เป้า: การสร้างความสบายของเตียง (หนึ่งในมาตรการของระบบการป้องกันทางการแพทย์)
ข้อบ่งใช้. การเตรียมการรับผู้ป่วยเข้าแผนกอายุรกรรม
อุปกรณ์: เตียง (ใช้งานได้ดีกว่า); ที่นอนแบนและกว้างยาวเพียงพอ หมอน - 2 ชิ้น; ผ้าห่มขนสัตว์หรือผ้าขึ้นอยู่กับฤดูกาลและอุณหภูมิอากาศในวอร์ด แผ่นขนาดเพียงพอ (สำหรับผู้ป่วยบนเตียง - ไม่มีตะเข็บ) ปลอกผ้านวม; ปลอกหมอน - 2 ชิ้น; ผ้าขนหนู; ผ้าอ้อม; ผ้าซับน้ำมัน.
เตียงควรเป็นโลหะ หัวเตียงเรียบ ทาสีอ่อน มีตาข่ายยืดหยุ่นสะดวกต่อการเช็ดถู ขาเตียงมีล้อ สำหรับผู้ป่วยที่ป่วยหนัก เตียงที่ใช้งานได้สะดวก ตาข่ายซึ่งมีส่วนที่เคลื่อนย้ายได้สองหรือสามส่วน ช่วยให้ยกศีรษะหรือปลายเตียงขึ้นได้ (รูปที่.) เตียงสำหรับเด็กและผู้ป่วยกระสับกระส่ายควรมีมุ้งด้านข้าง

ที่นอนควรหนา มีพื้นผิวที่ยืดหยุ่น ไม่มีการกระแทกและกดทับ สำหรับผู้ป่วยที่กลั้นปัสสาวะและอุจจาระไม่ได้จะใช้ที่นอนที่ประกอบด้วยสามส่วน - ส่วนตรงกลางมีอุปกรณ์สำหรับเรือ ในกรณีที่รุนแรงต้องหุ้มที่นอนด้วยผ้าน้ำมัน หมอนควรเป็นหมอนขนเป็ดหรือขนเป็ด ขนาดปานกลาง
ผ้าปูที่นอนไม่ควรมีตะเข็บ นอต รอยปะ

เทคนิคการจัดเตียงผู้ป่วย :

1. เช็ดเตียงด้วยผ้าขี้ริ้วชุบสารละลายคลอรามีน 1% 2 ครั้ง ห่างกัน 15 นาที
2. ฟูกวางบนเตียง
3. กางและดึงผ้าปูที่นอนบนที่นอนเพื่อไม่ให้มีรอยยับ ขอบของแผ่นถูกซ่อนไว้ใต้ที่นอนจากทุกด้าน
4. หมอนจะฟูขึ้นและวางไว้ใน "บันได": ส่วนล่างยื่นออกมาจากใต้ส่วนบน, ส่วนบนวางพิงพนักพิงของเตียง ปลอกปลอกหมอนควรหันด้านออกจากตัวผู้ป่วย (ไปทางหัวเตียง)
5. ปูผ้านวมบนผ้าห่มแล้วซุกไว้ใต้ที่นอน ซุกเข้าจากทุกด้าน
6. สำหรับผู้ป่วยที่ไม่เป็นระเบียบควรวางผ้าน้ำมันไว้บนผ้าปูที่นอนและวางผ้าอ้อมไว้ด้านบน
7. ควรจัดเตียง 3 ครั้งต่อวัน: ตอนเช้า ก่อนพักผ่อนกลางวัน และตอนกลางคืน
หมายเหตุ. มีการบังคับตำแหน่งผู้ป่วยบนเตียงแบบแอคทีฟ พาสซีฟ ในตำแหน่งที่ใช้งานผู้ป่วยสามารถลุกจากเตียงนั่งเดินได้อย่างอิสระ ในตำแหน่งที่ไม่โต้ตอบเขานอนอยู่บนเตียงตลอดเวลาไม่สามารถลุกขึ้นหรือเปลี่ยนตำแหน่งของร่างกายบนเตียงได้ด้วยตัวเอง ส่วนใหญ่เป็นผู้ป่วยที่มีรอยโรคของระบบประสาทส่วนกลาง (หมดสติ, อัมพาตของมอเตอร์) ผู้ป่วยอยู่ในท่าบังคับเพื่อบรรเทาความทุกข์ทรมานลดความเจ็บปวด
ในระหว่างการรักษาผู้ป่วยใน ผู้ป่วยสามารถกำหนดโหมดการเคลื่อนไหวต่อไปนี้ได้:
- กึ่งเตียง - ผู้ป่วยใช้เวลาส่วนใหญ่นอนอยู่บนเตียง แต่เขาได้รับอนุญาตให้ไปที่ห้องอาหาร เข้าห้องน้ำ ออกไปหาผู้มาเยี่ยม
- เตียง - ผู้ป่วยนอนอยู่บนเตียงตลอดเวลา กิจวัตรทั้งหมด (การรักษาและการดูแล) จะดำเนินการในวอร์ด
- เตียงที่เข้มงวด - ผู้ป่วยนอนอยู่บนเตียงตลอดเวลา เขาไม่ได้รับอนุญาตให้ย้ายไปบนเตียง
ที่นอนและเครื่องนอนอื่นๆ ผ่านกระบวนการในห้องฆ่าเชื้อโรค

เตียงอเนกประสงค์และอุปกรณ์อื่นๆ เพื่อสร้างท่านอนที่สบายสำหรับผู้ป่วย

เป้า. การสร้างท่านอนที่สบายที่สุดสำหรับผู้ป่วยตามคำสั่งแพทย์และธรรมชาติของโรค
ข้อบ่งใช้. เตียงพักผ่อนของผู้ป่วย.
อุปกรณ์. เตียงใช้งานได้จริง - พนักพิงศีรษะ ม้านั่ง เบาะรองนั่ง

