Synimi: Krijimi i komoditetit të shtratit (një nga masat e regjimit mjekësor-mbrojtës).
Indikacionet. Përgatitja për pranimin e pacientit në departamentin mjekësor.
Pajisjet: Shtrati (më mirë funksional); dyshek i sheshtë dhe i gjerë me gjatësi të mjaftueshme; jastëkë - 2 copë; një batanije leshi ose pëlhure, në varësi të stinës dhe temperaturës së ajrit në repart; një fletë me madhësi të mjaftueshme (për pacientët në shtrat - pa qepje); mbulesë jorgani; këllëf jastëku - 2 copë; peshqir; pelenë; veshje vaji me rreshtim.
Shtrati duhet të jetë prej metali me krevatë të thjeshtë, të lyer me bojë të lehtë, me një rrjetë elastike që është e përshtatshme për fshirje. Këmbët e krevatit janë të pajisura me rrota. Për pacientët e sëmurë rëndë, një shtrat funksional është i përshtatshëm, rrjeta e të cilit ka dy ose tre seksione të lëvizshme, duke lejuar, nëse është e nevojshme, të ngrihet fundi i kokës ose këmbës së shtratit (Fig.). Shtretërit për fëmijët dhe pacientët e shqetësuar duhet të kenë rrjeta anësore.

Dysheku duhet të jetë i trashë, me sipërfaqe elastike, pa gunga dhe ngërçe. Për pacientët me mosmbajtje urinare dhe fekale, përdoret një dyshek i përbërë nga tre pjesë - pjesa e mesme ka një pajisje për enën. Në raste ekstreme, dysheku duhet të jetë i veshur me leckë vaji. Jastëkët duhet të jenë të butë, me pupla ose poshtë, me përmasa mesatare.
Liri nuk duhet të ketë qepje, nyje, arna.

Teknika për shtrimin e shtratit për pacientin:

1. Shtrati fshihet me një leckë të lagur me solucion 1% të kloraminës, 2 herë me një interval prej 15 minutash.
2. Në krevat vendoset një dyshek.
3. Një çarçaf shtrihet dhe tërhiqet në dyshek në mënyrë që të mos ketë rrudha. Skajet e çarçafit futen nën dyshek nga të gjitha anët.
4. Jastëkët pushohen dhe vendosen në një "shkallë": i poshtëmi del nga poshtë i sipërmi, i sipërmi mbështetet në pjesën e pasme të krevatit. Mbërthyesja e këllëfeve të jastëkëve duhet të jetë në anën e drejtuar larg pacientit (drejt kofshës).
5. Mbi batanije vihet një mbulesë jorgani dhe futet nën dyshek, e futur nga të gjitha anët.
6. Për pacientët e parregullt duhet të vendoset një leckë vaji në çarçaf dhe një pelenë sipër.
7. Shtrati duhet të rregullohet 3 herë në ditë: në mëngjes, para pushimit të ditës dhe gjatë natës.
Shënime. Ka pozicione aktive, pasive, të detyruara të pacientit në shtrat. Në pozicionin aktiv, pacienti mund të dalë në mënyrë të pavarur nga shtrati, të ulet, të ecë. Në një pozicion pasiv, ai vazhdimisht shtrihet në shtrat, nuk mund të ngrihet ose të ndryshojë pozicionin e trupit në shtrat vetë. Mbi të gjitha, këta janë pacientë me lezione të ndryshme të SNQ (pavetëdije, paralizë motorike). Pacienti merr një pozicion të detyruar për të lehtësuar vuajtjet e tij, për të zvogëluar dhimbjen.
Gjatë trajtimit në spital, pacientëve mund t'u përshkruhen mënyrat e mëposhtme të aktivitetit motorik:
- gjysëm shtrat - pacienti e kalon shumicën e kohës i shtrirë në shtrat, por lejohet të shkojë në dhomën e ngrënies, në tualet, të dalë për vizitorët;
- krevat - pacienti shtrihet në shtrat gjatë gjithë kohës, të gjitha manipulimet (terapeutike dhe kujdesi) kryhen në repart;
- shtrat i rreptë - pacienti qëndron gjatë gjithë kohës në shtrat; nuk i lejohet të lëvizë në shtrat.
Dysheku dhe shtroja e tjerë përpunohen në një dhomë dezinfektimi.

Shtrat funksional dhe pajisje të tjera për të krijuar një pozicion të rehatshëm për pacientin.

Synimi. Krijimi i pozicionit më të rehatshëm për pacientin në përputhje me recetën e mjekut dhe natyrën e sëmundjes.
Indikacionet. Pushimi në shtrat i pacientit.
Pajisjet. Shtrat funksional, në mungesë të tij - një mbështetëse koke, stol, jastëk.

