Selektīvs beta 1 adrenerģiskais blokators

Aktīvā viela

Izlaišanas forma, sastāvs un iepakojums

gaiši dzeltens, sirds formas, abpusēji izliekts, ar risku abās pusēs.

Palīgvielas: bezūdens kalcija hidrogēnfosfāts - 132 mg, kukurūzas ciete (smalkais pulveris) - 14,5 mg, bezūdens koloidālais silīcija dioksīds - 1,5 mg, mikrokristāliskā celuloze - 10 mg, krospovidons - 5,5 mg, magnija stearāts - 1,5 mg.

Filmas apvalka sastāvs: hipromeloze 2910/15 - 2,2 mg, makrogols 400 - 0,53 mg, dimetikons 100 - 0,11 mg, dzelzs krāsviela dzeltenais oksīds (E172) - 0,02 mg, titāna dioksīds (E171) - 0,97 mg.

30 gab. - blisteri (3) - kartona iepakojumi.

Apvalkotās tabletes gaiši oranža, sirds formas, abpusēji izliekta, ar risku abās pusēs.

Palīgvielas: bezūdens kalcija hidrogēnfosfāts - 127,5 mg, kukurūzas ciete (smalkais pulveris) - 14 mg, bezūdens koloidālais silīcija dioksīds - 1,5 mg, mikrokristāliskā celuloze - 10 mg, krospovidons - 5,5 mg, magnija stearāts - 1,5 mg.

Filmas apvalka sastāvs: hipromeloze 2910/15 - 2,2 mg, makrogols 400 - 0,53 mg, dimetikons 100 - 0,22 mg, dzelzs krāsviela dzeltenais oksīds (E172) - 0,12 mg, dzelzs krāsviela sarkanais oksīds (E172) - 0,002 mg tīnija 1,8 mg .

10 gab. - blisteri (3) - kartona iepakojumi.
10 gab. - blisteri (5) - kartona iepakojumi.
25 gab. - blisteri (2) - kartona iepakojumi.
30 gab. - blisteri (1) - kartona iepakojumi.

farmakoloģiskā iedarbība

Selektīvajam beta 1 blokatoram, kam nav savas simpatomimētiskās aktivitātes, nav membrānas stabilizējošas iedarbības.

Tam ir tikai neliela afinitāte pret bronhu un asinsvadu gludo muskuļu β 2 -adrenerģiskajiem receptoriem, kā arī pret β 2 -adrenerģiskajiem receptoriem, kas iesaistīti vielmaiņas regulēšanā. Tāpēc bisoprolols parasti neietekmē elpceļu rezistenci un vielmaiņas procesus, kuros iesaistīti β2-adrenerģiskie receptori.

Zāļu selektīvā iedarbība uz β 1 -adrenerģiskajiem receptoriem saglabājas ārpus terapeitiskā diapazona.

Bisoprololam nav izteikta negatīva inotropiska iedarbība.

Maksimālā zāļu iedarbība tiek sasniegta 3-4 stundas pēc norīšanas. Pat lietojot bisoprololu 1 reizi dienā, tā terapeitiskā iedarbība saglabājas 24 stundas, pateicoties 10-12 stundu pusperiodam no asinīm. Parasti maksimālais asinsspiediena pazeminājums tiek sasniegts 2 nedēļas pēc ārstēšanas sākuma.

Bisoprolols samazina simpatoadrenālās sistēmas aktivitāti, bloķējot sirds β 1 -adrenerģiskos receptorus.

Lietojot vienu reizi perorāli pacientiem ar koronāro artēriju slimību bez hroniskas sirds mazspējas pazīmēm, bisoprolols samazina sirdsdarbības ātrumu, samazina sirds insulta tilpumu un rezultātā samazina izsviedes frakciju un miokarda skābekļa patēriņu. Ar ilgstošu terapiju sākotnēji paaugstinātais OPSS samazinās. Renīna aktivitātes samazināšanās plazmā tiek uzskatīta par vienu no hipotensīvās iedarbības sastāvdaļām.

Farmakokinētika

Sūkšana

Bisoprolols gandrīz pilnībā (> 90%) uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Tā bioloģiskā pieejamība, pateicoties nelielai metabolisma pakāpei "pirmās caurlaidības" laikā caur aknām (apmēram 10%), pēc iekšķīgas lietošanas ir aptuveni 90%. Ēšana neietekmē biopieejamību. Bisoprolola kinētika ir lineāra, un koncentrācija plazmā ir proporcionāla ievadītajai devai devu diapazonā no 5 līdz 20 mg. C max asins plazmā tiek sasniegts 2-3 stundu laikā.

Izplatīšana

Bisoprolols tiek izplatīts diezgan plaši. V d ir 3,5 l / kg. Saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām sasniedz aptuveni 30%.

Vielmaiņa

Metabolizē oksidatīvā ceļā bez sekojošas konjugācijas. Visi metabolīti ir polāri (ūdenī šķīstoši) un izdalās caur nierēm. Galvenie metabolīti, kas atrodami asins plazmā un urīnā, neuzrāda farmakoloģisko aktivitāti. Dati, kas iegūti eksperimentos ar cilvēka aknu mikrosomām in vitro, liecina, ka bisoprololu galvenokārt metabolizē CYP3A4 izoenzīms (apmēram 95%), un CYP2D6 izoenzīmam ir tikai neliela nozīme.

audzēšana

Bisoprolola klīrensu nosaka līdzsvars starp izdalīšanos caur nierēm neizmainītā veidā (apmēram 50%) un metabolismu aknās (apmēram 50%) līdz metabolītiem, kas arī tiek izvadīti caur nierēm. Kopējais klīrenss ir 15 l / h. T 1/2 ir 10-12 stundas.

Nav informācijas par bisoprolola farmakokinētiku pacientiem ar CHF un vienlaikus aknu vai nieru darbības traucējumiem.

Indikācijas

Kontrindikācijas

• paaugstināta jutība pret bisoprololu vai kādu no palīgvielām;
• akūta sirds mazspēja, hroniska sirds mazspēja dekompensācijas stadijā, kam nepieciešama inotropiska terapija;
• kardiogēns šoks;
• AV blokāde II un III pakāpe, bez elektrokardiostimulatora;
• SSSU;
• sinoatriālā blokāde;
• smaga bradikardija (HR< 60 уд./мин);
• smaga arteriāla hipotensija (sistoliskais asinsspiediens< 100 мм рт.ст.);
• smagas bronhiālās astmas formas;
• smagi perifērās arteriālās asinsrites traucējumi, Reino sindroms;
• feohromocitoma (bez vienlaicīgas alfa blokatoru lietošanas);
• metaboliskā acidoze;
• vecums līdz 18 gadiem (nav pietiekami daudz datu par efektivitāti un drošību).

Ar piesardzību: desensibilizējoša terapija, Princmetāla stenokardija, hipertireoze, I tipa cukura diabēts un cukura diabēts ar ievērojamām koncentrācijas svārstībām asinīs, pirmās pakāpes AV blokāde, smaga nieru mazspēja (CC mazāks par 20 ml / min), smagi aknu darbības traucējumi, psoriāze , ierobežojoša kardiomiopātija, iedzimta sirds slimība vai sirds vārstuļu slimība ar smagiem hemodinamikas traucējumiem, CHF ar miokarda infarktu pēdējo 3 mēnešu laikā, smagas HOPS formas, stingra diēta.

Dozēšana

Concor tabletes jālieto vienu reizi dienā, uzdzerot nelielu daudzumu šķidruma, no rīta pirms brokastīm, brokastu laikā vai pēc tām. Tabletes nedrīkst sakošļāt vai sasmalcināt pulverī.

Arteriālā hipertensija un stabila stenokardija

Režīmu un devu ārsts visos gadījumos izvēlas katram pacientam individuāli, jo īpaši ņemot vērā sirdsdarbības ātrumu un pacienta stāvokli.Parasti sākumdeva ir 5 mg Concor 1 reizi dienā.

Parasti sākotnējā deva ir 5 mg 1 reizi dienā. Ja nepieciešams, devu var palielināt līdz 10 mg 1 reizi dienā. Arteriālās hipertensijas un stabilas stenokardijas ārstēšanā maksimālā ieteicamā deva ir 20 mg 1 reizi dienā.

Hroniska sirds mazspēja

Hroniskas sirds mazspējas standarta ārstēšanas shēma ietver AKE inhibitoru vai angiotenzīna II receptoru antagonistu lietošanu (AKE inhibitoru nepanesības gadījumā), beta blokatorus, diurētiskos līdzekļus un pēc izvēles sirds glikozīdus. Lai sāktu CHF ārstēšanu ar Concor, nepieciešama īpaša titrēšanas fāze un regulāra medicīniska uzraudzība. Ārstēšanas ar Concor priekšnoteikums ir stabils CHF bez paasinājuma pazīmēm.

Ārstēšana ar Concor sākas saskaņā ar šādu titrēšanas shēmu. Tam var būt nepieciešama individuāla pielāgošana atkarībā no tā, cik labi pacients panes parakstīto devu, t.i., devu var palielināt tikai tad, ja iepriekšējā deva bija labi panesama.

Lai nodrošinātu atbilstošu titrēšanas procesu ārstēšanas sākumposmā, ieteicams lietot bisoprololu 2,5 mg tablešu zāļu formā.

Ieteicamā sākumdeva ir 1,25 mg vienu reizi dienā. Atkarībā no individuālās panesamības deva pakāpeniski jāpalielina līdz 2,5 mg, 3,75 mg, 5 mg, 7,5 mg un 10 mg 1 reizi dienā. Katra nākamā devas palielināšana jāveic vismaz 2 nedēļas vēlāk. Ja pacients slikti panes zāļu devas palielināšanu, devu var samazināt.

Titrēšanas laikā ieteicams regulāri kontrolēt asinsspiedienu, sirdsdarbības ātrumu un hroniskas sirds mazspējas simptomu smagumu. Hroniskas sirds mazspējas simptomu saasināšanās ir iespējama no pirmās zāļu lietošanas dienas.

Ja pacients nepanes maksimālo ieteicamo zāļu devu, jāapsver pakāpeniska devas samazināšana.

Titrēšanas fāzē vai pēc tās var rasties īslaicīga CHF gaitas pasliktināšanās, arteriāla hipotensija vai bradikardija. Šajā gadījumā, pirmkārt, ir ieteicams pielāgot vienlaicīgas terapijas zāļu devas. Jums var būt nepieciešams arī īslaicīgi samazināt Concor devu vai to atcelt. Pēc pacienta stāvokļa stabilizēšanās deva ir atkārtoti jātitrē vai jāturpina ārstēšana.

Ārstēšanas ilgums visām indikācijām

Ārstēšana ar Concor parasti ir ilgstoša.

Īpašas pacientu grupas

Nieru vai aknu darbības traucējumi

• Vieglu vai vidēji smagu aknu vai nieru darbības traucējumu gadījumā devas pielāgošana parasti nav nepieciešama.
• Ar smagiem nieru darbības traucējumiem (CC mazāks par 20 ml / min) un pacientiem ar smagu aknu slimību maksimālā dienas deva ir 10 mg. Šādiem pacientiem devas palielināšana jāveic ļoti piesardzīgi.

Gados vecāki pacienti

Devas pielāgošana nav nepieciešama.

Bērni

Jo nav pietiekami daudz datu par zāļu Concor lietošanu bērniem, nav ieteicams parakstīt zāles bērniem un pusaudžiem līdz 18 gadu vecumam.

Līdz šim nav pietiekami daudz datu par zāļu Concor lietošanu pacientiem ar hronisku sirds mazspēju kombinācijā ar 1. tipa cukura diabētu, smagiem nieru un/vai aknu darbības traucējumiem, ierobežojošu kardiomiopātiju, iedzimtu sirds slimību vai vārstuļu sirds slimību ar smagiem hemodinamikas traucējumiem. . Tāpat līdz šim nav iegūti pietiekami dati par pacientiem ar hronisku sirds mazspēju ar miokarda infarktu pēdējo 3 mēnešu laikā.

Blakus efekti

Zemāk uzskaitīto blakusparādību biežums tika noteikts saskaņā ar sekojošo: ļoti bieži (≥1/10); bieži (≥ 1/100,<1/10); нечасто (≥ 1/1000, <1/100); редко (≥ 1/10 000, <1/1000); очень редко (< 1/10 000).

No sirds un asinsvadu sistēmas puses:ļoti bieži - bradikardija (pacientiem ar hronisku sirds mazspēju); bieži - hroniskas sirds mazspējas simptomu saasināšanās (pacientiem ar hronisku sirds mazspēju), aukstuma vai nejutīguma sajūta ekstremitātēs, izteikta asinsspiediena pazemināšanās (īpaši pacientiem ar hronisku sirds mazspēju); reti - AV vadīšanas traucējumi, bradikardija (pacientiem ar arteriālo hipertensiju vai stenokardiju), hroniskas sirds mazspējas simptomu saasināšanās (pacientiem ar arteriālo hipertensiju vai stenokardiju), ortostatiskā hipotensija.

No centrālās nervu sistēmas puses: bieži - reibonis*, galvassāpes*; reti - samaņas zudums.

No psihes puses: reti - depresija, bezmiegs; reti - halucinācijas, murgi.

No redzes orgāna puses: reti - asarošanas samazināšanās (jāņem vērā, valkājot kontaktlēcas); ļoti reti - konjunktivīts.

No dzirdes orgāna: reti - dzirdes traucējumi.

No elpošanas sistēmas: reti - bronhu spazmas pacientiem ar bronhiālo astmu vai elpceļu obstrukciju anamnēzē; reti - alerģisks rinīts.

No gremošanas sistēmas: bieži - slikta dūša, vemšana, caureja, aizcietējums; reti - hepatīts.

No laboratorijas rādītāju puses: reti - triglicerīdu koncentrācijas palielināšanās un "aknu" transamināžu aktivitātes palielināšanās asinīs (aspartātaminotransferāze (AST) un alanīna aminotransferāze (ALAT).

No muskuļu un skeleta sistēmas: reti - muskuļu vājums, muskuļu krampji.

No ādas puses: reti - paaugstinātas jutības reakcijas, piemēram, nieze, izsitumi, ādas pietvīkums; ļoti reti - alopēcija. Beta blokatori var saasināt psoriāzi vai izraisīt psoriāzei līdzīgus izsitumus.

No reproduktīvās sistēmas: reti - potences pārkāpums.

Vispārīgi pārkāpumi: bieži - astēnija (pacientiem ar hronisku sirds mazspēju), paaugstināts nogurums *; reti - astēnija (pacientiem ar arteriālo hipertensiju vai stenokardiju).

* Pacientiem ar arteriālo hipertensiju vai stenokardiju šie simptomi īpaši bieži parādās ārstēšanas kursa sākumā. Parasti šīs parādības ir vieglas un izzūd, kā likums, 1-2 nedēļu laikā pēc ārstēšanas sākuma.

Pārdozēšana

Simptomi: visbiežāk - AV blokāde, smaga bradikardija, izteikta asinsspiediena pazemināšanās, bronhu spazmas, akūta sirds mazspēja un hipoglikēmija. Jutība pret vienu lielu bisoprolola devu atsevišķiem pacientiem ir ļoti atšķirīga, un ir iespējams, ka pacienti ar CHF ir ļoti jutīgi.

Ārstēšana: pārdozēšanas gadījumā, pirmkārt, jāpārtrauc zāļu lietošana un jāuzsāk atbalstoša simptomātiska terapija.

Ar smagu bradikardiju - atropīna ievadīšanas laikā. Ja efekts ir nepietiekams, piesardzīgi var lietot līdzekli ar pozitīvu hronotropu efektu. Dažreiz var būt nepieciešama īslaicīga mākslīgā elektrokardiostimulatora ievietošana.

Ar izteiktu asinsspiediena pazemināšanos - ievadā / ievadā un vazopresoru zāles.

AV blokādes gadījumā: pacienti rūpīgi jānovēro un jāārstē ar beta adrenerģiskiem agonistiem, piemēram, epinefrīnu. Ja nepieciešams, mākslīgā elektrokardiostimulatora iestatīšana.

Ar hroniskas sirds mazspējas saasināšanos - ievadot / ievadot diurētiskos līdzekļus, zāles ar pozitīvu inotropisku efektu, kā arī vazodilatatorus.

Ar bronhu spazmu - bronhodilatatoru iecelšana, t.sk. beta 2 agonisti un/vai aminofilīns.

Ar hipoglikēmiju - dekstrozes (glikozes) ievadīšanā.

zāļu mijiedarbība

Bisoprolola efektivitāti un panesamību var ietekmēt vienlaicīga citu zāļu lietošana. Šī mijiedarbība var rasties arī tad, ja pēc neilga laika tiek lietotas divas zāles. Ārsts ir jāinformē par citu zāļu lietošanu, pat ja tās tiek lietotas bez ārsta receptes (t.i., bezrecepšu medikamentiem).

Hroniskas sirds mazspējas ārstēšana

I klases antiaritmiskie līdzekļi (piemēram, hinidīns, dizopiramīds, lidokaīns, fenitoīns, flekainīds, propafenons), ja tos lieto vienlaikus ar bisoprololu, var samazināt AV vadītspēju un sirds kontraktilitāti.

"Lēnu" kalcija kanālu blokatori, piemēram, verapamils ​​un, mazākā mērā, diltiazems, ja tos lieto vienlaikus ar bisoprololu, var izraisīt miokarda kontraktilitātes samazināšanos un AV vadīšanas traucējumus. Jo īpaši verapamila intravenoza ievadīšana pacientiem, kuri lieto beta blokatorus, var izraisīt smagu arteriālu hipotensiju un AV blokādi. Centrālās darbības antihipertensīvie līdzekļi (piemēram, klonidīns, metildopa, moksonidīns, rilmenidīns) var izraisīt sirdsdarbības ātruma samazināšanos un sirds izsviedes samazināšanos, kā arī vazodilatāciju centrālā simpātiskā tonusa samazināšanās dēļ. Pēkšņa pārtraukšana, īpaši pirms beta blokatoru lietošanas, var palielināt "atsitiena" arteriālās hipertensijas attīstības risku.

Kombinācijas, kurām nepieciešama īpaša piesardzība

Arteriālās hipertensijas un stenokardijas ārstēšana

I klases antiaritmiskie līdzekļi (piemēram, hinidīns, dizopiramīds, lidokaīns, fenitoīns, flekainīds, propafenons), ja tos lieto vienlaikus ar bisoprololu, var samazināt AV vadītspēju un miokarda kontraktilitāti.

Visas norādes par zāļu Concor lietošanu

Dihidropiridīna BMCC atvasinājumi (piemēram, nifedipīns, felodipīns, amlodipīns), ja tos lieto vienlaikus ar bisoprololu, var palielināt arteriālās hipotensijas risku. Pacientiem ar hronisku sirds mazspēju nevar izslēgt turpmākas sirds kontraktilās funkcijas pasliktināšanās risku.

III klases antiaritmiskie līdzekļi (piemēram, amiodarons), ja tos lieto vienlaikus ar bisoprololu, var pastiprināt AV vadīšanas traucējumus.

Vietējo beta blokatoru (piemēram, acu pilienu glaukomas ārstēšanai) darbība var pastiprināt bisoprolola sistēmisko iedarbību (pazeminot asinsspiedienu, palēninot sirdsdarbības ātrumu).

Parasimpatomimētiskie līdzekļi, ja tos lieto vienlaikus ar bisoprololu, var pastiprināt AV vadīšanas traucējumus un palielināt bradikardijas attīstības risku.

Var pastiprināties insulīna vai perorālo hipoglikēmisko līdzekļu hipoglikēmiskā iedarbība. Hipoglikēmijas pazīmes, īpaši tahikardija, var būt maskētas vai nomāktas. Šāda mijiedarbība ir vairāk iespējama, lietojot neselektīvus beta blokatorus.

Vispārējās anestēzijas līdzekļi var palielināt kardiodepresīvo efektu risku, izraisot arteriālu hipotensiju.

Sirds glikozīdi, ja tos lieto vienlaikus ar bisoprololu, var palielināt impulsu vadīšanas laiku un tādējādi izraisīt bradikardijas attīstību.

NPL var samazināt bisoprolola hipotensīvo iedarbību.

Vienlaicīga zāļu Concor lietošana ar beta agonistiem (piemēram, izoprenalīnu, dobutamīnu) var izraisīt abu zāļu iedarbības samazināšanos.

Bisoprolola kombinācija ar adrenomimetiskiem līdzekļiem, kas ietekmē α- un β-adrenerģiskos receptorus (piemēram, norepinefrīnu, epinefrīnu), var pastiprināt šo zāļu vazokonstriktora iedarbību, kas rodas, piedaloties α-adrenerģiskajiem receptoriem, izraisot asinsspiediena paaugstināšanos. Šāda mijiedarbība ir vairāk iespējama, lietojot neselektīvus beta blokatorus.

Antihipertensīvie līdzekļi, kā arī citi līdzekļi ar iespējamu antihipertensīvu iedarbību (piemēram, tricikliskie antidepresanti, barbiturāti, fenotiazīni) var pastiprināt bisoprolola hipotensīvo iedarbību.

Meflokvīns, ja to lieto vienlaikus ar bisoprololu, var palielināt bradikardijas attīstības risku.

MAO inhibitori (izņemot MAO B inhibitorus) var pastiprināt beta blokatoru hipotensīvo iedarbību. Vienlaicīga lietošana var izraisīt arī hipertensīvas krīzes attīstību.

Speciālas instrukcijas

Nepārtrauciet ārstēšanu ar Concor pēkšņi un nemainiet ieteicamo devu, iepriekš nekonsultējoties ar ārstu, jo. tas var izraisīt īslaicīgu sirdsdarbības pasliktināšanos.

Ārstēšanu nedrīkst pārtraukt pēkšņi, īpaši pacientiem ar CAD. Ja nepieciešama terapijas pārtraukšana, deva jāsamazina pakāpeniski.

Ārstēšanas ar Concor sākumposmā pacientiem nepieciešama pastāvīga uzraudzība.

Zāles jālieto piesardzīgi šādos gadījumos:

• smagas HOPS formas un nesmagas bronhiālās astmas formas;
• cukura diabēts ar ievērojamām glikozes koncentrācijas svārstībām asinīs: var tikt maskēti izteikta glikozes koncentrācijas samazināšanās (hipoglikēmijas) simptomi, piemēram, tahikardija, sirdsklauves vai pārmērīga svīšana;
• stingra diēta;
• veikt desensibilizējošu terapiju;
• AV blokādes I pakāpe;
• Prinzmetāla stenokardija;
• vieglas vai vidēji smagas pakāpes perifērās arteriālās cirkulācijas traucējumi (terapijas sākumā var būt simptomu palielināšanās);
• psoriāze (ieskaitot vēsturi).

Elpošanas sistēmas: bronhiālās astmas vai HOPS gadījumā ir indicēta vienlaicīga bronhodilatatoru lietošana. Pacientiem ar bronhiālo astmu ir iespējama elpceļu pretestības palielināšanās, kas prasa lielāku beta 2-adrenerģisko agonistu devu. Pacientiem ar HOPS ārstēšana ar bisoprololu, ja tas tiek nozīmēts kompleksā terapijā sirds mazspējas ārstēšanai, jāsāk ar mazāko iespējamo devu, un pacienti rūpīgi jānovēro, vai nerodas jauni simptomi (piemēram, elpas trūkums, slodzes nepanesamība, klepus).

Alerģiskas reakcijas: beta blokatori, tostarp Concor, var palielināt jutību pret alergēniem un anafilaktisko reakciju smagumu, jo to darbības rezultātā tiek vājināts adrenerģisko kompensācijas regulējums. Terapija ar epinefrīnu (adrenalīnu) ne vienmēr dod gaidīto terapeitisko efektu.

Vispārējā anestēzija: veicot vispārējo anestēziju, jāņem vērā β-adrenerģisko receptoru blokādes risks. Ja Concor terapija jāpārtrauc pirms operācijas, tas jādara pakāpeniski un jāpabeidz 48 stundas pirms vispārējās anestēzijas. Jums jābrīdina anesteziologs, ka lietojat Concor.

Feohromocitoma: pacientiem ar virsnieru dziedzeru audzēju (feohromocitomu) Concor var ordinēt tikai uz alfa blokatoru lietošanas fona.

Hipertireoze:ārstēšanas laikā ar Concor hipertireozes simptomi var tikt maskēti.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un mehānismus

Saskaņā ar pētījuma rezultātiem pacientiem ar koronāro artēriju slimību, zāles Concor neietekmē spēju vadīt transportlīdzekļus. Tomēr individuālu reakciju dēļ var tikt traucēta spēja vadīt automašīnu vai strādāt ar tehniski sarežģītiem mehānismiem. Īpaša uzmanība tam jāpievērš ārstēšanas sākumā, pēc devas maiņas, kā arī vienlaikus lietojot alkoholu.

Grūtniecība un laktācija

Grūtniecības laikā Concor ir ieteicams lietot tikai tad, ja ieguvums mātei pārsniedz blakusparādību risku auglim un / vai bērnam.

Parasti beta blokatori samazina asins plūsmu placentā un var ietekmēt augļa attīstību. Ir jāuzrauga asins plūsma placentā un dzemdē, kā arī nedzimušā bērna augšana un attīstība, un, ja rodas nevēlami notikumi saistībā ar grūtniecību un/vai augli, jāizmanto alternatīvas terapijas metodes.

Pēc dzemdībām jaundzimušais rūpīgi jāpārbauda. Pirmajās 3 dzīves dienās var rasties bradikardijas un hipoglikēmijas simptomi.

Nav datu par bisoprolola izdalīšanos mātes pienā. Tādēļ Concor nav ieteicams lietot sievietēm zīdīšanas laikā. Ja ir nepieciešams lietot zāles zīdīšanas laikā, barošana ar krūti ir jāpārtrauc.

Priekš pacientiem ar smagiem aknu darbības traucējumiem maksimālā dienas deva ir 10 mg.

Lietošana gados vecākiem cilvēkiem

Gados vecāki pacienti devas pielāgošana nav nepieciešama.

Izsniegšanas noteikumi no aptiekām

Zāles tiek izsniegtas pēc receptes.

ENG-CIS/CONCO/0718/0049

Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi

Zāles jāuzglabā bērniem nepieejamā vietā temperatūrā, kas nepārsniedz 30 ° C. Derīguma termiņš - 5 gadi.

Ja normas robežās - līdz 140/80 mm Hg. Art. tad tas ir droši. Es jūtos ļoti slikti. Es dzēru concor 1 mēnesi.

Es nezinu, vai tā ir sakritība vai nē, bet, ja to lietoju nedēļu, es jūtos briesmīgi, atkal briesmīgi sirdspuksti. Terapeitiskās devās tam nav iekšējas simpatomimētiskas aktivitātes un klīniski nozīmīgu membrānu stabilizējošu īpašību. Uzbrukumi gandrīz apstājās. Ludmila, 26.12.2013. Redzes izmaiņas: konjunktivīts, samazināta redze, samazināta asaru šķidruma sekrēcija.

Viens no daudzpusīgākajiem līdzekļiem sirdsdarbības biežuma samazināšanai ir Concor. Jums jāuzrauga spiediens. Kas ar mani notika naktī - nestāstiet. Ļoti svarīga loma ir arī dzēriena sastāvam. Gaļina, 61 gads, 04.07.2012.

Bez nosaukuma, 27.06.2011. Es dzeru Concor 6 gadus. Tas palīdzēja, tagad es jūtos labi. – Un tā ir hipertensija un išēmija. Problēmas rodas no seksuālās aktivitātes: samazinās dzimumtieksme, kas var izraisīt impotenci. Tagad es lietoju visas izrakstītās zāles.

Katrs cilvēks ir individuāls un viss ir atkarīgs no tā, cik stiprs ir viņa ķermenis. - Vai ir iespējams izmeklēties Minskā? - Jūs varat pārbaudīt mūsu 10. klīniskajā slimnīcā. Zāles ir lieliskas, es neiesaku iejaukties ar alkoholu. Tabletes netiek parakstītas ar fiksētu samazinātu sirdsdarbības ātrumu, jo tas jau samazina sitienu ritmu, tādējādi kavējot orgāna automatismu. Droši vien labāk nemazgāties, bet vienkārši apmeklēt procedūru kabinetu. Pacients sāk domāt, ka var nebūt sirdslēkmes vai insulta, vai otrā sirdslēkmes vai insulta. Tas nozīmē, ka Jums ir retas ekstrasistoles, un tādēļ īpaša ārstēšana nav nepieciešama.

