La douleur aux pieds plats est le premier symptôme d’un problème qui survient en cas de mauvais positionnement constant du pied. Le pied plat est une déformation de l'appareil musculaire et osseux du pied avec changement de configuration et aplatissement de la voûte transversale ou interne. De multiples déformations se produisent, commençant par un changement de position des petits os du pied et se terminant par la destruction de la colonne vertébrale.

Par conséquent, la réponse à la question de savoir ce qui fait mal avec les pieds plats ne peut être sans ambiguïté : non seulement les jambes font mal, mais aussi le dos, le cou et même l'arrière de la tête. De nombreuses maladies somatiques internes, des troubles de l'état général du patient et une diminution du tonus vital de l'organisme peuvent apparaître. On ressent souvent une sensation de fatigue chronique, une faiblesse musculaire, une humeur dépressive et une diminution des performances mentales.

Si vous ressentez des douleurs dans les jambes à cause de pieds plats, vous devriez consulter un médecin orthopédiste dès que possible. Grâce à la plantographie, un spécialiste déterminera le type de désalignement du pied et le degré de déformation. un traitement correctif sera alors prescrit. Aux premiers stades, cette pathologie peut être traitée avec succès par des méthodes de thérapie manuelle. Une déformation sévère des os du pied avec formation de callosités et d'anastomoses peut nécessiter une intervention chirurgicale. Par conséquent, vous ne devez pas reporter votre visite chez le médecin. Ne vous attendez pas à ce que cette pathologie disparaisse d’elle-même. Avec un degré de probabilité élevé, les pieds plats ne feront qu'empirer avec le temps.

Si vous ressentez des douleurs dues aux pieds plats chez l'adulte, n'essayez pas d'exercer encore plus de pression sur vos pieds - offrez-leur un repos suffisant. Il est également recommandé de changer de chaussures, ce qui, en cas d'utilisation prolongée, peut provoquer le développement de diverses déformations du pied. Une semelle usée, des supports de cou-de-pied cassés, une forme endommagée, des talons usés - tout cela est la raison de la violation de la position correcte du pied. Par conséquent, avant de traiter les pieds plats, assurez-vous de changer de chaussures. Le moyen le plus simple d’y parvenir est de faire appel à un médecin orthopédiste. Il pourra recommander des orthèses spéciales.

Dans notre clinique de thérapie manuelle, une première consultation avec un médecin est assurée entièrement gratuitement pour chaque patient. Vous pouvez dès aujourd’hui prendre rendez-vous gratuitement avec un orthopédiste expérimenté. Appelez notre administrateur et convenez d’une heure convenable pour votre visite.

Douleurs dans les articulations du pied avec pieds plats : où le pied fait-il mal ?

Une douleur sourde et lancinante dans une articulation aux pieds plats est un signe caractéristique qui indique que la nature de la répartition de la charge d'absorption des chocs sur l'appareil ligamentaire et tendineux est en train de changer. De nombreux patients souffrant d'un mauvais placement du pied souffrent d'une dégénérescence inégale et d'une hypertrophie de l'appareil ligamentaire et tendineux. Cela crée les conditions préalables à l’étirement et à la rupture des ligaments et des tendons. Par conséquent, une activité physique intense est contre-indiquée pour les personnes ayant de graves pieds plats. Les hommes aux pieds plats de 2 à 3 degrés ne sont même pas acceptés dans les forces armées. Il s’agit d’une maladie très grave et dangereuse qui doit être traitée rapidement.

La douleur aux pieds plats peut être causée par les facteurs suivants :

• dystrophie de la fibre musculaire de l'arc transversal ou longitudinal ;
• déplacement de petits os;
• déformation des têtes d'os incluses dans les articulations interphalangiennes et métatarsiennes ;
• inflammation de l'appareil ligamentaire et du fascia reliant les os du talon et les métatarsiens ;
• déformation de l'articulation de la cheville;
• perturbation de l'innervation des tissus mous du pied lors de la formation du syndrome du tunnel dans le contexte de modifications de la configuration du pied.

Une douleur constante au pied avec les pieds plats peut être le résultat d'une altération des processus d'approvisionnement en sang. Il est important de comprendre que si le pied est mal placé sous la pression du poids corporel, une déformation et un changement très rapides de la position des petits os du pied se produisent. Avec le pied plat transversal, les os métatarsiens sont plus souvent déformés, entre lesquels peuvent se former des anastomoses, constituées de dépôts de sels de calcium. Avec le pied plat longitudinal, les os sphénoïdes souffrent, qui sont déplacés par rapport au scaphoïde et au talus. Cela conduit à la formation de callosités et à la destruction du tissu synovial cartilagineux. Au stade de déformation du tissu osseux, le traitement conservateur des pieds plats n'est plus possible. Pour restaurer l'intégrité anatomique du pied, vous devrez recourir à la chirurgie.

Le fait que le pied fasse mal avec les pieds plats peut être dû à une tension excessive au niveau des ligaments, des tendons et des muscles. En cas de prolapsus de la voûte musculaire longitudinale ou transversale du pied, la charge est redistribuée vers d'autres groupes musculaires. Ils ne sont pas préparés à ce processus, c'est pourquoi lorsqu'ils marchent, courent ou pratiquent d'autres types d'activité physique, ils subissent une surcharge totale. Cela conduit à la formation de petites ruptures traumatiques des fibres dans l’épaisseur du tissu. Le sang capillaire s'accumule à ces endroits et le processus aseptique d'inflammation commence. La formation de tissu cicatriciel dans la zone de la réaction inflammatoire aggrave la situation, provoque des douleurs et une inflammation secondaire et provoque un risque de nouvelle blessure.

Douleur intense avec pied plat transversal

La douleur la plus intense survient lors du pied plat transversal, caractérisé par une faiblesse de l'aponévrose plantaire. S'il y a dégénérescence du fascia interosseux, alors les os métatarsiens se déploient avec une déviation significative des têtes externes reliant les phalanges inférieures des doigts. Cela conduit au fait que le pied prend un aspect aplati et que le gros orteil s'écarte vers le bord extérieur, s'enroulant parfois autour de l'orteil adjacent.

Les douleurs intenses du pied plat transversal ou combiné sont associées dans la plupart des cas à une déformation des articulations interphalangiennes et métatarsophalangiennes. une arthrose déformante secondaire se développe, ce qui, en cas de pathologies graves, rend impossible le mouvement autonome du patient.

Le pied plat transversal est le type de désalignement du pied le plus courant chez les femmes. La principale raison de l'apparition de cette pathologie est associée à un mauvais choix de chaussures. Le port constant de chaussures à talons hauts provoque le développement de pieds plats transversaux. Ainsi, avant de commencer le traitement et la correction, le médecin demande toujours au patient de refuser d'utiliser ses paires habituelles de chaussures, chaussures, bottes et baskets. Toutes ces chaussures feront l'objet d'un remplacement obligatoire.

Le traitement du pied plat transversal sans chirurgie n'est possible qu'à un stade précoce, lorsque la déformation du tissu osseux ne s'est pas encore développée. La thérapie conservatrice utilisant des techniques manuelles permet de restaurer la tonicité perdue de l'apothéose plantaire et du fascia interosseux. Mais le processus de correction réparatrice peut être assez long.

Comment soulager la douleur en marchant avec les pieds plats ?

Avant de soulager la douleur due aux pieds plats, il est nécessaire de procéder à un examen complet et d'exclure d'éventuelles déformations des tissus du pied. Pour ce faire, vous devez recourir à des examens aux rayons X, aux échographies et aux IRM. Lors de l'identification d'une insuffisance d'apport sanguin et d'innervation, il est important de restaurer ces processus le plus rapidement possible. L'ostéopathie et les massages thérapeutiques y contribueront. Les déformations sévères du pied peuvent nécessiter l’aide d’un ostéopathe pour rétablir la position normale des os naviculaires, talus, métatarsiens et phalangiens. Si la structure physiologique normale du pied n'est pas restaurée, il n'est pas question de traitement efficace des pieds plats.

A l'aide d'examens particuliers, les pathologies concomitantes suivantes peuvent être exclues :

• hallux valgus ou déformation en varus du pied avec une déviation correspondante du gros orteil vers le bord interne ou externe du pied ;
• arthrose déformante des articulations interphalangiennes et métatarsiennes ;
• fasciite plantaire avec lésions dégénératives de la structure osseuse du talus et du calcanéum ;
• arthrose déformante de l'articulation de la cheville;
• éperon du talon;
• déplacement de la tête du tibia et du péroné dans la cavité articulaire de la cheville.

Une douleur constante aux pieds plats lors de la marche peut être due à une perturbation du passage de la fibre nerveuse. Il peut être soumis à une compression lorsque les os sont déplacés et lorsque la charge d'absorption des chocs est redistribuée. Un médecin orthopédiste expérimenté déterminera les endroits et les points où la perméabilité de la fibre nerveuse est altérée. Un ostéopathe aidera à éliminer les excès de compression. Ainsi, le patient pourra se débarrasser rapidement et efficacement d'une douleur assez intense. Mais cela ne suffit pas pour un traitement complet. Il est nécessaire de renforcer les muscles et les fascias de la voûte plantaire. Cela vous permettra de rétablir la position normale du pied et de guérir complètement les pieds plats.

Les talons des pieds font mal avec les pieds plats : que faire ?

Les plaintes selon lesquelles les talons font mal avec les pieds plats sont plus fréquentes avec une déformation longitudinale du pied. Dans ce cas, une fasciite plantaire est diagnostiquée. Cette maladie est caractérisée par des processus inflammatoires et dégénératifs dans le fascia longitudinal, qui relie l'os du talon et la base des orteils. Avec le prolapsus de la voûte musculaire longitudinale du pied, la principale charge physique lors de la marche tombe sur le fascia plantaire. Il est sujet à des déchirures et fissures microscopiques. Ils forment du tissu cicatriciel rugueux.

Si la fasciite plantaire n’est pas traitée, vous pourriez bientôt constater le développement d’éperons osseux à l’arrière du talon. Cette condition est connue de la plupart des patients sous le nom d’épine calcanéenne. Pour le traiter, vous aurez besoin d’une intervention chirurgicale ou de séances de thérapie par ondes de choc.

