Reanimimi (ringjallja) është një sërë masash që synojnë rikthimin e jetës së të plagosurit (pacientit) në rast të ndërprerjes së papritur të frymëmarrjes dhe zemrës. Shenjat e arrestit kardiak:

Mungesa e pulsit në arterien karotide;

Humbja e vetëdijes;

Konvulsione;

Zgjerimi i bebëzave pa reagimin e tyre ndaj dritës;

Humbje e frymëmarrjes;

Ndryshimi i ngjyrës së lëkurës në të zbehtë ose blu.

Reanimimi duhet të fillojë sa më shpejt që të jetë e mundur, pasi është më i suksesshëm kur kryhet brenda 5-6 minutave të para.

Reanimimi konsiston në ruajtjen e frymëmarrjes dhe qarkullimit. Duhet të kryhet në sekuencën e mëposhtme:

Ruajtja e frymëmarrjes;

Mbështet qarkullimin e gjakut.

Për të rivendosur dhe ruajtur kalueshmërinë e rrugëve të frymëmarrjes, vendoseni të plagosurin në shpinë dhe kryeni një manovër të trefishtë:

Hidheni kokën prapa, duke vendosur njërën dorë në ballin e të plagosurit në kufi me lëkurën e kokës dhe tjetrën nën pjesën e pasme të kokës.

Shtyni nofullën e poshtme përpara dhe lart, duke ushtruar presion të gishtit në qoshet e saj në bazë.

Hapni gojën duke vendosur gishtin e madh në dhëmbët e përparmë të nofullës së poshtme në mënyrë që ata të vendosen përpara vijës së dhëmbëve të nofullës së sipërme.

Për ata të plagosur në nofull, përdorni një tub frymëmarrjeje për të rivendosur kalueshmërinë e rrugëve të frymëmarrjes.

Nëse trupat e huaj, gjaku ose të vjellat hyjnë në zgavrën me gojë, hiqni ato me një gisht të mbështjellë me një fashë ose shami. Koka e të plagosurit duhet të kthehet anash.

Frymëmarrja mbahet duke përdorur metodat "gojë më gojë" ose "gojë më hundë".

Teknika e frymëmarrjes artificiale gojë më gojë:

Qëndroni në anën e të plagosurit, shtrëngoni hundën me gishta dhe thithni;

Shtypni buzët fort në buzët e personit të plagosur;

Nxirrni me forcë ajrin në traktin respirator të personit të plagosur, duke parë gjoksin e tij: ai duhet të zgjerohet;

Pas përfundimit të nxjerrjes, ngrini kokën, personi i plagosur do të nxjerrë frymë pasive.

Përsëriteni frymëmarrjen artificiale me një frekuencë prej 12-15 herë në minutë.

Metoda e frymëmarrjes artificiale nga goja në hundë ndryshon vetëm në atë që buzët janë të mbështjella fort rreth hundës së të plagosurit, ndërsa nofulla e poshtme e viktimës shtypet në nofullën e sipërme me dorë në mënyrë që goja e tij të mbyllet.

Nëse është e mundur, frymëmarrja artificiale duhet të kryhet duke përdorur një tub frymëmarrjeje.

Qarkullimi i gjakut mbahet me masazh kardiak.

Për këtë:

Shtrijeni të plagosurin me shpinë në tokë;

Qëndroni në anën e tij, vendosni duart tuaja në të tretën e poshtme të sternumit në mënyrë rigoroze përgjatë vijës së mesme në një pikë të vendosur 2 gishta tërthor mbi skajin e poshtëm të sternumit.

Në këtë rast, vendosni duart tuaja në atë mënyrë që presioni në sternum të kryhet vetëm nga sipërfaqja pëllëmbë e dorës, gishtat nuk duhet të prekin sipërfaqen e gjoksit. Vendoseni pëllëmbën e dorës së dytë në anën e pasme të së parës për të rritur presionin. Ushtroni presion në gjoks me një shtytje me krahët e drejtuar në nyjet e bërrylit. Jepni shtytje me pastërti 60-80 në minutë me një forcë të tillë që sternumi të lëvizë drejt shtyllës kurrizore me 4-5 cm.

Teknika e ringjalljes me një person:

Vendoseni të plagosurin në shpinë;

Rivendosja e kalueshmërisë së rrugëve të frymëmarrjes;

Bëni tre goditje ajri në traktin respirator;

Kontrolloni për një puls në arterien karotide, i cili mund të ndihet në qafë midis muskulit sternokleidomastoid dhe trakesë;

Nëse nuk ka puls, filloni masazh kardiak dhe frymëmarrje artificiale, duke alternuar 15 shtytje masazhi me dy frymëmarrje.

Gjatë kryerjes së ringjalljes së bashku, një person siguron hapjen e rrugëve të frymëmarrjes dhe frymëmarrjen artificiale, dhe i dyti kryen masazh kardiak, duke bërë 5 shtytje për çdo injeksion ajri.

Efektiviteti i ringjalljes vlerësohet nga kriteret e mëposhtme:

Shfaqja e një pulsi në arterien karotide;

Shtrëngimi i nxënësve;

Normalizimi i ngjyrës së lëkurës;

Rivendosja e frymëmarrjes spontane;

Rivendosja e vetëdijes.

Pas rivendosjes së frymëmarrjes së pavarur dhe qarkullimit të gjakut, por në mungesë të vetëdijes, të plagosurit i jepet një pozicion i stabilizuar anësor.

Në këtë rast, viktima vendoset në anën e djathtë ose të majtë, në varësi të natyrës së lëndimeve që ka. Këmba e poshtme është e përkulur sa më shumë që të jetë e mundur në nyjet e gjurit dhe ijeve. Këmba e dytë drejtohet dhe vendoset në majë të asaj të përkulur. Krahu i poshtëm zhvendoset pas shpinës, dhe tjetri është i përkulur në nyjen e bërrylit dhe është sjellë në fytyrë, duke e përdorur atë për të rregulluar kokën e viktimës në një gjendje të animit maksimal. Në këtë pozicion, i plagosuri evakuohet. Nëse ringjallja është joefektive, ajo ndërpritet pas 30 minutash.

^ 31.9 Karakteristikat e ndihmës së parë në rast lëndimi

armë bërthamore, kimike dhe biologjike

Ndihma e parë për armët bërthamore. Nëse personeli ushtarak dëmtohet nga armët bërthamore, kryhen masa shpëtimi, mjekësore dhe evakuimi. Ato kryhen me qëllim kërkimin e të plagosurve dhe të plagosurve, dhënien e ndihmës së parë dhe evakuimin e tyre drejt njësive (njësive) mjekësore. Kjo punë kryhet nga personeli i njësisë së kapur në zonën e prekur, të cilët kanë ruajtur aftësinë e tyre luftarake. Për të ndihmuar në kryerjen e operacioneve të shpëtimit, forcat dhe mjetet e komandantëve të lartë - detashmentet për të eliminuar pasojat e përdorimit të armëve të shkatërrimit në masë nga armiku - mund të dërgohen në zonën e prekur.

Personeli i detashmentit për të eliminuar pasojat e përdorimit të armikut të armëve të shkatërrimit në masë duhet të marrë një ilaç radioprotektiv dhe një antiemetik përpara se të hyjë në zonën e prekur. Për të mbrojtur kundër ndotjes së jashtme dhe të brendshme nga produktet e shpërthimit bërthamor, përdoren produkte mbrojtëse të frymëmarrjes (maska ​​filtruese të gazit dhe respiratorë) dhe produkte filtruese dhe izoluese për mbrojtjen e lëkurës.

Burimi i shkatërrimit ndahet në mënyrë konvencionale në sektorë, ku çdo skuadër merr një seksion, dhe disa ushtarë (grup kërkimi) marrin një objekt. Kërkimi i viktimave kryhet duke ecur përreth (të devijuar) dhe duke ekzaminuar tërësisht zonën ose sektorin e caktuar nga grupet e kërkimit, të cilat janë të pajisura me barela, çanta mjekësore ushtarake (një për grup), rripa të posaçëm për nxjerrjen e viktimave nga vendet e vështira. arrijne vende dhe pelerina mjekesore. Kërkimi duhet të fillojë nga zonat që ndodhen më afër epiqendrës së shpërthimit, ku ka viktima me lëndime më të rënda, kryesisht të kombinuara. Gjatë kontrollit, vëmendje e veçantë i kushtohet zonave të zonës ku mund të ketë përqendrim njerëzish. Para së gjithash shqyrtohen llogore, vendkalime komunikimi, gropa, strehimore, pajisje ushtarake, zgavra, trarë, gryka, gryka, zona pyjore, ndërtesa të shkatërruara dhe të dëmtuara.

Gjatë ekzaminimit të ambienteve të mbushura me tym, njëri nga anëtarët e grupit të kërkimit është jashtë, tjetri, duke mbajtur një litar të destinuar për komunikim me të, hyn në dhomën e mbushur me tym. Në një ndërtesë të djegur, ju duhet të lëvizni përgjatë mureve. Për të mos lënë dikë në një ndërtesë të djegur, duhet të pyesni me zë të lartë: "Kush është atje?", dëgjoni me kujdes për të parë nëse ka ndonjë rënkim apo kërkesë për ndihmë. Nëse korridoret (shkallët) janë të shkatërruara ose të pakalueshme për shkak të temperaturës së lartë, atëherë rregullohen kalimet për të transportuar (dalë) njerëzit duke përdorur dritare, ballkone dhe hapje në muret e ndërtesave. Rendi i evakuimit përcaktohet nga shkalla e rrezikut që kërcënon viktimat.

