За да се определи наличието или липсата на бременност, се използват тест ленти за откриване на хормона hCG (тест за бременност). Но този тест не винаги е надежден. За да получат точни данни, те вземат кръвен тест. Пациентът трябва да знае кога е по-добре да вземе теста, откъде се взема кръвта за hCG и дали е необходима специална подготовка. От това зависи надеждността на резултата.

Човешкият хорион гонадотропин е хормон, секретиран в тялото на жената само в началото на зачеването, когато яйцеклетката е оплодена. Той изпълнява следните функции:

• Фиксиране на яйцеклетката към матката;
• стимулиране на производството на други хормони;
• развитие на плацентата;
• нормализиране на имунната функция на жената;
• стимулиране на функцията на ендокринните жлези в плода, което насърчава растежа и формирането;
• ако мъжки ембрион се развие в тялото на жената, веществото стимулира клетките на Leydig да произвеждат тестостерон;
• запазване на бременността, без отхвърляне на плода.

Веществото се произвежда не само по време на оплождането. Образува се, когато в тялото се появи злокачествено новообразувание. Лекарите спорят за причината за производството на хормона: симулатор на развитието на тумор или неговото последствие.

Веществото се състои от две части:

• алфа - структура, подобна на лутеотропния, тироид-стимулиращ хормон;
• бета е хормонална единица, открита само в хорионния хормон.

Бета модулът прави теста специфичен. В него не трябва да има грешки. Появява се в кръвта от 1 седмица след зачеването. 7 дни след раждането веществото изчезва от кръвта.

В резултат на теста жената научава не само за наличието на концепция, лекарят може да определи бременността по седмици. Това се дължи на повишаването на нивото на hCG в кръвта с всяка изминала седмица.

Защо се предписва кръвен тест за hCG?

Кръвен тест за hCG се извършва в следните случаи:

• определяне на бременността в ранните етапи;
• ненадежден отговор, получен при тест за бременност (жена смята, че резултатът е ненадежден или се е появила неточна лента);
• подозрение за злокачествено новообразувание на млечните жлези, матката, яйчниците и други органи.

Тестът е валиден. Ако лекарят се съмнява в това, той ще предпише друг тест. Ако показва същите резултати, се поставя точна диагноза.

Когато кръвта на hCG ще покаже бременност: от 1 ден след оплождането. Това е отличителната черта на изследването. Лентите показват резултата само след 1 седмица.

Нивата на HCG по време на бременност

Има различни нива на гонадотропин в зависимост от седмицата на зачеването в отговор на бременността. При някои жени се увеличава бързо, при други отнема време. Това се дължи на особеностите на хормоналната система на жената. Има триместри. Според тях лекарят сравнява резултата. Ако е повдигната или спусната леко, не трябва да се притеснявате. Но има патологии на развитието на плода, при които индикаторът се променя драстично нагоре или надолу.

Ако тестът за hCG показва бременност, но пациентът е сигурен в липсата му, възможната причина е тумор. Ще са необходими допълнителни изследвания. По време на бременност, в допълнение към hCG, AFP и други хормонални кръвни вещества се откриват. За да не се сбърка с диагнозата, лекарят трябва да знае колко нивото на хормоналните нива се е увеличило по време на зачеването, други причини за промяната в лабораторния анализ.

HCG маса

За мъже и небременни жени процентът е:

• мъже - 2,5 мед / мл;
• жени - 0-5 мед / мл.

При зачеването нивото на веществото зависи от седмицата на развитие на ембриона, hCG се променя през деня. Данните, представени в таблицата за hCG.

След раждането, в рамките на една седмица, индикаторът на hCG се нормализира, излишъкът му се елиминира. HCG по време на бременност се влияе от степента на развитие на плода, матката, плацентата. Лекарят отговаря за дешифрирането на изследването. Забранено е сами да се опитвате да увеличите или намалите резултата. Това ще доведе до спонтанен аборт, преждевременно раждане.

Как да направите кръвен тест за hCG

Резултатите от теста не се влияят от деня и часа на кръводаряването. Кръвта съдържа концентрация на вещество, което не се променя поради промяна на времето на деня или допълнителни входящи компоненти. Ако пациентката забременее, хормонът е на определено ниво, съответстващо на седмицата на бременността.

Правила за даряване на кръв за hCG:

• времето за вземане на изследването е всяко, когато е по-добре да дарите кръв, ще ви каже лекуващият лекар или лаборант (тестът се провежда в работно време, когато присъства медицинска сестра);
• на кой ден се взема hCG: изчакайте 1 седмица от момента на предполагаемото зачеване;
• не се препоръчва да ядете много мазни и сладки храни, това леко надценява показателя, тези храни засягат всички хормонални вещества;
• 1 ден преди изследването не можете да пиете, пушите алкохолни напитки;
• човек трябва да е спокоен, да не е притеснен или нервен.

