Saindēšanās ar etilspirtu.

Gan pašam etilspirtam, gan tā metabolītam acetāldehīdam ir toksiska iedarbība.
Klīnika. Saindēšanās gadījumā ar etilspirtu tiek izdalīti eiforijas, uzbudinājuma un komas periodi, kurus savukārt iedala trīs smaguma pakāpēs. Etilspirta nāvējošā deva ir 5-10 g/kg. Eiforijai un uztraukumam raksturīgs pārmērīgs runīgums un kustību koordinācijas traucējumi. Palielinoties saindēšanās smagumam, parādās apātija, adinamija, vemšana, pazeminās asinsspiediens, temperatūra, tiek novērota tahikardija, cianoze, elpošanas mazspēja, smaga metaboliskā acidoze un iespējama vemšanas aspirācija.

Ārstēšana. Kuņģa skalošana, piespiedu diurēze, intravenozs 10% glikozes šķīdums ar insulīnu, 4% nātrija bikarbonāta šķīdums, aminoskābes, B vitamīni, askorbīnskābe. Elpošanas traucējumu gadījumā tiek veikta skābekļa terapija, smagākos gadījumos tiek veikta mehāniskā ventilācija. Ir nepieciešams lietot līdzekļus, kas stabilizē hemodinamiku. No īpašajām metodēm tiek izmantota hemosorbcija.

Saindēšanās ar metilspirtu.

Nāvējošā deva, lietojot iekšķīgi, ir 60-100 ml. Metilspirta metabolisms rada ļoti toksisku formaldehīdu un skudrskābi.

Klīnika. Raksturīgi ar agrīniem redzes traucējumiem, smaga cianoze, elpas trūkums, metaboliskā acidoze un smadzeņu tūska.

Ārstēšana. Saindēšanās ar metilspirtu gadījumā specifiskais pretlīdzeklis ir etilspirts, kas saista alkohola dehidrogenāzi, kas novērš metilspirta utilizāciju un tā metabolītu veidošanos. Etilspirtu ievada 5% šķīduma veidā ar ātrumu 0,5-0,75 g/kg. Pretējā gadījumā ārstēšana neatšķiras no saindēšanās ar etilspirtu.

Saindēšanās ar barbiturātiem

Visbiežāk novērots kā nelaimes gadījums vai pašnāvības mēģinājums. Nāvējošā deva ir no 4 līdz 8 g atkarībā no zāļu toksicitātes un individuālās tolerances.

Klīnisko ainu nosaka zāļu deva, un tas izpaužas kā miegainība, neskaidra runa, rīstīšanās refleksa trūkums, dziļa, lēna elpošana un acu zīlīšu sašaurināšanās. Palielinoties saindēšanās smagumam, paātrinās pulss, pazeminās asinsspiediens un parādās patoloģiski elpošanas veidi (Cheyne-Stokes), pārejot uz biežu seklu elpošanu. Elpošana var apstāties.

Ārstēšana galvenokārt ir vērsta uz elpceļu caurlaidības un plaušu ventilācijas nodrošināšanu un uzturēšanu. Viņi veic traheobronhiālā koka sanitāriju, skābekļa terapiju un, ja norādīts, mehānisko ventilāciju. Papildus tiek veikta kuņģa skalošana, piespiedu diurēze ar sārmināšanu, ūdens-elektrolītu metabolisma un skābju-bāzes stāvokļa korekcija, un, ja nepieciešams, tiek ievadīti kortikosteroīdi un adrenomimētiskie līdzekļi. Hemosorbcijas un enterosorbcijas lietošana netiek izmantota arī saindēšanās ar barbiturātiem gadījumā.

Ir divi galvenie “virzieni”, kuros alkohols noved pie dzērāja līdz nāvei. Dažos gadījumos nāve iestājas no saindēšanās ar etanolu alkoholiskajos dzērienos (jebkas, no alus līdz konjakam), citās situācijās - hronisku slimību un slēptu patoloģiju attīstības rezultātā. Šie divi iemesli ir bīstami savstarpēji saistīti: ja etilspirts nekavējoties nesaindē, tā sastāvdaļas izraisa slimību attīstību, kas beidzas ar alkoholiķa nāvi.