Si vos jambes vous font mal à cause des pieds plats, la première chose à faire est de consulter un médecin. À la maison, vous pouvez faire ce qui suit :

• examinez attentivement vos chaussures, qui ont été utilisées pendant plus de 3 mois (si vous constatez qu'il y a une marque plus importante due au piétinement au niveau de la voûte externe ou transversale du pied, alors vous pouvez être assuré que vous êtes développer les pieds plats);
• il faut changer de chaussures, car le piétinement dans des endroits atypiques provoque une aggravation supplémentaire des pieds plats ;
• assurer une réduction significative de l'activité physique des jambes le temps de poser un diagnostic et de réaliser un traitement correctif ;
• veillez à ramener votre poids corporel à une norme physiologique ;
• subir un examen complet.

Jusqu'à la fin du traitement, n'essayez pas de choisir ou d'acheter des chaussures par vous-même. Le choix des chaussures ne doit être effectué que sous la surveillance d'un médecin orthopédiste. Si vous avez les pieds plats, la chose la plus importante à faire en cas de douleur est de réduire votre activité physique. Il ne sert à rien d'utiliser des pommades anti-inflammatoires non stéroïdiennes : elles n'ont aucun effet thérapeutique. Un bain de pieds chaud et un auto-massage ultérieur des pieds avec friction avec des huiles aromatiques, qui accélèrent les processus de régénération des tissus mous, apporteront beaucoup plus de bienfaits.

Traitement de la douleur due aux pieds plats

Il n’existe pas de traitement isolé contre la douleur aux pieds plats. Afin de rétablir la position normale des os du pied et de restaurer le tonus musculaire perdu ou diminué, un traitement correctif à long terme sera nécessaire.

Grâce aux méthodes de thérapie manuelle, il est possible de fournir une assistance efficace au patient uniquement dans les premiers stades du développement de la pathologie. L'ostéopathie et le massage thérapeutique, les exercices thérapeutiques et la kinésithérapie, l'exposition au laser, l'électromyostimulation de la voûte plantaire, la réflexologie et bien plus encore sont utilisés.

Le déroulement du traitement est toujours développé individuellement. Par conséquent, si vous avez besoin d’un traitement pour une douleur au pied plat, planifiez une première consultation gratuite avec un podiatre de notre clinique chiropratique. Le médecin procédera à un examen, posera un diagnostic précis et élaborera un programme individuel de thérapie de rééducation.

Les pieds plats sont une maladie insidieuse. Elle se développe de manière imperceptible, mais lorsqu’elle s’aggrave, elle peut limiter le choix professionnel d’une personne et réduire sa qualité de vie. Une déformation progressive du pied signifie une douleur constante irradiant des pieds vers la colonne vertébrale, un gonflement, des changements de démarche et des problèmes de choix de chaussures. Pour éviter des conséquences graves, vous devez consulter un médecin en temps opportun. Il diagnostiquera la pathologie et vous indiquera les mesures à prendre pour améliorer la situation.

Symptômes des pieds plats chez les adultes

Si vous soupçonnez une déformation du pied, inspectez vos chaussures : elles s'usent et s'effilochent à l'intérieur. Si tel est le cas, vous devriez absolument consulter un médecin orthopédiste.

Les caractéristiques sont :

Aux stades avancés de la maladie, il existe une forte probabilité d’ongles incarnés. Une personne commence à avoir mal non seulement aux pieds, mais aussi aux genoux, aux chevilles, aux hanches, à la colonne vertébrale et à la tête. Aux stades ultérieurs, l'inconfort ne quitte pas le patient et ne dépend pas de la présence d'un stress intense.

Les pieds plats obligent le patient à changer son approche du choix des chaussures. Les femmes doivent renoncer aux talons hauts : les porter leur fait mal aux jambes et rend leur démarche lourde et forcée. En raison de l'allongement et de l'épaississement du pied résultant d'une déformation, une personne doit porter des chaussures plus grandes ou acheter des chaussures d'une taille plus grande que d'habitude.

Tous ces symptômes ne sont pas seulement caractéristiques des pieds plats. Les jambes peuvent faire mal et gonfler à cause d'autres maladies, par exemple l'arthrite, l'arthrose, les varices. C’est pourquoi les médecins mettent en garde les patients contre l’automédication. Lorsque les premiers symptômes apparaissent, vous devez consulter un orthopédiste qui posera le bon diagnostic et vous prescrira un traitement.

Qu'est-ce qui fait mal avec différents types de déformation ?

Les manifestations cliniques des pieds plats dépendent de leur type.

Trois options sont possibles :

1. Pied plat longitudinal

La pathologie provoque un gonflement de l'arrière du pied. Si vous appuyez sur le milieu de la semelle, le patient ressentira une douleur intense. Des sensations désagréables hantent constamment une personne ; il n'est pas facile pour elle de choisir de nouvelles chaussures.

Avec des pieds plats de ce type, la jambe se déforme : la forme du talon change, le contour de la voûte longitudinale du pied s'estompe. Petit à petit, le pied s'allonge, c'est pourquoi le patient doit acheter des chaussures plus grandes. Une personne a du mal à bouger sa cheville.

Les jambes du patient se fatiguent rapidement lors de la marche, elles font mal après un exercice intense, mais cessent rapidement de les déranger au repos. L'inconfort est douloureux et un gonflement des pieds est possible. La démarche est perturbée : elle devient lourde, peu naturelle, légèrement matraquée.

À mesure que la maladie progresse, des symptômes supplémentaires apparaissent. La douleur devient quasi constante, marcher avec des talons se transforme en torture. L'inconfort affecte le pied, la cheville, le genou et remonte jusqu'au rachis lombaire. Les callosités apparaissent souvent à la base du pouce. Il est difficile pour une personne de choisir des chaussures dans lesquelles elle se sentira à l'aise.

– un phénomène rare, survenant seulement dans un cinquième de tous les cas diagnostiqués. Son danger réside dans le fait que le processus de déformation se produit lentement; dans les premiers stades, une personne ne ressent pas de douleur dans les jambes ni d'autres symptômes visibles, elle ne consulte donc pas un médecin à temps et la maladie commence à se développer.

2. Pied plat transversal

Le patient présente une voûte transversale du pied cassée, ce qui entraîne une déformation des orteils. Extérieurement, le pied devient plus plat, le contour des orteils « s'estompe ». Au début, une personne ne ressent une gêne que lorsqu'elle marche longtemps, puis commence à remarquer que ses jambes lui font de plus en plus souvent mal.

Des symptômes supplémentaires apparaissent :

• lourdeur dans les jambes;
• gonflement de divers degrés de gravité au niveau de la cheville;
• douleur ou brûlure au niveau du mollet;
• formation de cors sur la plante des pieds.

Les patients ont souvent du mal à choisir leurs chaussures. En raison de la déformation, l'avant-pied se dilate et les chaussures qui lui conviennent tout à l'heure commencent à frotter beaucoup les orteils.

La déformation affecte le gros orteil. La peau s'épaissit et, après que le patient reste debout pendant une longue période, la zone articulaire gonfle et des rougeurs apparaissent. En l'absence de la thérapie nécessaire, le doigt dévie vers l'extérieur et une formation dure apparaît dessus - un "os".

Dans les cas avancés, la maladie modifie considérablement la démarche d'une personne. Pour que ses jambes lui fassent moins mal, il essaie de les placer sur le côté extérieur du pied, et bouge donc de manière anormale, « se dandine ».

3.Pied plat combiné

Il s'agit d'une combinaison de deux types de pieds plats : longitudinaux et transversaux. Le pied d'une personne devient plat
les deux incisions, ce qui entraîne des changements négatifs de posture. Ce type de maladie est causé par de nombreuses années d’activité physique, une paralysie musculaire, des blessures antérieures et des troubles métaboliques.

Le pied plat combiné combine des symptômes longitudinaux et transversaux. Les jambes d'une personne font mal et se fatiguent même après une courte marche, un gonflement se produit au niveau de la cheville, une gêne dans la région lombaire, de nombreuses callosités et cors apparaissent. Il est difficile pour le patient de choisir des chaussures, et les chaussures et chaussures existantes s'usent rapidement et de manière inégale. La démarche change : les membres inférieurs sont largement espacés, pliés au niveau des articulations.

Conséquences des pieds plats chez l'adulte

Les médecins disent que les pieds plats ne sont pas dangereux en soi, mais il faut craindre ses conséquences graves.

Ceux-ci incluent :

• Mauvaise répartition du poids corporel. Un pied déformé n'est pas capable de supporter la charge, et celle-ci est donc transférée à l'ensemble du système musculo-squelettique, qui n'est pas adapté pour résoudre de tels problèmes. En conséquence, une personne ressent des douleurs au dos et des maux de tête dues à des spasmes musculaires et au manque d'oxygène. L'inconfort peut être si grave qu'il peut provoquer un évanouissement du patient.

• Mauvaise posture. Les pieds plats sont un facteur de développement de la scoliose. Sous l’influence de la maladie, la démarche d’une personne devient forcée et un pied bot peut se développer.
• Maladies de la colonne vertébrale. Les pieds plats peuvent entraîner une radiculite, une arthrose de l'articulation de la hanche, une hernie intervertébrale et d'autres processus dégénératifs-dystrophiques.

Chez les femmes, les pieds plats dans les formes avancées peuvent entraîner des problèmes dans le fonctionnement du système reproducteur. Le cycle devient instable, pendant les jours critiques, l'estomac et la tête font très mal.

La déformation du pied entraîne des problèmes supplémentaires. Il s'agit d'un éperon calcanéen, qui provoque chez le patient de fortes douleurs lors de la marche, de nombreuses callosités associées à une déformation du talon avec un pied plat longitudinal ou des modifications de la forme des doigts avec un pied transversal. La redistribution de la charge sur l'articulation de la cheville et du genou peut devenir un facteur de développement des varices.

La pratique démontre que les situations défavorables affectent plus souvent les femmes que les hommes. Ces derniers disposent d'un appareil ligamento-musculaire plus résistant, capable de compenser longtemps la perte des propriétés d'amortissement du pied.

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Vidéo - Pieds plats

Quel médecin dois-je contacter ?

L’automédication n’est pas la meilleure façon de traiter une déformation du pied. Les procédures et les médicaments auto-prescrits peuvent donner l’effet inverse de celui attendu. En cas d'inconfort, vous devez immédiatement consulter un médecin. Il sait exactement ce qui fait mal aux pieds plats, comment les distinguer des maladies présentant des symptômes similaires et comment choisir les mesures thérapeutiques.

– le champ d'exercice d'un chirurgien orthopédiste. Dans les cas particulièrement difficiles où une intervention chirurgicale est nécessaire, l'aide d'un chirurgien est nécessaire.

