването на антибактериални средства;
6. При силна болка се предписват болкоуспокояващи.

Ако симфизитът е на 3-ти етап, е необходимо да се осигури почивка на легло. Плътното превързване също може да помогне.

Най-честата препоръка е да носите превръзка. Осигурява опора и фиксиране на тазовия пръстен. Носенето му помага за предотвратяване на по-нататъшно изместване на костите. Струва си да се обърне внимание, че превръзката трябва да бъде ортопедична. Слага се в легнало положение и се закопчава плътно, за да има място за влизане на дланта.

• Бременната жена трябва да коленичи и да се облегне на ръцете си. Това ви позволява да отпуснете мускулите на гърба. При това упражнение е важно да проверите дали шията, главата и гръбначния стълб са на една и съща височина. След това трябва да извиете гърба си нагоре, спускайки главата си надолу, по този начин е необходимо да напрегнете мускулите на бедрата.
• За това упражнение трябва да легнете по гръб и леко да огънете коленете си. След това те трябва да бъдат изтеглени към вас и да се опрат върху задните части. Коленете трябва да са разперени встрани.

Бременната жена трябва да помни, че всяко упражнение може да навреди на здравето на детето. Поради тази причина е необходима консултация с лекар. Необходим е лекарски контрол, тъй като някои упражнения са противопоказани при болка в пубиса.

При симфизит има болков синдром, който изключва полов акт. Една жена по време на секс няма да може да се отпусне, а само ще увеличи напрежението и раздразнителността. По време на полов акт болката може да не се появи само в първия стадий на заболяването. Но след секс са възможни прояви на болка.

Вторият и третият етап на патологията няма да ви позволят да правите секс. Тъй като жената постоянно е придружена от болка. Ако една жена се занимава с активен секс със симфизит, това може да провокира влошаване на състоянието на тазовите кости.

При това заболяване се предполагат физически упражнения, но те трябва да бъдат по-малко активни и внимателни. Също така, тези упражнения са насочени към укрепване на мускулите. Те не трябва да причиняват болка на жената. А сексът е твърде активна физическа активност за жена, страдаща от симфиза.

Болка в пубиса: раждане вагинално или цезарово сечение

Само лекар може да реши дали жената може да роди по естествен път или да направи цезарово сечение.

Ако симфизитът е довел до леко разминаване на костите, тогава е възможно естествено раждане. Проблеми възникват, ако патологията се появи при жена с тесен таз и голямо бебе.

При втора степен на заболяването специалистът решава индивидуално как ще протече раждането. Възможно е да има два варианта - операция или естествено раждане. При вземане на решение за естествено раждане лекарят е длъжен да информира бременната за последствията. При неуспешно раждане може да се получи разкъсване на лигамент. В тази ситуация жената се поставя в гипс за три месеца след раждането. Ако раждането е било успешно, бедрата на родилката се увиват с бинт.

При отклонение на тазовите кости с 1 см или повече, на жената ще бъде предписано цезарово сечение. Тъй като по време на естествено раждане жената може да увреди връзките и да навреди на бебето.

Лекарят взема решение за процеса на раждане на индивидуална основа.

Заключение

Болката в срамната кост е присъща на почти 50% от бременните жени. Тази болка не трябва да се пренебрегва. Тъй като могат да възникнат усложнения, които ще засегнат здравето на майката и бъдещото бебе. В правилно лечениетова заболяване, което трябва да бъде предписано само от лекар, няма да има сериозни последици.

Хормоналните промени по време на бременност водят до значителни външни и вътрешни промени. Дори младите здрави женипо това време те често изпитват дискомфорт в областта на срамната става. Често такава болка се провокира от естествени процеси и не представлява заплаха за майката и плода. Има обаче и други причини, които провокират болезненост в тази област.

