ध्यान!जानकारी केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए प्रदान की जाती है। इस मैनुअल का उपयोग स्व-दवा के लिए एक गाइड के रूप में नहीं किया जाना चाहिए। दवा की नियुक्ति, विधियों और खुराक की आवश्यकता केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है।

सामान्य विशेषताएँ

अंतर्राष्ट्रीय और रासायनिक नाम:फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन;
(2S, 5R, 6R)-3,3-डाइमिथाइल-7-ऑक्सो-6-[(2-फेनोक्सीएसिटाइल)एमिनो]-4-थिया-1-एजेबीसाइक्लोहेप्टेन-2-कार्बोक्जिलिक एसिड पोटेशियम नमक;

मिश्रण: 1 टैबलेट में फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन पोटैशियम सॉल्ट होता है जो फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन 0.25 ग्राम के संदर्भ में होता है;

अतिरिक्त पदार्थ: granulac-70, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, सोडियम कार्बोक्सिमिथाइल स्टार्च, तालक, कैल्शियम स्टीयरेट।

बुनियादी भौतिक और रासायनिक गुण:सफेद गोलियां;

भेषज समूह

बीटा लस्टम एंटीबायोटिक दवाओं (एंटीबायोटिक दवाओं- पदार्थ जो रोगाणुओं को मारने की क्षमता रखते हैं (या उनके विकास को रोकते हैं)। बैक्टीरिया, सूक्ष्म कवक, कुछ वायरस और प्रोटोजोआ को दबाने वाली दवाओं के रूप में उपयोग किया जाता है, एंटीट्यूमर एंटीबायोटिक्स भी हैं). पेनिसिलिन बीटा-लैक्टामेस की कार्रवाई के प्रति संवेदनशील।

फार्माकोडायनामिक्स

फार्माकोडायनामिक्स:कोशिका की दीवार के पेप्टिडोग्लाइकन के संश्लेषण को बाधित करके दवा का एक जीवाणुरोधी (जीवाणुनाशक) प्रभाव होता है, जो इसके विनाश और विभाजन प्रक्रिया की समाप्ति की ओर जाता है। जीवाणु (जीवाणु- सूक्ष्म, मुख्य रूप से एककोशिकीय जीवों का एक समूह। कई बैक्टीरिया जानवरों और मनुष्यों में बीमारियों के प्रेरक एजेंट हैं। जीवन की सामान्य प्रक्रिया के लिए आवश्यक बैक्टीरिया भी होते हैं). पेनिसिलिनिस की क्रिया से दवा नष्ट हो जाती है।
दवा ग्राम-पॉजिटिव के खिलाफ सक्रिय है सूक्ष्मजीवों (सूक्ष्मजीवों- सबसे छोटे, मुख्य रूप से एककोशिकीय जीव जो केवल एक माइक्रोस्कोप के माध्यम से दिखाई देते हैं: बैक्टीरिया, सूक्ष्म कवक, प्रोटोजोआ, कभी-कभी उनमें वायरस शामिल होते हैं): स्टैफिलोकोकस ऑरियस (उपभेद जो पेनिसिलिनस का उत्पादन नहीं करते हैं), स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स, स्ट्र। एग्लैक्टिया, स्ट्र। निमोनिया, स्ट्र। विरिडांस, orynebacterium diphtheriae; लिस्टेरिया monocytogenes; ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीव: tinomyces spp., Bacillus anthracis, E. coli, Erysipelothrix insidiosa, Leptospira spp।, Neisseria gonorrhoeae (पेनिसिलिनस-उत्पादक उपभेदों के अपवाद के साथ), N. Meningitidis, Treponema pallidum, Proteus mirabilis।, साल्मोनेला। एंटरोकोकस एसपीपी। (ई. फेकलिस स्ट्रेन आमतौर पर अतिसंवेदनशील होते हैं, जबकि ई. फेसियम स्ट्रेन आमतौर पर प्रतिरोधी होते हैं); अवायवीय (अवायवीय(अवायवीय जीव) - कुछ प्रकार के बैक्टीरिया, यीस्ट, प्रोटोजोआ, जो वायुमंडलीय ऑक्सीजन की अनुपस्थिति में रहने में सक्षम हैं। मिट्टी, पानी और तल तलछट में व्यापक रूप से वितरित): क्लोस्ट्रीडियम एसपीपी।, पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी।

फार्माकोकाइनेटिक्स:फेनोक्सीमेथिलपेनिसिलिन एसिड प्रतिरोधी है, पेट के अम्लीय वातावरण में नहीं टूटता है। छोटी आंत के क्षारीय वातावरण में तेजी से अवशोषित (30 - 60%)। में चिकित्सीय सांद्रता प्लाज्मा (प्लाज्मा- रक्त का तरल भाग, जिसमें गठित तत्व (एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स, प्लेटलेट्स) होते हैं। रक्त प्लाज्मा की संरचना में परिवर्तन से विभिन्न रोगों (गठिया, मधुमेह, आदि) का निदान किया जाता है। रक्त प्लाज्मा से दवाएं तैयार की जाती हैंरक्त की खुराक पर निर्भर, 30 मिनट के बाद बनता है। दवा लेने के 1 घंटे बाद अधिकतम एकाग्रता तक पहुंच जाता है। प्रभाव की अवधि - 6 - 8 घंटे। 60 - 80% के साथ जुड़े प्रोटीन (गिलहरी- प्राकृतिक उच्च आणविक कार्बनिक यौगिक। प्रोटीन एक अत्यंत महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं: वे जीवन प्रक्रिया का आधार हैं, कोशिकाओं और ऊतकों के निर्माण में भाग लेते हैं, जैव उत्प्रेरक (एंजाइम), हार्मोन, श्वसन वर्णक (हीमोग्लोबिन), सुरक्षात्मक पदार्थ (इम्युनोग्लोबुलिन), आदि हैं।प्लाज्मा फेनोक्सीमिथाइलपेनिसिलिन शरीर के विभिन्न ऊतकों में प्रवेश करता है। तो, गुर्दे में दवा का एक उच्च स्तर नोट किया जाता है, एक छोटा - यकृत, त्वचा, छोटी आंत की दीवार में। प्लेसेंटल बैरियर से होकर स्तन के दूध में प्रवेश करता है। लगभग 30 - 35% दवा का चयापचय यकृत में होता है, जिससे दो बनते हैं सक्रिय मेटाबोलाइट (सक्रिय मेटाबोलाइट्स- जैविक (औषधीय) गतिविधि वाली दवाओं के मेटाबोलाइट्स। सक्रिय मेटाबोलाइट्स में दवा जैसी जैविक गतिविधि हो सकती है): पैराहाइड्रॉक्सी- और डायहाइड्रोक्सीफेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन और निष्क्रिय पेनिसिलिक एसिड।
मुख्य रूप से मूत्र में अपरिवर्तित (25%) और उत्पादों के रूप में उत्सर्जित बायोट्रांसफॉर्मेशन (जैव परिवर्तन- शरीर में औषधीय या ज़ेनोजेनिक पदार्थ के रासायनिक परिवर्तनों का एक सेट)(35%), लगभग 30% मल में उत्सर्जित होता है। हाफ लाइफ (हाफ लाइफ(T1 / 2, अर्ध-जीवन का पर्यायवाची) - उस समय की अवधि जिसके दौरान रक्त प्लाज्मा में दवाओं की एकाग्रता प्रारंभिक स्तर से 50% कम हो जाती है। इस फार्माकोकाइनेटिक संकेतक के बारे में जानकारी इंजेक्शन के बीच अंतराल का निर्धारण करते समय रक्त में विषाक्त या, इसके विपरीत, दवाओं के अप्रभावी स्तर (एकाग्रता) के निर्माण को रोकने के लिए आवश्यक है)दवा लगभग 30 - 45 मिनट है। नवजात शिशुओं, बुजुर्गों और गुर्दे की कमी में, उन्मूलन आधा जीवन लंबा होता है।

उपयोग की विधि और खुराक

फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन-केएमपी मौखिक रूप से, भोजन से 30-60 मिनट पहले या भोजन के 2 घंटे बाद लिया जाता है।

बच्चे: 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, समाधान के रूप में निर्धारित करना बेहतर होता है।
1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, दवा 20-30 मिलीग्राम / किग्रा की दैनिक खुराक में 1 वर्ष से 6 वर्ष तक - 15 - 30 मिलीग्राम / किग्रा, 6 से 12 वर्ष तक - 10 - 20 मिलीग्राम / किग्रा, से अधिक निर्धारित की जाती है। 12 साल - 0.5 - 1.0 ग्राम 3 - 4 खुराक में। पाठ्यक्रम, एक नियम के रूप में, 7 - 10 दिनों से अधिक नहीं है। उसी समय, आप एस्कॉर्बिक एसिड लिख सकते हैं, जो बढ़ जाता है जैवउपलब्धता (जैव उपलब्धता- प्रशासित कुल खुराक से एक औषधीय पदार्थ के रक्त में प्रवेश की डिग्री और दर का एक संकेतक)फेनोक्सीमिथाइलपेनिसिलिन-केएमपी।
30 किलो से कम वजन वाले बच्चे: सर्जरी से पहले जी, और फिर 2 दिनों के लिए हर 6 घंटे में 0.25 ग्राम।