เทคนิคการเตรียมเตียงสำหรับใช้งาน:

1. หมุนที่จับด้านซ้ายซึ่งอยู่ที่ส่วนปลายเท้า เตียงอเนกประสงค์คุณสามารถยกส่วนหัวขึ้นตามเข็มนาฬิกาได้ ผู้ป่วยอยู่ในท่าเอนกาย
2. หมุนที่จับด้านขวาตามเข็มนาฬิกาซึ่งอยู่ที่ปลายเตียงเช่นกัน เพื่อยกส่วนตรงกลางของมุ้งขึ้น ในเวลาเดียวกันขาของผู้ป่วยจะงอเข่าโดยไม่ต้องออกแรงในส่วนของเขา เมื่อรวมการยกพนักพิงศีรษะเข้ากับการจัดตำแหน่งส่วนกลางของเตียงใหม่ ผู้ป่วยจะอยู่ในท่านั่งได้ (ดูภาพประกอบ)
3. เมื่อหมุนที่จับทวนเข็มนาฬิกา เตียงจะอยู่ในตำแหน่งแนวนอนเดิม
4. ในกรณีที่ไม่มีเตียงที่ใช้งานได้ สามารถใช้ไม้รองศีรษะเพื่อสร้างท่ากึ่งนั่งสำหรับผู้ป่วยหนักได้
5. การใช้ม้านั่งต่ำหรือเบาะรองนั่งและพนักพิงศีรษะ ผู้ป่วยสามารถจัดท่านั่งได้โดยไม่มีเตียงสำหรับใช้งาน
6. เมื่อรักษาผู้ป่วยโรคกระดูกและข้อจะใช้เตียงเสริมพร้อมอุปกรณ์เพิ่มเติม

ความสบายของเตียงเป็นองค์ประกอบสำคัญของระบบการรักษา-ป้องกัน

การจัดวางผู้ป่วยบนเตียงอย่างเหมาะสมมีผลดีต่อความเป็นอยู่ที่ดี และในบางโรคจะป้องกันการเปลี่ยนแปลงที่แก้ไขไม่ได้ซึ่งนำไปสู่ความพิการ เมื่อบุคคลไม่เคลื่อนไหวบางส่วนหรือทั้งหมด เขาไม่สามารถอยู่ในท่าที่สบายและจำเป็นได้ด้วยตัวเอง บางครั้งคุณต้องเปลี่ยนท่าของผู้ป่วยที่ไม่เคลื่อนไหวทุกๆ 2 ชั่วโมง ในกรณีเหล่านี้เพื่อสร้างตำแหน่งบังคับที่สะดวกสบายหากจำเป็นความสะดวกในการเคลื่อนไหวให้ใช้เตียงที่ใช้งานได้

ตำแหน่งที่จำเป็นและถูกบังคับของผู้ป่วยบนเตียงที่ใช้งานได้นั้นมีให้โดยมีส่วนที่สามารถเคลื่อนย้ายได้สองหรือสามส่วนซึ่งตำแหน่งจะเปลี่ยนไป มีที่จับที่หัวเตียงและปลายเตียง ซึ่งคุณสามารถยกหัวเตียงหรือลดระดับหัวเตียงลงในแนวนอนได้อย่างรวดเร็ว ในขณะเดียวกันก็ยกปลายเตียงไปด้วย

การเคลื่อนที่ของการขนส่งมีให้โดยล้อที่เงียบ ความปลอดภัยมีให้โดยที่จับของเบรกและราวจับด้านข้างของเตียง

เตียงบางเตียงมีอุปกรณ์เสริมในตัวแบบพิเศษ: โต๊ะข้างเตียง ที่วาง IV ช่องเก็บของสำหรับถาดรองส่วนตัวและโถปัสสาวะ

การใช้เตียงที่ใช้งานได้นั้นดำเนินการโดยพยาบาลทางการแพทย์เพื่อให้ผู้ป่วยหนักมีท่าที่สบายและโหมดมอเตอร์

การวางผู้ป่วยในท่าฟาวเลอร์ (ตำแหน่งกึ่งกลางระหว่างการเอนและกึ่งนั่ง)

พยาบาลคนหนึ่งวางผู้ป่วยลง

เป้าหมายคือสร้างท่านอนที่สบาย

ข้อบ่งใช้: ความเสี่ยงของการเกิดแผลกดทับ, ความจำเป็นด้านสุขอนามัยส่วนบุคคล, การดูแลทางสรีรวิทยาในเตียง, ท่านอนเฉยและถูกบังคับของผู้ป่วยบนเตียง, การให้อาหารผู้ป่วย, โรคของระบบทางเดินหายใจและระบบหัวใจและหลอดเลือด

เตรียม: หมอน หมอนข้าง ผ้าห่ม ที่วางเท้า เตียงอเนกประสงค์หรือเตียงธรรมดา

อัลกอริทึมการดำเนินการ:

1. อธิบายให้ผู้ป่วยเข้าใจถึงวัตถุประสงค์และวิธีการนอน ได้รับความยินยอมจากผู้ป่วย

2. ให้ผู้ป่วยได้รับการปลอบประโลมจิตใจ (อย่าให้คนแปลกหน้าเข้ามาในห้อง)

4. ล้างมือให้สะอาด สวมถุงมือ

5. ลดราวกั้นข้างเตียง (ถ้ามีติดตั้ง) ลงด้านที่พยาบาลอยู่

6. จัดเตียงให้อยู่ในแนวนอนและเคลื่อนย้ายผู้ป่วยไปที่ศีรษะ

7. ตรวจสอบให้แน่ใจว่าผู้ป่วยนอนหงายอยู่กลางเตียง ถอดหมอนออก

8. ยกหัวเตียงขึ้นเป็นมุม 45-60° (ฟาวเลอร์สูง 90°, ฟาวเลอร์ต่ำ 30°) หรือวางหมอน 3 ใบ คนที่นั่งตัวตรงบนเตียงอยู่ในท่าฟาวเลอร์