Dienās, kad jūsu asinsspiediens ir normāls, jums joprojām ir jālieto zāles, vismaz puse no devas. Zāles jāuzglabā bērniem nepieejamā vietā. Hroniskas sirds mazspējas ārstēšanā ieteicama šāda dozēšanas shēma: Concor Cor sākumdeva ir 1,25 mg vienu reizi dienā pirmo nedēļu. – Vai tas ir normāli, ja spiediens paaugstinās pirms kritiskajām dienām?

Concor var pārtraukt dzert: sīkāk

– Svarīgi, cik paaugstinās spiediens. Hroniskas sirds un asinsvadu mazspējas klātbūtne dekompensācijas stadijā. - Sirds ultrasonogrāfiju vajag veikt katru gadu?- Vēlams katru gadu, lai redzētu, vai tās izmērs nav palielinājies, vai nav parādījušās kādas izmaiņas uz vārstuļiem.

Kontrindikācijas lietošanai Slims sinusa sindroms, bradikardija (mazāk par 50 sitieniem minūtē, sinoatriāla un AV blokāde II-III pakāpe, kardiogēns šoks, akūta un neārstējama sirds mazspēja, arteriāla hipotensija, akūts miokarda infarkts, grūtniecība, smaga obstruktīva elpošanas mazspēja Un man sāka ļoti stipri niezēt un pietūkt acis - oftalmologs nepalīdzēja, alergologs teica, ka tā nav alerģija, lai gan veselības stāvoklis pie niecīgas concor devas (1/3 no 2,5 mg 1 reizi no rīta) stabilizējās - ritms un spiediens ir lieliski.Sergey , 20.04.2016.

Kā narkotikas. Vienlaicīgi lietojot Concor un simpatomimētiskos līdzekļus (piemēram, tos, kas ietverti klepus līdzekļos, pilieni degunā un acu pilienos) Concor Cor iedarbība var būt vājināta. Daudzu eksperimentētāju atsauksmēs teikts, ka spiediens, dzerot alkoholu, samazinās asinsvadu paplašināšanās dēļ, bet, tiklīdz tas iziet no asinīm, tas strauji paaugstinās, ar lēcieniem.

Spiediens tiek uzturēts 180/100, 170/90 līmenī. - Normodipīns nedarbojas ātri, un tāpēc, lai saglabātu spiedienu 150, jūs varat lietot 5 mg šīs zāles katru dienu pusdienlaikā. Un tagad es pat nezinu, ko darīt - tas nav iespējams bez narkotikām, un tas jau nav iespējams ar to. Bet cena ir diezgan kodīga, godīgi sakot, tas ir, viņi varētu pārdot lētāk. Parasti šīs parādības ir vieglas un izzūd, kā likums, 1-2 nedēļu laikā pēc ārstēšanas sākuma Redzes orgāni Reti: neskaidra redze, samazināta asarošana (jāņem vērā, valkājot kontaktlēcas), konjunktivīts.

Man ir diagnoze - sirds išēmiskā slimība, ateroskleroze. Lietošanas indikācijas

Concor var pārtraukt dzert: ko jūs nezinājāt

Arteriālā hipertensija, stenokardija, pēcinfarkta periods, hroniska sirds mazspēja, aritmijas.

Kardiologs man teica, ka viņš glābj sirdi, tāpēc, ja ir tādas problēmas un gribas dzīvot ilgāk, tad noteikti jādzer blokatori. Es nopirku bisoprololu par 67 rubļiem, iedzēru tableti, sirdsdarbība nekavējoties normalizējās. Tāpat ārstēšanu nedrīkst pārtraukt bez ārstējošā ārsta norādījumiem. Hroniskas sirds mazspējas simptomi pasliktināsies. Tās galvenie analogi ir: Tās galvenais mērķis ir samazināt sirdsdarbību skaitu un attiecīgi samazināt organismam nepieciešamā skābekļa daudzumu. Tāpēc padomājiet, pirms tos lietojat. Viņa nokāpa. Indikācijas prettrombocītu līdzekļu - aspirīna vai kardiomagnila, vai polokarda - iecelšanai ir obligāta išēmijas gadījumā, lai novērstu insultu un sirdslēkmi. - Vai ir iespējams apmeklēt pirti ar hipertensiju? - Ja apmeklējat pirti vai pirti no dzimšanas, tad kopumā varat.

Nav vārda. 12.12.2011. Nedrīkst mainīt terapija iepriekš izrakstītās zāles vismaz divas nedēļas pirms Concor Cor lietošanas. Lietojiet zāles piesardzīgi autovadītājiem un cilvēkiem, kuru profesija ir saistīta ar paaugstinātu uzmanības koncentrāciju.

Uzglabāšanas laiks 3 gadi. Galvenās lietošanas indikācijas: Pastāvīgs augsts asinsspiediens. Bet jums ir jāsaprot, ka jūs nemirsit no galvassāpēm, un, ja jūs laikus nelietosiet nitroglicerīnu, jūs varat nomirt. Ja Concor Cor izņēmuma kārtā lieto grūtniecības laikā, ārstēšana jāpārtrauc 72 stundas pirms paredzētā dzemdību datuma, jo jaundzimušajam ir iespējama lēna pulsa, cukura līmeņa pazemināšanās asinīs un elpošanas nomākums. Pulss normalizējās, jutos lieliski. Vai tas varētu būt kalcija trūkuma dēļ? - Pirmkārt, jums ir jānoskaidro, vai jums patiešām ir maz kalcija. Blakusparādība Nervu sistēma Īpaši ārstēšanas kursa sākumā var īslaicīgi parādīties centrālās nervu sistēmas traucējumi, piemēram, nogurums, reibonis, galvassāpes, miega traucējumi, kā arī psihiski traucējumi (depresija, reti halucinācijas). Viņa piedzīvoja sirdslēkmi uz kājām, tad atkal bija lēkme.

Bet ja es dzeru nitrātus, tad man sāp galva. Ja devas palielināšanas procesā attīstās nepanesība vai sirds mazspējas simptomi pasliktinās, ieteicams vispirms samazināt Concor devu vai nekavējoties pārtraukt zāļu lietošanu (smagas hipotensijas, sirds mazspējas simptomu pasliktināšanās gadījumā, ko pavada akūta plaušu tūska, kardiogēns šoks, bradikardija vai atrioventrikulārā blokāde). Es lietoju bisoprololu (niperten. concor) 2,5 gadus. gandrīz uzreiz, briesmīgas galvassāpes, reibonis, vājums, depresija, aritmija tikai pastiprinājās. īsi sakot, tikai visa saraksta puse. Ja ārstēšanā neizmanto dažādus medikamentus un tabletes, tad vīrusi cilvēku vajā visu mūžu, pievienojot dažādas komplikācijas. Vienlaicīgi lietojot Concor Cor un kalcija kanālu blokatorus, piemēram, verapamilu un diltiazemu vai citus antiaritmiskus līdzekļus, ir indicēta rūpīga medicīniska uzraudzība, jo strauji pazeminās asinsspiediens, palēninās sirdsdarbība un attīstās sirds aritmija un/vai iespējama sirds mazspēja. Šobrīd viņa atrodas slimnīcā un lieto visus medikamentus. Lietojiet šīs zāles tikai kompetenta ārsta norādījumos un uzraudzībā!

Pretējā gadījumā var rasties neparedzamas sekas. Ja runa ir par vemšanu, tad ir otra šīs darbības narkotiku grupa - molsidomīns. Man ir 45 gadi, 37 gados sāku dzert bisoprololu. Galu galā, pirmkārt, cietīs jūsu aknas. Maksimālais efekts attīstās 1-3 stundas pēc norīšanas un ilgst 24 stundas. - Nesviža, Marija Ivanovna. - Ja šobrīd nav akūta stāvokļa, tad jāmeklē palīdzība pie vietējā ārsta, kurš izvēlēsies zāles. Viņš pārcieta sirdslēkmi. Produkts ir labs un efektīvs! Ikviens, kurš apraksta blakusparādības, meklējiet cēloni citās blakus slimībās!

Apmeklējiet psihiatru, kurš ir atgriezis jūsu garīgo stāvokli normālā stāvoklī, izvairieties no stresa! Bez nosaukuma, 28.07.2015. Bezmiegs. Saderība ir pilnīgi nulle, pat negatīva. Es nepārstāšu to dzert, jo ar to jūtos labi. Pēc divpadsmitās ārstēšanas nedēļas tiek nozīmēta maksimālā deva - 10 mg (4 Concor Cor tabletes vai 2 Concor tabletes, kas satur 5 mg bisoprolola fumarāta vai 1 Concor tablete, kas satur 10 mg bisoprolola fumarāta). Ja jūtat, ka sāp sirds, nekavējoties lietojiet nitroglicerīnu.

Šogad man bija hipertoniskā krīze, un es nokļuvu slimnīcā. Ja mazāk, tad deva jāsamazina. Ja tas ir mazāks par 50 vai elektrokardiogrammā parādās vadīšanas traucējumi, ārsts var pakāpeniski samazināt devu vai pilnībā pārtraukt zāļu lietošanu. Izmaiņas centrālajā nervu sistēmā: stipras sāpes galvā, orientācijas zudums telpā, reibonis, samaņas zudums. Tatjana, 15.11.2012. Nepieciešams skat pacientam, lai uzzinātu, vai viņa spiediens šīs procedūras rezultātā paaugstinās.

Lai to novērstu, jums jādodas pie ārsta un jāpielāgo ārstēšana. Līna, 06.04.2015. Es gribu beigt to dzert, bet man ir bail. lai lodes ar parastā mierīgā stāvoklī nepalielinātos. Bez nosaukuma, 05.03.2013. - Principā tas ir aizsargāts un nedrīkst ietekmēt kuņģi. Vienlaicīgi lietojot Concor Cor un insulīnu vai perorālos pretdiabēta līdzekļus, šo zāļu iedarbība var pastiprināties.

Vai jūs lietojat kaut ko, lai šķidrinātu asinis?- Es paņēmu Cardiomagnyl, bet tad pārtraucu. Nepieciešama regulāra cukura līmeņa kontrole asinīs. Smags vājums visā ķermenī, straujš spēka samazināšanās, nogurums. Īsas neveiksmes var liecināt par jaunu ritma traucējumu. Zāles lieto pietiekami ilgu laiku, lai gan pat pārskatos teikts, ka nav iespējams pēkšņi pārtraukt kursu, tas jādara vienmērīgi, pakāpeniski. Kas attiecas uz efektīvāku zāļu izrakstīšanu, tas jāapspriež ar savu ārstu. - Gorodok, Inna. Concor un alkohols: bīstama saderība Concor un piedzēries alkohols - vai ir iespējama saderība?

Cilvēks, tāpat kā jebkura radība uz mūsu planētas, ir neaizsargāta būtne un ļoti bieži ir pakļauta vīrusu slimībām. Pēc ārstēšanas uzsākšanas ar Concor Cor 1,25 mg devā pacients ar hronisku sirds mazspēju 4 stundu laikā jāpārbauda (asinsspiediens, sirdsdarbība, vadīšanas traucējumi, sirds mazspējas simptomu pasliktināšanās). Troksnis ausīs. Man šķiet, ka zāļu vietā nopirku viltojumu. - Nepieciešams kontrolēt asinsspiedienu, veikt elektrokardiogrammu, sirds ultraskaņu, regulāri apmeklēt ārstu. Bet ārstēšana nekad netika atrasta.

Concor un bisoprolols hipertensijai un sirds slimībām (video par tēmu)

Tālr.: 933-55-11 Fakss: 502 16 25 Interneta adrese: . arī zāles: Concor-5 un Concor-10, kas atšķiras ar aktīvās vielas saturu - 5 un 10 mg. attiecīgi. Pastāsti man, vai jūs varat iztikt bez viņiem? Ko darīt, ja ārstēšana izraisa blakusparādības? - Ja blakusparādības traucē pacientu vairāk nekā pati slimība, tad viņš var pārstāt ievērot ārstēšanu.

Es ātri nogurstu. Tomēr spiediens nav normalizēts. Metabolisma izmaiņas: paaugstināta aknu enzīmu koncentrācija, paaugstināta glikozes tolerance, hiperurikēmija, kālija koncentrācijas izmaiņas asinīs. Neskatoties uz to, ir jāatrod iespēja uzturēt pastāvīgu kontaktu ar savu ārstu.

Pirms pieciem gadiem viņa pārcieta sirdslēkmi. Izmaiņas nervu sistēmā: miegainība, nemiers, parastēzija, traucēta domāšana, halucinācijas, depresija, astēnija, traucēta koncentrēšanās spēja, traucēta orientācija laikā un telpā, emocionālā labilitāte, krampji. Dažreiz pat zem ādas var redzēt, kā kaut kas raustās. Es pastāvīgi lietoju mildronātu, amlodipīnu, berliprilu. Jutekļu orgānu disfunkcija: dzirdes uztveres traucējumi, parādās konjunktivīts, iespējams sāpīga asarošana vai nepamatoti izdalījumi, krasa redzes reakcijas pasliktināšanās. Ritms un spiediens, protams, saglabājas. bet traucējošas ir blakusparādības - redzes traucējumi, uzmanības un atmiņas koncentrācija. cistīts. Izmaksas aiziet pie neirologa. Blakus efekti

Izmaiņas sirds un asinsvadu sistēmā: bradikardija, aritmija, sirdsklauves, hipotensija, sirds mazspēja, AV blokāde, traucēta mikrocirkulācija miokardā un ekstremitātēs, vaskulīts, intermitējoša klubācija. To saderība ir nāvējoša, citiem vārdiem sakot, ir stingri aizliegts tos ņemt kopā. – Bet pa visu ķermeni. Es lietoju Concor 4 gadus, mēģināju lietot citas zāles, tikai pasliktinājās.Parasti paņēmu redzi 10 mg, tagad 5 mg, vajag režīmu un fiziskās dozētās slodzes. Gadās, ka ar stenokardiju pacients nevar uzņemt nitrātus, kas izraisa galvassāpes.

To man paskaidroja tikai ārsti. Individuāla neiecietība pret sastāvdaļām. Es dzeru 1.25 no rīta.

Nervu saknes stiepjas no mugurkaula uz visiem orgāniem. - Jums ir jāpielāgo spiediens. No Concor un Biprol es sāku lēnām kļūt akls, es nejūtos pārliecināts, vadot automašīnu, arī gultā, manuprāt, tas ir no šīm zālēm. Marina, 22.08.2015. Tā kā anestēzijas dēļ var pasliktināties sirds funkcionālais stāvoklis, ārsts, kurš veic anestēziju, ir jāinformē par ārstēšanu ar Concor Cor pirms operācijas. Ārstēšanai ar Concor Core nepieciešama regulāra medicīniska uzraudzība. Vai arī, ja tas nepalīdz, tad kaptoprilu. Pretējā gadījumā ir iespējama pārmērīga asinsspiediena paaugstināšanās. Lietošanā tas ir līdzīgs visām alternatīvajām zālēm, ko parasti dzer no rīta, brokastu laikā, mazgājot ar nelielu ūdens daudzumu.

Varbūt vispirms vajadzētu veikt Holtera monitoru, jo jūs aprakstāt arī aritmiju. Tāpēc, pirms sākat lietot zāles, jums patiešām viss ir rūpīgi jāizsver. Kopumā neviena narkotika nav noderīga kombinācijā ar etanolu, taču lielākā daļa no tām pieļauj šo saderību. Tikai mati izkrita. Man ir prieks. nomainījusi 3 preparātus pret spiedienu 2 gadus viņa nekādi nevarēja pazemināt spiedienu (turējās stabili - 180/100), un tagad pēc Concor lietošanas pēc 1 mēneša -130/90 - man tāds spiediens nav bijis kopš Man bija 20 gadi BET! - ir acīmredzamas blakusparādības - - redze sāka pasliktināties, nakts miegs ar murgiem un periodiski krampji rokās un kājās. Es nezinu, ko darīt - es gribu saglabāt tik brīnišķīgu spiedienu, bet ir bīstami pasliktināt vispārējo veselības stāvokli. Briesmīga depresija sākās ar panikas lēkmēm. Uzglabāšanas apstākļi Temperatūrā zem 25°C. daktere izrakstija Neperten pret hipertensiju bija 170/100,kamer pulss 80-100.Tagad(dzeru 2 menesus)117/70 pulss 60-70,jutos lieliski. Regīna, 25.05.2012. Ārstēšanas sākumā novēroja simptomu pastiprināšanos pacientiem ar intermitējošu kludikāciju vai ar pirkstu un kāju pirkstu asinsvadu spazmām (Raynaud sindroms). gadījumi, tiek novērota caureja (caureja), aizcietējums, slikta dūša, sāpes vēderā, hepatīts. .Skeleta-muskuļu sistēma Atsevišķos gadījumos tiek atzīmēts muskuļu vājums, krampji, locītavu slimības (artropātija) ar vienas vai vairāku locītavu bojājumiem (mono- vai poliartrīts).Dermatoloģiskas reakcijas Dažkārt: nieze; reti: ādas apsārtums, svīšana, izsitumi. Arī muskuļu un skeleta sistēma ir pakļauta izmaiņām: trīce, konvulsīvi krampji nav retums, muskuļu vājums.

Ja ir vismaz minimālais etilspirta daudzums, dzēriens ir jāizmet. Rezultāts parādījās mēneša laikā, spiediens kļuva 126/84. Dzeriet mazāk šķidrumu. - Kopilas rajons, Jekaterina, 38 gadi. Dažreiz var būt zosāda un aukstuma sajūta ekstremitātēs (parestēzija). Un pat tad, ja šāda veida kaites viņu apiet, tad sirds mazspēja un redzes problēmas cilvēkam ir garantētas.

Katram rajonam ir sava centrālā rajona poliklīnika, kurā atrodas kardioloģijas centrs. Šīs divas vielas var saukt par vissliktākajiem ienaidniekiem, jo ​​​​tās ir pilnībā vērstas uz pretējām darbībām. Jūsu ārsts var pielāgot Jūsu dozēšanas režīmu atkarības no individuālās tolerances. Es dzēru pusi tabletes 3 nedēļas. Blakusparādības nepamanīja. Kad es smēķēju, man paaugstinās asinsspiediens. Instruments nav slikts, ļoti ilgu laiku nevarēju pazemināt spiedienu - palīdzēja tikai concor. No dārzeņiem un augļiem - avokado, greipfrūti, sīpoli, vīnogas, bietes, olīvas, pupiņas, dilles. Ārstam arī jāsamazina deva. Un es arī nevaru bez tā dzīvot, es ciešu no panikas lēkmēm - abstinences sindroma.

Concor vairs nepiedāvāt - tas man ir slepkava Marina, 19.12.2016. Izsniegšanas nosacījumi Zāles tiek izsniegtas aptiekās pēc receptes. Tomēr nav iespējams pēkšņi pārtraukt Egilok dzeršanu. Viņš jūt savu mazvērtību, nespēju rīkoties. Sirds mazspēja hroniskā formā. Tad man reibst galva.

Turklāt pacientiem ar hronisku sirds mazspēju Concor Cor lietošana ir kontrindicēta bradikardijas gadījumā, ja pulss ir mazāks par 50-60 sitieniem minūtē un hipotensijas gadījumā, ja sistoliskais asinsspiediens ir zem 90-100 mm Hg. Tie kalpo kā profilakse kreisā kambara hipertrofijas attīstībai. Tieši tāpēc pēc jebkura nopietna medikamentozās terapijas kursa cilvēkam jākonsultējas ar psihologu, ja simptomi nepāriet. Izmaiņas elpošanas sistēmā: klepus, elpas trūkums, bronhu spazmas, laringospazmas, faringīts, sinusīts, respiratorā distresa sindroms.

Ja tiek novērota 2-3 grādu atrioventrikulārā blokāde, bet ar nosacījumu, ka tas nav elektrokardiostimulators. Hipotensija ir asinsvadu regulēšanas pārkāpums, kurā tas ir jāievēro speciālistam, jo ​​ar vecumu hipotensija strauji kļūst par hipertensīvu. Dažreiz tas tiek nozīmēts stenokardijas un nepietiekamības klātbūtnē. Vai lietojat kādas citas zāles? - Atkarībā no pašsajūtas - Adelfānu vai nitroglicerīnu.

Vienlaicīgi lietojot Concor Cor un rifampicīnu, bisoprolola pusperiods var nedaudz samazināties. No ceturtās līdz astotajai ievadīšanas nedēļai tiek nozīmēti 5 mg (2 Concor Cor tabletes vai 1 Concor tablete, kas satur 5 mg bisoprolola fumarāta vai 1/2 Concor tabletes, kas satur 10 mg bisoprolols fumarāts). Dzeru Coronal, esmu ļoti apmierināta. 2009. gada martā man bija hipertoniskā krīze. - Es skatos. Sākumā viņa lietoja concor gadu, viņas mati sāka kāpt, un tagad jau divus gadus biprol - viņas redze sarūk. alla, 01.04.2012. Otrkārt, jums ir attiecīgi jāizturas pret tikšanos. - Uzdenskas rajons, Jeļena Aleksandrovna, 51 gads. Mijiedarbība ar citām zālēm Concor Cor var pastiprināt citu vienlaikus lietotu asinsspiedienu pazeminošu zāļu iedarbību.

Staņislavs, 05.06.2015. Marina, 30.04.2016. Concor Cor iecelšana pacientiem ar feohromocitomu ir atļauta tikai pēc alfa blokatoru lietošanas. Nitrātu darbība ir vērsta uz vēnu, tostarp smadzeņu, paplašināšanos, līdz ar to arī galvassāpēm.

Vairāk jākustas, jāēd vairāk augļu un dārzeņu. Tirdzniecības nosaukumi Concor (Concor), Aritel (Arital), Bidop (Bidop), Biol (Biol), Biprol (Biprol), Bisogamma (Bisogamma), Bisocard (Bisocard), Bisoprolol (Bisoprolol), Bisoprolol-Lugal (Bisoprolol-Lugal), Bisoprolola hemifumarāts (Bisoprolola hemifumarāts), Bisoprolola fumarāts (Bisoprolola fumarāts), Concor Cor (Concor Cor), Corbis (Corbis), Cordinorm (Cordinorm), Coronal (Coronal), Niperten (Niperten). Tātad, kāpēc izturēt? Zināms, piemēram, AKE inhibitori – lizinoprils, kaptoprils – provocē sausu klepu. Piemēram, losartāns, diovans ir tā sauktie angiotenzīna receptoru antagonisti. Šādā brīdī vēlams izņemt kardiogrammu, lai izslēgtu sirds ritma pārkāpumu. – Šādas sajūtas var dot ne tikai problēmas ar asinsvadiem, bet arī locītavu artrozes zemāks ekstremitātes. Piemēram, ieteicama dozēta staigāšana ar ātrumu 50 soļi minūtē.

Es nezināju, ka viņi var izkrist no concor cora. - Un kā apslāpēt asās sāpes, kad ne ieelpo, ne izelpo? - Visticamāk, šādas sāpes nav saistītas ar sirdi, bet ar mugurkaulu - osteohondroze. Vienlaicīgi lietojot Concor un rezerpīnu, alfa-metildopu, klonidīnu, digitalis vai guanfacīnu, var rasties straujāka sirdsdarbības palēnināšanās.

Vai ir efektīvākas zāles? - Noteikti ir efektīvas zāles. Mans stāvoklis pirms zāļu lietošanas man šķita kā bērnu runas pēc blakusparādībām (es domāju, ka ir pienākusi mana nāves stunda). - Tas ir augsts asinsspiediens.

Miokarda infarkts - Vitebska, Jeļena Viktorovna. Kas attiecas uz augiem, kas tiek ņemti, piemēram, pret hipertensiju, tie ir arnika, zirnekļi, zemenes, kliņģerīte, āmuļi, vērmeles, nieru tēja, mātere, cudweed. Bez nosaukuma, 30.09.2015. Lai izlīdzinātu nitroglicerīna iedarbību, validols jālieto zem mēles. Concor tabletes nepieder šai grupai. Concor Cor ordinē pacientiem ar hronisku sirds mazspēju kombinācijā ar AKE inhibitoru (vai citu vazodilatatoru AKE inhibitoru nepanesības gadījumā), diurētisku līdzekli un, ja nepieciešams, sirds glikozīdu.

Tam ir hipotensīvs (asinsspiedienu pazeminošs) un antiangināls (pretišēmisks) efekts. Concor un alkohola mijiedarbība Jebkurā situācijā, kad cilvēkam tiek izrakstītas kādas tabletes, pirmais jautājums ir “Vai es varu tās dzert kopā ar alkoholu?”. Ar perifēro asinsvadu deformāciju, kas izraisa arteriolu samazināšanos (piemēram, Reino sindroms), zāļu parakstīšana ir stingri aizliegta. Ietekme uz psihes darbību ir depresijas parādīšanās, sapņi ar murgiem vai pat bezmiegs, halucinogēnas vīzijas.

Periodiski šķiet, ka tas sasalst, es jūtu kaut kādu trīci. Citādi zāles man der, tagad viss ir normāli. Viņš lietoja bisogammu 2,5 mg apmēram 1 gadu ar VSD un spiediena pieaugumu. Asinsspiediens ir normāls un sirds arī. Sāku lietot Coronal pret aritmiju.Sistole samazinājās, spiediens normalizējās. bet bija elpas trūkums. Ja ārsts ir pārliecināts, ka tā ir zāļu lietošanas blakusparādība, tad viņš izraksta citus, kas būs ērtāk. Varbūt būs ekstremitāšu pietūkums. Mīlestība, 20.02.2016. - Sāpes, par kurām jūs runājat, ir izskaidrojamas ar hipertensijas un koronāro sirds slimību izpausmi. Ludmila, 26.09.2013. Kuņģa-zarnu traktu ietekmē arī: bieža vemšana, slikta dūša un sāpīga vemšana, caureja vai, gluži pretēji, aizcietējums, hepatīta parādīšanās, sāpes aknās.

30, 50 un 100 tabletes iepakojumā. Nevar atmest smēķēšanu. Concor reģistratūrā (dzeru pusotru gadu) man ir pasliktinājusies redze un kritušās darba spējas (un man ir tikai 24 gadi.). Neskatoties uz to, uzbrukums var notikt jebkurā brīdī, jo daudzi kodoli ir atkarīgi no laikapstākļiem, nervu spriedzes. Devas Concor Cor tiek parakstīts pacientiem ar vidēji smagu vai smagu hronisku sirds mazspēju ar samazinātu sistolisko funkciju (izsviedes frakcija mazāka vai vienāda ar 35% saskaņā ar ehokardiogrāfiju), kuri pēdējo sešu nedēļu laikā atrodas stabilizācijas stāvoklī bez paasinājumiem. Cilvēka optimismu nomaina pesimisms, jo centrālā nervu sistēma ir nomākta. Pacientam ir jābūt ārstēšanas atbalstītājam, jātic tai, un, ja viņš vienu reizi izdzēra zāles un aizmirsa, tad tā nav ārstēšana. Bez nosaukuma, 06.12.2013. In absentia ir ļoti grūti sniegt padomu. Mēģiniet palaist ar pirkstu pa starpribu telpu - varbūt jūs atradīsit sāpīgu punktu. Ja pacientam vai viņa radiniekiem anamnēzē ir psoriāze (psoriāze), beta blokatorus (piemēram, Concora Cor) drīkst lietot tikai pēc rūpīgas ieguvuma un riska attiecības novērtēšanas.

kā pārtraukt dzert concor (video par tēmu)

Bet, lai stiprinātu sirds muskuļus, jūs varat lietot tādas zāles kā "Trimesidīns". Svetlana Borisenko, Olga Ševko. 2011. gada 8.-11. jūnijs.

Uztaisīja ultraskaņas izmeklējumu un atklājās, ka ir palielināts kreisais kambaris. Un vai būs labāk. Bet kopumā ir norādīts lietot katru dienu nelielās devās. Blakusparādību rašanās var neļaut pacientiem parakstīt maksimālo ieteicamo devu. Klepus. Knapi sagaidīja rītu, lai atkal varētu dzert. Visas hroniskas mazspējas pazīmes ir saasinātas. – Es vienkārši jūtos smagi. - Tātad, tahikardija parādās naktī. Ko tad tu ņem?- Nomierinošs - Corvalol, Baldrian, Hartil.

Tagad kardioloģijas dienesti izveidoti uz galvaspilsētas rajonu poliklīniku bāzes. Ja cilvēkam ir sirds ritma traucējumi, tad alkohola lietošana pat vismazākajās devās ir aizliegta, jo tas var novest pie: Pēc šādām sarežģītām situācijām cilvēks vairs neatveseļosies. Ir ietekme uz elpošanu bronhu spazmas vai astmas simptomu rašanās veidā. Ārstēšanas kurss ar Concor Core parasti ir garš. Man kādreiz bija strauji paaugstinājies asinsspiediens - līdz 180. Redze nesēž. no concor man sāka krist ķekaros mati, es pārgāju uz biprolu, mana redze sāka nostiprināties, es nezinu, kā palīdzēt sev! Alla Šļapošņikova, 11.11.2012.

