ความสนใจ!ข้อมูลนี้จัดทำขึ้นเพื่อวัตถุประสงค์ในการให้ข้อมูลเท่านั้น ไม่ควรใช้คู่มือนี้เป็นแนวทางในการใช้ยาด้วยตนเอง ความจำเป็นในการนัดหมายวิธีการและปริมาณของยาจะถูกกำหนดโดยแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้น

ลักษณะทั่วไป

ชื่อสากลและเคมี:ฟีน็อกซีเมทิลเพนิซิลลิน;
(2S, 5R, 6R)-3,3-dimethyl-7-oxo-6-[(2-phenoxyacetyl)amino]-4-thia-1-azabicycloheptane-2-carboxylic acid เกลือโพแทสเซียม;

สารประกอบ: 1 เม็ดประกอบด้วยเกลือโพแทสเซียม phenoxymethylpenicillin ในแง่ของ phenoxymethylpenicillin 0.25 g;

สารเพิ่มเติม:แกรนูล-70, เซลลูโลส microcrystalline, แป้งโซเดียมคาร์บอกซีเมทิล, แป้งโรยตัว, แคลเซียมสเตียเรต

หลัก คุณสมบัติทางเคมีกายภาพ: เม็ดสีขาว

กลุ่มเภสัชบำบัด

เบต้าแลคตัม ยาปฏิชีวนะ (ยาปฏิชีวนะ- สารที่มีความสามารถในการฆ่าเชื้อจุลินทรีย์ (หรือป้องกันการเจริญเติบโต) ใช้เป็นยาที่ยับยั้งแบคทีเรีย เชื้อราด้วยกล้องจุลทรรศน์ ไวรัสบางชนิด และโปรโตซัว นอกจากนี้ยังมียาปฏิชีวนะต้านเนื้องอกด้วย). เพนิซิลลินไวต่อการกระทำของเบตา-แลคทาเมส

เภสัช

เภสัช:ยานี้มีฤทธิ์ต้านแบคทีเรีย (ฆ่าเชื้อแบคทีเรีย) โดยขัดขวางการสังเคราะห์ peptidoglycan ของผนังเซลล์ ซึ่งนำไปสู่การทำลายล้างและสิ้นสุดกระบวนการแบ่งตัว แบคทีเรีย (แบคทีเรีย- กลุ่มของจุลทรรศน์ ส่วนใหญ่เป็นเซลล์เดียว แบคทีเรียหลายชนิดเป็นสาเหตุของโรคในสัตว์และมนุษย์ นอกจากนี้ยังมีแบคทีเรียที่จำเป็นสำหรับกระบวนการปกติของชีวิต). ยาถูกทำลายโดยการกระทำของเพนิซิลลิเนส
ยาออกฤทธิ์ต้านแกรมบวก จุลินทรีย์ (จุลินทรีย์- สิ่งมีชีวิตเซลล์เดียวที่เล็กที่สุดที่มองเห็นได้เฉพาะภายใต้กล้องจุลทรรศน์เท่านั้น: แบคทีเรีย เชื้อราด้วยกล้องจุลทรรศน์ โปรโตซัว บางครั้งอาจมีไวรัส): Staphylococcus aureus (สายพันธุ์ที่ไม่ผลิตเพนิซิลลิเนส), Streptococcus pyogenes, Str. agalactiae, Str. โรคปอดบวม, Str. Viridans, Сorynebacterium diphtheriae; Listeria monocytogenes; จุลินทรีย์แกรมลบ: Atinomyces spp., Bacillus anthracis, E. coli, Erysipelothrix insidiosa, Leptospira spp., Neisseria gonorrhoeae (ยกเว้นสายพันธุ์ที่ผลิต penicillinase), N. Meningitidis, Treponema pallidum, Proteus เอนเทอโรคอคคัส (สายพันธุ์ E. faecalis มักจะอ่อนไหว ในขณะที่สายพันธุ์ E. faecium มักจะดื้อต่อ); ไม่ใช้ออกซิเจน (ไม่ใช้ออกซิเจน(สิ่งมีชีวิตที่ไม่ใช้ออกซิเจน) - แบคทีเรียบางชนิด, ยีสต์, โปรโตซัว, สามารถมีชีวิตอยู่ได้โดยไม่มีออกซิเจนในบรรยากาศ กระจายอยู่ทั่วไปในดิน น้ำ และตะกอนก้นหอย): คลอสทริเดียม spp. Peptostreptococcus spp.

เภสัชจลนศาสตร์: Phenoxymethylpenicillin ทนกรดไม่สลายตัวในสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดของกระเพาะอาหาร ดูดซึมอย่างรวดเร็ว (30 - 60%) ในสภาพแวดล้อมที่เป็นด่างของลำไส้เล็ก ความเข้มข้นในการรักษาใน พลาสม่า (พลาสม่า- ส่วนที่เป็นของเหลวของเลือดซึ่งมีองค์ประกอบที่เกิดขึ้น (เม็ดเลือดแดง, เม็ดเลือดขาว, เกล็ดเลือด) โดยการเปลี่ยนแปลงในองค์ประกอบของพลาสมาเลือดจะได้รับการวินิจฉัย โรคต่างๆ(โรคไขข้อ เบาหวาน ฯลฯ) ยาเตรียมจากพลาสม่าขึ้นอยู่กับปริมาณเลือดที่เกิดขึ้นหลังจาก 30 นาที ความเข้มข้นสูงสุดถึง 1 ชั่วโมงหลังจากรับประทานยา ระยะเวลาของผล - 6 - 8 ชั่วโมง 60 - 80% เกี่ยวข้องกับ โปรตีน (กระรอก- โมเลกุลขนาดใหญ่ตามธรรมชาติ สารประกอบอินทรีย์. โปรตีนมีบทบาทสำคัญอย่างยิ่ง: เป็นพื้นฐานของกระบวนการชีวิต มีส่วนร่วมในการสร้างเซลล์และเนื้อเยื่อ เป็นตัวเร่งปฏิกิริยาทางชีวภาพ (เอนไซม์) ฮอร์โมน เม็ดสีระบบทางเดินหายใจ (ฮีโมโกลบิน) สารป้องกัน (อิมมูโนโกลบูลิน) เป็นต้น)พลาสม่า Phenoxymethylpenicillin แทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อต่าง ๆ ของร่างกาย ดังนั้น, ระดับสูงยาถูกบันทึกไว้ในไตซึ่งมีขนาดเล็กกว่า - ในตับ, ผิวหนัง, ผนังลำไส้เล็ก ทะลุผ่านรกและเข้าสู่ เต้านม. ประมาณ 30 - 35% ของยาถูกเผาผลาญในตับ ก่อตัวเป็น 2 สารออกฤทธิ์ (สารออกฤทธิ์- เมแทบอไลต์ที่มีฤทธิ์ทางชีวภาพ (ทางเภสัชวิทยา) ยา. สารออกฤทธิ์อาจมีฤทธิ์ทางชีวภาพเหมือนยา): parahydroxy- และ dและกรด penicillic ที่ไม่ใช้งาน
ขับออกทางปัสสาวะส่วนใหญ่ไม่เปลี่ยนแปลง (25%) และในรูปของผลิตภัณฑ์ การเปลี่ยนแปลงทางชีวภาพ (การเปลี่ยนแปลงทางชีวภาพ- ชุดการเปลี่ยนแปลงทางเคมีของยาหรือสารซีโนเจนิกในร่างกาย)(35%) ถูกขับออกทางอุจจาระประมาณ 30% ครึ่งชีวิต (ครึ่งชีวิต(T1 / 2 คำพ้องความหมายสำหรับครึ่งชีวิต) - ช่วงเวลาที่ความเข้มข้นของยาในเลือดลดลง 50% ของระดับเริ่มต้น ข้อมูลเกี่ยวกับตัวบ่งชี้ทางเภสัชจลนศาสตร์นี้มีความจำเป็นเพื่อป้องกันการสร้างสารพิษหรือในทางกลับกัน (ความเข้มข้น) ของยาที่ไม่ได้ผล (ความเข้มข้น) ในเลือดเมื่อกำหนดช่วงเวลาระหว่างการฉีด)ยาจะใช้เวลาประมาณ 30 - 45 นาที ในทารกแรกเกิด ผู้สูงอายุ และภาวะไตวาย ครึ่งชีวิตที่กำจัดออกไปจะยืดเยื้อ

วิธีการใช้และปริมาณ

Phenoxymethylpenicillin-KMP รับประทาน 30-60 นาทีก่อนหรือ 2 ชั่วโมงหลังอาหาร

เด็ก:สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปีควรกำหนดเป็นสารละลาย
สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปียาจะถูกกำหนดในขนาดรายวัน 20-30 มก. / กก. ตั้งแต่ 1 ปีถึง 6 ปี - 15 - 30 มก. / กก. จาก 6 ถึง 12 ปี - 10 - 20 มก. / กก. ขึ้นไป 12 ปี - 0.5 - 1.0 กรัมใน 3 - 4 โดส หลักสูตรตามกฎแล้วไม่เกิน 7 - 10 วัน ในเวลาเดียวกันคุณสามารถกำหนดกรดแอสคอร์บิกซึ่งเพิ่มขึ้น การดูดซึม (การดูดซึม- ตัวบ่งชี้ระดับและอัตราการเข้าสู่กระแสเลือดของสารยาจากขนาดยาทั้งหมดที่ได้รับ)ฟีนอกซีเมทิลเพนิซิลลิน-KMP
เด็กที่มีน้ำหนักน้อยกว่า 30 กก.: ก. ก่อนการผ่าตัดและ 0.25 ก. ทุก 6 ชั่วโมงเป็นเวลา 2 วัน

