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व्यापक बीमा का भुगतान नहीं करता. एक व्यापक बीमा अनुबंध का समापन करते समय, बीमा कंपनी वादा करती है। बीमा कंपनी ने व्यापक बीमा, अदालती अभ्यास के लिए भुगतान करने से इनकार कर दिया

CASCO कार बीमा अनिवार्य नहीं है, लेकिन यह काफी लोकप्रिय सेवा है। अनिवार्य मोटर देयता बीमा के विपरीत, ऐसे बीमा में पीड़ित को मुआवजा नहीं मिलता है, बल्कि कार का मालिक होता है; एक बीमित घटना को न केवल दुर्घटना माना जाता है, बल्कि चोरी आदि भी माना जाता है। हालांकि, ऐसा होता है कि बीमाकर्ता, के तहत किसी न किसी कारण से, अपने ग्राहक को मुआवज़ा देने से इंकार कर देता है। आइए जानें कि कानून इस बारे में क्या कहता है और इस समस्या का समाधान कैसे किया जा सकता है।

○ परीक्षण-पूर्व विवाद समाधान।

यदि कंपनी मुआवजा देने से इनकार करती है, राशि कम आंकती है या विचार समय में देरी करती है, तो पहले बीमाकर्ता से संपर्क करना ही उचित है। इस घटना में कि इनकार या अन्य गैरकानूनी कार्य कंपनी की आंतरिक नीति के कारण नहीं, बल्कि किसी विशेष कर्मचारी की अक्षमता या गलतियों के कारण होते हैं, इस स्तर पर मामले को सौहार्दपूर्ण ढंग से हल करना संभव है।

दावा प्रक्रिया इस प्रकार हो सकती है:

  • स्वैच्छिक - ऐसे मामलों में जहां बीमा कंपनी का ग्राहक पहले इस तरह से समस्या से निपटने का निर्णय लेता है।
  • अनिवार्य - यदि CASCO बीमा कंपनी के साथ संपन्न अनुबंध की शर्तें सीधे तौर पर पहले दावा दायर करने की आवश्यकता का संकेत देती हैं।

आप इस प्रकार दावा प्रस्तुत कर सकते हैं:

  1. कंपनी कार्यालय में व्यक्तिगत रूप से उपस्थित होना। इस मामले में, दावे को दो प्रतियों में तैयार करना आवश्यक है: एक कार्यालय में रहता है, दूसरे पर दावा स्वीकार करने वाले कर्मचारी को हस्ताक्षर करना होगा और उस पर तारीख डालनी होगी। यह विधि साबित करती है कि दावा वास्तव में दायर किया गया था।
  2. मेल से भेजें. इस मामले में, अधिसूचना के साथ एक पंजीकृत पत्र का उपयोग किया जाता है और - अत्यधिक वांछनीय! - डाकघर संचालक द्वारा प्रमाणित सामग्री की सूची के साथ।
  3. ईमेल द्वारा। हालाँकि, इस मामले में आवेदक को एक योग्य इलेक्ट्रॉनिक हस्ताक्षर की आवश्यकता होगी। आप रूस में कार्यरत प्रमाणन कंपनियों में से किसी एक से ऐसा हस्ताक्षर और इसके लिए प्रमाणपत्र प्राप्त कर सकते हैं।

दावे में स्वयं निम्नलिखित जानकारी होनी चाहिए:

  • बीमा कंपनी के बारे में जानकारी (नाम, पता, निदेशक का पूरा नाम)।
  • आवेदक का विवरण।
  • बीमा कंपनी के साथ संपन्न अनुबंध की संख्या।
  • आवेदन का कारण यह दर्शाता है कि, आवेदक की राय में, बीमा कंपनी द्वारा क्या उल्लंघन किया गया था।
  • वह अवधि जिसके भीतर कंपनी से प्रतिक्रिया अपेक्षित है।
  • उस बैंक खाते का विवरण जिसमें बीमा मुआवजा हस्तांतरित किया जाना चाहिए।

दावे के साथ दुर्घटना (यदि ऐसा हुआ हो) के बारे में दस्तावेजों की प्रतियां, पुनर्स्थापन मरम्मत की लागत पर एक विशेषज्ञ मूल्यांकक की राय और नागरिक की स्थिति की पुष्टि करने वाले अन्य साक्ष्य संलग्न होने चाहिए।