9. วางหมอนไว้ใต้แขนและมือ (หากผู้ป่วยไม่สามารถขยับแขนได้อย่างอิสระ) ควรยกแขนและข้อมือขึ้นและวางฝ่ามือลง (เพื่อป้องกันการเคลื่อนของไหล่ภายใต้อิทธิพลของน้ำหนักของแขนที่ชี้ลง เพื่อลดความแออัดของหลอดเลือดดำและป้องกันการเกร็งของกล้ามเนื้อแขนและมือข้างเตียง โต๊ะสำหรับแขนที่เป็นอัมพาต ให้พยุงโดยขยับแขนของผู้ป่วยออกจากลำตัวและวางหมอนไว้ใต้ข้อศอก คลายมือเล็กน้อยแล้ววางไว้บนลูกยางที่ผ่าครึ่ง)

10. วางหมอนไว้ใต้หลังส่วนล่างของผู้ป่วย (เพื่อลดความโค้งของกระดูกสันหลังและรองรับกระดูกสันหลังส่วนเอว)

11. วางหมอนหรือหมอนข้างเล็กๆ ไว้ใต้ต้นขาของผู้ป่วย (เพื่อป้องกันภาวะ hyperextension ใน ข้อเข่าและการบีบตัวของหลอดเลือดแดงป๊อปไลท์ภายใต้อิทธิพลของแรงโน้มถ่วง)

12. วางหมอนขนาดเล็กหรือผ้าห่ม (ลูกกลิ้ง) ของผู้ป่วยที่พับหลายชั้นไว้ใต้ส่วนล่างที่สามของขาท่อนล่าง (เพื่อป้องกันการกดทับที่นอนบนส้นเท้าเป็นเวลานาน)

13. วางลูกกลิ้งหรือหมอนเล็กๆ ไว้ใต้ส้นเท้า (เพื่อป้องกันไม่ให้ที่นอนกดทับส้นเท้าอย่างต่อเนื่อง)

14. วางฐานรองรับเท้า 90° (หากจำเป็น) เน้นการรักษาส่วนหลังของเท้า ป้องกันไม่ให้ "หย่อนคล้อย" หากผู้ป่วยเป็นอัมพาตครึ่งซีกควรหนุนเท้าด้วยหมอนนุ่มๆ การสนับสนุนอย่างแน่นหนาในผู้ป่วยเหล่านี้จะเพิ่มกล้ามเนื้อ

15. ตรวจสอบให้แน่ใจว่าผู้ป่วยนอนสบาย ยกราวกั้นด้านข้าง

16. ถอดถุงมือออก ล้างมือและเช็ดให้แห้ง

ชีวกลศาสตร์ของร่างกายผู้ป่วยและ m/s ระหว่างการเคลื่อนไหว

ตลอดการดำรงอยู่ของยา ปัญหาหลักประการหนึ่งคือการดูแลผู้ป่วย ซึ่งสิ่งที่ยากและบอบช้ำที่สุดคือการเคลื่อนไหวและการยกตัวของผู้ป่วย การดูแลผู้ป่วยโรคอ้วน ผู้พิการ ผู้สูงอายุ และผู้ป่วยอัมพาตเป็นเรื่องยากเป็นพิเศษ บุคลากรทางการแพทย์จำนวนมากหลังจากไปถึง

30 ปีถูกบังคับให้เปลี่ยนโปรไฟล์งานเนื่องจากอาการปวดหลังอย่างต่อเนื่อง ดังนั้นในต่างประเทศในประเทศที่พัฒนาแล้วทั้งหมดเป็นเวลาหลายทศวรรษแล้วจึงมีการดำเนินการฝึกอบรมบุคลากรทางการแพทย์เกี่ยวกับวิธีการเคลื่อนย้ายผู้ป่วยซึ่งช่วยลดอุบัติการณ์ของการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังได้อย่างมาก ความก้าวหน้าทางวิทยาศาสตร์ของการย้ายผู้ป่วยนำไปสู่การเกิดขึ้นของอุปกรณ์ยกต่างๆ ที่ยกเลิกการใช้วิธีการเคลื่อนย้ายผู้ป่วยด้วยมือโดยสิ้นเชิง และยิ่งไปกว่านั้น ปัจจุบันยังห้ามไม่ให้ใช้อุปกรณ์ดังกล่าว

โดยไม่ทราบกฎ พยาบาลแต่ละคนจะเคลื่อนย้ายและยกผู้ป่วยตามดุลยพินิจของเธอเอง ซึ่งนำไปสู่การบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังและความพิการตามมา ปัจจุบัน ลิฟต์ได้เริ่มปรากฏในโรงพยาบาลบางแห่งแล้ว อย่างไรก็ตาม ส่วนใหญ่มักจะเป็นแบบเก่า แต่ก็มีไม่กี่แห่งที่ชัดเจน ดังนั้นวัสดุนี้จะเป็นประโยชน์อย่างยิ่งต่อบุคลากรทางการแพทย์ของประเทศของเรา

การจัดการผู้ป่วยเป็นสาเหตุหลักของการบาดเจ็บที่หลังและอาการปวดหลังสำหรับบุคลากรทางการแพทย์ในระหว่างการเคลื่อนย้ายผู้ป่วย ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องใช้วิธีการรักษาที่ออกแบบมาเพื่อลดแรงกดทับที่กระดูกสันหลังและลำตัว และลดความเจ็บปวดและการสูญเสียที่ไม่จำเป็นต่อวิชาชีพของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญจำนวนมาก

เพื่อป้องกันอาการปวดหลังและการบาดเจ็บที่เกิดจากการจับต้องตัวผู้ป่วย ก่อนอื่นคุณต้องเข้าใจสาเหตุของการเกิดขึ้น สาเหตุของอาการปวดหลังสามารถลดลงได้จาก 3 ปัจจัย ได้แก่ การขาดความรู้ในด้านการยศาสตร์ ชีวกลศาสตร์ ประสบการณ์ในการทำงานเกี่ยวกับท่าทางขณะเคลื่อนย้ายผู้ป่วย ความตึงของกล้ามเนื้อบริเวณหลัง และการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง

ศาสตร์ที่ศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างคนกับ สิ่งแวดล้อมเพื่อการปฏิบัติงานให้มีประสิทธิภาพและปลอดภัย เรียกว่า การยศาสตร์.