वयस्कों

वयस्कों को दिन में 0.5 - 1.0 ग्राम 3 - 4 बार निर्धारित किया जाता है, अधिकतम दैनिक खुराक 4.0 ग्राम है।
उपचार की अवधि - कम से कम 5 - 7 दिन; -हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस के कारण संक्रमण के साथ, 7-10 दिन (हर 4 घंटे में नियुक्त किया जाता है, जब सुधार प्राप्त होता है - हर 6 घंटे)।
स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण की रोकथाम के लिए, मध्यम में 10-दिवसीय पाठ्यक्रम निर्धारित किया जाता है चिकित्सीय खुराक (चिकित्सीय खुराक- चिकित्सीय अक्षांश के भीतर खुराक). आमवाती हमलों और / या मामूली कोरिया की पुनरावृत्ति की रोकथाम के लिए, 0.5 ग्राम दिन में 2 बार निर्धारित किया जाता है।
रोकथाम के लिए अन्तर्हृद्शोथ (अन्तर्हृद्शोथएंडोकार्डियम की सूजनमामूली सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद, वयस्कों और बड़े बच्चों (30 किलो से अधिक शरीर का वजन) को ऑपरेशन शुरू होने से पहले 2 ग्राम 30-60 मिनट और सर्जरी के बाद, 2 दिनों के लिए हर 6 घंटे में 0.5 ग्राम निर्धारित किया जाता है।

दुष्प्रभाव

फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन-सीएमपी एक काफी सुरक्षित दवा है और रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन की जाती है। लेकिन कभी-कभी यह संभव है दस्त (दस्त- बढ़े हुए क्रमाकुंचन के कारण आंतों की सामग्री के त्वरित मार्ग से जुड़े तरल मल की तेजी से रिहाई, बड़ी आंत में पानी के बिगड़ा हुआ अवशोषण और आंतों की दीवार द्वारा एक महत्वपूर्ण मात्रा में भड़काऊ स्राव की रिहाई), मध्यम मतली, जिह्वा की सूजन (जिह्वा की सूजन- जीभ की सूजन, तीव्र या पुरानी, ​​सतही या गहरी। कारण: आघात, स्टामाटाइटिस, कुछ संक्रामक रोग (फ्लू, खसरा, स्कार्लेट ज्वर, आदि), रक्त रोग, बेरीबेरी, आदि), स्टामाटाइटिस, सिरदर्द, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (थ्रोम्बोसाइटोपेनिया- प्लेटलेट्स की संख्या में कमी), रक्तस्राव, कुछ मामलों में - एलर्जी की त्वचा की अभिव्यक्तियाँ, ब्रोन्कोस्पास्म।
उपदंश के उपचार में, 50% मामलों में, Jarosz-Gijksheimer प्रतिक्रिया एक महत्वपूर्ण मात्रा में एंडोटॉक्सिन की रिहाई के परिणामस्वरूप नोट की जाती है ( बुखार (बुखार- शरीर की एक विशेष प्रतिक्रिया जो कई बीमारियों के साथ होती है और शरीर के तापमान में वृद्धि से प्रकट होती है। बुखार की प्रतिक्रिया सबसे अधिक बार संक्रामक रोगों के साथ होती है, चिकित्सीय सीरा और टीकों की शुरूआत के साथ, दर्दनाक चोटों के साथ, ऊतकों को कुचलने आदि के साथ), पसीना, सिरदर्द, पतन)।

उपयोग के संकेत

दवा का उपयोग संक्रामक रोगों के इलाज के लिए किया जाता है जो पेनिसिलिन के प्रति संवेदनशील सूक्ष्मजीवों के कारण होते हैं, जिनमें शामिल हैं
श्वसन पथ और ईएनटी अंगों के संक्रमण: मध्यकर्णशोथ (मध्यकर्णशोथ- मध्य कान की सूजन, जीवाणु रोगज़नक़ से जुड़ी नहीं), स्ट्रेप्टोकोकल टॉन्सिलिटिस, तेज होना क्रोनिक ब्रोंकाइटिस (क्रोनिकल ब्रोंकाइटिस- ब्रोंची को फैलने वाली अपरिवर्तनीय क्षति द्वारा विशेषता एक पुरानी सूजन की बीमारी, जिसका मुख्य लक्षण बलगम बलगम के साथ एक उत्पादक खांसी है)और न्यूमोकोकी के कारण होने वाला तीव्र समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया;
त्वचा और कोमल ऊतकों के शुद्ध रोग;
संक्रामक रोग: उपदंश, सूजाक (सूजाक- गोनोकोकस के कारण होने वाला एक यौन संचारित रोग। संक्रमण के 3-5 दिन बाद, मूत्रमार्ग से दर्द और दमन दिखाई देता है। जननांगों, मूत्राशय, जोड़ों आदि की संभावित सूजन संबंधी जटिलताएं), लाल रंग का बुखार, टेटनस, एंथ्रेक्स, साथ ही डिप्थीरिया कैरिज;
संक्रामक जटिलताओं की रोकथाम, विशेष रूप से जीवाणु अन्तर्हृद्शोथ (बैक्टीरियल अन्तर्हृद्शोथ- जीवाणु प्रकृति के एंडोकार्डियम (हृदय का आंतरिक आवरण) की सूजन, जिससे वाल्व पत्रक का विरूपण होता है)मामूली सर्जिकल हस्तक्षेप (टॉन्सिलेक्टोमी, दांत निकालना), तीव्र आमवाती बुखार, कोरिया माइनर, बैक्टीरियल एंडोकार्टिटिस और के बाद स्तवकवृक्कशोथ (स्तवकवृक्कशोथ- गुर्दे की बीमारी ग्लोमेरुली में द्विपक्षीय ऑटोइम्यून भड़काऊ परिवर्तनों की विशेषता है)स्ट्रेप्टोकोकल टॉन्सिलिटिस के साथ;
बढ़ाने के लिए आंत्रेतर (आंत्रेतर- शरीर की त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर आवेदन करके, जठरांत्र संबंधी मार्ग को दरकिनार करते हुए खुराक के रूप; त्वचा या मांसपेशियों के नीचे संवहनी बिस्तर (धमनी, शिरा) में इंजेक्शन द्वारा; साँस लेना, साँस लेना (एंटरल देखें))पेनिसिलिन थेरेपी या निरंतरता मौखिक (मौखिक- मुंह के माध्यम से दवा के प्रशासन का मार्ग (प्रति ओएस))पेनिसिलिन थेरेपी।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत

सोडियम बाइकार्बोनेट कम करता है अवशोषण (अवशोषण- वह प्रक्रिया जिसके द्वारा दवा प्रशासन स्थल से रक्त वाहिकाओं में प्रवेश करती है)आंत में फेनोक्सीमिथाइलपेनिसिलिन-सीएमपी। के साथ संयुक्त आवेदन sulfonamides (sulfonamides- रोगाणुरोधी दवाओं का एक समूह, सल्फानिलिक एसिड के डेरिवेटिव। मुख्य रूप से संक्रामक रोगों के उपचार में उपयोग किया जाता है)और एंटीबायोटिक्स बैक्टीरियोस्टेटिक (बैक्टीरियोस्टेटिक- एंटीबायोटिक दवाओं का प्रभाव, जिससे जीवाणु कोशिकाओं के प्रजनन की प्रक्रिया में बाधा उत्पन्न होती है)क्रियाएं (टेट्रासाइक्लिन, क्लोरैम्फेनिकॉल, मैक्रोलाइड्स) दवाओं की प्रभावशीलता को परस्पर कम करती हैं। हार्मोनल गर्भ निरोधकों के साथ फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन-केएमपी के एक साथ उपयोग के साथ, बाद की प्रभावशीलता कम हो जाती है। प्रोबेनेसिड, फेनिलबुटाज़ोन, सैलिसिलेट्स और इंडोमेथेसिन धीमा मलत्याग (मलत्याग(बाद में लैट। उत्सर्जन) - उत्सर्जन के समान)गुर्दे द्वारा फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन-सीएमपी और इस प्रकार इसकी क्रिया को लम्बा खींचते हैं।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण: मतली, उल्टी, दस्त।
उपचार: दवा वापसी, रोगसूचक चिकित्सा।

उपयोग की विशेषताएं

इसका उपयोग एलर्जी संबंधी डायथेसिस और ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों में सावधानी के साथ किया जाना चाहिए।
गर्भावस्था के दौरान और स्तनपान के दौरान, संकेत के अनुसार फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन-केएमपी का उपयोग करना संभव है। हालांकि, उपचार शुरू करने से पहले, अपेक्षित लाभ को सावधानीपूर्वक तौला जाना चाहिए। चिकित्सा (चिकित्सा- 1. चिकित्सा का क्षेत्र जो आंतरिक रोगों का अध्ययन करता है, सबसे पुरानी और मुख्य चिकित्सा विशिष्टताओं में से एक है। 2. एक प्रकार के उपचार को इंगित करने के लिए प्रयुक्त शब्द या वाक्यांश का भाग (ऑक्सीजन चिकित्सा\; हीमोथेरेपी - रक्त उत्पादों के साथ उपचार))मां को और भ्रूण या बच्चे को संभावित जोखिम।
गुर्दे की कमी के मामले में, खुराक को कम करना या खुराक के बीच के अंतराल को बढ़ाना आवश्यक है।
सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि के साथ, पेनिसिलिन से क्रॉस-एलर्जी हो सकती है (5-10%)।
फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन-सीएमपी के दीर्घकालिक उपयोग के साथ, समय-समय पर परिधीय रक्त की सेलुलर संरचना की जांच करना और गुर्दे की कार्यात्मक स्थिति का मूल्यांकन करना आवश्यक है।
सिफलिस के रोगियों के उपचार के लिए, फेनोक्सीमिथाइलपेनिसिलिन-सीएमपी का उपयोग किया जाता है यदि इंजेक्शन के रूपों का उपयोग मुश्किल होता है (इस मामले में, दवा को मौखिक रूप से पेनिसिलिन की माता-पिता की खुराक से दोगुना खुराक में प्रशासित किया जाता है)।

उत्पाद सामान्य जानकारी

भंडारण के नियम और शर्तें: 15 डिग्री सेल्सियस और 25 डिग्री सेल्सियस के बीच के तापमान पर एक सूखी, अंधेरी जगह में स्टोर करें। शेल्फ जीवन - 4 साल।
बच्चों की पहुंच से दूर रखें।

बिक्री की शर्तें:नुस्खे पर।

पैकेट:एक ब्लिस्टर पैक में 10 गोलियां, एक पैक में 3 ब्लिस्टर पैक।

निर्माता।निगम "धमनी".