Възможни причини за болка по време на бременност

Гинеколозите казват, че болезнеността в областта на срамната става след 13-та гестационна седмица е нормална. Това състояние се дължи на физиологични промени в организма във връзка с подготовката за предстоящото раждане. Хормонът релаксин действа върху връзките и костите, като ги прави подвижни и еластични. Тазовите и срамните кости постепенно се разминават, осигурявайки на плода необходимото пространство за развитие и растеж. Това естествен процескато резултат прави раждането лесно и по-малко болезнено.

В допълнение към нормалните промени във физиологията на тялото, дискомфортът в областта на пубиса често е предвестник на преждевременно раждане. Болката може да бъде причинена от следните причини:

• хормонален дисбаланс;
• тесни тазови кости и тяхното ненормално развитие;
• размерът на плода, неговото местоположение и голям обем околоплодна течност;
• дефицит на калций и витамин D;
• липса на магнезий и фосфор;
• стари наранявания;
• увреждане на меките тъкани около срамната кост;
• склонност към патологии на ставите и костите;
• инфекциозни заболявания на пикочно-половата система;
• липса на необходимата мобилност;
• наднормено тегло.

Ако по време на бременност срамната кост боли при ходене, това може да е признак за развитие на симфизит. Патологията се характеризира с преждевременно разминаване на тазовите кости и увеличаване на разстоянието между тях с 8 mm или повече. Заболяването се проявява с промяна в походката и дискомфорт при изкачване по стълби. За бременната жена е трудно да стане след дълго седене и да се преобърне настрани.

Болка в пубиса след раждане

След раждането на бебето срамната кост може да продължи да боли няколко седмици. Ако причината за дискомфорта е симфизит и повишено производство на релаксин, болката постепенно ще изчезне от само себе си, след като тазовите кости заемат естествената си позиция и хормонален фонще се върне към нормалното.

Болката в пубиса при носене на бебе може да бъде наследствена. Ако жените от майчина страна по време на бременност и раждане са имали подобни проблеми, вероятността от развитие на дискомфорт в тази област се увеличава. Бъдещите майки, които са бременни с близнаци, също са изложени на риск.

Ако срамната кост боли след раждането, това може да е резултат от усложнение на раждането или нараняване, получено по време на раждането на бебето. Увреждането на срамната кост, навяхването изисква консервативно лечение или хирургична интервенция. Ако се подозира фрактура на срамната кост, жената незабавно се хоспитализира в травматологичното отделение.

По време на обостряне на болката основната цел на терапията е облекчаване на болката. Строгият режим на легло се допълва от използването на антибиотици и локални анестетици.

тревожни симптоми

Признаци, на които една жена определено трябва да обърне внимание:

• забележима промяна в походката;
• трудности при повдигане на прави крака в легнало положение;
• силна болка, която пречи на нормалното движение;
• остра болка в пубиса, увеличаваща се при ходене;
• болка, която се появява при натискане на пубиса;
• временен дискомфорт, който се проявява при изправяне, клякане, повдигане и разтваряне на краката;
• усещане за скърцане, скърцане или щракане при движение на краката.

Такива симптоми могат да смущават жената от самото начало, но най-често болката в пубисната кост по време на бременност се появява в по-късните етапи.

Ако болковите усещания са незначителни и краткотрайни, това е ясен знак за естествената подготовка на тялото за процеса на раждане, бъдещата майка няма причина да се притеснява.

Раждане с болка в перинеума и пубисната става

Само лекар може да реши как ще протече раждането с болка в срамната кост: естествено или чрез цезарово сечение. Такова заключение се прави не по-рано от 32 седмици от бременността.

Ако разстоянието между костите на срамната става е по-малко от 10 мм, раждането ще се проведе естествено, без риск от увреждане на опорно-двигателния апарат на родилката.

Ако се диагностицира симфизит от втора степен, е възможно да се роди самостоятелно, без усложнения и неприятни последици за здравето. Естествено раждане с тази диагноза е разрешено, ако плодът не е твърде голям, разположен е правилно и родилката няма твърде тесен таз.