Лекарят трябва да вземе кръв от вената. След като премине теста, пациентът пие сладка течност, яде бонбон или кифличка. Това ще възстанови силата след отстраняване на част от кръвта.

Причини за повишаване на нивата на hCG

Ако се наблюдава увеличение на скоростта при небременна жена или мъж, това показва развитието на злокачествено новообразувание. Може да се намира в гениталиите, други части на тялото. Например бели дробове, бъбреци, черва.

При жена, която носи дете, нивото на хормона на бременността надвишава нормалното поради следните причини:

• развитие на няколко плода;
• захарен диабет, който може да се е развил преди зачеването или възникнал по тази причина (гестационен захарен диабет);
• продължителна токсикоза, която продължава след 12 седмици;
• прееклампсия;
• аномалии в развитието на плода, причинени от сривове на генетичния апарат;
• използването на женски полови хормони за поддържане на бременността или по други причини.

Ако жената направи аборт, процентът се повишава в рамките на 1 седмица след процедурата.

Причината за намаляване на hCG

Ако жената не е бременна, нивото на индикатора е до пълна липса (тестът е отрицателен). Това се отнася до варианта на нормата. Същото важи и за мъжете. Но ако производителността на бременна пациентка намалее, това застрашава плода.

Намален процент от повече от 50% показва следните процеси:

• пълна липса на развитие на ембриона;
• ектопично прикрепване на яйцето;
• заплахата от спонтанен аборт, преждевременно раждане;
• недостатъчна функция и развитие на плацентата;
• смърт на плода в утробата, която настъпва след 20 гестационна седмица.

Ако в ранните етапи на бременността тестът показва наличието на хормон в диапазона от 5 до 25 единици, това е съмнителен резултат. Следователно ще е необходимо да се направи повторен анализ, да се направят други изследвания, за да се потвърди или опровергае наличието на ембрион. Но това трябва да отнеме 3-5 дни.

HCG като маркер за аномалии на плода

Ако тестът покаже надценен резултат, но състоянието на пациента, плацентата не е променено, няма заплаха за по-нататъшна бременност. Ще трябва да дарите отново кръв за hCG, ако не се е променила, лекарят ще подозира аномалии в развитието на плода. Те могат да се появят поради генетични мутации, които водят до малформации на вътрешните органи, умствена изостаналост и други вътрематочни заболявания.

Как да идентифицираме генетични аномалии:

• Ултразвук за идентифициране на състоянието на вътрешните органи, структурата на скелета;
• амниоцентеза - вземане на проби от амниотична течност, лекарят определя наличието или отсъствието на патологични гени.

След амниоцентеза се поставя точна диагноза от гинеколог с генетик.

При какви аномалии на плода се променя нивото на hCG в кръвта?

Има следните заболявания, наличието на които води до промяна в хормоналните нива:

• Синдром на Даун - диагнозата се потвърждава с помощта на данни, получени от ултразвук;
• Синдром на Turner (хорионният хормон е нормален, но други маркери са намалени);
• малформации на нервната, сърдечно-съдовата система;
• Синдром на Patau (hCG се повишава, други маркери намаляват).

Невъзможно е да се излекуват тези заболявания. След раждането на детето лекарят следи здравословното състояние със симптоматична терапия.

Нива на HCG по време на извънматочна бременност

Можете да определите извънматочна бременност с помощта на хормонален анализ. Това е състояние, при което оплодената яйцеклетка се прикрепя към стените на фалопиевата тръба. Това е опасно за една жена, с растежа на яйцеклетката ще настъпи тежко кървене, пациентът може да умре. Състоянието незабавно се прекъсва, когато бъде открито.

В допълнение към хормоналния анализ, ултразвукът може да помогне за определяне на извънматочна бременност. Лекарят може да види в коя област на фалопиевите тръби е прикрепен ембрионът.

Какви са признаците на извънматочна бременност

Извънматочната бременност е опасна за живота и здравето на пациента, всяка жена трябва да знае по какви симптоми се определя:

• липса на поява на менструация;
• болка в долната част на корема, утежнена от полов акт;
• зацапване се появява рядко, ако състоянието продължава дълго време;
• рязък спад на силата, неразположение, припадък.

При това състояние единственият изход е елиминирането на оплодената яйцеклетка от стената на фалопиевите тръби. Колкото по-скоро се направи това, толкова по-безопасно е за пациента. Човешкият хорионгонадотропин е вещество, което определя наличието или липсата на зачеване. Определя се независимо у дома с помощта на тест ленти. Но точните резултати показва кръвен тест. Наличието на положителен резултат се проявява по време на бременност, по време на заболявания, отклонения.

В началото на бременността жената често се съмнява, че концепцията е настъпила. Как можете да разсеете съмненията си? Анализът на човешки хорионгонадотропин (hCG) ще помогне на бъдещата майка в това.

Какво е hCG, как се променя количеството му по време на бременност

Човешкият хорионгонадотропин (hCG) е хормон, който се появява в тялото около седмица след оплождането, именно hCG е отговорен за успешното развитие на бременността, потвърждава неговото присъствие.