Ekipet e kërkimit, pasi kanë zbuluar viktimat, u japin ndihmën e parë. Ai përfshin: nxjerrjen e viktimave nga nën rrënoja dhe nga vende të vështira për t'u arritur; shuarja e veshjeve të djegura; ndalimi i gjakderdhjes së jashtme; aplikimi i veshjeve aseptike; vendosja e një respiratori; imobilizimi i frakturave; administrimi i agjentëve analgjezik, radioprotektiv dhe antiemetik; kryerja e dezinfektimit të pjesshëm; vendosjen e rendit të largimit (largimit) të personave të prekur dhe evakuimin e tyre nga zona e kontaminuar.

Ju mund t'i shuani rrobat e djegura mbi një viktimë në një nga mënyrat e mëposhtme: mbulojeni me rërë, tokë, borë; mbuloni zonën e djegies me një mushama, pardesy ose pelerinë mbrojtëse të kombinuar për krahët; për të mbushur me ujë; shtypni zonat e djegura në tokë.

Për të luftuar manifestimet e reagimit parësor ndaj rrezatimit, një antiemetik merret nga kutia individuale e ndihmës së parë. Nëse ekziston rreziku i ekspozimit të mëtejshëm (në rast të kontaminimit radioaktiv të zonës), merret një agjent radioprotektiv.

Trajtimi i pjesshëm sanitar në rast kontaminimi me substanca radioaktive konsiston në heqjen mekanike të substancave radioaktive nga zonat e hapura të trupit, mbrojtje uniforme, të lëkurës dhe të frymëmarrjes. Ajo kryhet direkt në zonën e infeksionit dhe pas daljes nga zona. Personi që ofron ndihmë duhet të pozicionohet në drejtim të erës së viktimës.

Në zonën e kontaminuar, shkundni ose fshini pluhurin radioaktiv nga uniformat (pajisjet mbrojtëse) dhe këpucët duke përdorur mjete të improvizuara, duke u përpjekur të mos shkaktoni dhimbje shtesë tek personi i prekur. Nga zonat e hapura të trupit (fytyra, duart, qafa, veshët), substancat radioaktive largohen duke shpëlarë me ujë të pastër nga një balonë.

Jashtë zonës së infeksionit, kryhet dezinfektim i pjesshëm i përsëritur dhe hiqen pajisjet mbrojtëse të frymëmarrjes. Për të hequr substancat radioaktive nga goja, hunda dhe sytë, viktima duhet të lejohet të shpërlajë gojën me ujë, të fshijë hapjet e jashtme të hundës me një leckë të lagur dhe t'i shpëlajë sytë me ujë.

Parandalimi i ekspozimit të tepërt të personelit të grupeve të kërkim-shpëtimit kryhet duke kufizuar kohën e punës së tyre në zona me nivele të larta rrezatimi, bazuar në dozën e rrezatimit të vendosur nga komandanti.

^ Ndihma e parë për dëmtimin e armëve kimike . Baza e armëve kimike janë kimikatet toksike. Toksiciteti i tyre i lartë dhe shpejtësia e veprimit kërkon përdorimin në kohë të pajisjeve mbrojtëse personale (maska ​​me gaz, veshje mbrojtëse) dhe pajisje mbrojtëse personale mjekësore (çanta antikimike, antidote).

Kur personeli ushtarak lëndohet nga armët kimike, kryhen masa mjekësore dhe evakuimi. Ato kryhen me qëllim kërkimin e të plagosurve dhe të plagosurve, dhënien e ndihmës së parë dhe evakuimin e tyre drejt njësive (njësive) mjekësore. Kjo punë kryhet nga personeli i njësisë së kapur në zonën e prekur, të cilët kanë ruajtur aftësinë e tyre luftarake. Për të ndihmuar në kryerjen e operacioneve të shpëtimit, forcat dhe mjetet e komandantëve të lartë - detashmentet për të eliminuar pasojat e përdorimit të armëve të shkatërrimit në masë nga armiku - mund të dërgohen në zonën e prekur.

Për t'u mbrojtur nga efektet e dëmshme të armëve kimike, personeli i shkëputjes për eliminimin e pasojave të përdorimit të armëve të shkatërrimit në masë nga armiku duhet të përdorë pajisje mbrojtëse personale:

Maska e gazit filtruese për mbrojtjen e frymëmarrjes dhe izolimin e produkteve për mbrojtjen e lëkurës. 30-40 minuta para hyrjes në vendin e një lezioni kimik, zonat e hapura të lëkurës (duart, fytyra, qafa) trajtohen me lëng nga një paketë individuale anti-kimike IPP-11. Para se të hyjë në një zonë të ndotjes kimike me agjentë nervorë, personeli duhet të marrë paraprakisht një antidot profilaktik.

Ndihma e parë për dëmtimin e armëve kimike ka për qëllim eliminimin e shenjave fillestare të lëndimit dhe parandalimin e zhvillimit të lëndimeve të rënda.

Detyra kryesore e dhënies së ndihmës së parë në rast të një dëmtimi nga arma kimike është ndalimi i hyrjes së mëtejshme të helmit në trupin e viktimave, gjë që arrihet duke vendosur maska ​​kundër gazit të prekurve që nuk i mbajnë ato, duke kontrolluar shërbimin e gazit. maskat që ata mbajnë, zëvendësimi i tyre nëse është e nevojshme, kryerja e dezinfektimit të pjesshëm dhe mbulimi me një mantel mbrojtës, si dhe përdorimi i menjëhershëm i antidoteve (antidoteve). Nëse kimikatet toksike bien në kontakt me lëkurën e pambrojtur të fytyrës, një maskë gazi i vendoset personit të prekur vetëm pas trajtimit të lëkurës me lëngun degazues IPP-11. Pas kryerjes së këtyre masave (nëse personi i prekur ka plagë, djegie ose lëndime të tjera), personi që ofron ndihmë është i detyruar të kryejë masa të tjera të ndihmës së parë (ndalimi i gjakderdhjes, vendosja e fashës etj.).

Në zonën e kontaminuar, ndihma e parë përfshin: vendosjen (zëvendësimin e një maskë gazi të dëmtuar); përdorimi i menjëhershëm i antidoteve; kryerja e dezinfektimit të pjesshëm; dalja (heqja) më e shpejtë jashtë oxhakut.

Jashtë zonës së infeksionit: rifutja e antidoteve (nëse është e nevojshme); nxitja artificiale e të vjellave në rast të helmimit me ujë dhe ushqim të kontaminuar (lavazh stomaku "pa tuba"); lani sytë me ujë të bollshëm, shpëlani gojën dhe nazofaringën; përpunimi i uniformave, pajisjeve dhe këpucëve duke përdorur një paketë degazimi pluhur DPP ose një paketë degazimi të xhelit silicë DPS-1 për të eliminuar desorbimin e kimikateve toksike nga veshjet.

Kur vendosni një maskë gazi mbi një person të plagosur, duke marrë parasysh situatën luftarake, gjendjen dhe natyrën e lëndimit, vendoseni (uleni) të plagosurin sa më rehat.

Për të vendosur një maskë gazi për dikë të prekur nga kimikatet toksike, është e nevojshme: të hiqni kapelën dhe me rripin e mjekrës të ulur, ta anoni kapelën prapa; hiqni maskën e gazit nga çanta e maskës së gazit të personit të prekur, merrni maskën e helmetës me të dyja duart nga skajet e trasuara në fund, në mënyrë që gishtat e mëdhenj të jenë jashtë dhe pjesa tjetër brenda; vendoseni pjesën e poshtme të maskës së helmetës nën mjekrën e personit të prekur dhe me një lëvizje të mprehtë të duarve lart dhe mbrapa, vendosni maskën e helmetës në kokë në mënyrë që të mos ketë palosje dhe thjerrëzat e syzeve janë kundër syve; eliminoni shtrembërimet dhe palosjet nëse janë formuar gjatë vendosjes së maskës së helmetës; vendos një kapelë.

Një maskë gazi i vendoset një personi të plagosur rëndë, të goditur ose të pavetëdijshëm si kjo: pasi e shtrini të plagosurin ose të goditurin, hiqeni mbulesën e kokës, pastaj nxirreni maskën e helmetës nga çanta, sillni në fytyrë të plagosurit dhe vendose mbi të. Pas kësaj, personi i plagosur duhet të vendoset më rehat.

Shërbimi i maskës së gazit të veshur nga viktima kontrollohet duke inspektuar integritetin e maskës së helmetës, kutisë së valvulës dhe kutisë thithëse të filtrit. Gjatë inspektimit të maskës së helmetës, kontrolloni integritetin e syzeve, pjesën e gomës të maskës së helmetës dhe forcën e lidhjes së saj me kutinë e valvulave.

Maska e dëmtuar e gazit e personit të prekur zëvendësohet me një maskë pune si më poshtë. Personi që ofron ndihmë e vendos viktimën mes këmbëve. Pasi ka hequr maskën rezervë të gazit, ai e nxjerr maskën e helmetës nga çanta e maskës së gazit dhe e vendos në gjoksin ose stomakun e personit të prekur; pastaj ngre kokën e të prekurit, e vendos në bark, ia heq të prekurit maskën e dëmtuar të gazit, merr helmetën e maskës rezervë të gazit, e drejton me pesë gishta, duke i futur brenda maskës së helmetës. (koka e personit të prekur duhet të shtrihet në mes të duarve të rregulltarit), vendos helmetën - maska ​​vendoset në mjekrën e personit të prekur dhe e tërheq mbi kokë; në një zonë të infektuar, kjo duhet të bëhet shpejt në mënyrë që personi i prekur të thithë më pak ajër të helmuar.