Ja nepieciešams, sasniegto devu var pakāpeniski samazināt. Zāles nedrīkst lietot pēc derīguma termiņa beigām. Obligāti jāuzrauga spiediens, jāveic speciāli vingrinājumi, dažreiz jāapmeklē dažādas fizioterapijas procedūras. Dažos gadījumos tika novērots triglicerīdu līmeņa paaugstināšanās asinīs. Stāvoklis ir daudz sliktāks nekā pirms lietošanas. Ne vienmēr noteiktais sastāvs ir vienāds ar pudelē ielieto. Biju uz aptiekām, visur concor cor jaunā iepakojumā, tagad baidos pirkt. Ir ļoti daudz iepriekšminētās grupas medikamentu, kas neizraisa klepu. Es lietoju enalaprilu, arifonu, amlodipīnu. Ļoti zems asinsspiediens, jebkas zem 90/60 (hipotensija).

Šajā laikā es jūtos ļoti slikti. Pulss panikas lēkmju laikā vienmēr ir ļoti augsts. Noteikti sekojiet līdzi holesterīna līmenim asinīs un regulāri veiciet sirds ultraskaņas izmeklēšanu. Tomēr to nevar droši apgalvot. Otrajā uzņemšanas nedēļā tiek noteikts 2,5 mg dienā. - Man ir 60-65. Meitai jāapmeklē ārsts, kurš nepieciešamības gadījumā izrakstīs kardiogrammu vai sirds ultraskaņas izmeklēšanu, vairogdziedzera izmeklēšanu. Trešajā ārstēšanas nedēļā deva ir 3,75 mg dienā.

Tiroksīns lietojiet Concor Cor 2,5 mg. Tanja, 01.02.2016. Viņa ir sava veida barjera starp alkohola toksīniem un asinīm. Kuras no zālēm šajā gadījumā ir jālieto un kādā daudzumā?- Kārtējās pārbaudes laikā Jums pateiks, vai Jums ir jālieto kādas zāles. Vai es varu laiku pa laikam izdzert glāzi vīna? - Patiešām, nav ieteicams apvienot alkoholu un egilok.

Devas un lietošanas veids Tabletes jālieto nekošļājot, uzdzerot nelielu daudzumu šķidruma. Pēdējos 2 gadus spiediens sāka lēkt -130-140 uz 90,daktere izrakstīja Niperten 2,5mg.Katru dienu 1 tonnu no rīta pirms ēšanas.Spiediens kļuva daudz mazāks,un dzēru arī Panangin(vitamīnus sirds) apmēram 2 mēnešus) -65 insulti, bet pastāvīgi bija vismaz 80. Varbūt manas atsauksmes kādam palīdzēs.Bet jums jākonsultējas ar ārstu. Cik ilgi es varu dzert egiloku? - Egiloks jālieto tik daudz, cik nepieciešams saskaņā ar ārsta recepti. Ir nepieciešams noteikt tā klātbūtni kaulos - izmantojot densitometriju. Tomēr dažās dienās, kad spiedienu Neuztraucieties, es nedzeru tabletes. Mans asinsspiediens kāpj debesīs.

Starp citu, mūsdienās pasaulē arvien vairāk tiek runāts par polipillu ražošanu, lai vienā tabletē būtu dažāda veida ārstnieciskas vielas. Tomēr, ja zāļu forma ir īslaicīga un no rīta esat lietojis nelielu devu, tad vakarā varat iedzert kādu vīnu. Pēc ilgstošas ​​lietošanas 5 gadus nomoka galvassāpes, reibonis. Izmaiņas ādā: izsitumi, dermatīts, alopēcija, ekzēmai līdzīgas izpausmes, ādas hiperēmija, hiperhidroze. Es jau gadu dzeru Concor, ar to spiediens normāls un pulss arī normāls, bet šogad sāku pamanīt. ka mana redze nav pareiza, man ir astigmatisms, un viss uz to atsaucās, un arī mani bieži moka murgi, tagad es zinu, no kurienes man aug kājas. Pacientiem ar hronisku sirds mazspēju Concor Cor nedrīkst lietot arī sirds mazspējas saasināšanās vai dekompensētas sirds mazspējas epizožu laikā, kad nepieciešamas intravenozas inotropas zāles. Blakusparādības nebija. no atsauksmēm - matu izkrišanu, redzes pasliktināšanos nevar izraisīt tikai zāļu lietošana, izmeklējies, var būt arī blakusslimības. Mīlestība, 28.08.2013. Pēc biprola lietošanas sirds sāka pukstēt, parādījās elpas trūkums, murgi āmura, nebija miega. Tāpat nepieciešams koriģēt uzņemtā sāls daudzumu, samazināt šķidruma daudzumu un, ja iespējams, palielināt fizisko slodzi.

Nitrātus pievieno ne tikai hipertensijas, bet arī išēmijas, stenokardijas klātbūtnē. Un man ir 60 gadi. mimoza. Es laiku pa laikam lietoju zāles. Sākumā atradās reanimācijā, pēc tam kardioloģijā, izgāja rehabilitācijas kursu. Vai tā ir taisnība, ka cilvēkiem ar hipotensiju praktiski nav aterosklerozes?

Hipotoniķi patiešām retāk cieš no aterosklerozes. Tātad kopš tā laika nav bijis neviena spiediena pieauguma, un es varu dzīvot mierīgi. Tagad es nedzeru 3 dienas. Sirds išēmiskā slimība, nepietiekams uzturs. Man ir koronārā sirds slimība, paroksizmāla priekškambaru mirdzēšana. Endokrinologs izrakstīja no rīta ar cilni.

Sinusa blokādes sindroma vai mezgla vājuma klātbūtnē. Laikraksts "Zvjazda", oriģināls baltkrievu valodā: vai tas bija noderīgi? Kopīgojiet saiti: Zāļu vispārīgais nosaukums Bisoprolol (Bisoprolol) Reģistrācijas numurs: P N 013955, 01-2002, datēts ar 06/07/2002 Sastāvdaļas 1 apvalkotā tablete satur: aktīvā viela - bisoprolola fumarāts (2: 1) - 2,5 mg; palīgvielas - koloidālais silīcija dioksīds, magnija stearāts, krospovidons, mikrokristāliskā celuloze, kukurūzas ciete, kalcija hidrogēnfosfāts, dimetikons 100, makrogols 400, dzelzs oksīds, titāna oksīds, metilhidroksipropilceluloze. Pievienojiet atsauksmi

Visa patiesība par zālēm pret hipertensiju 10. pilsētas klīniskās slimnīcas infarkta nodaļas Nr.2 vadītāja atbildēja uz laikraksta Zvjazda lasītāju jautājumiem. - Konstatējot arteriālo hipertensiju, vispirms tiek nozīmētas tikai vienas zāles? - Parasti, ja pacientam nav bijusi sirdslēkme vai insults, medikamentoza terapija sākas ar vienas zāles - AKE inhibitora, tad diurētiskā līdzekļa - hipotiazīda lietošanu. tiek pievienots, tad - amlodipīns. Es ilgu laiku lietoju Concor, viss bija kārtībā, izņemot zāļu cenu, pagājis ar bisoprololu viss šķiet kārtībā, bet problēmas ar acīm, ārstēja oftalmologs, īslaicīgi mierīgs, nezinu vai tas ir saistīts ar šīm zālēm, bet es nepārtraucu to lietot.

Vienlaicīga ergotamīna atvasinājumu (piemēram, ergotamīnu saturošu migrēnas zāļu) un Concora Cor lietošana var izraisīt perifērās asinsrites traucējumu pastiprināšanos. Pēc tam devu palielina līdz 7,5 mg (no astotās līdz divpadsmitajai nedēļai). Ārstēšana ar Concor Cor nedrīkst pēkšņi pārtraukt, ārstēšanas kurss parasti ir jābeidz lēni, pakāpeniski samazinot devu. Izlasīju instrukciju, mati spārnos no iespējamām komplikācijām. Visos gadījumos ārstēšanas ilgumu ar zālēm nosaka ārsts. Panikas lēkmes, depresija, briesmīgs elpas trūkums. - Vai jums tas jādzer katru dienu? - Katru dienu pēc vakariņām.

Nav ieteicams lietot bērniem, kas jaunāki par pilngadību. Citas izmaiņas: atralģija, mialģija, sāpes vēderā, sāpes acīs, ausīs, svara pieaugums. Tātad, ja jums ir izvēle, padomājiet divreiz. Devas palielināšana parasti nav nepieciešama. Bet kopš šodien ne visiem ārstiem ir atbilstoša kvalifikācija (jā, tieši tā!) un vēl jo vairāk, jūs gandrīz neviens neievēros, tad šīs zāles ir mērlente pacientam. Tomēr medikamentus joprojām izraksta ārsts personīgā kontaktā. Centieties kājas turēt augstāk: novietojiet tās uz galda vai uz dīvāna atzveltnes. Izmaiņas kopš puses asinis: trombocitopēnija, agranulocitoze, trombocitopēniskā purpura. Ja ir paasinājumi no kuņģa puses, tad var dzert ar caurlaidēm.

Concor | lietošanas instrukcija (video par tēmu)

Vienlaicīgi lietojot nifedipīnu vai kalcija kanālu blokatorus, piemēram, dihidropiridīnu, var pastiprināties hipotensīvā iedarbība. darbība Concora Cor. Vai jums ir diagnosticēta koronārā sirds slimība? - Vai jums ir stenokardija? - Šķiet, ka viņi neteica. Bet vājums parādījās zemā spiediena dēļ: zemākais nepārsniedz 58-54. Pacientu atsauksmes liecina, ka zāļu iezīme nav tūlītēja iedarbība, bet tikai laika gaitā, pēc 2-3 stundām un ilgst 24 stundas. Ņemot vērā dažādu reakciju individuālo raksturu, spēja vadīt transportlīdzekli vai aprīkojumu var samazināties. Bet galu galā tas ir iespējams un pieņemt polokardu. Ārstēšana ar šīm zālēm prasa regulāru ārsta uzraudzību. Ko šādos gadījumos pieņemt?

Kopā ar vietējo ārstu ir jāizvēlas tāda zāļu deva, lai sasniegtu optimālo asinsspiediena līmeni, kurā gan sistoliskais, gan diastoliskais spiediens korelē viens ar otru. Lietoju amiodaronu, metoprololu, polocard 1 tableti dienā. 17 gadus vecai meitai bieži ir tahikardija. Man ir 56 gadi, es joprojām gribu dzīvot ar labu veselību. Devu nedrīkst mainīt bez ārstējošā ārsta norādījumiem. Un cik ilgi jūs to lietojat?- Bet pulss ir kļuvis diezgan, man šķiet, lēns. - Ivjevskas rajons, Valentīna Vasiļjevna. 70 gadus vecs.

Tagad uzņēmums Nycomed ir mainījis concor mizas iepakojumu. Pacientu ar metabolisko acidozi ārstēšana Pacientu ar smagām paaugstinātas jutības reakcijām anamnēzē ārstēšana Desensibilizējoša terapija Atrioventrikulārā blokāde I pakāpe Vasospastiska stenokardija (Princmetāla stenokardija) Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā Concor Cor nedrīkst lietot grūtniecības un zīdīšanas laikā, kā arī bērnu ārstēšanai, jo vēl nav pietiekamas pieredzes šajos gadījumos. Taču kārtējās pārbaudes laikā tika konstatētas ekstrasistoles. Atrioventrikulārā vadīšana ir traucēta.

Nav iespējams uzskaitīt visas sekas, kas var rasties, apvienojot divas absolūti pretējas vielas. Es lietoju concor 2 gadus, mans pulss bija normāls, un tagad izrakstīja asinsvadu zāles, concor tika atcelts un mans pulss atkal ir 90-105. Ja sāp sirds, tad tas neizskatās pēc išēmijas izpausmes. Man ir elektrokardiostimulators. - Gomeļas apgabals, Oļesja Nikolajevna. Kad nesmēķēju - spiediens 120-85, pulss 88. Un lai noteiktu tā līmeni asinīs nepietiek. - Šarkovščina, Anna Antonovna, 80 gadi. Bisoprolols (Concor, Aritel, Bidop, Biol, Biprol, Bisogamma, Bisoprolol, Concor Cor, Coronal, Niperten utt.)

Bisoprolols (Bisoprolols) ir beta1 selektīvs (selektīvi bloķējošs beta receptorus) blokators. Aleksandram ir 45 gadi. Es joprojām pieņemšu. jo iepriekš nekas nepalīdzēja, bet par elpas trūkumu palūgšu ārstam kaut ko izrakstīt.

Nevienām zālēm nav pozitīvas saderības ar alkoholu, un tās nav ieteicams lietot kopā. 2009. gadā sākās adrenalīna krīzes, un pulss miera stāvoklī nebija zemāks par 100 sitieniem minūtē. Spiediens vienmēr ir normāls. Concor tika izvadīts ar palielinātu pulsu par 90-100 sitieniem. No blakusparādībām sākumā manas rokas bija nedaudz notirpušas, īpaši miega laikā, tāpēc es pat pamodos. Tas traucēs tabletes iedarbībai. concora, jo tam jau ir kontrindikācija - zema asinsspiediena klātbūtne. Bet par ietaupīto naudu nopirku vitamīnus bērniem savādāk. Kaut kā tas darbojas uz vēdera. – Augi ir tikai palīglīdzeklis, un jāsāk ārstēt ar farmaceitiskajiem līdzekļiem, kurus izvēlas ārstējošais ārsts. - Minska, Tatjana.

44 gadus vecs. Zāles ir labas, taču tās jāsāk ar ļoti mazām devām. Man ir 2. tipa cukura diabēts. Nav vārda. Man ir 38. Jūtu kaut kādu pulsāciju pa visu ķermeni. Gadās, ka augšējais spiediens ir normāls, bet apakšējais ir augsts. Izmaiņas kuņģa-zarnu trakta orgānos: aizcietējums, caureja, slikta dūša, vemšana, sausa mute, išēmisks kolīts, mezenteriskās artērijas tromboze. Vienlaicīgi ārstējot ar klonidīnu, to var atcelt tikai tad, ja Concor Cor tika pabeigts dažas dienas iepriekš. Tie var būt labi kombinācijā ar narkotiku ārstēšanu.

Martā es nokļuvu kardioloģijas centrā, tur man teica, ka es pārtraucu dzert - un pēkšņi, lai diagnosticētu stāvokli. jau nedēļu ir tik slikti. pulss 90-100, sirds sitas kā ar āmuru. Sāku staigāt, pamazām viss atgriezās savās sliedēs. Ja es būtu zinājis, es to nepieņemtu. Lietojot zāles, dzīve neapstājas, pat neskatoties uz slikto veselību, ir kāzas, dzimšanas dienas un citi svētki, kas nevar iztikt bez alkoholiskajiem dzērieniem. Šajā gadījumā jums ir jāveic kuņģa skalošana, jālieto aktivētā ogle un nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Jekaterina, 13.12.2012. Un ja nepalīdz, tad normodipīns. Precīzi jāārstē ar psihofiziskām metodēm, neiesaistot medikamentu lietošanu, tad kāpēc tiek parakstīts Concor? Lieta tāda, ka tā mērķis ir samazināt sirds mijiedarbības spēku ar vadības ierīcēm, izrādās, ka ar jebkuru ķermeņa slodzi sirds muskulis sniegs atšķirīgu reakciju. Taču cilvēkam visu mūžu var būt asinsspiediens 120/80 mm Hg. bet izmeklējuma laikā konstatējam viņā izteiktas aterosklerozes pazīmes. Manam tēvam ir 55 gadi.

Es lietoju dirotonu 10 mg. - Zāļu "Egilok" instrukcijās ir norādīts, ka, lietojot to, jūs nevarat dzert alkoholu. Ja sāpes nepāriet, izsauciet ātro palīdzību. Drebuļi, krasas temperatūras sajūtu izmaiņas, roku un kāju nejutīgums. Ārstējot beta blokatorus, dažos gadījumos novērota: matu izkrišana, dzirdes zudums vai troksnis ausīs, svara pieaugums, garastāvokļa izmaiņas, īslaicīgas atmiņas zudums, alerģisks rinīts.

Spiediens ir normāls pat pēc smagas fiziskas slodzes. Es ieteiktu jums mēģināt valkāt elastīgās zeķes vai pārsiet kājas ar elastīgiem pārsējiem no augšas uz leju, lai atbalstītu asinsvadus un novērstu asiņu stagnāciju tajos. Ja vietējam ārstam kaut kas nav skaidrs, viņš vērsīsies pie kolēģa kardiologa.

Gena, 11.06.2012. Man ir 37, gadu dzeru concor katru rītu 1.25, asinsspiediens un pulss normāls. Man ir pēcoperācijas hipotireoze kopš 2007. gada. Concor Cor ir beta1 blokatoru grupas zāles. Tad organisms var reaģēt tieši uz kādu alkohola sastāvā esošo vielu, nevis uz pašu alkoholu. Aleksejs, 08.07.2012. Tas darbojas labi, pulss ir 65, vienmērīgs un bez stimulatora - 30.

Un tā vairākas reizes. Bet jums ir jāveic pilnīga pārbaude arteriālās hipertensijas gadījumā. 4 gadus mocījos ar tahikardiju, pulss 80-110, ārsts izrakstīja concor core. 2 gadus viņš paņēma 2,5 mg no rīta. Tas īpaši jāņem vērā, ārstējot pacientus ar koronāro artēriju slimību, kā arī pacientus ar hronisku sirds mazspēju (šādiem pacientiem deva jāsamazina divas reizes nedēļā). Vai lēkme var atkārtoties?- Kāds ir jūsu asinsspiediens?- 170/100 un dūrieni sirdī. Hipoglikēmijas pazīmes (īpaši ātra sirdsdarbība) var maskēt vai mazināt. Es jau nedēļu lietoju concor, asinsspiediens normāls, galva nesāp, sirds negrab, esmu laimīga!

Nezināju, ka tas ir akls! Jeļena, 17.10.2011. Lietojot jebkuru narkotiku, neatkarīgi no tā, kāds ir mērķis, vai tas ir psihisku slimību ārstēšana, spiediens vai spazmu stipruma samazināšana, atsakieties no jebkādas alkohola iedarbības. Alkohols pilnībā nomāc visas zāļu darbības un iedarbību, un tas noved pie slimības, uz kuru viela bija vērsta, saasināšanās. - Kādu terapiju jūs lietojat? - Concor - 2,5 mg, un dažreiz puse no tā.

Arteriālais spiediens - Logoisk, Gaļina Petrovna. Tāpēc no katras zāles tiek noteikts nedaudz. - Kaļinkoviči, Lidija Ivanovna. Lietošanas indikācijas Hroniska sirds mazspēja Concor Cor nedrīkst lietot šoka, II un III pakāpes atrioventrikulārās blokādes, slima sinusa sindroma, smagas sinusa blokādes, tieksmes uz bronhu spazmām (bronhiālā astma, obstruktīvas elpceļu slimības), perifērās asinsrites traucējumu vēlīnās stadijās, kamēr MAO inhibitoru lietošana (izņēmums: MAO-B inhibitori). Hipertensijas patoģenēze ir diezgan sarežģīta, un ir grūti uzminēt, kuru saiti vajadzētu ietekmēt. Nolēma no tā atteikties. Katru noteiktu periodu jums ir jāsamazina deva un līdz ar to arī slodze uz ķermeni, vienlaikus nekaitējot tam. Mainās arī medicīniskie rādītāji: palielinās aknu fermentācija asinīs.

Uzmanību! Pirms zāļu lietošanas noteikti jākonsultējas ar ārstu! Es ļoti nožēloju, ka sāku lietot šīs zāles. Īpaši norādījumi: dažos gadījumos beta blokatori var izraisīt psoriāzes attīstību, saasināt tās simptomus. slimības vai izraisīt psoriāzei līdzīgus ādas izsitumus.

Bet dažreiz tas pasliktinās, īpaši naktī. Tas nebija šeit. Es samazināju devu 2 nedēļas.

Alkohols sirds ritmu neietekmē pozitīvi, un pārkāpums, kas rodas abu vielu mijiedarbības gadījumā, cilvēkiem ir nāvējošs. Pēdējā laikā ir bijušas asas sāpes sirds rajonā. Alerģiska reakcija pret jebkuriem adrenoblokatoriem. Šādā situācijā jums jāuzrauga jūsu stāvoklis ar ultraskaņas vai elektrokardiogrammas palīdzību. lai dinamikā redzētu, vai ir vērojama šo rādītāju pieauguma tendence. Dažreiz pat ārsti un farmaceiti nevarēs sniegt pilnīgu aprakstu par sekām, kas radušās pēc tabletes un dzēriena lietošanas.

Minska Natālija Poļevkova un tās pašas nodaļas kardioloģe Irina Grišina. Aleksandrs, 43 gadi, 02.06.2014. Man nav atšķirības - spiediens normāls, galva nesāp, sirds nerātna. Plašais sniegtais saraksts un pārskati atbalsta arī domu, ka Concor tabletes ir ķīmiska viela, kas var novest pie katastrofāliem rezultātiem. Lietojot šīs zāles, jums jāuzrauga sirdsdarbības ātrums. Ievērojami samazinās impulsu pārraides ātrums un normalizējas orgāna ritms.

Īpaši norādījumi Jāievēro piesardzība, ja: Cukura diabēta pacientu ārstēšanai ar ievērojamām cukura līmeņa svārstībām asinīs. Plaušu slimības klātbūtne kombinācijā ar bronhu spazmām (astma, bronhīts) arī aizliedz lietot zāles. Ārsts izrakstīja Concor. Un kājas ir ļoti sāpīgas, vēnas uz tām kļūst iekaisušas, parādās pietūkums, īpaši vēlā pēcpusdienā. Visā domu plūsmā nav pozitīvas spriešanas, ir tikai panika un bailes. Iepriekš spiediens, tahikardija un aritmija mani mocīja katru dienu, vienmēr somā nēsāju līdzi maisiņu ar tabletēm un aparātu spiediena mērīšanai. Iespējamās lietošanas sekas

Visas tablešu lietošanas blakusparādības var iedalīt grupās, no kurām katra raksturo ietekmi uz konkrētu cilvēka sistēmu: Ietekme uz sirds un asinsvadu sistēmu var izpausties caur strauju sirds muskuļa ritma samazināšanos. - Dzeržinska, Tatjana Igorevna. Vēl lielākā mērā tas attiecas uz ārstēšanas sākumposmu un zāļu maiņu, kā arī mijiedarbību ar alkoholu. Ar vienlaicīgu (latentu) cukura diabētu var samazināties glikozes tolerance, var tikt maskētas hipoglikēmijas pazīmes (piemēram, ātra sirdsdarbība). Concor tiek parakstīts arī veģetatīvās asinsvadu distonijas gadījumā, kā rezultātā rodas orgānu bojājumi. Šoka stāvoklis, smagu stresa situāciju pārnešana, jo samazinās sirds izvade. 40 gadu vecumā izņēma vairogdziedzeri. Concor Cor ieteicams lietot no rīta tukšā dūšā vai brokastu laikā. Bet ziniet, ka šī slimība ir hroniska un jūsu uzdevums ir pēc iespējas ilgāk pagarināt remisijas stāvokli.

Uroģenitālās sistēmas izmaiņas: cistīts, nieru kolikas, perifēra tūska, Peironija slimība, samazināts dzimumtieksme, impotence. Andrejs, 26 gadi, 07.06.2012. Lai to samazinātu, man izrakstīja enalaprilu. Ja spiediens kļūst normāls - nevis 170, bet vismaz 150-140 un jūs lietojat visas zāles, tad tas var neatkārtoties. Rakstā mēs noskaidrosim, kam ir jālieto tabletes, kādas ir atsauksmes par šo narkotiku, zāļu saderību ar alkoholu un vai tās var lietot kopā. Neapšaubāmi, katra slimība ir nopietna savā veidā, īpaši slimības, kas saistītas ar vissvarīgāko ķermeņa orgānu - sirdi. Kopš tā laika spiediens ir augsts, augšējais var būt 200, 210, bet biežāk - līdz 170. Cilvēks sāk uzskatīt sevi par bezpalīdzīgu, slimu, nekam nederīgu. Šo zāļu lietošana ārsta uzraudzībā ātri dod lieliskus rezultātus!

Tomēr, ilgstoši lietojot, nevar izvairīties no blakusparādībām, sāka traucēt miega traucējumi (murgi) un psoriāze. Es jau pāris gadus dzeru Concor. Māra, 23.08.2013. - Concor lieto, līdz tiek sasniegts 50 sitienu pulss. Spiediens 180/100. Tagad esmu atdzīvojusies ar Concor, labu narkotiku.

Un man arī ir jautājums. Dažās dienās, kad bija jāatsakās no zema spiediena. - Grodņa, Anastasija Vladimirovna. Es lietoju berliprilu un egilok. Ja tas nav iespējams, tad pēc dzemdībām jaundzimušajam jābūt stingrā ārsta uzraudzībā. – Tā var būt mazu muskuļu grupu kontrakcija. Kas to var noņemt?

Tas var būt veģetatīvās nervu sistēmas nelīdzsvarotības izpausme. sistēmas. Ļoti slikti. Ja šī diagnoze tiek apstiprināta, ārstēšana jāveic sistemātiski un visu mūžu. Lēcieni asinsspiedienā.

Kādas ir infarkta sekas?- Lai izvairītos no smagākām komplikācijām, tavam tēvam ir jāārstējas visu mūžu un pastāvīgi, pat tad, kad viņš jūtas labi. Bet maz ticams, ka pastāv tieša saikne. Visspēcīgākā ietekme ir uz psihi un centrālo nervu sistēmu. - Smoļeviči, Ludmila. Zāļu Concor Beta blokatora būtība ir vērsta uz sirds muskuļa beta adrenerģisko receptoru apturēšanu.

Vai man turpināt lietot zāles? - Vienreizējs spiediena pieaugums var būt saistīts ar stresa situāciju un nekad vairs neatkārtosies. - Concor palēnina pulsu. Nav pat svarīgi, kā etanols nokļuva asinīs un kādā veidā, vai tas būtu alus, konjaks, vājš kokteilis vai pat ārstnieciska tinktūra. Es lietoju niperten jau 3 mēnešus, sāku ar 2,5 mg, tad 5 mg, pēc 3 nedēļām nebija rezultāta (BP 140/110), ārsts ieteica turpināt lietot zāles, tikai palielināt devu līdz 10 mg , sadalīts 2 devās (no rīta un 5 mg vakarā).

Viņa atradās slimnīcā. - Slonims, Boriss Konstantinovičs, 87 gadi. Vissvarīgākais noteikums: tilpumu un devu stingri nosaka ārstējošais ārsts, ņemot vērā individuālās īpašības un konkrēto situāciju. Alīna, 54 gadi.

17.03.2012. Pārdozēšana Concor Cor pārdozēšanas gadījumā, kas izpaužas kā bradikardija, arteriāla hipotensija, sirds mazspēja, bronhu spazmas vai draudoša sirdsdarbības palēnināšanās, ārstēšana ar Concor Cor jāpārtrauc. Bet, pirmkārt, jums jāuzrauga cukura līmenis asinīs.

Tatjana, 45 gadi, 18.02.2014. Bet, es atkārtoju, ne visas arteriālās hipertensijas stadijas var ārstēt tikai ar augiem. Es lietoju šīs zāles 10 gadus, mana redze paliek tāda pati kā -2,5, bet es izvairījos no infarkta un stenokardijas kā mana draudzene.Viņa ārstējas ar ģeomapopātiju. ceru, 01.09.2012. Tādēļ ārstēšanas ar Concor Cor laikā kalcija antagonistu un antiaritmisko līdzekļu intravenoza ievadīšana nav ieteicama. Dzīves kvalitātei joprojām vajadzētu būt pirmajā vietā, un komplikāciju draudi šajā gadījumā izzūd fonā. Ass reibonis, orientācijas zudums telpā. - Kopils, Ceru Petrovna. 74 gadus vecs.

Kopumā jebkurā gadījumā labāk neizprovocēt nepatikšanas. Man izrakstīja concor veģetatīvās-asinsvadu distonijas gadījumā. Turklāt klonidīns, digitalis un guanfacīns var kavēt ierosmes vadīšanu. Hipoglikēmijas simptomus parasti var sagaidīt pirmo 3 dienu laikā. Katra kokteiļa sastāvdaļa ir aktīvā viela, un nav iespējams paredzēt, kā organisms uzvedīsies. Sirdī murgaini pārtraukumi, izsauciet vismaz ātro palīdzību. Jāatceras, ka aknas ir vienīgais orgāns, ko nevar aizstāt, un slimības ir vienas no sāpīgākajām un bīstamākajām.