Pour diagnostiquer les pieds plats dans les établissements médicaux, les méthodes suivantes sont utilisées :

• examen externe et interrogatoire du patient ;
• Méthode Frienland - effectuer des calculs basés sur des mesures de la largeur et de la longueur du pied ;
• méthode de plantographie - étude de l'empreinte ;
• radiographie - prendre des photos dans différentes projections, aider à déterminer.

Si vos jambes vous font mal et gonflent après avoir marché, vous pouvez utiliser la plantographie à la maison pour établir un diagnostic préliminaire. Il est nécessaire de lubrifier le pied avec une crème riche et de le poser sur une feuille de papier blanc. Examinez l'impression : il doit y avoir une encoche sur le bord, occupant au moins 50 % de la largeur de la semelle. S'il est petit ou absent, vous avez les pieds plats : vous devez absolument consulter un médecin.

Comment soulager l'état d'un patient aux pieds plats ?

Les douleurs aux pieds plats s’aggravent à mesure que la maladie progresse ; elles peuvent limiter le choix professionnel d’une personne et réduire la qualité de vie globale.

Pour améliorer le bien-être du patient, de nombreux moyens ont été inventés :

Pour éliminer les sensations désagréables, des pommades contenant des anesthésiques et des agents externes anti-inflammatoires non stéroïdiens, par exemple Diclofénac, Voltaren, sont utilisées. Si les jambes du patient font mal, elles améliorent la situation en procurant un léger effet réchauffant. Ces médicaments ont des effets secondaires et ne conviennent donc pas à une utilisation régulière.

Pour éliminer l'inconfort, vous pouvez utiliser des pommades faites maison. Par exemple, vous pouvez mélanger de la poudre de moutarde et du sel dans des proportions égales, ajouter du kérosène pour que le mélange acquière la consistance d'une crème sure non liquide. Le produit est appliqué sur les pieds le soir jusqu'à absorption complète et laissé toute la nuit.

Vous pouvez combiner du millepertuis sec, de la sauge et de l'achillée millefeuille dans un rapport de 2:1:1 et diluer avec de la vaseline jusqu'à obtenir une consistance crémeuse. Il est recommandé d'appliquer cet agent chauffant sur la zone sous l'articulation matin et soir. Pour augmenter l'efficacité, vous devez envelopper votre jambe dans un linge chaud.

• Thermes

Si vos pieds vous font mal après une dure journée de travail, si la sensation de lourdeur persiste ou si un gonflement apparaît, vous devez utiliser des bains de pieds. Ils améliorent la circulation sanguine, ont un effet décongestionnant et relaxant et normalisent le bien-être général.

Les recettes efficaces suivantes existent :

1. Diluez une cuillère à soupe de sel dans un litre d'eau tiède, trempez vos pieds dans la bassine pendant 15 à 20 minutes, puis séchez soigneusement avec une serviette et recouvrez de crème nourrissante.
2. Versez 5 litres d'eau bouillante sur un kilo d'écorce de chêne et laissez sur le feu 30 minutes. Verser dans le bain et laisser tremper pendant un quart d'heure.
3. Préparez deux bassines : avec de l’eau chaude et froide. Placez vos pieds pendant 2 à 3 minutes dans la première, puis bougez pendant 15 à 20 secondes dans la seconde. Répétez ceci plusieurs fois. Le cours comprend dix procédures quotidiennes, vous devez ensuite prendre une pause d'un mois.
4. Prenez 50 g de fleurs de menthe poivrée et de tilleul, versez un litre d'eau bouillante et laissez reposer une demi-heure. Ajoutez-le dans un bol d'eau chaude et gardez vos pieds dedans pendant 15 minutes.
5. Versez de l'eau chauffée à 38 degrés dans une bassine, ajoutez-y une demi-cuillère à café d'huile de sapin. Faites tremper vos pieds pendant 30 minutes, ajoutez périodiquement de l'eau chaude pour garder le contenu du bain au chaud.

Les bains soulagent la fatigue et la douleur. Pour obtenir un effet maximal, il est recommandé de les faire le soir, avant de se coucher.

• Compresse

Il s’agit d’une alternative reconnue aux bains et facile à utiliser à la maison. Si vos jambes vous font mal et gonflent, pour éliminer les symptômes désagréables, appliquez simplement une feuille d'absinthe sur le dos et fixez-la avec un bandage pendant 1 à 2 heures. Ce remède est également efficace pour les entorses et les entorses de la cheville.

Vous pouvez préparer une autre compresse non moins efficace. Il est nécessaire de combiner 3 pour cent d'iode avec du jus de citron à parts égales, d'y ajouter quelques comprimés d'aspirine écrasés. Le tout est mélangé jusqu'à consistance lisse et appliqué sur la jambe sous l'articulation de la cheville. Couvrir d'une pellicule plastique et envelopper avec une écharpe chaude. Pour éliminer complètement la douleur, vous devez effectuer la procédure pendant trois jours. Ensuite, une semaine de pause doit suivre.

• Massage

Si vos jambes vous font mal après une dure journée de travail, vous pouvez utiliser un massage pour soulager l'inconfort. Il est recommandé de l'associer à des bains : la thérapie manuelle est plus efficace lorsque le pied est vaporisé et détendu.

Les techniques suivantes sont utilisées :

• flexion-extension des doigts ;
• frotter le pied des orteils jusqu'à la cheville ;
• massage du talon;
• caresser la cheville, etc.

Le massage améliore la circulation sanguine et la nutrition des tissus, normalise le bien-être général. C'est un moyen de détente reconnu : après cela, il est plus facile d'oublier les problèmes de la journée et de s'endormir.

La douleur due aux pieds plats peut réduire considérablement la qualité de vie d’une personne. Si vous le supportez et ne consultez pas de médecin, la maladie progresse régulièrement et évolue vers des formes plus graves.

Les premiers symptômes de la pathologie devraient constituer une bonne raison pour une visite dans un établissement médical pour un diagnostic, sur la base des résultats duquel le médecin prescrira l'ensemble de mesures thérapeutiques nécessaires.

Les pieds plats sont un type de déformation de la zone du pied dans laquelle ses voûtes plantaires sont sujettes à un abaissement, entraînant une perte complète de leurs fonctions inhérentes d'absorption des chocs et de ressort. Pieds plats, dont les symptômes comprennent des manifestations principales telles que des douleurs dans les muscles des mollets et une sensation de raideur dans ceux-ci, une fatigue accrue lors de la marche et de la station debout prolongée, une douleur accrue dans les jambes en fin de journée, etc. ., est la maladie la plus courante affectant les pieds.

Descriptif général

Pour comprendre ce qu'est cette maladie, il est nécessaire de s'attarder sur les caractéristiques de la zone touchée, c'est-à-dire sur la voûte plantaire et sur les pieds eux-mêmes.

La structure du pied comprend de nombreux ligaments, articulations et os ; en raison des particularités de leur connexion les uns avec les autres, la capacité de marcher et de supporter du poids est assurée. Avec une telle connexion, comme cela est clair, les éléments du pied sont reliés les uns aux autres, ce qui entraîne la formation de deux arcs, et ce sont ces arcs du pied qui font office d'arcs. Ces voûtes plantaires sont situées au niveau de la base des orteils (voûte transversale) et au niveau du bord interne du pied (voûte longitudinale). La présence de telles voûtes plantaires lui permet de s'appuyer au sol lors de la marche non pas avec toute sa surface, mais uniquement avec des zones de localisation de trois points principaux suffisantes pour cela. Le lecteur, essayant de comprendre exactement de quels points du pied nous parlons, comprendra probablement facilement que l'os du talon, la zone de base un peu plus éloignée du petit orteil et une zone de base similaire située juste en dessous du gros orteil sont considérés comme tel. Dans des conditions de déformation de ces voûtes plantaires, le pied repose entièrement, ce qui perturbe les propriétés d'absorption des chocs du pied, ce qui provoque à son tour les symptômes des pieds plats.

Arrêtons-nous plus en détail sur les fonctions remplies par la voûte plantaire. Comme nous l'avons déjà indiqué, ils assurent la rétention du poids lors de la marche (équilibre), ainsi que l'absorption des chocs qui se produisent lors de la marche. Si les ligaments et les muscles du pied cessent de remplir correctement les fonctions qui leur sont assignées, cessent de fonctionner et perdent leur force inhérente, s'affaiblissant ainsi, la forme normale du pied est également perturbée. En raison de l'affaissement du pied qui se produit dans ce contexte, ainsi que de l'adoption d'une position complètement plate, la fonction de ressort déjà évoquée est perdue. Cela conduit au fait que la charge précédemment exercée sur les pieds commence à être compensée par les articulations des jambes - en d'autres termes, les articulations les plus hautes sont déjà impliquées, à savoir l'articulation de la cheville, l'articulation du genou et l'articulation de la hanche. Naturellement, avec un tel remplacement de fonctions, une charge encore plus importante pèse sur la colonne vertébrale. Compte tenu du fait que ni elle ni les articulations nouvellement impliquées ne sont en principe destinées à participer directement aux fonctions exercées lors d'une telle déformation, ces fonctions ne sont pas remplies avec beaucoup de succès, c'est pourquoi les échecs dans leur travail se produisent assez rapidement.

Compte tenu de ces caractéristiques du processus pathologique accompagnant les pieds plats, il devient clair pourquoi des douleurs dans les jambes et des douleurs dans la colonne vertébrale surviennent, bien que tous les patients ne les associent pas, et certainement pas tous n'attribuent les symptômes énumérés à la cause principale, c'est-à-dire aux pieds plats.

Il convient de noter séparément que la douleur aux pieds plats apparaît à un stade qui peut être décrit comme un manque de force corporelle pour assurer un mouvement sûr et normal, même en raison d'une méthode de compensation aussi inhabituelle. Le résultat de l'influence des pieds plats est des douleurs dans les articulations de la hanche, de la cheville et du genou ; de plus, en raison de la charge exercée sur la colonne vertébrale, la posture des patients devient également pathologique ; Dans le contexte des changements pathologiques répertoriés accompagnant le fonctionnement du système musculo-squelettique, une scoliose et une arthrose peuvent ensuite se développer. De plus, ce sont les pieds plats qui provoquent dans de nombreux cas le développement de varices.