जगह। 01032, यूक्रेन, कीव, सेंट। सक्सगांस्कोगो, 139.

वेबसाइट। www.arterium.ua

यह सामग्री दवा के चिकित्सा उपयोग के लिए आधिकारिक निर्देशों के आधार पर मुफ्त रूप में प्रस्तुत की जाती है।

फेनोक्सीमेथिलपेनिसिलिन एक बायोसिंथेटिक पेनिसिलिन एंटीबायोटिक है जिसका उपयोग हल्के से मध्यम श्वसन पथ के संक्रमण के उपचार में किया जाता है।

फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन की औषधीय कार्रवाई

एक ही नाम के सक्रिय पदार्थ युक्त दवा फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन में एक जीवाणुनाशक प्रभाव होता है, जो सेल की दीवार के संश्लेषण को सक्रिय रूप से रोकता है।

यह ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव कोक्सी सहित कई रोगजनकों के खिलाफ सक्रिय है, लेकिन अधिकांश ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया, साथ ही कवक, वायरस और प्रोटोजोआ को प्रभावित नहीं करता है। फेनोक्सीमेथिलपेनिसिलिन एसिड प्रतिरोधी है, भोजन का सेवन प्रणालीगत परिसंचरण में इसके अवशोषण को थोड़ा कम कर सकता है।

फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन एम्पाइमा, गंभीर निमोनिया, पेरिकार्डिटिस, बैक्टेरिमिया, गठिया और मेनिन्जाइटिस के उपचार के लिए संकेत नहीं दिया गया है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

फेनोक्सीमेथिलपेनिसिलिन मौखिक प्रशासन के लिए तीन खुराक रूपों में उपलब्ध है:

• 100 मिलीग्राम और 250 मिलीग्राम की गोलियां;
• 100 हजार इकाइयों की मात्रा में सक्रिय पदार्थ की सामग्री के साथ ड्रेजे;
• मौखिक प्रशासन के लिए निलंबन के लिए पाउडर।

फेनोक्सीमिथाइलपेनिसिलिन एनालॉग्स

सक्रिय पदार्थ के अनुसार, फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन के एनालॉग्स ओस्पेन 750 (एक सिरप के रूप में) और स्टार-पेन (निलंबन की तैयारी के लिए दानों के रूप में) दवाएं हैं।

यदि आवश्यक हो, एक चिकित्सा परामर्श के बाद, Phenoxymethylpenicillin को कार्रवाई के तरीके और उसी दवा समूह से संबंधित एनालॉग्स में से एक के साथ बदला जा सकता है। इनमें बेंजैथिन बेंज़िलपेनिसिलिन, बेंज़िसिलिन -1, बिसिलिन -1, रिटारपेन और मोल्डामाइन शामिल हैं।

फेनोक्सीमेथिलपेनिसिलिन के उपयोग के लिए संकेत

निर्देशों के अनुसार, फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन हल्के से मध्यम गंभीरता के संक्रमण के उपचार के लिए निर्धारित है, जो सूक्ष्मजीवों के कारण होते हैं जो पेनिसिलिन के प्रति संवेदनशील होते हैं, अर्थात्:

• ओटिटिस मीडिया और श्वसन पथ के संक्रमण (प्रेरक एजेंट - स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया);
• स्कार्लेट ज्वर, ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण, हल्के एरिज़िपेलस (प्रेरक एजेंट - स्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी। समूह जी, ए, एच, एल, सी और एम);
• मसूड़े की सूजन और विंसेंट की ग्रसनीशोथ, हल्के से मध्यम गंभीरता में होती है;
• चमड़े के नीचे के ऊतक और त्वचा के हल्के संक्रमण (प्रेरक एजेंट - स्टैफिलोकोकस एसपीपी।)।

रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए, फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन को आमवाती बुखार, कोरिया माइनर, साथ ही जन्मजात हृदय दोष, आमवाती या अन्य अधिग्रहित हृदय दोषों के साथ बैक्टीरियल एंडोकार्टिटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ निर्धारित किया जाता है।

मतभेद

निर्देशों के अनुसार फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन का उपयोग करने के लिए contraindicated है:

• रोगों के एक गंभीर पाठ्यक्रम की पृष्ठभूमि के खिलाफ;
• कार्डिया की ऐंठन या आंतों की गतिशीलता में वृद्धि के साथ;
• अतिसंवेदनशीलता के साथ, बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं की संवेदनशीलता सहित, सेफलोस्पोरिन, पेनिसिलिन और कार्बापेनम सहित;
• गैस्ट्रोपेरिसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ;
• उल्टी और मतली के साथ;
• बाल रोग में तीन महीने की उम्र तक।

विशेष सावधानी के लिए एलर्जी प्रतिक्रियाओं के इतिहास के साथ-साथ ब्रोन्कियल अस्थमा की पृष्ठभूमि के साथ फेनोक्सीमेथिलपेनिसिलिन की नियुक्ति की आवश्यकता होती है।

फेनोक्सीमेथिलपेनिसिलिन का प्रयोग कैसे करें

• ओटिटिस मीडिया और श्वसन पथ के संक्रमण के उपचार में - हर 6 घंटे में 250-500 मिलीग्राम। तापमान सामान्य होने तक और कम से कम दो और दिनों तक दवा ली जाती है;
• स्कार्लेट ज्वर के उपचार में, ऊपरी श्वसन पथ और एरिज़िपेलस के संक्रमण - 10 दिनों के लिए, हर 6-8 घंटे में 125-250 मिलीग्राम;
• फ्यूसोस्पायरोकेटोसिस के उपचार में - हर 6-8 घंटे, 250-500 मिलीग्राम;
• चमड़े के नीचे के ऊतकों और त्वचा में हल्के संक्रमण के उपचार में - हर 6-8 घंटे, सप्ताह भर में 250-500 मिलीग्राम;
• रोकथाम के लिए, कोरिया और आमवाती बुखार के विकास की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, 125-250 मिलीग्राम फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन को दिन में दो बार लंबे समय तक लिया जाता है।

तीन महीने से एक वर्ष तक के बच्चों को आमतौर पर हर छह घंटे में 62.5 मिलीग्राम फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन निर्धारित किया जाता है, 1-5 साल के बच्चों को - दोगुना।

फेनोक्सीमेथिलपेनिसिलिन के दुष्प्रभाव

फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन के उपयोग के दौरान, विभिन्न दुष्प्रभाव विकसित हो सकते हैं, जो सबसे अधिक बार प्रकट होते हैं:

• सीरम बीमारी, गठिया, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, राइनाइटिस, ईोसिनोफिलिया, बुखार, एनाफिलेक्टिक शॉक (एलर्जी प्रतिक्रियाएं);
• एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस, एंजियोएडेमा, पित्ती, मैकुलर-पैपुलर रैश, स्किन हाइपरमिया (त्वचा संबंधी प्रतिक्रियाएं);
• मौखिक श्लेष्मा का सूखापन, स्वाद की गड़बड़ी, अपच संबंधी विकार, अधिजठर दर्द, स्टामाटाइटिस, ग्लोसिटिस, वेसिकुलर चीलाइटिस, काली "बालों वाली" जीभ, भूख न लगना, स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस (पाचन तंत्र);
• थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ईोसिनोफिलिया, पैन्टीटोपेनिया, ल्यूकोपेनिया, हेमोलिटिक एनीमिया, एग्रानुलोसाइटोसिस (हेमटोपोइएटिक अंग)।

निर्देशों के अनुसार फेनोक्सीमिथाइलपेनिसिलिन का उपयोग करते समय अन्य उल्लंघनों में, निम्नलिखित भी नोट किए गए थे: अंतरालीय नेफ्रैटिस, न्यूरोपैथी, ग्रसनीशोथ, नेफ्रोपैथी, वास्कुलिटिस, बुखार।

उपचार के दौरान, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि फेनोक्सीमेथिलपेनिसिलिन के लंबे समय तक या बार-बार उपयोग के साथ, सुपरिनफेक्शन विकसित हो सकते हैं जो प्रतिरोधी कवक या बैक्टीरिया के कारण होते हैं।