Visas aprakstītās kontrindikācijas norāda, ka Concor tabletes galvenokārt ir ķīmiska modifikācija, kas var kaitēt ķermenim, un tikai tad zāles. Lai to izdarītu, jums jākonsultējas ar savu ārstu un kopā jāizvēlas zāles. Sirds un asinsvadu sistēma Dažos gadījumos ir asinsspiediena pazemināšanās, pārejot no guļus stāvokļa uz stāvu (ortostatiska hipotensija), sirdsdarbības ātruma samazināšanās (bradikardija), ierosmes vadīšanas pārkāpums no priekškambariem uz sirds kambariem. (traucēta atrioventrikulārā vadītspēja), sirds mazspējas dekompensācija ar perifēras tūskas attīstību. Cena: apmēram 70 rubļi par 30 5mg tablešu iepakojumu. Epiderma ir deformēta, novēro smagu matu izkrišanu, parādās vai pasliktinās psoriāze, kairinājums un izsitumi, nieze un alerģiska rinīta rašanās, spēcīga asins plūsma uz ādas augšējiem slāņiem. Var izraisīt priekškambaru mirdzēšanu.

Hipoglikēmijas simptomus var maskēt. Vai ir iespējams izvēlēties kādu ārstniecības augu vai kolekciju, koncentrējoties uz asinsspiediena skaitļiem? Protams, dažiem cilvēkiem paaugstinās galvenokārt augšējais spiediens, bet citiem tikai apakšējais. Lētāk nekā concor, bet ne zemāka efektivitāte.

Turklāt hipertensijas pacientiem parasti tiek nozīmētas zāles, galvenokārt AKE inhibitori. Ražotāja un importētāja firmas Merck KGaA, Vācija nosaukums un adrese NycomedNycomed pārstāvniecībai Maskavā 119048 Maskava, Timura Frunze st., 24. Tāpēc, ņemot vērā visus blakus faktorus, kas tiks aprakstīti tālāk, jums ir jāsaprot, ka pašpārvalde zāles nav risinājums, jums ir jākontrolē un jākonsultējas ar ārstu. Cik tas ir bīstami? - Hipertrofijas vai sabiezēšanas cēlonis, pa kreisi kambara ir arteriāla hipertensija. Jums arī jākontrolē asinsspiediena līmenis.

Es dzeru Concor 6,5 gadus. Zinaīda, 10.01.2014. Pacientiem, kuri lieto beta blokatorus, var rasties smagākas paaugstinātas jutības reakcijas formas. Ja nepieciešams, ārstēšanu var pārtraukt un pēc tam atsākt tādā pašā veidā. Un tā, pavisam nesen - varbūt pirms mēneša es sāku pirkt bisoprolol-teva par ļoti pieņemamu cenu. Uroģenitālie orgāni Ārkārtīgi reti – potences pārkāpums.Laboratoriskie rādītāji Paaugstināts aknu enzīmu līmenis asinīs (AST, ALT).

Šīs ir zāles, kuru mērķis ir samazināt cilvēka asinsspiedienu, citiem vārdiem sakot, tās paplašina artērijas, caur kurām plūst asinis. Maksas pakalpojumu nodaļas vadītāja tālrunis 340 85 08, maksas pakalpojumu reģistrācija 345 32 71.

Beta-1-adrenerģiskie blokatori palīdz pazemināt asinsspiedienu un uzlabot sirds un asinsvadu sistēmas darbību kopumā. Laba narkotika šajā segmentā ir Concor.

Zāles palīdz stabilizēt asinsspiedienu, kā arī tai ir antiaritmiska un antiangināla iedarbība (novērš koronārās sirds slimības simptomus).

Zāles ir pieejamas tablešu veidā iekšķīgai lietošanai. Ir tabletes ar 2,5 mg, 5 mg un 10 mg aktīvās sastāvdaļas. Zāļu cena aptiekā ir aptuveni 150-400 rubļu par 30 tablešu iepakojumu (izmaksas ir atkarīgas no aktīvās sastāvdaļas daudzuma tabletē).

Kā zāles darbojas?

Arteriālā hipertensija ir visizplatītākā sirds un asinsvadu sistēmas patoloģija. Diemžēl nav iespējams izārstēt slimību, bet ir pilnīgi iespējams panākt pacienta stāvokļa stabilizāciju.

Šim nolūkam tiek izmantoti medikamenti ar izteiktu antihipertensīvo efektu. Beta-1 blokatori tiek plaši izmantoti. Viena no visefektīvākajām zālēm šajā segmentā ir Concor.

Ārstiem bieži tiek uzdots jautājums, vai Concor pazemina asinsspiedienu vai nē? Protams, tas samazina, jo zālēm ir izteikta hipotensīvā iedarbība. Pat pacientiem rodas jautājums, vai Concor pazemina asinsspiedienu vai tikai pulsu? Zālēm ir izteikta antiaritmiska, antiangināla un hipotensīva iedarbība, tādēļ, lietojot tabletes, stabilizējas gan asinsspiediens, gan pulss.

Apsveriet zāļu darbības principu. Tātad, tas ietver:

1. Aktīvās sastāvdaļas ir bisoprolola hemifumarāts un bisoprolola fumarāts (attiecībā 2:1).
2. Palīgvielas - krospovidons, magnija stearāts, mikrokristāliskā celuloze, silīcija dioksīds, kalcija hidrogēnfosfāts, kukurūzas ciete.
3. Korpusa sastāvs ir hipromeloze, dzeltenais dzelzs oksīds, dimetikons, makrogols 400, titāna dioksīds.

Aktīvās sastāvdaļas samazina simpatoadrenālās sistēmas aktivitāti, bloķējot sirds beta-1-adrenerģiskos receptorus. Vielai ir hipotensīva iedarbība, samazinot sirdsdarbību un kavējot rinīna sekrēciju. Turklāt aktīvās sastāvdaļas ietekmē karotīdu sinusa un aortas baroreceptorus.

Zāļu priekšrocība ir tā, ka tās aktīvajām sastāvdaļām ir zema afinitāte pret bronhu, asinsvadu un endokrīnās sistēmas gludo muskuļu struktūras beta-2 receptoriem. Sakarā ar to, lietojot zāles, ir iespējams izvairīties no glikozes, bronhu un perifēro artēriju metabolisma ietekmēšanas. Ilgstoša Concor lietošana palīdz samazināt paaugstinātu perifēro asinsvadu pretestību.

Pacientiem ar išēmisku sirds slimību un hronisku sirds mazspēju aktīvās sastāvdaļas palīdz samazināt sirds kontrakciju skaitu. Turklāt vielas samazina sirds insulta tilpumu, miokarda skābekļa patēriņu un izsviedes frakciju.

Aktīvo komponentu uzsūkšanās no zarnām - 90%. Biopieejamības indekss ir 90%. Pārtika neietekmē uzsūkšanos. Augstākā aktīvās sastāvdaļas koncentrācija asins plazmā tiek novērota pēc 3 stundām. Saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām ir aptuveni 30%. Atvasinājumi izdalās caur nierēm. Pusperiods ir aptuveni 12 stundas.

Pacientiem, kas vecāki par 75 gadiem, zāļu farmakokinētikas izmaiņas netika novērotas, tāpēc tabletes var brīvi lietot gados vecākiem pacientiem ar hipertensiju.

Norādījumi par zāļu lietošanu

Iepriekš jau tika minēts, ka Concor pazemina asinsspiedienu, tāpēc pacientiem, kas cieš no arteriālās hipertensijas, jālieto beta blokatori. Turklāt zāles var kombinēt ar citām antihipertensīvām tabletēm. Starp lietošanas indikācijām var atzīmēt koronāro sirds slimību un hronisku sirds mazspēju.

Kā lietot Concor ar augstu asinsspiedienu? Nekavējoties jāatzīmē, ka pieaugušajiem un gados vecākiem pacientiem tas jālieto vienu reizi, vēlams no rīta. Tabletes nedrīkst sakošļāt – tās jānorij veselas, uzdzerot nelielu daudzumu ūdens.

Sākuma deva ir 5 mg (puse no 10 mg tabletes, vesela tablete pa 5 mg, 2 tabletes pa 2,5 mg). Ja šī deva ir neefektīva, tad to var palielināt 2 reizes. Maksimālā dienas deva ir 20 mg. Hroniskas sirds mazspējas ārstēšanā jālieto 5-10 mg.

Cik ilgi var lietot tabletes? Lietošanas instrukcijā terapijas ilgums nav regulēts. Ārstēšanas shēmu un ilgumu stingri individuāli izvēlas ārstējošais ārsts.

Ar piesardzību Concor jālieto personām, kurām arteriālo hipertensiju pavada cukura diabēts.

Kontrindikācijas un blakusparādības

Concor tablešu dzeršana nav iespējama visos gadījumos. Beta blokatoram ir vairākas kontrindikācijas lietošanai. Apsvērsim tos sīkāk:

• Akūta sirds mazspēja.
• Hroniskas sirds mazspējas dekompensēta forma.
• Hipotensija (zems asinsspiediens).
• Nepilngadīgs vecums.
• Paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.
• Bronhiālā astma, hroniska obstruktīva plaušu slimība.
• Bradikardija.
• Sinoatriālā blokāde.
• metaboliskā acidoze.
• Smagas arteriālās perifērās asinsrites izmaiņas.
• Feohromocitoma.

Grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas laikā Concor tiek parakstīts tikai tad, ja tablešu lietošanas pozitīvā ietekme pārsniedz risku bērnam. Tablešu blakusparādības ir aplūkotas tālāk sniegtajā kopsavilkuma tabulā.

Orgāns vai sistēma.	Apraksts.
Nervu sistēma.	Galvassāpes, reibonis, miega traucējumi, depresija, halucinācijas, parestēzijas, astēnijas simptomi.
redzes orgāni.	Samazināta asarošana, konjunktivīts.
Dzirdes orgāni.	Atgriezenisks dzirdes zudums.
Sirds un asinsvadu sistēma.	Pacientiem ar hronisku sirds mazspēju bieži rodas bradikardija (zems sirdsdarbības ātrums). Varat arī atzīmēt ekstremitāšu nejutīguma sajūtu, ortostatisku hipotensiju, traucētu atrioventrikulāro vadīšanu.
Elpošanas sistēmas.	Bronhu spazmas, rinīts, obstruktīva elpceļu slimība.
Kuņģa-zarnu trakta orgāni.	Aizcietējums, caureja, vemšana, slikta dūša.
Aknas.	Triglicerīdu līmeņa paaugstināšanās asinīs, aknu enzīmu (AST, ALAT) aktivitātes palielināšanās asins plazmā, hepatīts.
Āda un muskuļu un skeleta sistēma.	Muskuļu vājums, krampji, paaugstinātas jutības reakcijas, izsitumi, pārmērīga svīšana, matu izkrišana. Pacientiem ar psoriāzi var rasties psoriātiski izsitumi.
Uroģenitālā sistēma.	Samazināta potence.

Pārdozēšanas gadījumā tiek novērota sirds mazspēja, smaga bradikardija, hipoglikēmija, bronhu spazmas. Ir vērts atzīmēt, ka Concor ir abstinences sindroms. Pēc pēkšņas terapijas pārtraukšanas var paaugstināties asinsspiediens, var novērot ātru pulsu un pat attīstīties hipertensīvai krīzei.

Lai no tā izvairītos, zāles vienmērīgi jāatceļ, tas ir, pakāpeniski jāsamazina dienas deva.

Tablešu aktīvā sastāvdaļa

Concor ir beta1 blokators bisoprolols (precīzāk bisoprolola hemifumarāts sajaukts ar bisoprolola fumarātu attiecībā 2:1).

Turklāt tablešu sastāvā ir palīgvielas, kas nodrošina šo zāļu formu ar nepieciešamo tilpumu un veicina aktīvās vielas ilgstošu saglabāšanos aktīvajā stāvoklī (bezūdens kalcija hidrogēnfosfāts, kukurūzas ciete utt.).

Starptautiskais nepatentētais nosaukums (INN)

Zāļu Concor starptautiskais nepatentētais nosaukums atbilst aktīvās vielas vispārpieņemtajam nosaukumam (

bisoprolols).

Farmakoloģiskā grupa

Zāles Concor attiecas uz zālēm, kas paredzētas sirds un asinsvadu sistēmas slimību ārstēšanai. Šī ir ļoti liela neviendabīgu zāļu grupa, kas pēc farmakoloģiskās iedarbības mehānisma pieder pie dažādām klasēm.

Tajā pašā laikā Concor pieder pie tā sauktajiem beta1 blokatoriem (kardioselektīviem bloķētāji) - zāles, kas bloķē centrālās nervu sistēmas nervu impulsu stimulēšanas ietekmi uz sirds muskuli.

Turklāt beta1 blokatori bloķē stresa hormonu, kas nāk no asinsrites (piemēram, adrenalīna, norepinefrīna utt.), ietekmi uz miokarda šūnām.

Concor kā zāles no adrenerģisko blokatoru grupas: zāļu ietekme uz sirds un asinsvadu sistēmu

Kā zāles no beta1 blokatoru grupas, Concor saudzējoši ietekmē sirds un asinsvadu sistēmu, parādot šādus efektus:

• samazina sirdsdarbības ātrumu;
• samazina impulsu ātrumu caur sirds muskuli, normalizējot sirds ritmu;
• samazina sirds kontrakciju spēku un tādējādi samazina sirds muskuļa vajadzību pēc skābekļa.

Lietošanas indikācijas

Indikācijas zāļu Concor lietošanai ir šādas patoloģijas:

• augsts asinsspiediens;
• sirds muskuļa nepietiekams uzturs (sirds išēmiskā slimība);
• hroniska sirds mazspēja kompensācijas stadijā.

Kontrindikācijas Kā diezgan spēcīgas zāles Concor zālēm ir diezgan garš kontrindikāciju saraksts. Tāpat kā citas zāles, Concor tabletes ir kontrindicētas paaugstinātas individuālās jutības gadījumā pret kādu no zāļu sastāvdaļām.

Jāņem vērā, ka visiem adrenerģiskajiem blokatoriem ir līdzīga uzbūve, tādēļ, ja pacientam bija kāda no tiem (piemēram, anaprilīna) nepanesamība, tad Concor tabletes nav ieteicams parakstīt.

Zāļu darbības mehānisms ir saistīts ar ievērojamu sirds izsviedes samazināšanos, tāpēc Concor tabletes nav parakstītas šoka apstākļos, ko pavada straujš sirdsdarbības samazināšanās (kardiogēns šoks, kolapss), ar hronisku sirds un asinsvadu mazspēju dekompensācijas stadijā, kā arī ar izteiktu asinsspiediena pazemināšanos (90/ 60 mm Hg un zemāk).

Tā kā Concor samazina sirdsdarbības ātrumu, kavē sirds automātismu un negatīvi ietekmē impulsu vadīšanu caur miokardu, tabletes netiek lietotas ar zemu sirdsdarbības ātrumu (zem 50 sitieniem minūtē), ar slimu sinusa sindromu, sinusa un atrioventrikulārās blokādes otro vai atrioventrikulāro blokādi. trešā pakāpe (ja nav elektrokardiostimulatora).

Kā beta1 adrenerģiskais blokators Concor galvenokārt ietekmē atbilstošos sirds receptorus, tomēr rodas tāda blakusparādība kā bloķējoša iedarbība uz bronhu un perifēro asinsvadu beta2 receptoriem, palielinoties to muskuļu elementu kontrakcijai. nevar izslēgt.

Tāpēc šīs zāles nav parakstītas plaušu slimībām, kas rodas ar bronhu spazmām (bronhiālā astma, obstruktīvs bronhīts utt.), Kā arī perifēro asinsvadu bojājumiem, kuru attīstības pamatā ir arteriolu spazmas (Raynaud slimība utt.). .

Vai Concor tabletes tiek parakstītas grūtniecības un zīdīšanas laikā?Grūtniecība

laktācija

ir kontrindikācijas zāļu Concor iecelšanai.

Fakts ir tāds, ka adrenerģiskie blokatori var izraisīt dzemdes muskuļu kontrakciju un izraisīt spontānu abortu vai priekšlaicīgas dzemdības. Turklāt nevar pilnībā izslēgt negatīvas ietekmes uz augli iespēju, jo Concor samazina asins plūsmu placentā.

Lieli klīniskie pētījumi par šo zāļu lietošanu grūtniecēm acīmredzamu iemeslu dēļ nav veikti. Concor tabletes grūtnieču ārstēšanai lietoja tikai gadījumos, kad zāļu izrakstīšanas ieguvumi daudzkārt pārsniedza patoloģijas attīstības risku auglim.

Bet pat ar šāda veida lietošanu zāles jāpārtrauc divas līdz trīs dienas pirms gaidāmajām dzemdībām, un jaundzimušajam vismaz trīs dienas jābūt pastāvīgā medicīniskā uzraudzībā.

Concor izdalīšanās forma (zāļu izskata apraksts un tablešu fotoattēli, kas satur 5 un 10 mg aktīvās vielas)

Zāļu Concor zāļu formu attēlo abpusēji izliekta forma

tabletes kam raksturīga sirds forma. Katras tabletes vidū ir sloksnes padziļinājums, lai atvieglotu sadalīšanu divās vienādās daļās.

Jābūt uzmanīgiem, jo ​​ir divas zāļu formas: tabletes, kas satur 5 un 10 mg aktīvās vielas. Tās atšķiras pēc krāsas: tabletēm, kas satur 5 mg aktīvās vielas, ir citrona nokrāsa, bet tām, kas satur 10 mg, tās ir bēšas.

Abu veidu tabletes tiek ražotas blisteros pa 10 gabaliņiem, blisteri ir iepakoti kartona iepakojumos pa 30-50 tabletēm (3 vai 5 blisteri iepakojumā).

Valsts un ražošanas uzņēmums

Zāļu Concor izcelsmes valsts ir Vācija. Planšetdatorus ražo Merck KGaA, kam ir pārstāvniecības Krievijas Federācijā un daudzās NVS valstīs.

Kur es varētu nopirkt?

Concor tabletes ir plaši pārstāvētas aptieku tīklā. Jūs varat iegādāties zāles pēc ārsta receptes (pēc ārsta izrakstītas receptes).

Recepte latīņu valodā

Ārsta izrakstīta Concor zāļu recepte izskatīsies šādi:

Rep.: Tab. Concor 0,01 №50

D.S. Viena tablete vienu reizi dienā.

Tulkojumā no vispārpieņemtajiem latīņu saīsinājumiem, šajā uzrakstā ir instrukcija aptiekas darbiniekam: “Ņemiet Concor tabletes, kas satur 10 mg aktīvās vielas, 50 gab. Izsniedziet un norādiet, ka zāles jālieto vienu tableti vienu reizi dienā.

Zāļu Concor cena 5 mg un 10 mg (iepakojumi, kas satur 30 un 50 tabletes)

Concor tablešu, kas satur 5 mg aktīvās vielas, vidējās izmaksas Maskavas aptiekās ir aptuveni 200 rubļu par 30 tablešu iepakojumu un aptuveni 300 rubļu par 50 tablešu iepakojumu.

Medicīniskās preparāta tabletes Concor 5 un 10 mg: lietošanas instrukcija Cik ilgs laiks nepieciešams?

Bisoprolols, zāļu Concor aktīvā viela, sāk uzsūkties uzreiz pēc iekļūšanas gremošanas traktā un pēc tam kopā ar citām vielām no zarnu lūmena iziet cauri aknu filtram, kur tas tiek daļēji dezaktivēts.

Kopumā zāļu biopieejamība ir augsta (apmēram 87%), tāpēc maksimālā aktīvās vielas koncentrācija asinīs tiek sasniegta 2-3 stundu laikā pēc ieņemšanas, un trīs līdz četras stundas pēc tabletes ieņemšanas. novērojiet detalizētu Concor terapeitiskās iedarbības priekšstatu (pazeminot asinsspiedienu, palēninot pulsu, samazinot vajadzību pēc skābekļa sirds muskuļos).

Concor tablešu darbības laiks

Medicīniskais preparāts Concor pieder pie ilgstošas ​​darbības adrenerģiskiem blokatoriem. Aktīvās vielas pusperiods no organisma ir 10-12 stundas.

Tajā pašā laikā aptuveni 50% no ienākošā bisoprolola tiek izvadīti caur nierēm tīrā veidā, un vēl 50% tiek provizoriski sadalīti aknās.

Tā kā aknām un nierēm ir svarīga loma bisoprolola metabolismā, smagas šo orgānu slimības var izraisīt Concor tablešu aktīvās vielas aizkavēšanos organismā.

Tomēr pat tad, ja aknas un nieres darbojas normāli, Concor tablešu izraisītais asinsspiediena pazeminājums saglabājas terapeitiski nozīmīgā līmenī ilgāk par 24 stundām. Pilnīgai adrenoreceptoru atjaunošanai būs nepieciešamas divas nedēļas.

Kā pareizi lietot Concor sirds tabletes: vienu, divas vai trīs reizes dienā?

Tā kā Concor tablešu aktīvā viela ir ilgstošas ​​​​darbības adrenerģisks blokators, zāles lieto vienu reizi dienā.

Kad man vajadzētu lietot Concor zāles: no rīta vai vakarā?

Concor tabletes jālieto no rīta, lai maksimālā aktīvās vielas koncentrācija asinīs nokristos laikā, kad organismam visvairāk nepieciešama adrenerģisko receptoru blokāde (atbilstoši bioloģiskajiem ritmiem vislielākā adrenerģiskās sistēmas aktivitāte tiek novērota laikā dienasgaismas stundas).

Kā lietot tabletes: pirms ēšanas vai pēc?

Ēšana neietekmē Concor tablešu aktīvās vielas uzsūkšanos organismā. Tādēļ zāles var lietot gan pirms, gan pēc ēšanas.

Tomēr, ja vēlaties norīt tabletes pirms apsēsties pie galda vai ēdienreizes laikā, dariet to, kas jums ir ērtāk.

Concor devas

Zāļu Concor deva ir atkarīga no patoloģijas veida, slimības gaitas smaguma pakāpes un pacienta vispārējā stāvokļa, un tā var būt no 5 līdz 20 mg dienā.

Šajā gadījumā tās parasti sākas ar mazām devām, pakāpeniski palielinot dienas devu līdz maksimālajai uzturošajai devai.

Cik ilgi zāles drīkst lietot?

Zāles Concor ir paredzētas ilgstošai lietošanai. Šīs zāles lieto uzturošai terapijai, t.i.

pastāvīgai asinsspiediena korekcijai un sirdsdarbības ātrumu.

Ja vēlaties pārtraukt zāļu lietošanu vai atrast atbilstošu analogu, jums jāsazinās ar speciālistu (ārstu vai kardiologu).

Zāļu Concor tablešu 5 un 10 mg lietošana augsta asinsspiediena ārstēšanai un stenokardijas lēkmju profilaksei (pacientu atsauksmes un kardiologu ieteikumi)

Concor deva gadījumos, kad to lieto artēriju ārstēšanai

hipertensija

Tas tiek izvēlēts individuāli un galvenokārt ir atkarīgs no sākotnējā spiediena līmeņa.

Tā, piemēram, ar vieglu arteriālo hipertensiju uzturošai terapijai, parasti pietiek ar 2,5 mg devu. Par arteriālās hipertensijas pakāpi spriež pēc tā sauktā diastoliskā spiediena vērtības (raksta kā otrais rādītājs uzreiz aiz frakcijas).

Vieglas pakāpes arteriālo hipertensiju sauc par hronisku asinsspiediena paaugstināšanos, kurā diastoliskais spiediens nepārsniedz 105 mm Hg. (piemēram, 160/100 mm Hg).

Lai koriģētu paaugstinātu asinsspiedienu, lieto uzturošās devas 5-10 mg.

Gadījumos, kad augsts asinsspiediens tiek kombinēts ar tādu koronārās sirds slimības izpausmi kā stenokardija, ir atļauts lietot maksimālās panesamās Concor devas (līdz 20 mg).

Ar arteriālo hipertensiju, ja nav papildu indikāciju, sākumdeva ir puse no uzturošās devas, bet ne vairāk kā 5 mg (1,25, 2,5 vai 5 mg atkarībā no sākotnējā spiediena līmeņa un ķermeņa vispārējā stāvokļa).

Atsauksmes par pacientiem, kuri lieto Concor tabletes asinsspiediena normalizēšanai, liecina, ka zāles ir diezgan efektīvas, viegli lietojamas un labi panesamas.

Tomēr ir gadījumi, kad Concor tablešu koriģējošā iedarbība bija nepietiekama. Kardiologi šādiem pacientiem iesaka konsultēties ar speciālistu, lai izvēlētos citas farmakoloģiskās grupas antihipertensīvos līdzekļus.

Zāles Concor sirdij: lietošana un devas hroniskas sirds mazspējas gadījumā

Concor tabletes ir viens no pamata līdzekļiem hroniskas sirds mazspējas ārstēšanai kompensācijas stadijā, jo tās ievērojami samazina sirds muskuļa slodzi.

Tomēr jāpatur prātā, ka, samazinot sirds izsviedi, Concor var veicināt sirds mazspējas simptomu rašanos.

Tādēļ ārstēšana šādos gadījumos tiek veikta pakāpeniski, sākot ar nelielām devām, un uzturošā deva tiek izvēlēta individuāli, koncentrējoties uz zāļu panesamību.

Parasti Concor tablešu lietošana sākas ar minimālo devu 1,25 mg (ceturtdaļa tabletes, kas satur 5 mg aktīvās vielas). Ar labu panesamību devu pakāpeniski palielina. To darot, tiek ievēroti šādi noteikumi:

1. Zāļu iecelšana ir iespējama tikai ar kompensētu sirds mazspēju. Paasinājuma gadījumā vispirms jāpanāk procesa stabilizācija.

2. Uzturošās devas izvēles laikā regulāri tiek kontrolēts asinsspiediens, sirdsdarbība un sirds mazspējas simptomu neesamība.

3. Devas palielināšana ir iespējama tikai pēc divām nedēļām pēc mazākas devas lietošanas ar labu panesamību.

4. Katru reizi devu palielina ne vairāk kā par 1,25 mg.

5. Sliktas panesamības gadījumā var būt nepieciešama atgriešanās pie mazākas devas.

Zāļu Concor blakusparādības (pacientu atsauksmes un kardiologu ieteikumi) Biežākās blakusparādības (saskaņā ar klīniskajiem pētījumiem)

Saskaņā ar klīniskajiem pētījumiem visbiežāk sastopamās Concor blakusparādības ir šādi nepatīkami simptomi:

• galvassāpes (vairāk nekā 10% gadījumu);
• infekciozi elpceļu bojājumi (5%);
• deguna gļotādas iekaisums (4%);
• reibonis (3,5%);
• caureja (3,5%);
• ekstremitāšu tūska (3%);
• locītavu sāpes (2,7%);
• miega traucējumi (2,5%);
• klepus (2,5%);
• slikta dūša (2,2%);
• elpceļu iekaisums (sinusīts, frontālais sinusīts un citi sinusīti) (2,2%);
• vemšana (1,5%);
• paaugstināts nogurums, aizkaitināmība, pazemināta garīgā un fiziskā veiktspēja (1,5%);
• sausa mute (1,3%).

Turklāt, pat lietojot nelielas Concor devas, dažkārt samazinās sirdsdarbības ātrums zem 60 sitieniem minūtē (0,5%), depresija (0,2%), sāpes muskuļos, vēderā un krūtīs (apmēram 0,9%).
Biežas blakusparādības (analizētas pacientu atsauksmes un ārstu forums)

Internetā publicēto atsauksmju analīze par Concor tabletēm parādīja, ka lielākā daļa pacientu lieliski panes šīs zāles.

Tomēr ir sūdzības par nepatīkamiem simptomiem, kas saistīti ar Concor lietošanu. Starp visbiežāk sastopamajām blakusparādībām ir spiediena un pulsa labilitāte, vispārējs vājums, muskuļu sāpes, galvassāpes un reibonis, klepus.

Turklāt ir atsauces uz gadījumiem, kad pacienti bija spiesti atteikties no Concor tablešu lietošanas ārkārtīgi sliktas panesamības dēļ. Ārsti iesaka samazināt blakusparādību iespējamību, sākt ar minimālo devu un pakāpeniski to palielināt.

Jāatzīmē, ka starp pacientiem, kuriem nepieciešams Concor, ir daudz cilvēku ar labilu nervu sistēmu (hipertensija, veģetatīvā distonija utt.).