Citi ar alkoholu saistītas mirstības cēloņi ir: nelaimes gadījumi un saindēšanās ar zemas kvalitātes dzērieniem, kuru pamatā ir metilspirts (metanols).

Izlasi arī

Izlasi arī

Saindēšanās

No alkohola reibuma vīrietim, kurš nedzer, jauns, vesels, sver ap 70 kg, nāve var iestāties, ja:

• deva būs 750 ml stiprā alkoholiskā dzēriena vai 1,2 litri alus (300 ml tīra etanola)
• alkohols tiks izlietots mazāk nekā 5 stundu laikā;
• dzeršana notiks bez uzkodām.

Cilvēks, kurš nav alkoholiķis, bet dzer regulāri, var saindēties, ja:

Mūsu pastāvīgā lasītāja dalījās ar efektīvu metodi, kas izglāba viņas vīru no ALKOHOLISMA. Likās, ka nekas nepalīdzēs, bija vairāki kodējumi, ārstēšana ambulatorā, nekas nepalīdzēja. Palīdzēja efektīva Elena Malysheva ieteiktā metode. EFEKTĪVA METODE

• deva būs vairāk nekā 2 litri augstas kvalitātes dzērienu vai 5 litri alus (600 ml tīra etanola);
• alkohols tiks uzņemts līdz 5 stundām.

Ar mazākām porcijām, daudz uzkodām un ilgāku dzeršanas periodu sākumā alkohols būs mazāk bīstams - dzērājam tas izmaksās bez sekām (maksimums, ko var sagaidīt ir rīta paģiras), tomēr katra nākamā deva nodarīs neatgriezenisku kaitējumu ķermenim, izraisīt iekšējo orgānu iznīcināšanas procesus, kas pakāpeniski noved pie nāves no alkohola.

Statistika saka, ka nāve no alkohola intoksikācijas iestājas, ja etilspirta koncentrācija asinīs ir vismaz 1,5-2 ppm. Tas notiek šādi:

1. Strauji palielinoties alkohola līmenim asinīs, rodas sirds ritma traucējumi.
2. Sirds pukst neregulāri, tāpēc tā zaudē spēju veselīgi sūknēt asinis.
3. Asins piegādes trūkums iekšējiem orgāniem izraisa pēkšņu koronāro nāvi (nāves cēlonis 15-20% Krievijas iedzīvotāju).

Ja alkohola deva ir vēl lielāka, dažu minūšu laikā pēc alkohola lietošanas var sagaidīt ārkārtīgi smagu intoksikāciju ar letālu iznākumu. Turklāt šajā gadījumā atbilde uz jautājumu, vai var nomirt no paģirām, kļūst 100% pozitīva. Ķermeņa saindēšanās regularitāte katru gadu izraisa nāvi līdz 3% Krievijas iedzīvotāju.

Slimības

Saskaņā ar PVO statistiku, 4% pasaules iedzīvotāju, tas ir, aptuveni 2,5 miljoni cilvēku, katru gadu mirst no alkohola intoksikācijas un tā izraisītām iekšējo orgānu slimībām. Starp šiem gadījumiem:

• vismaz 21% nāves gadījumu no alkohola ir dažādu alkohola izraisītu vēža veidu dēļ;
• vairāk nekā 16% cilvēku, kas lieto alkoholu, mirst no aknu slimībām (visbiežāk no cirozes);
• līdz 14% nāves gadījumu ir saistīti ar sirds un asinsvadu slimībām;
• 18% nāves gadījumu ir saistīti ar citām hroniskām slimībām un patoloģijām, kas saasinājušās saindēšanās ar alkoholu dēļ.

To orgānu saraksts, kurus skārušas patoloģijas pārmērīgas alkohola lietošanas dēļ (no vienkārša alus līdz “smagajam” degvīnam), ir ļoti plašs. Starp tiem:

• aknas;
• sirds un sirds un asinsvadu sistēma;
• aizkuņģa dziedzeris;
• nieres un urīnceļu sistēma;
• plaušas.

