อนามัยการเจริญพันธุ์เป็นสิ่งสำคัญที่สุดประการหนึ่ง การทำงานปกติร่างกายมนุษย์. ไม่เพียง แต่ผู้คนเท่านั้นที่สนใจเรื่องอนามัยการเจริญพันธุ์ของผู้คน แต่ยังรวมถึงรัฐด้วยเนื่องจากสถานการณ์ทางประชากรศาสตร์ในประเทศของเรานั้นอุกอาจ ตอนนี้จำเป็นต้องมีลูก 2 คนต่อผู้ใหญ่หนึ่งคนเพื่อการสืบพันธุ์ที่สมดุลของประชากรในประเทศ ความจริงก็คือแทบจะมีลูกหนึ่งคนต่อคน สิ่งนี้นำไปสู่ความจริงที่ว่าประชากรมีอายุมากขึ้น ศักยภาพของพลเมืองวัยหนุ่มสาวและร่างกายที่แข็งแรงกำลังลดลง ซึ่งหมายความว่าเศรษฐกิจในประเทศกำลังพังทลายลง หากเราพูดถึงตัวชี้วัดอนามัยการเจริญพันธุ์ของเยาวชนในปัจจุบัน นับว่าน่าผิดหวัง การขาดการศึกษาเรื่องเพศที่มีความสามารถนำไปสู่ความผิดพลาดที่ไม่อาจให้อภัยได้ในวัยเยาว์ ซึ่งบางครั้งทำให้คนเสียโอกาสในการมีลูก เว็บไซต์

แนวคิดของครอบครัววัยเจริญพันธุ์

ดังนั้นหากเราพิจารณา หนุ่มสาวครอบครัวที่อยู่ในวัยเจริญพันธุ์แล้ว ได้แก่ คนหนุ่มสาวที่มีอายุตั้งแต่ 18 ถึง 25 ปี ตรงกันข้ามกับกระแสตะวันตกเกี่ยวกับการคลอดบุตรหลัง 35 ปี ผู้คนในพื้นที่หลังยุคโซเวียตยังคงเริ่มต้นสร้างครอบครัวตั้งแต่เนิ่นๆ สิ่งนี้นำมาซึ่งการเกิดขึ้นของปัญหาทางสังคมและจิตใจ วัตถุ และในชีวิตประจำวัน ซึ่งเยาวชนอาจไม่พร้อม พยายามที่จะปรับปรุงชีวิตปัญหาของการมีลูกมักจะถูกเลื่อนออกไปในขณะที่สุขภาพไม่ค่อยควบคุม สิ่งนี้อาจส่งผลต่อความสามารถในการอดทนและให้กำเนิดลูกที่แข็งแรง ปรากฎว่าเป็นวงจรอุบาทว์ - ครอบครัวที่กลายเป็นพ่อแม่ก่อนกำหนดมักจะล้มเหลวเพราะการขาดฐานวัสดุที่มั่นคงทำให้เกิดความไม่พอใจในชีวิต ครอบครัวที่ไม่รีบร้อนที่จะได้ลูกหลานมักจะเสี่ยงต่อการไม่มีบุตรพร้อมกันในปัญหาทางการแพทย์

สถิติน่าผิดหวัง - สำหรับคู่รักวัยเจริญพันธุ์ 10 คู่ ใน 7 คู่มีปัญหาสุขภาพ (ไม่ว่าคู่นอนจะเป็นเพศใดก็ตาม) เป็นเรื่องผิดที่จะเชื่อว่าหากคู่สามีภรรยาล้มเหลวในการมีบุตร ผู้หญิงคนนั้นจะต้องถูกตำหนิว่า "เพราะเธอไม่สามารถตั้งครรภ์ได้" ข้อความนี้ผิดโดยพื้นฐาน บ่อยครั้งที่ผู้ชายคือต้นเหตุของปัญหาหากมีเพียงผู้หญิงเท่านั้นที่ปฏิบัติต่อคู่สามีภรรยา ผลลัพธ์อาจไม่เกิดขึ้น หากมีปัญหา สิ่งสำคัญคือต้องตรวจดูทั้งคู่ และทั้งคู่ต้องเข้ารับการรักษาด้วย

ดังนั้นเพื่อ ปัญหาอนามัยการเจริญพันธุ์ที่สำคัญได้แก่:

• การยุติการตั้งครรภ์ไม่สำเร็จตั้งแต่อายุยังน้อย
• การปรากฏตัวของกระบวนการอักเสบเรื้อรัง อวัยวะเพศหนึ่งในหุ้นส่วน
• การมีนิสัยที่ไม่ดี - การดื่มแอลกอฮอล์ การสูบบุหรี่ การเสพยาทำให้ภาวะเจริญพันธุ์ของร่างกายลดลงในบางครั้ง
• การปรากฏตัวของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
• ความผิดปกติทางพันธุกรรมของโครโมโซม
• ปัญหาการสร้างสเปิร์มในผู้ชาย
• ความไม่ลงรอยกันทางภูมิคุ้มกันของคู่ค้า

น่าเสียดายที่ปัญหาเหล่านี้อาจส่งผลกระทบต่อทุกคนอย่างแน่นอน เพราะในวัยหนุ่มสาว มีคนเพียงไม่กี่คนที่คิดถึงผลของการกระทำของตนเอง บทบาทสำคัญเกิดจากการขาดการศึกษาเรื่องเพศในหมู่เยาวชน ในรัฐของเราไม่มีกฎหมายบังคับในการบรรยายในหัวข้อวัยแรกรุ่นและการวางแผนการตั้งครรภ์ใน สถาบันการศึกษา. วัยรุ่นมักจะเรียนรู้ข้อมูลเท็จจากเพื่อนและไม่ได้ตระหนักถึงการกระทำของพวกเขา ผลที่ตามมาอาจแตกต่างกัน ตัวอย่างเช่น เด็กผู้หญิง 100 คนที่ยุติการตั้งครรภ์ครั้งแรก จะมีเพียง 70 คนเท่านั้นที่สามารถตั้งครรภ์ได้ในอนาคต และในที่นี้ เรากำลังพูดถึงเฉพาะการทำแท้งในสถานพยาบาลเท่านั้น ผู้หญิงหลายล้านคนทั่วโลกยุติการตั้งครรภ์ด้วยวิธี "ใต้ดิน" ผ่านแพทย์ส่วนตัว หรือแย่กว่านั้นคือผ่านคนหลอกลวง ผลที่ตามมาของการดำเนินการดังกล่าวอาจทำให้ผู้หญิงเสียชีวิตได้

จะทำอย่างไรหากตรวจพบปัญหาสุขภาพการเจริญพันธุ์?

เป็นสิ่งสำคัญแม้กระทั่งก่อนที่ทั้งคู่จะตัดสินใจมีลูกต้องเข้ารับการตรวจสุขภาพ ยิ่งระบุปัญหาได้เร็วเท่าไหร่โอกาสในการกำจัดปัญหาก็ยิ่งมากขึ้นเท่านั้น

ไม่ว่าในกรณีใด นักสืบพันธุ์ที่ดีจะช่วยคุณตัดสินใจได้ถูกต้อง การตรวจสอบการทำงานของระบบสืบพันธุ์เริ่มต้นด้วยการรวบรวมประวัติและการวิเคราะห์รอบประจำเดือนของผู้หญิง มีการตรวจสเมียร์บนพืชโดยใช้อัลตราซาวนด์ transvaginal ของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน มีการทดสอบการติดเชื้อทางเพศและไวรัสบางชนิด (ตามที่แพทย์สั่ง) หากมีผลการติดเชื้อในเชิงบวกทั้งคู่จะได้รับการรักษา หากผู้หญิงไม่มีโรคจะมีการตรวจสอบการสร้างสเปิร์มของผู้ชาย สำหรับสิ่งนี้จำเป็นต้องมีสเปิร์มแกรมและทำการวิเคราะห์เพื่อหากระบวนการอักเสบของต่อมลูกหมาก มีการตรวจสอบระดับฮอร์โมนและการวิเคราะห์ความเข้ากันได้ของคู่ค้า

การรักษาอาจใช้เวลาหลายปีขึ้นอยู่กับปัญหา ทัศนคติทางจิตวิทยามีบทบาทสำคัญ บ่อยครั้ง ความหลงใหลในการไม่มีลูกของคู่รักเป็นสาเหตุเดียวที่ขัดขวางการปฏิสนธิตามธรรมชาติ หากการตั้งครรภ์ไม่ได้เกิดขึ้นด้วยเหตุผลทางการแพทย์ เทคโนโลยีล่าสุดในด้านเวชศาสตร์การเจริญพันธุ์จะเข้ามาช่วยเหลือ