ผู้ใหญ่

ผู้ใหญ่กำหนด 0.5 - 1.0 กรัม 3 - 4 ครั้งต่อวันปริมาณสูงสุดต่อวันคือ 4.0 กรัม
ระยะเวลาการรักษา - อย่างน้อย 5 - 7 วัน กับการติดเชื้อที่เกิดจาก -hemolytic streptococcus,  7-10 วัน (ได้รับการแต่งตั้งทุก 4 ชั่วโมงเมื่อมีอาการดีขึ้น - ทุก 6 ชั่วโมง)
สำหรับการป้องกันการติดเชื้อสเตรปโทคอกคัส กำหนดหลักสูตร 10 วันในสื่อ ปริมาณการรักษา (ปริมาณการรักษา- ปริมาณภายในละติจูดการรักษา). เพื่อป้องกันการกำเริบของโรคไขข้อกำเริบและ / หรืออาการกระตุกเล็กน้อยกำหนด 0.5 กรัมวันละ 2 ครั้ง
เพื่อป้องกัน เยื่อบุหัวใจอักเสบ (เยื่อบุหัวใจอักเสบ-การอักเสบของเยื่อบุโพรงหัวใจหลังจากการผ่าตัดเล็กน้อย ผู้ใหญ่และเด็กโต (น้ำหนักตัวมากกว่า 30 กก.) จะได้รับ 2 กรัม 30-60 นาทีก่อนเริ่มการผ่าตัด และหลังการผ่าตัด 0.5 กรัมทุก 6 ชั่วโมงเป็นเวลา 2 วัน

ผลข้างเคียง

Phenoxymethylpenicillin-CMP เป็นยาที่ค่อนข้างปลอดภัยและผู้ป่วยสามารถทนต่อยาได้ดี แต่บางครั้งก็เป็นไปได้ ท้องเสีย (ท้องเสีย- การปล่อยอุจจาระเหลวอย่างรวดเร็วที่เกี่ยวข้องกับการเร่งเนื้อหาของลำไส้เนื่องจากการบีบตัวที่เพิ่มขึ้นการดูดซึมน้ำในลำไส้ใหญ่บกพร่องและการหลั่งของการอักเสบจำนวนมากที่ผนังลำไส้), คลื่นไส้ปานกลาง, glossitis (กลอสอักเสบ- การอักเสบของลิ้นเฉียบพลันหรือเรื้อรัง ผิวเผินหรือลึก สาเหตุ: การบาดเจ็บ เปื่อย โรคติดเชื้อบางชนิด (ไข้หวัดใหญ่ โรคหัด ไข้อีดำอีแดง ฯลฯ) โรคเลือด โรคเหน็บชา ฯลฯ), เปื่อย, ปวดหัว, ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ (ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ- จำนวนเกล็ดเลือดลดลง), อาการตกเลือด, ในบางกรณี - อาการทางผิวหนังของโรคภูมิแพ้, หลอดลมหดเกร็ง.
ในการรักษาซิฟิลิส 50% ของกรณี ปฏิกิริยา Jarosz-Gijksheimer ถูกบันทึกว่าเป็นผลมาจากการหลั่งของเอนโดทอกซินจำนวนมาก ( ไข้ (ไข้- ปฏิกิริยาพิเศษของร่างกายที่มาพร้อมกับโรคต่าง ๆ และแสดงออกโดยอุณหภูมิร่างกายที่เพิ่มขึ้น ปฏิกิริยาไข้ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นกับโรคติดเชื้อ โดยมีการแนะนำซีรั่มการรักษาและวัคซีน อาการบาดเจ็บที่กระทบกระเทือนจิตใจ การบดของเนื้อเยื่อ ฯลฯ), เหงื่อออก, ปวดหัว, ยุบ)

ข้อบ่งชี้ในการใช้งาน

ยานี้ใช้รักษาโรคติดเชื้อที่เกิดจากจุลินทรีย์ที่ไวต่อยาเพนิซิลลิน ได้แก่
การติดเชื้อทางเดินหายใจและอวัยวะหูคอจมูก: หูชั้นกลางอักเสบ (หูชั้นกลางอักเสบ- หูชั้นกลางอักเสบไม่สัมพันธ์กับแบคทีเรียก่อโรค), ต่อมทอนซิลอักเสบสเตรปโทคอกคัส, อาการกำเริบ โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง (โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง- โรคอักเสบเรื้อรังที่โดดเด่นด้วยการกระจายความเสียหายต่อหลอดลมซึ่งไม่สามารถย้อนกลับได้ซึ่งเป็นอาการหลักของอาการไอที่มีเสมหะมีเสมหะ)และโรคปอดบวมที่เกิดจากชุมชนเฉียบพลันที่เกิดจากโรคปอดบวม
โรคหนองของผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อน
โรคติดเชื้อ: ซิฟิลิส, โรคหนองใน (โรคหนองใน- โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่เกิดจาก gonococcus 3-5 วันหลังจากติดเชื้อความเจ็บปวดและหนองจากท่อปัสสาวะจะปรากฏขึ้น ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดการอักเสบของอวัยวะเพศ กระเพาะปัสสาวะ ข้อต่อ ฯลฯ), ไข้อีดำอีแดง, บาดทะยัก, แอนแทรกซ์, เช่นเดียวกับโรคคอตีบ;
การป้องกันการติดเชื้อแทรกซ้อนโดยเฉพาะ เยื่อบุหัวใจอักเสบจากแบคทีเรีย (แบคทีเรียเยื่อบุหัวใจอักเสบ- การอักเสบของเยื่อบุหัวใจ (เปลือกชั้นในของหัวใจ) ที่เกิดจากแบคทีเรียทำให้เกิดการเสียรูปของแผ่นพับวาล์ว)หลังการผ่าตัดเล็กน้อย (ต่อมทอนซิล ถอนฟัน) ไข้รูมาติกเฉียบพลัน ชักกระตุกเล็กน้อย เยื่อบุหัวใจอักเสบจากแบคทีเรีย และ glomerulonephritis (Glomerulonephritis- โรคไตที่โดดเด่นด้วยการเปลี่ยนแปลงการอักเสบของภูมิต้านทานผิดปกติทวิภาคีใน glomeruli)ด้วยต่อมทอนซิลอักเสบสเตรปโทคอคคัส;
เพื่อเพิ่ม ทางหลอดเลือด (ทางหลอดเลือด- รูปแบบของยาที่ใช้โดยผ่านทางเดินอาหารโดยทาลงบนผิวหนังและเยื่อเมือกของร่างกาย โดยการฉีดเข้าเส้นเลือด (หลอดเลือดแดง, หลอดเลือดดำ) ใต้ผิวหนังหรือกล้ามเนื้อ; โดยการหายใจเข้า, การสูดดม (ดู Enteral))การบำบัดด้วยเพนิซิลลินหรือความต่อเนื่อง ทางปาก (ทางปาก- เส้นทางการให้ยาทางปาก (ต่อ os))การรักษาด้วยเพนิซิลลิน

ปฏิกิริยากับยาอื่น ๆ

โซเดียมไบคาร์บอเนตลดลง การดูดซึม (การดูดซึม- กระบวนการที่ยาเข้าสู่หลอดเลือดจากบริเวณที่ให้ยา) Phenoxymethylpenicillin-CMP ในลำไส้ ใช้ร่วมกับ ซัลโฟนาไมด์ (ซัลโฟนาไมด์- กลุ่มยาต้านจุลชีพ อนุพันธ์ของกรดซัลฟานิลิก ใช้เป็นหลักในการรักษาโรคติดเชื้อ)และยาปฏิชีวนะ แบคทีเรีย (แบคทีเรีย- ฤทธิ์ของยาปฏิชีวนะทำให้เกิดการยับยั้งกระบวนการสืบพันธุ์ของเซลล์แบคทีเรีย)การกระทำ (tetracyclines, chloramphenicol, macrolides) ลดประสิทธิภาพของยาร่วมกัน ด้วยการใช้ Phenoxymethylpenicillin-KMP ควบคู่ไปกับฮอร์โมนคุมกำเนิดประสิทธิผลของยาหลังจะลดลง Probenecid, phenylbutazone, salicylates และ indomethacin ช้าลง การขับถ่าย (การขับถ่าย(ภายหลัง lat. excretio) - เช่นเดียวกับการขับถ่าย) Phenoxymethylpenicillin-CMP โดยไตและยืดอายุการทำงานของไต

ยาเกินขนาด

อาการ: คลื่นไส้, อาเจียน, ท้องร่วง.
การรักษา: ถอนยา รักษาตามอาการ

คุณสมบัติการใช้งาน

ควรใช้ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยที่เป็นโรคภูมิแพ้และโรคหอบหืด
ในระหว่างตั้งครรภ์และระหว่างให้นมบุตร สามารถใช้ Phenoxymethylpenicillin-KMP ได้ตามข้อบ่งชี้ อย่างไรก็ตาม ก่อนเริ่มการรักษา ควรชั่งน้ำหนักผลประโยชน์ที่คาดหวังไว้อย่างรอบคอบ การบำบัด (บำบัด- 1. สาขาการแพทย์ที่ศึกษาโรคภายในซึ่งเป็นหนึ่งในสาขาวิชาเฉพาะทางทางการแพทย์ที่เก่าแก่และสำคัญ 2. ส่วนของคำหรือวลีที่ใช้ระบุประเภทของการรักษา (การบำบัดด้วยออกซิเจน\; การบำบัดด้วยเลือด - การรักษาด้วยผลิตภัณฑ์จากเลือด))เพื่อแม่และ ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นสำหรับทารกในครรภ์หรือเด็ก
ในกรณีของภาวะไตไม่เพียงพอ จำเป็นต้องลดขนาดยาหรือเพิ่มช่วงเวลาระหว่างขนาดยา
ด้วยความไวต่อยาปฏิชีวนะเซฟาโลสปอรินที่เพิ่มขึ้น อาจเกิดอาการแพ้ข้ามเพนิซิลลิน (5-10% ของผู้ป่วยทั้งหมด)
ด้วยการใช้ Phenoxymethylpenicillin-CMP เป็นเวลานาน จึงจำเป็นต้องตรวจเป็นระยะ องค์ประกอบเซลล์เลือดส่วนปลายและประเมินสถานะการทำงานของไต
สำหรับการรักษาผู้ป่วยซิฟิลิส Phenoxymethylpenicillin-CMP จะใช้หากการใช้รูปแบบฉีดทำได้ยาก (ในกรณีนี้ให้ยารับประทานในปริมาณสองเท่าของขนาดยาทางหลอดเลือดของเพนิซิลลิน)