Një antidot përdoret për të ofruar ndihmën e parë për ata që janë prekur nga kimikatet nervore toksike. Administrohet nga urdhri në rastet e mëposhtme: me urdhër të komandantit; me iniciativën e tyre kur viktimat shfaqen në fushën e betejës me simptoma të helmimit (shtrëngim i bebëzës, jargja, djersitje e madhe, marramendje, vështirësi në frymëmarrje, konvulsione të rënda).

Për të administruar një antidot nga një tub shiringe, duhet ta mbani në njërën dorë, të kapni buzën me brinjë me tjetrën dhe, duke e rrotulluar, ta shtyni drejt tubit derisa të ndalojë, në mënyrë që skaji i brendshëm i gjilpërës të shpojë membranën e gypi. Hiqni kapakun. Pa e prekur gjilpërën me duar, futeni në indin e butë të sipërfaqes së përparme të kofshës ose në pjesën e sipërme të vitheve (mundeni përmes uniformës tuaj). Më pas, duke e shtrydhur ngadalë trupin me gishta, futni përmbajtjen e tij dhe, pa i zhveshur gishtat, hiqni gjilpërën. Pas administrimit të antidotit, një kapak vendoset në gjilpërë dhe tubi i shiringës së përdorur vendoset në xhepin e viktimës.

Në rast helmimi me acid hidrocianik dhe cianide të tjera, është e nevojshme të jepet një antidot inhalues: shtypni qafën e ampulës të mbyllur në një shtupë garzë dhe vendoseni ampulën në hapësirën e nënmaskës së maskës së gazit.

Nëse jeni të prekur nga kimikate toksike irrituese, kur ka dhimbje dhe acarim të syve, gudulisje në hundë dhe fyt, kollë, dhimbje gjoksi, të përziera, duhet të vendosni 1-2 ampula ficilinë të grimcuara në një garzë. mbajeni nën helmetën e maskës së gazit pas veshit dhe thithni derisa dhimbja të qetësohet.

Trajtimi sanitar i pjesshëm në rast kontaminimi me armë kimike konsiston në trajtimin e zonave të hapura të lëkurës (duart, fytyrën, qafën), uniformën ngjitur (jakë, pranga të mëngëve) dhe pjesën e përparme të maskës së gazit me përmbajtjen e një antikimik individual. paketa (IPP-11).

Në rast kontaminimi me kimikate toksike, higjienizimi i pjesshëm kryhet menjëherë. Nëse viktima nuk kishte kohë për të vendosur një maskë gazi, fytyra e tij trajtohet shpejt me përmbajtjen e IPP-11. Për këto qëllime, në përputhje me udhëzimet, hapni guaskën e paketës IPP-11.

Për të parandaluar desorbimin (avullimin) e kimikateve toksike nga uniformat, pajisjet dhe këpucët, ato trajtohen jashtë zonës së kontaminimit duke përdorur një paketë degazimi pluhuri (DPP) ose një paketë degazimi me xhel silicë (DPS-1).

Qesja e pluhurit për heqjen e gazit përbëhet nga një qese me furçë plastike me vrima, dy pako me një formulim pluhuri polidegazues, një brez gome dhe një qese paketimi me një kujtesë. Për ta përdorur atë, duhet të hapni paketën me recetën dhe të derdhni përmbajtjen e saj në një qese furçesh, të përkulni skajin e sipërm të çantës dhe ta fusni atë disa herë për të parandaluar derdhjen e recetës, sigurojeni qesen në pëllëmbën tuaj. me dorë, me furçën lart, duke përdorur një brez gome.

Një qese degazimi me xhel silicë është një qese plastike, njëra nga anët e së cilës ka një membranë prej pëlhure (garzë) brenda. Paketa është e pajisur me një formulim pluhur degazues. Për të përgatitur paketimin për përdorim, duhet ta hapni me një fije.

Për të përpunuar uniformat, është e nevojshme që: trokisni lehtë çantën në sipërfaqen e uniformave, pajisjeve dhe këpucëve për t'i pluhurosur pa kapërcyer, ndërsa njëkohësisht fërkoni pluhurin në pëlhurë me një furçë (qese); përpunimi i uniformave duhet të fillojë nga shpatullat, parakrahët, gjoksi, pastaj poshtë, duke i kushtuar vëmendje të veçantë trajtimit të vendeve të vështira për t'u arritur (nën krahë, rrip, rrip dhe qese me maskë gazi); Uniformat e dimrit përpunohen veçanërisht me kujdes jo vetëm nga jashtë, por edhe nga brenda; 10 minuta pas përfundimit të trajtimit, pluhuri shkundet së bashku me OM të përthithur duke përdorur një furçë.

Personat e prekur i nënshtrohen tërheqjes (largimit) të menjëhershëm nga zona e kontaminuar. Largimi kryhet nga personeli i grupit të kërkimit të veshur me pajisje mbrojtëse personale.

^ Parandalimi i lëndimeve të personelit me mjete biologjike. Patogjenët mund të hyjnë në trupin e njeriut në mënyra të ndryshme: duke thithur ajër të kontaminuar, duke konsumuar ujë dhe ushqim të kontaminuar, nga mikrobet që hyjnë në qarkullimin e gjakut përmes plagëve të hapura dhe sipërfaqeve të djegura, duke u kafshuar nga insektet e infektuara, si dhe nga kontakti me njerëz të sëmurë. kafshët, objektet e infektuara dhe jo vetëm në momentin e përdorimit të agjentëve biologjikë, por edhe për një kohë të gjatë pas përdorimit të tyre, nëse nuk është kryer trajtimi sanitar i personelit.

Shenjat e zakonshme të shumë sëmundjeve infektive janë temperatura e lartë e trupit dhe dobësia e theksuar, si dhe përhapja e shpejtë e tyre, e cila çon në shfaqjen e sëmundjeve fokale dhe helmimeve.

Mbrojtja e drejtpërdrejtë e personelit kur armiku përdor armë biologjike sigurohet nga përdorimi i pajisjeve mbrojtëse individuale dhe kolektive, si dhe përdorimi i pajisjeve parandaluese emergjente të disponueshme në kompletet individuale të ndihmës së parë.

Personeli i vendosur në burimin e ndotjes biologjike jo vetëm që duhet të përdorë pajisjet mbrojtëse në kohë dhe në mënyrë korrekte, por edhe të ndjekë me përpikëri rregullat e higjienës personale: mos hiqni pajisjet mbrojtëse personale pa lejen e komandantit; mos prekni armët, pajisjet ushtarake dhe pasurinë derisa ato të dezinfektohen; mos përdorni ujë nga burimet dhe produktet ushqimore të vendosura në burimin e infeksionit; mos ngrini pluhur, mos ecni nëpër shkurre dhe bar të trashë; të mos bien në kontakt me personelin e njësive ushtarake dhe me popullatën civile të paprekur nga agjentët biologjikë dhe të mos u transferojnë atyre ushqime, ujë, uniforma, pajisje dhe pasuri të tjera; raportoni menjëherë te komandanti dhe kërkoni ndihmë mjekësore kur shfaqen shenjat e para të sëmundjes (dhimbje koke, keqtrajtim, ethe, të vjella, diarre, etj.).

^ 31.10 Ndihma e parë për djegie, ngrirje,

goditje elektrike, mbytje dhe helmim

Ndihma e parë për djegiet . Një djegie është dëmtimi i indeve të trupit të shkaktuar nga temperaturat e larta (djegia termike) ose kimikatet (djegia kimike).

Ashpërsia e djegies përcaktohet nga thellësia dhe madhësia e sipërfaqes së dëmtuar të trupit: sa më i thellë të jetë dëmtimi i indeve gjatë djegies, sa më e madhe të jetë sipërfaqja e djegur, aq më e rëndë është djegia.

Djegiet nga napalmi dhe përzierjet e tjera ndezëse janë veçanërisht të rënda. Përzierja e djegies së zjarrit ngjitet lehtësisht në trup dhe objekte, praktikisht nuk përhapet në sipërfaqe, digjet ngadalë, duke shkaktuar djegie të thella termike. Shpesh këto djegie shoqërohen me helmim të rëndë nga monoksidi i karbonit i formuar gjatë djegies jo të plotë të përzierjes së nxehtë.

Kur jepet ndihma e parë për djegiet, është e nevojshme që viktima të largohet nga vendi i ekspozimit ndaj burimit që shkaktoi djegien dhe t'i grisësh shpejt rrobat e djegura ose ta mbështjellësh me një pardesy, mushama ose ndonjë material tjetër. Zjarri mund të shuhet me ujë, dhe në dimër - me borë, duke e hedhur atë në rroba që digjen ose, nëse është e mundur, duke u rrotulluar në dëborë dhe duke u varrosur në të.

Aplikoni një fashë në sipërfaqen e djegur duke përdorur një qese veshjeje individuale, pasi së pari të hiqni veshjen e djegur nga viktima.

Nëse veshja është ngjitur në zonën e djegur të trupit, ajo nuk duhet të hiqet. Në këtë rast, fasha aplikohet mbi veshjen e bashkangjitur. Mos hapni flluska të formuara në zonën e djegur. Për djegie të konsiderueshme të gjymtyrëve dhe bustit, është e nevojshme të krijohet imobilizimi i mirë i zonave të djegura.