• การผสมเทียมระหว่างมดลูก. วิธีการแทรกแซงน้อยที่สุด: สเปิร์มถูกฉีดเข้าไปในโพรงมดลูกโดยตรงด้วยเครื่องมือพิเศษ วิธีนี้ใช้ได้ผลกับปัญหาเกี่ยวกับท่อนำไข่ในผู้หญิงและสเปิร์มเคลื่อนไหวได้ไม่ดีในผู้ชาย
• การปฏิสนธินอกร่างกาย วิธีการที่ค่อนข้างซับซ้อนซึ่งมีสาระสำคัญคือการปฏิสนธินอกร่างกายของผู้หญิง ตัวอ่อนถูก "ฝัง" เข้าไปในมดลูกในรูปแบบที่เสร็จสมบูรณ์แล้ว ซึ่งจะพัฒนาต่อไปตามธรรมชาติ วิธีการนี้ได้ผลในกรณีที่ไม่มีท่อนำไข่ของผู้หญิง และสเปิร์มเคลื่อนไหวได้ต่ำมาก
• การบริจาค ใช้ในกรณีที่ภาวะมีบุตรยากรุนแรง และบางครั้งเป็นโอกาสเดียวที่จะมีบุตรได้ มีธนาคารผู้บริจาคไข่และสเปิร์มที่ไม่ระบุตัวตน ในความเป็นจริงผู้บริจาคที่ต้องการจะทำหน้าที่แทนซึ่งจะรวมกับวัสดุที่ดีต่อสุขภาพจากพันธมิตรรายใดรายหนึ่ง

นอกจากนี้ยังมีวิธีการผสมเทียมอื่น ๆ ที่แพทย์ของคุณอาจแนะนำ ทุกคู่สามารถเลือกได้เอง ตัวเลือกที่ดีที่สุดโดยไม่ทำร้ายจิตใจและกระเป๋าสตางค์ของคุณ มีโปรแกรมพิเศษที่ให้สิทธิ์ในการทำ IVF ฟรีหรือจ่ายบางส่วน

สรุป…

เป็นไปไม่ได้ที่จะป้องกันปัญหาเพิ่มเติมเกี่ยวกับการทำงานของระบบสืบพันธุ์อย่างสมบูรณ์ สถานการณ์ปัจจุบันเกี่ยวกับสิ่งแวดล้อมและมาตรฐานการครองชีพอาจส่งผลกระทบต่อการทำงานของระบบสืบพันธุ์ของบุคคลใดๆ ก็ตาม แม้ว่าเขาจะมีวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีมาตลอดชีวิตก็ตาม อย่างไรก็ตาม เพศศึกษาที่มีคุณภาพมีบทบาทสำคัญในชีวิตของวัยรุ่นทุกคน สิ่งสำคัญคืออย่าอายที่จะพูดคุยกับลูก ควรรู้ข้อมูลเกี่ยวกับโครงสร้างบริเวณอวัยวะเพศ วิธีการคุมกำเนิด และการวางแผนครอบครัว การปฏิบัติแสดงให้เห็นว่าวัยรุ่นที่ดึงข้อมูลจากเพื่อนและสื่อมักไม่เข้าใจอย่างถูกต้องและทำผิดในอนาคต จำนวนการทำแท้งในวัยรุ่นนั้นเกินขอบเขต - การทำแท้ง 92 ครั้งต่อการเกิด 100 ครั้ง และนี่เป็นเพียงสถิติอย่างเป็นทางการเท่านั้น ในเรื่องของการสืบพันธุ์ สิ่งสำคัญเพียงอย่างเดียวคือเวลา เป็นการดีกว่าที่จะเข้ารับการตรวจร่างกายอีกครั้งและตรวจสุขภาพให้แข็งแรง ดีกว่ารอช้าจนวินาทีสุดท้ายแล้วเสียเวลาไปหลายปี

เนื้อหา

เพื่อหลีกเลี่ยงการทำแท้งจำเป็นต้องอธิบายให้คนรุ่นใหม่เข้าใจว่าคำว่าชีวิตทางเพศหมายถึงอะไรและควรปฏิบัติอย่างไรให้ถูกต้อง การเลี้ยงดูดังกล่าวช่วยหลีกเลี่ยงการกระทำที่เป็นผื่นในส่วนของคนหนุ่มสาวปกป้องขอบเขตทางเพศจากโรคและไม่รวมเหตุการณ์ร้ายแรงสำหรับอนาคตของพวกเขา

การสืบพันธุ์คืออะไร

กระทรวงสาธารณสุข เพื่อลดจำนวนการทำแท้ง ความเสี่ยงของการตั้งครรภ์ไม่พึงประสงค์ก่อนกำหนด จึงได้แนะนำบรรทัดฐานบางอย่างที่เผยแพร่ในหมู่คนจำนวนมากมานานกว่าทศวรรษ การสืบพันธุ์คือความสามารถในการสืบพันธุ์เพื่อดำรงเผ่าพันธุ์มนุษย์ต่อไป เพื่อรักษาสุขภาพของระบบสืบพันธุ์ แต่ละคนต้องรู้วิธีการคุมกำเนิดที่มีอยู่ ใช้แนวทางที่รับผิดชอบต่อปัญหาการวางแผนครอบครัว การให้กำเนิด

อนามัยการเจริญพันธุ์ของมนุษย์

ภัยคุกคามที่ใหญ่ที่สุดต่อบุคคลคือการวินิจฉัยภาวะมีบุตรยาก โรคนี้พัฒนาอย่างเท่าเทียมกันในเพศหญิงและ ร่างกายของผู้ชาย, ป้องกันการให้กำเนิด บ่อยครั้งที่มันเป็นเงื่อนไขที่ได้มาซึ่งเป็นผลมาจากการทำแท้ง, โรคและชีวิตทางเพศที่ผิดศีลธรรม ทุกคนรับรู้ถึงสุขภาพการเจริญพันธุ์ของบุคคลในแบบของตนเอง แต่ตามมาตรฐานของ WHO นี่คือความพร้อมทางจิตใจ สรีรวิทยา และสังคมของบุคคลในการเริ่มกิจกรรมทางเพศเพื่อกำเนิด

อนามัยการเจริญพันธุ์ของผู้หญิง

การเลี้ยงดูของเด็กผู้หญิงส่งผลกระทบต่อโลกทัศน์ของพวกเขาในวัยผู้ใหญ่ หากพ่อแม่ปลูกฝังความอ่อนน้อมถ่อมตน ความเหมาะสม และทัศนคติแบบเลือกปฏิบัติต่อสมาชิกเพศตรงข้ามตั้งแต่วัยเด็ก สุขภาพการเจริญพันธุ์ของผู้หญิงก็ไม่ก่อให้เกิดความกังวล หากเด็กไม่ทราบ การตั้งครรภ์โดยไม่ได้วางแผนไม่ใช่ปัญหาเดียวที่เกิดขึ้นในเส้นทางของพวกเขา การติดเชื้อและโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่ได้รับการวินิจฉัยในเยาวชนในปัจจุบันไม่ได้ถูกตัดออก สถิติแสดงให้เห็นว่าผลที่ตามมาอาจเป็นเรื่องน่าเศร้าที่สุดสำหรับผู้หญิงและครอบครัวของเธอ

สุขภาพการเจริญพันธุ์ของผู้ชาย

ภาวะมีบุตรยากจากปัจจัยเพศชายนั้นพบได้ไม่บ่อยนัก ยาสมัยใหม่. หากการตั้งครรภ์ของผู้หญิงไม่เกิดขึ้นภายในหกเดือนหลังจากหยุดการคุมกำเนิดทุกวิธี แสดงว่ามีปัญหาสุขภาพร้ายแรง สุขภาพการเจริญพันธุ์ของผู้ชายนั้นพิจารณาจากปัจจัยสองประการ - การสร้างสเปิร์มและศักยภาพ สาเหตุของกระบวนการทางพยาธิวิทยาคือความเครียด, ความเหนื่อยล้าเรื้อรัง, การขาดวิตามินในร่างกาย, วิถีชีวิตที่ไม่ดี, นิสัยที่ไม่ดี, โรคภายใน

อนามัยการเจริญพันธุ์ของวัยรุ่น

ในช่วงวัยรุ่น สิ่งสำคัญคือต้องตรวจสอบสุขภาพการเจริญพันธุ์ของวัยรุ่น เพื่อป้องกันพวกเขาจากผื่นในอนาคต ช่วงเวลาสำคัญนี้เริ่มต้นด้วยการมีประจำเดือนในเด็กผู้หญิงและความฝันเปียกในเด็กผู้ชาย แต่นี่ไม่ใช่การเปลี่ยนแปลงเพียงอย่างเดียวในระบบสืบพันธุ์ของคนรุ่นใหม่ เนื่องจากวัยรุ่นไม่ปฏิบัติตามสุขอนามัยของร่างกาย, เข้าสู่การแต่งงานก่อนวัย, เลือกเสพยาเสพติด, สูบบุหรี่, ดื่มแอลกอฮอล์ในชีวิตของพวกเขา, การทำงานของระบบสืบพันธุ์จะลดลง ปัญหาใน สังคมสมัยใหม่ใช้ในมิติระดับโลก

อนามัยการเจริญพันธุ์ของประชากร

ในสภาวะที่มีระบบนิเวศน์ไม่เพียงพอ สุขภาพการเจริญพันธุ์ของประชากรจะได้รับผลกระทบอย่างเห็นได้ชัด ปัญหาทั่วโลกนี้กำลังได้รับการแก้ไขในระดับรัฐเพื่อปกป้องเยาวชนในปัจจุบัน จำนวนของ โปรแกรมทางสังคมจุดประสงค์หลักคือการอธิบายให้ประชากรและทุกชนชั้นทางสังคมทราบว่าสุขภาพอยู่ในระดับการสืบพันธุ์อย่างไร นอกจากนี้ให้บอกเกี่ยวกับมาตรการป้องกันที่มุ่งรับประกันสภาพไร้ที่ติของทรงกลมทางเพศของมนุษย์ การจัดกระบวนการดังกล่าวรับประกันความผาสุกทางร่างกายและศีลธรรมของประชากร