След раждането на дете една жена ще трябва да спазва пастелен режим за около 3 дни. Тазът в този случай се издърпва плътно с еластична превръзка. Освен това в продължение на 3 месеца се препоръчва носенето на ортопедичен корсет, който осигурява фиксиране на тазовите кости и предотвратява по-нататъшното им разминаване.

Ако разстоянието между тазовите кости е повече от 1 см, се предписва планирано цезарово сечение, така че по време на раждането да няма разкъсване на връзките на срамната става.

Установяване на диагноза

Повечето диагностични методи са противопоказани за бременни жени. Инспекцията, палпацията на възпаленото място и изследването на пациента помагат на лекаря да направи заключение, по време на което специалистът определя естеството на болката, интензивността и честотата на проявлението.

В допълнение към визуалния преглед, лекарят предписва лабораторни изследвания:

• общ и клиничен анализ на кръв и урина;
• биохимичен кръвен тест;
• хормонални нива и др.

В допълнение към преглед от гинеколог, бременната жена може да се нуждае от консултация с травматолог, хирург и невропатолог.

Основният метод за инструментално изследване на бременни жени е ултразвукът, който позволява да се определи степента на разминаване на срамните кости. В изключителни случаи се използва ЯМР.

Ако болката в срамната кост не изчезне дълго времеслед раждането се използват стандартни методи за диагностициране на костни и ставни патологии - рентгенография и КТ.

Основни лечения

По време на бременност на жените не се препоръчва да се самолекуват. Всяка употреба на лекарства трябва да бъде съгласувана с лекар, който след необходимите лабораторни и инструментални изследвания ще предпише обективна терапия.

Облекчаване на болката очаквана майкаСледните съвети ще помогнат:

• останете в седнало положение за не повече от час;
• ако болката се появи по време на ходене, трябва да седнете, да поставите възглавница, възглавница или чанта под кръста;
• ако болката ви притеснява през нощта при смяна на позициите, трябва да се обърнете правилно: първо раменете, а след това цялото тяло.

При болка в пубиса лекарят на първо място предписва спазването на правилната диета. Диетата трябва да включва кисели млечни продукти, мазна морска риба, телешки черен дроб, пресни плодове, зеленчуци и зеленчуци.

• Отпуснете всички мускули на гърба, стоейки на четири крака. Докато сте в това положение, извийте гърба си и бавно спуснете главата си надолу. Изпълнете 10 подхода. Това упражнение е подходящо за жени в ранна бременност или с малко коремче.
• Легнете по гръб. Свийте коленете си, повдигнете краката си, след това бавно спуснете бедрата си. Повторете упражнението 8-10 пъти.
• Оставайки в легнало положение със свити в коленете крака, поставете петите възможно най-близо до седалището. Бавно разперете и свържете краката. Повторете упражнението 5 пъти.

Ако диетата и упражненията, извършвани у дома, не намаляват болката, лекарят предписва лекарства:

• НСПВС и хондропротектори, които облекчават възпалението и отока на срамната кост: Беталгон и Хондроксид;
• анестетични мехлеми и гелове, одобрени за употреба по време на бременност;
• спазмолитици - No-shpu;
• Меновазин - разтвор за разтриване на болезнената зона, който има силно обезболяващо действие;
• калциеви препарати и комплексни мултивитамини за дефицит на микроелементи;
• антибиотици в трудни случаи.

В допълнение към медикаментозното лечение се използва физиотерапия. UV процедурите бързо спират възпалителните процеси. Ако болката в срамната кост е много силна, бременна жена може да бъде хоспитализирана за лечение по индивидуална схема под наблюдението на медицински персонал в болнични условия.

Използването на традиционната медицина

През третия триместър тялото започва интензивна подготовка за процеса на раждане. Това обяснява състоянието, когато срамната кост боли по време на бременност на 32 седмици и по-късно.