Comme vous pouvez le constater, il est extrêmement important de maintenir les ligaments et les muscles dans un état normal pour remplir leurs fonctions, c'est-à-dire dans un état d'élévation, grâce auquel la charge qui autrement retombe sur les articulations des jambes et de la colonne vertébrale est éliminé.

Ce qui est remarquable, c'est que les pieds plats ont une particularité intéressante, et elle réside dans le fait que cette maladie peut se développer non seulement chez les personnes dont les activités quotidiennes professionnelles ou générales nécessitent la nécessité d'être en position debout, mais aussi chez les personnes dont les activités tombent davantage sous l’influence du critère « sédentaire », c’est-à-dire, comme on le voit, en position assise. Cette caractéristique est due au fait qu'en position assise, les ligaments et les muscles perdent leur force inhérente, devenant ainsi faibles, et en position debout, au contraire, il y a trop de charge, ce qui entraîne également des difficultés - le système des ligaments et des muscles du pied cesse tout simplement de faire face à une telle charge .

Pieds plats : causes

Parmi les principales raisons provoquant le développement des pieds plats figurent les suivantes :

• embonpoint;
• grossesse;
• caractéristiques de l'activité qui provoquent une activité physique excessive ;
• hérédité (pieds plats chez les proches parents) ;
• porter des chaussures de mauvaise qualité, des chaussures trop étroites ou petites ;
• affaiblissement des ligaments et des muscles des pieds, dû au manque de charges appropriées ou à l'âge, etc.

Il existe un type de pied plat appelé pied plat congénital. Dans cette variante, la pathologie apparaît assez rarement, représentant environ 11 % du nombre total de pathologies associées aux lésions du pied. Les pieds plats congénitaux peuvent être provoqués par diverses formes d'exposition du fœtus pendant la période de développement intra-utérin, en particulier, il peut s'agir d'une exposition causée par de mauvaises habitudes de la mère, une exposition aux radiations, etc.

De plus, les pieds plats peuvent être causés par le rachitisme. Dans ce cas, il est associé au développement antérieur d'un pied rachitique chez les enfants, qui, à son tour, se produit dans le contexte d'une carence en vitamine D, qui provoque une diminution de la résistance osseuse en réponse à un stress mécanique. De ce fait, l'appareil musculo-ligamentaire est sujet à un affaiblissement qui, comme nous l'avons déjà évoqué, est la cause directe du développement des pieds plats.

Les pieds plats peuvent aussi être paralysants. Le pied plat paralytique se développe dans le contexte d'antécédents d'une maladie telle que la poliomyélite ; le degré de pied plat dans ce cas est directement déterminé par l'intensité de la gravité de la manifestation de la paralysie concomitante.

Une fracture osseuse peut provoquer le développement de pieds plats. Dans ce cas, une variante telle que le pied plat traumatique est envisagée ; ses symptômes apparaissent avec des fractures affectant les os du pied. De plus, ce type de pied plat peut également se développer à la suite d'une mauvaise fusion des os, encore une fois dans le contexte de fractures antérieures.

Et enfin, les pieds plats peuvent être statiques, et cette variante des pieds plats est le plus souvent diagnostiquée. Les pieds plats statiques, dont les symptômes sont causés par une réelle diminution du tonus musculaire, se développent à la suite d'une fatigue excessive, qui se développe en raison d'un stress prolongé sur les jambes.

Pieds plats : types

Considérant que le pied, comme nous l'avons déjà indiqué, possède respectivement deux voûtes plantaires, la déformation de chacune d'elles détermine déjà les types de pieds plats correspondants. En particulier ceci pied plat longitudinal, dans lequel l'arc longitudinal est soumis à une déformation (réduction), et pied plat transversal, dans lequel, en conséquence, l'arc transversal est soumis à une déformation. En tenant compte de cela, le pied augmente à la fois en longueur et en largeur. Si les arcs transversaux et longitudinaux sont aplatis en même temps, alors c'est pied plat combiné ( en d'autres termes, il peut être noté pied plat longitudinal-transversal). Les deux premières variantes du pied plat sont détectées assez souvent, mais les positions prédominantes en termes de prévalence sont attribuées à la forme transversale de la déformation.

De plus, les pieds plats peuvent être congénitaux ou acquis. Le pied plat congénital, diagnostiqué chez les enfants, apparaît assez rarement ; ici, comme nous l'avons évoqué ci-dessus, l'influence principale a été exercée par des malformations qui affectent directement le développement du tissu fœtal. Ces pieds plats peuvent être traités dès les premiers jours de la naissance de l’enfant. Le pied plat acquis, à son tour, est diagnostiqué dans la grande majorité des cas, comme ses principales formes - les variantes que nous avons associées ci-dessus à l'influence de facteurs causals spécifiques, à savoir le pied plat traumatique, rachitique, paralytique et statique.

Pieds plats : symptômes

Arrêtons-nous sur les principales options qui, lorsqu'on considère le pied plat, se distinguent en fonction des caractéristiques de la lésion, c'est-à-dire du pied plat longitudinal, transversal et combiné, ainsi que des symptômes qui leur sont inhérents.

Pied plat longitudinal : symptômes

Le pied plat longitudinal s'accompagne du fait que toute la surface du pied entre en contact avec le sol, ce qui provoque une augmentation de sa longueur. Le principal symptôme correspondant à la manifestation du pied plat longitudinal est une réduction de la distance qui se forme normalement entre la surface du sol et le pied à partir de son bord intérieur. Le pied plat longitudinal devient également la cause du développement du pied bot, à la suite duquel les chaussures s'usent selon un certain « modèle » : de l'intérieur sur toute la longueur du talon et de la semelle.

Le degré de déformation du pied détermine les degrés correspondants de pieds plats, il y en a trois au total.

• Pied plat au premier degré caractérisé par l'absence de déformation visible, qui est due à la gravité encore faible des changements qui l'accompagnent. Pieds plats, dont les symptômes se manifestent à ce stade sous la forme d'une fatigue constatée au niveau des jambes après avoir subi une activité physique importante, par exemple après une longue course ou un parcours de marche important. La pression sur la zone du pied s'accompagne de douleur. Vers le soir, les symptômes peuvent être complétés par des troubles de la douceur de la démarche sur fond de sensations d'accompagnement, ainsi que par un gonflement des pieds.
• Pieds plats du deuxième degré caractérisé par une sévérité modérée des pieds plats. A ce stade d’évolution de la maladie, la voûte plantaire disparaît et les symptômes s’intensifient. Ainsi, la douleur devient plus intense, se manifeste beaucoup plus souvent et se propage à la cheville ainsi qu'au bas de la jambe. À ce stade de la maladie, la douceur de la démarche est perdue, les muscles du pied perdent leur élasticité caractéristique.
• Pieds plats au troisième degré se manifeste sous une forme encore plus prononcée, qui s'accompagne également d'une déformation accrue. L'enflure et la douleur dans les pieds deviennent des compagnons constants de l'état général des patients, auxquels s'ajoutent des maux de tête très sévères. Des douleurs dans la région lombaire sont également présentes. Il y a une diminution de la capacité de travail, des difficultés surviennent même lorsqu'il est nécessaire de parcourir de petites distances. Le pied plat du 3ème degré de cette forme prive une personne de la possibilité de marcher avec, étant chaussée de chaussures ordinaires en raison de l'extrême gravité des processus de déformation.

Pied plat transversal : symptômes

Le pied plat transversal s'accompagne d'une diminution de la longueur du pied, due à la divergence des os qui s'y trouvent. La déviation vers l'extérieur du pouce, accompagnée de la déformation du majeur, est également pertinente. De plus, il change de forme - il prend la forme d'un marteau. À cela s’ajoute l’apparition d’un épaississement osseux à la base du pouce, qui a la forme d’une bosse et s’accompagne de douleurs.

Cette forme de pied plat s'accompagne également de différents stades de progression, sur la base desquels on distingue respectivement les degrés de pied plat transversal, similaires à la version précédente de la maladie, il y en a trois.

• Pied plat transversal, premier degré. Ce degré de pied plat se caractérise par une faible expression des changements liés à la maladie. Pour l'angle de déviation correspondant à la position du premier doigt, une limite est définie qui ne dépasse pas 20 degrés. Une position debout ou une marche prolongée s'accompagne de fatigue. Dans la zone où se trouvent les 2 à 4 orteils, des épaississements caractéristiques de la peau se forment - ce sont des cors. De légères douleurs et rougeurs apparaissent, détectées du côté du premier orteil.
• Pied plat transversal, deuxième degré.À ce stade de progression de la maladie, les changements qui l’accompagnent peuvent être définis comme modérément prononcés. Pour l'angle de déviation correspondant à la position du premier doigt, une limite légèrement différente est déjà définie - de 20 à 35 degrés. L'exposition au stress entraîne une sensation de brûlure au niveau du pied, ainsi que des douleurs dans celui-ci ; ces sensations sont également constatées au niveau du premier orteil (surtout si la personne porte des chaussures). Les cors formés à ce stade de la maladie augmentent en taille, la zone où se trouvent les orteils prend sa planéité caractéristique.
• Pied plat transversal, troisième degré. Au fur et à mesure que la maladie progresse jusqu'à ce stade de sa manifestation, le processus de déformation est plus prononcé dans ses propres manifestations ; l'angle de déviation réel correspond en position à un chiffre de 35 degrés ou plus. La charge s'accompagne de l'apparition de douleurs constantes et intenses au niveau du pied, sa partie antérieure est très aplatie. Les cors formés au niveau des doigts atteignent des tailles importantes. La position du premier orteil change brusquement, ressemblant à une luxation, 2 à 4 orteils sont sujets à une déformation sévère et une bursite peut également se développer (cette maladie s'accompagne d'une inflammation de la zone de la bourse périarticulaire).

Quant à une forme comme pieds plats mixtes, elle s'accompagne alors de la manifestation de symptômes inhérents aux deux formes considérées, c'est-à-dire à la fois les symptômes du pied plat transversal et les symptômes du pied plat longitudinal. On note également que les manifestations de symptômes mixtes se caractérisent par un plus grand degré de gravité.