ปัจจัยที่ส่งผลต่อสุขภาพการเจริญพันธุ์

แนวคิดดังกล่าวเกิดขึ้นแม้ในระหว่างตั้งครรภ์ของผู้หญิงซึ่งแม้ในขณะอุ้มทารกในครรภ์ก็ต้องมั่นใจในสุขภาพในระดับการสืบพันธุ์ ด้วยเหตุนี้นรีเวชวิทยาสมัยใหม่จึงมีคำจำกัดความเช่นการวางแผนการตั้งครรภ์ จำเป็นต้องตรวจสอบผู้ปกครองในอนาคต - ผู้หญิงและผู้ชายเพื่อแยกโรคประจำตัว, โรคทางพันธุกรรม หากตรวจพบโรคต้องได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน พัฒนาการก่อนคลอดทารกในครรภ์ ปัจจัยที่ส่งผลต่อสุขภาพการเจริญพันธุ์ได้รับการศึกษาแยกกันโดยแพทย์แผนปัจจุบัน

ปัจจัยทำลายสุขภาพการเจริญพันธุ์

สัญญาณแรกที่บ่งบอกว่าทุกอย่างไม่เป็นไปตามสภาพของผู้หญิงคือรอบเดือนที่ผิดปกติ เป็นผลให้ขาดการตกไข่ที่มั่นคงและไม่สามารถตั้งครรภ์ได้อย่างปลอดภัย กิจกรรมทางเพศลดลงและปัญหาต้องได้รับการแก้ไขในระดับนรีเวช ปัจจัยอื่น ๆ ที่ทำลายสุขภาพการเจริญพันธุ์สามารถแบ่งออกเป็นหลายประเภท:

1. สาเหตุภายนอก: ความเครียดและความเหนื่อยล้าเรื้อรัง นิสัยที่ไม่ดีและการผลิตที่เป็นอันตราย การรับประทานอาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพและการใช้ชีวิตแบบนั่งนิ่งๆ ยาและปัจจัยทางจิต
2. สาเหตุภายใน: การติดเชื้อ, การขาดสารไอโอดีนและความผิดปกติของระบบต่อมไร้ท่อ, ความล้มเหลวของฮอร์โมนและการขาดแอนโดรเจน, ความอ่อนเพลียของร่างกายและความไม่สมดุลของภูมิคุ้มกัน, การขาดแอนโดรเจนและการขาดฮอร์โมนเพศชาย, การขาดกรดโฟลิก

การป้องกันความผิดปกติของสุขภาพการเจริญพันธุ์

เพื่อหลีกเลี่ยงความเสื่อมสมรรถภาพทางเพศที่ไม่พึงประสงค์อย่างมากในทุกช่วงอายุของผู้ป่วย จำเป็นต้องมีมาตรการป้องกันที่เปิดเผยต่อสาธารณะด้วยความรับผิดชอบพิเศษ คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับพวกเขาตั้งแต่เริ่มเข้าสู่วัยแรกรุ่นในขณะที่ยึดมั่นกับชีวิตที่เหลือของคุณเพื่อถ่ายทอดจิตสำนึกของลูกหลานของคุณเอง ดังนั้นการป้องกันอนามัยการเจริญพันธุ์ที่มีประสิทธิภาพและเชื่อถือได้จึงมุ่งเน้นไปที่ความซับซ้อนทางสังคมและจิตใจสำหรับแต่ละคน:

• การพัฒนามาตรการสำหรับการรักษาที่มีประสิทธิผลของบริเวณอวัยวะเพศจากโรคไวรัสและโรคติดเชื้อ
• การรักษาโรคทางจิตของความผิดปกติทางเพศ
• การวางแผนการตั้งครรภ์การเริ่มต้นของความสัมพันธ์ทางเพศครั้งแรก
• การป้องกันโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
• การพัฒนามาตรการที่มุ่งต่อต้านการเสียชีวิตของทารกและมารดา
• การรักษาภาวะขาดแอนโดรเจน, ความไม่สมดุลของฮอร์โมน;
• จัดบรรยายสัมมนาในหัวข้อชีวิตทางเพศในวัยเด็ก
• อธิบายให้ประชากรทราบถึงสิทธิเกี่ยวกับการได้รับความช่วยเหลือสำหรับครอบครัวเล็ก
• การบรรยายในหัวข้อ การตั้งครรภ์ในช่วงต้น, กามโรค , อาการของมัน.

อนามัยการเจริญพันธุ์

เพื่อแยกการขาดแอนโดรเจนและปัญหาอื่น ๆ ของบริเวณอวัยวะเพศจำเป็นต้องรักษาระบบสืบพันธุ์และไม่เพียงเท่านั้น ขั้นตอนแรกคือการหลีกเลี่ยง จำนวนมากพันธมิตรทางเพศ ไม่รวมของคุณ ชีวิตประจำวันการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกันกับคนแปลกหน้า, การรักษาโรคของระบบสืบพันธุ์อย่างทันท่วงที, ลดความเสี่ยงของการตั้งครรภ์โดยไม่ได้วางแผน มาตรการอนามัยการเจริญพันธุ์อื่น ๆ ที่ใช้กับผู้หญิงและผู้ชายอย่างเท่าเทียมกันมีดังนี้:

• การรักษาสุขภาพการเจริญพันธุ์ของคู่นอนทั้งสองด้วยความช่วยเหลือของวิตามินบำบัด
• การใช้กรดโฟลิกในระหว่างตั้งครรภ์
• จัดเตรียมปัจจัยแวดล้อมที่เอื้ออำนวยต่อการวางแผน การพยาบาล การตั้งครรภ์;
• การป้องกันการทำแท้งตั้งแต่อายุยังน้อย
• ศึกษาปัญหาการวางแผนครอบครัวทางสังคมและภายในประเทศ

วิดีโอ: สุขภาพการเจริญพันธุ์ของผู้หญิง

ความสนใจ!ข้อมูลที่ให้ไว้ในบทความนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลเท่านั้น เนื้อหาของบทความไม่เรียกร้องให้มีการรักษาตนเอง เฉพาะแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยและให้คำแนะนำในการรักษาโดยพิจารณาจากลักษณะเฉพาะของผู้ป่วยแต่ละราย

คุณพบข้อผิดพลาดในข้อความหรือไม่ เลือก กด Ctrl + Enter แล้วเราจะแก้ไขให้!

หารือ

อนามัยการเจริญพันธุ์ของชาย หญิง และวัยรุ่น. ปัจจัยที่มีอิทธิพลและป้องกันอนามัยการเจริญพันธุ์

ปัจจัย สิ่งแวดล้อมส่งผลกระทบต่ออนามัยการเจริญพันธุ์ของประชากร

ระบบสืบพันธุ์มีความไวต่อผลกระทบจากปัจจัยแวดล้อมที่ไม่พึงประสงค์ ตามที่แพทย์ Revich V.A. ระบุว่าปัจจัยเฉพาะไม่เฉพาะเจาะจงและรัฐธรรมนูญมีอิทธิพลต่อการก่อตัวของพยาธิสภาพที่ขึ้นกับสิ่งแวดล้อมของระบบสืบพันธุ์ ความผิดปกติของสุขภาพการเจริญพันธุ์ที่เกิดขึ้นใหม่นั้นแสดงออกมาในรูปแบบของภาวะเจริญพันธุ์ที่ลดลง ภาวะเจริญพันธุ์คือความสามารถในการตั้งครรภ์

ผลที่ตามมาคือ:

จำนวนคู่สมรสที่มีบุตรยากเพิ่มขึ้น

พยาธิสภาพที่เพิ่มขึ้นของการตั้งครรภ์และการคลอดบุตร

เพิ่มความถี่ของความผิดปกติของประจำเดือน

การเพิ่มขึ้นของโรคอักเสบเรื้อรังที่ไม่เฉพาะเจาะจงของอวัยวะสืบพันธุ์

การเสื่อมสภาพของทารกในครรภ์ (จนเสียชีวิต) เนื่องจากการขาดสารอาหาร ภาวะขาดออกซิเจน ความผิดปกติ

คุณภาพสุขภาพของทารกแรกเกิดลดลง (จนถึงเสียชีวิต)

เด็กพิการมีจำนวนเพิ่มมากขึ้น

ใน ปีที่แล้วพัฒนาอย่างเข้มข้น การสืบพันธุ์ในระบบนิเวศ

หนึ่งในบทบัญญัติพื้นฐานคือวิทยานิพนธ์เกี่ยวกับความไวสูงโดยเฉพาะอย่างยิ่งของระบบสืบพันธุ์ของผู้ชายและผู้หญิงต่อผลกระทบของปัจจัยภายนอกจากแหล่งกำเนิดต่าง ๆ รวมถึงความรุนแรงต่ำ

ในการประเมินความเสี่ยงของผลกระทบของปัจจัยสิ่งแวดล้อมต่ออนามัยการเจริญพันธุ์จะใช้แนวคิดนี้ ความเป็นพิษต่อระบบสืบพันธุ์.