Personi i djegur injektohet nën lëkurë me një analgjezik nga një paketë individuale e ndihmës së parë (AI). Nëse është e mundur, viktima duhet të mbështillet ngrohtësisht, t'i jepet shumë lëngje dhe të dërgohet në qendrën më të afërt mjekësore.

Shfaqja e ngricave varet kryesisht jo vetëm nga kohëzgjatja e të ftohtit, por edhe nga ekspozimi ndaj ajrit të lagësht, erës së ftohtë, djersitjes së tepërt të këmbëve, veshjes së rrobave dhe këpucëve të lagura, ekspozimit të zgjatur ndaj ujit të ftohtë, humbjes së gjakut, palëvizshmërisë së detyruar. etj. Kur Në temperatura të ulëta, ngrirja mund të ndodhë kur prekni me duar të zhveshura pjesët metalike, pajisjet, armët dhe mjetet.

Nëse nuk ka flluska në lëkurë gjatë ngricave, duhet t'i fërkoni mirë zonat e trupit të ngrira me dorë ose me një leckë të butë. Kur fërkoni me borë, nuk duhet ta përdorni, pasi kjo mund të dëmtojë lëkurën dhe të shkaktojë infeksion. Njëkohësisht me fërkimin, është e nevojshme që viktima të detyrohet të bëjë lëvizje aktive me gishtat, dorën dhe këmbën. Fërkimi vazhdon derisa zona e lëkurës së ngrirë të bëhet e dukshme. Nëse është e nevojshme, aplikoni një fashë sterile. Rimëkëmbja ndodh në 5-7 ditë.

Nëse flluska shfaqen në lëkurën e zonave të ngrira të trupit, është e nevojshme të vendosni një fashë dhe ta dërgoni viktimën në një qendër mjekësore. Për të reduktuar dhimbjen gjatë transportit, një analgjezik administrohet nga një çantë e ndihmës së parë individuale (AIM-3) dhe splinat e bëra nga materiali i disponueshëm aplikohen në gjymtyrët e ngrira.

Ngrirja e përgjithshme shoqërohet me një ulje të ndjeshme të temperaturës së trupit. Shfaqet letargjia, të folurit dhe lëvizjet ngadalësohen. Në këtë gjendje, njerëzit zakonisht bien në gjumë dhe humbasin vetëdijen. Për shkak të uljes së vazhdueshme të temperaturës së trupit, frymëmarrja dhe aktiviteti kardiak fillimisht dobësohen dhe më pas ndërpriten. Ndodh e ashtuquajtura vdekje klinike. Për të shpëtuar viktimën, duhet ta çoni menjëherë në një dhomë të ngrohtë dhe të merrni të gjitha masat për ta ngrohur. Në mungesë të frymëmarrjes dhe aktivitetit kardiak, kryeni frymëmarrje artificiale dhe masazh indirekt kardiak.

Me goditje të lehta elektrike, ndodh të fikët. Dëmtimet e ashpërsisë kardiake shoqërohen me konvulsione të përgjithshme, humbje të vetëdijes dhe një dobësim të mprehtë të frymëmarrjes dhe aktivitetit kardiak.

^ Ndihma e parë për lëndime elektrike konsiston në lirimin urgjent të viktimës nga veprimi i rrymës elektrike: është e nevojshme të fikni çelësin(et) ose, duke qëndruar në një dërrasë të thatë druri, një tufë rrobash të thata, një copë xhami ose gome, të prisni përcjellësin me një sëpatë, një lopatë xheniere me një dorezë të thatë prej druri, ose hidhni dirigjentin me një shkop të thatë ose tërhiqeni viktimën me duart tuaja të mbështjella me një copë pëlhure (kominoshe, pardesy, etj.). Pas kësaj, filloni frymëmarrjen artificiale (“gojë në gojë”) dhe masazh indirekt manual kardiak dhe kryeni këto aktivitete derisa të shfaqet frymëmarrja spontane.

^ Ndihma e parë për mbytje. Menjëherë pas nxjerrjes së viktimës nga uji, ata menjëherë fillojnë të pastrojnë rrugët e frymëmarrjes nga uji dhe objektet e huaja (rëra, bimësia, etj.). Për ta bërë këtë, personi që ofron ndihmë e vendos viktimën me barkun e tij në kofshë me gjurin e përkulur në mënyrë që koka dhe busti i tij të varen poshtë, dhe e shtyp dorën në shpinë derisa uji të vazhdojë të rrjedhë jashtë. Çlirimi i zgavrës së gojës nga llumi, rëra, bari bëhet me gisht të mbështjellë me shami (çdo pëlhurë), pasi nofullat e shtrënguara në mënyrë konvulsive ndahen nga ndonjë objekt dhe futet një pykë ndërmjet tyre (një copë druri, gome, një nyja e shamisë etj.) . Për të shmangur fundosjen e gjuhës, e cila mund të mbyllë hyrjen në laring, ajo nxirret nga goja dhe mbahet me një lak të bërë me fashë, shami etj. Për të kursyer kohë, masat e mësipërme duhen bërë njëkohësisht. Pas kësaj, fillon frymëmarrja artificiale (“gojë më gojë” ose “gojë më hundë”). Nëse viktima nuk ka rrahje zemre, masazhi i jashtëm i mbyllur i zemrës kryhet njëkohësisht me frymëmarrje artificiale.

^ Helmimi nga antifriz. Në pamje, shije dhe erë, antifrizi i ngjan një pije alkoolike. 50-100 g antifriz i dehur shkakton helmim fatal. Pas futjes së antifrizit brenda, vërehen shenja të dehjes tipike alkoolike, pas së cilës eksitim ose (më shpesh) depresion, përgjumje, letargji, lëkurë kaltërosh, gjymtyrë të ftohta, mpirje të gishtave, humbje e koordinimit të lëvizjeve, etje, dhimbje barku, të vjella. , dhe shfaqet humbja e vetëdijes. Në rast helmimi të rëndë, vdekja ndodh brenda 5-6 orëve.

Ndihma e parë konsiston në zbrazjen e stomakut të viktimës nga antifrizi duke shkaktuar të vjella duke irrituar mukozën e faringut me një ose dy gishta. Së pari mund t'i jepni viktimës 4-5 gota ujë për të pirë. Në rast të të fikëtit, është e nevojshme të thithni amoniak. Pas dhënies së ndihmës së parë, viktima duhet të dërgohet në qendrën më të afërt mjekësore.

^ Helmimi me alkool metil. Alkooli metil (alkool druri, metanol) përfshihet në disa antifriz dhe përdoret gjerësisht si tretës. Shumica e rasteve të helmimit shoqërohen me gëlltitje të gabuar. Nëse 7-10 g hyjnë në trup, ndodh helmimi, dhe 50-100 g shkakton vdekjen. Shenjat e helmimit nuk zhvillohen menjëherë, por pas 1-2 orësh apo edhe pas 2 ditësh. Fillimisht vihet re një gjendje që të kujton dehjen alkoolike, e ndjekur nga një periudhë e mirëqenies imagjinare për disa orë. Pas kësaj, shfaqen keqtrajtime të përgjithshme, marramendje, përgjumje, të vjella dhe ankesa për shikim të paqartë (mjegull, errësim i syve), të cilat, ndërsa përparojnë, çojnë pa ndryshim në humbje të konsiderueshme të shikimit ose verbim të plotë.

Kur jepni ndihmën e parë, para së gjithash duhet të shkaktoni të vjella (larja duhet të bëhet disa herë menjëherë pas helmimit dhe më pas gjatë ditës). Nëse është e nevojshme, kryeni frymëmarrje artificiale. Pas dhënies së ndihmës së parë, menjëherë dërgoni viktimën në një qendër mjekësore.

^ Helmimi me benzinë ​​me plumb. Benzina me plumb ka aftësinë të përthithet lehtësisht edhe përmes lëkurës së paprekur, duke u grumbulluar në trup.

Simptomat që zhvillohen gjatë helmimit akut shoqërohen me përçarje të sistemit nervor. Të prekurit shfaqin shenja të çrregullimeve mendore, agresivitetit, agjitacionit, halucinacioneve vizuale dhe dëgjimore, çrregullime gastrointestinale, ndjenjën e pranisë së një trupi të huaj në gojë (flokë, tela, etj.). Në rast helmimi kronik, pacientët ankohen për dhimbje koke, shqetësime të gjumit, djersitje, lodhje dhe humbje të oreksit.

Gjatë dhënies së ndihmës së parë, benzina me plumb që ka rënë në kontakt me lëkurën duhet të hiqet me një leckë (nëse është e mundur, të laget me vajguri), dhe më pas të lahet me sapun dhe ujë. Nëse një pjesë e konsiderueshme e trupit tuaj është e mbuluar me benzinë, duhet të hiqni menjëherë rrobat. Nëse mukozat e syve janë të irrituar, shpëlajini ato me ujë të pastër ose një tretësirë ​​sode 2%. Nëse gëlltitni benzinë ​​me plumb, duhet të shkaktoni vazhdimisht të vjella pasi keni pirë shumë ujë.

^ Helmimi me dikloroetan. Dikloroetani përdoret si tretës. Depërton në trup përmes sistemit të frymëmarrjes, traktit gastrointestinal dhe lëkurës së dëmtuar. Nëse gëlltitet, marrje mendsh, djersitje, të vjella të përziera me biliare, cianozë të lëkurës dhe errësirë ​​shfaqen brenda 5-10 minutave.

Ndihma e parë duhet të ofrohet sa më shpejt që të jetë e mundur. Për të hequr dikloroetanin nga stomaku, është e nevojshme të shkaktoni të vjella pasi të keni pirë shumë ujë. Në rast të të fikëtit dhe vështirësisë në frymëmarrje, jepni amoniak për të nuhatur.