ข้อมูลทั่วไปของผลิตภัณฑ์

ข้อกำหนดและเงื่อนไขการจัดเก็บ:เก็บในที่แห้งและมืดที่อุณหภูมิระหว่าง 15 °C ถึง 25 °C อายุการเก็บรักษา - 4 ปี
เก็บให้พ้นมือเด็ก

เงื่อนไขในการขาย:ตามใบสั่งแพทย์

บรรจุุภัณฑ์: 10 เม็ดในแพ็คพุพอง 3 แพ็คพุพองในแพ็ค

ผู้ผลิต.คอร์ปอเรชั่น "หลอดเลือดแดง".

ที่ตั้ง. 01032, ยูเครน, เคียฟ, เซนต์. ซักซากันสโกโก, 139.

เว็บไซต์. www.arterium.ua

เอกสารนี้นำเสนอในรูปแบบอิสระตามคำแนะนำอย่างเป็นทางการสำหรับการใช้ยาในทางการแพทย์

Phenoxymethylpenicillin เป็นยาปฏิชีวนะเพนิซิลลินสังเคราะห์ทางชีวเคมีที่ใช้ในการรักษาโรคติดเชื้อทางเดินหายใจในระดับเล็กน้อยถึงปานกลาง

ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยาของ Phenoxymethylpenicillin

ยา Phenoxymethylpenicillin ที่มีสารออกฤทธิ์ในชื่อเดียวกันมีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียยับยั้งการสังเคราะห์ผนังเซลล์อย่างแข็งขัน

มีฤทธิ์ต้านเชื้อก่อโรคหลายชนิด รวมทั้ง cocci แกรมบวกและแกรมลบ แต่ไม่ส่งผลต่อแบคทีเรียแกรมลบส่วนใหญ่ เช่นเดียวกับเชื้อรา ไวรัส และโปรโตซัว Phenoxymethylpenicillin ทนต่อกรด การรับประทานอาหารอาจลดการดูดซึมเข้าสู่ระบบไหลเวียนเล็กน้อย

Phenoxymethylpenicillin ไม่ได้ระบุไว้ในการรักษาโรค empyema, โรคปอดบวมรุนแรง, เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ, แบคทีเรีย, โรคข้ออักเสบและเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

แบบฟอร์มการเปิดตัว

Phenoxymethylpenicillin มีให้ในสามรูปแบบยาสำหรับการบริหารช่องปาก:

• เม็ด 100 มก. และ 250 มก.;
• Dragee ที่มีเนื้อหาของสารออกฤทธิ์ในจำนวน 100,000 หน่วย
• ผงสำหรับระงับการบริหารช่องปาก

Phenoxymethylpenicillin อะนาลอก

ตามสารออกฤทธิ์ analogues ของ Phenoxymethylpenicillin คือยา Ospen 750 (ในรูปของน้ำเชื่อม) และ Star-Pen (ในรูปของเม็ดสำหรับเตรียมสารแขวนลอย)

หากจำเป็นหลังจากปรึกษาแพทย์แล้ว Phenoxymethylpenicillin สามารถแทนที่ด้วย analogues ตัวใดตัวหนึ่งตามโหมดของการกระทำและอยู่ในกลุ่มยาเดียวกัน เหล่านี้รวมถึง Benzathine benzylpenicillin, Benzicillin-1, Bicillin-1, Retarpen และ Moldamine

ข้อบ่งชี้ในการใช้ Phenoxymethylpenicillin

ตามคำแนะนำ phenoxymethylpenicillin ถูกกำหนดไว้สำหรับการรักษาโรคติดเชื้อที่มีความรุนแรงน้อยถึงปานกลางซึ่งเกิดจากจุลินทรีย์ที่ไวต่อยาเพนิซิลลิน ได้แก่ :

• หูชั้นกลางอักเสบและการติดเชื้อทางเดินหายใจ (สาเหตุ - Streptococcus pneumoniae);
• ไข้ผื่นแดง, การติดเชื้อของระบบทางเดินหายใจส่วนบน, ไฟลามทุ่งอ่อน (สาเหตุ - Streptococcus spp. กลุ่ม G, A, H, L, C และ M);
• โรคเหงือกอักเสบและโรคคอหอยอักเสบของ Vincent เกิดขึ้นในความรุนแรงเล็กน้อยถึงปานกลาง
• การติดเชื้อเล็กน้อยของเนื้อเยื่อและผิวหนังใต้ผิวหนัง (เชื้อก่อโรค - Staphylococcus spp.)

เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันโรค Phenoxymethylpenicillin ถูกกำหนดโดยพื้นหลังของไข้รูมาติก chorea minor รวมถึงเยื่อบุหัวใจอักเสบจากแบคทีเรียที่มีข้อบกพร่องของหัวใจพิการ แต่กำเนิด ไขข้อหรือข้อบกพร่องหัวใจอื่น ๆ ที่ได้มา

ข้อห้าม

ตามคำแนะนำ Phenoxymethylpenicillin มีข้อห้ามในการใช้:

• กับภูมิหลังของโรคร้ายแรง
• ด้วยอาการกระตุกของหัวใจหรือการเคลื่อนไหวของลำไส้เพิ่มขึ้น
• แพ้รวมทั้งความไวต่อยาปฏิชีวนะเบต้าแลคตัมรวมทั้งเซฟาโลสปอริน, เพนิซิลลินและคาร์บาเพน;
• กับพื้นหลังของ gastroparesis;
• มีอาการอาเจียนและคลื่นไส้
• ในเด็กจนถึงอายุสามเดือน

ข้อควรระวังเป็นพิเศษต้องแต่งตั้ง Phenoxymethylpenicillin ที่มีประวัติอาการแพ้รวมทั้งกับพื้นหลังของโรคหอบหืด

วิธีใช้ฟีนอกซีเมทิลเพนิซิลลิน

• ในการรักษาโรคหูน้ำหนวกและการติดเชื้อทางเดินหายใจ - ทุก 6 ชั่วโมง 250-500 มก. ใช้ยาจนกว่าอุณหภูมิจะปกติและอย่างน้อยสองวัน
• ในการรักษาไข้อีดำอีแดงการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนและไฟลามทุ่ง - เป็นเวลา 10 วัน 125-250 มก. ทุก 6-8 ชั่วโมง
• ในการรักษา fusospirochetosis - ทุก 6-8 ชั่วโมง 250-500 มก.
• ในการรักษาโรคติดเชื้อเล็กน้อยในเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังและ ผิว- ทุก 6-8 ชั่วโมง 250-500 มก. ต่อสัปดาห์
• สำหรับการป้องกัน เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดซ้ำของการพัฒนาของ chorea และ rheumatic fever ให้ใช้ Phenoxymethylpenicillin 125-250 มก. เป็นเวลานานวันละสองครั้ง

เด็กอายุตั้งแต่สามเดือนถึงหนึ่งปีมักจะได้รับ Phenoxymethylpenicillin 62.5 มก. ทุก ๆ หกชั่วโมง เด็กอายุ 1-5 ปี - มากเป็นสองเท่า

ผลข้างเคียงของ Phenoxymethylpenicillin

ระหว่างการใช้ Phenoxymethylpenicillin ผลข้างเคียงต่างๆ อาจเกิดขึ้น ซึ่งส่วนใหญ่มักปรากฏเป็น:

• ความเจ็บป่วยในซีรั่ม, ปวดข้อ, เยื่อบุตาอักเสบ, โรคจมูกอักเสบ, eosinophilia, ไข้, ช็อกจาก anaphylactic (ปฏิกิริยาภูมิแพ้);
• ผิวหนังอักเสบผลัดเซลล์ผิว, angioedema, ลมพิษ, ผื่นที่จุดภาพชัด, ภาวะเลือดคั่งในผิวหนัง (ปฏิกิริยาทางผิวหนัง);
• ความแห้งกร้านของเยื่อเมือกในช่องปาก, ความผิดปกติของรสชาติ, ความผิดปกติ, ปวดท้อง, เปื่อย, glossitis, Cheilitis ตุ่ม, ลิ้น "มีขน" สีดำ, เบื่ออาหาร, ลำไส้ใหญ่ปลอม (ระบบย่อยอาหาร);
• ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ, eosinophilia, pancytopenia, เม็ดเลือดขาว, โรคโลหิตจาง hemolytic, agranulocytosis (อวัยวะสร้างเม็ดเลือด)