ความเป็นพิษต่อระบบสืบพันธุ์เป็นที่เข้าใจกันว่าเป็นผลกระทบที่มาพร้อมกับกระบวนการปฏิสนธิและการตั้งครรภ์ หรือส่งผลกระทบต่อลูกหลาน สิ่งเหล่านี้คือความเป็นพิษต่อตัวอ่อน การก่อมะเร็งในตัวอ่อน และผลกระทบต่อการกลายพันธุ์ในเซลล์สืบพันธุ์

ความเป็นพิษต่อตัวอ่อนเป็นผลที่เป็นพิษต่อตัวอ่อนและทารกในครรภ์ ซึ่งแสดงออกมาในรูปของความผิดปกติทางโครงสร้างและการทำงานหรืออาการแสดงหลังคลอด ผลกระทบต่อตัวอ่อน ได้แก่ ความพิการแต่กำเนิด ความผิดปกติของการเจริญเติบโต การตายของมดลูก และความเสียหายต่อการทำงานหลังคลอด

ผลของการก่อมะเร็งเป็นที่ประจักษ์ในการเพิ่มจำนวนของความพิการ แต่กำเนิด

การกลายพันธุ์ - ในการเพิ่มความถี่ของการกลายพันธุ์ในเซลล์ร่างกายและเซลล์สืบพันธุ์ของมนุษย์

ปัญหาการคุ้มครองอนามัยการเจริญพันธุ์ของประชากร

อนามัยการเจริญพันธุ์คือชุดของปัจจัย วิธีการ ขั้นตอน และบริการที่สนับสนุนอนามัยการเจริญพันธุ์และส่งเสริมความเป็นอยู่ที่ดีของครอบครัวหรือรายบุคคลผ่านการป้องกันและจัดการปัญหาการเจริญพันธุ์

ปัญหาอนามัยการเจริญพันธุ์ที่สำคัญที่สุดในประเทศของเรา ได้แก่ โรคระบบสืบพันธุ์ โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (รวมถึงเอชไอวี / เอดส์) การแท้งบุตร และภาวะมีบุตรยาก

ความเสียหายที่สำคัญต่อสุขภาพอนามัยการเจริญพันธุ์ของคนรุ่นใหม่และผู้ใหญ่เกิดจากการติดเชื้อที่ติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (STIs) ในจำนวนนี้ตำแหน่งผู้นำถูกครอบครองโดยซิฟิลิส, หนองใน, ทริโคโมเนีย, หนองในเทียมและมัยโคพลาสโมซิส

ปัญหาเร่งด่วนประการหนึ่งของการคุ้มครองอนามัยการเจริญพันธุ์คือการทำแท้ง

เปอร์เซ็นต์ของผู้หญิงที่การตั้งครรภ์ครั้งแรกจบลงด้วยการทำแท้งยังคงสูงอยู่ ดังที่คุณทราบ การทำแท้งในระหว่างตั้งครรภ์ครั้งแรกส่งผลเสียต่อการทำงานของระบบสืบพันธุ์ของผู้หญิง

การทำแท้งที่เป็นความผิดทางอาญาและมีความเสี่ยงเป็นสัญญาณของความต้องการด้านอนามัยการเจริญพันธุ์ที่ไม่เป็นไปตามความต้องการของประชากร

ปัญหาที่เกี่ยวข้องกับอนามัยการเจริญพันธุ์ของประชากรอีกประการหนึ่งคือ ปัญหาการวางแผนครอบครัว.

การวางแผนครอบครัว- มาตรการป้องกันดูแลสุขภาพร่วมกับครอบครัวและสังคมที่ส่งเสริมพัฒนาการที่เหมาะสม อีกทั้งยังเป็นการวางแผนชีวิตของตนเองเป็นการบรรลุธรรมระหว่างหญิงชาย สุขภาพของผู้หญิง โดยเฉพาะสุขภาพการเจริญพันธุ์และสุขภาพทางเพศนั้น จำเป็นต้องให้ทั้งชายและหญิงที่อยู่ด้วยกันดูแลและช่วยเหลือซึ่งกันและกัน

โปรแกรมการวางแผนครอบครัวควรได้รับการพิจารณาและนำมาใช้ในบริบทที่กว้างขึ้นของการดูแลสุขภาพเบื้องต้น โดยทำงานอย่างใกล้ชิดกับหน่วยงานด้านการศึกษา หน่วยงานด้านกฎหมายและนิติบัญญัติ และสื่อ บริการวางแผนครอบครัวควรให้ข้อมูลที่ครอบคลุมและเข้าถึงได้ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าทุกคนสามารถเข้าถึงบริการให้ความรู้เรื่องเพศและวางแผนครอบครัวได้ ผู้ที่มีความรู้เท่านั้นที่สามารถและจะปฏิบัติตนด้วยความรับผิดชอบโดยคำนึงถึงความต้องการของตนเอง ตลอดจนของครอบครัวและสังคม

ดังนั้นปัญหาหลักเกี่ยวกับอนามัยการเจริญพันธุ์ของประชากรรวมถึงวัยรุ่นคือ:

1. ความตระหนักต่ำของประชากรในเรื่องของสุขภาพทางเพศและอนามัยการเจริญพันธุ์

2. ไม่มีคุณภาพ ขาดความยั้งคิด ขาดระบบเพศวิถีศึกษาสำหรับเด็กและวัยรุ่น

3. ความชุกของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์สูงโดยเฉพาะในกลุ่มวัยรุ่นและเยาวชน

4. ระดับสูงการทำแท้ง; อัตราการตั้งครรภ์ในวัยรุ่นสูง

5. การไม่ปฏิบัติตามบริการด้านสุขภาพอนามัยทางเพศและอนามัยการเจริญพันธุ์ รวมถึงการวางแผนครอบครัวกับความต้องการที่มีอยู่ของประชากร

6. การขาดบริการด้านสุขภาพทางเพศและอนามัยการเจริญพันธุ์สำหรับวัยรุ่นและเยาวชน

7. การมีส่วนร่วมไม่เพียงพอของผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพเบื้องต้นในกระบวนการอนามัยการเจริญพันธุ์ เริ่มตั้งแต่การคุ้มครองสุขภาพและการเตรียมพร้อมสำหรับการตั้งครรภ์ที่วางแผนไว้

8. ความอิ่มตัวของตลาดยาไม่เพียงพอกับการคุมกำเนิดคุณภาพสูงของรุ่นล่าสุด ส่วนใหญ่เป็นยาคุมกำเนิด และค่าใช้จ่ายสูง

9. ความร่วมมือระหว่างแผนกและสหวิทยาการไม่เพียงพอในประเด็นสุขภาพทางเพศและอนามัยการเจริญพันธุ์;

10. ขาดการวิจัยเชิงปฏิบัติเกี่ยวกับความต้องการของประชากรในการบริการเพื่อการคุ้มครองสุขภาพทางเพศและอนามัยเจริญพันธุ์

กามโรค

โรคกามโรครวมถึงโรคติดเชื้อจากสาเหตุต่างๆและอาการทางคลินิกรวมกันเป็นกลุ่มเดียวตามวิธีการติดเชื้อ: ส่วนใหญ่ติดต่อทางเพศสัมพันธ์

ปัจจุบันมีโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ประมาณ 20 โรค: ซิฟิลิส, หนองใน, แผลริมอ่อน, กามโรค lymphogranulomatosis, donovanosis, trichomoniasis, chlamydia, mycoplasmosis, AIDS, gardnerellosis ฯลฯ เริมที่อวัยวะเพศ, หูดที่อวัยวะเพศ, การติดเชื้อ Candida ยังติดต่อทางเพศสัมพันธ์ , ติดเชื้อ โรคตับอักเสบบี โรคหิด ฯลฯ กามโรคเป็นปัญหาทางสังคมและจิตใจที่ร้ายแรงอย่างหนึ่งในยุคของเรา

ความสำคัญทางสังคมวิทยาของพวกเขาถูกกำหนดโดยความชุกสูง, ความรุนแรงของผลกระทบต่อสุขภาพของผู้ป่วย, อันตรายต่อสังคม, ผลกระทบต่อการสืบพันธุ์ของลูกหลาน จากข้อมูลขององค์การอนามัยโลก ซิฟิลิส หนองในแท้ ทริโคโมเนียซิส หนองในเทียมเป็นโรคที่พบบ่อยที่สุดในโลก ยกเว้นไข้หวัดใหญ่ในช่วงที่มีการระบาดและมาลาเรีย

ปัจจัยหลักความรับผิดชอบต่อการเพิ่มจำนวนของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่เพิ่มขึ้นอย่างเด่นชัดคือการเปลี่ยนแปลงทางเศรษฐกิจและสังคมดังต่อไปนี้:

v การเกิดขึ้นของกลุ่มเสี่ยงใหม่ที่มีนัยสำคัญ (ผู้ย้ายถิ่น คนไร้บ้าน โสเภณีและลูกค้าของพวกเขา เด็กเร่ร่อน)

v การแพร่กระจายอย่างรวดเร็วของการติดยาโดยไม่คาดคิด โดยเฉพาะในกลุ่มวัยรุ่นและเด็ก

v การค้าประเวณีผู้เยาว์

v เพิ่มความก้าวร้าวทางเพศ รวมทั้งต่อเด็กและวัยรุ่น;

v การส่งเสริมเรื่องโป๊เปลือยและภาพอนาจารในสื่อ

ในขั้นตอนปัจจุบันเป็นไปได้ที่จะวางใจในการป้องกันกามโรคที่ประสบความสำเร็จโดยคำนึงถึงความซับซ้อนทั้งหมดของปัจจัยทางระบาดวิทยาทางจุลชีววิทยาภูมิศาสตร์สิ่งแวดล้อมและสังคมที่เกี่ยวข้อง เพื่อปรับปรุงคุณภาพของงานวินิจฉัยและการรักษาและป้องกันโรค ความสำคัญอย่างยิ่งมีการฝึกอบรมขั้นสูงอย่างเป็นระบบสำหรับแพทย์ผิวหนังและแพทย์เฉพาะทางอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการให้ความช่วยเหลือผู้ป่วยกามโรค