Saindēšanās ar alkoholu sekas visbiežāk ietver tādas slimības kā:

• aizkuņģa dziedzera audu nekroze;
• aknu mazspēja;
• alkoholiskie psihotiskie traucējumi;
• akūts pankreatīts;
• aritmija;
• nieru kolikas;
• alerģiskas, toksiskas vai citas izcelsmes astmas lēkmes;
• sirds un/vai plaušu tūska;
• insulti un sirdslēkmes.

Alkohola reibuma bīstamība ir tāda, ka slimības simptomi kā saindēšanās izpausmes bieži tiek maskēti kā intoksikācijas un paģiru simptomi, tāpēc situācija bieži iziet no kontroles pat pirms dzērājs un apkārtējie cilvēki saprot, kas notiek.

Nelaimes gadījumi

Nedaudz mazāk nekā 30% nāves gadījumu ir saistīti ar nelaimes gadījumiem – tāda ir PVO statistika par alkohola izraisīto mirstību pasaulē. Tā ir trešā daļa no visiem dzērumā mirušajiem un ievērojama daļa no visiem pasaulē ik gadu reģistrētajiem negadījumiem. Ir daudz iemeslu, kāpēc dzērāji nemirst dabiskā nāvē:

• krītot no jumtiem un tiltiem;
• izkrišana pa logiem;
• pakrist zem transportlīdzekļu (automašīnu, tramvaju, vilcienu) riteņiem;
• gāzēšana;
• hipotermija vai pārkaršana;
• nepareiza apiešanās ar sadzīves tehniku;
• nāve ugunsgrēkos;
• noslīkšana.

Ja alkohola (pat alus) deva bija pietiekami liela, dzērājs nesaprot, ka apkārt ir mainījušies apstākļi – augstums, temperatūra, šķēršļi. Alkoholiķa refleksi ir notrulināti, tāpēc viņš var viegli sasist ar automašīnu, nokrist no augstuma vai iekļūt kautiņā, kurā viņam nav nekādu izredžu. Aizrīšanās ar saviem vēmekļiem, noslīkšana peļķē, apdegums no alkohola reibumā nomestā izsmēķa, nosalšana uz savas mājas sliekšņa - visi šie smieklīgie negadījumi notiek ar trešo daļu dzērāju.

Nedaudz retāk, bet tomēr ne pārāk reti, ir alkoholiķu pašnāvības. Psihozes, ko izraisa alkoholisko dzērienu ļaunprātīga izmantošana (īpaši, ja tas ir zemas kvalitātes alkohols uz metanola vai maisījuma, piemēram, degvīna un alus), var izraisīt dzērājus bezcerības vai dusmu dēļ atņemt sev dzīvību, protestējot pret visiem. ap tiem.

Zāles

Alkoholu un medikamentus nevar kombinēt savā starpā. Alkoholiskie dzērieni (pat daži alus) var vai nu padarīt medikamentus vienkārši neefektīvus, vai arī pilnībā un visneparedzamākajā veidā mainīt to iedarbību. Nāvējošas saindēšanās gadījumā pietiek ar alkohola sajaukšanu ar šādām zālēm:

• miegazāles (iedarbība var izraisīt miegainību un komu, kā arī nāvi);
• pretdrudža līdzeklis (provocē kuņģa-zarnu trakta čūlainus bojājumus);
• sirds un asinsvadu (palielinās asinsvadu mazspējas iespējamība);
• diurētiskie līdzekļi (stimulē sirds mazspējas un pankreatīta attīstību);
• antibiotikas (pastiprinās destruktīvā – toksiskā – iedarbība uz organismu);
• pretsāpju līdzekļi (pastiprināta tahikardija).

Izvairīšanās no alkoholisko dzērienu lietošanas narkotiku ārstēšanas laikā var būt ļoti svarīga. Tomēr katru gadu zināms skaits dzērāju aizmirst šo vienkāršo gudrību.