ศาสตร์ที่ว่าด้วยการนำหลักการทางกลศาสตร์มาศึกษาเกี่ยวกับการเคลื่อนไหวของร่างกายมนุษย์ ก็เรียก ชีวกลศาสตร์.

การขาดประสบการณ์ในการทำงานที่ต้องก้มและยก หรือใช้ระยะเวลาที่หนักกว่าปกติเป็นเรื่องปกติและ สาเหตุทั่วไปปวดหลัง. จะต้องใช้เวลาสำหรับผู้ไม่มีประสบการณ์ในการปรับตัวเข้ากับงานประเภทนี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากจำเป็นต้องฝึกฝนทักษะใหม่ๆ

ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อหลัง (ความตึงเครียดที่เกิดจากท่าทางที่งุ่มง่าม) ก็เป็นสาเหตุของอาการปวดหลังได้ไม่แพ้กัน

การบาดเจ็บที่หลังอาจเป็นผลมาจากการออกแรงมากจากการยกของหนักเกินกว่าภาระงาน การบาดเจ็บที่หลังอาจเป็นผลมาจากเหตุการณ์เดียวหรืออาจเป็นจุดสำคัญของเหตุการณ์ต่อเนื่องกัน

เมื่อเป็นไปได้ เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์หรือผู้ที่เกี่ยวข้องในขั้นตอนนี้ควรใช้อุปกรณ์ช่วยหรืออุปกรณ์ช่วยยก และงดเว้นจากการยกผู้ป่วยด้วยตนเอง ใช้ในการเคลื่อนย้ายผู้ป่วย ชนิดต่างๆอุปกรณ์: บันไดเชือก, ราวสำหรับออกกำลังกาย ("เสาลิง"), จานหมุน, เข็มขัดนิรภัย, แผ่นยางยืด, ชุดแผ่นเลื่อนและลิฟต์ ก่อนใช้งาน คุณต้องทำความคุ้นเคยกับข้อควรระวังเพื่อความปลอดภัยเมื่อใช้อุปกรณ์ต่างๆ เพื่อสอนทักษะการปฏิบัติในการเคลื่อนย้ายผู้ป่วยโดยใช้อุปกรณ์ทุกประเภทให้กับผู้ที่เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนย้าย

อย่างไรก็ตาม อาจมีบางสถานการณ์ที่คุณไม่มีทางเลือกนอกจากต้องยกด้วยตนเอง โชคดีที่มีเทคนิคการจัดการหลายอย่างที่เมื่อใช้อย่างถูกต้องจะค่อนข้างปลอดภัยสำหรับบุคลากรทางการแพทย์และผู้ที่เกี่ยวข้องกับขั้นตอนนี้ และสะดวกสบายสำหรับผู้ป่วย เทคนิคเหล่านี้หลีกเลี่ยงการยกตัวผู้ป่วยในแนวตั้งโดยตรง คุณต้องมองหาทางเลือกอื่น

ก่อนเคลื่อนย้ายผู้ป่วย จำเป็นต้องพิจารณา:

• วัตถุประสงค์ของการเดินทาง
• สุขภาพของผู้ป่วย โอกาสในการร่วมมือ
• การมีกลไกเสริมสำหรับการเคลื่อนย้าย (ไม้เท้า, ไม้ค้ำ, วอล์คเกอร์);
• กำหนดบทบาทของผู้นำที่สามารถให้คำสั่งและคำอธิบายที่ชัดเจน กระชับแก่ผู้ป่วย
• วิธีที่ดีที่สุดคืออะไร และควรช่วยเหลือกี่คนหากไม่มีเงินทุนเพิ่มเติม
• ต้องการผู้ช่วยหรือไม่และต้องการกี่คนหากผู้ช่วยมีความสูงเท่ากัน หากจำเป็นต้องมีขั้นตอนเพิ่มเติมระหว่างการจัดการผู้ป่วย เช่น การดูแลแขนขาที่บาดเจ็บของผู้ป่วย จะต้องใช้บุคคลอื่น
• ใครในทีมจะเป็นผู้นำสามารถให้คำแนะนำที่ชัดเจนแก่ทุกคนที่เกี่ยวข้องกับขั้นตอนและอธิบายให้ผู้ป่วยทราบว่าเกิดอะไรขึ้น
• มีอันตรายในสิ่งแวดล้อมหรือไม่? ควรถอดเฟอร์นิเจอร์ที่กีดขวางออก

เมื่อทำการเคลื่อนไหวต่าง ๆ การยก การเคลื่อนไหว เจ้าหน้าที่ซ่อมบำรุงต้องจำไว้ว่า:

• เกี่ยวกับความไวและส่วนที่เจ็บปวดของร่างกาย
• ตรวจสอบการมีอยู่และสภาพของหยด, สายสวนถาวร;
• กำหนดว่าผู้ป่วยสามารถหรือควรช่วยเหลือตนเองได้มากน้อยเพียงใด
• อธิบายสาระสำคัญของขั้นตอนให้ผู้ป่วยทราบหากเป็นไปได้เนื่องจากสุขภาพของเขาเพื่อให้เกิดความมั่นใจ
• พิจารณาเครื่องแต่งกายของบุคลากรทางการแพทย์ เสื้อผ้าผู้ป่วย และคำนึงถึงข้อจำกัดที่เกี่ยวข้องด้วย รองเท้าควรมีส้นเตี้ยและพื้นกันลื่นเพื่อความมั่นคงสูงสุด ไม่อนุญาตให้สวมรองเท้าส้นสูงและมีสายรัด
• ก่อนยกผู้ป่วย จำเป็นต้องพาผู้ป่วยขึ้นสู่จุดสมดุลที่ปลอดภัยและสะดวกสบายโดยสัมพันธ์กับน้ำหนักและทิศทางการเคลื่อนไหวของผู้ป่วย
• พนักงานบริการจัดท่าทางที่ปลอดภัยและสะดวกสบายโดยให้สมดุลกับน้ำหนักและทิศทางการเคลื่อนไหวของผู้ป่วย
• ใช้น้ำหนักตัวของคุณเองเพื่อลดความตึงเครียดที่เกิดจากการเคลื่อนไหวของมือ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณจำเป็นต้องเคลื่อนไหวแกว่งหลายๆ ครั้งเพื่อสร้างท่าที่จำเป็น แรงผลักดันเพื่อยกผู้ป่วย (ทำการเคลื่อนไหวแบบโยกอย่างระมัดระวัง);
• เมื่อเริ่มยก ตรวจสอบให้แน่ใจว่าขาของคุณอยู่ในท่าที่มั่นคง
• ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณอยู่ในตำแหน่งที่ดีที่สุดในการอุ้มผู้ป่วย ให้หลังตรง เข้าใกล้ผู้ป่วยมากที่สุด และเคลื่อนไหวเป็นจังหวะเดียวกับผู้ช่วยคนอื่นๆ

โปรดจำไว้ว่าการเคลื่อนย้ายผู้ป่วยจะประสบความสำเร็จได้ก็ต่อเมื่อทีมมีการประสานงานกัน:

• เลือกผู้นำที่จะเป็นผู้นำของกลุ่มและจะออกคำสั่ง
• เลือกมากที่สุด เทคนิคที่ดีที่สุดการจัดการผู้ป่วย
• ตัดสินใจว่าใครจะทำหน้าที่จับสะโพกและลำตัวของผู้ป่วยที่ยากที่สุด (ควรเป็นพยาบาลที่แข็งแรงและมีสุขภาพดีที่สุดไม่ว่าจะอยู่ในตำแหน่งใดก็ตาม)

เตรียมสภาพแวดล้อมในการจัดการกับผู้ป่วย อันตรายใดๆ ในสภาพแวดล้อมของผู้ป่วย เช่น น้ำบนพื้นหรือสิ่งที่ร่วงหล่นจากเตียงหรือโต๊ะข้างเตียง ควรได้รับ หากเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์กำลังเคลื่อนย้ายผู้ป่วยระหว่างเกอร์นีย์กับเปลหาม เช่น จากรถพยาบาล พวกเขาต้องแน่ใจว่าไม่มีช่องว่างระหว่างทั้งสองเพื่อให้ผู้ป่วยลื่นเข้าไปได้

หลังจากประเมินปัญหาเกี่ยวกับการจัดการผู้ป่วยแล้ว บุคลากรทางการแพทย์ควรใช้อุปกรณ์ช่วยเหลือหรืออุปกรณ์ช่วยยกที่เหมาะสมหรือมีอยู่

ตำแหน่งของเท้าของบุคลากรทางการแพทย์มีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการดูแลผู้ป่วยอย่างปลอดภัย เขาควรยืนในท่ากางขา รักษาสมดุลให้สัมพันธ์กับน้ำหนักตัวของผู้ป่วยและทิศทางการเคลื่อนไหว

น. ตำแหน่งที่มั่นคงของวัตถุหรือร่างกายคน ก็เรียก สมดุล.

ควรวางขาข้างหนึ่งไว้ข้างผู้ป่วยเพื่อรับน้ำหนักของเขาหรือเธอ (น้ำหนักตัว) ที่จุดเริ่มต้นของการเคลื่อนย้าย ขาอีกข้างหนึ่งอยู่ในทิศทางของตำแหน่งการเดินทางและพร้อมที่จะรับน้ำหนักของผู้ป่วยในขณะเคลื่อนย้าย หากเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ต้องยกผู้ป่วยขึ้นจากระดับพื้น เท้าของเขาควรอยู่ด้านใดด้านหนึ่งของภาระเพื่อยกผู้ป่วยขึ้นระหว่างเข่า

ห้ามยกผู้ป่วยด้วยเข่า เพราะจะทำให้ต้องยกแขนที่เหยียดออก นอกจากนี้ ห้ามยกผู้ป่วยขึ้นจากด้านข้าง เพราะจะทำให้กระดูกสันหลังของคุณบิดเนื่องจากแรงที่ยกขึ้น ซึ่งเกินภาระงานและอาจทำให้ปวดหลังและอาจบาดเจ็บได้

ความสบายสำหรับผู้ป่วย การหลีกเลี่ยงบริเวณที่บอบบางและเจ็บปวด ความมั่นใจของผู้ที่จับผู้ป่วยว่าสามารถจับถือได้ เป็นประเด็นหลักในการพิจารณาการรักษานี้ วิธีการรักษาผู้ป่วยขึ้นอยู่กับประเภทของการดูแลที่ได้รับ จำเป็นต้องเลือกวิธีการรักษาที่จะควบคุมตำแหน่งของร่างกายของบุคลากรทางการแพทย์และการเคลื่อนไหวของผู้ป่วยให้ได้มากที่สุด

ให้เขาหรือเธออยู่ในท่าที่สบายที่สุดเสมอก่อนที่จะยกผู้ป่วยขึ้น

ในระหว่างการจัดการผู้ป่วย กระดูกสันหลังของบุคลากรทางการแพทย์หรือบุคคลที่เกี่ยวข้องกับขั้นตอนจะต้องตรงเสมอ ไหล่ควรอยู่ในระดับเดียวกันและชี้ไปในทิศทางเดียวกับกระดูกเชิงกราน เมื่อคุณยกด้วยมือเดียว มือข้างที่ว่างจึงเป็นตำแหน่งด้านหลัง ในทำนองเดียวกัน มือข้างที่ว่างจะใช้เป็นตัวช่วยพยุงเพื่อยกของออกจากกระดูกสันหลังเมื่อยกโดยใช้ไหล่