ข้อมูลที่คล้ายกัน

1

อันเป็นผลมาจากการประเมินสถานะสุขภาพของผู้หญิงและผู้ชายในเมือง Samara และภูมิภาค Samara อย่างเป็นระบบในกลุ่มอายุตั้งแต่ 18 ถึง 25 ปี ปัจจัยหลักในโครงสร้างของสุขภาพการเจริญพันธุ์ของชายและหญิงที่ ระบุระยะปัจจุบัน - การติดเชื้อที่อวัยวะเพศ สุขภาพร่างกาย และสถานะทางสังคม สุขภาพการเจริญพันธุ์ของครอบครัวหนุ่มสาวในระยะปัจจุบันขึ้นอยู่กับกลุ่มตัวอย่างแบบสุ่ม ซึ่งนำไปสู่การลดลงของศักยภาพในการสืบพันธุ์ของคู่สมรส ผลการศึกษาจะทำหน้าที่ปรับปรุงและเสริมโปรโตคอลสำหรับการเตรียมตัวก่อนตั้งครรภ์ของหญิงและชาย

คู่สมรส

อนามัยการเจริญพันธุ์

ไบโอซีโนซิส

การติดเชื้อที่อวัยวะเพศ

1. ทิโคมิรอฟ เอ.แอล. การรักษาที่ซับซ้อนของการติดเชื้อที่อวัยวะเพศแบบผสม / A.L. Tikhomirov, S.I. Sarsania // นรีเวชวิทยา - 2547. - V.6, No. 6. - S. 289–292.

2. Serov V.N. การรักษาโรคติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะในสตรีในยุคปัจจุบัน / V.N. Serov, I.I. บารานอฟ//RMJ. - 2547. - ต.12 ฉบับที่ 8.

3. ประสิทธิภาพทางคลินิกของการใช้เชื้อแลคโตบาซิลลัสของตนเองเพื่อฟื้นฟู biocenosis ในช่องคลอด / V.A. เมลนิคอฟ เอ็น.เอ. คราสโนวา, ที.เอส. Vysotskikh, N.G. มิโรโนวา อี.เอ. Chernysheva // วารสารการแพทย์ดัด - พ.ศ. 2550 - ฉบับที่ 1-2, v. 24. - S. 36–38 p.

4. Rudakova E.B. พยาธิสภาพการติดเชื้อของระบบสืบพันธุ์ส่วนล่างของสตรีและภาวะมีบุตรยาก (การทบทวนวรรณกรรม) / E.B. Rudakova, S.I. Semenchenko, O.Yu. ปาโนวา, N.V. Kuchinskaya // นรีเวชวิทยา. - พ.ศ. 2547 - V.6 หมายเลข 3 - ส. 132–136

5. คิระ อี.เอฟ. แบคทีเรีย vaginosis - เซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก 2544 - 364 น.

6. เบโลครินิทสกายา T.E. พฤติกรรมการเจริญพันธุ์และการคุมกำเนิดของผู้หญิงในทรานส์ไบคาเลีย / T.E. Belokrinitskaya, L.L. Lobacheva, Z.B. Zhamsaranov // การวางแผนครอบครัว - 2545. - ครั้งที่ 2. - ส. 8–10.

การเพิ่มขึ้นของอุบัติการณ์ของระบบสืบพันธุ์ในผู้หญิงและผู้ชายมีผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อสุขภาพการเจริญพันธุ์ของประชากรและกำหนดระดับของการสูญเสียการเจริญพันธุ์

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาปัญหาของโรคติดเชื้อและการอักเสบของอวัยวะสืบพันธุ์มีความสำคัญเป็นพิเศษ ประมาณ 60-70% ของโรคติดเชื้อและการอักเสบทั้งหมดเกิดจากหนองในเทียมและหนองใน (WHO, มิถุนายน 2000) ใน 25-60% ของกรณีสาเหตุคือภาวะแบคทีเรียในช่องคลอด ตามที่ V.N. Serov, ความถี่ของ BV อยู่ในช่วง 15-19% ในการปฏิบัติทางนรีเวชผู้ป่วยนอก, 10-30% ในสตรีมีครรภ์, 30-70% ในสตรีที่เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ จากการศึกษาทางระบาดวิทยาพบว่า 25-40% ของผู้ป่วยในคลินิกสูติกรรมและนรีเวชวิทยาต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะช่องคลอดอักเสบ

ปัญหาโรคติดเชื้อและการอักเสบมักรุนแรงในหมู่เยาวชน ตามที่ A. L. Tikhomirova (2004) อุบัติการณ์สูงสุดสูงสุดเกิดขึ้นในช่วง 15 ถึง 24 ปีและ 80% ของผู้ป่วยโรคหนองในเกิดขึ้นในผู้หญิงอายุ 15-20 ปี (จุดสูงสุดของโรคที่อายุ 15-19 ปี, 20-24 ปี ปี) และผู้ชายอายุ 15-34 ปี (โรคสูงสุด 15-24 ปี); หนองในเทียมได้รับการวินิจฉัยใน 46% เมื่ออายุ 15-19 ปีใน 30% - ที่ 20-24 ปี

เมื่อเทียบกับภูมิหลังที่ไม่เอื้ออำนวยนี้ การศึกษาแบบจำลองการก่อตัวของสุขภาพการเจริญพันธุ์ของคู่แต่งงานในสภาพแวดล้อมของเยาวชนมีความสำคัญเป็นพิเศษ โดยคำนึงถึงปัจจัยทางสังคมและนิเวศวิทยา ได้แก่ พฤติกรรมทางสังคม กิจกรรมทางวิชาชีพ และภูมิภาคที่อยู่อาศัย ซึ่งก็คือ วัตถุประสงค์ของการศึกษานี้

วัสดุและวิธีการวิจัย

ทำการวิเคราะห์สถานะอนามัยการเจริญพันธุ์ของคู่แต่งงานหนุ่มสาว 77 คู่ โดย 44 คู่ (ในเมือง) อาศัยอยู่ในเมือง Samara และ 32 คู่ (ในชนบท) - ในหมู่บ้าน Novo-Agankino เขต Kinel-Cherkassky อายุของผู้หญิงในคู่สมรสถูกกำหนดโดยขอบเขตตั้งแต่ 18 ถึง 25 ปี อายุและสถานที่ทำงานของผู้ชายไม่ได้ถูกควบคุมอย่างชัดเจน แต่ตามเงื่อนไขการคัดเลือก พวกเขาไม่ได้เป็นส่วนหนึ่งของเยาวชนนักศึกษา ในฐานะที่เป็น "คู่สมรส" ทุกกรณีของการแต่งงานตามกฎหมายได้รับการพิจารณารวมถึงปรากฏการณ์ที่เรียกว่า "การอยู่ร่วมกัน" ซึ่งมีการอยู่ร่วมกันกับคู่นอนถาวรการดูแลบ้านการวางแผนและการมีลูก แต่ความสัมพันธ์ในขณะที่ไม่สามารถบังคับใช้ได้ตามกฎหมาย ประสบการณ์การอยู่ร่วมกันกับคู่นอนคนเดียวในทั้งสองกรณีคืออย่างน้อย 2 ปี

จากผลการสังเกตในระหว่างปีพบว่าคู่สมรสจำนวน 77 คู่แบ่งตามภาวะเจริญพันธุ์ ดังนี้ คู่สมรส 56 คู่ (ร้อยละ 72.7) ได้รับการวินิจฉัยว่าตั้งครรภ์ และ 21 คู่ (ร้อยละ 27.3) ไม่สามารถทราบการทำงานของระบบสืบพันธุ์ได้ โดยมีเงื่อนไขว่า มีเพศสัมพันธ์เป็นประจำอย่างน้อย 1 ปี ชีวิตที่ไม่มีการคุมกำเนิด เช่น 27.3% ของคู่สมรสได้รับการวินิจฉัยว่ามีบุตรยาก

การวิเคราะห์ช่วงเวลาที่อยู่ด้วยกันของคู่สมรสพบว่าช่วงเวลานี้สอดคล้องกับระยะเวลา 2 ถึง 5 ปี ระยะเวลาพำนักเฉลี่ยของคู่แต่งงานคือ 3.2 ± 2.1 ปีในกลุ่มที่เป็น "ภาวะมีบุตรยาก" และ 3.1 ± 1.9 ปีในกลุ่มที่มีภาวะเจริญพันธุ์ปกติ