След свързването на мъжката и женската клетка се образува ембрион, заобиколен от защитна зародишна мембрана - хорион. Точно хорионните въси са отговорни за производството на hCG, но трябва да се има предвид, че ниско ниво на hCG се определя и при небременни жени, както и при мъже (произвежда се от хипофизната жлеза и не трябва обикновено надвишава 5 mU/ml). Описаният хормон се състои от две субединици: α и β. При определяне на бременността се взема предвид само β-субединицата. Рязкото увеличение на β-hCG може да означава бременност на жената.

Увеличаването на нивата на hCG в ранна бременност е основният признак за чудо, което се е случило.

Концентрацията на hCG в кръвта по време на бременност се удвоява на всеки два дни, хормонът навлиза в урината по-късно, така че определянето на бременността чрез кръвен тест се счита за най-надеждно.

Ако резултатът е от 5 до 25 mU / ml, по-добре е да повторите анализа след два дни и да видите дали резултатът се е удвоил. В случай на съмнение незабавно се консултирайте с лекар.

Как се прави тест за hCG за определяне на бременност

За да разберете дали има увеличение на хорионгонадотропина, можете да организирате тест с помощта на аптечни тестове за бременност или да вземете кръвен тест.

Повечето тестове за бременност могат да го открият от първия ден на закъснението, а някои много чувствителни дори по-рано

тестове за бременност

Най-често една жена, усещайки началото на бременността, прави тест за hCG у дома. Тестовете за бременност се предлагат във всяка аптека и обикновено показват правилния резултат от първия ден на закъснението. Тестовете за бременност са различни:

• тест ленти;
• таблетка;
• струя;
• електронен.

Те се различават по цена, използваемост и чувствителност. Например високочувствителните бързи тестове ClearBlue Plus откриват повишен hCG пет дни преди закъснението.

Тестовете за бременност имат съвети, които ги правят още по-лесни за използване.

Най-добре е да направите тест за бременност сутрин при първото посещение на тоалетната, тъй като концентрацията на hCG в сутрешната урина ще бъде по-висока. Анализът се прави лесно - трябва само да следвате инструкциите. Например лентите за тест за бременност се използват, както следва:

1. Спуснете тест лентата до определено ниво (посочено на лентата) в контейнер, пълен с урина, за 15 секунди.
2. След това издърпайте лентата и я поставете върху суха повърхност.
3. Резултатът може да се оцени след 3-5 минути (но не по-късно от 10).
4. Две ленти показват положителен резултат, една - отрицателен.

Ако втората лента (тест) не се вижда ясно, резултатът все още се счита за положителен

Урината трябва да се нанася върху таблетни тестове с пипета, а мастиленоструйните тестове се заменят под струя урина за определено време, посочено в инструкциите. При тези видове тестове резултатът се оценява и по броя на лентите.

Почти винаги използвах тест за бременност, наречен Frautest, и лентите се показваха веднага. Резултатът винаги беше правилен, въпреки времето на прилагането му (например видях положителен резултат от втората бременност късно вечерта на първия ден от закъснението).

Лабораторен кръвен тест

Кръвният тест за hCG е най-ранният маркер за бременност.

Също така е важно за определяне на правилното развитие на плода, така че лекарите предписват кръвен тест за бета-hCG преди пренатален скрининг - на 11-13 седмици и на 19-20 седмици.

Анализът на hCG в ранните етапи на бременността може да бъде взет от самата жена, без препоръка от гинеколог

За това сутрин на празен стомах се взема венозна кръв от бременна жена. За правилния резултат е желателно да се спазват още няколко условия:

• въздържайте се от пушене и алкохол, пържени и мазни храни за един ден;
• избягвайте физическа активност, спортно обучение;
• предупредете лекаря за приема на лекарства;
• опитайте се да премахнете стреса, емоционалното превъзбуждане.

Видео: как да вземете кръвен тест за hCG

Норми на HCG по седмица на бременността

За потвърждаване на бременност може да се направи кръвен тест още 7-10 дни след зачеването. През първите седмици нивото на hCG се удвоява на всеки два дни, достигайки пик до 10-11 седмица.Под контрола на hCG жълтото тяло произвежда естроген и прогестерон. След 11-та седмица нивото на гонадотропин обикновено намалява, тъй като вече няма нужда от жълтото тяло (самата плацента вече е способна да произвежда хормони на бременността в правилните количества).

По нивото на hCG можете приблизително да определите продължителността на бременността

За да сравните резултата от hCG с нормалното ниво, има специални таблици.

Таблица: Норми на hCG по седмица на бременността

Предимства и недостатъци на метода за определяне на наличието на бременност чрез нивото на hCG

Кръвният тест за hCG е един от най-надеждните показатели за бременност.Неговите безспорни предимства включват:

• липса на специално обучение;
• диагностициране на бременност в ранните етапи (дори преди закъснението).