ในบรรดาการละเมิดอื่น ๆ เมื่อใช้ Phenoxymethylpenicillin ตามคำแนะนำมีข้อสังเกตดังต่อไปนี้: โรคไตอักเสบคั่นระหว่างหน้า, โรคระบบประสาท, pharyngitis, nephropathy, vasculitis, ไข้

ในระหว่างการรักษา ควรระลึกไว้เสมอว่าด้วยการใช้ Phenoxymethylpenicillin เป็นเวลานานหรือซ้ำๆ อาจเกิด superinfections ที่เกิดจากเชื้อราหรือแบคทีเรียที่ดื้อยา

หากอาการท้องร่วงรุนแรงต่อเนื่องเกิดขึ้นระหว่างการรักษาหรือในสัปดาห์แรกหลังจากเสร็จสิ้น คุณควรปรึกษาแพทย์เพื่อขจัดอาการลำไส้ใหญ่บวมปลอม

ปฏิกิริยาระหว่างยา

เมื่อกำหนด Phenoxymethylpenicillin ควรระลึกไว้เสมอว่าการใช้งานพร้อมกันกับ:

• ยาคุมกำเนิด - ลดประสิทธิภาพ;
• สารกันเลือดแข็งทางอ้อม - เพิ่มประสิทธิภาพ;
• ยาลดกรด, กลูโคซามีน, ยาระบายและอะมิโนไกลโคไซด์ - ชะลอการดูดซึม;
• Ethinylestradiol - เพิ่มความเสี่ยงของการมีเลือดออก "ความก้าวหน้า";
• ยาปฏิชีวนะฆ่าเชื้อแบคทีเรีย aminoglycosides - ทำให้เกิดการทำงานร่วมกันของการกระทำ;
• ยาขับปัสสาวะ allopurinol phenylbutazone ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์และยาอื่น ๆ ที่ลดการหลั่งของท่อ - เพิ่มความเข้มข้นของ Phenoxymethylpenicillin ในเลือด
• ยาปฏิชีวนะแบคทีเรีย - ทำให้เกิดปฏิปักษ์ของการกระทำ;
• Allopurinol - เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดอาการแพ้อย่างมากในรูปแบบของผื่นที่ผิวหนัง

สภาวะการเก็บรักษาสำหรับ Phenoxymethylpenicillin

Phenoxymethylpenicillin หมายถึงยาที่มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรีย ซึ่งสามารถจ่ายจากร้านขายยาตามใบสั่งแพทย์ อายุการเก็บรักษาของ Phenoxymethylpenicillin นานถึง 4 ปี ขึ้นอยู่กับคำแนะนำ ระบอบอุณหภูมิพื้นที่จัดเก็บ. ต้องใช้การระงับที่เตรียมไว้ภายในสองสัปดาห์

Phenoxymethylpenicillin: คำแนะนำสำหรับการใช้งานและบทวิจารณ์

ชื่อละติน:ฟีนอกซีเมทิลเพนิซิลลิน

รหัส ATX: J01CE02

สารออกฤทธิ์:ฟีนอกซีเมทิลเพนิซิลลิน (Phenoxymethylpenicillin)

ผู้ผลิต: SYNTHESIS, JSC (รัสเซีย)

คำอธิบายและการอัปเดตรูปภาพ: 26.11.2018

Phenoxymethylpenicillin - ยาต้านแบคทีเรีย กำเนิดจากธรรมชาติซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของกลุ่มเพนิซิลลินที่ถูกทำลายโดยเพนิซิลลิเนส

แบบฟอร์มการเปิดตัวและองค์ประกอบ

รูปแบบการให้ยา Phenoxymethylpenicillin:

• เม็ด: เกือบขาวหรือขาว, กลม, ทรงกระบอก, ลบมุม; ในขนาด 250 มก. - มีความเสี่ยงในการแบ่งตัว (100 มก. ต่อแพ็ค: 10 ชิ้นในก้อนตุ่ม, ในกล่องกระดาษแข็ง 1, 2 หรือ 3 แพ็ค, ในกล่องกระดาษ 250 หรือ 960 แพ็ค; 10 ชิ้นในแพ็คในกล่อง, ในกล่อง แพ็ค 250 แพ็ค แต่ละ 250 มก.: 10 ชิ้นในแพ็คตุ่ม ในกล่องกระดาษแข็ง 1, 2 หรือ 3 แพ็ค ในกล่องกระดาษ 200 หรือ 460 แพ็ค 10 ชิ้นในแพ็คตุ่ม ในกล่องกระดาษ 200 แพ็ค);
• ผงสำหรับระงับการบริหารช่องปาก: มวลอิสระสีขาวหรือเกือบขาวมีกลิ่นเฉพาะ [ในซองขนาดเดียว: 2.5 กรัมต่อแพ็คในกล่อง 30 ซองพร้อมถ้วยพลาสติกหรือไม่มี; ซองละ 5 กรัม บรรจุกล่องละ 15 หรือ 30 ซอง พร้อมถ้วยพลาสติกหรือไม่มีก็ได้ 40 กรัม (600 มก. phenoxymethylpenicillin) ในขวด ในกล่องกระดาษแข็ง 1 ขวดพร้อมช้อนตวง]

1 เม็ดประกอบด้วย:

• สารออกฤทธิ์: phenoxymethylpenicillin - 100 มก. หรือ 250 มก.;
• ส่วนประกอบเสริม: แป้งมันฝรั่ง, แคลเซียมสเตียเรต, แลคโตสโมโนไฮเดรต (น้ำตาลนม), แป้งโรยตัว

ผง 1 ซอง (2.5/5 ก.) สำหรับสารแขวนลอยในช่องปากประกอบด้วย:

• สารออกฤทธิ์: phenoxymethylpenicillin - 37.5 / 75 มก.;
• ส่วนประกอบเสริม: กรดมะนาวโมโนไฮเดรต, ซูโครส (น้ำตาล), โซเดียมเบนโซเอต, รสราสเบอร์รี่

สารแขวนลอยสำเร็จรูป 1 มล. ในขวดมีสารออกฤทธิ์: phenoxymethylpenicillin - 12 มก.

คุณสมบัติทางเภสัชวิทยา

เภสัช

Phenoxymethylpenicillin เป็นยาปฏิชีวนะในกลุ่ม penicillin ซึ่งเป็นอนุพันธ์ของ benzylpenicillin (penicillin G) มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียเนื่องจากการยับยั้งการสังเคราะห์ peptidoglycan ของผนังเซลล์แบคทีเรียทำให้เกิดการทำลายผนังและการตายของเซลล์แบคทีเรีย

จุลินทรีย์ต่อไปนี้แสดงความไวต่อยา:

• จุลินทรีย์แกรมบวกที่ไม่ผลิตเพนิซิลลิเนส: Streptococcus pneumoniae และ Streptococcus speciales (spp.) กลุ่ม A, C, G, H, L และ M, Staphylococcus spp., Corynebacterium spp., Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, Bacillus;
• จุลินทรีย์แกรมลบ (สายพันธุ์ที่ไม่ผลิตเพนิซิลลิเนส): Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Streptobacillus moniliformis;
• สาหร่ายเกลียวทอง: Leptospira spp., Treponema spp.;
• ไม่ใช้ออกซิเจน: Clostridium spp., Actinomyces bovis.

ยานี้ใช้งานได้เฉพาะกับ enterococci บางสายพันธุ์ (กลุ่ม D streptococci)

เชื้อ Staphylococcus spp. ที่ผลิตยาเพนนิซิลลิน ไวรัสส่วนใหญ่และแบคทีเรียแกรมลบ, มัยโคแบคทีเรียม ทูเบอร์คูโลซิส, เอนทามีบา ฮิสโทไลติกา, Rickettsia spp. ไม่ไวต่อฟีนอกซีเมทิลเพนิซิลลิน

การกระทำของเอนไซม์เพนิซิลลิเนสจากแบคทีเรียทำให้เกิดการทำลายฟีนอกซีเมทิลเพนิซิลลิน

เภสัชจลนศาสตร์

Phenoxymethylpenicillin สามารถทนต่อสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดของกระเพาะอาหาร

หลังจากการบริหารช่องปาก 30-60% ของขนาดยาจะถูกดูดซึมในสภาพแวดล้อมที่เป็นด่างของลำไส้เล็ก ความเข้มข้นสูงสุดของสารออกฤทธิ์ในเลือดจะถึงหลังจาก 1/2 ชั่วโมงและคงอยู่เป็นเวลา 3-6 ชั่วโมง ระดับความเข้มข้นของยาขึ้นอยู่กับขนาดของยาโดยตรง การรับประทานอาหารพร้อมกันช่วยลดการดูดซึมของฟีนอกซีเมทิลเพนิซิลลิน

การจับโปรตีนในพลาสมามีตั้งแต่ 60 ถึง 80%

สารจะค่อยๆ แทรกซึมเข้าสู่เยื่อเมือกและของเหลวส่วนใหญ่ในร่างกาย เข้าไปในเนื้อเยื่อของไต ตับ และปอด เข้าสู่ผิวหนัง กล้ามเนื้อ และผนังของลำไส้เล็ก ในไตจะถูกกำหนดในความเข้มข้นสูงในผิวหนังตับและผนังลำไส้เล็ก - ในไตที่เล็กกว่า ในกระดูก เนื้อหาของฟีนอกซีเมทิลเพนิซิลลินมีน้อยมาก ยาปฏิชีวนะจะผ่านอุปสรรคของรก พบในปริมาณเล็กน้อยในน้ำนมแม่