Teknika për përgatitjen e një shtrati funksional:

1. Rrotulloni dorezën e majtë të vendosur në fundin e këmbës krevat funksional, në drejtim të akrepave të orës, mund ta ngrini majën e kokës. Pacienti merr një pozicion të shtrirë.
2. Rrotullimi në drejtim të akrepave të orës i dorezës së djathtë, i vendosur gjithashtu në fundin e këmbës së shtratit, ngre pjesën e mesme të rrjetës së shtratit. Në të njëjtën kohë, këmbët e pacientit do të përkulen në gjunjë pa përpjekje nga ana e tij. Duke kombinuar ngritjen e mbështetëses së kokës me një ripozicionim të pjesës së mesme të shtratit, pacienti mund të vendoset në një pozicion ulur (shih fig.).
3. Duke i kthyer dorezat në drejtim të kundërt të akrepave të orës, shtrati vendoset në pozicionin e tij origjinal horizontal.
4. Në mungesë të një shtrati funksional, mbështetësit e kokës prej druri mund të përdoren për të krijuar një pozicion gjysmë ulur për një pacient të sëmurë rëndë.
5. Duke përdorur stola të ulëta ose jastëkë dhe mbështetëse koke, pacienti mund të vendoset në një pozicion ulur pa një shtrat funksional.
6. Në trajtimin e pacientëve me sëmundje ortopedike dhe traumatologjike përdoren shtretër funksionalë me pajisje shtesë.

Komoditeti i shtratit është një element i rëndësishëm i regjimit mbrojtës të trajtimit.

Vendosja e duhur e pacientit në shtrat ndikon pozitivisht në mirëqenien e tij dhe në disa sëmundje parandalon ndryshimet e pakthyeshme që çojnë në paaftësi. Kur një person është pjesërisht ose plotësisht i palëvizshëm, ai nuk mund të marrë një pozicion të rehatshëm dhe të nevojshëm vetë, ndonjëherë ju duhet të ndryshoni pozicionin e një pacienti të palëvizshëm çdo 2 orë. Në këto raste, për të krijuar një pozicion të rehatshëm, nëse është e nevojshme, të detyruar, lehtësinë e lëvizjes, përdorni një shtrat funksional.

Pozicioni i nevojshëm dhe i detyruar i pacientit në shtratin funksional sigurohet nga prania e dy ose tre seksioneve të lëvizshme, pozicioni i të cilave ndryshon. Ka doreza në skajet e kokës dhe këmbës së krevatit, me të cilat mund ta ngrini shpejt kofshën e kokës ose ta ulni atë në një nivel horizontal, duke ngritur njëkohësisht skajin e këmbës së shtratit.

Lëvizshmëria e transportit sigurohet nga rrotat e heshtura, siguria sigurohet nga doreza e frenave dhe parmakët anësore të një shtrati.

Disa shtretër kanë aksesorë të veçantë të integruar: komodina, stendat IV, hapësirat e ruajtjes për një shtrat personal dhe një utural.

Përdorimi i një shtrati funksional kryhet nga një infermiere mjekësore për t'i siguruar një pacienti të sëmurë rëndë një pozicion të rehatshëm dhe modalitet motorik.

VENDOSJA E PACIENTIT NË POZICIONIN FOWLER (pozicioni i ndërmjetëm midis shtrirjes dhe gjysmëuljes)

Pacienti shtrihet nga një infermiere.

Qëllimi është të krijoni një pozicion të rehatshëm në shtrat.

Indikacionet: rreziku i shfaqjes së plagëve të shtratit, nevoja për higjienë personale, administrimi fiziologjik në shtrat, pozicioni pasiv dhe i detyruar i pacientit në shtrat, ushqimi i pacientit, sëmundjet e sistemit të frymëmarrjes dhe sistemit kardiovaskular.

Përgatitni: jastëkë, mbajtëse batanije, mbështetëse për këmbë, krevat funksional ose të rregullt.

Algoritmi i veprimit:

1. Shpjegojini pacientit qëllimin dhe rrjedhën e shtrirjes, merrni pëlqimin e tij.

2. Sigurojini pacientit rehati psikologjike (mos lejoni të huajt në dhomë).

4. Dekontaminoni duart në nivel higjienik, vishni doreza.

5. Ulni shinat anësore (nëse ka) në anën ku është infermierja.

6. Sillni shtratin në një pozicion horizontal dhe zhvendoseni pacientin në kokë.

7. Sigurohuni që pacienti të jetë i shtrirë me shpinë në mes të krevatit, hiqni jastëkun.

8. Ngrini kokën e krevatit në një kënd 45-60° (90° i lartë Fowler, 30° i ulët Fowler) ose vendosni 3 jastëkë: personi i ulur drejt në shtrat është në pozicionin e Fowler-it.