Surogāti

Augstas izmaksas, skaista etiķete un pudele ne vienmēr liecina par augstas kvalitātes alkoholu. Bieži pat cienījamos veikalos parādās uz metilspirta (metanola) bāzes radīti konjaka, degvīna vai alus paraugi. Un šāda veida izejvielas ir daudz bīstamākas nekā etanols, jo:

• redze cieš no metanola;
• metilspirts izraisa iekšējo orgānu un sistēmu saindēšanos;
• metanols izraisa alkohola intoksikāciju daudz ātrāk un ar daudz lielāku bojājumu apjomu;
• metilspirts (metanols) apdraud pašu dzīvību.

Metilspirtu izmanto rūpniecībā kā nāvējošu etilspirta aizstājēju pārtikas ražošanā ir aizliegts, jo tas ir spēcīga inde cilvēka organismam. Tā kā spirts uz metilspirta (metanola) bāzes vizuāli neatšķiras no īsta alkohola, bīstamie dzērieni tiek pārdoti ar lielu efektivitāti, lai gan lielākoties zemo tirgus cenu segmentā.

Alkohola lietošana ir bīstama un izraisa nāvi. Nav nozīmes, no kā tieši tas nāk – nelaimes gadījuma, pārdozēšanas vai slimības. Ir tikai viens iznākums, un tas ir jāatceras visiem iesācējiem un jau pieredzējušiem alkoholiķiem.

Metil jeb koksnes spirts (metanols) ir bezkrāsains gaistošs šķidrums, viegli uzliesmojošs, sajaucas ar ūdeni, ēteri un etilspirtu jebkurā proporcijā, toksisks. Rūpniecībā to izmanto formaldehīda, formaldehīda, izoprēna, etiķskābes sintēzē.

Gāzes ražošanas nozarē metanols novērš hidrātu veidošanos gāzes cauruļvados. Metanols ir lielisks šķīdinātājs, tas ir iekļauts logu un spoguļu mazgāšanas līdzekļos, ziemas šķidrums automašīnu logu mazgāšanai - “antifrīzs”, tiek pievienots motordegvielai kā antifrīzs, kā arī oktānskaitļa palielināšanai, un to var izmantot kā; degviela.

Kā atšķirt metilspirtu no etilspirta?

Bīstamība cilvēkiem ir tāda, ka metilspirts praktiski neatšķiras no etilspirta pēc krāsas, smaržas un garšas. Tas, tāpat kā pēdējais, ir viegli uzliesmojošs un deg gaisā ar zilu liesmu. Ikdienā varat mēģināt atšķirt divus spirtus vara stieples klātbūtnē. Sagriežot to spirālē, uzkarsējiet to uz uguns līdz sarkanai karstumam un nolaidiet pārbaudāmajā šķidrumā. Ja mums ir darīšana ar metanolu, tad noteikti parādīsies asa, raksturīga formaldehīda smaka.

Nāvējošas un toksiskas metilspirta devas

Biežākie saindēšanās gadījumi ar metilspirtu, nereti masīvi, novēroti viltotā alkohola lietošanas laikā, kā arī zādzībās no dzelzceļa cisternām un rūpnieciskajām noliktavām. Situāciju pasliktina fakts, ka ir gandrīz neiespējami atšķirt šos divus spirtus pēc to organoleptiskajām īpašībām. Tā kā pirmie saindēšanās simptomi parādās stundu pēc norīšanas, cilvēkam bieži izdodas uzņemt vairākas reizes lielāku toksiskā šķidruma daudzumu nekā nāvējošo.

5-10 ml devai ir izteikta toksiska iedarbība, kas izraisa neatgriezenisku aklumu, bet 30-40 ml - līdz nāvei. Tomēr dažādu iemeslu dēļ letālā deva var ievērojami atšķirties. Ir gadījumi, kad nāve iestājusies pēc 40 ml 15% metilspirta lietošanas. Tajā pašā laikā tika reģistrēts izdzīvošanas gadījums pēc 500 ml tīra metanola izdzeršanas.

Saindēšanās ar metilspirtu simptomi

Stundu vēlāk, dažreiz vēlāk, pēc metilspirta lietošanas parādās vājums, drebuļi, slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, reibonis un galvassāpes. No redzes orgāna puses - “migla”, “plēve” vai “pārslas” acu priekšā, fotofobija. Kad parādās acu bojājumu klīniskā aina, vairumā gadījumu rodas aklums, pat ja tajā brīdī tiek uzsākta medicīniskā aprūpe.