Dažas no pārskatos aprakstītajām blakusparādībām (piemēram, sirdsklauves), visticamāk, nav saistītas ar Concor tablešu lietošanu, bet gan ar paaugstinātu aizdomīgumu.

Šajā rakstā mēs esam uzskaitījuši visbiežāk sastopamās blakusparādības. Tikmēr zāļu lietošanas instrukcijai pievienotais iespējamo blakusparādību saraksts ir ļoti garš.

Fakts ir tāds, ka tur tika reģistrēti visi nepatīkamie simptomi, kas parādījās pacientiem, lietojot Concor tabletes, tostarp tie, kas ir ārkārtīgi reti (vienu reizi uz 10 000 devām vai mazāk).

Kādas blakusparādības var uzskatīt par kontrindikācijām Concor lietošanai?

Ja Concor tablešu lietošanas laikā rodas nepatīkami simptomi, jums jāsazinās ar savu ārstu.

Fakts ir tāds, ka Concor blakusparādības ir nespecifiskas un var būt slimības pazīmes. Tāpēc dažos gadījumos jums būs jāveic papildu pārbaude.

Attiecībā uz paaugstinātu jutību pret zālēm šeit ir nepieciešama individuāla pieeja. Dažos gadījumos pietiek ar pareizu devas pielāgošanu, un citos gadījumos ir nepieciešams atcelt zāles.

Bieži vien nepatīkamie simptomi, kas parādījās Concor tablešu lietošanas sākumā, samazinās un pilnībā izzūd, organismam pierodot pie zālēm.

Pareizi nosakiet ārstēšanas taktiku: gaidīt, samazināt devu vai aizstāt zāles var tikai ārsts-speciālists. Tas ņem vērā blakusparādību raksturu un smagumu, to izskata dinamiku un vispārējo ķermeņa stāvokli.

Pārdozēšana

Concor zāļu pārdozēšana izpaužas ar šādiem galvenajiem simptomiem:

• sirdsdarbības ātruma samazināšanās (zem 60 sitieniem minūtē), ko izraisa spēcīga sirds automātisma nomākšana (specializētu miokarda šūnu spēja patstāvīgi radīt impulsu, kas izraisa sirds muskuļa kontrakciju);
• aritmiju parādīšanās (sakarā ar impulsu vadīšanas samazināšanos no automātisma mezgliem uz miokarda šūnām);
• asinsspiediena pazemināšanās (zem 100/60 mm Hg);
• sirds izsviedes samazināšanās, kas izraisa tādu sirds mazspējas pazīmju parādīšanos kā tūska, akrocianoze (vistālāko ādas zonu cianoze no sirds), elpas trūkums;
• glikozes līmeņa pazemināšanās asinīs (izpaužas ar bada sajūtu, vājumu, apjukumu).

Smagos gadījumos var rasties pēkšņa asinsspiediena pazemināšanās (kolapss), koma un pat nāve.

Ja parādās pārdozēšanas pazīmes, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Tiek parādīta kuņģa skalošana un adsorbējošu līdzekļu iecelšana (lai Concor tablešu aktīvā viela, kas nonākusi kuņģa traktā, vairs neuzsūktos).

Kā pretlīdzekļi (antidoti) tiek izmantoti pretējas iedarbības medikamenti - atropīns un beta-adrenerģiskie agonisti (izoprenalīns).

Turklāt, kā likums, izrakstiet nomierinošas (nomierinošas) zāles, piemēram, diazepāmu, lorazepāmu. Sirds glikozīdus, kardiotoniskus medikamentus (dopamīnu, epinefrīnu) un diurētiskus līdzekļus (diurētiskus līdzekļus) lieto sirds mazspējas simptomu mazināšanai, bet glikagonu lieto, lai paaugstinātu glikozes līmeni asinīs.

Ja nepieciešams, veiciet reanimācijas pasākumus.

Concor tablešu aktīvā sastāvdaļa: saderība un mijiedarbība ar citām zālēm

Bisoprolols, Concor tablešu aktīvā sastāvdaļa, nav saderīgs ar daudzām citām zālēm. Tādēļ ārstam, kurš parakstījis šīs zāles, ir jāzina visas zāles, ko pacients lieto.

Jo īpaši Concor tabletes nav saderīgas ar daudziem antiaritmiskiem līdzekļiem, kurus bieži izraksta sirds slimniekiem.

Tādējādi bisoprolola kombinācija ar zālēm no nātrija kanālu blokatoru grupas (hinidīns, lidokaīns, propafenons, novokainamīds, difenīns utt.) var izraisīt strauju sirdsdarbības ātruma samazināšanos un asinsspiediena pazemināšanos sirdsdarbības samazināšanās dēļ. izvade.

Arī zāles no kalcija kanālu blokatoru grupas (verapamils, diltiazems, nifedipīns u.c.) nevar kombinēt ar Concor tablešu lietošanu, jo šo zāļu vienvirziena darbība ir savstarpēji potencēta. Šāda kombinācija var izraisīt miokarda kontraktilitātes samazināšanos un sirdsdarbības ātruma samazināšanos.

Antiaritmiskie līdzekļi no kālija kanālu blokatoru grupas (amiodarons) kombinācijā ar Concor tabletēm var izraisīt smagus vadīšanas traucējumus līdz pat atrioventrikulārai blokādei.

Līdzīga komplikācija var attīstīties, ja Concor lieto sirds glikozīdus, kurus bieži izraksta pacientiem ar hronisku sirds mazspēju.

Arteriālās hipertensijas ārstēšanai nav ieteicams lietot Concor tabletes kombinācijā ar centrālas darbības antihipertensīviem līdzekļiem (metildopu, moksonidīnu, rezerpīnu, guanfacīnu u.c.), jo šī kombinācija var izraisīt strauju asinsspiediena pazemināšanos un sirds ritma traucējumus. . Turklāt pēkšņa kādas zāles atcelšana pēc ilgstošas ​​kopīgas lietošanas var izraisīt ārkārtīgi augstu asinsspiediena "atsitiena" lēcienu.

Jāpatur prātā, ka lokāla beta blokatoru lietošana (piemēram, acu pilienu veidā pret glaukomu) var ievērojami uzlabot bisoprolola sistēmisko iedarbību.

Bisoprolola iecelšana kopā ar pretējās grupas zālēm (piemēram, beta agonistiem dobutamīnu vai izoprenalīnu) novedīs pie abu zāļu iedarbības savstarpējas vājināšanās.

Tajā pašā laikā zāļu Concor iecelšana kopā ar adrenomimetiskiem līdzekļiem, kas stimulē alfa un beta receptorus, var izraisīt perifērā spiediena palielināšanos alfa adrenerģisko receptoru stimulācijas dēļ.

Izrakstot Concor tabletes ar pretdiabēta līdzekļiem (insulīnu un hipoglikemizējošiem līdzekļiem tabletēs), nepieciešama liela piesardzība, jo bisoprolols pastiprina šo zāļu darbību. Turklāt Concor tabletes nomāc tahikardiju, kas raksturīga cukura līmeņa pazemināšanai asinīs, kas ir saistīta ar negaidītu hipoglikēmiskas komas attīstību.

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (acetilsalicilskābe, paracetamols, analgīns u.c.), glikokortikosteroīdi (prednizolons, hidrokortizons, deksametazons u.c.), kā arī sieviešu dzimuma hormoni, estrogēni, var vājināt Concor tablešu hipotensīvo iedarbību.

Concor kombinācija ar tādu antidepresantu grupu kā MAO inhibitori (fenelzīns, nialamīds, befols, metrolindols utt.) Ir kategoriski kontrindicēta. Concor tabletes jāsāk lietot ne agrāk kā divas nedēļas pēc MAO inhibitoru atcelšanas.

Turklāt jāpatur prātā, ka Concor pastiprina antipsihotisko līdzekļu, trankvilizatoru un miega līdzekļu inhibējošo iedarbību uz centrālo nervu sistēmu.

Tāpat jāatceras, ka jebkuras zāles, kas tieši vai netieši samazina asinsspiedienu (barbiturāti, spazmolīti, diurētiskie līdzekļi utt.), pastiprinās Concor tablešu hipotensīvo iedarbību.

Daudzas dažādu grupu zāles ietekmē bisoprolola metabolismu organismā, tādējādi pastiprinot vai vājinot tā iedarbību. Tādējādi antibiotika rifampicīns saīsina bisoprolola pussabrukšanas periodu, bet sulfasalazīns palielina Concor tablešu aktīvās vielas koncentrāciju asinīs.

Ārstēšanas kurss ar Concor un uzturs

Pats par sevi Concor neizvirza nekādas prasības

Tā kā zāļu bioloģiskā pieejamība un visas tās transformācijas organismā līdz izdalīšanai nav saistītas ar veidu un kvalitāti

Tomēr slimībām, pret kurām tiek ārstēts Concor (hipertensija, hroniska sirds mazspēja, ateroskleroze, kas izraisa koronāro sirds slimību un stenokardija), nepieciešama ne tikai zāļu terapija.

Vispārpieņemto diētu serdeņiem sauc par tabulas numuru 10 saskaņā ar Pevsner, un tā ietver maksimālo galda sāls, dzīvnieku tauku un viegli sagremojamo ogļhidrātu ierobežojumu. Nepieciešams arī samazināt brīvā šķidruma uzņemšanu (tostarp "šķidro" ēdienu veidā, piemēram, zupas, želeja utt.).

Ir izslēgti visa veida produkti, kuriem var būt tonizējoša iedarbība uz centrālo nervu sistēmu, sirdi un asinsvadiem, tostarp tēja, kafija, kakao, šokolāde, pikanti un karstie ēdieni, kūpināta gaļa, gaļa, zivis un dārzeņu buljoni.

Turklāt ir aizliegti pārtikas produkti, kas bagāti ar holesterīnu un pārtikas produkti, kas izraisa noslieci uz vēdera uzpūšanos.

Tiek parādītas zivis un jūras veltes, ēdieni, kas bagāti ar lipotropām vielām (auzu pārslu), askorbīnskābi, B vitamīniem, nikotīnskābi, kālija un magnija sāļiem.

Saderība ar alkoholu

Tāpat kā lielākā daļa asinsspiedienu pazeminošo zāļu, Concor tabletes ir slikti saderīgas ar alkoholiskajiem dzērieniem, jo ​​alkohols pastiprina zāļu inhibējošo iedarbību uz centrālo nervu sistēmu.

Turklāt jāatzīmē, ka alkohols ir kategoriski kontrindicēts patoloģijām, kas liecina par Concor zāļu iecelšanu (hipertensija, hroniska sirds mazspēja, koronārā sirds slimība).

Sports un tabletes Concor

Zāles Concor samazina sirdsdarbības kontrakciju stiprumu un biežumu, tāpēc liela fiziskā slodze Concor tablešu lietošanas laikā var izraisīt sirds mazspējas pazīmes (elpas trūkumu, pietūkumu utt.).

Tajā pašā laikā fizioterapijas vingrinājumi ir iekļauti terapeitisko pasākumu kompleksā visām sirds un asinsvadu sistēmas slimībām. Šajā gadījumā fiziskās aktivitātes veidu un pakāpi nosaka ārsts speciālists.

Zāļu ietekme uz potenci

Concor ir selektīvs beta blokators. Šīs grupas zālēm nav negatīvas ietekmes uz potenci.

Daudzi pacienti ir nobažījušies par to, ka zāļu lietošanas instrukcijā kā viena no iespējamām blakusparādībām ir norādīta potences samazināšanās.

Fakts ir tāds, ka saskaņā ar starptautiskajiem likumiem ražotājam ir jābrīdina par katru reģistrēto zāļu blakusparādību.

Samazināta iedarbība ir "ļoti reta" blakusparādība. Tas nozīmē, ka šādas komplikācijas rašanās iespēja ir maksimāli 1 iespēja no 10 000.

Tas ir nesalīdzināmi mazāks par impotences attīstības iespējamību tādu slimību turpmākas attīstības dēļ kā hipertensija, sirds mazspēja vai koronārā sirds slimība.

Vai zāles Concor izraisa atkarību?

Zāles Concor, kā arī citas zāles no selektīvo beta blokatoru grupas, nerada atkarību pat ļoti ilgstoši lietojot.

Jāatzīmē, ka atkarība farmakoloģijā nenozīmē atkarības no narkotikām rašanos, bet gan nepieciešamību palielināt devu, lai sasniegtu terapeitisko efektu ar ilgstošu lietošanu.

Concor tabletes var lietot gadiem ilgi, savukārt minimālās uzturošās devas efektivitāte ir atkarīga nevis no ārstēšanas kursa ilguma, bet gan no organisma stāvokļa.

Tātad nepieciešamība palielināt devu var rasties tikai saistībā ar slimības progresēšanu, kas izraisīja nepieciešamību lietot zāles.

Concor atcelšanas sindroms: simptomi un sekas

"Smagajos" serdeņos, strauji pārtraucot Concor tablešu lietošanu, var attīstīties tā sauktais abstinences sindroms, kas izpaužas ar šādiem simptomiem:

• tahikardija, kas pārsniedz 90 sitienus minūtē, ja nav fiziskas aktivitātes;
• dažādas sirds aritmijas, kas saistītas ar patoloģisku ritma avotu veidošanos sirds vadīšanas sistēmā (ekstrasistolijas, paroksismālas tahikardijas lēkmes);
• straujš asinsspiediena paaugstināšanās līdz hipertensīvās krīzes attīstībai;
• stenokardijas kursa pasliktināšanās;
• sirds mazspējas pazīmju parādīšanās.

Jāatzīmē, ka abstinences sindroma attīstības iespējamība ar asu Concor tablešu lietošanas pārtraukšanu, kā arī tā simptomu smagums nav atkarīga no zāļu lietošanas perioda ilguma, bet gan no slimības smaguma pakāpes. slimības gaita, kuras dēļ bija nepieciešama tā iecelšana.

Īpaši bīstams ir straujš kursa pārtraukums tādās patoloģijās kā:

• koronāro artēriju slimība;
• augsta arteriālās hipertensijas pakāpe;
• tendence attīstīties dzīvībai bīstamām tahiaritmijām (sirds ritma traucējumiem, ko pavada sirdsdarbības ātruma palielināšanās).

Kā pareizi pārtraukt lietot zāles, piemēram, beta blokatoru Concor

Lai izvairītos no abstinences sindroma attīstības, Concor devu samazina pakāpeniski. Tajā pašā laikā pastāvīgi jāuzrauga asinsspiediens un sirdsdarbība.

Nav vienotas shēmas Concor tablešu atcelšanai, jo abstinences sindroma attīstības iespējamība ir atkarīga no uzturošās devas lieluma un slimības smaguma pakāpes, kas bija zāļu indikācija.

Parasti ārsti iesaka samazināt uzturošo devu par 1,25 mg aktīvās vielas (tas ir, ceturtdaļu tabletes, kas satur 5 mg bisoprolola) nedēļā, koncentrējoties uz patoloģisko simptomu smagumu.

UZMANĪBU! Mūsu vietnē ievietotā informācija ir atsauce vai populāra, un tā tiek sniegta plašam lasītāju lokam diskusijām. Zāļu izrakstīšanu drīkst veikt tikai kvalificēts speciālists, pamatojoties uz slimības vēsturi un diagnozes rezultātiem.

Concor ir populāras zāles augsta asinsspiediena, koronāro sirds slimību, stenokardijas un hroniskas sirds mazspējas ārstēšanai. Šīs ir oriģinālas augstas kvalitātes zāles, kuru aktīvā sastāvdaļa ir bisoprolols. Zemāk jūs atradīsiet lietošanas instrukcijas, kas rakstītas pieejamā valodā. Izlasiet lietošanas indikācijas, kontrindikācijas, blakusparādības. Uzziniet, kā lietot Concor – pirms vai pēc ēšanas, no rīta vai vakarā, kādam jābūt pulsam un spiedienam, kā droši pārtraukt lietošanu. Rakstā sniegtas detalizētas atbildes uz 19 jautājumiem, ko bieži uzdod pacienti. Izprotiet atšķirību starp Concor tabletēm un Concor Cor. Rakstā ir sniegts arī šo zāļu lētu analogu saraksts.

Lietošanas instrukcija

farmakoloģiskā iedarbība	Bisoprolols - zāļu Concor aktīvā viela - aizsargā sirdi no adrenalīna un citu kateholamīnu "paātrinošās" darbības. Tā rezultātā samazinās asinsspiediens un sirdsdarbība. Sirdsdarbība kļūst stabilāka. Cilvēki, kuri lieto Concor, samazina pirmās un otrās sirdslēkmes, kā arī citu hipertensijas komplikāciju risku. Bisoprololam piemīt selektivitātes īpašība – tas ietekmē sirds muskuli, bet gandrīz neietekmē bronhus, aizkuņģa dziedzeri, skeleta muskuļus. Tas samazina blakusparādību skaitu salīdzinājumā ar vecākiem beta blokatoriem.
Farmakokinētika	Katra Concor tablete ir derīga visu dienu, tāpēc šīs zāles varat lietot vienu reizi dienā. Pilns asinsspiediena pazemināšanas efekts parādās tikai 2 nedēļas pēc ārstēšanas sākuma. Concor nav ātras darbības tabletes. Tie ir paredzēti ilgstošai ārstēšanai. Var lietot tukšā dūšā vai pēc ēšanas. Pārtika neietekmē šo zāļu efektivitāti. Ieteicams lietot katru dienu vienā un tajā pašā laikā. Bisoprolols no organisma izdalās caur aknām un nierēm proporcijā aptuveni 50/50.
Lietošanas indikācijas	Concor 5 un 10 mg bisoprolola tabletēm ir šādas lietošanas indikācijas: arteriāla hipertensija, koronārā sirds slimība, stabila stenokardija, hroniska sirds mazspēja. Zāles Concor Cor, kas satur samazinātu bisoprolola devu 2,5 mg, ir paredzētas tikai hroniskas sirds mazspējas gadījumā. Hipertensijas ārstēšanai bisoprolola devu 2,5 mg dienā uzskata par pārāk zemu. Ir arī zāles Concor AM, kas vienlaikus satur divas aktīvās sastāvdaļas - bisoprololu un amlodipīnu. Vienīgā indikācija tā lietošanai ir arteriālā hipertensija.

Lasiet detalizētus rakstus par slimību ārstēšanu:

Noskatieties arī video par koronāro artēriju slimības un stenokardijas ārstēšanu

Kontrindikācijas	Akūta sirds mazspēja, kā arī hroniska sirds mazspēja dekompensācijas stadijā. Bradikardija - sirdsdarbības ātrums zem 60 sitieniem minūtē. Smagi perifērās asinsrites traucējumi - problēmas ar kāju artērijām. Bronhiālā astma vai hroniska obstruktīva plaušu slimība smagā formā. AV blokāde II un III pakāpe. Slims sinusa sindroms (SSS). Feohromocitoma. Metaboliskā acidoze ir ķermeņa skābju-bāzes līdzsvara maiņa pret skābuma palielināšanos.
Speciālas instrukcijas	Lietojiet Concor katru dienu, pat ja jūsu asinsspiediens ir normāls un jūtaties labi. Cilvēkiem, kuri patvaļīgi pārtrauc dzert zāles, kas viņiem izrakstītas hipertensijas un sirds un asinsvadu slimību ārstēšanai, spiediens dažkārt stipri paaugstinās ar atsitienu. Tas var izraisīt hipertensīvu krīzi, sirdslēkmi vai insultu. Ja vēlaties samazināt devu vai pārtraukt jebkuru zāļu lietošanu, konsultējieties ar savu ārstu. Uzsākot ārstēšanu ar Concor, būs saprātīgi 1-2 nedēļas atturēties no transportlīdzekļa vadīšanas un citiem bīstamiem mehānismiem, līdz organisms pieradīs.
Dozēšana	Ieteicamā deva augsta asinsspiediena gadījumā ir 5-10 mg dienā. Jūs varat sākt ar 2,5 mg dienā un vēlāk palielināt devu, pārliecinoties, ka pacients labi panes ārstēšanu. Oficiālā maksimālā dienas deva ir 20 mg, taču to izraksta reti. Sirds mazspējas gadījumā parasti sāciet ar 1,25 mg bisoprolola un vēlāk palieliniet devu līdz 2,5 mg dienā. Tam labi piemērotas Concor Cor tabletes. Ja nepieciešama vēl lielāka beta blokatora dienas deva, tad to katru reizi pakāpeniski palielina par 1,25 mg. Pacientiem ar hipertensiju, ko neapgrūtina sirds mazspēja, dienas devu var palielināt par 2,5 mg.
Blakus efekti	Concor izraisa blakusparādības retāk nekā novecojušie beta blokatori atenolols un propranolols (anaprilīns). Tas parasti nepalielina glikozes, urīnskābes un "sliktā" holesterīna līmeni asinīs. Iespējama bradikardija - sirdsdarbības ātruma samazināšanās zem 55-60 sitieniem minūtē. Sirds mazspējas simptomi var pasliktināties. Ja izvēlaties nepareizu bisoprolola un citu hipertensijas zāļu devu, asinsspiediens var pazemināties pārāk daudz. Hipotensija izraisa reiboni, vājumu, galvassāpes. Pacienti bieži sūdzas par sliktu dūšu, caureju vai aizcietējumiem. Ārstēšanas sākumā ar beta blokatoriem veselības stāvoklis var pasliktināties. Ir vērts ciest 1-2 nedēļas, līdz organisms pielāgojas, un šie simptomi pāries.
Grūtniecība un zīdīšanas periods	Concor grūtniecības laikā tiek izrakstīts reti, tikai smagu slimību gadījumā, ja ārsts nolemj, ka ieguvumi mātei un auglim pārsniedz iespējamo risku. Tiek pieņemts, ka beta blokatori var samazināt asins plūsmu placentā un negatīvi ietekmēt augļa attīstību. Tādēļ jūs nedrīkstat patvaļīgi lietot Concor grūtniecības laikā. Ārstiem ieteicams rūpīgi uzraudzīt augli, kā arī bērna stāvokli pirmajās dienās pēc piedzimšanas. Viņam var būt pārāk zems pulss un zems glikozes līmenis asinīs. Nav zināms, vai bisoprolols izdalās mātes pienā. Šīs zāles nav ieteicamas sievietēm, kas baro bērnu ar krūti.
Mijiedarbība ar citām zālēm	Vienlaicīgi ar Concor nav ieteicams lietot verapamilu, diltiazemu, kā arī ibuprofēnu un citus nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL). Bisoprolols var negatīvi mijiedarboties ar daudzām sirds un asinsvadu zālēm. Detaļas pārrunājiet ar savu ārstu. Pastāstiet viņam par visām zālēm, uztura bagātinātājiem un augiem, ko lietojat. Concor bieži tiek izrakstīts kopā ar citām augsta asinsspiediena tabletēm. Ja izvēlaties nepareizu devu, var rasties hipotensija. Tās simptomi ir aprakstīti iepriekš sadaļā "Blakusparādības". Nelietojiet bisoprololu vienlaikus ar citiem beta blokatoriem.
Pārdozēšana	Simptomi - ļoti zems sirdsdarbības ātrums (bradikardija), izteikti sirds ritma traucējumi, zems asinsspiediens (hipotensija), bronhu spazmas, akūta sirds mazspēja, zems cukura līmenis asinīs (hipoglikēmija). Lai paaugstinātu pulsu, ārsti intravenozi injicē dopamīnu, kā arī citus stimulantus. Bronhu spazmas gadījumā tiek nozīmētas zāles, kas atslābina bronhus. Glikagonu lieto, lai paaugstinātu cukura līmeni asinīs. Zāļu Concor pārdozēšana ir visbīstamākā pacientiem ar hronisku sirds mazspēju. Ja tās simptomi pasliktinās, tad tiek lietotas zāles, kas palielina sirds kontrakciju stiprumu.
Atbrīvošanas veidlapa	Tabletes ir sirds formas, abpusēji izliektas, ar dalījuma līniju abās pusēs, apvalkotas. Tie ir blisteros, kas izgatavoti no PVC un alumīnija folijas. Blisteri ir iepakoti kartona kastēs. 5 mg bisoprolola tabletes - gaiši dzeltenas. 10 mg bisoprolola tabletes ir gaiši oranžā krāsā. Tabletes Concor Cor 2,5 mg bisoprolols - baltas.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi	Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā, temperatūrā, kas nepārsniedz 25°C. Zāles Concor glabāšanas laiks - 5 gadi, Concor Cor - 3 gadi. Nelietot pēc derīguma termiņa beigām, kas norādīts uz iepakojuma.
Sastāvs	Aktīvā viela ir bisoprolols. Palīgvielas - bezūdens kalcija hidrogēnfosfāts, kukurūzas cietes smalkais pulveris, bezūdens koloidālais silīcija dioksīds, MCC, krospovidons, magnija stearāts, hipromeloze, makrogols, dimetikons, dzeltenā dzelzs krāsviela, titāna dioksīds.

Kopā ar šīm zālēm viņi meklē arī:

Izlasi rakstu "

Spiediena tabletes: jautājumi un atbildes

• Kā vienlaikus pārvaldīt asinsspiedienu, cukura līmeni asinīs un holesterīnu
• Kādreiz labi palīdzēja ārsta izrakstītās spiediena tabletes, bet tagad tās sākušas iedarboties vājāk. Kāpēc?
• Ko darīt, ja spiediens nesamazina pat spēcīgākās tabletes
• Ko darīt, ja hipertensijas zāles pārāk pazemina asinsspiedienu
• Augsts asinsspiediens, hipertensīvā krīze - ārstēšanas iezīmes jaunībā, vidējā un vecumā

Kā lietot Concor

Lietojiet Concor tikai tā, kā noteicis ārsts un viņa norādītajā devā. Neizrakstiet šīs zāles sev un nemēģiniet pats pielāgot devu. Iespējams, laika gaitā ārsts nolems samazināt vai palielināt zāļu devu. Regulāri jāapmeklē ārsts, lai veiktu atkārtotas pārbaudes un konsultācijas ik pēc pāris nedēļām. Concor jālieto katru dienu neatkarīgi no pašsajūtas un asinsspiediena rādījumiem.

Nepārtrauciet lietot šīs zāles, jo Jūsu asinsspiediens ir normalizējies. Pacientiem, kuri patvaļīgi atceļ medikamentus, var rasties hipertensīva krīze, sirdslēkme, insults vai dekompensēta sirds mazspēja. Tas var izraisīt invaliditāti vai nāvi. Ja vēlaties samazināt devu vai pārtraukt jebkuru zāļu lietošanu, apspriediet to ar savu ārstu. Kamēr nesaņemat viņa apstiprinājumu, ievērojiet to pašu ikdienas tablešu režīmu.

Concor var lietot pirms vai pēc ēšanas, atkarībā no tā, kas jums ir ērtāk. Ēšana neietekmē uzsūkšanās ātrumu un zāļu stiprumu. Centieties lietot asinsspiediena tabletes katru dienu vienā un tajā pašā laikā. Concor jālieto ilgi, varbūt pat uz mūžu. Šīs zāles neizraisa atkarību un negatīvi neietekmē vielmaiņu. Tas sāk iedarboties ne agrāk kā pēc 1-2 nedēļu ikdienas uzņemšanas, tāpēc nav piemērots situācijām, kad nepieciešama neatliekamā palīdzība.

Vai ir iespējams lietot Concor vakarā, naktī?

Concor var lietot naktī, bet tomēr labāk to darīt no rīta. Lielākajai daļai pacientu spiediens paaugstinās nevis no rīta vai pēcpusdienā, bet gan vakarā. Bisoprolola tabletes nesāk darboties uzreiz, bet tikai dažas stundas pēc norīšanas. Pirmajā pusē lietotās zāles pilnā spēkā iedarbosies tieši vakarā.

Ja vakarā paaugstinās asinsspiediens, sāp galva, jūtaties slikta dūša vai parādās citi hipertensīvās krīzes simptomi, tad ir par vēlu lietot Concor. Mums ir vajadzīgas citas zāles, kas darbojas ātrāk. Izpētiet rakstu "Hipertensīvā krīze: neatliekamā palīdzība" un dariet to, kas tajā teikts.

Dažreiz ir pacienti, kuriem spiediens lec rītausmā un no rīta, nevis vakaros, kā visiem citiem. Iespējams, ka ikdienas asinsspiediena kontrole ir parādījusi, ka esat viens no tiem retajiem cilvēkiem. Šajā gadījumā jums ir lietderīgāk lietot Concor vakarā vai naktī.

Vai varat sadalīt tableti uz pusēm?