9. Vendosni një jastëk nën parakrah dhe dorë (nëse pacienti nuk mund të lëvizë krahët në mënyrë të pavarur). Parakrahët dhe kyçet duhet të ngrihen dhe të vendosen pëllëmbët poshtë (për të parandaluar dislokimin e shpatullës nën ndikimin e peshës së krahut me drejtim poshtë, për të reduktuar kongjestionin venoz dhe për të parandaluar kontraktimin e përkuljes së muskujve të krahut dhe dorës. Në tryezën e shtratit për një krah të paralizuar, jepni mbështetje duke e larguar krahun e pacientit nga trupi dhe duke vendosur një jastëk nën bërryl. Zhlidhni pak dorën dhe vendoseni në gjysmën e topit të gomës të prerë në gjysmë).

10. Vendosni një jastëk nën pjesën e poshtme të shpinës së pacientit (për të zvogëluar lakimin e shtyllës kurrizore dhe për të mbështetur rruazat lumbare).

11. Vendosni një jastëk të vogël ose mbështetëse nën kofshët e pacientit (për të parandaluar hiperekstensionin në nyja e gjurit dhe komprimimi i arteries popliteale nën ndikimin e gravitetit).

12. Vendosni pacientit një jastëk të vogël ose një batanije (rul) të palosur në disa shtresa nën të tretën e poshtme të këmbës (për të parandaluar presionin e zgjatur të dyshekut mbi thembra).

13. Vendosni një rul ose jastëk të vogël nën thembra (për të parandaluar presionin e vazhdueshëm të dyshekut mbi thembra).

14. Vendosni një mbështetëse këmbësh 90° (nëse është e nevojshme). Theksi vihet në ruajtjen e përkuljes shpinore të këmbëve, duke parandaluar “varjen” e tyre. Nëse pacienti ka hemiplegji, këmbët duhet të mbështeten me një jastëk të butë. Mbështetja e fortë në këta pacientë rrit tonin e muskujve.

15.Sigurohuni që pacienti është i shtrirë rehat. Ngrini shinat anësore

16. Hiqni dorezat. Lani dhe thani duart.

Biomekanika e trupit të pacientit dhe m/s gjatë lëvizjes.

Gjatë gjithë ekzistencës së mjekësisë, një nga problemet kryesore ka qenë kujdesi ndaj pacientit, në të cilin më e vështira dhe më traumatike ishte lëvizja dhe ngritja e pacientëve. Është veçanërisht e vështirë të kujdesesh për pacientët obezë, të dobësuar, të moshuar dhe të paralizuar. Shumë punonjës të kujdesit shëndetësor, pasi kanë arritur

30-vjeçarët janë të detyruar të ndryshojnë profilin e tyre të punës për shkak të dhimbjeve të vazhdueshme të shpinës. Prandaj, jashtë vendit, në të gjitha vendet e zhvilluara, prej dekadash është kryer procesi i trajnimit të personelit mjekësor në metodën e lëvizjes së pacientëve, i cili ndihmon në uljen e ndjeshme të incidencës së dëmtimeve të shtyllës kurrizore. Përparimet në shkencën e transferimit të pacientit kanë çuar në shfaqjen e pajisjeve të ndryshme ngritëse që eliminojnë plotësisht përdorimin e metodës së transferimit manual të pacientit dhe, për më tepër, aktualisht ndalojnë përdorimin e saj.

Pa ditur rregullat, çdo infermiere lëviz dhe ngre pacientët sipas gjykimit të saj, gjë që çon në dëmtime të shtyllës kurrizore dhe paaftësi të mëvonshme. Aktualisht, ashensorët kanë filluar të shfaqen në disa spitale, megjithatë, më së shpeshti të një dizajni të vjetër, por ato janë dukshëm të pakta, kështu që ky material, meqë ra fjala, do të jetë një ndihmë e madhe për personelin mjekësor të vendit tonë.

Trajtimi i pacientit është shkaku kryesor i dëmtimit të shpinës dhe dhimbjes së shpinës për punonjësit e kujdesit shëndetësor gjatë transportit të pacientit. Prandaj, është e rëndësishme të përdoren metoda trajtimi që janë krijuar për të lehtësuar presionin në shtyllën kurrizore dhe trungun, dhe për rrjedhojë të reduktojnë dhimbjet dhe humbjet e panevojshme në profesionin e shumë profesionistëve të kualifikuar mjekësorë.