यदि उपचार के दौरान या इसके पूरा होने के बाद पहले हफ्तों में गंभीर लगातार दस्त होते हैं, तो आपको स्यूडोमेम्ब्रानस कोलाइटिस से बचने के लिए डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

दवा बातचीत

फेनोक्सीमेथिलपेनिसिलिन को निर्धारित करते समय, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि इसका एक साथ उपयोग:

• मौखिक गर्भ निरोधकों - उनकी प्रभावशीलता को कम करता है;
• अप्रत्यक्ष थक्कारोधी - उनकी प्रभावशीलता को बढ़ाता है;
• एंटासिड, ग्लूकोसामाइन, जुलाब और एमिनोग्लाइकोसाइड - इसके अवशोषण को धीमा कर देता है;
• एथिनिल एस्ट्राडियोल - "सफलता" रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ाता है;
• जीवाणुनाशक एंटीबायोटिक्स, एमिनोग्लाइकोसाइड्स - कार्रवाई के सहक्रियावाद का कारण बनता है;
• मूत्रवर्धक, एलोप्यूरिनॉल, फेनिलबुटाज़ोन, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं और अन्य दवाएं जो ट्यूबलर स्राव को कम करती हैं - रक्त में फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन की एकाग्रता को बढ़ाती हैं;
• बैक्टीरियोस्टेटिक एंटीबायोटिक्स - कार्रवाई के विरोध का कारण बनता है;
• एलोप्यूरिनॉल - त्वचा पर लाल चकत्ते के रूप में एलर्जी के विकास के जोखिम को काफी बढ़ा देता है।

फेनोक्सीमेथिलपेनिसिलिन के लिए भंडारण की स्थिति

फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन एक जीवाणुनाशक प्रभाव वाली दवाओं को संदर्भित करता है, जिसे फार्मेसियों से नुस्खे द्वारा निकाला जा सकता है। अनुशंसित भंडारण तापमान के अधीन, फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन का शेल्फ जीवन 4 वर्ष तक है। तैयार निलंबन का उपयोग दो सप्ताह के भीतर किया जाना चाहिए।

फेनोक्सीमेथिलपेनिसिलिन: उपयोग और समीक्षा के लिए निर्देश

लैटिन नाम:फेनोक्सीमिथाइलपेनिसिलिन

एटीएक्स कोड: J01CE02

सक्रिय पदार्थ:फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन (फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन)

निर्माता: सिंथेसिस, जेएससी (रूस)

विवरण और फोटो अद्यतन: 26.11.2018

फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन प्राकृतिक मूल की एक जीवाणुरोधी दवा है, जो पेनिसिलिन के समूह का हिस्सा है जो पेनिसिलिनस द्वारा नष्ट हो जाती है।

रिलीज फॉर्म और रचना

फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन के खुराक के रूप:

• गोलियां: लगभग सफेद या सफेद, गोल, बेलनाकार, चम्फर्ड; 250 मिलीग्राम की खुराक पर - विभाजित जोखिम के साथ (100 मिलीग्राम प्रत्येक: ब्लिस्टर पैक में 10 पीसी, कार्टन पैक में 1, 2 या 3 पैक, कार्टन बॉक्स में 250 या 960 पैक; ब्लिस्टर पैक में 10 पीसी, कार्टन में 250 पैक, 250 मिलीग्राम प्रत्येक पैक करें: ब्लिस्टर पैक में 10 पीसी, कार्टन पैक में 1, 2 या 3 पैक, कार्टन बॉक्स में 200 या 460 पैक, ब्लिस्टर पैक में 10 पीसी, कार्टन बॉक्स 200 पैक में);
• मौखिक प्रशासन के लिए निलंबन के लिए पाउडर: सफेद या लगभग सफेद रंग का मुक्त बहने वाला द्रव्यमान, एक विशिष्ट गंध है [एकल खुराक पाउच में: 2.5 ग्राम प्रत्येक, 30 पाउच के कार्टन पैक में, प्लास्टिक कप के साथ या बिना पूर्ण; 5 ग्राम प्रत्येक, 15 या 30 पाउच के कार्टन पैक में, प्लास्टिक कप के साथ या उसके बिना पूरा; 40 ग्राम (600 मिलीग्राम फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन) शीशियों में, एक कार्डबोर्ड बॉक्स में 1 शीशी एक मापने वाले चम्मच के साथ पूर्ण]।

1 टैबलेट में शामिल हैं:

• सक्रिय संघटक: फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन - 100 मिलीग्राम या 250 मिलीग्राम;
• सहायक घटक: आलू स्टार्च, कैल्शियम स्टीयरेट, लैक्टोज मोनोहाइड्रेट (दूध चीनी), तालक।

मौखिक निलंबन के लिए पाउडर के 1 पाउच (2.5/5 ग्राम) में शामिल हैं:

• सक्रिय संघटक: फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन - 37.5 / 75 मिलीग्राम;
• सहायक घटक: साइट्रिक एसिड मोनोहाइड्रेट, सुक्रोज (चीनी), सोडियम बेंजोएट, रास्पबेरी स्वाद।

शीशी में तैयार निलंबन के 1 मिलीलीटर में सक्रिय पदार्थ होता है: फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन - 12 मिलीग्राम।

औषधीय गुण

फार्माकोडायनामिक्स

फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन पेनिसिलिन श्रृंखला का एक एंटीबायोटिक है, बेंज़िलपेनिसिलिन (पेनिसिलिन जी) का व्युत्पन्न है। जीवाणु कोशिका भित्ति के पेप्टिडोग्लाइकन के संश्लेषण के दमन के कारण इसका जीवाणुनाशक प्रभाव होता है, जिससे दीवारें नष्ट हो जाती हैं और जीवाणु कोशिका की मृत्यु हो जाती है।

निम्नलिखित सूक्ष्मजीव दवा के प्रति संवेदनशीलता दिखाते हैं:

• ग्राम-पॉजिटिव सूक्ष्मजीव जो पेनिसिलिनस का उत्पादन नहीं करते हैं: स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया और अन्य स्ट्रेप्टोकोकस स्पेशल (एसपीपी।) समूह ए, सी, जी, एच, एल और एम, स्टैफिलोकोकस एसपीपी।, कोरिनेबैक्टीरियम एसपीपी।, कोरीनेबैक्टीरियम डिप्थीरिया, लिस्टेरिया मोनोसाइटोजेन्स, बैसिलस एन्थ्रेसीस;
• ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीव (उपभेद जो पेनिसिलिनस का उत्पादन नहीं करते हैं): हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, निसेरिया मेनिंगिटिडिस, निसेरिया गोनोरिया, स्ट्रेप्टोबैसिलस मोनिलिफॉर्मिस;
• स्पाइरोकेट्स: लेप्टोस्पाइरा एसपीपी।, ट्रेपोनिमा एसपीपी।;
• अवायवीय: क्लोस्ट्रीडियम एसपीपी।, एक्टिनोमाइसेस बोविस।

दवा केवल एंटरोकॉसी (समूह डी स्ट्रेप्टोकोकी) के कुछ उपभेदों के खिलाफ सक्रिय है।

पेनिसिलिनस-उत्पादक स्टैफिलोकोकस एसपीपी। उपभेदों, अधिकांश वायरस और ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया, माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस, एंटामोइबा हिस्टोलिटिका, रिकेट्सिया एसपीपी। फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन के प्रति संवेदनशील नहीं हैं।

जीवाणु एंजाइम पेनिसिलिनस की क्रिया से फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन का विनाश होता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

फेनोक्सीमेथिलपेनिसिलिन पेट के अम्लीय वातावरण के लिए प्रतिरोधी है।

मौखिक प्रशासन के बाद, खुराक का 30-60% छोटी आंत के क्षारीय वातावरण में अवशोषित हो जाता है। रक्त प्लाज्मा में सक्रिय पदार्थ की अधिकतम सांद्रता 1/2 घंटे के बाद पहुंच जाती है और 3-6 घंटे तक बनी रहती है। दवा की एकाग्रता का स्तर सीधे ली गई खुराक के आकार पर निर्भर करता है। एक साथ भोजन करने से फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन का अवशोषण कम हो जाता है।

प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग 60 से 80% तक होती है।

पदार्थ धीरे-धीरे श्लेष्म झिल्ली और शरीर के अधिकांश तरल पदार्थों में, गुर्दे, यकृत और फेफड़ों के पैरेन्काइमा में, त्वचा, मांसपेशियों और छोटी आंत की दीवारों में प्रवेश करता है। गुर्दे में यह उच्च सांद्रता में, त्वचा, यकृत और छोटी आंत की दीवार में - छोटे में निर्धारित होता है। हड्डियों में, फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन की सामग्री नगण्य होती है। एंटीबायोटिक प्लेसेंटल बाधा को पार करता है, स्तन के दूध में थोड़ी मात्रा में पाए जाते हैं।

जिगर में, ली गई खुराक का लगभग 30-35% चयापचय होता है।

टी 1/2 (आधा जीवन) - 1/2 से 3/4 घंटे तक।

गुर्दे की विफलता और बुजुर्ग रोगियों में टी 1/2 लंबा हो जाता है।

उत्सर्जन: गुर्दे के माध्यम से अपरिवर्तित उत्सर्जित - 25% और मेटाबोलाइट्स के रूप में - ली गई खुराक का 35%, आंतों के माध्यम से - लगभग 30%।