^ Helmimi me monoksid karboni (monoksidi i karbonit), i cili formohet gjatë djegies jo të plotë të substancave të ndryshme. Ka veçanërisht shumë monoksid karboni në gazrat e shkarkimit të motorëve me djegie të brendshme dhe në gazrat pluhur. Monoksidi i karbonit nuk ka ngjyrë, nuk ka erë, nuk ka shije, kështu që është veçanërisht i rrezikshëm, pasi helmimi ndodh pa u vënë re. Viktima zhvillon një dhimbje koke pulsuese, marramendje, dobësi, vjellje dhe tringëllimë në veshët. Në rastet më të rënda, shfaqen dobësi të rënda të muskujve, të vjella, konvulsione dhe humbje të vetëdijes.

Ndihma e parë: në rastet e lehta të helmimit, largojeni ose largojeni viktimën në ajër të pastër. Nëse kjo nuk mund të bëhet, atëherë hapni kapakët, dyert, dritaret ose vendosni një maskë gazi me një fishek hopcalite. Në format më të rënda të helmimit, nëse frymëmarrja ndërpritet, fillon menjëherë frymëmarrja artificiale. Për të stimuluar frymëmarrjen, është e nevojshme të thithni amoniak nga një ampulë e grimcuar. Pasi të jetë rikthyer frymëmarrja, viktima duhet të dërgohet në një qendër mjekësore.

^ Largimi i të plagosurve nga mjetet speciale. I plagosuri largohet nga mjeti special nga 2-3 persona të pajisur me pajisje shërbimi (rripa speciale, rripa sanitare të disponueshme në furnizim) ose mjete të improvizuara (litarë, rripa beli etj.). Zakonisht, një instruktor sanitar (i rregullt) dhe anëtarët e ekuipazhit marrin pjesë në nxjerrjen, nëse shëndeti i tyre ua lejon.

Për shkak të hapësirës së kufizuar të lirë në mjetin special, ndihma për të plagosurit, si rregull, duhet t'u jepet pas largimit të tyre nga automjeti special, me përjashtim të rasteve kur kërkohet ndihmë e menjëhershme (gjakderdhje kërcënuese për jetën, djegie shuarëse. veshje, etj.).

Kur largon një person të plagosur, një person zbret në një automjet special, jep ndihmën e parë nëse është e nevojshme dhe vendos rripat sanitar (Figura 31.11) ose një rrip të veçantë (Figura 31.12) mbi personin e plagosur. Në varësi të kushteve, rripi mund të aplikohet në disa mënyra.

Figura 31.9 – Rrip special:

1 - rripi vetë; 2 – karabinë çeliku; 3 – shtrëngim me pesë anë; 4 – unazë metalike; 5 – shtrëngim metalik; 6 - shirit kanavacë.

Figura 31.8 – Rrip sanitar

Nëse nuk ka rrip ose mjete të disponueshme, personi i plagosur hiqet me dorë. Nëse një nga anëtarët e ekuipazhit është i plagosur, atëherë shokët e tij e ngrenë të plagosurin dhe e ushqejnë atë përmes kapakut (derës). Shokët që ndodhen pranë kapakut (derës) nga jashtë e marrin të plagosurin dhe e nxjerrin me kujdes nga makina.

^ 31.11 Rekomandime metodologjike për kryerjen

kurse trajnimi mjekësor ushtarak

Klasat e planifikuara të trajnimit mjekësor ushtarak kryhen nga një mjek i njësisë (ndihmës mjekësore). Trajnim për praktikimin e teknikave të ndihmës së parë - nga komandantët e skuadrës (togave) nën mbikëqyrjen e punonjësve mjekësorë.

Fokusi kryesor i orëve është në zotërimin e aftësive praktike nga personeli ushtarak. Materiali teorik duhet të paraqitet vetëm në masën e nevojshme për zbatimin e ndërgjegjshëm të teknikave praktike.

Si rezultat i stërvitjes, çdo ushtar duhet të zotërojë me besim teknikat e ndalimit të gjakderdhjes, imobilizimit, aplikimit të fashave, frymëmarrjes artificiale dhe masazhit manual indirekt kardiak.

Këshillohet që të praktikohen teknikat në klasa në sekuencën e mëposhtme: demonstrimi i teknikës nga drejtuesi, studentët që kryejnë teknikën në elemente, trajnimi në kryerjen e teknikës në kohën e përcaktuar nga standardet. Rekomandohet t'i kushtoni 20-30% të kohës së trajnimit demonstrimit të teknikës, 40-50% ekzekutimit dhe 20-30% stërvitjes. Për të asimiluar më mirë teknikat praktike, këshillohet që njësia të ndahet në grupe, në të cilat disa ushtarë identifikojnë në mënyrë alternative të plagosurit, ndërsa të tjerë praktikojnë teknikën. Ju mund të vazhdoni në praktikimin e teknikës tjetër vetëm pasi të keni zotëruar atë të mëparshme.

Kapitulli i tetë

119. Ndihma e parë në rast dëmtimi nga armët bërthamore. Nëse personeli ushtarak dëmtohet nga armët bërthamore, kryhen masa shpëtimi, mjekësore dhe evakuimi. Ato kryhen me qëllim kërkimin e të plagosurve dhe të plagosurve, dhënien e ndihmës së parë dhe evakuimin e tyre drejt njësive (njësive) mjekësore. Kjo punë kryhet nga personeli i njësisë së kapur në zonën e prekur, të cilët kanë ruajtur aftësinë e tyre luftarake. Për të ndihmuar në kryerjen e operacioneve të shpëtimit, forcat dhe mjetet e komandantëve të lartë - detashmentet për eliminimin e pasojave të përdorimit të armëve të shkatërrimit në masë nga armiku - mund të dërgohen në zonën e prekur.

120. Personeli i detashmentit për të eliminuar pasojat e përdorimit të armëve të shkatërrimit në masë nga armiku duhet të marrë një ilaç radiombrojtës (cistaminë) dhe një antiemetik (etaperazinë) 30-40 minuta përpara se të hyjë në zonën e prekur. Për të mbrojtur kundër ndotjes së jashtme dhe të brendshme nga produktet e shpërthimit bërthamor, përdoren produkte mbrojtëse të frymëmarrjes (maska ​​filtruese të gazit dhe respiratorë) dhe produkte filtruese dhe izoluese për mbrojtjen e lëkurës.

121. Burimi i shkatërrimit ndahet në mënyrë konvencionale në sektorë, ku çdo skuadër merr një seksion, dhe disa ushtarë (grup kërkimi) marrin një objekt. Kërkimi i viktimave kryhet duke ecur përreth (të devijuar) dhe duke ekzaminuar tërësisht zonën ose sektorin e caktuar nga grupet e kërkimit, të cilat janë të pajisura me barela, çanta mjekësore ushtarake (një për grup), rripa të posaçëm për nxjerrjen e viktimave nga vendet e vështira. arrijne vende dhe pelerina mjekesore. Kërkimi duhet të fillojë nga zonat që ndodhen më afër epiqendrës së shpërthimit, ku ka viktima me lëndime më të rënda, kryesisht të kombinuara. Gjatë kontrollit, vëmendje e veçantë i kushtohet zonave të zonës ku mund të ketë përqendrim njerëzish. Para së gjithash shqyrtohen llogore, vendkalime komunikimi, gropa, strehimore, pajisje ushtarake, zgavra, trarë, gryka, gryka, zona pyjore, ndërtesa të shkatërruara dhe të dëmtuara.

122. Gjatë ekzaminimit të ambienteve të mbushura me tym, njëri nga anëtarët e grupit të kërkimit është jashtë, tjetri, duke mbajtur një litar të destinuar për komunikim me të, hyn në dhomën e mbushur me tym. Në një ndërtesë të djegur, ju duhet të lëvizni përgjatë mureve. Për të mos lënë dikë në një ndërtesë të djegur, duhet të pyesni me zë të lartë: "Kush është atje?", dëgjoni me kujdes për të parë nëse ka ndonjë rënkim apo kërkesë për ndihmë. Nëse korridoret (shkallët) janë të shkatërruara ose të pakalueshme për shkak të temperaturës së lartë, atëherë rregullohen kalimet për të transportuar (dalë) njerëzit duke përdorur dritare, ballkone dhe hapje në muret e ndërtesave. Rendi i evakuimit përcaktohet nga shkalla e rrezikut që kërcënon viktimat.

123. Ekipet e kërkimit, pasi kanë zbuluar viktimat, u japin ndihmën e parë. Ai përfshin:

nxjerrja e viktimave nga nën rrënoja dhe nga vende të vështira për t'u arritur; shuarja e veshjeve të djegura; ndalimi i gjakderdhjes së jashtme; aplikimi i veshjeve aseptike; vendosja e një respiratori; imobilizimi i frakturave; administrimi i agjentëve analgjezik, radioprotektiv dhe antiemetik; kryerja e dezinfektimit të pjesshëm; vendosjen e rendit të largimit (largimit) të personave të prekur dhe evakuimin e tyre nga zona e kontaminuar.

124. Ju mund t'i shuani rrobat e djegura mbi një viktimë në një nga mënyrat e mëposhtme: mbulojeni me rërë, tokë, borë; mbuloni zonën e djegies me një mushama, pardesy ose pelerinë mbrojtëse të kombinuar për krahët; për të mbushur me ujë; shtypni zonat e djegura në tokë.