Për të parandaluar dhimbjen e shpinës dhe lëndimet e shkaktuara nga trajtimi i pacientëve, së pari duhet të kuptoni shkakun e shfaqjes së saj. Shkaqet e dhimbjes së shpinës mund të reduktohen në tre faktorë: mungesa e njohurive në fushën e ergonomisë, biomekanikës, përvojë në punë në lidhje me qëndrimin gjatë lëvizjes së pacientëve, tensioni i muskujve në shpinë dhe dëmtimi i shtyllës kurrizore.

Shkenca që studion marrëdhëniet midis njerëzve dhe mjedisi për kryerjen efikase dhe të sigurt të punës, quhet ergonomi.

Shkenca e zbatimit të parimeve të mekanikës për studimin e lëvizjeve të trupit të njeriut quhet biomekanikë.

Mungesa e përvojës në punë që përfshin përkulje dhe ngritje, ose periudha të punës më të rënda se normalja, është e zakonshme dhe shkaku i përbashkët dhimbje shpine. Do të duhet kohë që një person i papërvojë të përshtatet me këtë lloj pune, veçanërisht nëse duhen zotëruar aftësi të reja.

Tensioni i muskujve postural (tensioni i shkaktuar nga qëndrimi i vështirë) është po aq një shkak i zakonshëm i dhimbjes së shpinës.

Lëndimet e shpinës mund të jenë rezultat i ushtrimit të forcës nga ngritja e një individi që tejkalon shumë ngarkesën e punës. Një dëmtim i shpinës mund të rezultojë nga një incident i vetëm ose mund të jetë kulmi i një sërë ngjarjesh.

Kur është e mundur, punonjësi i kujdesit shëndetësor ose ata që janë të përfshirë në procedurë duhet të përdorin pajisje ndihmëse ose pajisje ngritëse dhe të përmbahen nga ngritja manuale e pacientëve. Përdoret për të lëvizur pacientin lloje te ndryshme pajisje: shkallë litari, trapez ("shtyllë majmuni"), disqe rrotulluese, rripa sigurie, pllaka elastike, komplete fletësh rrëshqitëse dhe ashensorë. Para përdorimit të tyre, duhet të njiheni me masat paraprake të sigurisë kur përdorni pajisje të ndryshme. Të mësojë aftësitë praktike të lëvizjes së pacientëve duke përdorur të gjitha llojet e pajisjeve të paraqitura për ata që janë të përfshirë në lëvizje.

Megjithatë, mund të ketë gjithmonë një situatë ku nuk keni zgjidhje tjetër veçse të ngrini me dorë. Për fat të mirë, ka një sërë teknikash trajtimi që, kur përdoren siç duhet, janë relativisht të sigurta për profesionistët e kujdesit shëndetësor dhe ata që janë të përfshirë në procedurë dhe janë të rehatshme për pacientin. Këto teknika shmangin ngritjen e drejtpërdrejtë vertikale të pacientit. Ju duhet të kërkoni një mënyrë alternative.

Para lëvizjes së pacientit, është e nevojshme të përcaktohet:

• Qëllimi i udhëtimit;
• Gjendja shëndetësore e pacientit, mundësitë për bashkëpunim;
• Prania e mjeteve mekanike ndihmëse për lëvizje (kallam, paterica, këmbësorë);
• Përcaktoni rolin e një udhëheqësi që mund t'i japë pacientit komanda dhe shpjegime të qarta, koncize;
• Cila është qasja më e mirë dhe sa njerëz duhet të ndihmojnë nëse nuk ka fonde shtesë?
• A nevojiten asistentë dhe sa njerëz do të nevojiten më mirë nëse asistentët janë me të njëjtën lartësi. Nëse nevojitet një procedurë shtesë gjatë trajtimit të pacientit, siç është ruajtja e gjymtyrës së dëmtuar të pacientit, do të kërkohet një person tjetër.
• Kush në ekip do të jetë udhëheqësi, i aftë t'u japë udhëzime të qarta të gjithëve të përfshirë në procedurë dhe t'i shpjegojë pacientit se çfarë po ndodh?
• A ka ndonjë rrezik në mjedis? Mobiljet që ndërhyjnë duhet të hiqen.

Kur kryeni lëvizje të ndryshme, ngritje, lëvizje, personeli i mirëmbajtjes duhet të mbajë mend:

• Rreth ndjeshmërisë dhe pjesëve të dhimbshme të trupit;
• Përcaktoni praninë dhe gjendjen e pikave, kateterëve të përhershëm;
• Përcaktoni se sa pacienti mund ose duhet të ndihmojë veten;
• Shpjegojini pacientit thelbin e procedurës, nëse është e mundur për shkak të gjendjes së tij shëndetësore, në mënyrë që të fitoni besim;
• Merrni parasysh veshjet e punonjësve të kujdesit shëndetësor, veshjet e pacientëve dhe merrni parasysh çdo kufizim që lidhet me to. Këpucët duhet të kenë taka të ulëta dhe thembra jo të rrëshqitshme për qëndrueshmëri maksimale. Këpucët me taka të larta dhe rripa nuk lejohen.
• Përpara se ta ngrini pacientin, është e nevojshme ta sillni atë në një ekuilibër të sigurt dhe të rehatshëm në lidhje me peshën e pacientit dhe drejtimin e lëvizjes;
• Personeli i shërbimit merrni një pozicion të sigurt, të rehatshëm me ekuilibër në lidhje me peshën e pacientit dhe drejtimin e lëvizjes;
• Përdorni peshën e trupit tuaj për të lehtësuar tensionin e shkaktuar nga lëvizjet e duarve, veçanërisht nëse keni nevojë të bëni disa lëvizje lëkundje për të krijuar forca lëvizëse për të ngritur pacientin (bëni lëvizje lëkundëse me shumë kujdes);
• Kur filloni ngritjen, sigurohuni që këmbët tuaja të jenë në një pozicion të qëndrueshëm;
• Sigurohuni që të jeni në pozicionin më të mirë për të mbajtur pacientin, për të mbajtur shpinën drejt, për t'iu afruar sa më shumë pacientit dhe për të lëvizur në të njëjtin ritëm si pjesa tjetër e asistentëve.

Mos harroni se lëvizja e pacientit mund të jetë e suksesshme vetëm nëse ekipi është i koordinuar:

• Zgjidhni një drejtues që do të jetë drejtuesi i brigadës dhe do të japë komanda;
• Zgjidhni metodën më të mirë të trajtimit të pacientit;
• Vendosni se kush do të marrë përsipër punën më të vështirë të mbajtjes së ijeve dhe bustit të pacientit (kjo duhet të jetë infermierja më e fortë dhe më e shëndetshme, pavarësisht pozicionit).

Përgatitni mjedisin për trajtimin e pacientit. Çdo rrezik në mjedisin e pacientit, si uji në dysheme ose diçka që ka rënë nga shtrati ose komodina, duhet të merret. Nëse një punonjës i kujdesit shëndetësor është duke lëvizur një pacient midis një garne dhe një barelë, si nga një ambulancë, ata duhet të sigurojnë që të mos ketë hapësirë ​​midis të dyjave që pacienti të rrëshqasë.

Pas vlerësimit të problemit në lidhje me trajtimin e pacientit, profesionisti i kujdesit shëndetësor duhet të përdorë çdo mjet të përshtatshëm ose të disponueshëm ose pajisje ngritëse.

Pozicioni i këmbëve të punonjësit të kujdesit shëndetësor është shumë i rëndësishëm për trajtimin e sigurt të pacientit. Ai duhet të qëndrojë në një pozicion të shtrirë në këmbë, duke ruajtur ekuilibrin në lidhje me peshën trupore të pacientit dhe drejtimin e lëvizjes.

Pozicioni i qëndrueshëm i një sendi ose i trupit të njeriut quhet ekuilibër.

Njëra këmbë duhet të vendoset pranë pacientit në mënyrë që të përballojë peshën e tij ose të saj (peshën trupore) në fillim të transportit. Këmba tjetër është në drejtim të pozicionit të udhëtimit dhe është gati të marrë peshën e pacientit gjatë lëvizjes. Nëse punonjësi i kujdesit shëndetësor duhet ta ngrejë pacientin nga niveli i dyshemesë, këmbët e tij duhet të jenë në të dyja anët e barrës së tij në mënyrë që ta ngrenë pacientin midis gjunjëve.

Asnjëherë mos e ngrini pacientin përpara gjunjëve, pasi kjo nënkupton ngritjen me krahë të shtrirë. Gjithashtu, mos e ngrini kurrë pacientin nga ana, pasi kjo do të bëjë që shtylla kurrizore të përdridhet për shkak të forcës së ushtruar nga ashensori, e cila e tejkalon shumë ngarkesën e punës dhe mund të shkaktojë dhimbje shpine dhe mundësisht lëndim.

Komoditeti për pacientin, shmangia e zonave të ndjeshme dhe të dhimbshme, besimi i personit që trajton pacientin në aftësinë për ta mbajtur, janë pikat kryesore kur merret parasysh ky trajtim. Mënyra se si trajtohet një pacient varet nga lloji i kujdesit që ofrohet. Është e nevojshme të zgjidhet një metodë trajtimi që do të kontrollojë maksimalisht pozicionin e trupit të punonjësit mjekësor dhe lëvizjen e pacientit.

Gjithmonë silleni atë në pozicionin më të rehatshëm përpara se ta ngrini pacientin.