En plus de cela, vous pouvez également considérer les signes des pieds plats non seulement à partir des sensations accompagnant cette maladie, mais aussi d'un côté légèrement différent, ils sont les suivants :

• les chaussures ont commencé à s'user trop vite, cela est particulièrement visible si elles ont un talon ;
• l'activité physique a commencé à s'accompagner de douleurs aux pieds ;
• le travail debout et la marche normale ont commencé à s'accompagner d'une fatigue rapide des jambes ;
• marcher avec des talons est devenu difficile ;
• en fin de journée, apparaissent des symptômes caractéristiques des pieds plats (lourdeur et gonflement des jambes, sensation de jambes « remplies de plomb », crampes) ;
• on a l'impression que le pied grossit (ce qui, en fait, est pratiquement le cas), tant en longueur qu'en largeur, ce qui oblige à acheter des chaussures plus grandes que la taille habituelle dans ce cas ; il n'est plus possible de rentrer dans les vieilles chaussures.

Pieds plats chez les enfants : symptômes

Sur la base de données statistiques approximatives, on peut affirmer que lors de l'examen des enfants d'âge préscolaire, des pieds plats sont détectés dans environ 65 % des cas, tandis que la fin de la scolarité s'accompagne d'une augmentation encore plus importante de ce chiffre. Souvent, les parents prennent les pieds plats moins au sérieux qu'ils ne le devraient, estimant que s'il n'y a pas de changements particuliers et qu'il n'y a pas de handicap dû à cette maladie, cela n'est pas si dangereux et disparaîtra avec le temps. Pendant ce temps, les pieds plats ne disparaissent jamais d'eux-mêmes ; de plus, les cas avancés de leur évolution s'accompagnent de difficultés supplémentaires ; le traitement devient non seulement coûteux, mais aussi plus grave en termes d'intervention. Ainsi, avec l'image indiquée de « négligence » de la maladie, une intervention chirurgicale peut être réalisée.

En quoi, outre le traitement possible uniquement par intervention chirurgicale, les pieds plats sont-ils dangereux ? Au minimum, cela peut conduire au développement d'un certain nombre d'autres maladies non moins graves, à savoir la scoliose, l'arthrose, la radiculite, l'ostéochondrose, les varices et l'arthrite, et cette liste n'est pas complète. De plus, les pieds plats sont l'une des raisons du développement d'un scénario accéléré d'usure du système musculo-squelettique.

La formation du pied d’un enfant se produit avant qu’il atteigne l’âge de trois ans. Comme toute autre maladie, plus les pieds plats sont diagnostiqués tôt, plus ils seront faciles à traiter. Tous les enfants naissent avec des pieds plats dits imaginaires ; ils sont imaginaires car il y a une quantité importante de graisse sous-cutanée dans le pied.

L'une des caractéristiques, et en même temps l'un des avantages de cette maladie chez l'enfant en termes de réversibilité, est que la maturation progressive s'accompagne d'un soulagement naturel des pieds plats. Cela se produit naturellement, l'enfant apprenant progressivement à marcher et à courir, ce qui s'accompagne également d'un développement musculaire. Dans le contexte de ces changements dans la vie de l’enfant, la structure de son pied change également et sa forme familière apparaît. Compte tenu de l'âge déjà noté auquel se produit la formation complète du pied d'un enfant, nous pouvons ajouter que chez les enfants de moins de trois ans, un pied plat ne peut tout simplement pas être classé comme pied plat.

Les pieds plats, comme nous l'avons déjà souligné, peuvent être congénitaux ou acquis, tandis que le développement des pieds plats congénitaux est précédé par l'importance des défauts de développement au cours de la période de développement intra-utérin du fœtus.

Comme raisons qui provoquent le développement des pieds plats chez un enfant, nous pouvons identifier des problèmes similaires à ceux qui provoquent les pieds plats chez les adultes :

• porter des chaussures de qualité et de paramètres inadéquats (taille, largeur, etc.) ;
• embonpoint;
• mauvaise fusion des os du pied après une fracture;
• rachitisme chez un enfant, troubles du métabolisme du phosphore et du calcium;
• spasmes musculaires prolongés dans le contexte de changements hormonaux dans le corps pendant la puberté;
• rester au lit prolongé en cas de maladie;
• cours de ballet;
• soulever des poids;
• trop de mobilité articulaire.

Les symptômes des pieds plats chez les enfants sont similaires à ceux des adultes, notamment la fatigue et les douleurs dans les jambes. L’apparition d’un mal de tête dans le cadre d’une forme plus profonde de la maladie peut entraîner une diminution des performances scolaires d’un enfant. Dans le contexte d'une irritation prolongée des articulations causée par les pieds plats, leur inflammation peut se développer, définie comme l'arthrose. Si la colonne vertébrale est touchée, sa courbure peut se développer par la suite, ce qui détermine à son tour le diagnostic de scoliose pour l'enfant.

Diagnostic

Les pieds plats peuvent être déterminés non seulement sur la base des manifestations cliniques de la maladie, mais également sur la base de certaines méthodes, sur la base des résultats desquelles on peut comprendre à quel stade se trouve le processus pathologique. De telles méthodes comprennent notamment la plantographie, la podométrie, ainsi que la méthode d'analyse du visage, les méthodes de diagnostic radiologique et clinique. Ainsi, la plantographie permet de déterminer la gravité de la maladie considérée à partir des résultats des empreintes de pas, pour lesquelles elles sont lubrifiées avec une solution spéciale, puis les empreintes sont réalisées sur papier en reposant tout leur poids dessus. La réalisation de podométrie permet de déterminer le rapport en pourcentage entre la longueur du pied et sa hauteur.

La base de la méthode clinique est la construction d'un triangle dont la base correspond à la distance entre l'emplacement du premier os métatarsien (notamment sa tête) et le tubercule calcanéen. L'emplacement du sommet d'un tel triangle est marqué à partir du sommet de la cheville interne lorsqu'une jambe atteint la zone du sommet de l'angle du talon et que l'autre jambe atteint l'emplacement de l'os métatarsien (sa tête). Chez les pieds normaux, la hauteur de la voûte plantaire est d'environ 55 à 60 centimètres.

Traitement

L'objectif principal du traitement des pieds plats est d'éliminer la douleur qui accompagne cette maladie dans la zone touchée, c'est-à-dire au niveau du pied. De plus, il est important de renforcer les ligaments et les muscles de la jambe ainsi que de restaurer les fonctions inhérentes du pied. Le traitement des pieds plats peut être conservateur, c'est-à-dire utiliser divers médicaments, procédures et autres méthodes, ou chirurgical, c'est-à-dire qu'il s'agit d'un traitement par intervention chirurgicale directement dans la zone touchée.

Le traitement conservateur consiste à mettre en œuvre des mesures physiothérapeutiques et à réaliser certains exercices thérapeutiques. En plus de cela, des semelles et des chaussures orthopédiques spéciales sont sélectionnées. Des bains de pieds et des massages sont recommandés. Une option de traitement assez efficace pour les pieds plats chez un enfant au début est, encore une fois, des bains additionnés de galets de rivière. Ici, il doit faire rouler des cailloux avec ses pieds, ce qui est associé à un effet positif correspondant sur les pieds.

À un stade précoce, le traitement des pieds plats chez l'enfant causés par des ligaments du pied incompétents consiste à assurer du repos et, si nécessaire, à arrêter les activités sportives.

Pieds plats : complications

Les pieds plats, comme on peut généralement le comprendre à partir des caractéristiques de l'évolution et de la progression de cette maladie, peuvent provoquer un certain nombre de complications spécifiques, parmi lesquelles nous soulignons les suivantes :

• une augmentation progressive de la douleur, sa manifestation non spécifique (c'est-à-dire une douleur non seulement dans les pieds, mais aussi dans les hanches, les genoux, le dos, les maux de tête) ;
• pied bot;
• posture non naturelle, courbure de la colonne vertébrale, développement de scoliose et d'autres maladies de la colonne vertébrale (ostéochondrose, hernie, etc.);
• ongles incarnés;
• changements dystrophiques se développant dans les muscles du dos et des jambes ;
• le développement de maladies directement liées aux lésions des pieds (déformations, callosités, courbure des doigts, névrite, éperons, etc.).

Quant à une problématique telle que la prévention des pieds plats, elle consiste avant tout dans le choix de chaussures adaptées. Les talons hauts sont exclus ; l'option optimale est considérée comme une hauteur ne dépassant pas 4 centimètres. Il est systématiquement important de consulter un médecin pour surveiller l'état général des jambes ; en cas de problèmes liés aux jambes, un examen par un spécialiste est effectué plus souvent. Comme mesure supplémentaire pour prévenir les pieds plats, la nécessité de faire de l'exercice physique et de la gymnastique est prise en compte. Pour détendre les muscles et soulager les tensions générales des jambes accumulées au cours de la journée, des bains sont recommandés. Si vous avez des problèmes de surpoids, vous devez prendre soin de résoudre ce problème, car le surpoids et l'obésité sont parmi les principaux problèmes qui contribuent au développement des pieds plats, ainsi qu'au stress supplémentaire sur les jambes et la colonne vertébrale.

Si des symptômes apparaissent indiquant la pertinence possible des pieds plats, il est nécessaire de consulter un médecin orthopédiste.

Les pieds plats sont communément appelés déformations caractéristiques des pieds associées à une violation de leur biomécanique. Les os, tendons et ligaments des pieds forment les structures transversales et arcs longitudinaux.

Ainsi, les pieds plats peuvent être transversaux, longitudinaux ou combinés. Avec l'âge, lorsque l'élasticité des ligaments diminue et que le poids corporel peut augmenter (surtout chez les femmes ménopausées), en raison d'une prédisposition héréditaire, de chaussures irrationnelles ou d'autres raisons, la voûte plantaire s'aplatit. Dans le même temps, les pieds cessent « d'amortir » la charge de choc de la marche, ce qui entraîne de nombreux problèmes. Les plaintes les plus courantes concernant les pieds plats sont la douleur après l'exercice, la fatigue accrue et la difficulté à choisir des chaussures. Le soir, un gonflement de l'arrière du pied ou de la cheville peut survenir. Vous devez être capable de distinguer la douleur caractéristique des pieds plats des symptômes d’autres maladies.

Le pied plat longitudinal se caractérise par des douleurs au centre de la semelle, dans la partie centrale de la voûte plantaire, sous les chevilles (généralement à l'extérieur), le long du bord intérieur de la semelle. La démarche perd en élasticité et en douceur. Avec le pied plat transversal, des cors douloureux apparaissent sous les têtes des os métatarsiens, que certains patients traitent sans succès depuis des années dans les cabinets de pédicure. La douleur entre les têtes des os métatarsiens est appelée « métatarsalgie » et est causée par la compression des nerfs digitaux communs ; ils peuvent donner aux 2e-4e doigts. La planéité de l'avant-pied s'accompagne de déformations des orteils, mais ne s'accompagne pas toujours de douleurs. Cependant, les pieds plats altèrent la fonction de soutien du membre, rendent difficile l'utilisation de chaussures standard et, dans les cas graves, entraînent une diminution de la capacité de travail.