Concor tableti var sadalīt uz pusēm, taču to nedrīkst sasmalcināt un košļāt. Nedaliet tabletes 4 daļās. Ja Jums ir jālieto bisoprolols 1,25 mg dienā sirds mazspējas gadījumā, tad iegādājieties Concor Cor tabletes un sadaliet tās uz pusēm. Ar hipertensiju nav ieteicams lietot 1,25 mg bisoprolola dienā pat kopā ar citām spiediena tabletēm. Šī deva tiek uzskatīta par pārāk zemu. Maz ticams, ka tas pasargās jūs no miokarda infarkta un citām hipertensijas sekām.

Vai ir iespējams dzert Concor zemā spiedienā?

Pārtrauciet lietot Concor, ja jūsu "augšējais" sistoliskais spiediens nokrītas zem 100 mm Hg. Art., Jums rodas reibonis un vājums hipotensijas dēļ. Ja "augšējais" sistoliskais spiediens saglabājas virs 100 mm Hg. Art. un jūtaties labi – turpiniet lietot zāles. Nākamajā vizītē pie ārsta pajautājiet, vai Jums ir jāsamazina hipertensijas tablešu deva. Bet nepārtrauciet tos lietot paši.

Kādam jābūt pulsam, lietojot šīs zāles?

Ir jācenšas panākt, lai sirdsdarbība miera stāvoklī būtu 55-60 sitieni minūtē. Pie šāda pulsa jums ir viszemākais risks nomirt no miokarda infarkta vai dekompensētas sirds mazspējas. Kompetents ārsts vispirms izrakstīs Concor mazā devā ikdienas lietošanai un pēc tam pakāpeniski palielinās devu, līdz pacienta sirdsdarbība miera stāvoklī samazinās līdz norādītajām mērķa vērtībām. Protams, ir iespējams palielināt bisoprolola devu tikai tad, ja pacients labi panes šīs zāles. Jums nevajadzētu sasniegt optimālo sirdsdarbības ātrumu uz nopietnu zāļu blakusparādību rēķina.

Kā atcelt Concor?

Concor ir jāatceļ lēni un uzmanīgi, pretējā gadījumā ir iespējams ievērojams asinsspiediena paaugstināšanās ar “atsitienu”, pulsa lēcieni un sirds ritma traucējumi. Pārāk ātra atcelšana ir nāvējoša, pilns ar sirdslēkmi vai insultu. Vispirms nedaudz jāsamazina dienas deva, pēc tam vairākas dienas jāuzrauga pašsajūta un pulss. Ja viss ir kārtībā, vēl vairāk samaziniet devu. Un tā pakāpeniski pilnībā pārtrauciet lietot šīs zāles. Pagaidiet vismaz 3 dienas vai pat veselu nedēļu, pirms atkal samaziniet devu. Ar vienu dienu nepietiek.

Diemžēl nav vienotas shēmas Concor tablešu un citu bisoprolola preparātu atcelšanai. Ārvalstu vietnes raksta, ka atcelšanai vajadzētu ilgt vismaz vienu nedēļu. Jūs varat samazināt devu par 1,25 mg katru reizi vai uz pusi. Ja nevēlaties riskēt, izmantojiet shēmu 5 mg - 3,75 mg - 2,5 mg - 1,25 mg - 0. Ātrāks un riskantāks variants: 5 mg - 2,5 mg - 0. Pārrunājiet beta blokatora atcelšanu ar ārstu, kurš pieņem daudzus pacientus. un ir pietiekami daudz pieredzes.

Concor: analogi

Zāļu Concor analogi ir citas zāles, kuru aktīvā sastāvdaļa ir bisoprolols. Tie ir krieviski (lētākie), kā arī ārzemēs ražoti, dārgāki. Concor ir oriģinālās zāles, kuras tiek uzskatītas par augstākās kvalitātes bisoprolola preparātiem. Šīs tabletes nav no zemākajām, bet arī ne ļoti augstām cenām. Tie ir pieejami pat pensionāriem. Pārejot uz analogiem, jūs katru mēnesi ietaupīsit nelielu naudas summu. Tas var pasliktināt ārstēšanas efektivitāti un palielināt blakusparādības. Tā kā Concor tabletēm ir pieņemama cena, varat droši lietot oriģinālās zāles.

Pazīstams krievu kardiologs privātā sarunā kategoriski neieteica lietot Krievijā un NVS valstīs ražotās zāles pret hipertensiju un sirds un asinsvadu slimībām. Vairāk skatiet šeit. Medicīnas žurnālos jūs varat atrast daudzus rakstus, kas pierāda, ka Biprol un citi krievu analogi palīdz ne sliktāk kā oriģinālās zāles Concor. Šiem rakstiem nevajadzētu ticēt, jo tie visi tiek publicēti par naudu. Ja ņemam analogus, tad labāk izvēlēties ārzemēs ražotas tabletes.

Iepriekš tabulā norādītās zāles ne vienmēr tiek ražotas tajā pašā valstī, kur ražotājs. Daudzi farmācijas uzņēmumi pārceļ ražošanu uz Krievijas Federācijas un NVS valstu teritoriju. Tas negatīvi ietekmē zāļu kvalitāti. Pirms pērkat aptiekā, pārbaudiet zāļu izcelsmes valsti pēc svītrkoda uz iepakojuma.

Zāļu Concor Cor analogi ir 2,5 mg bisoprolola tabletes. Tos ražo gan vietējie, gan ārvalstu uzņēmumi. Tomēr šo zāļu ir mazāk nekā parastajās Concor tabletēs. Jo viņiem ir daudz mazāks tirgus. Sadaļā "Lietošanas indikācijas" jūs lasāt, ka Concor Cor ir paredzēts tikai hroniskas sirds mazspējas gadījumā. Un hipertensijas ārstēšanai aktīvās vielas deva šajās tabletēs tiek uzskatīta par pārāk zemu.

Zāles Concor AM satur divas aktīvās sastāvdaļas vienlaikus katrā tabletē - bisoprololu un amlodipīnu. Dažreiz tas tiek parakstīts augsta asinsspiediena gadījumā. Raksta sagatavošanas laikā šīm zālēm nebija analogu. Concor AM nav ieteicams lietot sirds mazspējas ārstēšanai, jo tās ir pārāk spēcīgas zāles.

Bieži uzdotie jautājumi un atbildes

Zemāk ir atbildes uz jautājumiem, kas bieži rodas pacientiem par narkotiku Concor, tā saderību ar citām zālēm hipertensijas un sirds un asinsvadu slimību ārstēšanai.

Bisoprolols vai Concor: kas ir labāks? Kādas ir atšķirības?

Concor ir zāļu tirdzniecības nosaukums, un bisoprolols ir tā aktīvā sastāvdaļa. Nevarētu teikt, ka bisoprolols ir labāks par Concor vai otrādi, jo tie ir viens un tas pats līdzeklis. Aptiekās tiek pārdotas daudzas zāles, kurās aktīvā viela ir bisoprolols. Visi šie ir oriģinālo zāļu Concor analogi, kas tiek uzskatīti par visaugstāko kvalitāti. Analogi ir lētāki nekā Concor, taču cenas atšķirība nav būtiska, un efektivitāte var būt pilnīgi atšķirīga. Krievijas un ārvalstu produkcijas bisoprolola preparātu saraksts ir norādīts iepriekš.

Kāda ir atšķirība starp Concor un Concor Core?

Vairs nav elpas trūkuma, galvassāpju, spiediena palielināšanās un citu HIPERTENSIJAS simptomu! Mūsu lasītāji spiediena ārstēšanai jau izmanto šo metodi.

Lai uzzinātu vairāk…

Concor ir tabletes, kas satur bisoprololu 5 vai 10 mg devā. Tās ir paredzētas augsta asinsspiediena, koronāro sirds slimību, stenokardijas un hroniskas sirds mazspējas gadījumā. Concor Cor ir tabletes, kurās bisoprolols ir samazinātā devā par 2,5 mg. To vienīgā indikācija lietošanai ir hroniska sirds mazspēja. Hipertensijas un koronāro sirds slimību ārstēšanai bisoprolola devu 2,5 mg dienā uzskata par pārāk zemu. Praksē daudziem pacientiem palīdz, ja Concor Cor lieto kopā ar citām zālēm augsta asinsspiediena ārstēšanai. Plašāku informāciju lasiet rakstā "Hipertensijas ārstēšana ar kombinētiem medikamentiem".

Vai Concor un alkohols ir saderīgi?

Concor un citi bisoprolola preparāti nav saderīgi ar lielām alkohola devām. Šo zāļu lietošana kopā ar alkoholu var izraisīt hipotensiju. Tās simptomi ir galvassāpes, reibonis, sirdsklauves vai pārāk zems pulss. Iespējams bīstams ģībonis, ko apkārtējie uzņems parastā alkohola reibumā, lai gan pacientam dzīvības glābšanai nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība.

Tomēr saprātīga dzeršana ir atļauta, ja varat to ievērot mērenībā. Concor ir zāles, kas jālieto ilgstoši, daudzus gadus. Tikai daži pacienti piekristu kļūt par zīdaini. Mēģiniet pilnībā atturēties no alkohola lietošanas pirmajās divās ārstēšanas nedēļās, līdz organisms ir pielāgojies. Šajā periodā iepriekš uzskaitītās blakusparādības var izraisīt pat nelielas alkohola devas.

Concor paaugstina vai pazemina asinsspiedienu?

Concor pazemina asinsspiedienu un pulsu. Cik daudz - ir atkarīgs no devas, kā arī no jūsu ķermeņa individuālajām īpašībām. Jebkurā gadījumā šīs zāles nepalielina asinsspiedienu.

Vai Concor ietekmē vīriešu potenci?

Ir veikti dubultmaskēti, placebo kontrolēti pētījumi, kas pierādīja, ka Concor un citi mūsdienu beta blokatori neietekmē vīriešu potenci. Dubultaklos, placebo kontrolētos pētījumos vīrieši nezināja, vai viņi lieto īstas zāles vai fiktīvu tableti. Šādās situācijās to spēja nepasliktinājās. Tādējādi potences pavājināšanos, lietojot Concor tabletes un citas modernas hipertensijas zāles, izraisa psiholoģiski iemesli, nevis vielmaiņas pasliktināšanās.

Galvenais potences vājināšanās iemesls vīriešiem ir maza diametra asinsvadu aterosklerozes sakāve, caur kuru asinis iekļūst dzimumloceklī. Bieži vien ir arī tādas diabēta sekas, kas netiek pienācīgi ārstētas vai netiek diagnosticētas un ārstētas vispār. Ja jūs pārtraucat lietot zāles pret hipertensiju, tad potence nepalielināsies, un ievērojami palielināsies sirdslēkmes un insulta risks. Pastāv iespēja, ka, lietojot Concor tabletes, potence palielināsies. Jo jūs netraucēs galvassāpes un citi paaugstināta asinsspiediena simptomi. Skatiet arī rakstu "Hipertensija un impotence".

Concor un Lozap: vai šīs zāles ir saderīgas? Kas ir labāks?

Concor un Lozap ir saderīgi. Tās var lietot vienlaikus, ja ārsts Jums ir izrakstījis šo zāļu kombināciju. Nevar teikt, ka Concor ir labāks par Lozap, vai otrādi, jo šīs zāles pieder pie dažādām grupām, tām ir atšķirīgs darbības mehānisms.

Vai Concor un Amlodipine var lietot vienlaikus?

Concor un Amlodipine ir saderīgi. Tās var lietot vienlaikus augsta asinsspiediena gadījumā, kā noteicis ārsts. Tiek ražotas pat zāles Concor AM, kas satur bisoprololu un amlodipīnu vienā tabletē. Vienīgā indikācija tā lietošanai ir arteriālā hipertensija. Sirds mazspējas gadījumā amlodipīns parasti netiek parakstīts. Vienu kombinēto zāļu lietošana dienā ir ērtāka nekā divu atsevišķu tablešu lietošana. Lūdzu, ņemiet vērā, ka amlodipīns bieži izraisa pietūkumu un citas blakusparādības. Izlasiet detalizētu rakstu par šīm zālēm.

Vai ir iespējams dzert Concor un Indapamide kopā?

Jā, Concor un Indapamide ir saderīgi un tos var lietot kopā. Indapamīds ir populārs līdzeklis pret hipertensiju, kas ir diurētiķis, bet praksē to lieto kā vazodilatatoru. Tas reti izraisa blakusparādības. Sirds mazspējas gadījumā indapamīdu lieto reti, jo tā diurētiskā iedarbība ir vājāka nekā citām zālēm. Nelietojiet ne bisoprololu, ne indapamīdu bez ārsta receptes.

Concor un Noliprel: vai šīs zāles var kombinēt?

Concor un Noliprel var kombinēt, lai ārstētu hipertensiju. Noliprel ir spēcīgas zāles augsta asinsspiediena ārstēšanai. Tas satur divas aktīvās sastāvdaļas katrā tabletē - perindoprilu un indapamīdu. Ja pievienosi tam bisoprololu, tad hipertensiju ārstēsi ar trim zālēm vienlaikus. Noliprels pats par sevi bieži izraisa hipotensiju - pārāk zemu asinsspiedienu. Un, ja jūs tam pievienojat Concor, palielinās hipotensijas risks. Pārrunājiet ar savu ārstu, kādas medikamentu devas jums būs optimālas – efektīvas, bet ne pārāk lielas. Esiet gatavi tam, ka pirmajās 1-2 nedēļās no ārstēšanas sākuma jūs izjutīsit vājumu, nogurumu. Iespējams reibonis un galvassāpes. Ir vērts kādu laiku būt pacietīgam, līdz organisms pielāgojas, un šie simptomi pāries. Sākotnējā ārstēšanas periodā pilnībā izvairieties no alkohola lietošanas un mēģiniet nevadīt transportlīdzekli.

Vai Concor un Cardiomagnyl var lietot kopā?

Concor un Cardiomagnyl var lietot kopā, bet tikai pēc receptes. Nelietojiet pēc savas iniciatīvas ne vienu, ne otru narkotiku. Pēdējos gados aspirīna izrakstīšanas biežums sirdslēkmes un insulta profilaksei ir ievērojami samazinājies. Pētījumi liecina, ka cilvēkiem, kuriem ir zems risks, Cardiomagnyl tabletes un citi aspirīna preparāti profilaksei ir nevis noderīgi, bet kaitīgi. Pirms Cardiomagnyl izrakstīšanas pārliecinieties, ka ārsts ir iepazinies ar šo pētījumu rezultātiem. Izlasiet norādījumus par zāļu Cardiomagnyl, kā arī rakstu "Aspirīns trombozes profilaksei". Jūs varat to parādīt savam ārstam.

Concor vai Atenolol: kas ir labāks?

Concor ir labāks par Atenololu gan ārstēšanas efektivitātes, gan blakusparādību ziņā. Atenolols pasliktina cukura un holesterīna analīžu rezultātus, kā arī negatīvi ietekmē vīriešu potenci. Zālēm, kuru aktīvā viela ir bisoprolols, šādas problēmas nav. Kopš 2000. gadu vidus cienījamos angļu valodas medicīnas žurnālos ir parādījušies šokējoši raksti, ka Atenolols nevis samazina, bet gan palielina hipertensijas pacientu mirstību. Pamatojoties uz šo pētījumu datiem, Atenololu mūsdienās var uzskatīt par novecojušu medikamentu. Ja ārsts turpina to izrakstīt, tas nozīmē, ka viņš jau daudzus gadus nav sekojis līdzi profesionālajām ziņām. Nomainiet to pret citu speciālistu.

Vai ir iespējams vienlaikus lietot Concor un Kapoten?

Concor un Kapoten ir saderīgas zāles. Bet tomēr labāk nelietot Kapoten regulāri hipertensijas ārstēšanai. Šīs tabletes ir jālieto vairākas reizes dienā, kas pacientiem ir neērti. Ir zāles, kas pēc darbības mehānisma ir līdzīgas Kapoten, kas ir pietiekami, ja tās lieto vienu reizi dienā. Pārrunājiet ar savu ārstu, kuras zāles varat aizstāt Kapoten ikdienas lietošanai. Jūs varat turēt Kapoten savā mājas pirmās palīdzības komplektā hipertensīvās krīzes gadījumā.

Zāļu Concor lietošana

Concor ir populāras zāles hipertensijas, koronāro sirds slimību, stenokardijas, hroniskas sirds mazspējas ārstēšanai. Šīs ir oriģinālās zāles, kuru aktīvā viela ir bisoprolols. Tas tiek uzskatīts par augstākās kvalitātes tabletēm, kas satur bisoprololu. Zāles Concor nav zemākās, bet saprātīgas cenas, pieejamas pat vietējiem pensionāriem. Jūs varat to droši lietot, nepievēršot uzmanību analogiem, kas ir lētāki. Ja pārejat uz analogiem, ievērojami naudas ietaupījumi nedarbosies, un ārstēšanas efektivitāte var samazināties.

Ja bisoprololu esat izrakstījis hipertensijas, koronāro sirds slimību vai hroniskas sirds mazspējas ārstēšanai, izvēlieties oriģinālo medikamentu Concor. Šīs ir kvalitatīvas zāles, kurām ir saprātīga cena. Nav jēgas ņemt tā analogus, kas ir lētāki. Tie var būt mazāk efektīvi un sliktāk panesami.

Tālāk ir sniegts viss, kas jums jāzina par šo augsta asinsspiediena tablešu lietošanu. Ar koronāro sirds slimību un stenokardiju ārsts cenšas izvēlēties Concor zāļu devu tā, lai pacienta pulss miera stāvoklī būtu 55-60 sitieni minūtē. Pie šāda sirdsdarbības ātruma sāpju lēkmes krūtīs ir vismazākā iespēja, un sirdslēkmes risks ir vismazākais. Ne vienmēr ir iespējams pārliecināt pacientus lietot pietiekami lielu bisoprolola devu, lai uzturētu optimālu pulsu. Pacienti bieži sūdzas par blakusparādībām, ko izraisa šīs zāles. Faktiski blakusparādības parasti izraisa ateroskleroze, kā arī psiholoģiski iemesli.

Concor un citu beta blokatoru lietošana sirds mazspējas gadījumā nav precīza zinātne, bet savā ziņā pat māksla. Zāles, kas pazemina pulsu, nedrīkst izrakstīt akūtas sirds mazspējas gadījumā, kā arī hroniskas sirds mazspējas gadījumā dekompensācijas stadijā.

Skaties arī video:

Beta blokators var aizsargāt sirds muskuļus no pārmērīga darba un turpmāka nolietojuma. Bet, ja deva ir pārāk liela, sirds mazspējas simptomi palielināsies. Bisoprolola devas izvēle jāveic pieredzējušam ārstam. Pareizas ārstēšanas gadījumā beta blokatoru lietošana papildus AKE inhibitoriem samazina mirstību pacientiem ar sirds mazspēju.

No augsta asinsspiediena

Concor bieži tiek parakstīts augsta asinsspiediena gadījumā. Šīm zālēm ir priekšrocības, kas aprakstītas iepriekš. Efektīvai hipertensijas ārstēšanai labāk vienlaikus lietot vairākas mazas devas, nevis vienu lielas devas medikamentu. Kompetents ārsts centīsies neparakstīt Concor tablešu devu, kas lielāka par 5 mg dienā. Ja nepieciešams, beta blokatoru papildina ar AKE inhibitoriem, kalcija antagonistiem, diurētiskiem līdzekļiem vai citām zālēm. Var izrādīties, ka pat ar bisoprololu 2,5 mg dienā pietiek, lai asinsspiediens būtu zem 135-140/90 mmHg. Art.

Ja ārsts saka, ka Jums vienlaikus jālieto Concor un citas zāles pret augstu asinsspiedienu, ievērojiet viņa norādījumus. Vairāku tablešu lietošana katru dienu var nebūt ērta, taču tā ir labāka nekā sirdslēkme, insults vai nieru mazspēja. Pietiek ar bisoprolola lietošanu vienu reizi dienā. Visas citas mūsdienu zāles pret hipertensiju - arī. Nelietojiet novecojušas zāles, kuras jālieto 2-4 reizes dienā. Concor un citas zāles nav galvenās, bet gan papildu zāles pret augstu asinsspiedienu. Galvenā hipertensijas ārstēšanas metode ir pāreja uz veselīgu dzīvesveidu.

Vai Concor var lietot ar cukura diabētu?

Concor 2. un 1. tipa cukura diabēta gadījumā bieži tiek nozīmēts hipertensijas un sirdsdarbības traucējumu gadījumā. Galvenās zāles diabēta slimniekiem ir AKE inhibitori. Bet beta blokatori arī palīdz samazināt mirstību, aizkavē sirdslēkmes rašanos. Bisoprolols maz ietekmē vielmaiņu. Visticamāk, jūs pat nepamanīsit, ka cukura līmenis asinīs ir kaut kā mainījies. Jums var būt nepieciešams nedaudz palielināt insulīna un diabēta tablešu devu. Pacientiem ar 2. tipa un pat 1. tipa cukura diabētu labi palīdz diēta ar zemu ogļhidrātu saturu. Tas ir dabisks veids, kā saglabāt stabilu normālu cukura līmeni, vairākas reizes samazināt insulīna devu, tabletes pret diabētu un augstu asinsspiedienu.

Pēc sirdslēkmes

Concor pēc sirdslēkmes bieži tiek nozīmēts ilgstošai lietošanai. Viens no ārstēšanas mērķiem ir samazināt sirds muskuļa pārslodzi. Beta blokatori ir galvenās zāles šim nolūkam. Starp tiem Concor ieņem vienu no vadošajām pozīcijām. Piemēram, 2012. gadā žurnāls Circulation publicēja publikāciju angļu valodā, kas pierāda, ka bisoprolols pēc sirdslēkmes ir efektīvāks par atenololu. Fiziskā un psiholoģiskā stresa laikā virsnieru dziedzeri izdala adrenalīnu un citas vielas, kas liek sirdij pukstēt straujāk un ar lielāku spēku. Beta blokatori samazina adrenalīna stimulējošo iedarbību uz sirds muskuli. Pateicoties tam, tiek samazināts otrā sirdslēkmes risks, sirds mazspējas attīstība, kā arī nāve no citiem cēloņiem.

Miokarda infarkts: kas jums jāzina

Eksperti diskutē par to, cik ilgi Concor jālieto pēc sirdslēkmes. Iepriekš visiem cilvēkiem, kuri pārcietuši miokarda infarktu, beta blokatorus ieteica lietot visu mūžu. Kopš 2000. gadu vidus ir sākuši parādīties raksti, kas pierāda, ka cilvēkiem, kuriem ir zems otrās sirdslēkmes risks, tas nav nepieciešams. Pacienti ar zemu atkārtota infarkta risku ir cilvēki, kuriem ir normāla izsviedes frakcija, normāls asinsspiediens un nav sāpju epizožu krūtīs. Šādiem pacientiem nevajadzētu lietot bisoprololu ilgāk par 3 gadiem. Bet jebkurā gadījumā šo vai citu beta blokatoru vajadzētu lietot vismaz 1 gadu pēc sirdslēkmes. Un pēc tam pārrunājiet ar savu ārstu, vai varat pārtraukt zāļu lietošanu. Ja saglabājas otrā sirdslēkmes riska faktori, tad no beta blokatora nevajadzētu atteikties.

Sākums » Ārstēšana » Medikamenti » Concor - uzņemšanas ilgums sirds un asinsvadu sistēmas slimību ārstēšanā

Mūsdienās daudzi cieš no problēmām ar asinsvadiem un sirdi. Farmaceiti piedāvā dažādus līdzekļus sirds un asinsvadu slimību ārstēšanai.

Bet ne visi no tiem ir efektīvi praksē. Diezgan labus rezultātus uzrāda Concor terapija. Kas ir Concor, cik ilgi jūs to varat lietot, raksts pastāstīs.

Raksturīgs

Concor aktīvā viela ir bisoprolols, kas bloķē adrenalīna iedarbību uz sirds muskuli. Adrenalīna ietekmē paātrinās sirdsdarbība, sašaurinās asinsvadi, paaugstinās asinsspiediens, aktivizējas vielmaiņa.

Tabletes Concor

Concor ir selektīvs beta1 blokators: tas nomāc adrenalīna iedarbību tikai uz sirdi. Pēc šo zāļu lietošanas koronārās artērijas paplašinās, sirds sāk sarauties retāk. Sakarā ar to, ka samazinās asins tilpums, ko sirds muskulis kontrakcijas laikā iespiež asinsrites sistēmā, asinsspiediens sāk pazemināties.

Zāles lieto koronāro sirds slimību, hipertensijas, hroniskas sirds mazspējas un stenokardijas ārstēšanai. Tas apgādā sirds muskuli ar skābekli, samazina sirds izsviedi, arteriālo un beigu diastolisko spiedienu. Dažreiz zāles ietekmē glikozes metabolismu, bronhu un artēriju gludos muskuļus.

Bieži no pacientiem var dzirdēt: Concor nesamazina spiedienu, ko šajā gadījumā darīt? Vispirms jums jāpievērš uzmanība devai.

Concor 2,5 mg lieto tikai hroniskas nepietiekamības gadījumā. Augsta asinsspiediena ārstēšanai šī deva ir pārāk maza.

Aptiekās pārdod Concor AM, kas papildus bisoprololam satur amlodipīnu. Ar hipertensiju šīs zāles ir efektīvākas.

Concor var izraisīt vairākus nepatīkamus simptomus, kas raksturīgi pārdozēšanai:

• vājums;
• depresīvs stāvoklis;
• halucinācijas;
• aizdusa;
• slikta dūša un vemšana;
• bradikardija;
• nieze, svīšana un izsitumi;
• alerģisks rinīts;
• muskuļu vājums;
• krampji;
• hepatīts;
• svara pieaugums;
• matu izkrišana.

Ja rodas blakusparādības, parasti nevajadzētu pārtraukt zāļu lietošanu. Jums vienkārši jāsamazina deva. Ārstam jāizvēlas deva un jāuzrauga stāvoklis. Pirms ārstēšanas ar Concor jums rūpīgi jāizlasa norādījumi par zālēm.

Ārstēšanas ilgums

Hipertensijas ārstēšana ir diezgan ilga. Un, ja hipertensija ir pēdējā stadijā, tabletes būs jālieto visu mūžu.

Tādēļ pacientiem bieži rodas jautājums, cik ilgi Concor var lietot bez pārtraukuma, lai uzturētu spiedienu optimālā līmenī un nekaitētu ķermenim.

Concor ir paredzēts ilgstošai lietošanai. To bieži izmanto kā uzturošo terapiju.

Zāļu instrukcijās nav informācijas par ārstēšanas ilgumu. Tāpēc kurss jānosaka ārstam, ņemot vērā pacienta stāvokli.

Ārstēšanas ilgums ar Concor ir atkarīgs no slimības. Piemēram, ar koronāro sirds slimību pietiek ar vienu devu, lai samazinātu sirdsdarbību. Pietiek ar zāļu lietošanu reizi nedēļā, lai netiktu traucētas išēmijas izpausmes. Ja mēs runājam par vieglu hipertensiju, tabletes tiek izrakstītas kursā, un pēc ilgstošas ​​​​efekta sasniegšanas zāles tiek atceltas.

Smagas hipertensijas gadījumā, visticamāk, tabletes būs jādzer visu mūžu.

Vai ir kāda atkarība?

Jautājums par to, vai Concor ilgstoši lietojot, izraisa atkarību, rodas daudziem hipertensijas pacientiem, kuriem ārsts izraksta šo līdzekli.

Beta1 blokatori parasti neizraisa atkarību. Tāpēc Concor ir atļauts lietot bezgalīgi.

Bet šeit ārstu viedokļi atšķiras. Daži apgalvo, ka nav atkarības no līdzekļiem. Citi saka, ka Concor, tāpat kā citas zāles, laika gaitā izraisa atkarību.

Daži pacienti arī sūdzas, ka pēc ilgstošas ​​zāļu lietošanas tās sāk palīdzēt sliktāk un ir jāpalielina deva, lai spiediens pazeminātos līdz vēlamajam līmenim. Bet šeit drīzāk iemesls ir nevis organisma atkarība no bisoprolola, bet gan slimības progresēšana. Ar vienu Concor nepietiek, un jums ir jāparaksta vēl papildu zāles. Piemēram, diurētiskie līdzekļi, AKE inhibitori, sirds glikozīdi.

Ja asinsspiediena pazemināšanai bija jālieto vairāki medikamenti, tas nenozīmē, ka visas šīs zāles būs jādzer visu atlikušo mūžu. Piemēram, jums ir jāmēģina zaudēt svaru, izmantojiet citas metodes, lai normalizētu spiedienu bez tabletēm. Pēc tam Concor devu var samazināt līdz minimālajam pieļaujamajam.

Kā pārtraukt lietošanu?