125. Për të luftuar manifestimet e reagimit parësor ndaj rrezatimit, merrni një ilaç antiemetik - etaperazinë (një tabletë) nga kutia individuale e ndihmës së parë. Nëse ekziston rreziku i ekspozimit të mëtejshëm (në rast kontaminimi radioaktiv të zonës), merret agjenti radioprotektiv cystamine.

126. Trajtimi i pjesshëm sanitar në rast kontaminimi me substanca radioaktive konsiston në heqjen mekanike të substancave radioaktive nga zonat e hapura të trupit, mbrojtje uniforme, të lëkurës dhe të frymëmarrjes. Ajo kryhet direkt në zonën e infeksionit dhe pas daljes nga zona. Personi që ofron ndihmë duhet të pozicionohet në drejtim të erës së viktimës.

127. Në zonën e kontaminuar, shkundni ose fshini pluhurin radioaktiv nga uniformat (pajisjet mbrojtëse) dhe këpucët duke përdorur mjete të improvizuara, duke u përpjekur të mos shkaktoni dhimbje shtesë tek personi i prekur. Nga zonat e hapura të trupit (fytyra, duart, qafa, veshët), substancat radioaktive largohen duke shpëlarë me ujë të pastër nga një balonë.

128. Jashtë zonës së infeksionit, kryhet dezinfektim i pjesshëm i përsëritur dhe hiqen pajisjet mbrojtëse të frymëmarrjes. Për të hequr substancat radioaktive nga goja, hunda dhe sytë, viktima duhet të lejohet të shpërlajë gojën me ujë, të fshijë hapjet e jashtme të hundës me një leckë të lagur dhe t'i shpëlajë sytë me ujë.

129. Parandalimi i ekspozimit të tepërt të personelit të grupeve të kërkim-shpëtimit kryhet duke kufizuar kohën e punës së tyre në zona me nivele të larta rrezatimi, bazuar në dozën e rrezatimit të vendosur nga komandanti.

130. Ndihma e parë në rast lëndimi nga armët kimike. Baza e armëve kimike janë substancat toksike (0V). 0B, aktualisht në shërbim me shumë ushtri, mund të ndahet në grupe agjentësh nervor (sarin, soman, substanca të tipit V-X), agjentë blister (gaz mustardë, lewisite), asfiksues (fosgjen, difosgjen), agjentë toksikë të përgjithshëm (acidi hidrocianik dhe derivatet e tij - cianide), irritues (kloroacetofenoni, substancat C-S dhe C-Ar), veprim psikokimik (substanca Bi-Z). Toksiciteti i lartë dhe shpejtësia e veprimit të 0B moderne kërkon përdorimin në kohë të pajisjeve mbrojtëse personale (maska ​​me gaz, veshje mbrojtëse) dhe pajisje mbrojtëse personale mjekësore (çanta antikimike, antidote).

131. Kur personeli ushtarak lëndohet nga armët kimike, kryhen masa mjekësore dhe evakuimi. Ato kryhen me qëllim kërkimin e të plagosurve dhe të plagosurve, dhënien e ndihmës së parë dhe evakuimin e tyre drejt njësive (njësive) mjekësore. Kjo punë kryhet nga personeli i njësisë së kapur në zonën e prekur, të cilët kanë ruajtur aftësinë e tyre luftarake. Për të ndihmuar në kryerjen e operacioneve të shpëtimit, forcat dhe mjetet e komandantëve të lartë - detashmentet për të eliminuar pasojat e përdorimit të armëve të shkatërrimit në masë nga armiku - mund të dërgohen në zonën e prekur.

132. Personeli i detashmentit për eliminimin e pasojave të përdorimit të armikut të armëve të shkatërrimit në masë për t'u mbrojtur nga efektet shkatërruese 0V duhet të përdorë pajisje mbrojtëse personale: një maskë gazi filtri për mbrojtjen e frymëmarrjes dhe produkte izoluese për mbrojtjen e lëkurës. 30-40 minuta para hyrjes në vendin e një lezioni kimik, zonat e hapura të lëkurës (duart, fytyra, qafa) trajtohen me lëng nga një paketë individuale anti-kimike IPP-10. Para se të hyni në vendin e një lezioni kimik të nervit paralitik 0V, personeli duhet të marrë paraprakisht një antidot parandalues ​​"drogë P-10M" (merrni 1 tabletë 30-60 minuta përpara se të hyni në zonën e infeksionit, koha e efektit mbrojtës është 16-20 orë. ).

133. Ndihma e parë për dëmtimin e armëve kimike ka për qëllim eliminimin e shenjave fillestare të dëmtimit 0B dhe parandalimin e zhvillimit të lëndimeve të rënda.

134. Detyra kryesore gjatë dhënies së ndihmës së parë për të prekurit nga 0B është ndalimi i hyrjes së mëtejshme të helmit në trupin e viktimave, gjë që arrihet duke vendosur maska ​​​​gazi për të prekurit që nuk i mbajnë ato, duke kontrolluar shërbimin e maskave të gazit. ato janë të veshura, duke i zëvendësuar nëse është e nevojshme, duke kryer dezinfektim të pjesshëm dhe mbulim me një mantel mbrojtës, si dhe përdorimin e menjëhershëm të antidoteve (antidoteve). Nëse 0V bie në kontakt me lëkurën e fytyrës së pambrojtur, një maskë gazi i vendoset personit të prekur vetëm pas trajtimit.

lëkurë me lëng degazues PPI. Pas kryerjes së këtyre masave (nëse personi i prekur ka plagë, djegie ose lëndime të tjera), personi që ofron ndihmë është i detyruar të kryejë masa të tjera të ndihmës së parë (ndalimi i gjakderdhjes, vendosja e fashës etj.).

Listoni llojet e armëve të shkatërrimit në masë. Pse janë të rrezikshëm?

Ndër masat e ndihmës së parë janë ato që kryhen në rast të një rreziku rrezatimi, kimik ose biologjik (aksidentet e shkaktuara nga njeriu, përhapja e konsiderueshme e një infeksioni veçanërisht të rrezikshëm ose përdorimi i armëve të shkatërrimit në masë nga armiku).

Këto masa quhen masa mbrojtëse mjekësore dhe medikamentet që përdoren në këto raste quhen pajisje mbrojtëse mjekësore. Ato kombinohen në konceptin e "mbrojtjes mjekësore". Mbrojtja mjekësore e popullatës është një pjesë integrale e kompleksit të masave mjekësore të mbrojtjes civile. Qëllimi i tij është, bazuar në parashikimin e rreziqeve të mundshme për shëndetin e njeriut, të parandalojë ose zvogëlojë efektin mbi ta të faktorëve dëmtues të rrezatimit jonizues, substancave toksike dhe agjentëve bakterialë.

Pajisjet mbrojtëse mjekësore janë të destinuara për parandalim dhe ndihmë për popullatën e prekur nga situata emergjente. Me ndihmën e tyre, ju mund të shpëtoni jetën e njerëzve, të parandaloni plotësisht ose reduktoni ndjeshëm zhvillimin e lezioneve të tyre dhe të rrisni rezistencën e trupit të njeriut ndaj efekteve të substancave radioaktive, toksike dhe agjentëve bakterialë.

Në kushte të caktuara, përdorimi i këtyre mjeteve mund të rrisë efektivitetin e metodave të tjera të mbrojtjes (gjatë përgatitjes dhe kryerjes së evakuimit të popullatës, kur strehohet në strukturat mbrojtëse, etj.). Në të njëjtën kohë, nuk mund të mbështeteni vetëm në një metodë mbrojtjeje, pavarësisht sa e besueshme mund të jetë. Në secilin rast specifik, përparësi duhet t'i jepet atij që i përshtatet më mirë situatës aktuale. Detyra është të përgatitet dhe, nëse është e nevojshme, të zbatohen një ose në të njëjtën kohë të gjitha metodat e mbrojtjes në një kompleks dhe në këtë mënyrë të arrihet mbrojtja më e besueshme e mundshme e popullatës.

Pajisjet mbrojtëse mjekësore mund të ndahen në: a) pajisje mbrojtëse mjekësore personale - ato që duhet të kenë të gjithë; b) pajisje mbrojtëse kolektive mjekësore - ato me të cilat institucionet mjekësore janë të pajisura për të ofruar kujdes mjekësor për popullatën e një rajoni të caktuar (vendbanim, territor rrethi). Pajisjet standarde individuale mbrojtëse mjekësore përfshijnë çantën individuale të ndihmës së parë AI-2 (ill. 1) (dhe analogët e saj), paketën individuale antikimike IPP-8 dhe paketën individuale të veshjes PPI. Përbërja e tyre përshkruhet në tekstin shkollor për klasën e 10 "Mbrojtja e Atdheut".

Il. 1. Kompleti individual i ndihmës së parë AI-2

Pajisjet mbrojtëse kolektive mjekësore përfshijnë (ato janë të pajisura me institucione mjekësore të mbrojtjes civile): a) barna radioprotektive të destinuara për të parandaluar dëmtimet nga rrezatimi jonizues dhe për të zvogëluar manifestimet e sëmundjes nga rrezatimi (radioprotektorë); b) mjetet e mbrojtjes nga ekspozimi ndaj substancave toksike - antidotë që përdoren për të parandaluar prekjen e njerëzve nga substancat toksike; c) agjentë antibakterialë dhe antiviralë (antibiotikë, vaksina, serume, etj.) - mjete për parandalimin e sëmundjeve infektive.