ในตับ ประมาณ 30-35% ของขนาดยาที่ได้รับจะถูกเผาผลาญ

T 1/2 (ครึ่งชีวิต) - ตั้งแต่ 1/2 ถึง 3/4 ชั่วโมง

ในภาวะไตวายและในผู้ป่วยสูงอายุ T 1/2 จะยาวขึ้น

การขับถ่าย: ขับออกทางไตไม่เปลี่ยนแปลง - 25% และเป็นสารเมตาบอลิ - 35% ของขนาดยาที่ถ่ายผ่านลำไส้ - ประมาณ 30%

ข้อบ่งชี้ในการใช้งาน

ตามคำแนะนำ Phenoxymethylpenicillin มีไว้สำหรับการรักษาโรคติดเชื้อและการอักเสบเล็กน้อยถึงปานกลางที่เกิดจากจุลินทรีย์ที่อ่อนแอต่อโรคนี้ ได้แก่ :

• ต่อมทอนซิลอักเสบ, ไข้อีดำอีแดง, หลอดลมอักเสบ, โรคปอดบวม, โรคหูน้ำหนวก;
• โรคหนองของเนื้อเยื่ออ่อนและผิวหนัง
• บาดทะยัก;
• ซิฟิลิส, โรคหนองใน;
• โรคแอนแทรกซ์

นอกจากนี้ยังมีการกำหนด Phenoxymethylpenicillin เพื่อป้องกันการติดเชื้อในกรณีต่อไปนี้:

• แผลเปิดของสาเหตุต่างๆรวมถึงการกัด
• แผลไฟไหม้;
• การโจมตีรูมาติกและ / หรืออาการชักเล็กน้อย, glomerulonephritis, polyarthritis, endocarditis - การป้องกันการติดเชื้อสเตรปโทคอกคัสและภาวะแทรกซ้อน
• ต่อมทอนซิล, การถอนฟันและการผ่าตัดเล็กน้อยอื่น ๆ ในผู้ป่วยโรคหัวใจรูมาติกที่มีมา แต่กำเนิดหรือที่ได้รับ - เพื่อป้องกันไม่ให้เยื่อบุหัวใจอักเสบจากแบคทีเรียก่อนและหลังขั้นตอน;
• โรคไขข้อ - เพื่อป้องกันอาการกำเริบ;
• โรคโลหิตจางเซลล์เคียวในเด็ก - สำหรับการป้องกันโรคปอดบวมปอดบวม

ข้อห้าม

แอบโซลูท:

• พยาธิสภาพของระบบทางเดินอาหารซึ่งมาพร้อมกับการอาเจียนและท้องร่วง
• achalasia ของ cardia, gastroparesis, การเคลื่อนไหวของลำไส้เพิ่มขึ้น;
• โรคติดเชื้อรุนแรงรวมถึงระยะเฉียบพลันของโรคปอดบวมรุนแรง
• อักเสบ, เปื่อย;
• malabsorption กลูโคสกาแลคโตส, แพ้แลคโตส, ขาดแลคเตส;
• แพ้ยาปฏิชีวนะ beta-lactam อื่น ๆ รวมถึง penicillins, cephalosporins, carbapenems;
• อายุเด็ก: สำหรับแป้ง - ต่ำกว่า 3 เดือน; สำหรับแท็บเล็ต - อายุต่ำกว่า 3 ปี;
• ให้นมลูก;
• การแพ้ยาแต่ละส่วนต่อส่วนประกอบของยา

ด้วยความระมัดระวัง ควรกำหนด Phenoxymethylpenicillin สำหรับโรคภูมิแพ้ (ไข้ละอองฟาง, โรคหอบหืด, diathesis) มีข้อบ่งชี้ถึงประวัติอาการแพ้และในระหว่างตั้งครรภ์

ควรระงับด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยเบาหวาน

คำแนะนำสำหรับการใช้งาน Phenoxymethylpenicillin: วิธีการและปริมาณ

แท็บเล็ต

เม็ด Phenoxymethylpenicillin นำมารับประทาน 1/2-1 ชั่วโมงก่อนมื้ออาหารพร้อมของเหลวปริมาณมาก

• การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนที่เกิดจากเชื้อ Streptococcus spp. กลุ่ม A, C, G, H, L และ M (รวมถึงไข้อีดำอีแดงและไฟลามทุ่ง): 125-250 มก. 3-4 ครั้งต่อวัน ควรรับประทานยาเม็ดเป็นระยะ 8-6 ชั่วโมงตามลำดับ
• การติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจ รวมทั้งหูชั้นกลางอักเสบจากเชื้อ Streptococcus pneumoniae: 250-500 มก. ทุก 6 ชั่วโมง หลังพักฟื้น อุณหภูมิปกติปริมาณร่างกายควรดำเนินต่อไปอย่างน้อย 2 วัน
• การติดเชื้อที่เนื้อเยื่ออ่อนและผิวหนังที่เกิดจากเชื้อ Staphylococcus spp.: 250-500 มก. 3-4 ครั้งต่อวัน (ช่วงเวลา 8-6 ชั่วโมงตามลำดับ);
• การติดเชื้อแบคทีเรียในช่องปากและคอหอย - เปื่อย, โรคปริทันต์, โรคเหงือกอักเสบ, Vincent's pharyngitis, actinomycosis: 250-500 มก. ในช่วงเวลา 6-8 ชั่วโมง

• เด็กอายุ 3-6 ปี: ปริมาณรายวันถูกกำหนดในอัตรา 15-30 มก. ต่อน้ำหนัก 1 กิโลกรัมของเด็กและแบ่งออกเป็น 3 ปริมาณทุก 8 ชั่วโมง
• เด็กอายุ 6–12 ปี: ในอัตรา 10–20 มก. ต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัมต่อวัน ปริมาณที่ได้จะแบ่งออกเป็น 3 ปริมาณต่อวัน

ปริมาณสูงสุดต่อวันสำหรับเด็กไม่ควรเกิน 50 มก. ต่อน้ำหนัก 1 กก. ของน้ำหนักเด็ก และปริมาณสูงสุดครั้งเดียว - ปริมาณที่ใกล้เคียงกันสำหรับผู้ใหญ่

แพทย์กำหนดระยะเวลาของการรักษาเป็นรายบุคคล โดยปกติจะใช้เวลา 5-7 วันในการรักษาโรคติดเชื้อที่เกิดจาก Streptococcus pneumoniae - อย่างน้อย 10 วัน

การป้องกันการกลับเป็นซ้ำของ chorea minor และ / หรือโรคไขข้ออักเสบจะดำเนินการในขนาด 125-500 มก. วันละ 2 ครั้งเป็นเวลานาน ผู้ป่วยที่ได้รับ Phenoxymethylpenicillin เพื่อป้องกันไข้รูมาติกควรเพิ่มขนาดยาเป็นสองเท่าก่อนการผ่าตัดทางเลือก (ต่อมทอนซิล การถอนฟัน) และให้กินยาเพิ่มเป็นสองเท่าหลังการผ่าตัด

ผู้ใหญ่และเด็กที่มีน้ำหนักมากกว่า 30 กก. ที่มีข้อบกพร่องของหัวใจพิการ แต่กำเนิดหรือรูมาติกสำหรับการป้องกันโรคเยื่อบุหัวใจอักเสบจากแบคทีเรียในระหว่างการผ่าตัดเล็กน้อย (รวมถึงทันตกรรม) ทันที 1 ชั่วโมงก่อนการผ่าตัดกำหนด 2,000 มก. ของยา ในช่วงสองปีหลังการผ่าตัด ผู้ป่วยยังคงได้รับขนาดยา 500 มก. ทุกๆ 6 ชั่วโมง เด็กที่มีน้ำหนักไม่เกิน 30 กก. จะได้รับ 1,000 มก. 1 ชั่วโมงก่อนและ 500 มก. 6 ชั่วโมงหลังการผ่าตัด

ในภาวะไตวายเรื้อรังที่รุนแรงและการเป็นเนื้องอกในปัสสาวะ Phenoxymethylpenicillin จะใช้ในขนาดปกติ แต่ช่วงเวลาระหว่างปริมาณจะเพิ่มขึ้นเป็น 12 ชั่วโมง

ผงระงับการบริหารช่องปาก

สารแขวนลอยที่เตรียมไว้จะนำมารับประทาน 1/2-1 ชั่วโมงก่อนมื้ออาหารพร้อมของเหลวปริมาณมาก

ในการเตรียมสารแขวนลอยให้เทน้ำต้มเย็น 2.5 มล. ลงในแก้วเพื่อละลายเนื้อหาในซองหนึ่งขนาด 37.5 มก. หรือ 5 มล. สำหรับซองขนาด 75 มก. ควรเติมน้ำ 50 มล. ลงในขวด (600 มก. ของฟีนอกซีเมทิลเพนิซิลลิน) จากนั้นผสมให้ละเอียดจนได้สารแขวนลอยที่เป็นเนื้อเดียวกัน หลังจากให้ยาแต่ละครั้ง แก้วและช้อนตวงจะถูกล้างด้วยน้ำและเก็บไว้ในที่สะอาด

• รูปแบบที่ไม่รุนแรงของการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน, ไข้อีดำอีแดง, ไฟลามทุ่งที่เกิดจากเชื้อ Streptococcus spp.: 150-300 มก. ทุก 6-8 ชั่วโมง ระยะเวลาของหลักสูตร - 10 วัน;
• การติดเชื้อทางเดินหายใจ หูน้ำหนวกที่เกิดจากเชื้อ Streptococcus pneumoniae: 300-600 มก. ในช่วงเวลา 6 ชั่วโมงก่อนและหลังอย่างน้อย 2 วันหลังจากการฟื้นฟูอุณหภูมิร่างกายปกติ
• โรคติดเชื้อที่ไม่รุนแรงของผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อนที่เกิดจากเชื้อ Staphylococcus spp.: 300–600 มก. ในช่วงเวลา 6–8 ชั่วโมง หลักสูตรการรักษาคือ 7 วัน
• fusospirochetosis, เหงือกอักเสบ, pharyngitis ของ Vincent: 300-600 มก. ในช่วงเวลา 6-8 ชั่วโมง;
• การป้องกันการกลับเป็นซ้ำของอาการชักเล็กน้อยและไข้รูมาติก: 150-300 มก. วันละ 2 ครั้งเป็นเวลานาน