Този метод обаче има и недостатъци: говорим за фалшиво положителен (нивото на хормона е високо, но няма бременност) и фалшиво отрицателен hCG (при отрицателна стойност на хормона има бременност). Нека разгледаме и двата случая по-долу.

Фалшив положителен hCG резултат

Понякога една жена намира много признаци на „интересна ситуация“ в себе си, кръвен тест за hCG е положителен, но няма бременност.

Положителният тест за hCG не винаги показва бременност.

Важно е да знаете, че фалшиво положителен резултат е възможен, когато:

• приемане на хормонални лекарства на базата на hCG;
• злокачествени тумори;
• аборт или спонтанен аборт, след което са изминали по-малко от две седмици.

Необходимо е да се следи растежа на гонадотропина: ако няма динамика, трябва да потърсите причината за такова увеличение. Понякога се оказва извънматочна или пропусната бременност.

На моята 5-та седмица от бременността стойността на hCG беше 24457 mU / ml. Тъй като беше близо до долната граница на нормата, а преди това бях на лапароскопия, вероятността за извънматочна бременност беше 25%. За щастие, според резултатите от ултразвука, бременността протича нормално, а големият син се развива нормално.

Фалшиво отрицателен hCG резултат

Съществува и обратната ситуация: менструацията не идва, стойността на hCG в кръвта е минимална, тестът показва една лента и в резултат на това жената е бременна. Това обикновено се дължи на факта, че тестът е направен твърде рано (ембрионът все още не е фиксиран или току-що е фиксиран, така че увеличението на hCG все още е незначително).

Ако ембрионът се развива нормално, тогава няма от какво да се притеснявате в тази несигурност в ранните етапи. Опасността обаче може да бъде например извънматочна бременност.

Един мой приятел имаше такъв случай. Тя реши, че тест лентата е дефектна и не повтори кръвния тест за hCG. Ситуацията завърши тъжно. Бременността се оказа извънматочна. По време на спешна операция се наложило едната й тръба да бъде премахната, което допълнително намалило шансовете й да забременее.

Болката по време на извънматочна бременност се усеща в таза, корема или дори се излъчва към ръката, раменете и врата

Какво може да повлияе на ниската стойност на hCG? Има няколко причини:

1. HCG тест или анализ, направени твърде рано.
2. Овулацията в цикъла се е изместила, така че оплождането също е настъпило по-късно.
3. Ембрионът все още не е фиксиран и увеличението на hCG все още е незначително.
4. Извънматочна или замразена бременност, както и заплахата от спонтанен аборт.
5. Наследствени патологии, аномалии в плода.

При подозрение за бременност трябва да дарите кръв за hCG два пъти, за да потвърдите или опровергаете началото му.

HCG (хорионгонадотропин) е хормон, който се произвежда в тялото на жената по време на бременност. По нивото на hCG можете да изясните дали една жена е бременна, както и да разберете продължителността на бременността.

Какво показва нивото на hCG?

Високото ниво на hCG обикновено показва бременност. Въпреки това, понякога hCG може да бъде повишен при небременни жени или при мъже. Ако една жена не е бременна, но нейният hCG е повишен, това може да показва фалшиво положителни резултати от теста или сериозни заболявания (рак на яйчниците, рак на гърдата, рак на стомаха и други онкологични заболявания).

Как се измерва hCG?

Тестът за бременност не е нищо повече от определяне на нивото на hCG в урината, но с помощта на теста е невъзможно да се знае нивото на този хормон в кръвта и следователно да се определи продължителността на бременността.

Кръвният тест за hCG ви позволява да определите точното ниво на hCG, което означава, че помага не само да разберете дали има бременност, но и да предскажете продължителността на бременността. Тъй като нивото на hCG първо се повишава в кръвта и едва след това в урината, кръвният тест за hCG дава правилните резултати няколко седмици по-рано от.

Кога мога да направя кръвен тест за hCG?

Нивото на hCG в кръвта започва да се повишава още в първите дни след оплождането на яйцеклетката. При около 5% от бременните жени нивото на hCG се повишава още на 8-ия ден след зачеването, а при повечето жени започва от 11-ия ден. Ако не знаете точната дата на зачеването, тогава се препоръчва да вземете кръвен тест за hCG 3-4 седмици след първия ден от последната менструация (с няколко дни).

Често гинеколозите препоръчват кръвен тест за hCG не веднъж, а два пъти с интервал от няколко дни. Препоръчва се повторен анализ да се направи в същата лаборатория като първия. Ако една жена е бременна, нивото на hCG ще се повиши 1,5 до 2 пъти в сравнение с предишния анализ. Ако няма бременност, тогава нивото на hCG ще остане същото или ще намалее.

Внимание: нормите за hCG могат да се различават в различните лаборатории, така че данните по-долу са ориентировъчни. Винаги изисквайте стандартите за лабораторията, в която правите кръвен тест.