उपयोग के संकेत

निर्देशों के मुताबिक, फेनोक्सीमेथिलपेनिसिलिन को हल्के से मध्यम संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों के इलाज के लिए संकेत दिया जाता है, जिसमें निम्न शामिल हैं:

• टॉन्सिलिटिस, स्कार्लेट ज्वर, ब्रोंकाइटिस, निमोनिया, ओटिटिस मीडिया;
• कोमल ऊतकों और त्वचा के शुद्ध रोग;
• धनुस्तंभ;
• उपदंश, सूजाक;
• एंथ्रेक्स

इसके अलावा, निम्नलिखित मामलों में संक्रमण को रोकने के लिए फेनोक्सीमिथाइलपेनिसिलिन निर्धारित है:

• काटने सहित विभिन्न एटियलजि के खुले घाव;
• जलता है;
• आमवाती हमला और / या मामूली कोरिया, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, पॉलीआर्थराइटिस, एंडोकार्डिटिस - स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण और उनकी जटिलताओं की रोकथाम;
• टॉन्सिल्लेक्टोमी, दांत निकालना और जन्मजात या अधिग्रहित आमवाती हृदय रोग वाले रोगियों में अन्य मामूली सर्जिकल हस्तक्षेप - प्रक्रिया से पहले और बाद में बैक्टीरियल एंडोकार्टिटिस को रोकने के लिए;
• गठिया - उत्तेजना को रोकने के लिए;
• बच्चों में सिकल सेल एनीमिया - न्यूमोकोकल निमोनिया की रोकथाम के लिए।

मतभेद

शुद्ध:

• जठरांत्र संबंधी मार्ग की विकृति, जो उल्टी और दस्त के साथ होती है;
• कार्डिया के अचलासिया, गैस्ट्रोपेरिसिस, आंतों की गतिशीलता में वृद्धि;
• गंभीर निमोनिया के तीव्र चरण सहित संक्रामक रोगों का गंभीर कोर्स;
• ग्रसनीशोथ, कामोत्तेजक स्टामाटाइटिस;
• ग्लूकोज-गैलेक्टोज malabsorption सिंड्रोम, लैक्टोज असहिष्णुता, लैक्टेज की कमी;
• पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन, कार्बापेनम सहित अन्य बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं के लिए अतिसंवेदनशीलता;
• बच्चों की उम्र: पाउडर के लिए - 3 महीने से कम; गोलियों के लिए - 3 साल से कम उम्र के;
• स्तनपान;
• दवा के घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता।

सावधानी के साथ, फेनोक्सीमेथिलपेनिसिलिन को एलर्जी रोगों (हे फीवर, ब्रोन्कियल अस्थमा, डायथेसिस) के लिए निर्धारित किया जाना चाहिए, एलर्जी प्रतिक्रियाओं के इतिहास के संकेत हैं, और गर्भावस्था के दौरान।

डायबिटीज मेलिटस से पीड़ित मरीजों को सावधानीपूर्वक सस्पेंशन लेना चाहिए.

फेनोक्सीमिथाइलपेनिसिलिन के उपयोग के निर्देश: विधि और खुराक

गोलियाँ

फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन की गोलियां भोजन से 1/2-1 घंटे पहले, भरपूर मात्रा में तरल के साथ मौखिक रूप से ली जाती हैं।

• स्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी के कारण ऊपरी श्वसन संक्रमण। समूह ए, सी, जी, एच, एल और एम (स्कार्लेट ज्वर और एरिज़िपेलस सहित): 125-250 मिलीग्राम दिन में 3-4 बार। गोलियाँ क्रमशः 8-6 घंटे के अंतराल पर ली जानी चाहिए;
• स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया के कारण ओटिटिस मीडिया सहित श्वसन पथ के संक्रमण: हर 6 घंटे में 250-500 मिलीग्राम। सामान्य शरीर के तापमान की बहाली के बाद, रिसेप्शन को कम से कम 2 और दिनों तक जारी रखा जाना चाहिए;
• स्टेफिलोकोकस एसपीपी के कारण नरम ऊतक और त्वचा संक्रमण: 250-500 मिलीग्राम दिन में 3-4 बार (क्रमशः 8-6 घंटे के अंतराल के साथ);
• मौखिक गुहा और ग्रसनी के जीवाणु संक्रमण - स्टामाटाइटिस, पीरियोडोंटाइटिस, मसूड़े की सूजन, विंसेंट की ग्रसनीशोथ, एक्टिनोमाइकोसिस: 250-500 मिलीग्राम 6-8 घंटे के अंतराल के साथ।

• 3-6 साल के बच्चे: दैनिक खुराक बच्चे के वजन के प्रति 1 किलो 15-30 मिलीग्राम की दर से निर्धारित की जाती है और हर 8 घंटे में 3 खुराक में विभाजित होती है;
• 6-12 वर्ष के बच्चे: प्रति दिन शरीर के वजन के 10-20 मिलीग्राम प्रति 1 किलो की दर से, परिणामी खुराक को प्रति दिन 3 खुराक में विभाजित किया जाता है।

बच्चों के लिए अधिकतम दैनिक खुराक बच्चे के वजन के प्रति 1 किलो 50 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए, और अधिकतम एकल खुराक - वयस्कों के लिए एक समान खुराक।

चिकित्सक व्यक्तिगत रूप से चिकित्सा के पाठ्यक्रम की अवधि निर्धारित करता है। आमतौर पर स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया के कारण होने वाले संक्रामक रोगों के उपचार में 5-7 दिन होते हैं - कम से कम 10 दिन।

कोरिया माइनर और / या आमवाती हमले की पुनरावृत्ति की रोकथाम लंबी अवधि के लिए दिन में 2 बार 125-500 मिलीग्राम की खुराक पर की जाती है। आमवाती बुखार की रोकथाम के लिए फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन प्राप्त करने वाले मरीजों को वैकल्पिक सर्जरी (टॉन्सिलेक्टोमी, दांत निकालना) से पहले खुराक को दोगुना करना चाहिए और सर्जरी के बाद दोहरी खुराक लेना जारी रखना चाहिए।

वयस्क और 30 किलोग्राम से अधिक वजन वाले बच्चे, जन्मजात या आमवाती हृदय दोष के साथ, मामूली सर्जिकल हस्तक्षेप (दंत सहित) के दौरान बैक्टीरियल एंडोकार्टिटिस की रोकथाम के लिए, सर्जरी से तुरंत 1 घंटे पहले, 2000 मिलीग्राम दवा निर्धारित की जाती है। ऑपरेशन के बाद के दो वर्षों के दौरान, रोगी को हर 6 घंटे में 500 मिलीग्राम की खुराक मिलती रहती है। 30 किलो तक वजन वाले बच्चों को सर्जरी के 1 घंटे पहले 1000 मिलीग्राम और सर्जरी के 6 घंटे बाद 500 मिलीग्राम लेने के लिए दिखाया गया है।

गंभीर पुरानी गुर्दे की विफलता और औरिया में, सामान्य खुराक पर फेनोक्सीमेथिलपेनिसिलिन का उपयोग किया जाता है, लेकिन खुराक के बीच का अंतराल 12 घंटे तक बढ़ जाता है।

मौखिक प्रशासन के लिए निलंबन के लिए पाउडर

तैयार निलंबन मौखिक रूप से, भोजन से 1/2-1 घंटे पहले, भरपूर मात्रा में तरल के साथ लिया जाता है।

निलंबन तैयार करने के लिए, एक पाउच की सामग्री को 37.5 मिलीग्राम या 5 मिलीलीटर की खुराक पर 75 मिलीग्राम की खुराक पर घोलने के लिए एक गिलास में 2.5 मिलीलीटर ठंडा उबला हुआ पानी डालें। शीशी की सामग्री में 50 मिली पानी (600 मिलीग्राम फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन) मिलाया जाना चाहिए। फिर एक सजातीय निलंबन प्राप्त होने तक अच्छी तरह मिलाएं। प्रत्येक खुराक के बाद, गिलास और मापने वाले चम्मच को पानी से धोया जाता है और एक साफ जगह पर रखा जाता है।

• ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण का हल्का रूप, स्कार्लेट ज्वर, स्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी के कारण एरिज़िपेलस: हर 6-8 घंटे में 150-300 मिलीग्राम। कोर्स की अवधि - 10 दिन;
• श्वसन पथ संक्रमण, स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया के कारण ओटिटिस मीडिया: सामान्य शरीर के तापमान की बहाली के बाद कम से कम 2 दिनों के लिए 6 घंटे पहले और कम से कम 2 दिनों के अंतराल पर 300-600 मिलीग्राम;
• स्टैफिलोकोकस एसपीपी के कारण त्वचा और कोमल ऊतकों के हल्के संक्रामक विकृति: 300-600 मिलीग्राम 6-8 घंटे के अंतराल पर। उपचार का कोर्स 7 दिन है;
• फ्यूसोस्पायरोकेटोसिस, मसूड़े की सूजन, विंसेंट की ग्रसनीशोथ की हल्की और मध्यम गंभीरता: 6-8 घंटे के अंतराल के साथ 300-600 मिलीग्राम;
• मामूली कोरिया और आमवाती बुखार की पुनरावृत्ति की रोकथाम: 150-300 मिलीग्राम दिन में 2 बार लंबी अवधि के लिए।

• 3 से 12 महीने की उम्र के बच्चे: हर 6 घंटे में 75 मिलीग्राम;
• 1 से 5 साल के बच्चे: हर 6 घंटे में 150 मिलीग्राम।