Gjatë trajtimit të pacientit, shtylla kurrizore e punonjësit të kujdesit shëndetësor ose personit të përfshirë në procedurë duhet të jetë gjithmonë e drejtë. Supet, për aq sa është e mundur, duhet të jenë në të njëjtin nivel dhe të drejtohen në të njëjtin drejtim me legenin. Kur kryeni një ngritje me një dorë, dora e lirë është pra pozicioni i shpinës. Në të njëjtën mënyrë, dora e lirë përdoret si mbështetje për të hequr ngarkesën nga shtylla kurrizore kur ngrihet me ndihmën e shpatullës.

Përdorimi i peshës trupore për të lehtësuar tensionin postural të shkaktuar nga lëvizja e krahut është një aftësi që duhet mësuar dhe duhet të kontrollohet dhe praktikohet përpara se të përdoret në trajtimin e një pacienti. Disa pacientë mund të ndihmojnë duke filluar lëvizjen. Nëse ata mund të bëjnë disa lëvizje lëkundëse për të gjeneruar vrullin e nevojshëm, forca aktuale ngritëse mund të jetë minimale. Edhe kur keni të bëni me një pacient krejtësisht të pafuqishëm, lëvizja e trupit të ngritësit mund të fillojë butësisht lëvizjen për të lehtësuar procesin e ngritjes. Këto aftësi mund të mësohen, por kjo kërkon një ndjenjë ritmi, koordinim të lëvizjeve, si dhe mirëkuptim dhe bashkëpunim nga ana e pacientit.

Kur ngritja kryhet nga dy ose më shumë persona, nevoja për koordinim të lëvizjeve është më thelbësore. Njeriu duhet të veprojë si udhëheqës dhe të japë urdhra, por vetëm pasi të sigurohet se të gjithë janë plotësisht të përgatitur për t'u ngritur. Udhëheqësi duhet gjithashtu të sigurojë që pajisjet të largohen si dhe shprehja në fytyrën e pacientit në të njëjtën kohë. Kur gjithçka është gati dhe drejtuesi jep urdhrin, duhet të jetë e qartë dhe të vendosë një ritëm të caktuar. Aty ku është e mundur, ekipi i ngritjes duhet të përputhet për lartësinë dhe, pavarësisht pozicionit, personi më i fortë fizikisht duhet të marrë gjithmonë pjesën më të rëndë, ijet dhe bustin e pacientit.

Kur merren parasysh të gjitha aspektet e mësipërme, ju jeni gati të merreni drejtpërdrejt me pacientin.

Sigurohuni që këmbët tuaja të jenë në një pozicion të qëndrueshëm në dysheme, zgjidhni pozicionin më të mirë të mundshëm duke mbajtur pacientin, afrohuni sa më afër pacientit, mbani shpinën drejt, përdorni peshën e trupit dhe sigurohuni që të lëvizni në të njëjtin ritëm. , kjo dhe pjesa tjetër.

Kur jeni duke ngritur dhe nuk ka mjete ndihmëse dhe mekanizmat ngritës, duhet të kapni fort duart e njëri-tjetrit kur ngrini ose lëvizni pacientin.

Më e sigurta është kapja e kyçit të dorës, e vetme ose e dyfishtë. Dopia e kyçit të dorës është më e sigurta nga të dyja.

Kapja e dorës dhe kapja e gishtit janë më pak të sigurta dhe duart mund të shkëputen nëse janë të lagura ose të lagura. Kapja e gishtit mund të jetë gjithashtu e dhimbshme nëse personi tjetër ka thonj të mprehtë.

Shtrat funksional.

Shtrati funksional është një pajisje e veçantë e përbërë nga disa seksione, pozicioni i së cilës ndryshohet duke rrotulluar çelësin përkatës të kontrollit, skajet e kokës dhe këmbës së shtratit zhvendosen shpejt në pozicionin e dëshiruar.

Këta shtretër mund të kenë pajisje speciale të integruara: komodina, trekëmbëshe për ruajtjen e një tabakaje individuale dhe uturale.

Përdorimi i një shtrati funksional kryhet nga një infermiere për t'i siguruar një pacienti të sëmurë rëndë një pozicion të rehatshëm dhe modalitet motorik.

Në shumë sëmundje, vërehen ndryshime të ndryshme në pozicionin e pacientit:

Në gjendje të kënaqshme, më së shpeshti vërehet pozita aktive e pacientëve, kur ata mund të kryejnë lirisht lëvizje të caktuara vullnetare;

Në rastet kur lëvizjet aktive janë të pamundura (për shembull, në një gjendje të pavetëdijshme, dobësi e rëndë), është zakon të flitet për pozicionin pasiv të pacientit;

Pozicioni i detyruar, karakteristik për disa sëmundje, merret nga pacientët për të reduktuar dhimbjen.