• เด็กอายุ 3 ถึง 12 เดือน: 75 มก. ทุก 6 ชั่วโมง;
• เด็กอายุตั้งแต่ 1 ถึง 5 ปี: 150 มก. ทุก 6 ชั่วโมง

แพทย์กำหนดระยะเวลาในการรักษาขึ้นอยู่กับข้อบ่งชี้ทางคลินิก

เมื่อทำการผ่าตัดในระบบทางเดินหายใจส่วนบนและในทางทันตกรรมในผู้ป่วยที่มีข้อบกพร่องของหัวใจที่มีมา แต่กำเนิดหรือได้รับ (รวมถึงโรคไขข้อ) phenoxymethylpenicillin จะใช้เพื่อป้องกันเยื่อบุหัวใจอักเสบจากแบคทีเรีย ผู้ใหญ่จะได้รับยา 2,000 มก. 1 ชั่วโมงก่อนการผ่าตัดและ 1,000 มก. 6 ชั่วโมงหลังการผ่าตัด เด็กที่มีน้ำหนักไม่เกิน 27 กก. รับประทาน 1,000 มก. 14 ชั่วโมงก่อนการผ่าตัด จากนั้น 500 มก. 6 ชั่วโมงหลังการผ่าตัด

การรักษาผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายเรื้อรังอย่างรุนแรงจะดำเนินการในขนาดปกติ โดยจะเพิ่มช่วงเวลาระหว่างขนาดยาสูงสุด 12 ชั่วโมง

ผลข้างเคียง

• ในส่วนของอวัยวะเม็ดเลือด: ไม่ค่อยมี - agranulocytosis, ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ, โรคโลหิตจาง hemolytic, pancytopenia, เม็ดเลือดขาว;
• อาการแพ้: นาน ๆ ครั้ง - โรคจมูกอักเสบ, เยื่อบุตาอักเสบ, ผิวหนังแดง, ลมพิษ, angioedema; ไม่ค่อยมี - ไข้, ปวดข้อ, eosinophilia, โรคในซีรัม; น้อยมาก - ช็อกจาก anaphylactic;
• จากระบบย่อยอาหาร: นาน ๆ ครั้ง - ปากแห้ง, คลื่นไส้, อาเจียน, รสชาติผิดปกติ, ท้องร่วง, เบื่ออาหาร, glossitis, เปื่อย, Cheilitis ตุ่ม; ไม่ค่อยมี - อาการลำไส้ใหญ่บวมเทียม;
• อื่น ๆ : ไม่ค่อยมี - vasculitis, โรคไตอักเสบคั่นระหว่างหน้า

ยาเกินขนาด

อาการ: ท้องร่วง, คลื่นไส้, อาเจียน; กับพื้นหลังของยาเกินขนาดที่สำคัญ - ชัก

การรักษา: ไม่มียาแก้พิษเฉพาะ แนะนำให้ล้างกระเพาะทันที หยุดใช้ฟีนอกซีเมทิลเพนิซิลลิน การนัดหมายของการรักษาตามอาการหากจำเป็น - การฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม

คำแนะนำพิเศษ

สำหรับการรักษาโรคติดเชื้อรุนแรง (รวมถึงโรคปอดบวม) จำเป็นต้องใช้ยาเพนิซิลลินในรูปแบบทางหลอดเลือด

หากสงสัยว่ามีการติดเชื้อ Staphylococcal ควรกำหนดยาตามผลการศึกษาทางแบคทีเรีย

การใช้ Phenoxymethylpenicillin ในระยะยาวควรมาพร้อมกับการตรวจเลือดรอบข้างสถานะการทำงานของไตและตับเป็นประจำ

ควรระลึกไว้เสมอว่าการใช้ยาเป็นเวลานานหรือการใช้ยาบ่อยครั้งจะเพิ่มความเสี่ยงในการเกิด superinfections ที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรียหรือเชื้อราที่ดื้อต่อ phenoxymethylpenicillin

หากมีอาการของอาการแพ้ปรากฏขึ้น จำเป็นต้องถอน Phenoxymethylpenicillin ทันที

เนื่องจากความเสี่ยงของการเกิดอาการลำไส้ใหญ่บวมปลอมในระหว่างการใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) และภัยคุกคามที่เกี่ยวข้องกับชีวิตของผู้ป่วย เราควรเข้าหาการวินิจฉัยโรคท้องร่วงแบบต่อเนื่องรุนแรงที่เกิดขึ้นระหว่างการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะอย่างรอบคอบ หากเกิดอาการท้องร่วงควรหยุดยาเม็ดและควรทำการตรวจทางแบคทีเรียของการปลดปล่อย การบำบัดเพิ่มเติมจะดำเนินการตามผลการทดสอบ

การทดสอบกรดอะมิโนของ Ninhydrin ในปัสสาวะ การทดสอบกลูโคสในปัสสาวะโดยไม่ใช้เอนไซม์ และการทดสอบ urobilinogen อาจให้ผลลัพธ์ที่เป็นเท็จ

ผู้ป่วยโรคเบาหวานควรตระหนักว่าปริมาณคาร์โบไฮเดรตในขนาดสูงสุดต่อวันของ Phenoxymethylpenicillin ในรูปแบบของสารแขวนลอยสอดคล้องกับ 13.1 XE (หน่วยขนมปัง)

อิทธิพลต่อความสามารถในการขับยานพาหนะและกลไกที่ซับซ้อน

การใช้ Phenoxymethylpenicillin อาจส่งผลเสียต่อความเร็วของปฏิกิริยาทางจิต ดังนั้นผู้ป่วยควรระมัดระวังในการขับรถและทำงานกับกลไกที่ซับซ้อน

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

อนุญาตให้ใช้ยาปฏิชีวนะในระหว่างตั้งครรภ์ได้ในกรณีที่ผลการรักษาที่คาดหวังสำหรับมารดานั้นสูงกว่าอันตรายที่อาจเกิดกับทารกในครรภ์ได้มาก

การใช้ยาในระหว่างการให้นมบุตรมีข้อห้ามหากจำเป็นควรยกเลิกการแต่งตั้ง Phenoxymethylpenicillin - การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่

การสมัครในวัยเด็ก

มีข้อห้ามในการกำหนดยาในรูปแบบของยาเม็ดสำหรับการรักษาเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปีผง - ไม่เกิน 3 เดือน

ขึ้นอยู่กับข้อมูล การจำกัดอายุ Phenoxymethylpenicillin กำหนดไว้สำหรับการรักษาเด็กตามข้อบ่งชี้

สำหรับการทำงานของไตบกพร่อง

ในภาวะไตวายเรื้อรังอย่างรุนแรงและการเกิด anuria ให้กำหนดขนาดยาปกติของ Phenoxymethylpenicillin แต่ช่วงเวลาระหว่างขนาดยาจะเพิ่มขึ้นเป็น 12 ชั่วโมง

ปฏิกิริยาระหว่างยา

• สารที่ทำให้การหลั่งของท่อลดลง, allopurinol, phenylbutazone, ยาขับปัสสาวะ, NSAIDs อื่น ๆ : ช่วยเพิ่มระดับความเข้มข้นของ phenoxymethylpenicillin และเพิ่มประสิทธิภาพการทำงาน
• กรดแอสคอร์บิก: เพิ่มอัตราการดูดซึมของยาและปริมาณของสารที่ดูดซึม;
• cephalosporins, cycloserine, rifampicin, vancomycin และยาปฏิชีวนะฆ่าเชื้อแบคทีเรียอื่น ๆ , aminoglycosides: สามารถแสดงให้เห็นถึงการทำงานร่วมกันกับ phenoxymethylpenicillin;
• macrolides, tetracyclines, chloramphenicol, lincosamides และยาปฏิชีวนะแบคทีเรียอื่น ๆ : ทำให้เกิดการต่อต้านการกระทำส่งผลให้ไม่มีผลการรักษาของยาแต่ละชนิดบางส่วนหรือทั้งหมด
• สารกันเลือดแข็งทางอ้อม: กับพื้นหลังของการปราบปรามของจุลินทรีย์ในลำไส้, ผลของพวกเขาจะเพิ่มขึ้น, การก่อตัวของวิตามินเคลดลง;
• ethinylestradiol: อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือด;
• ยาคุมกำเนิด: กิจกรรมคุมกำเนิดลดลง;
• หมายถึงการเผาผลาญด้วยการก่อตัวของกรดพารา - อะมิโนเบนโซอิก: ประสิทธิภาพของพวกเขาถูกยับยั้ง
• ยาลดกรด, ยาระบาย, กลูโคซามีน, อะมิโนไกลโคไซด์: ทำให้เกิดการชะลอตัวและลดการดูดซึมยาปฏิชีวนะ;
• allopurinol: ความเสี่ยงต่อการเกิดอาการแพ้ในรูปแบบของผื่นที่ผิวหนังจะเพิ่มขึ้น

อะนาล็อก

อะนาลอกของ Phenoxymethylpenicillin ได้แก่ Kliacil, Vepicombin, Ospen, Megacillin oral, Retarpen, Sulacillin, Extencillin, Bicillin, Benzylpenicillin เป็นต้น

เงื่อนไขการจัดเก็บ

ให้ห่างจากเด็ก.