การศึกษาสุขภาพของผู้ชายและผู้หญิงขึ้นอยู่กับข้อมูลที่บันทึกในบัตรผู้ป่วยนอกและบัตรตรวจเชิงป้องกัน ตลอดจนผลแบบสอบถามที่ไม่ระบุตัวตน

มาตรการวินิจฉัยรวมถึงการซักประวัติอย่างละเอียด การระบุกลุ่มเสี่ยงสำหรับการพัฒนาของการติดเชื้อในคู่สมรส และการตรวจทางคลินิกและห้องปฏิบัติการ เมื่อตรวจสอบคู่แต่งงาน จะมีการทบทวนความจำอย่างระมัดระวังเป็นพิเศษ ซึ่งรวมถึงอายุของผู้ป่วยและคู่สมรสของเธอ สถานะทางสังคม สถานที่อยู่อาศัย สภาพการทำงาน พฤติกรรมการกินและนิสัยที่ไม่ดี กรรมพันธุ์ ร่างกาย โรคภูมิแพ้ ระบบทางเดินปัสสาวะ สูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา ข้อมูลความจำ มีการตรวจทางคลินิกและห้องปฏิบัติการ: นรีแพทย์, ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ, การตรวจทางแบคทีเรียและแบคทีเรีย, การวินิจฉัย PCR, การตรวจทางซีรั่ม, ชีวเคมีและเอนไซม์อิมมูโน การประเมิน biotope ของช่องคลอดดำเนินการตามการจำแนกประเภทที่เสนอโดย Kira E. การประมวลผลทางสถิติของผลการศึกษาดำเนินการโดยใช้วิธีการทางสถิติความแปรปรวน

ผลการวิจัยและการอภิปราย

การวิเคราะห์สภาพการทำงานของผู้หญิงจากคู่แต่งงานพบว่า 60.9% ของผู้หญิงทำงานเป็นคนงาน สภาพการทำงานส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับผลกระทบของปัจจัยการผลิตที่เป็นอันตราย และ 39.1% ของคนในกลุ่ม ทำงานเป็นลูกจ้าง และในระดับที่น้อยกว่านั้น ระดับความเสี่ยงจากอันตรายจากอุตสาหกรรม

ในระหว่างการศึกษาเราสนใจปัจจัยที่ส่งผลเสียต่อการทำงานของระบบสืบพันธุ์และป้องกันการแพร่พันธุ์ของลูกหลานที่แข็งแรงสมบูรณ์ การสังเกตดำเนินการในระหว่างปี ผลที่ได้คือ คู่สมรสมีการกระจายดังนี้ 72.7% ของคู่สมรสระบุว่าตั้งครรภ์ และ 27.3% ระบุว่า "มีบุตรยาก" เวลาเฉลี่ยของคู่สมรสที่ทุกข์ทรมานจากภาวะมีบุตรยากคือ 3.2 ปีในกลุ่มที่มีภาวะเจริญพันธุ์ที่สงวนไว้ - 3.1 ปี อายุเฉลี่ยของผู้หญิงในกลุ่มคือ 24.1 ปี และ 23.7 ปี ตามลำดับ ผู้ชาย - 29.7 ปี และ 27.4 ปี ตามลำดับ บนพื้นฐานของอาชีพ ผู้หญิงในทั้งสองกลุ่มมีตัวแทนจากคนงานและลูกจ้างในสัดส่วนที่เท่ากันโดยประมาณ: 58.3% ของคนงานและ 46.9% ของพนักงาน และ 41.7% และ 53% ตามลำดับ ในบรรดาผู้ชาย พนักงานและผู้ประกอบการเอกชนมีชัย 41.7% และ 33.3%; และ 34.4 และ 34.4% ตามลำดับ; ในจำนวนที่น้อยกว่า - คนงาน 25 และ 28.1% ตามลำดับและผู้ว่างงานน้อยมากพวกเขาอยู่ในกลุ่ม "อุดมสมบูรณ์" เท่านั้น - 3.1%

ควรกล่าวว่าระดับการศึกษาของทั้งหญิงและชายในทั้งสองกลุ่มนั้นค่อนข้างสูง ในหมู่ผู้หญิง การศึกษาเฉพาะทางระดับสูงและมัธยมศึกษามีชัย: 41.7 และ 50% และ 50 และ 40.6% ตามลำดับ และในหมู่ผู้ชาย การศึกษาระดับอุดมศึกษา: 58.3 และ 53.1% ตามลำดับ

การวิเคราะห์ข้อมูลการลบความทรงจำพบว่าผู้หญิงที่ทุกข์ทรมานจากภาวะมีบุตรยากเริ่มมีเพศสัมพันธ์เร็วกว่าผู้หญิงที่มีภาวะเจริญพันธุ์ที่รักษาไว้: อายุเฉลี่ยที่เริ่มมีกิจกรรมทางเพศคือ 16.3 ± 2.3 ปีและ 18 ± 3.8 ปีตามลำดับ อย่างไรก็ตาม ในบรรดาผู้ชาย การติดต่อทางเพศครั้งแรกเกิดขึ้นค่อนข้างเร็วในทั้งสองกลุ่ม: อายุเฉลี่ยที่เริ่มมีกิจกรรมทางเพศคือ 16.3 ± 2.3 ปี และ 16.6 ± 3.1 ปี ตามลำดับ

ผู้หญิงและผู้ชายของทั้งสองกลุ่มมีความแตกต่างกันในจำนวนโรคทางร่างกายที่ได้รับในอดีต มีโรคทางร่างกาย 3.3 ± ต่อผู้หญิง "มีบุตรยาก" หนึ่งคน โรค 1.9 ± ต่อผู้หญิง "มีบุตรยาก" หนึ่งคน ในหมู่ผู้ชายมีแนวโน้มเดียวกัน: ในกลุ่ม "ป่วย" บ่อยกว่าในกลุ่ม "อุดมสมบูรณ์" - 3.1 และ 1.8 ตามลำดับ

ในบรรดาผู้หญิง โรคต่าง ๆ เช่นต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรัง - 41.7% และ 21.9% ตามลำดับ ไส้ติ่งอักเสบตามด้วยไส้ติ่ง - 41.7% และ 15.6% ตามลำดับ pyelonephritis เรื้อรัง - 33.3 และ 12.5% ​​ตามลำดับ ในผู้ชายพบว่า pyelonephritis เรื้อรัง - 41.7 และ 12.5% ​​ตามลำดับโรคทางเดินหายใจ

จากการวิเคราะห์สถานะของสุขภาพการเจริญพันธุ์ของสตรีทั้งสองกลุ่ม เราพบว่าการละเมิดรอบประจำเดือนมักเกิดจากลักษณะการทำงานมากกว่า ในบรรดาผู้หญิงที่มีบุตรยากส่วนใหญ่ รอบประจำเดือนมากกว่า 35 วัน และน้อยกว่า 21 วัน เมื่อเทียบกับสตรีที่มีภาวะเจริญพันธุ์ที่คงไว้: 58.3 และ 18.8% ตามลำดับ และ 8.3 และ 3.1% ตามลำดับ นอกจากนี้ ในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางระบบสืบพันธุ์ การมีประจำเดือนถึง 3 วันพบได้บ่อยกว่า: 41.7% ของกลุ่มเทียบกับ 15.6% ในกลุ่ม "อุดมสมบูรณ์" และมีลักษณะ "ไม่ดี": 41.7% เทียบกับ 25% ในกลุ่ม "อุดมสมบูรณ์". 33.3% ของผู้หญิงที่ทุกข์ทรมานจากภาวะมีบุตรยากพูดถึงภาวะขาดประจำเดือนในขณะที่ในกลุ่ม "มีบุตรยาก" มี 6.3% ของคนดังกล่าว

ข้อมูลการวิเคราะห์พบว่าผู้หญิงในทั้งสองกลุ่มมีประวัติการตั้งครรภ์ แต่ในกลุ่มผู้ป่วย "มีบุตรยาก" มี 1.09 คนต่อผู้หญิงหนึ่งคนในขณะที่ "มีบุตรยาก" เพียง 0.33 คน นอกจากนี้ในกลุ่มที่มีภาวะเจริญพันธุ์บกพร่องไม่ใช่คนเดียว การตั้งครรภ์สิ้นสุดลงด้วยการคลอดบุตรและมีการตั้งครรภ์นอกมดลูกซึ่งมีจำนวน 0.08 ในขณะที่ไม่มีพยาธิสภาพดังกล่าวในหมู่ผู้ที่เจริญพันธุ์

ควรกล่าวว่าในกลุ่มผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากภาวะมีบุตรยาก กลุ่มอาการของระบบประสาทและต่อมไร้ท่อพบได้ค่อนข้างบ่อย ในขณะที่ผู้หญิงที่มีภาวะเจริญพันธุ์ที่รักษาไว้ สิ่งเหล่านี้เป็นกรณีที่แยกได้ ในกรณีนี้เรากำลังพูดถึงกลุ่มอาการถุงน้ำรังไข่หลายใบ: 33.3 และ 3.1% ตามลำดับ และภาวะถุงน้ำมากเกินไป: 16.7 และ 3.1% ตามลำดับ

จากผลการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ของรอยเปื้อนในช่องคลอดอาจกล่าวได้ว่าปรากฏการณ์ของ normocenosis เป็นสิ่งที่หายากสำหรับผู้หญิงที่ทุกข์ทรมานจาก "ภาวะมีบุตรยาก" ซึ่งเกิดขึ้นเพียง 8.3% ของผู้ป่วย พบรอยเปื้อนประเภท "กลาง" ค่อนข้างมาก บ่อยครั้ง - 16.7% ของคดี รอยเปื้อนส่วนใหญ่ที่นำมาจากผู้หญิงจากกลุ่ม "มีบุตรยาก" นั้นสัมพันธ์กับภาวะแบคทีเรียในช่องคลอด - 50% ของกรณีและ mycotic vaginitis - 16.7% ของกรณี ในเวลาเดียวกัน 50% ของรอยเปื้อนที่นำมาจากผู้หญิงที่มีฟังก์ชั่นการเจริญพันธุ์ที่เก็บรักษาไว้นั้นสอดคล้องกับประเภท "ระดับกลาง" 28.1% ของรอยเปื้อน - ภาวะปกติและเพียง 12.5% ​​- ภาวะแบคทีเรียในช่องคลอด Mycotic vaginitis เกิดขึ้นใน 9.4% ของกรณี

การศึกษาทางจุลชีววิทยาและแบคทีเรียแสดงให้เห็น: ประการแรกการปนเปื้อนของจุลินทรีย์ในอวัยวะสืบพันธุ์ของผู้หญิงในกลุ่ม "มีบุตรยาก" นั้นสูงกว่าผู้หญิงในกลุ่มที่มีฟังก์ชั่นการเจริญพันธุ์ที่สงวนไว้หลายเท่าและประการที่สองในระบบสืบพันธุ์ของ "ผู้มีบุตรยาก " ผู้ป่วย เชื้อโรคแน่นอนพบได้บ่อย เช่น หนองในเทียม - 41.7% และ 6.3% ตามลำดับ; Mycoplasma genitalium ใน 25 และ 6.3% ของกรณีตามลำดับ; Trichomonadis vaginalis - 33.3 และ 6.3% ของผู้ป่วยตามลำดับ Ureaplasma urealyticum ใน titer การวินิจฉัย - 33.3 และ 12.5% ​​ตามลำดับ นอกจากนี้การติดเชื้อแบบผสมมีอิทธิพลเหนือระบบสืบพันธุ์ในกลุ่มสตรี "มีบุตรยาก" อย่างมีนัยสำคัญ

การศึกษาทางแบคทีเรียเพิ่มเติมเผยให้เห็นแนวโน้มต่อไปนี้: ประการแรก การลดลงอย่างมีนัยสำคัญของแบคทีเรียแลคโตและบิฟิโดแบคทีเรียใน biocenosis ในช่องคลอดของผู้หญิงในกลุ่ม "มีบุตรยาก" เมื่อเทียบกับผู้หญิงในกลุ่มที่มีภาวะเจริญพันธุ์ที่คงไว้ และประการที่สอง ความเด่นของการใช้ออกซิเจน แบคทีเรียเหนือแอโรบิคและคณะ จุลินทรีย์แบบไม่ใช้ออกซิเจนในอัตราส่วน 1.5:1 ใน biocenosis ของช่องคลอดของผู้ป่วย "มีบุตรยาก" ในขณะที่ในผู้ป่วย "อุดมสมบูรณ์" อัตราส่วนของ anaerobes ต่อ aerobes คือ 8:1 ซึ่งสอดคล้องกับการเปลี่ยนแปลงที่เด่นชัดมากขึ้นใน biocenosis ของอวัยวะสืบพันธุ์ของ ผู้หญิงที่อยู่ในกลุ่ม "มีบุตรยาก"

ข้อมูลย้อนอดีตเกี่ยวกับสุขภาพการเจริญพันธุ์ของผู้ชายแสดงให้เห็นว่าโรคส่วนใหญ่ที่ประสบในอดีตมีลักษณะของการติดเชื้อและการอักเสบ และมีโอกาสน้อยกว่ามากที่จะเกิดจากความผิดปกติของพัฒนาการของระบบสืบพันธุ์ ใน 91.7% ของผู้ชายกลุ่ม "มีบุตรยาก" และ 46.9% ของผู้ชาย "มีบุตรยาก" ในอดีตเคยเป็นโรคท่อปัสสาวะอักเสบ 16.7% ของผู้ที่มีบุตรยากและ 3.1% ของ "อุดมสมบูรณ์" ได้รับการรักษาต่อมลูกหมากอักเสบ; 33.3 และ 15.6% ตามลำดับได้รับการรักษา balanoposthitis; 25 และ 6.3% ตามลำดับสำหรับ vesiculitis Varicocele มีชัยอย่างมีนัยสำคัญในกลุ่มที่ทุกข์ทรมานจากภาวะมีบุตรยากและมีจำนวนถึง 33.3% ของผู้ชายกลุ่มนี้ซึ่งสอดคล้องกับข้อมูลวรรณกรรมตามที่การขยายตัวของเส้นเลือดของสายน้ำอสุจิในโครงสร้างของภาวะมีบุตรยากของผู้ชายเป็นหนึ่งในผู้นำ สาเหตุ

ข้อมูลประวัติบ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อที่อวัยวะเพศจำนวนมากในผู้ชายทั้งสองกลุ่ม อย่างไรก็ตาม จำนวนผู้ป่วยโรคในกลุ่ม "มีบุตรยาก" มีจำนวนมากกว่ากลุ่มที่มีภาวะเจริญพันธุ์ที่สงวนไว้อย่างมีนัยสำคัญ หนองในเทียมพบได้บ่อยที่สุด - 50% และ 9.4% ตามลำดับ แม้ว่าตามวรรณกรรมแล้วการติดเชื้อที่พบบ่อยที่สุดในบรรดาโรคของระบบสืบพันธุ์เพศชายคือโรคหนองใน อันดับที่สองคือ Ureaplasma urealyticum ตรวจพบเชื้อจุลินทรีย์นี้ในผู้ชาย 41.7% ในกลุ่ม "มีบุตรยาก" และ 15.6% ในกลุ่มผู้ชาย "มีบุตรยาก" โรคหนองในอยู่ในอันดับที่สามในแง่ของความถี่ในการตรวจพบ ในอดีตผู้ชาย 33.3% ในกลุ่ม "มีบุตรยาก" ถูกถ่ายโอนและ 12.5% ​​ของกลุ่ม "อุดมสมบูรณ์" แบคทีเรียที่ไม่เฉพาะเจาะจง (ซึ่งเป็นสาเหตุของการอักเสบ) และ Trichomoniasis พบกับความถี่เดียวกัน ในผู้ชาย 91.7% ในกลุ่ม "มีบุตรยาก" และ 37.5% ของกลุ่ม "มีบุตรยาก" มีการติดเชื้อแบบผสม การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์แบบสเมียร์ในผู้ชายทั้งสองกลุ่มในระหว่างการศึกษายืนยันสถานะของการอักเสบเรื้อรังในท่อปัสสาวะของผู้ป่วยจำนวนมากพอสมควร แต่ 83.3% อยู่ในกลุ่มที่มีภาวะเจริญพันธุ์บกพร่อง

การตรวจเชิงลึกเพิ่มเติมโดย PCR ยืนยันว่าผู้ชายทั้งสองกลุ่มมีการติดเชื้อในระดับสูงโดยส่วนใหญ่มี ureaplasmas - 41.7 และ 21.9% ตามลำดับ chlamydia - 33.3 และ 3.4% ตามลำดับและไวรัสเริม - 25 และ 12.5% ​​ตามลำดับ

การศึกษาทางแบคทีเรียพบว่ามีผู้ป่วยโรคหนองในเรื้อรังจำนวนมาก - 25% และ trichomoniasis - 33.3% ในกลุ่มผู้ชายที่ "มีบุตรยาก" ในขณะที่ผู้ชายในกลุ่มที่มีภาวะเจริญพันธุ์ที่รักษาไว้ โรคเหล่านี้ไม่เกินเกณฑ์ 10% นอกจากนี้ การศึกษาทางแบคทีเรียของจุลชีพในระบบสืบพันธุ์ของผู้ชายทั้งสองกลุ่มแสดงให้เห็นความหลากหลายที่ไม่มีนัยสำคัญในองค์ประกอบของสปีชีส์ของออโตฟลอรา อย่างไรก็ตามบ่อยครั้งที่จุลินทรีย์ถูกระบุว่าอาจเป็นอันตรายที่สุดสำหรับการเริ่มต้นของกระบวนการอักเสบในอวัยวะสืบพันธุ์ Peptococci พบใน 75% ของผู้ชายที่ "มีบุตรยาก" และ 15.6% ของผู้ชายที่ "อุดมสมบูรณ์"; ใน 66.6 และ 12.5% ​​- แบคทีเรีย; ใน 33.3 และ 12.5% ​​- propionbacteria ในบรรดาจุลินทรีย์แอโรบิก Streptococci ได้รับการตรวจสอบใน 83.3% ของผู้ชายในกลุ่ม "มีบุตรยาก" และใน 15.6% ของผู้ชายในกลุ่มที่มีภาวะเจริญพันธุ์ที่คงไว้ ใน 66.7% ของ "มีบุตรยาก" และ 12.5% ​​ของ "อุดมสมบูรณ์" - Staphylococci ใน 66.7% ของผู้ป่วยที่มีบุตรยากและ 15.6% ในผู้ชายที่มีสุขภาพดี ตรวจพบเชื้อ Escherichia coli