Какво е нормалното ниво на hCG при небременни жени?

Обикновено при небременни жени и при мъже нивото на hCG варира от 0 до 5 mIU / ml (mIU / ml).

Какво е нормалното ниво на hCG по седмица на бременността?

Нивото на hCG в кръвта на бременни жени зависи от продължителността на бременността. Нивото на hCG обикновено се повишава през първите 8-11 седмици от бременността и след това започва постепенно да намалява.

Норма на HCG по седмица на бременността ( забележка: обратното броене не е от момента на зачеването, а от първия ден на последната менструация!):

• 3 седмици: 5 - 50 mIU/ml (mIU/ml)
• 4 седмици: 5 - 426 mIU/ml (mIU/ml)
• 5 седмици: 18 - 7340 mIU/ml (mIU/ml)
• 6 седмици: 1080 - 56 500 mIU/ml (mIU/ml)
• 7-8 седмици: 7 650 - 229 000 mIU/ml (mIU/ml)
• 9 - 12 седмици: 25 700 - 288 000 mIU/ml (mIU/ml)
• 13 - 16 седмици: 13 300 - 254 000 mIU/ml (mIU/ml)
• 17-24 седмици: 4 060 - 165 400 mIU/ml (mIU/ml)
• 25 - 40 седмици: 3 640 - 117 000 mIU/ml (mIU/ml)

Трябва да знаете: това не са абсолютни показатели за нормата, тъй като нивото на hCG може леко да се различава от нормата при някои напълно здрави бременни жени. Основното тук по-скоро не е нивото на hCG в кръвта, а неговата промяна по време на бременност (динамика).

Ами ако по време на бременност hCG е по-висок от нормалното?

Значително повишаване на нивото на hCG в кръвта на бременна жена може да настъпи, ако:

• Терминът ви е неправилен (т.е. бременна сте повече от очакваното)
• Имате многоплодна бременност (близнаци, тризнаци)
• Ти

Ами ако по време на бременност hCG е под нормата?

Ниски нива на hCG по време на бременност възникват, ако:

• Вашият термин е неправилен (т.е. по-млад сте от очакваното)
• Ти
• Ти
• Може да имате спонтанен аборт

Как трябва да се повиши hCG нормално?

Ако бременността се развие успешно, тогава нивото на hCG постоянно ще се увеличава до 8-11 седмици и след това ще започне да пада. Динамиката на hCG (т.е. промяната в нивата на hCG с напредването на бременността) може да бъде напълно различна за всяка бременна жена, така че няма строги правила за повишаване на нивата на hCG. Въпреки това, в повечето случаи нивата на hCG се удвояват на всеки 1-3 дни до седмица 4 и след това на всеки 3,5 дни до седмица 9. След 10-11 седмица от бременността hCG започва да пада - това е нормално.

Ако нивото на hCG не се повишава или намалява, тогава трябва да се свържете с гинеколог възможно най-скоро. Такава динамика може да показва спонтанен аборт или.

Ако нивото на hCG нараства много бързо, тогава трябва да посетите и гинеколог, който ще изключи възможни усложнения, например.

HCG и рискът от синдром на Даун при неродено дете

Какви лекарства влияят на нивото на hCG в кръвта?

Нивото на hCG в кръвта може да се повлияе само от лекарства, които сами съдържат този хормон (Pregnil, Horagon). Тези лекарства се използват главно при лечение на безплодие чрез стимулиране на овулацията. Ако сте приемали някое от тези лекарства или сте били на курс за индукция на овулация, не забравяйте да съобщите това на лабораторията, където правите теста.

Никое друго лекарство не може да изкриви (увеличи или намали) резултата от кръвен тест за hCG. Противозачатъчните хапчета не влияят на резултатите от кръвния тест за hCG и резултатите от теста за бременност.

Може ли резултатът от анализа за hCG да е грешен?

Рискът от грешни резултати от кръвния тест за hCG винаги съществува. Такива резултати се наричат ​​фалшиво положителни и фалшиво отрицателни.

Фалшиво положителни резултати от кръвен тест за hCG (когато жената не е бременна, но тестът показва положителен резултат) са относително редки (в около 0,01-2% от случаите). Ако подозирате, че резултатът от вашия анализ е неправилен, свържете се с вашия гинеколог и се консултирайте с него какво да правите по-нататък (обикновено в този случай гинекологът предписва втори анализ или допълнителни изследвания).

Фалшиви отрицателни резултати от кръвен тест за hCG (когато една жена е бременна и анализът показва отрицателен резултат) може да възникне, ако са нарушени правилата за даряване на кръв за анализ, ако гестационната възраст е определена неправилно, имате късна овулация или късна имплантация (закрепване на плода в матката). В много редки случаи на извънматочна бременност резултатите от кръвния тест за hCG могат също да бъдат фалшиво отрицателни. Ако подозирате, че кръвният тест за hCG е неправилен, консултирайте се с вашия гинеколог.