การใช้น้ำหนักตัวเพื่อลดความตึงเครียดของท่าทางที่เกิดจากการเคลื่อนไหวของแขนเป็นทักษะที่ต้องเรียนรู้และต้องมีการควบคุมและฝึกฝนก่อนที่จะนำไปใช้ในการจัดการกับผู้ป่วย ผู้ป่วยบางรายสามารถช่วยได้โดยการเริ่มต้นการเคลื่อนไหว หากสามารถโยกไปมาได้ 2-3 ครั้งเพื่อสร้างโมเมนตัมที่จำเป็น แรงยกที่เกิดขึ้นจริงอาจน้อยมาก แม้ในขณะที่ต้องรับมือกับผู้ป่วยที่ทำอะไรไม่ถูก การเคลื่อนไหวร่างกายของผู้ยกสามารถเริ่มการเคลื่อนไหวอย่างนุ่มนวลเพื่ออำนวยความสะดวกในกระบวนการยก ทักษะเหล่านี้สามารถเรียนรู้ได้ แต่ต้องใช้จังหวะ การประสานงานของการเคลื่อนไหว ตลอดจนความเข้าใจและความร่วมมือในส่วนของผู้ป่วย

เมื่อยกขึ้นโดยคนสองคนขึ้นไป ความจำเป็นในการประสานงานของการเคลื่อนไหวมีความสำคัญมากกว่า เราควรทำหน้าที่เป็นผู้นำและออกคำสั่ง แต่หลังจากตรวจสอบให้แน่ใจว่าทุกคนเตรียมพร้อมอย่างเต็มที่ที่จะลุกขึ้น ผู้นำจะต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้เก็บอุปกรณ์และการแสดงออกบนใบหน้าของผู้ป่วยในเวลาเดียวกัน เมื่อทุกอย่างพร้อมและหัวหน้าสั่งการก็ต้องชัดเจนและกำหนดจังหวะที่แน่นอน หากเป็นไปได้ ทีมยกควรเหมาะสมกับความสูง และไม่ว่าจะอยู่ในตำแหน่งใด ผู้ที่มีร่างกายแข็งแรงที่สุดควรอยู่ในส่วนที่หนักที่สุด สะโพกและลำตัวของผู้ป่วยเสมอ

เมื่อพิจารณาทุกประเด็นข้างต้นแล้ว คุณก็พร้อมที่จะจัดการกับผู้ป่วยโดยตรง

ตรวจสอบให้แน่ใจว่าเท้าของคุณอยู่ในตำแหน่งที่มั่นคงบนพื้น เลือกตำแหน่งที่ดีที่สุดขณะจับผู้ป่วย เข้าใกล้ผู้ป่วยให้มากที่สุด ให้หลังตรง ใช้น้ำหนักตัวของคุณ และให้แน่ใจว่าคุณเคลื่อนไหวในจังหวะเดียวกัน นั่นและส่วนที่เหลือ

เมื่อคุณกำลังยกและไม่มีเครื่องช่วยและ กลไกการยกคุณต้องจับมือกันให้แน่นเมื่อยกหรือเคลื่อนย้ายผู้ป่วย

ปลอดภัยที่สุดคือที่จับข้อมือ เดี่ยวหรือคู่ คาร์พัลคู่ปลอดภัยที่สุดในสองสิ่งนี้

ด้ามจับและที่จับนิ้วมีความปลอดภัยน้อยกว่า และมือสามารถหลุดออกได้หากมือเปียกหรือชื้น การจับนิ้วอาจทำให้เจ็บได้หากอีกฝ่ายมีเล็บแหลมคม

เตียงอเนกประสงค์

เตียงอเนกประสงค์เป็นอุปกรณ์พิเศษที่ประกอบด้วยหลายส่วน ตำแหน่งที่เปลี่ยนโดยการหมุนปุ่มควบคุมที่สอดคล้องกัน ส่วนหัวและส่วนปลายของเตียงจะถูกย้ายอย่างรวดเร็วไปยังตำแหน่งที่ต้องการ

เตียงเหล่านี้อาจมีการติดตั้งพิเศษในตัว: โต๊ะข้างเตียง ขาตั้งสามขาสำหรับเก็บหม้อนอนส่วนตัวและโถปัสสาวะ

การใช้เตียงที่ใช้งานได้นั้นดำเนินการโดยพยาบาลเพื่อให้ผู้ป่วยหนักมีท่าที่สบายและโหมดมอเตอร์

ในหลาย ๆ โรคจะมีการสังเกตการเปลี่ยนแปลงต่าง ๆ ในตำแหน่งของผู้ป่วย:

ในสภาพที่น่าพอใจตำแหน่งที่ใช้งานของผู้ป่วยมักถูกสังเกตเมื่อพวกเขาสามารถทำการเคลื่อนไหวโดยสมัครใจได้อย่างอิสระ

ในกรณีที่การเคลื่อนไหวที่เคลื่อนไหวเป็นไปไม่ได้ (เช่น ในสภาวะหมดสติ อ่อนแออย่างรุนแรง) เป็นเรื่องปกติที่จะพูดถึงตำแหน่งที่ไม่โต้ตอบของผู้ป่วย

ท่าบังคับซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะของโรคบางโรคให้ผู้ป่วยทำเพื่อลดความเจ็บปวด