Duhet të theksohet se sado efikase të jenë mjetet e mbrojtjes mjekësore, parandalimi i hyrjes së substancave radioaktive dhe toksike, si dhe agjentëve bakterialë në trupin e njeriut, është ende i një rëndësie të madhe. Pajisjet mbrojtëse kolektive dhe individuale për sistemin e frymëmarrjes dhe lëkurën janë të destinuara për këtë qëllim (ill. 2).

Il. 2. Puna në pajisje mbrojtëse personale

Mbrojtja mjekësore kundër armëve kimike

Mjetet dhe masat e ndihmës së parë për ekspozimin ndaj agjentëve kimikë të luftës. Ndihma e parë duhet t'u jepet personave të prekur nga OV dhe SDS sa më shpejt të jetë e mundur pas indikimit të substancave toksike (Ill. 3). Kjo është arsyeja pse ofrimi i ndihmës vetjake dhe reciproke nga vetë popullata ka një rëndësi të madhe.

Il. 3. Tregimi i substancave toksike

Masat e ndihmës së parë përfshijnë:

• a) vendosja e menjëhershme e maskës kundër gazit nga të gjithë personat që ndodhen në zonën e kontaminuar;
• b) vendosja e një maskë gazi mbi një viktimë që nuk mund ta bëjë atë në mënyrë të pavarur;
• c) kryerja e dezinfektimit të pjesshëm;
• d) përdorimi i antidoteve (antidoteve);
• e) ventilim artificial kur frymëmarrja ndalon pa hequr pajisjet mbrojtëse personale;
• f) largimi sa më i shpejtë i të prekurve nga zona e infeksionit.

Parandalimi i dëmtimit të OB dhe SDOV arrihet me sinjalizimin në kohë të kontaminimit të mundshëm të territorit dhe përdorimin e pajisjeve mbrojtëse individuale dhe kolektive nga popullata. Vëmendje e veçantë i kushtohet aftësisë për të vendosur menjëherë një maskë gazi mbi veten dhe viktimën që nuk mund ta bëjë vetë. Në të njëjtën kohë, kushtojini vëmendje lëkurës së fytyrës: nëse mbi të ka gjurmë të agjentëve kimikë (pika, njolla vaji), është e nevojshme ta trajtoni atë me përmbajtjen e IPP-8, domethënë t'i nënshtroheni trajtim të pjesshëm sanitar, dhe vetëm atëherë vendosni një maskë gazi. Lëngu në qese është helmues dhe nuk duhet të bjerë në kontakt me sytë. Më pas kalojnë në trajtimin e zonave të tjera të hapura të lëkurës (qafë, duar). Në të njëjtën mënyrë, zonat e veshjeve ngjitur me pjesët e hapura të trupit (jakë, pranga) degazohen. Trajtimi i pjesshëm sanitar dobëson ndjeshëm efektin e OM dhe AD në trup.

Pasi të jeni në një zonë të kontaminuar, duhet të ndiqni me përpikëri rregullat e sjelljes. Ndalohet heqja e pajisjeve mbrojtëse, ngrënia e ushqimit, pirja e ujit ose ulja në sipërfaqe të kontaminuara. Duhet pasur parasysh se personat e infektuar me agjentë të qëndrueshëm janë të rrezikshëm për ata që u japin ndihmën e parë jo vetëm në burimin e infeksionit, por edhe përtej tij, pasi desorbimi (avullimi) i agjentëve ndodh nga veshjet e kontaminuara, veçanërisht në ato të mbyllura. lokalet. Për një kohë të gjatë, agjentët kimikë mund të avullojnë nga flokët e infektuar. Jashtë burimit të dëmtimit kimik, në rastin e parë duhet të bëhet sanimi i plotë.

Për të parandaluar dëmtimin nga agjentët nervorë, irrituesit dhe agjentët lotsjellës, përdoren antidotë - barna specifike.

Për lezione të lehta të agjentëve nervorë, merrni 1 tabletë antidot nga AI-2 (Taren, në një laps të kuq, vendkalimi nr. 2), kur shenjat e helmimit rriten, por jo më herët se pas 5-6 orësh, për të moderuar dhe ashpërsia e prekur rëndë, duhet të merrni një pilulë tjetër. Nëse preket një agjent helmues i përgjithshëm, pasi vendoset menjëherë një maskë gazi, nën maskë vendoset një ampulë e grimcuar me një antidot (amyl nitrite). Nëse prekeni nga agjentë irritues dhe që prodhojnë lot, vendosni një maskë gazi dhe vendosni një ampulë të grimcuar me një përzierje kundër tymit nën maskë.

Nëse personi i prekur ndalon frymëmarrjen, atëherë CPR kryhet ekskluzivisht duke shtypur gjoksin për 5-7 minuta. me maskë gazi dhe me mbërritjen e ekipit të shpëtimit, përveç shtypjes në gjoks, kryhet ajrimi mekanik duke përdorur një aparat frymëmarrjeje të lidhur me maskën e helmetës me maskë gazi. Në zonat jo të kontaminuara kryhen masa tipike CPR.

Transporti i duhur ka një rëndësi të madhe në ofrimin e kujdesit mjekësor për individët e prekur. Të gjithë pacientët e prekur janë bartës. Evakuimi i tyre nga zona e kontaminuar duhet të kryhet sa më shpejt që të jetë e mundur.

Ndihma e parë mjekësore në rast aksidenti kryhet direkt në vendin e aksidentit. Kur punoni në një zonë të kontaminuar, duhet të merret parasysh që maskat filtruese të gazit GP-5, GP-7 nuk ofrojnë mbrojtje njerëzore nën ndikimin e shumë SDOV-ve. Në zonat e kontaminuara prej tyre, mund të mbani vetëm maska ​​​​izoluese të gazit.

Trajnim për vendosjen e helmetës së maskës së gazit tek viktima. Studenti shtrihet pranë personit “të prekur” me një maskë gazi në anën e kokës. Personi i "prekur" ka një maskë gazi në një pozicion të vendosur. Me urdhër të drejtuesit, studenti nxjerr maskën e gazit të "të prekurve" dhe e vendos atë.

Gabime që ulin rezultatin me një pikë: a) maska ​​e helmetës nuk është vendosur plotësisht, syzet nuk vendosen kundër syve; b) mungesa e kalueshmërisë së rrugëve të frymëmarrjes dhe pajisjeve mbrojtëse.

Gabimet që përcaktojnë një rezultat të ulët: janë bërë më shumë se tre gabime

Trajnim për përmbushjen e standardit “Përgatitja dhe administrimi i anestezisë që përmban pajisjet mbrojtëse personale”. Një anestetik në një tub shiringe, i cili përdoret për fraktura, plagë të rëndësishme dhe djegie, gjendet në folenë nr. 1 të çantës së ndihmës së parë të AI-2 individuale. Në ditët e sotme, kjo është një fole rezervë.

Për të përdorur një tub shiringe ju duhet: ta merrni trupin e tij në dorën e djathtë, me dorën e majtë pranë buzës me brinjë të trupit, me një lëvizje rrotulluese të dorës së djathtë, ta ktheni trupin në drejtim të kundërt të akrepave të orës; Me dorën e majtë, hiqni kapakun nga gjilpëra dhe, duke e mbajtur tubin e shiringës me gjilpërën lart, shtrydhni ajrin nga ajo derisa pika e parë të shfaqet në majë të gjilpërës; Pa e prekur gjilpërën me duar, futeni në indet e buta të kofshës, shpatullës ose pjesës së sipërme të vitheve dhe shtrydhni përmbajtjen e tubit të shiringës; Pa i zhveshur gishtat, nxirreni gjilpërën; fiksoni tubin e shiringës me rrobat e personit të prekur në gjoks.

Në raste urgjente, injeksioni mund të bëhet përmes veshjeve.

1. Shpëtimtari është me maskë gazi dhe dorashka gome pranë "të prekurit (manekinit)", duke përgatitur një tub shiringë për përdorim. Ai shpon rrobat e personit "të prekur", injekton përmbajtjen e tubit të shiringës dhe e heq atë. Standardi praktikohet duke përdorur tuba shiringash stërvitore të mbushura me ujë.
2. Gabime që ulin pikën me 1 pikë: rrjedhje e pjesshme e lëngut nga gjilpëra para futjes së saj; tubi i shiringës së përdorur nuk është ngjitur në rrobat e personit "të prekur".
3. Gabimet që përcaktojnë vlerësimin "të kënaqshëm": guaska e brendshme që ndan zgavrat e tubit dhe gjilpërën nuk është shpuar me një mandrinë; gishtat në tub janë të zhveshur derisa të hiqet gjilpëra; anestezioni jepet më vonë se 20-25 sekonda pas fillimit të standardit.

Mbrojtja mjekësore kundër armëve biologjike

Mbrojtja mjekësore kundër agjentëve biologjikë përfshin: -

• treguesi i agjentëve biologjikë (ill. 43.4);

Il. 4. Tregimi i agjentëve biologjikë

• identifikimi në kohë i faktorëve të dëmtimit biologjik (bakteret, viruset, mikroorganizmat e tjerë) në varësi të llojit të tyre dhe shkallës së dëmtimit të mundshëm të njerëzve;
• Mbrojtja biologjike - kryerja e një kompleksi masash administrative, ekonomike, regjim-kufizuese, të veçanta anti-epidemike dhe mjekësore, të cilat parashikojnë:
  • a) vendosja e regjimit të karantinës dhe vëzhgimit;
  • b) dezinfektimi i lezionit;
  • c) dezinfektimin e nevojshëm të njerëzve dhe kafshëve;
  • d) lokalizimi në kohë i zonës së dëmtimit biologjik (ill. 43.5);

Il. 5. Lokalizimi i zonës së dëmtimit biologjik

• e) kryerjen e një profilaksie emergjente jo specifike dhe specifike;
• f) respektimin e regjimit anti-epidemik nga ndërmarrjet, institucionet dhe organizatat, pavarësisht nga forma e pronësisë dhe drejtimit të tyre, si dhe nga popullsia.