Var būt šķidri izkārnījumi un asiņu parādīšanās vemšanā (hemorāģisks gastrīts). Nākotnē iespējama krampju attīstība, pazemināts asinsspiediens, apziņas nomākums, pat koma. Toksiska iedarbība ir saistīta ar metanola metabolisma produktiem - formaldehīdu un skudrskābi. Tie izraisa redzes nerva pietūkumu un atrofiju, smagu metabolisko acidozi. Nāve var rasties akūtas kardiovaskulāras mazspējas (plaušu tūska, eksotoksiska šoka), akūtas nieru mazspējas vai elpošanas apstāšanās rezultātā.

Pat ja jūs saņemat visu nepieciešamo neatliekamo medicīnisko palīdzību, mirstība no saindēšanās ar metilspirtu sasniedz 20-30% vai vairāk vairāk nekā ceturtā daļa izdzīvojušo kļūst par invalīdiem pirmajā grupā pilnīga akluma vai ievērojama redzes asuma samazināšanās dēļ.

Pirmā palīdzība saindēšanās gadījumā ar metilspirtu

Ārstēšanas efektivitāte lielā mērā ir atkarīga no palīdzības meklēšanas laika un uzņemtās indes daudzuma. Pirmā palīdzība saindēšanās gadījumā ar metanolu vai to saturošu šķidrumu ir mākslīga vemšanas izraisīšana un tūlītēja pretlīdzekļa lietošana. Pretlīdzeklis ir tas, ko mēs gatavojāmies lietot sākotnēji, t.i. - etilspirts. Steidzami ir jāuzņem aptuveni 100-150 ml degvīna vai jebkura cita alkoholiskā dzēriena adekvātā devā. Aknu enzīmam alkohola dehidrogenāzei ir galvenā loma spirtu metabolismā cilvēka organismā. Tika konstatēts, ka etanola afinitāte pret šo fermentu ir daudz augstāka. Kad etilspirts uzsūcas, spirta dehidrogenāze pārslēdzas uz to un “aizmirst” par asinīs cirkulējošo metanolu. Pateicoties tam, tiek bloķēta formaldehīda un skudrskābes veidošanās, metanols pakāpeniski tiek izvadīts no organisma nemainītā veidā ar nierēm.

N Ir jānošķir banāla alkohola intoksikācija, kas rodas, patērējot lielas individuālas alkohola devas. Papildu etilspirta uzņemšana šajā gadījumā tikai pasliktinās stāvokli. Faktiskā saindēšanās ar metanolu notiek daudz agrāk, un to pavada redzes traucējumi un straujš dzīvībai bīstamu simptomu pieaugums. Pēc antidota lietošanas nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Slimnīcas vai vispārējās intensīvās terapijas nodaļas toksikoloģijas nodaļā tiek veikta intensīvā terapija, kuras mērķis ir likvidēt metabolisko acidozi, koriģēt elektrolītu traucējumus un uzturēt dzīvības funkcijas. Saindēšanās ar metanolu ir hemodialīzes indikācija.

Pieaug saindēšanās gadījumi ar metanolu, ko satur lēti ceļmalās nopērkamie antifrīza šķidrumi. Pēc Rospotrebnadzor datiem, pērn reģistrēti vairāk nekā 1,2 tūkstoši akūtu saindēšanās gadījumu ar metilspirtu, no kuriem 880 bijuši letāli. Pat kaitīgi izgarojumi neventilētā automašīnā var radīt kaitējumu veselībai. 360 TV kanāls stāsta, kā atpazīt bīstamu viltojumu un kādas ir alternatīvas veikalā nopērkamajiem šķidrumiem.

Atļautais sastāvs

Mūsdienās lielākā daļa ziemas automobiļu šķidrumu ir izgatavoti uz izopropilspirta bāzes, retāk - etilspirtu, jo tas ir dārgāks. Tas satur arī propilēnglikolus un etilēnglikolus. Nu un ūdens, smaržvielas, krāsvielas.

Etanola izmantošanu vējstiklu tīrītājos apgrūtina licencēšanas grūtības un augstie akcīzes nodokļi. Galvenā izopropilspirta ražotne Krievijā atrodas Orskā un Dzeržinskā.