Les pieds plats peuvent être accompagnés de douleurs au niveau du tendon d'Achille, de l'épine calcanéenne, d'une bursite au niveau des saillies osseuses et des attaches tendineuses et des ongles incarnés. La douleur le long de la surface avant des tibias est typique des pieds plats naissants, en particulier lors du passage d'une chaussure saisonnière à une autre. Il faut les distinguer des douleurs causées par des lésions de la colonne vertébrale (généralement le long du dos et de la surface externe des jambes), du syndrome des crampes (crampes douloureuses des muscles du mollet), des symptômes d'une insuffisance vasculaire (veineuse ou artérielle) chronique des membres inférieurs. . Le plus souvent, la douleur survient sur la surface interne des genoux, dans la zone de fixation des tendons située sous l'espace articulaire. Cette douleur doit être distinguée des douleurs arthrotiques (généralement le long de la surface antéro-interne du condyle tibial) et de la pathologie méniscale (douleur dans la projection de l'espace articulaire). La surtension des muscles des membres inférieurs dans le contexte de modifications de la biomécanique de la marche dues aux pieds plats entraîne également des douleurs à la surface externe de la cuisse, similaires à celles de la « radiculite ». La douleur dans l’articulation de la hanche est parfois causée par la même raison ; Les points d'attache des muscles courts de la partie supérieure de la cuisse (derrière le grand trochanter) ne sont pas seulement douloureux en cas de coxarthrose. Même le bas du dos réagit à l'aplatissement de la voûte plantaire par un renforcement compensatoire de la courbure, ce qui provoque au bout d'un an ou deux des douleurs lors de l'exercice.

Aux premiers stades du pied plat longitudinal, afin de clarifier le diagnostic et le traitement, nous pouvons recommander de placer une hauteur de 5 à 7 mm sous le bord interne du talon (dans toutes les chaussures, y compris les chaussures d'intérieur). Pour les pathologies plus sévères, des semelles intérieures ou des semelles intérieures sur mesure sont déjà nécessaires. Les blocages de novocaïne offrent un bon effet thérapeutique et diagnostique sur la douleur dans la région des articulations du genou et de la hanche (en cas de réduction de la douleur après le blocage, il est conseillé d'administrer du diprospan aux points typiques). Le pied plat transversal, généralement associé à un hallux valgus, peut être traité chirurgicalement avec succès. Cependant, il ne faut pas oublier que l'essentiel dans le traitement des pieds plats et des douleurs associées réside dans les efforts du patient lui-même : le choix correct des chaussures, la physiothérapie, le contrôle du poids corporel.

Application.

Le degré exact du pied plat longitudinal (par exemple, pour le bureau d'enregistrement et d'enrôlement militaire) est déterminé par une radiographie latérale prise en position debout sur une jambe (sous charge). Il est plus facile d'évaluer le degré de pieds plats par l'empreinte de la semelle :

Représentation schématique du plantogramme dans des conditions normales et avec 1-2-3 degrés de pied plat longitudinal :

La prévention des pieds plats doit commencer dès l'enfance, notamment en cas de prédisposition héréditaire. Il convient de prêter attention au développement physique rationnel de l'enfant et au choix des chaussures (les baskets, les chaussures à semelles plates et souples sont contre-indiquées). Il est nécessaire de surveiller l'exactitude de la démarche (évitez d'écarter largement les orteils lorsque vous marchez). Les adultes dont la profession implique de rester debout pendant de longues périodes devraient faire des exercices avec les pieds toutes les 40 à 60 minutes ou simplement se mettre sur la pointe des pieds au moins 30 à 40 fois ; à la fin de la journée de travail - bains de pieds contrastés (eau tiède, pas plus de 34-36 degrés ; puis verser de l'eau froide) avec un massage des pieds et des jambes. Marcher pieds nus sur des surfaces inégales, sauter, marcher sur la pointe des pieds et sur les bords extérieurs des pieds sont utiles. En cas de douleur au niveau de la plante de la plante, y compris de l'éperon du talon, marchez sur des grains de blé secs ou utilisez des masseurs spéciaux et des inserts de chaussures.

Recommandations pour le choix des chaussures. Vous ne devez marcher pieds nus que sur des surfaces molles (herbe, sable) ou inégales. Le sol dur de la maison et le revêtement de la rue nécessitent l'utilisation d'une semelle plus ou moins rigide. En cas de risque de pieds plats, les chaussures doivent répondre aux exigences suivantes : un talon d'au moins 2 cm mais d'au plus 4 cm est requis ; toile de fond ; bout large et haut (sans serrer l'avant-pied). Le bord intérieur de la semelle ne doit pas être plié comme un bateau, mais doit être presque droit afin que le premier orteil ne dévie pas vers l'extérieur. Les amateurs de talons hauts ne peuvent se les permettre que quelques heures, et pas tous les jours.

Pour les pieds plats développés, le traitement est principalement conservateur. Cela dépend de la cause de la déformation, de son degré de gravité et de ses manifestations cliniques (parfois même une déformation sévère ne provoque pas de douleur et les patients sont prêts à la supporter jusqu'à l'échec de la compensation).

Il n'y a aucun espoir d'éliminer la déformation avec un traitement conservateur. Le traitement doit viser à soulager la douleur et à prévenir la progression de la déformation. À cette fin, des bains de pieds chauds quotidiens, des massages et des exercices thérapeutiques sont utilisés selon une certaine méthode et un certain système, contribuant à renforcer l'appareil musculo-ligamentaire des membres inférieurs et en particulier le groupe de muscles qui participent activement au maintien de la voûte longitudinale. du pied. De tels exercices comprennent la flexion et la torsion actives du pied, la flexion et l'extension des orteils, le rapprochement des orteils des deux pieds, la saisie du ballon avec les pieds, le roulement d'un rouleau à pâtisserie, le retrait d'une serviette avec les orteils, la marche sur les orteils. , marcher sur les bords extérieurs des pieds avec les orteils tournés vers l'intérieur, etc. En relation avec Étant donné que le pied plat statique est plus souvent présent et progresse chez les personnes physiquement moins développées ou affaiblies pour quelque raison que ce soit, des exercices thérapeutiques pour les membres inférieurs doivent être combinés avec des exercices généraux de renforcement (voir Fig. 2). En cas de douleur intense et persistante, il est nécessaire de créer du repos jusqu'à l'application d'un plâtre en position corrigée pendant 2-3 semaines. Puis bains, massages, exercices thérapeutiques. Pour soulager la douleur et améliorer la circulation sanguine, des actes physiothérapeutiques sont prescrits : applications de paraffine-ozokérite, phonophorèse à l'hydrocortisone, électrophorèse à la novocaïne. Des traitements conservateurs répétés pour les pieds plats longitudinaux empêchent le développement d'une arthrose déformante des articulations des pieds.

Un complexe approximatif de thérapie par l'exercice pour la prévention et le traitement des pieds plats.

Les supports de voûte plantaire et les semelles orthopédiques achetées dans les salons orthopédiques (magasins) jouent un rôle particulier. L'essayage est obligatoire avant l'achat. Aux premiers stades du pied plat longitudinal, un insert de 5 à 7 mm de hauteur sous le bord intérieur du talon est suffisant (dans toutes les chaussures, y compris les chaussures d'intérieur). Avec pied plat transversal, surtout avec

métatarsalgie, le support du cou-de-pied doit être situé au niveau de la diaphyse et du col des 2e-4e métatarsiens, de sorte que dans le contexte de la charge, un arc transversal se forme, mais il n'y a pas de pression sur les cors. Le choix des supports de voûte plantaire se fait sur recommandation d'un médecin. Il faut s'y habituer progressivement, sur 7 à 10 jours, selon le schéma « plus 15 minutes ». Bien entendu, l'exercice physique des pieds est obligatoire, sinon, après avoir retiré les supports de voûte plantaire habituels, les pieds risquent de s'écarter encore plus. Les supports de voûte plantaire sont utilisés dans les chaussures ordinaires. Ils doivent être séchés périodiquement à température ambiante. Les semelles orthopédiques individuelles sont très confortables.

Le traitement chirurgical des malformations congénitales et acquises du pied est généralement effectué lorsque les mesures conservatrices échouent. Dans ce cas, les opérations sur les tissus mous sont réalisées dès l'âge de 2 ans, sur les os - à partir de 7 ans. Les opérations sont souvent échelonnées et, dans tous les cas, ces patients nécessitent une surveillance médicale régulière et une rééducation à long terme. Pour les pieds plats transversaux et les déformations des doigts, les opérations sont largement utilisées pour des raisons esthétiques. Ces dernières années, après l’introduction des techniques chirurgicales modernes à l’OKB, le contingent des opérés pour ces indications est devenu nettement « plus jeune ».

Les chirurgies des pieds plats et des déformations des doigts sont divisées en chirurgies radicales et palliatives. Ces dernières sont généralement réalisées chez des patients âgés ; ils sont simples, mais provoquent souvent des rechutes (par exemple, correction de Schede-Brandes). L'hallux valgus est l'une des déformations statiques les plus courantes. Cette pathologie entraîne non seulement des problèmes esthétiques et des difficultés dans le choix des chaussures, mais aussi des douleurs qui peuvent être intenses. Plus de 200 méthodes de traitement chirurgical de l'hallux valgus ont été proposées et de plus en plus de nouvelles sont décrites chaque année.

L'absence de méthodes universelles suggère que pour les différentes étapes du processus pathologique, des méthodes de correction appropriées sont nécessaires, en tenant compte des caractéristiques individuelles des patients (en particulier le degré de rigidité des pieds). Les options modernes d'intervention (ostéotomies façonnées des os métatarsiens et des phalanges, greffe de tendons, etc.) permettent de réaliser des opérations pour des raisons esthétiques. La fixation stable des fragments ostéotomisés permet de se passer de plâtre et de commencer à marcher avec une canne avec appui sur le talon et le bord externe du pied dès le lendemain de l'intervention chirurgicale.