Nevoja për t'i siguruar një pacienti të sëmurë rëndë një pozicion të rehatshëm në shtrat përcakton një sërë kërkesash specifike për rregullimin e shtratit. Ato janë më të përshtatshmet për një shtrat funksional, skajet e kokës dhe këmbës së të cilit mund të sillen shpejt në pozicionin e dëshiruar (të ngritur ose ulur). Për këtë qëllim, në rrjetën e shtratit janë parashikuar disa seksione, pozicioni i të cilave ndryshohet duke rrotulluar dorezën përkatëse. Në disa modele të shtretërve funksionalë, janë montuar komodina, stendat e pikave, foletë për ruajtjen e tavaneve dhe një utural. Ngritja dhe ulja e kokës së shtratit duke shtypur një dorezë të veçantë kryhet nga vetë pacienti, pa bërë pothuajse asnjë përpjekje për këtë. Nëse pacientit i jepet një pozicion gjysmë ulur (Fovler's), atëherë funksioni i frymëmarrjes përmirësohet. Gjatë ngritjes ekstremitetet e poshtme(Pozicioni Trendelenburg) përmirëson daljen përmes venave.

· për djegiet e gjera rrethore përdoret shtrati funksional Klinetron, i cili siguron daljen e eksudatit të plagës nga sipërfaqja e plagëve dhe thithjen e tij, duke parandaluar zhvillimin e plagëve.

Inskenimi i kompresave të ndryshme, suva me mustardë.

Kompresat.

Dalloni kompresat e ftohta dhe ngrohjen. Kompresat e ftohta të lagura (losionet) përdoren në orët e para për mavijosje, gjakderdhje nga hunda dhe hemorroide, temperaturë të lartë:

Një copë leckë e butë e palosur në disa shtresa, e lagur me ujë të ftohtë, aplikohet në zonën përkatëse - ballin, urën e hundës, etj .;

Meqenëse një kompresë e ftohtë e lagësht fiton shpejt temperaturën e trupit, ajo duhet të ndryshohet çdo 2-3 minuta.

Kur aplikoni një kompresë të ftohtë si rezultat i ftohjes lokale, shfaqet një spazmë e enëve të gjakut të lëkurës, e cila shoqërohet me një kufizim të inflamacionit dhe edemës traumatike të indeve dhe një ulje të gjakderdhjes.

Duke aplikuar një kompresë të ngrohtë shoqëruar me zgjerim lokal të enëve të gjakut dhe rritje të qarkullimit të gjakut në inde, gjë që ka një efekt analgjezik dhe zgjidhës. Kompresat e ngrohta përdoren në trajtimin e infiltrateve të ndryshme lokale, për shembull, pas injektimit, disa sëmundjeve të muskujve dhe nyjeve. Kompresa e ngrohtë mund të jetë e thatë ose e lagësht:

Kompresa e thatë e ngrohjes më së shpeshti synon të mbrojë pjesë të caktuara të trupit ose kokës, si qafa, veshi nga efektet e të ftohtit;

një kompresë e lagësht ngrohëse përgatitet nga tre shtresa garzë;

Së pari, një copë leckë e butë e lagur me ujë aplikohet në lëkurë temperatura e dhomës dhe të shtypura mirë;

Më pas mbulohet me një copë vaji. Së fundi, aplikohet një shtresë leshi pambuku;

Çdo shtresë pasuese duhet të jetë pak më e madhe se ajo e mëparshme;

në krye të kompresës është fiksuar me një fashë;

Kohëzgjatja e aplikimit të kompresës ngrohëse nuk duhet të kalojë 12 orë dhe pas 6-8 orësh. prodhojnë zëvendësimin e tij.

Kur hiqni kompresën, lëkura nën të fshihet me ujë ose alkool dhe më pas thahet me një peshqir për të parandaluar macerimin e lëkurës.

Përdoret gjithashtu një kompresë ngrohëse me gjysmë alkool, shtresa e brendshme e së cilës laget me ujë të holluar. alkool etilik. Në vend të etilit, mund të përdorni alkool salicilik ose kamfor, një zgjidhje e dobët uthull.

Kundërindikimet për aplikimin e kompresave ngrohëse janë sëmundje të ndryshme të lëkurës (dermatit, vlime) dhe shkelje të integritetit të lëkurës.

Suva me mustardë.

Përdorimi i pluhurit të mustardës bazohet në faktin se lirohet kur bie në kontakt me ujin. vaj esencial, duke shkaktuar irritim të receptorëve të lëkurës, çon në një zgjerim refleks të enëve të gjakut, i cili arrin një efekt analgjezik dhe resorbimin e disa proceseve inflamatore.