○ रूसी संघ के सेंट्रल बैंक को शिकायत।

यदि दावा परिणाम नहीं लाता है, तो आप पर्यवेक्षी अधिकारियों में से किसी एक के पास बीमा कंपनी के खिलाफ शिकायत दर्ज कर सकते हैं। विशेष रूप से, सेंट्रल बैंक से संपर्क करना काफी प्रभावी है। तथ्य यह है कि, कला के अनुसार. रूसी संघ के कानून के 30 "रूसी संघ में बीमा व्यवसाय के संगठन पर", बीमा क्षेत्र में गतिविधियों की निगरानी रूसी संघ के सेंट्रल बैंक द्वारा की जाती है। इसके अलावा, 2013 में एफएफएमएस (वित्तीय बाजारों के लिए संघीय सेवा) को समाप्त करने के बाद, इसके कार्यों को सेंट्रल बैंक में स्थानांतरित कर दिया गया था।

बीमाकर्ताओं को नियंत्रित करके, रूसी संघ का सेंट्रल बैंक न केवल उन्हें बीमा क्षेत्र में काम करने की अनुमति देने वाले लाइसेंस जारी करता है, बल्कि इन परमिटों को रद्द या निलंबित भी कर सकता है। इसके अलावा, कला. उक्त कानून का 30 केंद्रीय बैंक को बीमा कंपनियों की गतिविधियों का निरीक्षण करने का अधिकार देता है - और ऐसे निरीक्षण का कारण सिर्फ एक नागरिक की शिकायत हो सकती है। अंत में, उसी कानून के आधार पर, रूसी संघ के सेंट्रल बैंक के निर्देश बीमा कंपनियों द्वारा कार्यान्वयन के लिए अनिवार्य हैं - और यदि उन्हें अनदेखा किया जाता है, तो बीमाकर्ता पर जुर्माना लगाया जाएगा या उसका लाइसेंस खो दिया जाएगा।

आप निम्नलिखित तरीकों से CASCO शिकायत के साथ सेंट्रल बैंक से संपर्क कर सकते हैं:

  • आधिकारिक वेबसाइट पर इलेक्ट्रॉनिक फॉर्म भरकर और आवश्यक दस्तावेजों के स्कैन संलग्न करके।
  • रूसी संघ के सेंट्रल बैंक के क्षेत्रीय प्रभाग को एक पत्र भेजकर।
  • योग्य हस्ताक्षर के साथ एक ईमेल भेजें.

शिकायत में यह अवश्य बताया जाना चाहिए कि कौन से विशिष्ट उल्लंघन किए गए, बीमा कंपनी का नाम और पता और अनुबंध संख्या।

कला के अनुसार, रूसी संघ के सेंट्रल बैंक को शिकायत। संघीय कानून के 12 "रूसी संघ के नागरिकों की अपील पर विचार करने की प्रक्रिया पर" 30 दिन है। यदि अतिरिक्त गहन तथ्य जांच की आवश्यकता है, तो इस अवधि को बढ़ाया जा सकता है, लेकिन अगले 30 दिनों से अधिक नहीं। रूसी संघ के सेंट्रल बैंक को विस्तार के बारे में आवेदन करने वाले नागरिक को लिखित रूप में सूचित करना चाहिए।

विचार के परिणामों के आधार पर, सेंट्रल बैंक के अधिकारी निम्नलिखित में से एक निर्णय लेते हैं:

  1. शिकायत को जायज माना गया है. इस मामले में, नागरिक को इसके बारे में सूचित किया जाता है, और बीमा कंपनी को एक आदेश जारी किया जाता है, जिसके अनुसार उसे उल्लंघनों को ठीक करना होगा।
  2. शिकायत खारिज कर दी गई है, इनकार के कारणों का संकेत देते हुए। इस मामले में, नागरिक केवल रूसी संघ के सेंट्रल बैंक के कर्मचारी के फैसले के खिलाफ दावे या शिकायत के साथ अदालत जा सकता है।

○ कोर्ट जा रहे हैं.