ดังนั้น เมื่อเปรียบเทียบองค์ประกอบของสปีชีส์ของจุลินทรีย์ระหว่างกลุ่ม เราจึงเปิดเผยความเด่นของพืชที่ไม่ใช้ออกซิเจนมากกว่าแอโรบิกในผู้ชายจากคู่แต่งงานที่มีภาวะเจริญพันธุ์ที่เก็บรักษาไว้ อัตราส่วนนี้คือ 2.2:1 และในคู่สามีภรรยาที่ "มีบุตรยาก" เพศชาย แอโรบิกฟลอราจะเด่นกว่า และอัตราส่วนแอนแอโรบิก/แอโรบิกฟลอราคือ 0.71:1 เมื่อเปรียบเทียบอัตราส่วนนี้กับข้อมูลที่ได้รับจากผู้หญิง เราได้ข้อสรุปว่า biocenosis ของท่อปัสสาวะชายนั้นไวต่อพืชฉวยโอกาสมากกว่า เนื่องจากไม่มีการล่าอาณานิคมของเยื่อบุท่อปัสสาวะโดยแลคโตบาซิลลัส ตำแหน่งนี้ยังได้รับการยืนยันจากความจริงที่ว่าเราตรวจพบการติดเชื้อที่ระบบทางเดินปัสสาวะในผู้ชาย 90% และในผู้หญิง 70.4% ของกรณี

เมื่อระบุสาเหตุสำคัญของภาวะมีบุตรยากในผู้ชายในกลุ่มคู่สมรส "มีบุตรยาก" พบว่าใน 5 (41.7%) ได้แก่ พยาธิสภาพอินทรีย์ของอวัยวะสืบพันธุ์: cryptorchidism ใน 1 (8.1%) กรณี varicocele ใน 4 (33, 3%) และการติดเชื้อที่ระบบทางเดินปัสสาวะในผู้ชาย 7 คน (58.3%) หลังมีอยู่ในทั้งหมด 7 กรณีของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์: โรคหนองในในผู้ชาย 3 คน, Trichomoniasis ร่วมกับหนองในเทียมในผู้ชาย 4 คน

ในการศึกษาการเจริญพันธุ์ของสเปิร์มในผู้ชายทั้งหมด 12 คนจากกลุ่มคู่สมรสที่ "มีบุตรยาก" เราพบการคงไว้ซึ่งการเจริญพันธุ์ของสเปิร์มในผู้ชาย 5 คน (41.7%)

หลังจากวิเคราะห์สาเหตุของภาวะมีบุตรยากในคู่สมรส 12 คู่ เราพบว่าคู่สมรส 3 คู่ตั้งครรภ์ ซึ่งกรณีหนึ่งจบลงด้วยการตั้งครรภ์นอกมดลูก อีกกรณีหนึ่งคือการทำแท้งด้วยยา ในกรณีที่สามเป็นการแท้งที่เกิดขึ้นเอง 2 ครั้ง ผู้หญิงเหล่านี้ได้รับการวินิจฉัยว่ามีบุตรยากแบบทุติยภูมิซึ่งมีจำนวนถึง 25%

เมื่อระบุสาเหตุสำคัญของภาวะมีบุตรยากในสตรีในกลุ่มคู่สมรสที่มีบุตรยาก พบว่าในผู้หญิง 5 คน (41.7%) เป็นปัจจัยต่อมไร้ท่อ ใน 4 คน (33.3%) ติดเชื้อที่อวัยวะเพศจากโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ใน 3 (25 %) %) ของผู้หญิง ไม่พบสาเหตุสำคัญของภาวะมีบุตรยาก ในผู้หญิง 9 คน (75%) มีการละเมิด biocenosis ของ biotope ในช่องคลอดเช่น การพัฒนาของ dysbiosis ในช่องคลอด

เมื่อวิเคราะห์โครงสร้างของภาวะมีบุตรยากในคู่สมรสเราระบุว่าปัจจัย "หญิง" คือ 41.7% ปัจจัยชาย - 33.3% "ภาวะมีบุตรยาก" ร่วมกัน - 25%

ดังนั้นทั้งหมดข้างต้นบ่งบอกถึงความจำเป็นในการปฐมนิเทศเยาวชนในปัจจุบันเพื่อรักษาสุขภาพการเจริญพันธุ์ของแต่ละบุคคลซึ่งในระยะปัจจุบันการติดเชื้อที่ระบบทางเดินปัสสาวะมีบทบาทนำ

ผู้วิจารณ์:

Shlyapnikov M.E., แพทย์ศาสตร์การแพทย์, รองศาสตราจารย์, แพทย์ของ MMU City Clinical Hospital No. 3, Samara;

Lineva O.I., แพทย์ศาสตร์การแพทย์, ศาสตราจารย์, หัวหน้า ภาควิชาสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา IPO GOU VPO "Samara State มหาวิทยาลัยแพทย์", ซามารา

บรรณาธิการได้รับผลงานเมื่อวันที่ 18 กรกฎาคม 2554

ลิงค์บรรณานุกรม

Melnikov V.A. , Stulova S.V. , Ermolaeva E.V. ปัญหาอนามัยการเจริญพันธุ์ของคู่แต่งงานในสภาพสมัยใหม่ // การวิจัยขั้นพื้นฐาน - 2554. - ฉบับที่ 10-1. - ส. 118-121;
URL: http://fundamental-research.ru/ru/article/view?id=28687 (วันที่เข้าถึง: 02/01/2020) เราขอนำเสนอวารสารที่จัดพิมพ์โดยสำนักพิมพ์ "Academy of Natural History"

ส่งงานที่ดีของคุณในฐานความรู้เป็นเรื่องง่าย ใช้แบบฟอร์มด้านล่าง

นักศึกษา บัณฑิต นักวิทยาศาสตร์รุ่นเยาว์ที่ใช้ฐานความรู้ในการศึกษาและการทำงานจะขอบคุณมาก

เอกสารที่คล้ายกัน

ระบบการดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดี ปัจจัยที่ส่งผลดีต่อสุขภาพ อิทธิพลของกรรมพันธุ์และสภาพแวดล้อมในร่างกายมนุษย์ คุณค่าของกิจวัตรประจำวัน การทำงาน และการรับประทานอาหารที่ถูกต้อง ผลกระทบของนิสัยที่ไม่ดีต่อสุขภาพ

ภาคนิพนธ์ เพิ่ม 12/19/2554


แนวคิดและสาระสำคัญของสุขภาพ อนามัยการเจริญพันธุ์เป็นส่วนหนึ่งของสุขภาพของมนุษย์และสังคม คำแนะนำสำหรับการพัฒนาคุณสมบัติส่วนบุคคลที่จำเป็นสำหรับวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี เงื่อนไขสำหรับขั้นตอนการชุบแข็ง กฎพื้นฐานของโภชนาการที่มีเหตุผล

บทคัดย่อ เพิ่ม 03/02/2010


ปัญหาสุขภาพและวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีในรัสเซีย: ประวัติศาสตร์และสถานะปัจจุบัน ความเฉพาะเจาะจงของกิจกรรมประชาสัมพันธ์ในการดูแลสุขภาพเพื่อสร้างวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี การวิเคราะห์การก่อตัวของวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีในตัวอย่างกิจกรรมของสถาบันสุขภาพแห่งรัฐ "RCDC MH UR"

วิทยานิพนธ์, เพิ่ม 08/04/2551


การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์เป็นสาเหตุของความผิดปกติของอนามัยการเจริญพันธุ์ในสตรี Human papillomaviruses และเริม รายชื่อโรคที่ส่งผลต่อสุขภาพการเจริญพันธุ์ของสตรี การป้องกันการติดเชื้อระหว่างตั้งครรภ์

งานนำเสนอเพิ่ม 05/28/2015


แนวทางสมัยใหม่ในการทำความเข้าใจเรื่องสุขภาพ อิทธิพลของปัจจัยชีวิตต่อสุขภาพของมนุษย์ วิถีชีวิตของเยาวชนนักศึกษา. ปัจจัยการเรียนรู้ที่ส่งผลต่อสถานะทางจิตสรีรวิทยาของเธอ บทบาทของวัฒนธรรมในการดูแลสุขภาพ Valeology เป็นวิทยาศาสตร์

บทคัดย่อ เพิ่ม 12/14/2011


แนวคิดเรื่องสุขภาพ ชนิด การออกกำลังกายแนะนำให้รักษาสุขภาพให้แข็งแรง แนวคิดของ รับประทานอาหารเพื่อสุขภาพ. หลักการพื้นฐานของโภชนาการสมเหตุผล หลักการสำคัญ 5 ประการขององค์การอนามัยโลกเพื่อความปลอดภัยของอาหาร

นามธรรมเพิ่ม 07/25/2010


สาระสำคัญของสุขภาพผลกระทบทางสังคมและ สภาพธรรมชาติ. การจำแนกปัจจัยเสี่ยงต่อสุขภาพ. ลักษณะที่แท้จริงของการก่อตัวของวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี แบบจำลองและโปรแกรมเพื่อพัฒนาสุขภาพของประชากร การป้องกันโรคฟัน

ภาคนิพนธ์ เพิ่ม 01/12/2014