Meklējot lētumu un vēl lielāku peļņu, negodīgi ražotāji atļauto komponentu aizstāj ar kaitīgu un dažkārt letālu metilspirtu vai metanolu. Tas ir vairākas reizes lētāks nekā etils un pat izopropils.

Indīgs šķidrums

Pietiek ieelpot bīstamos metanola tvaikus, un galvassāpes, slikta dūša, asarošana un pat redzes problēmas ir garantētas. Aklumu izraisa tikai 5-10 gramu metilspirta iekļūšanas organismā. Papildus redzes nerva un tīklenes bojājumiem tam ir destruktīva ietekme uz nervu un asinsvadu sistēmu.

Metanols ir īpaši bīstams, ja to lieto iekšķīgi. Tā rezultātā attīstās hipoksija, nieru mazspēja un smadzeņu tūska. Gandrīz pusē gadījumu pacienti mirst. Maskavas reģionā šogad jau reģistrēti nāvējošas saindēšanās gadījumi ar “antifrīzu”.

Kā atpazīt viltojumu

Lai atpazītu bīstamu šķidrumu, tautas amatnieki iesaka divas vienkāršas metodes. Pirmkārt: izmantojiet šķiltavu, lai uzsildītu vara stiepli un nolaidiet to šķidrumā. Ja jūtat etiķa smaržu, tas nozīmē, ka tajā ir metilspirts.

Otrkārt: šķīdumā ielej sodu - metanols to izšķīdinās, un izopropilspirts radīs nogulsnes. Ja jums nav pa rokai sodas, vienkārši nosusiniet šķidrumu: izopropilam ir raksturīga asa acetona smarža, savukārt metanolam ne par ko nav smakas.

Spriežot pēc etiķetes

Speciālisti iesaka, pirmkārt, skatīties uz cenu. Īsts antifrīza šķidrums nevar maksāt mazāk par 150 rubļiem. Labs, no pazīstama ražotāja, maksā 500 rubļu. Lūdziet pārdevējam preču sertifikātus, rūpīgi izpētiet iepakojumu: etiķetei jābūt vairāk vai mazāk kvalitatīvai, un derīguma termiņš nedrīkst būt drukāts, bet gan apzīmogots. Vārdu sakot, tādas preces ceļa malās neviens netirgo.

Mājas laboratorija

Ja uzticaties sev vairāk nekā jebkurai etiķetei, ķīmisko vielu varat veikt pats. Jums būs nepieciešams sadzīves spirta stikla tīrīšanas līdzeklis un destilēts ūdens, ko sajauc proporcijās 1:2. Ideāli piemērots 20-25 grādiem zem nulles.

Šī metode garantē šķidruma drošību, jo jūs pats nosakāt tā sastāvu, bet nesniedz taustāmus ieguvumus. Apsveriet pats: labs šķidrums ar tilpumu 500 mililitrus maksā apmēram 100 rubļu, pieciem litriem “antifrīza” jums būs nepieciešami 1750 mililitri. Kopā - 350 rubļi.

Sertificēta produkta izmaksas degvielas uzpildes stacijā ir aptuveni vienādas. Tiesa, joprojām ir veids, kā ietaupīt: sajauc 70 procentu etilspirtu un četrus litrus ūdens. Cena par litru - 150 rubļi. Nepieciešami tikai 200 mililitri. Var pildīt šādi, bet tad būs jāsamierinās ar aso acetona smaku. Ja pievienojat smaržvielas veļas pulveru vai šķidro ziepju veidā, tad atšķirība ar iegādātajiem šķidrumiem ir gandrīz izdzēsta.

Var, protams, darīt pa vecam: ieliet ar ūdeni atšķaidītu degvīnu vai parasto medicīnisko spirtu, taču tas nav lētākais variants, ņemot vērā, ka degvīna pudele maksā 200 rubļus un ar to vienmēr pastāv pārpratuma risks ceļu policija. Paskaidrot, ka esat ieelpojis tvaikus no paštaisīta spirta antifrīza, nebūs tik vienkārši.