चिकित्सक नैदानिक ​​​​संकेतों के आधार पर उपचार के दौरान की अवधि निर्धारित करता है।

जन्मजात या अधिग्रहित (आमवाती सहित) हृदय दोष वाले रोगियों में ऊपरी श्वसन पथ और दंत चिकित्सा में सर्जिकल ऑपरेशन करते समय, बैक्टीरियल एंडोकार्टिटिस को रोकने के लिए फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन का उपयोग किया जाता है। वयस्कों को सर्जरी से 1 घंटे पहले 2000 मिलीग्राम दवा और सर्जरी के 6 घंटे बाद 1000 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है। 27 किलो तक वजन वाले बच्चे सर्जरी से 14 घंटे पहले 1000 मिलीग्राम, फिर सर्जरी के 6 घंटे बाद 500 मिलीग्राम लेते हैं।

गंभीर क्रोनिक रीनल फेल्योर वाले रोगियों का उपचार सामान्य खुराक में किया जाता है, जिससे खुराक के बीच का अंतराल 12 घंटे तक बढ़ जाता है।

दुष्प्रभाव

• हेमटोपोइएटिक अंगों की ओर से: शायद ही कभी - एग्रानुलोसाइटोसिस, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, हेमोलिटिक एनीमिया, पैन्टीटोपेनिया, ल्यूकोपेनिया;
• एलर्जी प्रतिक्रियाएं: अक्सर - राइनाइटिस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, त्वचा की निस्तब्धता, पित्ती, एंजियोएडेमा; शायद ही कभी - बुखार, जोड़ों का दर्द, ईोसिनोफिलिया, सीरम बीमारी; बहुत कम ही - एनाफिलेक्टिक झटका;
• पाचन तंत्र से: अक्सर - शुष्क मुँह, मतली, उल्टी, स्वाद में गड़बड़ी, दस्त, भूख न लगना, ग्लोसिटिस, स्टामाटाइटिस, वेसिकुलर चीलाइटिस; शायद ही कभी - स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस;
• अन्य: शायद ही कभी - वास्कुलिटिस, बीचवाला नेफ्रैटिस।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण: दस्त, मतली, उल्टी; एक महत्वपूर्ण ओवरडोज की पृष्ठभूमि के खिलाफ - आक्षेप।

उपचार: कोई विशिष्ट मारक नहीं है। गैस्ट्रिक पानी से धोना तुरंत करने की सिफारिश की जाती है। फेनोक्सीमेथिलपेनिसिलिन को बंद करें। रोगसूचक चिकित्सा की नियुक्ति, यदि आवश्यक हो - हेमोडायलिसिस का एक सत्र।

विशेष निर्देश

गंभीर संक्रामक रोगों (निमोनिया सहित) के उपचार के लिए, पेनिसिलिन के पैरेंट्रल रूपों का उपयोग करना आवश्यक है।

यदि स्टेफिलोकोकल संक्रमण का संदेह है, तो बैक्टीरियोलॉजिकल अध्ययन के परिणामों के आधार पर दवा निर्धारित की जानी चाहिए।

फेनोक्सीमेथिलपेनिसिलिन का दीर्घकालिक उपयोग परिधीय रक्त, गुर्दे और यकृत की कार्यात्मक स्थिति की नियमित निगरानी के साथ होना चाहिए।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि लंबे समय तक उपयोग या दवा के लगातार प्रशासन से बैक्टीरिया के उपभेदों या फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन के प्रतिरोधी कवक के कारण सुपरिनफेक्शन विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

यदि एलर्जी प्रतिक्रियाओं के विकास के लक्षण दिखाई देते हैं, तो फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन को तत्काल बंद करने की आवश्यकता होती है।

गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (एनएसएआईडी) के उपयोग के दौरान स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस के विकास के जोखिम और रोगी के जीवन के लिए संबंधित खतरे के कारण, एंटीबायोटिक उपचार के दौरान होने वाले गंभीर लगातार दस्त के निदान के लिए सावधानी से संपर्क करना चाहिए। यदि दस्त होता है, तो गोलियों को रोक दिया जाना चाहिए और निर्वहन की बैक्टीरियोलॉजिकल जांच की जानी चाहिए। आगे की चिकित्सा परीक्षणों के परिणामों के अनुसार की जाती है।

निनहाइड्रिन मूत्र अमीनो एसिड परीक्षण, गैर-एंजाइमी मूत्र ग्लूकोज परीक्षण और यूरोबिलिनोजेन परीक्षण गलत सकारात्मक परिणाम दे सकते हैं।

मधुमेह के रोगियों को पता होना चाहिए कि निलंबन के रूप में फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन की अधिकतम दैनिक खुराक में कार्बोहाइड्रेट सामग्री 13.1 XE (ब्रेड यूनिट) से मेल खाती है।

वाहनों और जटिल तंत्रों को चलाने की क्षमता पर प्रभाव

फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन लेने से साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की गति पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ सकता है, इसलिए रोगियों को वाहन चलाते समय और जटिल तंत्र के साथ काम करते समय सावधान रहने की सलाह दी जाती है।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

गर्भावस्था के दौरान एंटीबायोटिक के उपयोग की अनुमति उन मामलों में दी जाती है जहां मां के लिए अपेक्षित चिकित्सीय प्रभाव भ्रूण के लिए संभावित खतरे की तुलना में बहुत अधिक होता है।

स्तनपान के दौरान दवा का उपयोग contraindicated है, यदि आवश्यक हो, तो Phenoxymethylpenicillin की नियुक्ति - स्तनपान रद्द कर दिया जाना चाहिए।

बचपन में आवेदन

3 साल से कम उम्र के बच्चों, पाउडर - 3 महीने तक के इलाज के लिए गोलियों के रूप में दवा को निर्धारित करने के लिए इसे contraindicated है।

इन आयु प्रतिबंधों के अधीन, फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन संकेत के अनुसार बच्चों के उपचार के लिए निर्धारित है।

बिगड़ा गुर्दे समारोह के लिए

गंभीर क्रोनिक रीनल फेल्योर और औरिया में, फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन की सामान्य खुराक निर्धारित की जाती है, लेकिन खुराक के बीच का अंतराल 12 घंटे तक बढ़ा दिया जाता है।

दवा बातचीत

• एजेंट जो ट्यूबलर स्राव में कमी का कारण बनते हैं, एलोप्यूरिनॉल, फेनिलबुटाज़ोन, मूत्रवर्धक, अन्य एनएसएआईडी: फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन की एकाग्रता के स्तर को बढ़ाने और इसकी क्रिया को बढ़ाने में मदद करते हैं;
• एस्कॉर्बिक एसिड: दवा के अवशोषण की दर और अवशोषित पदार्थ की मात्रा को बढ़ाता है;
• सेफलोस्पोरिन, साइक्लोसेरिन, रिफैम्पिसिन, वैनकोमाइसिन और अन्य जीवाणुनाशक एंटीबायोटिक्स, एमिनोग्लाइकोसाइड्स: फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन के साथ तालमेल प्रदर्शित करने में सक्षम;
• मैक्रोलाइड्स, टेट्रासाइक्लिन, क्लोरैमफेनिकॉल, लिनकोसामाइड्स और अन्य बैक्टीरियोस्टेटिक एंटीबायोटिक्स: कार्रवाई के विरोध का कारण बनते हैं, जिसके परिणामस्वरूप प्रत्येक दवा के चिकित्सीय प्रभाव का आंशिक या पूर्ण अभाव होता है;
• अप्रत्यक्ष थक्कारोधी: आंतों के माइक्रोफ्लोरा के दमन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, उनके प्रभाव को बढ़ाया जाता है, विटामिन के का गठन कम हो जाता है;
• एथिनिल एस्ट्राडियोल: सफलता रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ा सकता है;
• मौखिक गर्भ निरोधकों: गर्भनिरोधक गतिविधि में कमी आई है;
• मतलब पैरा-एमिनोबेंजोइक एसिड के गठन के साथ चयापचय: ​​उनकी प्रभावशीलता बाधित होती है;
• एंटासिड्स, जुलाब, ग्लूकोसामाइन, एमिनोग्लाइकोसाइड्स: एंटीबायोटिक के अवशोषण में मंदी और कमी का कारण बनता है;
• एलोप्यूरिनॉल: त्वचा पर लाल चकत्ते के रूप में एलर्जी की प्रतिक्रिया विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

analogues

फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन एनालॉग्स क्लेसिल, वेपीकोम्बिन, ओस्पेन, मेगासिलिन ओरल, रिटारपेन, सुलासिलिन, एक्स्टेंसिलिन, बिसिलिन, बेंज़िलपेनिसिलिन, आदि हैं।

भंडारण के नियम और शर्तें

बच्चों से दूर रखें।

नमी और प्रकाश से सुरक्षित, 15 से 25 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर स्टोर करें।

शेल्फ जीवन: गोलियाँ - 4 वर्ष; मौखिक प्रशासन के लिए निलंबन के लिए पाउडर - 2 वर्ष।

अंतर्राष्ट्रीय नाम

फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन (फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन)

समूह संबद्धता

एंटीबायोटिक पेनिसिलिन

दवाई लेने का तरीका

मौखिक निलंबन के लिए दाने, ड्रेजेज, मौखिक प्रशासन के लिए बूँदें, मौखिक निलंबन के लिए पाउडर, सिरप, टैबलेट, लेपित गोलियां

औषधीय प्रभाव

पेनिसिलिन समूह का एक जीवाणुरोधी एजेंट, जीवाणुनाशक कार्य करता है, कोशिका भित्ति के संश्लेषण को रोकता है। ग्राम-पॉजिटिव (स्टैफिलोकोकस एसपीपी।, स्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी।, स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया) और ग्राम-नेगेटिव कोक्सी (निसेरिया मेनिंगिटिडिस, निसेरिया गोनोरिया), ट्रेपोनिमा एसपीपी।, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, कोरिनेबैक्टीरियम एसपीपी।, क्लोस्ट्रीडियम साइटोजेनेस, लिस्टेरिया एंथ्रा मोनोजेनेस के खिलाफ सक्रिय। .