Personne ne considère les pieds plats comme une maladie. Si un chirurgien dit lors d'un examen médical : « Vous avez les pieds plats », alors 90 % des gens l'oublient immédiatement - pensez-y, votre jambe est plate, comme les nageoires d'un phoque. Et alors ? Il ne s’agit pas d’une cholécystite ou d’un ulcère d’estomac, quel genre de problème cela pourrait-il causer ? Et nous associerons les douleurs aux jambes, l’arthrite et l’ostéochondrose apparues de nulle part à quoi que ce soit, mais pas au verdict du chirurgien. Parlons maintenant des pieds plats.

D’OÙ ATTAQUER ?

Dans une certaine mesure, les pieds plats sont notre rétribution pour les réalisations de la civilisation et, en général, pour l'idée de devenir une créature qui marche debout. En se tenant sur deux jambes, la personne modifiait l’équilibre des forces agissant sur la voûte plantaire. De ce fait, cet endroit est devenu l’un des maillons les plus faibles de notre corps. Et si l'appareil ligamentaire est naturellement faible, le risque de développer des pieds plats augmente. Bien sûr, tout le monde ne l’aura pas. Et pour ceux qui y sont génétiquement prédisposés, pour qui la faiblesse ligamentaire est héréditaire.

Suivant. Nous marchons sur des surfaces pour lesquelles la nature ne nous a pas adaptés, c'est pourquoi nous nous blessons sans cesse aux pieds. N'importe quel éleveur de chevaux vous le dira : galoper sur l'asphalte est nocif pour les chevaux : cela endommage leurs ligaments et les déforme. Mais marcher sur l'asphalte n'est pas moins nocif pour l'homme : notre appareil osseux-ligamentaire a été développé pour le sol et l'herbe. Et si vous marchez sur des chemins asphaltés avec des talons et transportez même 10 à 20 kg supplémentaires sous forme d'épargne sociale, alors le développement des pieds plats est une question d'avenir proche.

Ainsi, les pieds plats peuvent être congénitaux ou acquis. Le pied plat congénital affecte ceux qui ont des ligaments et des tissus conjonctifs faibles dans leur famille, ainsi que ceux qui ont présenté des anomalies du développement intra-utérin. Les pieds plats congénitaux se manifestent dès la petite enfance. Les pieds plats acquis se développent en raison d'une mauvaise manipulation des pieds. Le port de chaussures incorrectes et déformantes, la marche avec des talons hauts ou au contraire avec des chaussures à semelles plates contribuent au développement des déformations du pied. Mais, selon plusieurs chercheurs, le pied plat acquis touche principalement ceux qui présentent un déficit congénital du tissu conjonctif. C'est juste que les facteurs négatifs dans ce cas conduisent plus rapidement à la maladie.

Résultat, seulement 50 % des personnes ont un pied en bonne santé. Et la majorité des personnes souffrant de pieds plats sont des femmes, dont les systèmes ligamentaires et musculaires sont plus faibles que ceux des hommes. De plus, ce sont elles qui sont les plus sensibles aux fortes sollicitations des pieds dues à la grossesse, en fonction de la mode et des caractéristiques anatomiques.

Autres raisons conduisant aux pieds plats :

Embonpoint;

Activité professionnelle – travail impliquant une station debout prolongée. Les personnes à risque comprennent les enseignants, les vendeurs, les coiffeurs, les ouvriers sur machines, les chirurgiens ;
grossesse.

MÉCANISME DE DÉVELOPPEMENT DU PIED PLAT

La période de croissance intensive survient à 3, 6 mois, 1, 3 et 5 ans. Ce sont les étapes du plus grand risque de développer des pieds plats, car à ce moment-là, une différenciation de la forme et de la structure des os se produit simultanément et une augmentation de la charge sur eux. Les muscles sont encore faibles, les os ne sont pas solides et sont reliés par des ligaments plus résistants à la traction que chez les adultes. Tout cela ensemble provoque de grandes fluctuations de la hauteur de la voûte longitudinale du pied sous charge. Par conséquent, dès qu'un enfant commence à s'appuyer sur ses pieds et à apprendre à marcher, le risque de développer des pieds plats augmente.

Le développement des pieds plats peut être déclenché par un dysfonctionnement du système nerveux central, des troubles endocriniens, des infections au cours de la première année de vie et une prédisposition génétique. Nous avons expliqué comment éviter les rhumes et autres maladies. Nous allons maintenant parler de la manière d'éviter les pieds plats. Normalement, le pied a une forme sphérique incurvée. Des muscles et des ligaments puissants forment 3 voûtes plantaires : une transversale, une longitudinale interne et une externe. Ces voûtes sont conçues pour amortir les vibrations du pied et, par conséquent, la transmission des chocs à la colonne vertébrale et aux articulations des jambes. Cela protège les joints contre la surcharge, la déformation et la destruction. Le pied agit comme un amortisseur. La violation de la forme du pied conduit au fait que ses propriétés d'absorption des chocs commencent à tendre vers zéro.

Normalement, lorsqu'une personne est debout, l'appui se fait principalement sur l'os du talon, ou plutôt sur le tubercule interne de l'os du talon, et le poids du corps est projeté sur la partie médiane du talon. Lorsque l'équilibre musculaire est perturbé et que les muscles sont affaiblis en raison d'une charge accrue, la déformation augmente et un pied plat plano-valgus se développe.

CONSÉQUENCES DU PIED PLAT

Peu de gens savent que les conséquences des pieds plats, considérés comme inoffensifs par tous, sont catastrophiques. Ces maladies seront considérées comme des maladies liées à la vieillesse, aux conséquences d’infections, à un mauvais mode de vie et à une mauvaise alimentation. Pendant ce temps, la raison de leur apparition et le déclencheur sont les pieds plats, ou plutôt l'incapacité du pied à remplir ses fonctions d'absorption des chocs.

Un complexe de troubles anatomiques et fonctionnels du pied est à l'origine de pathologies du système musculo-squelettique et des organes et systèmes internes vitaux, car ils sont tous liés en fin de compte à la santé de la colonne vertébrale. Et la colonne vertébrale dans ce cas souffre énormément de micro-impacts sans fin à chaque pas.

Peu de gens remarquent les premiers symptômes. Les douleurs dans les jambes, les sensations de brûlure dans les pieds et la fatigue sont attribuées à une fatigue ordinaire due à une position debout ou à une marche prolongée. Les douleurs au niveau de l'articulation de la cheville et du bas de la jambe qui apparaissent à ce moment devraient vous alerter et vous obliger à examiner de plus près le traitement et la prévention des pieds plats.

Signes plus alarmants des pieds plats et de leurs conséquences :

L'apparition de callosités et de cors ;

Éperons calcanéens ;

Pied diabétique ;

Déformations des orteils et de l'avant-pied ;

L'apparition de ce qu'on appelle les os.

Au fur et à mesure que le pied plat se développe, la charge est supportée par les articulations du genou, qui commencent à jouer le rôle inhabituel d'amortisseur. Dans les articulations exposées aux charges initiales quotidiennes, des changements se produisent qui conduisent tôt ou tard au développement de l'arthrose. Des signes d’arthrose des articulations de la hanche – coxarthrose – apparaissent également.

Ensuite, la colonne vertébrale rejoint le processus, qui subit constamment des microchocs. Les premiers signes alarmants sont des douleurs et une fatigue dans le dos, la fatigue des muscles du dos et leurs spasmes - toutes sortes de sensations durcissantes et douloureuses.

Ensuite, des maladies graves se développent - ostéochondrose, hernie discale, radiculite, courbure de la colonne vertébrale - scoliose et cyphose. Les disques, constamment choquants lors de la marche, commencent à s'amincir. En conséquence, la personne devient plus petite. Mais ce n’est pas le principal inconvénient. L'amincissement des disques entraîne une déformation progressive des vertèbres, des hernies et des nerfs pincés. Et ce sont déjà des maladies graves avec des manifestations douloureuses.

Chez l'enfant, les pieds plats entraînent très rapidement une courbure de la colonne vertébrale et le développement d'une scoliose. Par le type de pied plat, vous pouvez même déterminer le type de courbure de la colonne vertébrale qui menace l'enfant à l'avenir s'il n'y a pas de traitement adéquat.

GROSSESSE ET PIED PLAT

Pendant la grossesse, le poids d'une femme augmente d'environ 10 à 20 kg en peu de temps. Les ligaments et les muscles du pied n'ont pas le temps de s'adapter au changement de poids et le pied peut commencer à se déformer. Le centre de gravité à ce moment change et avance. Cela provoque également une redistribution de la charge sur les jambes et une augmentation de la pression au niveau des pieds. Le pied s'aplatit sous le poids et les pieds plats se développent.

Une pronation excessive (aplatissement du pied) peut être éliminée en utilisant des semelles orthopédiques. Des chaussures à talons bas correctement sélectionnées, la marche régulière, la gymnastique et un régime pauvre en sel sont également utilisés à titre préventif.

PIED PLAT ET ENFANTS

Un médecin peut détecter les pieds plats chez un bébé dès les premiers stades, lorsque l'enfant apprend tout juste à marcher. On sait que le pied se forme avant l’âge de 5 ans. Par conséquent, plus tôt le pied plat est diagnostiqué et le traitement commencé, plus grandes sont les chances d'empêcher le développement du processus. Après l’âge de 5 ans, il est difficile de guérir complètement les pieds plats, dans certains cas ce n’est plus possible. Cependant, grâce à un traitement spécial, à la gymnastique et au port de semelles orthopédiques - supports de voûte plantaire, il est possible d'arrêter le développement des pieds plats et de prévenir la déformation de la colonne vertébrale.

On peut suspecter la présence de pieds plats chez un petit enfant s'il ne veut pas marcher seul longtemps et demande souvent qu'on le tienne, se plaignant de la fatigue de ses jambes. Les signes du développement des pieds plats chez les enfants sont des tibias inégaux et un placement incorrect des talons.

La principale mesure préventive consiste à prendre soin d'un enfant de moins d'un an. Il est important de faire quotidiennement un massage raffermissant des pieds. Il convient également de mettre en garde les parents zélés contre l’apprentissage précoce de la marche. Si l'enfant n'est pas encore debout, il n'est pas nécessaire de le mettre debout et de lui apprendre à marcher. Le système musculo-ligamentaire de l'enfant n'est pas encore fort et sous-développé, donc une telle précipitation augmentera le risque de microtraumatismes des tissus du pied, d'entorses, un développement plus lent du pied et accélérera le développement des pieds plats.