เก็บที่อุณหภูมิ 15 ถึง 25 ° C ป้องกันความชื้นและแสง

อายุการเก็บรักษา: เม็ด - 4 ปี; ผงระงับการบริหารช่องปาก - 2 ปี

ชื่อสากล

ฟีนอกซีเมทิลเพนิซิลลิน (Phenoxymethylpenicillin)

สังกัดกลุ่ม

ยาปฏิชีวนะเพนิซิลลิน

แบบฟอร์มการให้ยา

เม็ดสำหรับแขวนลอยในช่องปาก, dragees, หยดสำหรับการบริหารช่องปาก, ผงสำหรับแขวนช่องปาก, น้ำเชื่อม, ยาเม็ด, ยาเม็ดเคลือบ

ผลทางเภสัชวิทยา

สารต้านแบคทีเรียจากกลุ่มเพนิซิลลินทำหน้าที่ฆ่าเชื้อแบคทีเรียยับยั้งการสังเคราะห์ผนังเซลล์ มีฤทธิ์ต้านแกรมบวก (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae) และแกรมลบ cocci (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae), Treponema spp., Haemophilus influenzae, Corynebacterium sppis. .

ไม่ส่งผลกระทบต่อสายพันธุ์ Staphylococcus spp. ที่ผลิต penicillinase, Mycobacterium tuberculosis, แบคทีเรียแกรมลบส่วนใหญ่, ไวรัส, Rickettsia spp., Entamoeba histolytica

ทนกรด; ถูกทำลายโดยเพนิซิลลิเนส

ตัวชี้วัด

การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนและส่วนล่าง (หลอดลมอักเสบ ปอดบวม) อวัยวะหูคอจมูก (ต่อมทอนซิลอักเสบ โรคกล่องเสียงอักเสบ โรคหูน้ำหนวก ไซนัสอักเสบ) ช่องปาก (ปากอักเสบจากแบคทีเรีย ปริทันต์อักเสบ แอคติโนมัยโคซิส) ผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อน (ฝี เซลลูไลติส ไฟลามทุ่ง โรคติดต่อ) พุพอง , การย้ายถิ่นของผื่นแดง, furunculosis, erysipeloid); โรคหนองใน, ซิฟิลิส, บาดทะยัก, โรคระบาด, โรคโบทูลิซึม, ไข้อีดำอีแดง, โรคฉี่หนู, โรคคอตีบ, การอักเสบของต่อมน้ำเหลือง (lymphadenitis); การป้องกันการติดเชื้อแบคทีเรียหลังการผ่าตัดในผู้ป่วยที่อ่อนแอ, อาการกำเริบของโรคไขข้อ, โรคไขข้ออักเสบ, เยื่อบุหัวใจอักเสบจากแบคทีเรีย, glomerulonephritis, chorea minor

ข้อห้าม

ภูมิไวเกิน (รวมถึงยาปฏิชีวนะเบต้าแลคตัมอื่น ๆ - เพนิซิลลิน, เซฟาโลสปอริน, คาร์บาเพน), เปื่อยและอักเสบจากปาก, การติดเชื้อรุนแรง, โรคทางเดินอาหารพร้อมด้วยอาเจียนและท้องร่วง

ผลข้างเคียง

อาการแพ้: ลมพิษ, ผิวหนังแดง, แองจิโออีดีมา, โรคจมูกอักเสบ, เยื่อบุตาอักเสบ, ไม่ค่อยมีไข้, อาการป่วยในซีรั่ม, ปวดข้อ, eosinophilia, ไม่ค่อยมี - ช็อกจากภูมิแพ้

ในส่วนของอวัยวะเม็ดเลือด: โรคโลหิตจาง hemolytic, เม็ดเลือดขาว, agranulocytosis, ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ, pancytopenia

จากระบบย่อยอาหาร: ความผิดปกติ (คลื่นไส้, อาเจียน, ท้องร่วง), glossitis, stomatitis, vesicular cheilitis (เกี่ยวข้องกับผลระคายเคืองของยาบนเยื่อเมือก), เบื่ออาหาร, ปากแห้ง, ความผิดปกติของรสชาติ, ไม่ค่อยมี - enterocolitis ปลอม .

อื่น ๆ : โรคไตอักเสบคั่นระหว่าง, pharyngitis, vasculitis

แอพลิเคชันและปริมาณ

ข้างใน 0.5-1 ชั่วโมงก่อนอาหารดื่มน้ำปริมาณมาก ผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 12 ปีกำหนด 0.5-1 กรัม (ใน 1 มก. - 1610 IU) 3-4 ครั้งต่อวัน ในภาวะไตวายเรื้อรังอย่างรุนแรงช่วงเวลาระหว่างปริมาณจะเพิ่มขึ้นเป็น 12 ชั่วโมง ระยะเวลาการรักษา 5-7 วัน การติดเชื้อที่เกิดจาก beta-hemolytic streptococcus - อย่างน้อย 7-10 วันและภายใน 3 วันหลังจากการปรับอุณหภูมิร่างกายให้เป็นปกติ

เด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี - วันละ 20-30 มก. / กก. 1-6 ปี - 15-30 มก. / กก., 6-12 ปี - 10-20 มก. / กก.; ปริมาณรายวันแบ่งออกเป็น 4-6 โดส สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปีควรกำหนดเป็นสารละลายหรือสารแขวนลอย

สำหรับการป้องกันโรคไขข้ออักเสบหรืออาการหัวใจวายเล็กน้อย - 500 มก. วันละ 2 ครั้ง

เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัด ผู้ใหญ่และเด็กที่มีน้ำหนักมากกว่า 30 กก. จะได้รับยา 2 ก. 0.5-1 ชั่วโมงก่อนการผ่าตัด และ 0.5 ก. ทุกๆ 6 ชั่วโมงเป็นเวลา 2 วัน

คำแนะนำพิเศษ

การบริหารให้เป็นเวลานานหรือซ้ำๆ อาจทำให้เกิดการติดเชื้อขั้นรุนแรงได้ ซึ่งสาเหตุเชิงสาเหตุคือแบคทีเรียหรือเชื้อราที่ดื้อยา

หากอาการท้องร่วงรุนแรงต่อเนื่องเกิดขึ้นระหว่างการรักษาหรือในสัปดาห์แรกหลังการยุติ จำเป็นต้องแยกอาการลำไส้ใหญ่บวมปลอม

ปฏิสัมพันธ์

เพิ่มประสิทธิภาพของยาต้านการแข็งตัวของเลือดทางอ้อม (ยับยั้งจุลินทรีย์ในลำไส้ ลดการก่อตัวของวิตามินเค); ลดประสิทธิภาพของยาคุมกำเนิดและยาในระหว่างการเผาผลาญซึ่ง PABA เกิดขึ้น

เพิ่มความเสี่ยงของการมีเลือดออกรุนแรงขณะรับประทานเอธินิลเอสตราไดออล

ยาลดกรด กลูโคซามีน ยาระบาย อะมิโนไกลโคไซด์และอาหารชะลอและลดการดูดซึม กรดแอสคอร์บิก - เพิ่มขึ้น

ยาปฏิชีวนะฆ่าเชื้อแบคทีเรีย (รวมถึง cephalosporins, cycloserine, vancomycin, rifampicin), aminoglycosides - การทำงานร่วมกัน; ยาปฏิชีวนะฆ่าเชื้อแบคทีเรีย (รวมถึง macrolides, chloramphenicol, lincosamides, tetracyclines) - การเป็นปรปักษ์กัน

ยาขับปัสสาวะ allopurinol phenylbutazone NSAIDs ฯลฯ ยาที่ลดการหลั่งของท่อเพิ่มความเข้มข้นของ phenoxymethylpenicillin

Allopurinol เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดอาการแพ้ (ผื่นที่ผิวหนัง)

ความคิดเห็นเกี่ยวกับยา Phenoxymethylpenicillin: 0

เขียนคำวิจารณ์ของคุณ

คุณใช้ Phenoxymethylpenicillin เป็นอะนาล็อกหรือในทางกลับกันหรือไม่?

ทะเบียนเลขที่: LS-000139

ชื่อการค้า: ฟีนอกซีเมทิลเพนิซิลลิน

ชื่อที่ไม่ใช่กรรมสิทธิ์ระหว่างประเทศ: ฟีนอกซีเมทิลเพนิซิลลิน

ชื่อทางเคมี: -3,3-Dimethyl-7-oxo-6[(phenoxyacetyl)amino]-4-thia-1-azabicycloheptane-2-carboxylic acid

แบบฟอร์มการให้ยา : แท็บเล็ต

สารประกอบ
สารออกฤทธิ์: phenoxymethylpenicillin - 100 มก. หรือ 250 มก.
สารเพิ่มปริมาณ: แคลเซียมสเตียเรต, แลคโตส, แป้งโรยตัว, แป้งมันฝรั่ง

คำอธิบาย
เม็ดมีสีขาวทรงกระบอก

กลุ่มเภสัชบำบัด: ยาปฏิชีวนะ, เพนิซิลลิน.

รหัส ATX: .