Lai palīdzētu Concor, ārstēšanas kursam jābūt ilgam. Līdzeklis lēni, bet labi palīdz ar arteriālo hipertensiju.

Tāpat kā jebkura narkotika, tā var izraisīt blakusparādības. Visbiežāk tā ir lēna sirdsdarbība, slikta dūša, hipotensija, vājums.

Dažus pacientus interesē, cik ilgi var lietot Concor, ja parādās blakusparādības, un cik ātri visi nepatīkamie simptomi pāries.

Parasti blakusparādības ātri pāriet. Bet dažkārt valsts nemainās. Tas norāda uz atsevišķu zāļu sastāvdaļu ķermeņa nepanesību. Tad tas ir jāatceļ.

Zāļu atcelšana, aizstāšana jāveic saskaņā ar ieteikumiem un stingrā ārsta uzraudzībā. Tas ir jāatceļ pakāpeniski, uzmanīgi. Pēkšņa pārtraukšana var izraisīt spēcīgu asinsspiediena paaugstināšanos, aritmiju. Pārāk ātra zāļu atcelšana ir pilns ar insultu, sirdslēkmi, nāvi.

Pirmkārt, jums jāsamazina dienas deva par 1,25 mg. Dažas dienas vērojiet, kā jūtaties.

Ja viss ir kārtībā, tad ir atļauts vēl nedaudz samazināt devu. Tātad līdz pilnīgai tablešu lietošanas pārtraukšanai. Nav vienotas atcelšanas shēmas. Daudzi ārsti saka, ka izņemšanai vajadzētu ilgt vismaz nedēļu.

Bieži pacienti sūdzas, ka sākuši dzert Concor tabletes, un viņu veselība neuzlabojas. Rodas jautājums, cik ilgi lietot Concor, lai rezultāts kļūtu pamanāms?

Ārsti saka, ka tas viss ir atkarīgs no pacienta stāvokļa. Bet, kā likums, pēc dažām dienām spiediens sāk lēnām samazināties līdz standarta vērtībai. Un pēc viena vai diviem mēnešiem rodas ilgstošs efekts.

Concor ne vienmēr ir atļauts dzert bezgalīgi. Cik daudz jūs varat lietot Concor, ir atkarīgs no vienlaicīgu slimību klātbūtnes.

Tātad nav pietiekami daudz datu par zāļu lietošanu tiem, kam ir cukura diabēts, patoloģiskas izmaiņas aknās un nierēs, hroniska sirds mazspēja, sirds defekti.

Šajā gadījumā Concor tiek parakstīts piesardzīgi, un terapijas laikā ārsts uzrauga pacienta stāvokli, nosaka devu un ārstēšanas ilgumu.

Parasti ārstēšana ar Concor ir ilgstoša. Bet, ja ir nepieciešams uz brīdi paņemt pārtraukumu, uzņemšanas atsākšana jāveic, ievērojot visus noteikumus. Devas pašpielāgošana nav ieteicama.

Saistītie video

Kā pareizi dzert Concor un cik daudz uzlabot savu stāvokli? Atbildes video:

Tādējādi daudzus hipertensijas pacientus interesē jautājums par to, cik ilgi Concor var lietot, lai neradītu atkarību un nerastos blakusparādības. Šīs zāles pieder pie beta1 blokatoru grupas, un no tām nav atkarības. To atļauts dzert bezgalīgi, bet ārsta uzraudzībā. Daži pacienti sūdzas, ka pēc kāda laika līdzeklis sāk sliktāk samazināt spiedienu. Bet visticamāk šis stāvoklis ir saistīts ar slimības progresēšanu un nepareizu ārstēšanas shēmu.

Lai uzlabotu sirds darbību un vispārējo labsajūtu, tiek parakstītas zāles "Concor" (tabletes). Kam tieši tās lieto un kā pareizi lietot zāles? Parunāsim par to rakstā.

Lietošanas indikācijas

Augsts asinsspiediens, hroniska sirds mazspēja, stenokardija – parādības nebūt nav retas. Turklāt pēdējos gados ir vērojama tendence uz šādu patoloģiju "atjaunošanu". Ar ko tas saistīts, grūti pateikt. Parasti pirms šādām komplikācijām ir dažādas sirds slimības (endokardīts, miokardīts, perikardīts), dažas autoimūnas slimības (reimatiskais drudzis, psoriātiskais un reimatoīdais artrīts un citas), sistēmu un orgānu (aknu, plaušu, liesas) bojājumi. Lai novērstu šo slimību smagu komplikāciju attīstību, ir nepieciešama savlaicīga un adekvāta ārstēšana. Šim nolūkam tiek izmantotas zāles "Concor" (tabletes). No tā, ko šīs zāles lieto, mēs noskaidrojām, tagad mēs apspriedīsim zāļu darbības mehānismu.

Kā darbojas zāles "Concor"?

Zāles ir ļoti efektīvs ilgstošas ​​darbības selektīvs beta-1 blokators. Zāļu aktīvā viela ir bisoprolola hemifumarāts (viena tablete var saturēt 5 vai 10 mg). Zāles satur arī palīgvielas: koloidālo silīcija dioksīdu, kukurūzas cieti, mikrokristālisko celulozi, magnija stearātu, kalcija hidrogēnfosfātu, krospovidonu. Medikamenta Concor iedarbībā adrenalīns un norepinefrīns neietilpst beta-1-adrenerģiskos receptoros, kā rezultātā tiek nomākta miokarda uzbudināmība un vadītspēja, pazeminās asinsspiediens (visbiežāk lieto Concor spiedienu), normalizējas sirdsdarbība, paplašinās koronārie asinsvadi. . Ja lietojat zāles ārsta ieteiktajās devās, tas neietekmē orgānus, kas satur beta-2-adrenerģiskos receptorus (piemēram, bronhos). Lielas devas iedarbojas uz šiem receptoriem, un tas galvenokārt izpaužas kā bronhu spazmas.

Farmakokinētika

Zāles ātri uzsūcas no gremošanas trakta. Bisoprolols tiek izplatīts diezgan plaši, plazmas olbaltumvielu saistīšanās ar šo vielu sasniedz aptuveni 30%. Daļa zāļu (līdz 50%) izdalās nemainītā veidā caur nierēm, pārējā daļa - pēc sadalīšanās aknās līdz metabolītiem, izdalās arī caur nierēm.

Norādījumi par zāļu "Concor" lietošanu (tabletes)

Neatkarīgi no tā, kādas zāles tika parakstītas, lietojiet tās no rīta vienu reizi dienā neatkarīgi no ēdienreizes. Nav ieteicams pulverēt vai košļāt tabletes.

• Stenokardija un arteriālā hipertensija. Zāļu "Concor" deva no augsta asinsspiediena tiek izvēlēta individuāli un ir atkarīga no sirdsdarbības ātruma un pacienta pašsajūtas. Parasti izraksta ne vairāk kā 5 mg zāļu. Pēc ārsta ieteikuma zāļu dienas devu var palielināt līdz 10 mg, maksimāli - līdz 20 mg.
• Hroniska sirds mazspēja. Šajā stāvoklī zāļu sākotnējā deva ir 1,25 mg. Pakāpeniski palielināt devu līdz 2,5; 3,75; pieci; 7,5 un 10 mg. Minimālajam intervālam starp devas palielināšanu jābūt 2 nedēļām.

Kontrindikācijas zāļu "Concor" lietošanai (tabletes)

No kā un kā pareizi lietot zāles, tas tika aprakstīts iepriekš, taču jums arī jāzina, ka zāles nevar lietot:

• individuāla neiecietība pret galvenajām un/vai palīgkomponentēm, kā arī citiem beta blokatoriem;
• akūta sirds mazspēja;
• dekompensēta sirds mazspēja;
• šoka stāvokļi, ko izraisa sirdsdarbības traucējumi;
• sinoatriālā blokāde;
• smaga bradikardija;
• izteikta asinsspiediena pazemināšanās;
• bronhiālā astma (smagā formā);
• smagi arteriālās perifērās asinsrites traucējumi;
• hroniskas obstruktīvas bronhopulmonāras slimības;
• metaboliskā acidoze;
• Reino slimība.

Lietojiet zāles piesardzīgi tādos apstākļos kā:

• Prinzmetāla stenokardija;
• cukura diabēts, kam raksturīgas ievērojamas glikozes daudzuma svārstības asinīs;
• cukura diabēts (1. tips);
• ierobežojoša kardiomiopātija;
• smaga aknu mazspēja;
• psoriāze;
• iedzimti sirds defekti;
• hipertireoze;
• desensibilizējošas ārstēšanas veikšana pacientiem, kuri ievēro stingru diētu.

Beidzot

Pacienti, kuri lietoja Concor spiediena tabletes, atstāj pārsvarā pozitīvas atsauksmes, liecina par zāļu augsto efektivitāti. Tomēr tas notiek tikai tad, ja tiek ievēroti visi ārsta ieteikumi. Jebkurā gadījumā šīs zāles drīkst parakstīt tikai speciālists, kurš ņems vērā ķermeņa īpašības un slimības smagumu. Pašārstēšanās ir nepieņemama!

Jebkurām farmakoloģijas zālēm ir savi analogi, kā arī sinonīmi, ko citādi sauc par ģenēriskām zālēm. Analogi, piemēram, zāles Concor, ir tās pašas grupas zāles, tā sauktie beta antiblokatori.

Kas attiecas uz sinonīmiem, tās ir zāles, kurām ir identisks aktīvo sastāvdaļu sastāvs, bet atšķirīga attīrīšanas kvalitāte un zāļu sastāvā esošās sastāvdaļas, kā arī atšķiras palīgkomponenti, jo tos ražo dažādi ražotāji.

Ārzemju zāles Concor pacients var patstāvīgi aizstāt ar tā sinonīmu, piemēram, piemēram, krievu bisoprololu, atkarībā no viņa vēlmēm un zāļu cenas, kas var ievērojami atšķirties.

Concor aizstāšana ar analogiem (tāpat kā, starp citu, ar jebkuru citu medikamentu), piemēram, ar Slovākijas Coronal, nav ieteicama atsevišķi, jo analogiem parasti ir atšķirīga farmakoloģiska iedarbība un tiem ir papildu indikācijas un kontrindikācijas. Tāpēc šajā gadījumā jums ir nepieciešams konsultēties ar ārstu.

Concor ir paredzēts asinsspiediena pazemināšanai, sirdsdarbības stabilizēšanai, paplašinot koronārās artērijas.

Šīs zāles ražo Austrijas uzņēmums Nycomed, un tās nosaukums "Concor" ir starptautiski atzīts, bet nepatentēts nosaukums zālēm bisoprola hemifumarāts - beta 1 - selektīva tipa adrenoblokators, ilgstošas ​​darbības, kam ir tablešu forma. devas 5 un 10 mg.

Tabletes Concor

Kas attiecas uz beta 1-adrenerģiskajiem receptoriem, kā zināms, tie atrodas tikai sirdī un adrenalīna ietekmē sašaurina tās asinsvadus, liekot sirdij pukstēt biežāk, un tas, savukārt, veicina sirds un asinsvadu sistēmas paplašināšanos. bronhi izvada vairāk gaisa, kas izraisa pacienta strauju elpošanu.

Zāļu darbība ir selektīva, jo tā neiedarbojas uz citiem ķermeņa receptoriem, nomāc adrenalīna darbību uz sirds adrenoreceptoriem, kā rezultātā palēninās sirdsdarbība, paplašinās koronārie asinsvadi, samazinot asinsspiedienu artērijās. Tās maksimālā iedarbība rodas pēc trim vai četrām stundām, un darbības ilgums saglabājas vienu dienu no ievadīšanas brīža.

Tāpat kā jebkuras citas zāles, tām ir arī blakusparādību trūkumi, kas izpaužas kā:

• halucinācijas, bezmiegs un depresija;
• ekstremitāšu nejutīgums un aukstums;
• dzirdes traucējumi;
• vispārējs ķermeņa vājums, seksuāla disfunkcija, alerģiskas reakcijas un pat plikpaurība, nemaz nerunājot par psoriāzes parādīšanos.

Lietošanas indikācijas

Lietojiet zāles ir indicētas arteriālai hipertensijai, tahikardijai, pārkāpjot normālas sirds funkcijas. Uzņemšanas devu stingri aprēķina ārsts, pakāpeniski palielinot līdz maksimālajai iespējai. Uzņemšana tiek veikta, kā likums, vienu reizi dienā, no rīta, pirms ēšanas, dzerot daudz ūdens ar tableti.

Kontrindikācijas

Corcor nav pieņemams lietot:

• ar bradikardiju;
• zema asinsspiediena laikā;
• ar smagām elpceļu slimību formām;
• ar nieru slimību;
• barojošām mātēm;
• pacienti, kuriem ir paaugstināta negatīvā jutība pret zālēm.

Zāles cena Krievijas aptiekās svārstās no 300 līdz 500 rubļiem vienā iepakojumā pa 30 tabletēm ar 5 vai 10 mg aktīvās vielas devu.

Ir ārkārtīgi svarīgi nenodarboties ar Concor pašārstēšanos un lietot to tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem.

Analogi

Bidop, Nevotens, Nebivolol vai Concor: kas ir labāks? Šo zāļu salīdzinājums nav pilnīgi pareizs, jo tie būtiski atšķiras pēc sastāva un farmakoloģiskajām īpašībām. Analogu pārskatu vislabāk ir sākt ar narkotiku Concon Cor.

Concor Core

Concor vs Concor Cor: kāda ir atšķirība? Tā kā zāles ir pilnīgs Concor tablešu analogs, tās atšķiras ar to, ka tās tabletes satur tikai 2,5 mg aktīvās sastāvdaļas.

Šīs tabletes atšķiras arī pēc krāsas - tās ir baltas, savukārt Concor tām ir dzeltenīga nokrāsa. Turklāt Concor Cor tabletēm ir arī savdabīga forma sirsniņu veidā, kas atdalītas ar rievu, lai tās varētu sadalīt uz pusēm.

Concor Cor lietošanas indikācijas ir:

• slimības pirmajās stadijās pakāpeniski palielināt bisoprola devu līdz maksimāli iespējamai Concor;
• kad pārtraucat lietot Concor, lai vienmērīgi samazinātu lietoto devu;
• patoloģijām, kurām nav nepieciešamas lielas devas, bet ieteicamas nelielas devas 2,5 mg robežās.

Kas attiecas uz kontrindikācijām, tās ir līdzīgas. Krievijas aptiekās Concor Cor zāļu cena svārstās ap 165 rubļu atzīmi par 30 tabletēm.

Niperten

Concor vai tā krievu kolēģis Niperten: kurš ir labāks? Niperten ir zāles, kuru pamatā ir aktīvās vielas, piemēram, amblotipīns un bisoprols, kas ir daļa no Concor.

Niperten tabletes

Tā farmakoloģiskā iedarbība ir līdzīga līdzinieka darbībai, tomēr ir grūti pateikt, kurš no tiem ir labāks konkrētam pacienta individuālajam stāvoklim - to var noteikt tikai ārsts, zinot pacienta individuālās īpašības, izrakstot zāles. terapijas kursu.

Kas attiecas uz zāļu izmaksām, aptiekās to var iegādāties 130 rubļu robežās par 30 tablešu iepakojumu ar 5 mg aktīvo vielu devu, un par simts tablešu iepakojumu jums būs jāmaksā 300 rubļu. To pašu iepakojumu cena ar 30 un 100 tabletēm ar 10 mg devu ir attiecīgi aptuveni 200 un aptuveni 450 rubļu.

Maksimālā dienas deva, lietojot Niperten, nav lielāka par 10 mg.

Biprol

Viens no visizplatītākajiem krievu analogiem - zāļu sinonīmiem ir Biprol. Biprol popularitāte galvenokārt ir saistīta ar zemajām izmaksām, kas ir vairākas reizes zemākas nekā zāles Concor.

Biprol tabletes

Kas ir labāks Concor vai Biprol? Par to, kuru no tiem labāk dzert, vispirms jālemj ārstējošajam ārstam, kā arī pašam pacientam, jo ​​šobrīd pacienta sociālais statuss ir noteicošais, izvēloties vienu vai otru medikamentu.

Aptiekās Biprol var iegādāties 125 rubļu robežās par 30 tabletēm ar 5 mg devu bisoprola preparātā.

Sinonīmi

bisoprolols

Krievu zāles - Concor sinonīms ir bisoprolols, ko ražo vairāki vietējie farmācijas uzņēmumi un kam ir ļoti demokrātiska pārdošanas cena.

Bisoprolola tabletes

Viennozīmīgi pateikt, kas ir labāk pacientam: Concor vai Bisoprolol, atkal var tikai tas, kurš ārstē pacientu. Tomēr pieprasījums pēc šīm tabletēm ir salīdzinoši zems. Iespējams, cena 25 rubļu robežās par 30 tablešu iepakojumu 5 mg devā ir satraucoša ne tikai pacientiem, bet arī sirds medicīnas speciālistiem. Lai gan atbilstoša reklāmas kampaņa šai narkotikai palīdzētu pārvarēt šo psiholoģisko barjeru.

Koronāls

Ja salīdzinām šo zāļu cenas, tad Coronal ir vairāk nekā divas reizes lētāks nekā Concor.

Tātad aptiekās slovāku zāles var iegādāties par 100 rubļiem par 30 tabletēm 5 mg devā un 200 rubļiem par iepakojumu, kurā ir 60 tabletes.

Kas attiecas uz 10 mg devu, iepakojumi, kas satur 30 un 60 tabletes, maksā attiecīgi 200 un 400 rubļu.

Egilok

Noslēdzot šo tālu no pilnīgas zāļu pārskatīšanas - analogus un sinonīmus, mēs apsvērsim, kaut arī ne tā sinonīmu, bet saskaņā ar ārstu un pacientu atsauksmēm zāles Egilok, kuras efektivitāte ir identiska. Tā aktīvā viela ir metopropols, nevis bisopropols, tāpat kā Concor tabletes.

Egilok tabletes

Concor vai Egilok: kas ir labāks? Egilok ir zāles ar tādu pašu selektīvo beta adrenerģisko bloķējošo darbību, tāpēc tam ir absolūti identiskas indikācijas un kontrindikācijas ar Concor. Tomēr, ņemot vērā to, ka Egilok ir atšķirīgs aktīvās vielas raksturs, pēc lietošanas tas iedarbojas ātri. Tātad jau trešdaļas stundas laikā no tabletes ieņemšanas brīža pacientam ir zāļu iedarbība.

Runājot par šo zāļu cenu, piemēram, 60 tablešu iepakojumu ar 50 mg zāļu devu Krievijas aptiekās var iegādāties 130 rubļu robežās, un iepakojumu ar 100 mg devu 60 tabletes Egilok var iegādāties. 190 rubļu robežās.

Egilok ātri izdalās no organisma, tāpēc pieņemsim grafiku tā uzņemšanai līdz 2 vai pat 3 reizēm dienā. To nedrīkst lietot tukšā dūšā, bet gluži pretēji, kopā ar pārtiku, jo šajā gadījumā organisms to labāk uzsūcas.

Saistītie video

Kas ir labāks Concor, Atenolol, Prestarium, Lokren, Enalapril vai Larista? Nav konkrētas atbildes, jo katras zāles ir ļoti efektīvas, ja tās tiek parakstītas atbilstoši diagnozei un pacienta individuālajām īpašībām. Šis video tikai izskaidro, kuras zāles kādos gadījumos ir visefektīvākās:

Nav iespējams viennozīmīgi secināt, kurš medikaments ir efektīvāks par Concor, kaut vai tāpēc, ka slimībai pacientiem ir individuāla gaita. Tomēr jebkurš speciālists ar ilgstošu terapiju dos priekšroku šīm jaunās paaudzes beta antiblokatoriem.

Komentāru vēl nav

hipertonija.pro

Kā lietot concor

Iekšpusē tabletes jālieto nekošļājot, uzdzerot nelielu šķidruma daudzumu no rīta pirms brokastīm, to laikā vai pēc tām, 1 reizi dienā.

Arteriālās hipertensijas un stenokardijas ārstēšana

Režīmu un devu visos gadījumos izvēlas ārsts katram pacientam individuāli, jo īpaši ņemot vērā sirdsdarbības ātrumu un pacienta stāvokli.

Parasti sākuma deva ir 5 mg (1 tablete. Concor® 5 mg) 1 reizi dienā. Ja nepieciešams, devu var palielināt līdz 10 mg 1 reizi dienā.

Arteriālās hipertensijas un stenokardijas ārstēšanā maksimālā ieteicamā deva ir 20 mg Concor® 1 reizi dienā.

Hroniskas sirds mazspējas ārstēšana

Hroniskas sirds mazspējas ārstēšanas uzsākšanai ar Concor® nepieciešama īpaša titrēšanas fāze un regulāra medicīniska uzraudzība.

Ārstēšanas ar Concor® priekšnoteikumi ir šādi:

Hroniska sirds mazspēja bez paasinājuma pazīmēm pēdējo 6 nedēļu laikā,

Gandrīz nemainīga pamata terapija pēdējo 2 nedēļu laikā,

Ārstēšana ar optimālām AKE inhibitoru devām (vai citiem vazodilatatoriem AKE inhibitoru nepanesības gadījumā), diurētiskiem līdzekļiem un, pēc izvēles, sirds glikozīdiem.

Hroniskas sirds mazspējas ārstēšana ar Concor sākas saskaņā ar šādu titrēšanas shēmu. Tam var būt nepieciešama individuāla pielāgošana atkarībā no tā, cik labi pacients panes noteikto devu, t.i. devu var palielināt tikai tad, ja iepriekšējā bija labi panesama.

Dozēšanas režīms hroniskas sirds mazspējas ārstēšanā

* Lai nodrošinātu iepriekš minēto titrēšanas procesu ārstēšanas sākumposmā, ieteicams lietot Concor® Cor.

Pēc ārstēšanas uzsākšanas ar zāļu devu 1,25 mg (1/2 tabulas zāļu Concor® Cor) pacients ir jānovēro apmēram 4 stundas (kontrole sirdsdarbības ātrumu, asinsspiedienu, vadīšanas traucējumus, sirds mazspējas pasliktināšanās).

Titrēšanas fāzē vai pēc tās var rasties īslaicīga sirds mazspējas gaitas pasliktināšanās, šķidruma aizture organismā, arteriāla hipotensija vai bradikardija. Šajā gadījumā, pirmkārt, pirms Concor® devas samazināšanas ieteicams pievērst uzmanību vienlaicīgas pamata terapijas devas izvēlei (optimizēt diurētiskā līdzekļa un/vai AKE inhibitora devu). Ārstēšana ar Concor® jāpārtrauc tikai tad, ja tas ir absolūti nepieciešams.

Pēc pacienta stāvokļa stabilizācijas ir jāveic atkārtota titrēšana vai jāturpina ārstēšana.

Ārstēšanas ilgums visām indikācijām

Ārstēšana ar Concor® parasti ir ilgstoša terapija.

Ja nepieciešams, ārstēšanu var pārtraukt un atsākt, ievērojot noteiktus noteikumus.

Ārstēšanu nedrīkst pārtraukt pēkšņi, īpaši pacientiem ar CAD. Ja ir nepieciešams pārtraukt ārstēšanu, tad zāļu deva jāsamazina pakāpeniski.

Īpašas pacientu grupas

Nieru vai aknu darbības traucējumi

Arteriālās hipertensijas vai stenokardijas ārstēšana:

Ja aknu vai nieru darbības traucējumi, viegli vai vidēji, parasti nav nepieciešama devas pielāgošana;

Ar smagiem nieru darbības traucējumiem (Cl kreatinīns

vo-ot.ru

Kā lietot Concor: vai ir iespējams vakarā, pirms ēšanas vai pēc, kā atcelt

Concor tiek ražots tablešu veidā, kas satur adrenerģisko blokatoru bisoprololu 5 mg vai 10 mg devās.

Bisoprolols bloķē β1-adrenerģiskos receptorus ar augstu selektivitāti, uzrāda zemu selektivitāti pret β2 adrenerģiskiem receptoriem un neveic iekšēju simpatomimētisku aktivitāti.

Tā rezultātā samazinās sirdsdarbība un perifēro asinsvadu pretestība, samazinās renīna aktivitāte un tiek sasniegts asinsspiediena pazemināšanās. Lai veiksmīgi kontrolētu arteriālo hipertensiju, ir svarīgi izdomāt, kā pareizi lietot Concor: pirms ēšanas vai pēc un cik reizes, vai drīkst dzert naktī un cik ilgi drīkst lietot Concor bez pārtraukuma. Jums arī jāsaprot, kā tos ārstēt ar blakusslimībām un kā pārtraukt Concor lietošanu, ja nepieciešams, lai to atceltu.

Kā lietot Concor ar augstu asinsspiedienu?

Hipertensijas gadījumā zāļu deva pakāpeniski jāpalielina, kontrolējot asinsspiediena līmeni, sākuma deva ir 5 mg. Pacienti ar diastolisko spiedienu mazāku par 105 mm Hg. Art. ārstēšana sākas ar 2,5 mg.

Ja mērķa asinsspiediens netika sasniegts, zāļu dienas devu palielina pa 1,25-2,5 mg un pakāpeniski palielina līdz 10 mg. Devu var palielināt, bet Concor nedrīkst lietot vairāk par 20 mg.

Pacientiem bieži rodas jautājumi, kas saistīti ar racionālu zāļu dozēšanu un pareizu shēmu, īpaši, ja ir nepieciešams vienlaikus lietot Concor ar vairākām zālēm.

Līdzeklis ir paredzēts ilgstošai ārstēšanai, tāpēc pareizai ārstēšanai jums ir skaidri jāsaprot, cik reizes dzert zāles - 1 vai 2 reizes dienā, kad to dzert: no rīta vai vakarā, un vai Concor var lietot naktī.

Pacientam ir jāsaprot:

• kā saistīt ārstēšanu ar uzturu;
• dzert Concor pirms vai pēc ēšanas;
• cik ilgs laiks nepieciešams, lai zāles iedarbotos?
• kāds ir terapeitiskās iedarbības ilgums.

Lietošanas instrukcija sniedz tikai vienu norādi, kā tās lietot atbilstoši diennakts laikam: zāles ieteicams lietot tukšā dūšā no rīta vai ēdienreizes laikā, nav norādīts, vai Concor var dzert naktī. Pieņemšanas skaitam nav ierobežojumu, kā arī brīdinājumi par vakara pieņemšanu.

1 vai 2 reizes dienā?

Atbilde uz to cilvēku jautājumiem, kuri vēlas darīt lietas savā veidā, atkāpjoties no ieteikumiem un domājot, vai ir iespējams lietot Concor divas reizes un naktī, ir vienkārša: tas ir iespējams, bet nav nepieciešams. Ir vairāki iemesli, kāpēc jums jāievēro norādījumi:

• darbības ilgums;
• ietekmes smaguma izmaiņas dienā;
• saistību starp izdzerto medikamentu daudzumu un kļūdām dozēšanas režīmā.

Zāļu devu skaitu nosaka darbības ilgums. Bisoprolola pusperiods ir 10,5 stundas, un tas ilgst vairāk nekā vienu dienu, savukārt atlikušais efekts 24 stundas pēc zāļu lietošanas samazinās par mazāk nekā trešdaļu, salīdzinot ar maksimālo efektu dienas laikā. Tāpēc nav nepieciešams lietot Concor vairākas reizes. Turklāt iespēja lietot zāles vienreiz un tās saistība ar uzturu vienkāršo ārstēšanu un palielina pacienta ievērošanu izvēlētajā režīmā.

Ārvalstu pētījumi liecina, ka, palielinoties zāļu lietošanas biežumam, palielinās to cilvēku skaits, kuri pārkāpj narkotiku lietošanas režīmu. Tātad, izrakstot tabletes 2 reizes dienā, katrs trešais pārkāpj režīmu, ar trīskārtēju kļūdu izmantošanu ļauj gandrīz pusei pacientu, aizmirstot zāles lietot laikā.

Nepareiza recepšu izpilde samazina ārstēšanas efektivitāti un var pagarināt vajadzīgās devas izvēles laiku. Ārstēšanas režīma vienkāršošana uzlabo recepšu izpildi. Opcija tiek uzskatīta par optimālu ērtības ziņā, kad jums ir jālieto viena zāļu devas vienība vienu reizi no rīta, kas ir saistīta ar savlaicīgu maltīti.

To, vai ir iespējams lietot Concor divas reizes dienā, nosaka tikai ārsts, kurš izraksta un kontrolē ārstēšanu, viņš arī nosaka, cik ilgi Concor drīkst lietot. Pacienti nedrīkst pieņemt patstāvīgus lēmumus par ārstēšanas režīma maiņu.