Кръвен тест за hCG в менопауза (с менопауза)

При жени, които вече са навлезли в менопаузата (след спиране на менструацията), нивото на hCG в кръвта може да бъде леко повишено. Така че някои гинеколози смятат за нормално, ако след началото на началото нивото на hCG в кръвта на жената достигне 14 mU / ml (mIU / ml) (докато при жените, преди началото на менопаузата, нивото на hCG обикновено е не надвишава 5 mU/ml (mIU/ml )).

Кръвен тест за прогестерон за определяне на бременност

В някои случаи, в допълнение към определянето на нивото на hCG в кръвта, лекарят препоръчва също да вземете кръвен тест за прогестерон. Прогестеронът е хормон на бременността и по нивото му можете да определите колко успешно се развива.

Повечето лекари смятат, че ранните нива на прогестерон над 25 ng/mL (или 79,5 nmol/L) означават, че бременността напредва добре. Ако нивото на прогестерона по време на бременност е по-малко от 5 ng / ml (или 15,9 nmol / l), тогава шансовете за успешна бременност са доста малки. Междинните стойности от 5 до 25 ng/ml (или от 15,9 nmol/l до 79,5 nmol/l) изискват повторни измервания след известно време.

Как се променя нивото на hCG след аборт (спонтанен аборт или аборт)?

През първите няколко дни и дори седмици нивото на hCG в кръвта може да остане повишено. Въпреки това, ако бременността бъде прекъсната, нивото на hCG постепенно ще намалее (но никога не се повишава). В повечето случаи нивата на hCG се нормализират 4 до 6 седмици след спонтанен аборт или аборт.

Много процеси в тялото на жената се контролират от хормони. Редица от тях са отговорни за способността да носят дете. По тяхното ниво може да се определи не само началото на бременността, но и как протича (ако има някакви отклонения). Основният хормон в тази група е човешкият хорионгонадотропин. Ще говорим за неговите характеристики по-нататък.

Концентрация на HCG и бременност

Хорионгонадотропин(hCG, hCG) е хормон, произвеждан от плацентата (хориона) от момента, в който ембрионът се прикрепи към стените на матката. По-точно, той започва да се произвежда от първите часове след сливането на яйцеклетката и спермата. Но е трудно веднага да се установят промени в нивото му, тъй като увеличението все още не е значително. Но когато оплодената яйцеклетка се имплантира в стената на матката (около 6-8 дни след зачеването), нейното количество нараства значително. Поради това по нивото му може да се прецени началото на бременността и как протича.

Следователно, за да се определи бременността в ранните етапи, се предписва кръвен тест за hCG. 10-14 дни след оплождането, когато концентрацията на хорион гонадотропин в кръвта достигне определено ниво, хормонът ще влезе в урината. От този момент нататък могат да се използват стандартни тестове за бременност.

Знаеше ли?Мерната единица за нивото на hCG е mIU / ml (хилядна международна единица на милилитър). Това международно звено е създадено през 1938 г. През 1964 и 1980г беше ревизиран и сега е равен някъде6×10 -8 g.

Кога тестът за hCG може да покаже бременност?

За да се определи наличието на ранна бременност, анализът за hCG може да се вземе от осмия ден след оплождането на яйцеклетката. За съжаление, по това време нивото на hCG в кръвта все още не е достатъчно високо, за да може да се каже с точност за наличието на ембрион.

Често резултатите от анализа могат да бъдат фалшиво положителни или фалшиво отрицателни. Поради това се препоръчва да се дарява кръв на първия или втория ден от забавянето на менструацията и по-късно.

Кръвен тест за бременност преди закъснение

Много жени се стремят да разберат дали са в положение или не, дори преди закъснение, за да предотвратят развитието на нежелана бременност. Но в един момент няма нужда да бързате. Защо, ще разкажем по-долу.

Знаеше ли?Ако няма отклонения, тогава през първите седмици от бременността нивото на hCG в кръвта на бременна жена се удвоява на всеки два дни.

Кога да дарите кръв за hCG преди забавянето

В началото на статията беше описано, че необходимото ниво на хормона за определяне на бременността се достига на 7-8-ия ден след зачеването. Това е около 7 дни преди пропуснатата менструация. Но, както споменахме, концентрацията на хормона все още е толкова ниска, че дори и най-чувствителното медицинско оборудване няма да може да даде точен резултат. Поради това, ако кръвта е била дарена преди забавянето, не трябва да вярвате напълно на резултатите. Необходимо е да се направи повторно изследване след 2-3 дни и отново след същия период от време. Това ще даде по-реалистичен резултат.

Норми на HCG при бременни и небременни жени

Обикновено при жени, които не са в позиция, нивото на hCG е 0-5 mU / ml.