คุณสมบัติทางเภสัชวิทยา
เภสัช:
สารต้านแบคทีเรียจากกลุ่มเพนิซิลลินทำหน้าที่ฆ่าเชื้อแบคทีเรียยับยั้งการสังเคราะห์ผนังเซลล์ มีฤทธิ์ต้านแกรมบวก (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae) และแกรมลบ cocci (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae), Treponema spp., Haemophilus influenzae, Corynebacterium sppis. .
เขาทำหน้าที่ในสายพันธุ์ Staphylococcus spp. ซึ่งผลิต penicillinase, Mycobacterium tuberculosis, แบคทีเรียแกรมลบส่วนใหญ่, ไวรัส, Rickettsia spp., Entamoeba histolytica
ทนกรด; ถูกทำลายโดยเพนิซิลลิเนส
เภสัชจลนศาสตร์:
มีความเสถียรในสภาพแวดล้อมที่เป็นกรด การดูดซึมในลำไส้เล็ก - 30-60% การเชื่อมต่อกับโปรตีนในพลาสมา - 60-80% ไหลเวียนในเลือดเป็นเวลานานแทรกซึมเนื้อเยื่ออย่างช้าๆ ความเข้มข้นสูงถูกกำหนดในไตไตที่เล็กกว่า - ในตับผนังลำไส้เล็กและผิวหนัง ความเข้มข้นในการรักษาในเลือดหลังจากการบริหารช่องปากถึงหลังจากผ่านไป 30 นาทีและคงอยู่เป็นเวลา 3-6 ชั่วโมง
เผาผลาญในตับ 30-35% ครึ่งชีวิตคือ 30-45 นาทีและยืดเยื้อในทารกแรกเกิด ผู้ป่วยสูงอายุ ที่มีภาวะไตไม่เพียงพอ มันถูกขับออกมาไม่เปลี่ยนแปลง (25%) และเป็นสารเมตาบอไลต์ (35%) ประมาณ 30% ด้วยอุจจาระ

ข้อบ่งชี้ในการใช้งาน
การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนและส่วนล่าง (หลอดลมอักเสบ ปอดบวม) อวัยวะหูคอจมูก (ต่อมทอนซิลอักเสบ โรคกล่องเสียงอักเสบ โรคหูน้ำหนวก ไซนัสอักเสบ) ช่องปาก (ปากอักเสบจากแบคทีเรีย ปริทันต์อักเสบ แอคติโนมัยโคซิส) ผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อน (ฝี เซลลูไลติส ไฟลามทุ่ง โรคติดต่อ) พุพอง , erythema migrans, furunculosis, erysipeloid); โรคหนองใน, ซิฟิลิส, บาดทะยัก, โรคระบาด, โรคโบทูลิซึม, ไข้อีดำอีแดง, โรคฉี่หนู, โรคคอตีบ, การอักเสบของต่อมน้ำเหลือง (lymphadenitis); การป้องกันการติดเชื้อแบคทีเรียหลังการผ่าตัดในผู้ป่วยที่อ่อนแอ, อาการกำเริบของโรคไขข้อ, เยื่อบุหัวใจอักเสบจากแบคทีเรีย, โรคไขข้ออักเสบ, อาการชักกระตุกเล็กน้อย

ข้อห้าม
ภูมิไวเกิน (รวมถึงยาปฏิชีวนะเบต้าแลคตัมอื่น ๆ - เพนิซิลลิน, เซฟาโลสปอริน, คาร์บาเพน), เปื่อยและอักเสบในช่องปาก, การติดเชื้อรุนแรง, โรคของระบบทางเดินอาหาร, พร้อมกับอาเจียนและท้องร่วง

ปริมาณและการบริหาร

ข้างใน 0.5-1 ชั่วโมงก่อนอาหารดื่มน้ำปริมาณมาก ผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 12 ปีกำหนด 500-1000 มก. (ใน 1 มก. - 1610 IU) 3-4 ครั้งต่อวัน
ในภาวะไตวายเรื้อรังอย่างรุนแรงช่วงเวลาระหว่างปริมาณจะเพิ่มขึ้นเป็น 12 ชั่วโมง ระยะเวลาการรักษา 5-7 วัน การติดเชื้อที่เกิดจาก beta-hemolytic streptococcus - อย่างน้อย 7-10 วันและภายใน 3 วันหลังจากการปรับอุณหภูมิร่างกายให้เป็นปกติ
เด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี - ในปริมาณ 20-30 มก. / กก. ต่อวัน 1-6 ปี - 15-30 มก. / กก., 6-12 ปี - 10-20 มก. / กก.; ปริมาณรายวันแบ่งออกเป็น 4-6 โดส สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปีควรกำหนดเป็นสารละลายหรือสารแขวนลอย
สำหรับการป้องกันโรคไขข้ออักเสบหรืออาการหัวใจวายเล็กน้อย - 500 มก. วันละ 2 ครั้ง
เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัด ผู้ใหญ่และเด็กที่มีน้ำหนักมากกว่า 30 กก. จะได้รับยา 2 ก. 0.5-1 ชั่วโมงก่อนการผ่าตัด และ 0.5 ก. ทุกๆ 6 ชั่วโมงเป็นเวลา 2 วัน

ผลข้างเคียง
อาการแพ้: ลมพิษ, ผิวหนังแดง, อาการบวมน้ำของ Quincke, โรคจมูกอักเสบ, เยื่อบุตาอักเสบ, ไม่ค่อยมีไข้, อาการป่วยในซีรั่ม, ปวดข้อ, eosinophilia, ไม่ค่อยมี - ช็อกจาก anaphylactic
ในส่วนของอวัยวะเม็ดเลือด: โรคโลหิตจาง hemolytic, เม็ดเลือดขาว, agranulocytosis, ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ, pancytopenia
จากระบบย่อยอาหาร: ความผิดปกติ (คลื่นไส้, อาเจียน, ท้องร่วง), glossitis, เปื่อย, Cheilitis ตุ่ม (เกี่ยวข้องกับผลระคายเคืองของยาในเยื่อเมือก), เบื่ออาหาร, ปากแห้ง, รสชาติผิดปกติ, enterocolitis ปลอม
อื่น ๆ : โรคไตอักเสบคั่นระหว่าง, pharyngitis, vasculitis

ปฏิกิริยากับยาอื่น ๆ
เพิ่มประสิทธิภาพของยาต้านการแข็งตัวของเลือดทางอ้อม (ยับยั้งจุลินทรีย์ในลำไส้ ลดการก่อตัวของวิตามินเค); ลดประสิทธิภาพของยาคุมกำเนิดและยาในระหว่างการเผาผลาญซึ่งจะสร้างกรดพาราอะมิโนเบนโซอิก
เพิ่มความเสี่ยงของการมีเลือดออกรุนแรงขณะรับประทานเอธินิลเอสตราไดออล
ยาลดกรด กลูโคซามีน ยาระบาย อาหาร อะมิโนไกลโคไซด์ช้าลงและลดการดูดซึม กรดแอสคอร์บิกเพิ่มขึ้น
ยาปฏิชีวนะฆ่าเชื้อแบคทีเรีย (รวมถึง cephalosporins, cycloserine, vancomycin, rifampicin), aminoglycosides - การทำงานร่วมกัน; ยาปฏิชีวนะฆ่าเชื้อแบคทีเรีย (รวมถึง macrolides, chloramphenicol, lincosamides, tetracyclines) - การเป็นปรปักษ์กัน
ยาขับปัสสาวะ allopurinol phenylbutazone ยาแก้ปวดต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์และยาอื่น ๆ ที่ลดการหลั่งของท่อเพิ่มความเข้มข้นของ phenoxymethylpenicillin
Allopurinol เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดอาการแพ้ (ผื่นที่ผิวหนัง)

คำแนะนำพิเศษ
การบริหารให้เป็นเวลานานหรือซ้ำๆ อาจทำให้เกิดการติดเชื้อขั้นรุนแรงได้ ซึ่งสาเหตุเชิงสาเหตุคือแบคทีเรียหรือเชื้อราที่ดื้อยา
หากอาการท้องร่วงรุนแรงต่อเนื่องเกิดขึ้นระหว่างการรักษาหรือในสัปดาห์แรกหลังการยุติ จำเป็นต้องแยกอาการลำไส้ใหญ่บวมปลอม

แบบฟอร์มการเปิดตัว
เม็ด 100 มก. และ 250 มก.
10 เม็ดในแพ็คพุพองทำจากกระดาษที่มี เคลือบโพลีเมอร์หรือ 10 เม็ดในก้อนตุ่มที่ทำจากฟิล์มพีวีซีและฟอยล์อลูมิเนียม
1, 2 หรือ 3 แพ็คในกล่องกระดาษแข็งพร้อมคำแนะนำในการใช้งาน
แพ็คแพ็คที่ไม่ใช่เซลล์รูปร่าง 200 หรือ 250 แพ็คเซลล์ 460 หรือ 960 แพ็ค (สำหรับแท็บเล็ตที่มีขนาด 250 มก. หรือ 100 มก. ตามลำดับ) ถูกวางไว้ในกล่องกระดาษแข็งพร้อมคำแนะนำ 5-10 สำหรับการใช้งาน (สำหรับโรงพยาบาล)

สภาพการเก็บรักษา
รายการ B. ในที่แห้งและมืดให้พ้นมือเด็กที่อุณหภูมิ 15 ° C ถึง 25 ° C

ดีที่สุดก่อนวันที่
4 ปี. ใช้ยาก่อนวันที่ระบุบนบรรจุภัณฑ์

เงื่อนไขการจ่ายยาจากร้านขายยา
ตามใบสั่งแพทย์

ผู้ผลิต:
เปิดบริษัทร่วมทุน “Joint Stock Kurgan Company of Medical Preparations and Products “Sintez” (JSC “Sintez”), สหพันธรัฐรัสเซีย, 640008, Kurgan, Constitution Ave., 7