Ако бъдещата майка е сигурна, че физиологичните промени в тялото са причина за дискомфорт, можете да използвате рецепти за облекчаване на болката народна медицина. Популярни са компреси и лосиони:

• От черна ряпа. Кореноплодът трябва да бъде почистен, настърган на ситно ренде и изцеден сок. Смажете лумбалната област растително маслои се покрива с марля, върху която се нарежда каша от репички. Оставете такъв компрес за 15 минути, увит в одеяло или вълнен шал. Процедурата ще бъде най-ефективна, ако се прави преди лягане.
• От брезов сок и живовляк. Навлажнете пресните листа от живовляк с брезов сок и изсушете. След това прикрепете към долната част на гърба и се увийте в одеяло. Компресът се отстранява след 15-20 минути. След процедурата е препоръчително да останете в хоризонтално положение за известно време, покрити с топло одеяло.

За да не навредите на вашето здраве и здравето на вашето бебе, винаги трябва да се консултирате с лекар, преди да използвате рецепти от традиционната медицина.

Предотвратяване на болка в срамната кост

Пренаталната превръзка намалява напрежението върху тазовите кости

Препоръките на лекарите ще помогнат за облекчаване на болезнеността в областта на срамната кост и предотвратяване на появата му:

• Внимателно следете диетата си. Диетата трябва да включва храни, богати на калций, магнезий, желязо и фосфор. По-добре е да се откажете от пикантни, мазни и пържени храни и да дадете предпочитание на ястия, приготвени на парна баня. Бременността включва увеличаване на общото телесно тегло, но всеки допълнителен килограм трябва да се третира с повишено внимание. Наднорменото тегло създава повече стрес долните крайници, стави, гръбначен стълб и таз.
• Повече почивка. Жените в позиция определено трябва да почиват през деня. Препоръчително е да закупите матрак или специална ортопедична възглавница за бременни жени, която ще ви позволи да заемете удобна позиция през нощта по време на сън и да се отпуснете напълно.
• Делегирайте част от отговорностите на близките. Не се страхувайте да помолите семейството си за помощ. Прекомерната физическа активност и преумора често се превръщат в една от причините за болка.
• По-малко вероятно да седи. По време на почивка е за предпочитане да заемете хоризонтално положение и е по-добре да поставите краката така, че да са над нивото на тялото. Тази позиция избягва прекомерното натоварване на срамната кост. Не сядайте дълго време на много мека повърхност. В този случай коленете не трябва да са по-високи от нивото на бедрата. Кръстосването на краката с болка в пубиса също не се препоръчва.
• Внимавайте за походката си и носете удобни обувки. Когато сте бременна, не ходете твърде бързо. Ширината на стъпката трябва да е малка. Височината на тока не трябва да надвишава 5 см.
• Намалете активността на живота и избягвайте резките движения. Бременните жени не трябва да бъдат прекалено активни. При първите прояви на болка и други тревожни симптоми е необходимо временно да спрете да спортувате и да откажете да извършвате ежедневна домакинска работа.
• Правете специална гимнастика. За всеки период от бременността са разработени отделни комплекси от упражнения, които помагат на бъдещата майка да остане в добра физическа форма, да поддържа еластичността на мускулите и връзките.
• Масаж. Масажните движения ще позволят на жената да се отпусне и да облекчи стреса от тазовите кости. Важно е обаче да запомните, че процедурата трябва да се извършва от специалист, който има опит в работата с бременни жени. Неправилните действия на масажиста и излагането на опасни точки могат да провокират преждевременно раждане.

Специална пренатална поддържаща превръзка ще помогне за намаляване на натоварването на гръбначния стълб и таза. Устройството ще разтовари връзките и ще разпредели равномерно тежестта на увеличения корем, предотвратявайки по-нататъшно разминаване на срамната симфиза. Популярни са гимнастическите топки – фитболи, които също облекчават болките в кръста, пубиса и ханша по време на бременност.