स्टैफिलोकोकस एसपीपी के उपभेदों को प्रभावित नहीं करता है, पेनिसिलिनस, माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस, अधिकांश ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया, वायरस, रिकेट्सिया एसपीपी, एंटामोइबा हिस्टोलिटिका का उत्पादन करता है।

एसिड प्रतिरोधी; पेनिसिलिनस द्वारा नष्ट किया गया।

संकेत

ऊपरी और निचले श्वसन पथ (ब्रोंकाइटिस, निमोनिया), ईएनटी अंगों (टॉन्सिलिटिस, लैरींगाइटिस, ओटिटिस मीडिया, साइनसाइटिस), मौखिक गुहा (बैक्टीरिया स्टामाटाइटिस, पीरियोडोंटाइटिस, एक्टिनोमाइकोसिस), त्वचा और कोमल ऊतकों (फोड़ा, सेल्युलाइटिस, एरिज़िपेलस, संक्रामक) के संक्रमण। इम्पेटिगो, माइग्रेटिंग एरिथेमेटस रैश, फुरुनकुलोसिस, एरिज़िपेलॉइड); सूजाक, उपदंश, टेटनस, एंथ्रेक्स, बोटुलिज़्म, स्कार्लेट ज्वर, लेप्टोस्पायरोसिस, डिप्थीरिया, लिम्फ नोड्स की सूजन (लिम्फाडेनाइटिस); दुर्बल रोगियों में सर्जिकल ऑपरेशन के बाद जीवाणु संक्रमण की रोकथाम, गठिया से छुटकारा, संधिशोथ, बैक्टीरियल एंडोकार्टिटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, कोरिया माइनर।

मतभेद

अतिसंवेदनशीलता (अन्य बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं सहित - पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन, कार्बापेनम), कामोत्तेजक स्टामाटाइटिस और ग्रसनीशोथ, गंभीर संक्रमण, उल्टी और दस्त के साथ जठरांत्र संबंधी रोग।

दुष्प्रभाव

एलर्जी प्रतिक्रियाएं: पित्ती, त्वचा की निस्तब्धता, एंजियोएडेमा, राइनाइटिस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, शायद ही कभी - बुखार, सीरम बीमारी, गठिया, ईोसिनोफिलिया, बहुत कम ही - एनाफिलेक्टिक झटका।

हेमटोपोइएटिक अंगों की ओर से: हेमोलिटिक एनीमिया, ल्यूकोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, पैन्टीटोपेनिया।

पाचन तंत्र से: अपच संबंधी विकार (मतली, उल्टी, दस्त), ग्लोसिटिस, स्टामाटाइटिस, वेसिकुलर चीलाइटिस (श्लेष्म झिल्ली पर दवा के चिड़चिड़े प्रभाव से जुड़ा), भूख न लगना, शुष्क मुँह, स्वाद की गड़बड़ी, शायद ही कभी - स्यूडोमेम्ब्रानस एंटरोकोलाइटिस .

अन्य: बीचवाला नेफ्रैटिस, ग्रसनीशोथ, वास्कुलिटिस।

आवेदन और खुराक

अंदर, भोजन से 0.5-1 घंटे पहले, खूब तरल पीना। वयस्कों और 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को दिन में 3-4 बार 0.5-1 ग्राम (1 मिलीग्राम - 1610 आईयू में) निर्धारित किया जाता है। गंभीर पुरानी गुर्दे की विफलता में, खुराक के बीच के अंतराल को बढ़ाकर 12 घंटे कर दिया जाता है। उपचार का कोर्स 5-7 दिन है; बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस के कारण संक्रमण - कम से कम 7-10 दिन और शरीर के तापमान के सामान्य होने के 3 दिनों के भीतर।

1 वर्ष से कम उम्र के बच्चे - 20-30 मिलीग्राम / किग्रा की दैनिक खुराक पर; 1-6 वर्ष - 15-30 मिलीग्राम / किग्रा, 6-12 वर्ष - 10-20 मिलीग्राम / किग्रा; दैनिक खुराक को 4-6 खुराक में बांटा गया है। 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, समाधान या निलंबन के रूप में निर्धारित करना बेहतर होता है।

आमवाती हमलों या कोरिया माइनर की रोकथाम के लिए - 500 मिलीग्राम दिन में 2 बार।

पश्चात की जटिलताओं को रोकने के लिए, वयस्कों और 30 किलोग्राम से अधिक वजन वाले बच्चों को सर्जरी से पहले 2 ग्राम 0.5-1 घंटे, फिर 2 दिनों के लिए हर 6 घंटे में 0.5 ग्राम निर्धारित किया जाता है।

विशेष निर्देश

लंबे समय तक या बार-बार प्रशासन सुपरिनफेक्शन के विकास का कारण बन सकता है, जिसके प्रेरक एजेंट प्रतिरोधी बैक्टीरिया या कवक हैं।

यदि उपचार के दौरान या इसकी समाप्ति के बाद पहले हफ्तों में गंभीर लगातार दस्त होते हैं, तो स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस को बाहर करना आवश्यक है।

इंटरैक्शन

अप्रत्यक्ष थक्कारोधी की प्रभावशीलता को बढ़ाता है (आंतों के माइक्रोफ्लोरा का दमन, विटामिन के के गठन को कम करता है); मौखिक गर्भ निरोधकों और दवाओं की प्रभावशीलता को कम करता है, जिसके चयापचय के दौरान PABA बनता है।

एथिनिल एस्ट्राडियोल लेते समय ब्रेकथ्रू ब्लीडिंग का खतरा बढ़ जाता है।

एंटासिड, ग्लूकोसामाइन, जुलाब, एमिनोग्लाइकोसाइड और भोजन धीमा हो जाता है और अवशोषण को कम करता है; एस्कॉर्बिक एसिड - बढ़ता है।

जीवाणुनाशक एंटीबायोटिक्स (सेफलोस्पोरिन, साइक्लोसेरिन, वैनकोमाइसिन, रिफैम्पिसिन सहित), एमिनोग्लाइकोसाइड्स - सहक्रियात्मक क्रिया; बैक्टीरियोस्टेटिक एंटीबायोटिक्स (मैक्रोलाइड्स, क्लोरैम्फेनिकॉल, लिनकोसामाइड्स, टेट्रासाइक्लिन सहित) - प्रतिपक्षी।

मूत्रवर्धक, एलोप्यूरिनॉल, फेनिलबुटाज़ोन, एनएसएआईडी, आदि। ड्रग्स जो ट्यूबलर स्राव को कम करते हैं, फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन की एकाग्रता को बढ़ाते हैं।

एलोप्यूरिनॉल एलर्जी प्रतिक्रियाओं (त्वचा पर लाल चकत्ते) के विकास के जोखिम को बढ़ाता है।

दवा Phenoxymethylpenicillin के बारे में समीक्षा: 0

अपनी समीक्षा लिखिए

क्या आप फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन का उपयोग एनालॉग के रूप में करते हैं या इसके विपरीत?

पंजीकरण संख्या: एलएस-000139

व्यापरिक नाम: फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन।

अंतर्राष्ट्रीय गैर-स्वामित्व नाम: फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन।

रासायनिक नाम: -3,3-डाइमिथाइल-7-ऑक्सो -6 [(फेनोक्सीसेटाइल) एमिनो] -4-थिया-1-एजेबीसाइक्लोहेप्टेन-2-कार्बोक्जिलिक एसिड।

दवाई लेने का तरीका: गोलियाँ।

मिश्रण
सक्रिय पदार्थ: फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन - 100 मिलीग्राम या 250 मिलीग्राम।
Excipients: कैल्शियम स्टीयरेट, लैक्टोज, तालक, आलू स्टार्च।

विवरण
गोलियां सफेद, सपाट-बेलनाकार होती हैं।

भेषज समूह: एंटीबायोटिक, पेनिसिलिन।

एटीएक्स कोड: .