При бременни жени:

Приблизителни показатели за нивото на hCG, ако има извънматочна бременност.

class="table-bordered">

Как правилно да дарявате кръв за надеждни резултати

За да получите най-надеждния резултат, е необходимо да спазвате някои формалности при преминаване на тестовете. Имате нужда от правилната подготовка и точното време.

Правилна подготовка

1. Ако ще вземете тестове, не трябва да ядете 8-12 часа преди определеното време, т.е. вземането на кръв трябва да се извършва сутрин и на празен стомах. След събуждане също не се препоръчва да се пие вода.
2. 24 часа преди теста не правете физически упражнения.
3. Ако сте приемали хормонални или други лекарства, уведомете Вашия лекар.

важно!Оптималният ден за изследване е петият ден от закъснението на менструацията (приблизително 12 дни след оплождането).

Процесът на вземане на кръв

Процесът на вземане на кръв е прост. Специалистите анализират венозна кръв, така че когато дойдете в лабораторията, ще бъдете помолени да се настаните удобно и да изложите едната си ръка. Над лакътната става сестрата ще приложи турникет и ще започнете да работите с юмрук (свиване-разтискане). Това е необходимо, за да могат вените да се виждат по-добре и кръвта да влиза лесно в спринцовката.

Ако вената е толкова дълбоко под кожата, че движението на юмрука не помага да се види, медицинската сестра ще трябва да вземе кръв от вена в областта на ръката, на китката.

Необходимо ли е кръводаряване: използването на чувствителни бързи тестове

Ако се страхувате да дарите кръв или времето, когато разберете за вашата ситуация, не е толкова важно (не е критично да изчакате няколко седмици), тогава можете да определите наличието на бременност с помощта на тестове, които определят концентрацията на хормона в урината. На съвременните жени се предоставят няколко вида тестове, от които да избират, различаващи се по точност и начин на използване.

Тестовете също се различават по чувствителност: от 10, 15, 20, 25, 30 mIU / ml. Тези цифри показват с каква концентрация на хормона в урината ще работи тестът.

важно!За откриване на бременност в ранните етапи се препоръчва използването на тестове с чувствителност от 10 mIU / ml. Но трябва да се помни, че тестът не може да даде 100% резултат и за по-голяма надеждност е желателно да се използват няколко вида тестове.

Както можете да видите, кръвният тест за hCG е много важен не само за установяване на наличието на ембрион, но и за проследяване на хода на бременността. Според естеството на промяната в нивото на хорионгонадотропин лекарят определя естеството на бременността (нормална или извънматочна), дали ембрионът е замръзнал, дали има заплаха от прекъсване на бременността. Също така е възможно да се определи броят на фетусите при една жена, началният стадий на развитие на диабет при бъдеща майка или появата на малформации в развитието на плода (синдром на Даун и др.) По нивото на хормона .

2 203

Най-популярният и търсен бърз тест за бременност се основава на откриването на нивото на човешки хорион гонадотропин в урината. Намира се и в кръвта. И при този вид изследване хормонът ще помогне да се намери по-важна и точна информация.

Човешкият хорионгонадотропин се стимулира от бременната матка. Първоначално се произвежда от хорионните въси, а след това от самата плацента.

Следователно бременността се потвърждава в ранните етапи чрез появата на минимална концентрация на хормона в кръвта на жената. В урината нивото, необходимо за реакцията, се достига много по-късно.

Хорионгонадотропинът започва да се стимулира да се произвежда веднага след оплождането на яйцеклетката от неговия специален компонент синцитиотрофобласт.

Това се наблюдава веднага след "залепването" на феталното яйце към стената на матката и засяга развитието на плацентата, която впоследствие играе основна роля в развитието. При онкологични процеси на женската репродуктивна система концентрацията на хормона също се повишава поради растежа на трофобластите.

Структурата на hCG включва 2 структурни частици - алфа и бета, всяка от които отговаря за отделните функции. Първата алфа фракция е подобна по структура и механизъм на действие на тиротропина и лутеинизиращия хормон.

Втората частица - бета - е уникална част от хормона, която отговаря за функционалните характеристики на съединението.

По този начин бременна жена с повишено ниво на hCG бета фракция е изложена на риск от развитие на дете със синдром на Даун или синдром на Едуардс.

Но анализът не може точно да потвърди или отхвърли диагнозата, за това е необходимо да се проведе изследване на амниотичната течност.

Необходимо е да се контролира нивото на тази фракция на hCG в периода от 8 до 12 и от 15 до 20 седмици от бременността.

Кръв за hCG при показване на бременност

Показания за анализ

Основната индикация за кръвен тест е потвърждаване и проследяване на хода на бременността. Свободната фракция на общия човешки хорионгонадотропин не изисква специални указания и предписания.

Но постоянното му наблюдение е необходимо при бременни жени със следните патологични състояния в историята:

• полихидрамнион;
• диабет;
• ранна токсикоза;
• гестоза с различна етиология;
• приемане на гестагенни лекарства;
• съмнение за извънматочна бременност;
• тубарна обструкция;
• удължаване на бременността;
• салпингит, прехвърлен аднексит;
• спонтанни аборти.