Suva me mustardë mund të përgatitet në mënyrë të pavarur:

Për ta bërë këtë, pluhuri i mustardës përzihet në përmasa të barabarta me miell patate ose gruri dhe shtohet uji derisa të përftohet një masë homogjene e ngjashme me brumin, e cila më pas aplikohet në një shtresë të barabartë në një copë pëlhure të dendur dhe mbulohet me garzë ose të hollë. letër;

Aplikoni suva me mustardë në lëkurë, pasi i keni lagur më parë me ujë dhe i hiqni pas 10-15 minutash.

Me rritjen e ndjeshmërisë së lëkurës dhe fëmijëve, suvatimet e mustardës vendosen përmes letrës ose garzës. Llaçet me mustardë përdoren në trajtimin e sëmundjeve neurologjike, ftohjet dhe angina pectoris. Pas heqjes së suvave me mustardë, lëkura fshihet me një leckë të ngrohtë dhe të lagur dhe pacientit rekomandohet të shtrihet për 10-15 minuta. mbështjellë mirë në një batanije.

Kujdesi për një person të sëmurë rëndë ose me aftësi të kufizuara kërkon jo vetëm vëmendje nga të afërmit dhe personeli mjekësor, por edhe aftësinë për të lehtësuar gjendjen e tij me ndihmën e pajisjeve teknike.

Një shtrat funksional (mjekësor) ju lejon të ndryshoni pozicionin e trupit të një pacienti të shtruar në varësi të nevojave të tij fiziologjike ose për procedurat mjekësore dhe higjienike.

Sipas qëllimit funksional, shtretërit mjekësorë ndahen në tre grupe kryesore:

1. Shtretër funksional spitalor.
Ato përdoren në spitalet e përgjithshme dhe kanë dizajn i thjeshtë: Kreu i kokës me rregullim të lartësisë me rrota të frenuara.

2. Shtretërit mjekësorë të klasës së kujdesit intensiv.
Përdoret në njësitë e kujdesit intensiv. Detyra e tyre kryesore është të garantojnë sigurinë e pacientit dhe të lehtësojnë personelin mjekësor për të kryer ekzaminimet dhe procedurat e nevojshme. Në mënyrë tipike, produkte të tilla kanë një numër maksimal të seksioneve të kontrolluara, katër muret anësore dhe objektet e tualetit. Shtrati është bërë nga një material që transmeton rrezet X. NË modele moderne pajisjet rregulluese ju lejojnë të ndryshoni këndin e bazës në lidhje me horizontalin dhe të ngrini pjesën e dëmtuar të trupit të pacientit për të zvogëluar ënjtjen dhe dhimbjen (rotacioni anësor).

3. Shtretër funksional në shtëpi.
Projektuar për pacientët e shtrirë në shtrat që i nënshtrohen rehabilitimit afatgjatë në shtëpi. Përshtatur për rehati maksimale: ato kanë tavolina tërheqëse për laptopë dhe ushqime, të përshtatura dizajni i përgjithshëm brendshme. Disa modele bëjnë të mundur transferimin e pacientit në një pozicion ulur ose në këmbë, gjë që është shumë e rëndësishme për rehabilitimin e suksesshëm pas pësuar lëndime të qendrës. sistemi nervor ose sëmundjet neurologjike.

Shtrati funksional është i pajisur me ngasje mekanike (vidhos) ose elektrike. Seksionet e produkteve me një makinë mekanike rregullohen me dorë, gjë që nuk është shumë e përshtatshme me një peshë të madhe të pacientit.

Shtretërit elektrikë kontrollohen nga motorë elektrikë të integruar. Për lehtësinë e pacientit dhe stafit, një panel kontrolli është vendosur në murin anësor. Ndonjëherë ka funksione për bllokimin e telekomandës duke përdorur një çelës autonome - për rastet e sjelljes së papërshtatshme të pacientit.

Shtretërit modernë mjekësorë kanë dy, tre ose katër seksione. Produktet me dy pjesë ju lejojnë të ngrini shpatullat dhe kokën e pacientit. Shtrati prej tre seksionesh ka funksionin shtesë të ngritjes së këmbëve të pacientit, gjë që është e rëndësishme në rast të lëndimeve të ekstremiteteve të poshtme. Katër seksione ofrojnë rregullim të plotë të pozicionit të trupit.

Bazat e shtretërve funksionalë janë bërë me peshë të lehtë dhe materiale të qëndrueshme, duke përballuar të rregullt sanitizimi. Binarët anësore janë prej druri, plastike ose metali.

Është më mirë të blini një shtrat për përdorim në shtëpi pasi të konsultoheni me mjekun tuaj, pasi disa sëmundje kërkojnë që produkti të ketë karakteristika specifike funksionale.