औषधीय गुण
फार्माकोडायनामिक्स:
पेनिसिलिन समूह का एक जीवाणुरोधी एजेंट, जीवाणुनाशक कार्य करता है, कोशिका भित्ति के संश्लेषण को रोकता है। ग्राम-पॉजिटिव (स्टैफिलोकोकस एसपीपी।, स्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी।, स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया) और ग्राम-नेगेटिव कोक्सी (निसेरिया मेनिंगिटिडिस, निसेरिया गोनोरिया), ट्रेपोनिमा एसपीपी।, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, कोरिनेबैक्टीरियम एसपीपी।, क्लोस्ट्रीडियम साइटोजेनेस, लिस्टेरिया एंथ्रा मोनोजेनेस के खिलाफ सक्रिय। .
वह स्टैफिलोकोकस एसपीपी के उपभेदों पर कार्य करता है, पेनिसिलिनस, माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस, अधिकांश ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया, वायरस, रिकेट्सिया एसपीपी, एंटामोइबा हिस्टोलिटिका का उत्पादन करता है।
एसिड प्रतिरोधी; पेनिसिलिनस द्वारा नष्ट किया गया।
फार्माकोकाइनेटिक्स:
अम्लीय वातावरण में स्थिर। छोटी आंत में अवशोषण - 30-60%, प्लाज्मा प्रोटीन के साथ संबंध - 60-80%, लंबे समय तक रक्त में घूमता है, धीरे-धीरे ऊतकों में प्रवेश करता है। उच्च सांद्रता गुर्दे में निर्धारित होती है, कम - यकृत में, छोटी आंत की दीवार, त्वचा। मौखिक प्रशासन के बाद रक्त में चिकित्सीय सांद्रता 30 मिनट के बाद पहुंच जाती है और 3-6 घंटे तक बनी रहती है।
जिगर में चयापचय 30-35%। आधा जीवन 30-45 मिनट है और नवजात शिशुओं, बुजुर्ग रोगियों में गुर्दे की कमी के साथ लंबे समय तक रहता है। यह अपरिवर्तित (25%) और चयापचयों (35%) के रूप में, लगभग 30% मल के साथ उत्सर्जित होता है।

उपयोग के संकेत
ऊपरी और निचले श्वसन पथ (ब्रोंकाइटिस, निमोनिया), ईएनटी अंगों (टॉन्सिलिटिस, लैरींगाइटिस, ओटिटिस मीडिया, साइनसाइटिस), मौखिक गुहा (बैक्टीरिया स्टामाटाइटिस, पीरियोडोंटाइटिस, एक्टिनोमाइकोसिस), त्वचा और कोमल ऊतकों (फोड़ा, सेल्युलाइटिस, एरिज़िपेलस, संक्रामक) के संक्रमण। इम्पेटिगो , एरिथेमा माइग्रेन, फुरुनकुलोसिस, एरिज़िपेलॉइड); सूजाक, उपदंश, टेटनस, एंथ्रेक्स, बोटुलिज़्म, स्कार्लेट ज्वर, लेप्टोस्पायरोसिस, डिप्थीरिया, लिम्फ नोड्स की सूजन (लिम्फाडेनाइटिस); दुर्बल रोगियों में सर्जिकल ऑपरेशन के बाद बैक्टीरिया के संक्रमण की रोकथाम, गठिया से छुटकारा, बैक्टीरियल एंडोकार्टिटिस, आमवाती हमला, कोरिया माइनर।

मतभेद
अतिसंवेदनशीलता (अन्य बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं सहित - पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन, कार्बापेनम), कामोत्तेजक स्टामाटाइटिस और ग्रसनीशोथ, गंभीर संक्रमण, जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग, उल्टी और दस्त के साथ।

खुराक और प्रशासन

अंदर, भोजन से 0.5-1 घंटे पहले, खूब तरल पीना। वयस्कों और 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को दिन में 3-4 बार 500-1000 मिलीग्राम (1 मिलीग्राम - 1610 आईयू में) निर्धारित किया जाता है।
गंभीर पुरानी गुर्दे की विफलता में, खुराक के बीच के अंतराल को बढ़ाकर 12 घंटे कर दिया जाता है। उपचार का कोर्स 5-7 दिन है; बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस के कारण संक्रमण - कम से कम 7-10 दिन और शरीर के तापमान के सामान्य होने के 3 दिनों के भीतर।
1 वर्ष से कम उम्र के बच्चे - 20-30 मिलीग्राम / किग्रा की दैनिक खुराक में; 1-6 वर्ष - 15-30 मिलीग्राम / किग्रा, 6-12 वर्ष - 10-20 मिलीग्राम / किग्रा; दैनिक खुराक को 4-6 खुराक में बांटा गया है। 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, समाधान या निलंबन के रूप में निर्धारित करना बेहतर होता है।
आमवाती हमलों या कोरिया माइनर की रोकथाम के लिए - 500 मिलीग्राम दिन में 2 बार।
पश्चात की जटिलताओं की रोकथाम के लिए, 30 किलोग्राम से अधिक वजन वाले वयस्कों और बच्चों को सर्जरी से पहले 2 ग्राम 0.5-1 घंटे, फिर 2 दिनों के लिए हर 6 घंटे में 0.5 ग्राम निर्धारित किया जाता है।

दुष्प्रभाव
एलर्जी प्रतिक्रियाएं: पित्ती, त्वचा की निस्तब्धता, क्विन्के की एडिमा, राइनाइटिस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, शायद ही कभी - बुखार, सीरम बीमारी, गठिया, ईोसिनोफिलिया, बहुत कम ही - एनाफिलेक्टिक झटका।
हेमटोपोइएटिक अंगों की ओर से: हेमोलिटिक एनीमिया, ल्यूकोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, पैन्टीटोपेनिया।
पाचन तंत्र से: अपच संबंधी विकार (मतली, उल्टी, दस्त), ग्लोसिटिस, स्टामाटाइटिस, वेसिकुलर चीलाइटिस (श्लेष्म झिल्ली पर दवा के चिड़चिड़े प्रभाव से जुड़ा), भूख न लगना, शुष्क मुँह, स्वाद की गड़बड़ी, शायद ही कभी स्यूडोमेम्ब्रानस एंटरोकोलाइटिस।
अन्य: बीचवाला नेफ्रैटिस, ग्रसनीशोथ, वास्कुलिटिस।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत
अप्रत्यक्ष थक्कारोधी की प्रभावशीलता को बढ़ाता है (आंतों के माइक्रोफ्लोरा का दमन, विटामिन के के गठन को कम करता है); मौखिक गर्भ निरोधकों और दवाओं की प्रभावशीलता को कम करता है, जिसके चयापचय के दौरान पैरा-एमिनोबेंजोइक एसिड बनता है।
एथिनिल एस्ट्राडियोल लेते समय ब्रेकथ्रू ब्लीडिंग का खतरा बढ़ जाता है।
एंटासिड, ग्लूकोसामाइन, जुलाब, भोजन, एमिनोग्लाइकोसाइड धीमा और अवशोषण को कम करते हैं; एस्कॉर्बिक एसिड इसे बढ़ाता है।
जीवाणुनाशक एंटीबायोटिक्स (सेफलोस्पोरिन, साइक्लोसेरिन, वैनकोमाइसिन, रिफैम्पिसिन सहित), एमिनोग्लाइकोसाइड्स - सहक्रियात्मक क्रिया; बैक्टीरियोस्टेटिक एंटीबायोटिक्स (मैक्रोलाइड्स, क्लोरैम्फेनिकॉल, लिनकोसामाइड्स, टेट्रासाइक्लिन सहित) - प्रतिपक्षी।
मूत्रवर्धक, एलोप्यूरिनॉल, फेनिलबुटाज़ोन, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ एनाल्जेसिक और अन्य दवाएं जो ट्यूबलर स्राव को कम करती हैं, फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन की एकाग्रता को बढ़ाती हैं।
एलोप्यूरिनॉल एलर्जी प्रतिक्रियाओं (त्वचा पर लाल चकत्ते) के विकास के जोखिम को बढ़ाता है।

विशेष निर्देश
लंबे समय तक या बार-बार प्रशासन सुपरिनफेक्शन के विकास का कारण बन सकता है, जिसके प्रेरक एजेंट प्रतिरोधी बैक्टीरिया या कवक हैं।
यदि उपचार के दौरान या इसकी समाप्ति के बाद पहले हफ्तों में गंभीर लगातार दस्त होते हैं, तो स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस को बाहर करना आवश्यक है।

रिलीज़ फ़ॉर्म
100 मिलीग्राम और 250 मिलीग्राम की गोलियां।
पॉलीमर-कोटेड पेपर से बने ब्लिस्टर पैक में 10 टैबलेट या पीवीसी फिल्म और एल्युमिनियम फॉयल से बने ब्लिस्टर पैक में 10 टैबलेट।
उपयोग के निर्देशों के साथ कार्डबोर्ड बॉक्स में 1, 2 या 3 ब्लिस्टर पैक।
200 या 250 समोच्च गैर-सेल पैक, 460 या 960 सेल पैक (क्रमशः 250 मिलीग्राम या 100 मिलीग्राम की खुराक वाली गोलियों के लिए) को कार्डबोर्ड बॉक्स में 5-10 निर्देशों के साथ उपयोग के लिए (अस्पतालों के लिए) रखा जाता है।

जमा करने की अवस्था
सूची बी। एक सूखी, अंधेरी जगह में, बच्चों की पहुंच से बाहर, 15 डिग्री सेल्सियस से 25 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर।

शेल्फ जीवन
चार वर्ष। पैकेज पर इंगित तिथि से पहले दवा का प्रयोग करें।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें
नुस्खे पर।

उत्पादक:
ओपन ज्वाइंट स्टॉक कंपनी "ज्वाइंट स्टॉक कुरगन कंपनी ऑफ मेडिकल प्रिपरेशन्स एंड प्रोडक्ट्स" सिंटेज़ "(ओजेएससी "सिंटेज़"), रशियन फ़ेडरेशन, 640008, कुरगन, पीआर। संविधान, 7.