Но hCG бета частицата се контролира при условия, които увеличават риска от развитие на фетална патология:

• наличието на бременност със синдром на Даун или синдром на Едуардс в историята;
• генетични заболявания при близки роднини;
• вродени малформации при майката или роднините;
• излагане на майката по време на бременност;
• възраст над 35 години.

Също така, тестовете се предписват под формата на метод за скрининг на всеки етап от бременността. Използва се за новородени

Изготвяне и провеждане на анализ

Анализът се извършва чрез вземане на венозна кръв на пациента, която се събира от периферните вени в специална епруветка - Monovett.

Този тип епруветки позволяват използването на специални игли и отрицателно налягане вътре за незабавно събиране на кръв в контейнера, елиминирайки влиянието на външни фактори върху резултата по време на преливането на биоматериала от спринцовката в специален контейнер.

Анализът се дава без специална подготовка. Но се препоръчва да следвате основните правила:

• приемайте на празен стомах (8 часа след хранене);
• в деня преди вземането на проби спазвайте лека въглехидратна диета;
• ограничаване на физическата активност за 72 часа;
• избягвайте емоционално пренапрежение;
• избягвайте приема на алкохол за една седмица;
• спрете всички приемани лекарства, ако е възможно;
• информирайте предварително лекаря за всички процедури, извършени предишния ден, лечение с лекарства.

Обикновено нивото на hCG се определя в комбинация с други хормони, които могат да дадат по-подробна цялостна картина.

Нивото на хормона в урината и кръвта може да се повлияе само от тези хормонални препарати, които имат в основния си състав молекули на човешкия хорион гонадотропин. Те обикновено се използват за поддържане и поддържане на бременност при жени с анамнеза за рискови фактори.

По време на първоначалната доставка на анализа за определяне на бременността, препоръчителният период е 4-5 дни закъснение на менструацията.

Тъй като хормонът ще започне да се произвежда след "залепването" на феталното яйце. При всеки сценарий: положителни или отрицателни реакции, е необходимо повторно потвърждение след няколко дни.

Други дати за наблюдение на нормалното протичане на бременността през всички триместри се предписват от лекуващия лекар индивидуално за всеки пациент.

Анализът може да се направи във всяка лаборатория. Резултатите при използване на бързи тестове са готови в рамките на 1 час след вземане на кръв. Но провеждането на качествени и количествени реакции с помощта на специални реактиви може да отнеме от 1 до 3 работни дни.

Съединенията за откриване на нивата на hCG са доста скъпи, така че някои болници и лаборатории не могат да си го позволят. Резултатът може да се забави допълнително поради изпращане и интерпретация на анализа от друга лаборатория.

Дешифриране на анализа

Всеки период на бременност има свои собствени норми за нивото на човешки хорионгонадотропин. Лабораторията предоставя своите нормални показатели, които зависят от метода на изследване, използването на количеството и вида на реактивите.

Но средните стойности винаги са приблизително еднакви. По-добре е да поверите тълкуването на анализа на специалист, тъй като трябва да се вземат предвид индивидуалните характеристики на пациента.

При здрава небременна жена в репродуктивна възраст допустимото ниво на hCG не трябва да надвишава 5 mU / ml.

В случай на бременност резултатите трябва да се сравняват със специални таблици, тъй като нормите на hCG се променят за тази група пациенти всяка седмица.

• 1 седмица от бременността - 20-150 mU / ml.
• Краят на 2 - началото на 3 седмици се характеризира с повишаване на нивото на hCG от 100 до 4870 mU / ml.
• Четвъртата седмица от бременността завършва с увеличаване на производството на хормони до 2500-82000 mU / ml.
• Петата седмица от бременността е в състояние да увеличи хормоналния фон на hCG до 151 000 mU / ml.
• На 6-та седмица от бременността индикаторът продължава да набира скорост и да повишава концентрацията на хормона в кръвта, но вече се забавя и възлиза на 233 000 mU / ml.
• По време на 7-10 седмици от бременността hCG в свободната фракция остава предимно стабилен и има доста голям диапазон от норми: 20900 - 291000 mU / ml.
• От 10 до 16 седмица нивото на хормона започва да спада, но с по-бавни темпове спрямо предишното му увеличение. Индикаторите варират в рамките на 6150 - 103000 mU / ml.
• До 20-та седмица показателите намаляват още повече и сега са 4730 - 80 000 mU / ml.
• Останалата половина от бременността на бебето се характеризира с относително постоянно ниво, което се обяснява с отслабването на защитата на бременната матка и установяването на постоянна хомеостаза в организма, която е необходима за нормалното развитие на плода. Нивото на hCG през втората половина на втория и през целия трети триместър е 2700 - 78 000 mU / ml.

Струва си да запомните, че само специалист трябва да интерпретира резултатите.

2 203