ความจำเป็นในการจัดเตียงในท่าที่สบายให้กับผู้ป่วยหนักจะเป็นตัวกำหนดข้อกำหนดเฉพาะหลายประการสำหรับการจัดเตียง เหมาะที่สุดสำหรับเตียงอเนกประสงค์ หัวและปลายเตียงสามารถปรับให้อยู่ในตำแหน่งที่ต้องการได้อย่างรวดเร็ว (ยกขึ้นหรือลง) เพื่อจุดประสงค์นี้ มุ้งนอนมีหลายส่วนซึ่งเปลี่ยนตำแหน่งได้โดยหมุนปุ่มที่เกี่ยวข้อง ในบางรุ่นของเตียงที่ใช้งานได้ มีการติดตั้งโต๊ะข้างเตียง ฐานรองน้ำหยด รังสำหรับเก็บกระทะเตียงและโถปัสสาวะ ผู้ป่วยจะยกและลดระดับหัวเตียงโดยการกดที่จับพิเศษโดยผู้ป่วยเองโดยไม่ต้องใช้ความพยายามใด ๆ หากผู้ป่วยได้รับตำแหน่งกึ่งนั่ง (Fovler's) การทำงานของระบบทางเดินหายใจจะดีขึ้น เมื่อยก แขนขาที่ต่ำกว่า(ตำแหน่งเทรนเดเลนเบิร์ก) ช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดออกทางหลอดเลือดดำ

· สำหรับแผลไหม้เป็นวงกว้าง ใช้เตียงอเนกประสงค์ Klinetron ซึ่งช่วยให้แน่ใจว่าการไหลออกของสารคัดหลั่งจากแผลจากผิวแผลและการดูดซึมของแผล ป้องกันการเกิดแผลกดทับ

การจัดเตรียมการบีบอัดต่างๆ, พลาสเตอร์มัสตาร์ด

บีบอัด

แยกแยะการประคบเย็นและการประคบร้อน การประคบเย็นแบบเปียก (โลชั่น) ใช้ในชั่วโมงแรกสำหรับรอยฟกช้ำ เลือดออกจมูกและริดสีดวงทวาร ไข้สูง:

ผ้านุ่ม ๆ พับหลาย ๆ ชั้นชุบน้ำเย็นนำไปใช้กับพื้นที่ที่เกี่ยวข้อง - หน้าผากสะพานจมูก ฯลฯ

เนื่องจากการประคบเย็นแบบเปียกจะทำให้ร่างกายได้รับอุณหภูมิอย่างรวดเร็ว จึงต้องเปลี่ยนทุก 2-3 นาที

เมื่อใช้การประคบเย็นอันเป็นผลมาจากการทำให้เย็นลงทำให้เกิดอาการกระตุกของหลอดเลือดของผิวหนังซึ่งมาพร้อมกับข้อ จำกัด ของการอักเสบและอาการบวมน้ำของเนื้อเยื่อที่กระทบกระเทือนจิตใจและการมีเลือดออกลดลง

ใช้การบีบอัดที่อบอุ่นพร้อมกับการขยายตัวของหลอดเลือดในท้องถิ่นและการเพิ่มการไหลเวียนของเลือดในเนื้อเยื่อซึ่งมีผลแก้ปวดและแก้ไข การประคบอุ่นใช้ในการรักษาการแทรกซึมในท้องถิ่นต่างๆ เช่น หลังฉีด โรคของกล้ามเนื้อและข้อต่อ การประคบอุ่นจะแห้งหรือเปียกก็ได้:

การประคบร้อนแบบแห้งส่วนใหญ่มักมีจุดประสงค์เพื่อป้องกันบางส่วนของร่างกายหรือศีรษะ เช่น คอ หู จากผลกระทบของความเย็น

ลูกประคบอุ่นเปียกเตรียมจากผ้ากอซสามชั้น

ขั้นแรกให้ใช้ผ้านุ่มชุบน้ำหมาดๆ อุณหภูมิห้องและกดอย่างดี;

จากนั้นคลุมด้วยผ้าน้ำมัน สุดท้ายใช้สำลีชั้นหนึ่ง

แต่ละเลเยอร์ที่ตามมาควรมีขนาดใหญ่กว่าเลเยอร์ก่อนหน้าเล็กน้อย

ด้านบนของลูกประคบได้รับการแก้ไขด้วยผ้าพันแผล

ระยะเวลาในการประคบร้อนไม่ควรเกิน 12 ชั่วโมงและหลังจาก 6-8 ชั่วโมง ผลิตทดแทน

เมื่อนำลูกประคบออก ผิวหนังข้างใต้จะถูกเช็ดด้วยน้ำหรือแอลกอฮอล์ ตามด้วยการเช็ดให้แห้งด้วยผ้าขนหนูเพื่อป้องกันการยุ่ยของผิวหนัง

นอกจากนี้ยังใช้ลูกประคบอุ่นแอลกอฮอล์ครึ่งชั้นซึ่งชั้นในจะชุบน้ำที่เจือจาง เอทิลแอลกอฮอล์. แทนที่จะใช้เอทิล คุณสามารถใช้ซาลิไซลิกหรือการบูรแอลกอฮอล์ ซึ่งเป็นสารละลายอ่อนๆ ของน้ำส้มสายชูได้

ข้อห้ามในการประคบร้อนคือโรคผิวหนังต่างๆ (ผิวหนังอักเสบ, ฝี) และการละเมิดความสมบูรณ์ของผิวหนัง

พลาสเตอร์มัสตาร์ด

การใช้ผงมัสตาร์ดนั้นขึ้นอยู่กับความจริงที่ว่าผงมัสตาร์ดถูกปล่อยออกมาเมื่อสัมผัสกับน้ำ น้ำมันหอมระเหยทำให้เกิดการระคายเคืองของตัวรับผิวหนัง นำไปสู่การขยายแบบสะท้อนกลับของหลอดเลือด ซึ่งทำให้เกิดผลยาแก้ปวดและการสลายของกระบวนการอักเสบบางอย่าง

สามารถเตรียมพลาสเตอร์มัสตาร์ดได้อย่างอิสระ:

ในการทำเช่นนี้ให้ผสมผงมัสตาร์ดในสัดส่วนที่เท่ากันกับมันฝรั่งหรือแป้งสาลีและเติมน้ำจนได้มวลแป้งที่เป็นเนื้อเดียวกันจากนั้นจึงนำไปใช้ในชั้นที่เท่ากันบนผ้าที่มีความหนาแน่นสูงและปิดด้วยผ้าโปร่งหรือบาง ๆ กระดาษ;

ใช้พลาสเตอร์มัสตาร์ดกับผิวหนังโดยชุบน้ำไว้ก่อนหน้านี้แล้วลอกออกหลังจาก 10-15 นาที

ด้วยความไวของผิวหนังและเด็กที่เพิ่มขึ้นพลาสเตอร์มัสตาร์ดจะถูกวางผ่านกระดาษทิชชู่หรือผ้ากอซ พลาสเตอร์มัสตาร์ดใช้ในการรักษาโรคทางระบบประสาท โรคหวัด และโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ หลังจากถอดพลาสเตอร์มัสตาร์ดออกแล้ว ให้เช็ดผิวหนังด้วยผ้าชุบน้ำอุ่นหมาดๆ และแนะนำให้ผู้ป่วยนอนราบประมาณ 10-15 นาที ห่อด้วยผ้าห่มอย่างดี

การดูแลผู้ป่วยหนักหรือผู้พิการไม่เพียง แต่ต้องการความสนใจจากญาติและบุคลากรทางการแพทย์เท่านั้น แต่ยังต้องสามารถบรรเทาอาการของเขาด้วยความช่วยเหลือของอุปกรณ์ทางเทคนิค

เตียงที่ใช้งานได้ (ทางการแพทย์) ช่วยให้คุณสามารถเปลี่ยนตำแหน่งของร่างกายของผู้ป่วยที่ล้มป่วยได้ขึ้นอยู่กับความต้องการทางสรีรวิทยาหรือตามขั้นตอนทางการแพทย์และสุขอนามัย

ตามวัตถุประสงค์การใช้งาน เตียงทางการแพทย์แบ่งออกเป็นสามกลุ่มหลัก:

1. เตียงผู้ป่วยในโรงพยาบาล
มีใช้ในโรงพยาบาลทั่วไปและมี การออกแบบที่เรียบง่าย: หัวเตียงปรับความสูงได้พร้อมล้อเลื่อน

2. เตียงแพทย์ของชั้นผู้ป่วยหนัก
ใช้ในหอผู้ป่วยหนัก งานหลักของพวกเขาคือเพื่อความปลอดภัยของผู้ป่วยและอำนวยความสะดวกแก่เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ในการตรวจและขั้นตอนที่จำเป็น โดยทั่วไป ผลิตภัณฑ์ดังกล่าวมีจำนวนส่วนควบคุมสูงสุดสี่ส่วน ผนังด้านข้างและห้องสุขา เตียงทำจากวัสดุที่ส่งรังสีเอกซ์ ที่ โมเดลที่ทันสมัยอุปกรณ์ปรับช่วยให้คุณเปลี่ยนมุมเอียงของฐานที่สัมพันธ์กับแนวนอนและยกส่วนที่เสียหายของร่างกายผู้ป่วยเพื่อลดอาการบวมและปวด (การหมุนด้านข้าง)

3. เตียงนอนอเนกประสงค์
ออกแบบมาสำหรับผู้ป่วยติดเตียงที่ต้องพักฟื้นระยะยาวที่บ้าน ปรับเปลี่ยนเพื่อความสะดวกสบายสูงสุด: มีโต๊ะแบบดึงออกได้สำหรับแล็ปท็อปและมื้ออาหารพอดี การออกแบบโดยรวมภายใน. บางรุ่นทำให้สามารถเคลื่อนย้ายผู้ป่วยไปยังตำแหน่งนั่งหรือตั้งตรงได้ ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญมากสำหรับการฟื้นฟูที่ประสบความสำเร็จหลังจากได้รับบาดเจ็บที่ส่วนกลาง ระบบประสาทหรือโรคทางระบบประสาท

เตียงทำงานติดตั้งไดรฟ์เชิงกล (สกรู) หรือไฟฟ้า ส่วนของผลิตภัณฑ์ที่มีไดรฟ์เชิงกลจะถูกปรับด้วยตนเองซึ่งไม่สะดวกกับผู้ป่วยที่มีน้ำหนักมาก

เตียงไฟฟ้าควบคุมด้วยมอเตอร์ไฟฟ้าในตัว เพื่อความสะดวกของผู้ป่วยและเจ้าหน้าที่ แผงควบคุมจะอยู่ที่ผนังด้านข้าง บางครั้งมีฟังก์ชั่นสำหรับบล็อกรีโมทคอนโทรลโดยใช้ปุ่มกดอัตโนมัติ - สำหรับกรณีผู้ป่วยมีพฤติกรรมไม่เหมาะสม

เตียงแพทย์สมัยใหม่มีสอง สาม หรือสี่ส่วน ผลิตภัณฑ์สองชิ้นช่วยให้คุณยกไหล่และศีรษะของผู้ป่วยได้ เตียงสามตอนมีฟังก์ชั่นเพิ่มเติมในการยกขาของผู้ป่วยซึ่งเป็นสิ่งสำคัญในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บที่ขา สี่ส่วนให้การปรับตำแหน่งของร่างกายทั้งหมด

ฐานของเตียงอเนกประสงค์ทำจากน้ำหนักเบาและ วัสดุที่ทนทานทนทานต่อการใช้งานปกติ การฆ่าเชื้อ. ราวกั้นข้างเตียงทำจากไม้ พลาสติก หรือโลหะ

ควรซื้อเตียงสำหรับใช้ที่บ้านหลังจากปรึกษาแพทย์แล้ว เนื่องจากโรคบางโรคจำเป็นต้องใช้ผลิตภัณฑ์ที่มีคุณสมบัติการทำงานเฉพาะ