FACTEURS DÉFAVORABLES

Malgré le fait que la maladie repose sur des causes internes, le facteur provoquant est constitué de causes externes. Et tout d’abord, ce ne sont pas les bonnes chaussures. Hélas, selon les médecins, environ 65 % des enfants d'âge scolaire souffrent à un degré ou à un autre de pieds plats.

La domination des chaussures bon marché fabriquées sans tenir compte de la structure anatomique du pied a conduit au fait qu'au cours des 10 à 15 dernières années, l'incidence a augmenté de 35 %. Les chaussures totalement dépourvues de talons sont extrêmement nocives pour les pieds. L'amour pour les ballerines et les baskets ne rend pas service dans ce cas.

Les chaussures pour enfants, comme toutes les chaussures appropriées, doivent avoir un petit talon, un talon dur et un cou-de-pied à ressorts. Ce dernier assure la bonne formation de la voûte plantaire.

COMMENT LUTTER

Les pieds plats chez un adulte sont pratiquement incurables. Cependant, cela ne veut pas dire que rien ne peut être fait et que les conséquences des pieds plats sont inévitables, comme l'arrivée de l'automne après l'été.

En fait, il est possible non seulement de ralentir le développement des processus dégénératifs du pied, mais également d'améliorer considérablement l'état des pieds, et en même temps l'état général du corps. Et prévenir l'apparition d'ostéochondrose, d'arthrose et autres « charmes ».

L’un des moyens les plus efficaces consiste à porter des supports de voûte plantaire. Nous avons déjà écrit plus en détail sur les modèles et les caractéristiques du choix des supports d'arc. Curieusement, ce remède simple a un effet bien plus important que toutes les autres méthodes de traitement. Le support anatomique correct du cou-de-pied garantit la bonne position du pied pendant la marche et aide le pied à jouer pleinement son rôle d'amortisseur. À propos, dans les pays où les supports de voûte plantaire sont aussi courants que les brosses à dents, le pourcentage de patients souffrant d'ostéochondrose est nettement inférieur à celui de notre pays.

La gymnastique quotidienne, la marche, la marche sur herbe et sur terre sont un excellent remède préventif et thérapeutique qui stimule et renforce l'appareil ligamentaire. Vous devez marcher pieds nus sur le sol, l'herbe, le sable, les pierres - cela renforce les muscles et améliore la circulation sanguine dans les pieds.

Les pieds sont le miroir de la santé. Il faut donc en prendre soin dès la petite enfance. Et arrêtez de considérer les pieds plats comme un défaut esthétique inoffensif.

Modèles et caractéristiques du choix des semelles intérieures et des supports de voûte plantaire

La recommandation de porter des semelles orthopédiques et des supports de voûte plantaire n'est pas réservée aux personnes chez qui on a diagnostiqué des pieds plats. Ce conseil s'adresse aux femmes qui préfèrent les chaussures à talons hauts, aux personnes en surpoids et aux travailleurs dont le métier les oblige à rester debout pendant de longues périodes ou à marcher constamment. Les semelles sont prescrites aux femmes enceintes, aux adultes et aux enfants pendant la période de rééducation après des blessures aux jambes ou à la colonne vertébrale, ainsi qu'à ceux qui souffrent de gonflement et d'insuffisance veineuse chronique.

Le soutien des voûtes longitudinales et transversales du pied est nécessaire à son plein fonctionnement dans des conditions de charge accrue ou inégale. Des semelles intérieures et des supports de cou-de-pied correctement sélectionnés aident à réduire la charge de choc sur la colonne vertébrale, à assurer un fonctionnement suffisant de la pompe musculo-veineuse du bas de la jambe et, par conséquent, une bonne circulation sanguine.

Après une blessure à la jambe, l'appareil musculo-ligamentaire affaibli est restauré progressivement, de sorte que le membre sain fonctionne presque pour deux personnes - le risque de développer des pieds plats est donc pertinent pour les deux jambes.

Il ne faut donc pas être surpris qu'une ordonnance pour l'achat de semelles soit délivrée non pas par un orthopédiste, mais par un chirurgien, un vertébrologue ou un obstétricien-gynécologue. Outre les bas de contention, les semelles intérieures sont recommandées par les phlébologues.

Types de semelles

Les semelles produites en série sont utilisées pour éviter les pieds plats, ainsi que dans les cas où la voûte plantaire des deux jambes nécessite un soutien égal. En cas de raccourcissement fonctionnel ou anatomique du membre, de chute d'un pied vers l'intérieur ou l'extérieur, ou d'aplatissement à des degrés divers, une fabrication individuelle est recommandée.
Les semelles intérieures complètes sont conçues pour couvrir toute la longueur du pied. Ils ne nécessitent pas de fixation dans les chaussures, ils s'adaptent simplement. Les 3/4 (du talon au métatarse), les demi-semelles (de la pointe au milieu du pied) et les doublures doivent généralement être collées avec du ruban adhésif double face. L'exception concerne les modèles à base de latex mousse, car ils ne glissent pas.

Selon les recommandations du médecin et le type de chaussures utilisées, des semelles à monture et souples (souples) sont proposées. Selon les capacités correctives, on les distingue longitudinal, transversal Et combiné.

Pour l'éperon du talon, les pieds diabétiques et dans un certain nombre d'autres cas, des semelles intérieures en silicone sont prescrites. Ils n'ont généralement pas de soutien prononcé pour le pied au niveau de la voûte plantaire et leur fonction est d'amortir lors de la marche et de réduire la douleur grâce à l'élasticité et à la douceur du silicone.

Par pointure de pied ou pointure de chaussure ?

Les semelles intérieures en série sont fabriquées en tenant compte des proportions du pied, donc une sélection incorrecte garantit un inconfort, une perturbation du système musculo-squelettique et même des douleurs (!!!).

Longitudinal Le support du cou-de-pied doit être situé strictement à l'endroit qui lui est imparti, c'est donc la taille du pied, et non de la chaussure, qui est primordiale. Lorsque la semelle intérieure est combinée, la même règle de sélection s'applique. Dans le cas d'un seul transversal Avec un support de cou-de-pied, c'est l'emplacement du « coussinet » qui est important, des variations de taille sont donc acceptables en fonction de la hauteur du talon, du degré de gonflement, etc. Ces nuances sont déterminées lors du processus d'essai de plusieurs semelles ou sont clarifiées par un consultant du salon. Lors du choix des semelles intérieures pour enfants, elles ne doivent en aucun cas être utilisées pour la croissance, sinon leur port sera inutile, voire nocif.

Semelles intérieures pour chaussures à talons hauts

Pour les talons de plus de quatre centimètres, seules des semelles intérieures flexibles (souples) avec support transversal du cou-de-pied sont utilisées, car en raison du talon surélevé, la charge est transférée aux os métatarsiens. Combiné cette option n'est pas pratique pour les « escarpins », puisque le pied ne restera tout simplement pas dans les chaussures. Mais si nous parlons de bottes d'hiver ou de talons aiguilles relativement spacieux, il est alors conseillé d'essayer une demi-semelle longitudinale-transversale. Mais encore une fois, flexible, sans cadre.

Inserts pour chaussures ouvertes

Les sandales, sabots, sandales et autres chaussures ouvertes ne permettent pas d'attacher une semelle intérieure complète, et souvent même une demi-semelle. Pour la saison estivale, un liner « diamètre » est proposé, parfois appelé « Drop ». Lorsqu'il est correctement collé, il est entièrement recouvert par le pied et devient invisible. Contactez votre conseiller commercial pour savoir, palper et mémoriser exactement où doit se trouver un tel support de cou-de-pied : non pas sous les os, qui font mal après une longue marche, mais plus près du milieu du pied, dans la dépression !

Combien de temps durent les semelles de soutien de la voûte plantaire lorsqu'elles sont portées quotidiennement ?

Généralement, la période de garantie est de 6 mois. Compte tenu de la saisonnalité prononcée dans la majeure partie du territoire des pays slaves orientaux, les gens changent de chaussures environ quatre fois par an. Autrement dit, après avoir acheté des supports de cou-de-pied pour des bottes, des bottines, des sandales, etc., vous pouvez en acheter de nouveaux dans deux ans. Si le poids corporel d’une personne contribue à une déformation rapide des semelles intérieures, même rigides, il est alors recommandé de les remplacer à mesure que les propriétés correctives diminuent. Les semelles intérieures pour chaussures de sport (bleues, sur la photo) ne sont pas utilisées si souvent, donc avec une ventilation régulière, elles durent plusieurs saisons. Les personnes obèses (130 kg et plus) placent souvent également une doublure élastique sous le support longitudinal de la voûte plantaire de leurs semelles intérieures.

Entretien approprié des semelles intérieures et des supports de voûte plantaire

Le non-respect des normes d'hygiène entraîne une détérioration de la santé et des relations avec les autres. Les personnes souffrant de pieds moites le savent bien. Pour que les semelles intérieures durent longtemps et soient soignées, il convient de rappeler les soins opportuns.

Les produits en cuir véritable peuvent être essuyés et aérés, mais pas lavés. Silicone - rincer à l'eau tiède avec un détergent doux. Le cuir artificiel et le caoutchouc mousse ne sont pas affectés par l'eau.

Séchage et ventilation - uniquement à distance des appareils de chauffage ; le traitement avec des solutions et des sprays antibactériens n'est pas souhaitable.

Les semelles intérieures fixées par adhérence ont généralement du ruban adhésif double face au dos. Le recollage quotidien d'une paire sur l'autre rend inutilisables à la fois le ruban adhésif lui-même et la surface intérieure de la chaussure. Pour chaque chaussure fréquemment utilisée, il est conseillé d'avoir des semelles ou inserts séparés.

Des semelles orthopédiques et des supports de voûte plantaire correctement sélectionnés et faciles à utiliser offrent un soulagement du pied, une normalisation de l'écoulement veineux, une réduction de la charge de choc sur la colonne vertébrale, une amélioration de la posture gâchée par l'habitude de marcher avec de mauvaises chaussures et de rester assis longtemps . Et porter des semelles même dans des chaussures habillées n’est pas du tout honteux. C'est dommage de s'affaler, d'avoir un pied bot, de gémir de douleur dans les jambes et en même temps de ne rien tenter pour corriger la situation actuelle.

En se rendant dans un grand salon d'orthopédie, l'acheteur est en droit de s'attendre à ce qu'on lui propose des semelles intérieures, des supports de voûte plantaire et des inserts pour tous types de chaussures : de sport, habillées, ouvertes, à talons, de rue de tous les jours et d'intérieur.