Armët biologjike (ose bakteriologjike) janë një lloj i veçantë i armëve të kontaminuara me agjentë biologjikë, të destinuara për shkatërrimin masiv të organizmave të gjallë (njerëz, kafshë, bimë), si dhe për dëmtimin e objekteve ushtarake. Baza e këtij lloji të armëve janë mikroorganizmat patogjenë (bakteret, viruset, kërpudhat, ricketsia) dhe toksinat (substancat helmuese) të prodhuara prej tyre. Patogjenët biologjikë shkaktojnë sëmundje infektive me ashpërsi të ndryshme te njerëzit, të cilat mund të çojnë në vdekje, humbje të aftësisë luftarake ose çrregullime mendore (ill. 43.6).

Il. 6. Reagimi mendor në qendër të armëve biologjike

Për të mbrojtur kundër depërtimit të mikroorganizmave patogjenë në trupin e njeriut, përdoren të njëjtat mjete si për mbrojtjen nga substancat radioaktive dhe toksike. Këto masa mbrojtëse ndahen në:

• personale (maska ​​mbrojtëse, respiratorë dhe produkte për mbrojtjen e lëkurës);
• kolektive (struktura inxhinierike të pajisura posaçërisht).

Për të zbuluar (treguar) shpejt llojin e agjentëve biologjikë të përdorur nga armiku, organizohet zbulimi biologjik. Ekziston një numër i konsiderueshëm sëmundjesh, patogjenët e të cilave mund të përdoren nga armiku si agjentë biologjikë.

Është e pamundur të bëhen vaksina parandaluese kundër të gjitha këtyre sëmundjeve, sepse asnjë person i vetëm nuk mund të përballojë kaq shumë prej tyre. Në raste të tilla, nëse ekziston dyshimi për përdorimin (nga armiku, terroristët) e armëve biologjike për të përcaktuar llojin e patogjenit, kryhet një profilaksë emergjente jo specifike - përdorimi i antibiotikëve me spektër të gjerë. Për ta bërë këtë, përdorni agjentin antibakterial nr. 1 nga kutia individuale e ndihmës së parë (AI-2), e cila vendoset në folenë nr. 5 në dy kuti lapsash tetraedrale identike pa lyerje. Së pari, merrni përmbajtjen e një lapsi (5 tableta njëherësh), dhe pas 6 orësh, merrni përmbajtjen e lapsit të dytë (gjithashtu 5 tableta).

Pas identifikimit të llojit të patogjenit, organizohet parandalimi specifik në popullatë duke kryer vaksinime parandaluese dhe duke marrë medikamente të tjera speciale (bakteriofagë dhe serume medicinale). Bakteriofagët shkaktojnë shpërbërjen e mikrobeve patogjene në trup, parandalojnë zhvillimin e sëmundjes ose ofrojnë një efekt terapeutik. Serumi tenton të krijojë imunitet artificial në trup ndaj një sëmundjeje të veçantë infektive.

Nëse është e nevojshme të futet një regjim vëzhgimi ose karantine, punonjësit mjekësorë monitorojnë popullatën me qëllim identifikimin e pacientëve dhe të dyshuarve për sëmundje infektive, izolimin dhe shtrimin e tyre në kohë. Për mbrojtjen biologjike, dezinfektimi është i rëndësishëm - shkatërrimi i mikrobeve patogjene (ill. 7); dezinsektimi - shkatërrimi i insekteve dhe rriqrave të dëmshëm për njerëzit (Fig. 8), patogjenët e sëmundjeve infektive dhe deratizimi - shkatërrimi i brejtësve që mund të jenë burim ose bartës i infeksioneve.

Il. 7. Dezinfektimi

Il. 8. Insektet janë bartës të mundshëm të armëve biologjike

Mbrojtja mjekësore nga armët bërthamore

Agjenti radiombrojtës nr. 1 (cistamina), i përfshirë në folenë nr. 4 AI-2 në dy kuti lapsash rozë (6 tableta secila), të mbyllura me kapak të bardhë, përdoret për të parandaluar dëmtimin nga rrezatimi në 30-60 minuta. para se të hyni në një zonë të kontaminuar ose përpara se të shfaqet një re radioaktive. Gjashtë tableta (1.2 g) merren një herë. Nëse është e nevojshme të zgjatni qëndrimin tuaj në një zonë të kontaminuar me radioaktive, pas 6 orësh duhet të merrni të njëjtin numër tabletash nga një lapsakë tjetër.

Kur jepet ndihma e parë në zonat e dëmtimit bërthamor me nivele të rrezikshme rrezatimi, para së gjithash është e nevojshme të merren ato masa nga të cilat varet ruajtja e jetës dhe shëndetit të personit të prekur. Nga rrezatimi depërtues i një shpërthimi bërthamor dhe efektet e substancave radioaktive që bien në zonë, njerëzit që bien nën ndikimin e tyre mund të përjetojnë sëmundje akute të rrezatimit me ashpërsi të ndryshme.

Shenjat e para të dëmtimit në sëmundjen akute të rrezatimit janë të përzierat, të vjellat dhe dobësia e përgjithshme. Nëse zbulohen shenja të hershme të dëmtimit (të përziera), është e nevojshme të merren 1-2 tableta të ilaçit antiemetik - etaparazine - nga goja, nga foleja nr. 7 (këllëf i rrumbullakët blu i lapsit) të çantës së ndihmës së parë AI-2. Nëse është e nevojshme, kjo dozë mund të përsëritet pas 3-4 orësh, nëse personi i prekur është pa ndjenja, ai duhet të vendoset në anën e tij, me kokën në një krah të shtrirë në mënyrë që gjuha të mos zhytet, të mos jetë e vështirë të marrë frymë dhe të vjella. nuk hyn në rrugët e frymëmarrjes. Për të reduktuar ndikimin e substancave radioaktive në lëkurë dhe mukoza, kryhet dezinfektim i pjesshëm. Sanitizimi i pjesshëm kryhet duke larë me ujë të pastër ose duke fshirë lëkurën e ekspozuar me shtupë të lagur. Personi i prekur lahet me sy dhe shpëlahet goja. Më pas, duke i vendosur personin e prekur një respirator, një fashë me garzë pambuku ose duke i mbuluar gojën dhe hundën me peshqir, shall etj., vazhdohet dezinfektimi i pjesshëm duke i hequr në mënyrë mekanike lëndët radioaktive nga veshja (dekontaminim). Në të njëjtën kohë, merrni parasysh drejtimin e erës në mënyrë që pluhuri nga rrobat të mos bjerë mbi të tjerët. Pas largimit nga zona e prekur, trajtimi i pjesshëm sanitar përsëritet: zgavra me gojë lahet me ujë nga një balonë, lahet lëkura e fytyrës, qafës, duarve dhe dekontaminohet pjesërisht veshja. Nëse substancat radioaktive hyjnë në trup, stomaku i personit të prekur lahet dhe jepen adsorbentë (agjentë absorbues), si karboni i aktivizuar dhe enterosgel.

Nëse pas rrezatimit (diarre) shfaqen çrregullime gastrointestinale, përdoret agjenti antibakterial nr. 2 (sulfadimetho-ksina) nga slota nr. 3 (lapsi i madh i rrumbullakët pa ngjyrosje). Në ditën e parë, merrni 7 tableta (një herë), dhe në dy ditët e ardhshme - 4 tableta.

Ndihma e parë për dëmtimet e shkaktuara nga substancat radioaktive që kanë arritur në sipërfaqet e plagës dhe djegies përfshin mbulimin e plagës dhe sipërfaqes së djegur me një paketë veshjeje individuale. Për të reduktuar ekspozimin shtesë radioaktiv, viktimat vendosen në strehimore kundër rrezatimit, gropa dhe bodrume për periudhën e rënies së niveleve të larta të rrezatimit dhe derisa transporti të arrijë për evakuim.

Agjenti radioaktiv nr. 2 (jodur kaliumi) gjendet në folenë nr. 6 në një kuti lapsash katërkëndëshe të bardhë, 10 tableta. Duhet të merret një tabletë në ditë për 10 ditë pas rënies radioaktive. Ilaçi parandalon depozitimin e jodit radioaktiv në gjëndrën tiroide, i cili hyn në trup me qumësht dhe ushqime të tjera. Para së gjithash, ilaçi duhet t'u jepet fëmijëve.

Mbrojtja mjekësore. Pajisjet mbrojtëse mjekësore. Masat për mbrojtjen nga armët e shkatërrimit në masë.

1. Çfarë është mbrojtja mjekësore, cili është qëllimi i saj?
2. Si klasifikohen pajisjet mbrojtëse mjekësore?
3. Listoni masat e ndihmës së parë në rast lëndimi nga agjentët e luftës kimike.
4. Cilat janë rregullat për përdorimin e pajisjeve mbrojtëse personale kur lëndohen nga agjentët e luftës kimike?
5. Çfarë është mbrojtja mjekësore kundër agjentëve biologjikë?
6. Listoni masat e mbrojtjes kundër rrezatimit.
7. Cilat medikamente nga paketa personale e ndihmës së parë (AI-2) dhe në cilat raste përdoren në rast të përdorimit të armëve bërthamore nga armiku dhe aksidenteve në objekte të rrezikshme nga rrezatimi?