Kad: no rīta vai vakarā?

Analizējot jautājumu par to, kā pareizi dzert Concor: kad to lietot (no rīta vai vakarā), kā vislabāk dzert un kāpēc - jums būs jāpievērš uzmanība tā ietekmes punktiem un darbības iezīmēm. no ķermeņa.

Bisoprolola iedarbību nodrošina tā spēja atgriezeniski bloķēt β1-adrenerģiskos receptorus, kas saistīti ar veģetatīvās nervu sistēmas simpātisko dalījumu. Tās ietekmē samazinās adrenalīna stimulējošā iedarbība uz sirdi un asinsvadiem. Tāpēc ir svarīgi, kurā laikā lietot Concor.

Nervu sistēmas veģetatīvo daļu raksturo ikdienas aktivizācijas un kavēšanas procesu cikls, kas atspoguļojas sirdī un asinsvados. Dienas laikā var redzēt:

• palielināta sirdsdarbība;
• palielināts asinsvadu tonuss;
• asinsspiediena paaugstināšanās.

Naktīs ir otrādi.

Dienas laikā tiek aktivizēta veģetatīvās sistēmas simpātiskā daļa un samazināta parasimpātiskās sistēmas aktivitāte, ko raksturo sirds kontrakciju biežuma palielināšanās un asinsspiediena paaugstināšanās nomodā cilvēkiem. Stresa situācijās un fiziskas slodzes laikā simpatoadrenālo stimulu ietekmē palielinās slodze sirdij, notiek vazokonstrikcija, un vēl vairāk paaugstinās asinsspiediens un paātrinās sirdsdarbība.

Nakts miega periodā organisma enerģijas rezerves tiek atjaunotas, palielinoties parasimpātiskās autonomijas ietekmei un samazinoties nervu sistēmas simpātiskā departamenta aktivitātei. Kurā:

• sirds darbība palēninās;
• pulss palēninās;
• samazinās asinsvadu tonuss un pazeminās asinsspiediens.

Vidēji dienas laikā asinsspiediena rādītāji miega un nomoda laikā vienam cilvēkam atšķiras par 15 mm Hg. Art.

Vidējais asinsspiediens pēc vecuma

Vai es varu to lietot vakarā (naktī)?

Concor lietošana vakarā rada augstāko zāļu koncentrāciju simpatoadrenālās sistēmas ietekmes dabiskā samazināšanās periodā un neradīs vēlamo efektu tās palielināšanās periodā, kas novedīs pie nepietiekamas hipertensijas kontroles ar to pašu. zāļu slodze uz aknām un nierēm kā ar rīta medikamentiem.

Augsta līmeņa adrenerģiskā blokatora izveide ar parasimpātiskās veģetatīvās sistēmas aktivizēšanu var palielināt sirds un asinsvadu negatīvo izpausmju risku, kuras miega laikā netiks savlaicīgi diagnosticētas un novērstas.

Vakara pieņemšanai:

• zāļu maksimālā iedarbība rodas asinsspiediena pazemināšanas periodā;
• maksimālā asinsspiediena periodā efekts samazinās;
• palielina aritmiju un citu blakusparādību risku naktī.

Pirms ēšanas vai pēc?

Jums ir jāsaprot, kāpēc ir svarīga saikne starp zāļu lietošanu un uzturu un kā pareizi lietot Concor - tukšā dūšā vai pēc ēšanas - zāļu devas izlaišanas gadījumā. Ražotājs iesaka zāles dzert pirms ēšanas vai pirmās ēdienreizes laikā, iesakot dzert ar ūdeni.

Bet ir gadījumi, kad pacients pēc zāļu lietošanas nevar ēst vai aizmirst tās lietot pirms brokastīm.

Medikamentu attiecību pret pārtiku nosaka:

• zāļu uzsūkšanās pakāpe;
• šķīdība ūdenī un taukos;
• ietekme uz kuņģi un zarnām.

Attiecībā uz Concor tiek ņemti vērā pirmie divi faktori.

Bisopololu raksturo augsta biopieejamība: 90% zāļu nonāk asinsritē, un pārtikas klātbūtne nemaina tā uzsūkšanās pakāpi. Bet tajā pašā laikā dažādiem produktiem ir atšķirīgs šķelšanās un uzturēšanās laiks vēderā. Tāpēc, lietojot zāles kopā ar pārtiku, to uzsūkšanās ātrums palēnināsies, jo palielinās kuņģa un zarnu satura daudzums. Palēninot zāļu iekļūšanas ātrumu asinīs, palielināsies laiks līdz maksimālai iedarbībai. Lietojot zāles pēc ēdienreizes, tiek novērota to lēna uzsūkšanās, tāpēc pareizāk Concor dzert pirms ēšanas.

Cik ilgs laiks nepieciešams, lai strādātu?

Concor jālieto pastāvīgi, tas rada ilgstošu efektu, kas attīstās vairāku stundu laikā.

Lai saprastu, cik ilgi Concor darbojas, jums jāzina:

• koncentrācijas periodi;
• pārtikas ietekme;
• efekta attīstības ātrums darbības vietā.

Laiks augstākās koncentrācijas sasniegšanai ir 2,5-3,5 stundas, maksimālā hipotensīvā iedarbība rodas 3-4 stundas pēc Concor lietošanas.

Vai to var lietot zemā spiedienā?

Concor palīdz normalizēt asinsspiedienu hipertensijas gadījumā, pateicoties tā hipotensīvajai iedarbībai, un tā nav vienīgā priekšrocība. Hroniskas sirds mazspējas gadījumā to lieto nevis asinsspiediena pazemināšanai, bet gan sirds slodzes mazināšanai.

Vazospazmu samazināšanās samazina perifēro pretestību, savukārt tāds pats asins tilpums tiek sūknēts ar mazāku sirds enerģiju un mazāku spiedienu. Pats sirds muskulis nesaņem asinis kontrakcijas fāzē, jo sirds asinsvadi diastolē piepildās ar atslābinātu miokardu. Samazinoties kontrakciju biežumam, palielinās diastola ilgums, un sirds pati saņem vairāk barības vielu un skābekļa, vienlaikus palēninot.

Sirds mazspēja (HF) var rasties arī ar normālu un zemu asinsspiedienu. Tā kā zālēm ir klīniski nozīmīga hipotensīva iedarbība, pacientiem ar sirds mazspēju skaidri jāzina, vai Concor var lietot zemā spiedienā.

Asinsspiediena pazemināšanās pakāpe var būt dažāda, zemākais līmenis tiek apzīmēts kā hipotensija. Hipotensija tiek definēta kā stāvoklis, kad sistoliskais asinsspiediens ir mazāks vai vienāds ar 90 mm Hg. Art. Akūta hipotensija ir stāvoklis, ko papildina straujš asinsspiediena pazemināšanās par 20% vai vairāk, salīdzinot ar sākotnējo stāvokli. Akūtos gadījumos Concor un citu spiedienu samazinošu līdzekļu lietošana ir kontrindicēta.

Concor ir kontrindicēts simptomātiskai arteriālai hipotensijai, tas ir, ar nemainīgu sistoliskā asinsspiediena līmeni, kas mazāks par 90 mm Hg. Art. vai bieža šādu vērtību samazināšanās klīnisku izpausmju klātbūtnē: reibonis, vājums, kolaptoīdi stāvokļi.

Gadījumos, kad nav kontrindikāciju un ir apstākļi, kas prasa Concor lietošanu, to var un vajadzētu lietot, ja to ir noteicis ārstējošais ārsts. Tostarp - un pacientiem ar zemu asinsspiedienu.

Ar zemu spiedienu jums jālieto Concor:

• samazinātās devās;
• ar lēnu devas palielināšanu;
• stingrā medicīniskā uzraudzībā.

Tādēļ šādu ārstēšanu ar Concor vēlams veikt medicīnas iestādēs.

Kā lietot ar zemu asinsspiedienu?

Ir vairākas iespējas, kā lietot Concor ar zemu asinsspiedienu. Zāles tiek parakstītas samazinātās devās, tās pakāpeniski titrē. Sākotnējā deva ir 1,25 mg, katru nedēļu devu palielina par tādu pašu zāļu daudzumu.

Šādu ārstēšanas izvēli veic pieredzējis ārsts, kuram jau ir pieredze bisoprolola terapijas režīma izvēlē.

Iespējamais dozēšanas režīms:

• 7 dienas - 1,25 mg;
• 8-14 dienas - 2,5 mg;
• tālāk - 3,75 mg.

Lietojot Concor pacienti ar zemu asinsspiedienu, ir obligāta rūpīga asinsspiediena un pulsa kontrole.

Īpaši norādījumi ārstēšanai

Jāievēro piesardzība pacientiem ar:

• bronhiālā astma;
• anafilakse;
• cukura diabēts;
• obliterējoša ateroskleroze vai endarterīts;
• 1. pakāpes atrioventrikulārā blokāde.

Dažas dienas pirms operācijas anestēzijas dēļ var būt nepieciešams pārtraukt zāļu lietošanu, tāpēc par Concor lietošanu obligāti jāinformē anesteziologs.

Ārstēšanas laikā ir nepieciešams pakāpeniski palielināt devu līdz nepieciešamībai to titrēt. Jūs nevarat pēkšņi pārtraukt zāļu lietošanu, Concor atcelšanai jābūt pakāpeniskai.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Lielākā daļa antihipertensīvo zāļu pastiprina hipotensīvo efektu, ja tos lieto kopā, kombinācijas stiprums var ievērojami pārsniegt to iedarbību atsevišķi un izraisīt smagu akūtu hipotensiju.

Concor nedrīkst kombinēt ar klonidīnu, kā arī ar citām zālēm ar centrālu darbību. To izraisītā hipotensija var izraisīt akūtu sirds mazspēju.

Kombinētā Concor lietošana ar antiaritmiskiem līdzekļiem pastiprina to negatīvo ietekmi uz ierosmes vadīšanu sirds muskuļos un var izraisīt bradikardiju un samazināt sirds muskuļu kontrakciju spēku. Concor nedrīkst lietot, ja lieto:

• lidokaīns;
• Verapamils;
• Diltiazems.

Concor mijiedarbība ar citām zālēm prasa pastiprinātu uzmanību, ja to lieto kopā ar daudzām zālēm: amiodaronu un citiem antiaritmiskiem līdzekļiem, anestēzijas līdzekļiem, adrenoblokatoriem vietējai lietošanai, amlodipīnu, sirds glikozīdiem.

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi var vājināt bisoprolola hipotensīvo iedarbību, tāpēc jūs nedrīkstat lietot Concor kopā ar diklofenaku, nimesulīdu vai ibuprofēnu - to var pavadīt asinsspiediena paaugstināšanās.

Jūs varat lietot Concor vienlaikus ar augu izcelsmes sedatīviem un antihipertensīviem līdzekļiem.

Cik ilgi zāles var ārstēt?

Produkts paredzēts ilgstošai ārstēšanai. Nosakot, cik daudz Concor var lietot hipertensijas ārstēšanai, ņem vērā:

• hipertensijas kontroles efektivitāte;
• sirdsdarbības ātruma izmaiņas;
• citas zāļu darbības.

Ar labu toleranci un atbilstošu spiediena kontroli Concor var lietot tik ilgi, cik nepieciešams, dažreiz visu mūžu. Sirds mazspējas gadījumā Concor tiek izrakstīts kursu veidā, šajos gadījumos Concor ievadīšanas ilgums būs vairākas nedēļas vai mēneši.

Kā pareizi atcelt?

Bisoprololam ir kumulatīva iedarbība, un pēkšņa Concor lietošanas pārtraukšana var izraisīt abstinences sindromu slimības saasināšanās un patoloģisko izpausmju palielināšanās veidā: paaugstināts spiediens, sirds mazspējas pasliktināšanās.

Jums jāzina, kā pareizi pārtraukt Concor lietošanu, neizraisot slimības gaitas pasliktināšanos. Pirms Concor atcelšanas speciāliste pacientam skaidro, cik svarīgi ir pakāpeniski atteikties no zālēm, lai atcelšana nesakristu ar brīdi, kad tās vienkārši beidzās un pacients nolemj tās vairs nepirkt.

Concor lietošana jāpārtrauc pakāpeniski, ievērojot vairākus piesardzības pasākumus:

• tā devu pakāpeniski samazina - nedēļas laikā to var samazināt uz pusi, jūs varat pilnībā pārtraukt Concor lietošanu, ja to samazina līdz 2,5 mg dienā vai ceturtdaļai no galvenās devas;
• devas samazināšanas un atcelšanas procesā ir nepieciešama regulāra asinsspiediena un pulsa kontrole;
• cukura diabēta gadījumā kontrolēt glikozes līmeni.

Vai ir iespējams lietot ar sirds aritmiju?

Dažiem pacientiem jāzina, vai Concor var lietot sirds aritmiju gadījumā. Concor var lietot tikai noteikta veida sirds aritmijām. Tas palēnina nervu impulsu pāreju simpātiskajos nervos, palēninot sirdsdarbību - to neizmanto traucētas vadīšanas un automātisma gadījumā.

Tas ir kontrindicēts šādām aritmijām:

• atrioventrikulārā blokāde II - III pakāpe;
• slimu sinusa sindroms;
• sinoatriālā blokāde;
• bradikardija ar klīniskiem simptomiem.

To lieto cita veida aritmijām, piemēram: tahiaritmijām, ekstrasistolām, kā arī pacientiem ar uzstādītu elektrokardiostimulatoru.

Vai Concor var ārstēt ar insulīna rezistenci?

Zāles var lietot cilvēki ar vienlaikus visu veidu cukura diabētu, tāpēc ir iespējams lietot Concor ar insulīna rezistenci. Jāņem vērā šādi punkti:

• bisoprolols palielina hipoglikēmisko zāļu un insulīna hipoglikēmisko iedarbību;
• ir iespējams ieeļļot hipoglikēmijas izpausmes, palēninot sirds darbu.

Ārstējot pacientus ar cukura diabētu, rūpīgi jāuzrauga glikozes līmenis asinīs.

Noderīgs video

Plašāku informāciju par Concor tabletēm skatiet šajā videoklipā:

Secinājums

1. Uzticama spiediena kontrole, dozēšanas vienkāršība un salīdzinoši neliels lietošanas ierobežojumu skaits ir nodrošinājuši biežus ieteikumus lietot Concor.
2. Augstā bisoprolola iedarbības selektivitāte uz adrenerģiskajiem receptoriem ļauj to lietot pacientiem, kuri ir kontrindicēti citiem β1 blokatoriem.
3. Tomēr ir vairāki brīdinājumi un funkcijas, kas jāņem vērā un jāņem vērā Concor, ievērojot tā lietošanas ieteikumus.

Komentāru vēl nav

cardiolog.tiešsaiste

Concor

Concor ir selektīvs beta1 blokators.

Izlaiduma forma un sastāvs

Concor zāļu forma - apvalkotās tabletes - abpusēji izliektas, sirds formas, ar risku abās pusēs, gaiši dzeltenas (tabletes 5 mg) vai gaiši oranžas (tabletes 10 mg) krāsā:

• 10 gab. blisteros, kartona iepakojumā pa 3 vai 5 blisteriem;
• 25 gab. blisteros, kartona kastē 2 blisteri;
• 30 gab. blisteros, kartona saišķī 1 vai 3 blisteri.

Zāļu aktīvā viela ir bisoprolola hemifumarāts (bisoprolola fumarāts (2:1)): 1 tabletē 5 vai 10 mg.

Palīgkomponenti: kukurūzas ciete (smalks pulveris), bezūdens kalcija hidrogēnfosfāts, krospovidons, mikrokristāliskā celuloze, bezūdens koloidālais silīcija dioksīds, magnija stearāts.

Filmas apvalka sastāvs:

• 5 mg tabletes: dimetikons 100, makrogols 400, hipromeloze 2910/15, titāna dioksīds (E171) un dzeltenais dzelzs oksīds (E172);
• 10 mg tabletes: dimetikons 100, makrogols 400, hipromeloze 2910/15, titāna dioksīds (E171), dzeltenais dzelzs oksīds (E172) un sarkanais dzelzs oksīds (E172).

Lietošanas indikācijas

• Arteriālā hipertensija;
• Hroniska sirds mazspēja (CHF);
• Stabila stenokardija koronārās sirds slimības (KSS) gadījumā.

Kontrindikācijas

Absolūti:

• Slims sinusa sindroms;
• II un III pakāpes AV blokāde (bez elektrokardiostimulatora);
• Kardiogēns šoks;
• Ievērojams asinsspiediena pazemināšanās (BP) (sistoliskais asinsspiediens
• Sinoatriālā blokāde;
• Smaga bradikardija (sirdsdarbības ātrums
• Akūta sirds mazspēja;
• Hroniska dekompensēta sirds mazspēja, kas prasa zāļu lietošanu ar pozitīvu inotropisku efektu;
• Reino slimība, smagi perifērās arteriālās asinsrites traucējumi;
• metaboliskā acidoze;
• Smagas bronhiālās astmas formas un hroniskas obstruktīvas plaušu slimības anamnēzē;
• feohromocitoma (bez vienlaicīgas alfa blokatoru lietošanas);
• Vecums līdz 18 gadiem (nepietiekamu datu par lietošanas efektivitāti un drošību dēļ);
• Paaugstināta jutība pret Concor sastāvdaļām.

Radinieks (nepieciešama īpaša aprūpe):

• I tipa cukura diabēts vai cukura diabēts ar ievērojamām glikozes līmeņa svārstībām asinīs;
• Hipertireoze;
• Prinzmetāla stenokardija;
• AV blokādes I pakāpe;
• Ierobežojoša kardiomiopātija;
• Hroniska sirds mazspēja ar miokarda infarktu pēdējo 3 mēnešu laikā;
• Iedzimti sirds defekti vai sirds vārstuļu slimība ar smagiem hemodinamikas traucējumiem;
• Smaga nieru mazspēja (kreatinīna klīrenss
• Smagi aknu darbības traucējumi;
• psoriāze;
• Desensibilizējošās terapijas periods;
• Stingras diētas ievērošana.

Grūtniecības laikā Concor var parakstīt tikai pēc rūpīgas gaidāmās mātes ieguvumu un iespējamā riska auglim attiecības novērtējuma.

Nav noskaidrots, vai bisoprolols izdalās mātes pienā, tādēļ, ja nepieciešams ārstēšanas kurss, zīdīšanu ieteicams pārtraukt.

Lietošanas metode un devas

Concor lieto iekšķīgi, norijot tabletes veselas, nesalaužot vai nekošļājot, uzdzerot nelielu ūdens daudzumu 1 reizi dienā, no rīta, pirms ēšanas, ēšanas laikā vai pēc ēšanas.

Arteriālās hipertensijas un stenokardijas gadījumā devu izvēlas individuāli, ņemot vērā pacienta stāvokli un sirdsdarbības ātrumu (HR).

Sākotnējā deva, kā likums, ir 5 mg dienā, ja nepieciešams, to palielina līdz 10 mg. Maksimālā pieļaujamā deva ir 20 mg.

Hroniskas sirds mazspējas standarta ārstēšanas shēma ietver ne tikai beta blokatoru, bet arī diurētisko līdzekļu, angiotenzīnu konvertējošā enzīma inhibitoru (ja tie nepanes, angiotenzīna II receptoru antagonistus) un pēc izvēles sirds glikozīdu lietošanu.

Priekšnosacījums Concor iecelšanai ir stabila slimības gaita bez saasināšanās pazīmēm. Zāļu lietošanas sākumā ir nepieciešama obligāta devas titrēšana stingrā ārsta uzraudzībā. Šajā gadījumā var būt nepieciešama individuāla pielāgošanās atkarībā no pacienta panesības pret bisoprololu, t.i. Jūs varat palielināt devu tikai tad, ja iepriekšējā ir labi panesama.

Lai nodrošinātu atbilstošu titrēšanas procesu ārstēšanas sākumā, bisoprololu ieteicams lietot tablešu veidā 2,5 mg devā (Concor Cor).

Sākotnējā deva CHF ārstēšanā ir 1,25 mg 1 reizi dienā. Ņemot vērā zāļu panesamību, devu pakāpeniski palielina līdz 2,5-3,75-5-7,5-10 mg 1 reizi dienā. Katra nākamā devas palielināšana tiek veikta ar vismaz 2 nedēļu intervālu. Ja palielinātas devas panesamība ir slikta, tā tiek samazināta.

Maksimālā CHF dienas deva ir 10 mg.

Titrēšanas laikā ieteicams regulāri kontrolēt asinsspiedienu un sirdsdarbības ātrumu, kā arī CHF smagumu, jo no pirmās Concor lietošanas dienas ir iespējama slimības gaitas pasliktināšanās, bradikardijas un arteriālas attīstības iespēja. hipotensija. Pirmkārt, šajā gadījumā ir jāpielāgo vienlaicīgas terapijas zāļu un, iespējams, Concor devas. Dažos gadījumos tas var būt nepieciešams īslaicīgi atcelt. Pēc stāvokļa stabilizēšanās devu atkārtoti titrē vai ārstēšanu turpina.

Terapijas kursa ilgumu ārsts nosaka individuāli. Ārstēšana parasti ir ilga.

Maksimālā dienas deva pacientiem ar pavājinātu nieru darbību (ar kreatinīna klīrensu mazāku par 20 ml minūtē) un smagu aknu slimību ir 10 mg.

Blakus efekti

• Laboratorijas rādītāji: reti - aknu enzīmu līmeņa paaugstināšanās asinīs;
• Alerģiskas reakcijas: reti - ādas hiperēmija, nieze, izsitumi, alerģisks rinīts;
• Sirds un asinsvadu sistēma: ļoti bieži - bradikardija (ar CHF); bieži - CHF simptomu saasināšanās (pacientiem ar CHF), izteikta asinsspiediena pazemināšanās (īpaši pacientiem ar CHF), nejutīguma vai aukstuma sajūta ekstremitātēs; reti - ortostatiska hipotensija, hroniskas sirds mazspējas un bradikardijas simptomu pasliktināšanās (pacientiem ar stenokardiju un arteriālo hipertensiju), traucēta AV vadīšana;
• Gremošanas sistēma: bieži - caureja vai aizcietējums, slikta dūša un/vai vemšana; reti - hepatīts;
• Elpošanas sistēma: reti - bronhu spazmas (pacientiem ar obstruktīvām elpceļu slimībām vai bronhiālo astmu anamnēzē);
• Jutekļu orgāni: reti - dzirdes traucējumi, samazināta asarošana (tas jāņem vērā cilvēkiem, kas valkā kontaktlēcas); ļoti reti - konjunktivīts;
• Āda: ļoti reti - alopēcija, psoriāzei līdzīgi izsitumi vai psoriāzes gaitas saasināšanās;
• Skeleta-muskuļu sistēma: reti - muskuļu vājums un krampji;
• Reproduktīvā sistēma: reti - potences traucējumi;
• Prāts: reti - bezmiegs, depresija; reti - murgi, halucinācijas;
• Centrālā nervu sistēma: bieži - paaugstināts nogurums, reibonis un galvassāpes (pacientiem ar stenokardiju un arteriālo hipertensiju šie simptomi īpaši bieži parādās ārstēšanas sākumā, ir viegli un parasti izzūd 1-2 nedēļu laikā); reti - samaņas zudums;
• Citi: bieži - astēnija pacientiem ar CHF, nereti - astēnija pacientiem ar stenokardiju un arteriālo hipertensiju.

Speciālas instrukcijas

Zāļu lietošanas sākumā nepieciešama pastāvīga ārsta uzraudzība.

Pacients jābrīdina, lai pēkšņi nepārtrauciet ārstēšanu vai pats nemainiet devu, jo. tas var izraisīt īslaicīgu sirds darbības pasliktināšanos. Ja terapija jāpārtrauc, Concor deva pakāpeniski jāsamazina.

Ar HOPS vai bronhiālo astmu ir indicēta vienlaicīga bronhodilatatoru lietošana. Bronhiālās astmas gadījumā ir iespējama elpceļu pretestības palielināšanās, tāpēc var būt nepieciešama lielāka beta2 adrenerģiskā agonista deva.

Tāpat kā visi beta blokatori, Concor var palielināt pacienta jutību pret alergēniem un palielināt anafilaktisko reakciju smagumu. Ir svarīgi zināt, ka epinefrīns (adrenalīns) ne vienmēr dod gaidīto efektu.

Ja nepieciešams veikt vispārējo anestēziju, jāņem vērā β-adrenerģisko receptoru blokādes attīstības risks. Ja pirms operācijas nepieciešams atcelt bisoprololu, dariet to pakāpeniski un pabeidziet uzņemšanu 48 stundas pirms operācijas. Anesteziologs jābrīdina, ka pacients lietoja Concor.

Ar feohromocitomu bisoprololu var parakstīt tikai tad, ja tiek lietoti alfa blokatori.

Concor var maskēt hipertireozes simptomus.

Bisoprolols neietekmē koncentrēšanās spēju un reakciju ātrumu, tomēr ārstēšanas sākumā un ar katru devas maiņu ir iespējamas individuālas organisma reakcijas, tādēļ, vadot transportlīdzekļus un veicot potenciāli bīstamus darbus, jāievēro piesardzība.

zāļu mijiedarbība

Bisoprolola panesamību un efektivitāti var ietekmēt jebkuras zāles, kas tiek lietotas vienlaicīgi (arī pēc neilga laika), tāpēc ārsts ir jābrīdina par citu, arī bezrecepšu medikamentu lietošanu.

• Visām Concor lietošanas indikācijām: lēni kalcija kanālu blokatori, piemēram, verapamils ​​un diltiazems, var samazināt miokarda kontraktilitāti un traucēt AV vadīšanu. Intravenozi ievadot verapamilu, var attīstīties smaga arteriāla hipotensija un AV blokāde. Centrālās darbības antihipertensīvie līdzekļi (moksonidīns, metildopa, rilmenidīns, klonidīns) var izraisīt sirds izsviedes samazināšanos, sirdsdarbības ātruma samazināšanos un vazodilatāciju. Strauji pārtraucot to lietošanu, īpaši pirms Concor atcelšanas, palielinās atsitiena hipertensijas attīstības risks;
• Hroniskas sirds mazspējas ārstēšanā: I klases antiaritmiskie līdzekļi (piemēram, lidokaīns, dizopiramīds, propafenons, fenitoīns, hinidīns, flekainīds), ja tos lieto vienlaikus ar bisoprololu, var samazināt sirds kontraktilitāti un AV vadītspēju.

Kombinācijas, kurām nepieciešama īpaša piesardzība stenokardijas un arteriālās hipertensijas ārstēšanā: I klases antiaritmiskie līdzekļi.

Kombinācijas, kurām nepieciešama īpaša piesardzība, neatkarīgi no Concor lietošanas indikācijām iespējamo nevēlamo mijiedarbības reakciju dēļ:

• Lēnu kalcija kanālu blokatori, kas ir dihidropiridīna atvasinājumi (piemēram, felodipīns, nifedipīns, amlodipīns) - arteriālās hipertensijas attīstības risks, ar CHF - sirds kontraktilās funkcijas pasliktināšanās;
• III klases antiaritmiskie līdzekļi (piemēram, amiodarons) - pastiprināti AV vadīšanas traucējumi;
• Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi - bisoprolola hipotensīvās iedarbības samazināšanās;
• Beta blokatori lokālai lietošanai (piemēram, acu pilieni glaukomas ārstēšanai) - pastiprināta bisoprolola sistēmiskā iedarbība (samazinās sirdsdarbība, pazeminās asinsspiediens);
• Parasimpatomimētiskie līdzekļi - palielināti AV vadīšanas traucējumi, palielināts bradikardijas risks;
• Insulīns un perorālie hipoglikēmiskie līdzekļi - to hipoglikēmiskās iedarbības palielināšanās (kamēr hipoglikēmijas simptomi var tikt nomākti vai maskēti);
• Vispārējās anestēzijas līdzekļi - kardiodepresīvas iedarbības risks, kas izraisa arteriālu hipotensiju;
• Sirds glikozīdi - pulsa laika palielināšanās un bradikardijas attīstība;
• Beta-agonisti (piemēram, izoprenalīns, dobutamīns) - abu zāļu efektivitātes samazināšanās;
• Adrenomimētiskie līdzekļi, kas ietekmē α- un β-adrenerģiskos receptorus (piemēram, epinefrīns un norepinefrīns) - to vazokonstriktora efekta palielināšanās, kas izraisa asinsspiediena paaugstināšanos;
• Antihipertensīvie līdzekļi un zāles ar iespējamu antihipertensīvu iedarbību (piemēram, barbiturāti, tricikliskie antidepresanti, fenotiazīni) - palielināta bisoprolola hipotensīvā iedarbība;