पर्यवेक्षी अधिकारियों से संपर्क करते समय, आपको यह याद रखना होगा: वे केवल यह सुनिश्चित करते हैं कि कानून का कोई उल्लंघन न हो। वे मुआवजे की राशि और अनुबंध के प्रावधानों की व्याख्या के संबंध में बीमाकर्ता और उसके ग्राहक के बीच विवादों का समाधान नहीं करते हैं। इसलिए, कई मामलों में, बीमा कंपनी का दावा असफल होने के बाद, नागरिक को अदालत जाने की आवश्यकता होती है।

✔ अपील की तैयारी।

आवेदन जमा करने के लिए कुछ तैयारी की आवश्यकता होती है। इसलिए, दावा दायर करने से पहले, बीमा कंपनी के ग्राहक को यह करना होगा:

  • परीक्षण-पूर्व आदेश बनाए रखें. OSAGO के तहत यह अनिवार्य है, CASCO के तहत - केवल उन मामलों में जहां यह अनुबंध में निर्दिष्ट है। यदि ऐसा कोई संकेत है, तो अदालत जाने से पहले, आपको दावा दायर करना होगा और या तो प्रतिक्रिया की प्रतीक्षा करनी होगी या समय सीमा समाप्त होने की प्रतीक्षा करनी होगी।
  • कार को हुए नुकसान की सटीक मात्रा निर्धारित करने के लिए एक स्वतंत्र जांच करें। ऐसा करने के लिए, आपको एक विशेषज्ञ मूल्यांकक से संपर्क करना होगा जिसके पास आवश्यक लाइसेंस है और जो ऑटो मुद्दों से निपटता है। बीमा कंपनी के एक प्रतिनिधि को परीक्षा के लिए आमंत्रित किया जाना चाहिए (उदाहरण के लिए, टेलीग्राम द्वारा)। हालाँकि, यदि निमंत्रण के बाद बीमा कंपनी से कोई भी उपस्थित नहीं होता है, तो इससे परीक्षा अमान्य नहीं होगी।
  • अवैतनिक राशि के दावे से संबंधित खर्चों की पूरी राशि की गणना करें। इसमें विशेषज्ञ शुल्क, डाक और परिवहन लागत आदि शामिल होंगे। यदि आप अदालत में मामला जीतते हैं, तो इन लागतों की प्रतिपूर्ति बीमा कंपनी द्वारा की जाएगी।
  • अन्य साक्ष्य एकत्र करें जो वादी के मामले की पुष्टि करेंगे। उनकी सटीक सूची मामले की विशिष्ट परिस्थितियों पर निर्भर करेगी।

इस घटना में कि किसी दुर्घटना के परिणामस्वरूप कार को नुकसान हुआ था, आवेदक को राज्य यातायात सुरक्षा निरीक्षणालय द्वारा जारी दस्तावेजों की आवश्यकता हो सकती है: एक दुर्घटना आरेख, एक प्रमाण पत्र, एक निरीक्षण रिपोर्ट। इसके अलावा, यदि कोई चिकित्सीय परीक्षण किया गया हो, तो उसके परिणामों की भी अदालत में आवश्यकता हो सकती है।

✔ दावा दाखिल करना।

दावा दायर करते समय, एक नागरिक को रूसी संघ की नागरिक प्रक्रिया संहिता के मानदंडों द्वारा निर्देशित किया जाना चाहिए। सबसे पहले, आपको कला के भाग 2 द्वारा निर्देशित होने की आवश्यकता है। 131, जो दावे के लिए अदालत द्वारा प्रस्तुत आवश्यकताओं का वर्णन करता है:

  • "दावे के विवरण में यह अवश्य दर्शाया जाना चाहिए:
  • 1) उस न्यायालय का नाम जहां आवेदन दायर किया गया है।
  • 2) वादी का नाम, उसका निवास स्थान या, यदि वादी एक संगठन है, तो उसका स्थान, साथ ही प्रतिनिधि का नाम और यदि आवेदन किसी प्रतिनिधि द्वारा प्रस्तुत किया गया है तो उसका पता।
  • 3) प्रतिवादी का नाम, उसका निवास स्थान या, यदि प्रतिवादी एक संगठन है, तो उसका स्थान।
  • 4) वादी और उसकी मांगों के अधिकारों, स्वतंत्रता या वैध हितों का उल्लंघन या उल्लंघन का खतरा क्या है।
  • 5) वे परिस्थितियाँ जिन पर वादी अपने दावों को आधार बनाता है, और इन परिस्थितियों की पुष्टि करने वाले साक्ष्य।
  • 6) दावे की कीमत, यदि यह मूल्यांकन के अधीन है, साथ ही एकत्रित या विवादित राशि की गणना भी।
  • 7) प्रतिवादी से संपर्क करने के लिए पूर्व-परीक्षण प्रक्रिया के अनुपालन पर जानकारी, यदि यह संघीय कानून द्वारा स्थापित है या पार्टियों के समझौते द्वारा प्रदान की गई है।
  • 8) आवेदन के साथ संलग्न दस्तावेजों की सूची।
  • आवेदन में टेलीफोन नंबर, फैक्स नंबर, वादी, उसके प्रतिनिधि, प्रतिवादी के ईमेल पते, मामले के विचार और समाधान से संबंधित अन्य जानकारी, साथ ही वादी के अनुरोधों का संकेत हो सकता है।

कानून अन्य आवश्यकताओं के साथ-साथ आधिकारिक आवेदन पत्र भी प्रदान नहीं करता है।

दावे का विवरण निम्नलिखित के साथ होना चाहिए:

  1. एक रसीद जो पुष्टि करती है कि शुल्क का भुगतान कर दिया गया है।
  2. प्रतिवादी (आवश्यक) और तीसरे पक्ष (यदि वे मामले में शामिल हैं) के लिए आवेदन की एक प्रति।
  3. वादी की स्थिति की पुष्टि करने वाले दस्तावेजों की प्रतियां। मूल प्रतियाँ सुनवाई के समय ही प्रस्तुत की जाती हैं, और प्रतियां केस फ़ाइल के साथ संलग्न की जाती हैं।
  4. याचिकाएँ। वादी को यह अधिकार है कि वह अदालत से उसकी अनुपस्थिति में मामले पर विचार करने, गवाहों को बुलाने, साक्ष्य की मांग करने, जिसे वह स्वयं प्राप्त करने में असमर्थ था, आदि के लिए कह सके।

दावे का विवरण उस अदालत में दायर किया जाता है जिसके क्षेत्र में बीमा कंपनी की संरचनात्मक इकाई जिसके साथ विवाद उत्पन्न हुआ है, संचालित होती है। आप निम्नलिखित तरीकों से दावा दायर कर सकते हैं:

  • न्यायालय कार्यालय में व्यक्तिगत रूप से उपस्थित होना।
  • मेल द्वारा दावा भेजकर.
  • इंटरनेट का उपयोग। यह विकल्प सिविल प्रक्रिया संहिता द्वारा प्रदान किया गया है, लेकिन यहां एक योग्य हस्ताक्षर की भी आवश्यकता होगी।

✔ अदालत में सबूत।

एक नियम के रूप में, मामला अदालत द्वारा दावा प्राप्त होने के लगभग एक महीने बाद विचार के लिए निर्धारित किया जाता है। सटीक समय सीमा इस बात पर निर्भर करती है कि वर्तमान में कितने न्यायाधीश काम कर रहे हैं और वे अन्य मामलों में कितने व्यस्त हैं।

मामले पर विचार शुरू होने के बाद, वादी को अपना मामला साबित करना होगा। इसे अदालत में साबित करने के लिए कोई विशिष्ट एल्गोरिदम नहीं है - यह सब मामले की परिस्थितियों पर निर्भर करता है। इस मामले में, निम्नलिखित को साक्ष्य के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है:

  1. मामले के लिए आवश्यक जानकारी वाला कोई भी दस्तावेज़।
  2. गवाहों की गवाही. वादी को अपनी उपस्थिति स्वयं सुनिश्चित करनी होगी। हालाँकि, यदि आवश्यक हो, तो वह अदालत से सहायता मांग सकता है और किसी विशिष्ट व्यक्ति को सम्मन भेज सकता है। एक नियम के रूप में, यह उन मामलों में आवश्यक है जहां गवाह बैठक के दौरान व्यस्त है और उसे कार्यस्थल छोड़ने की आवश्यकता के बारे में नियोक्ता को आधिकारिक तौर पर पुष्टि करने की आवश्यकता है।
  3. विशेषज्ञों की गवाही। यदि क्षति की पुष्टि एक स्वतंत्र मूल्यांकन द्वारा की गई है, तो मूल्यांकनकर्ता को अदालत में बुलाया जा सकता है।
  4. तस्वीरें और वीडियो. आमतौर पर, तस्वीरें मुद्रित की जाती हैं और केस के साथ संलग्न की जाती हैं, और यदि तकनीकी रूप से संभव हो तो रिकॉर्ड सीधे बैठक में दिखाए जाते हैं। रिकॉर्डिंग वाली फ़ाइलों को स्वयं एक माध्यम (आमतौर पर एक सीडी या डीवीडी) में स्थानांतरित किया जाना चाहिए, जिसे पहले से ही केस से जोड़ा जा सकता है।
  5. प्रमाण। CASCO के विवादों में, उनका उपयोग शायद ही कभी किया जाता है, लेकिन रूसी संघ की नागरिक प्रक्रिया संहिता उनके उपयोग की अनुमति देती है।

साक्ष्य प्रस्तुत करने और उपयोग करने की प्रक्रिया रूसी संघ की नागरिक प्रक्रिया संहिता के अध्याय 6 द्वारा विनियमित होती है। वादी को पहले इस अध्याय में निहित निम्नलिखित नियमों को याद रखना चाहिए:

  • साक्ष्य प्रासंगिक होना चाहिए. इसका मतलब यह है कि केवल उन्हीं का उपयोग किया जाना चाहिए जिनमें विचार के लिए आवश्यक जानकारी हो। बाहरी लोगों को बर्खास्त किया जा सकता है और अदालत द्वारा उन पर विचार नहीं किया जा सकता है।
  • साक्ष्य स्वीकार्य होना चाहिए. कुछ मामलों में, कानून सीधे तौर पर कुछ प्रकार के साक्ष्यों के उपयोग को प्रतिबंधित करता है। उदाहरण के लिए, चूँकि कला के आधार पर। रूसी संघ के नागरिक संहिता के 940, बीमा अनुबंध लिखा जाना चाहिए, यदि दस्तावेज़ पर हस्ताक्षर नहीं किया गया है, तो कला के आधार पर। समान संहिता के 162 में, गवाह की गवाही का उपयोग उसके निष्कर्ष के तथ्य की पुष्टि के लिए नहीं किया जा सकता है।
  • विशिष्ट तथ्यों को साबित करना उस पार्टी पर निर्भर करता है जो उन पर भरोसा करती है। अदालत सबूत इकट्ठा करने में मदद कर सकती है, लेकिन न्यायाधीश वादी के लिए कुछ भी साबित नहीं करेगा।

✔ न्यायालय के निर्णय।

मामले पर विचार करने के बाद, न्यायाधीश निम्नलिखित में से एक निर्णय लेता है:

  1. वादी द्वारा की गई मांगों को पूर्ण रूप से पूरा करें।
  2. आंशिक रूप से संतुष्ट.
  3. बताई गई मांगों को अस्वीकार करें.

पहले मामले में, निर्णय लागू होने के बाद (और आमतौर पर बीमा कंपनियां इसे अपील करने की कोशिश करती हैं, और फिर आपको दूसरे उदाहरण से न्यायिक अधिनियम की प्रतीक्षा करनी पड़ती है), आप पहले से ही निष्पादन की रिट के लिए आवेदन कर सकते हैं और साथ जा सकते हैं यह जमानतदारों को.

यदि वादी न्यायाधीश के फैसले से सहमत नहीं है, तो उसे अपील करने का अधिकार है। रूसी संघ की नागरिक प्रक्रिया संहिता के अनुसार, यह निम्नानुसार किया जा सकता है:

  • अपील पर - यदि निर्णय लागू नहीं हुआ है।
  • कैसेशन में - यदि प्रविष्टि पहले ही हो चुकी है, और अपीलीय उदाहरण ने शिकायत को संतुष्ट करने से इनकार कर दिया है।
  • पर्यवेक्षी अदालत में, सर्वोच्च न्यायालय के माध्यम से - यदि कैसेशन ने मदद नहीं की।

○ परीक्षण के बाद संग्रह।

हालाँकि, एक सकारात्मक निर्णय प्राप्त करना, भले ही वह लागू हो गया हो, केवल आधा काम है। अगला चरण धन प्राप्त करना है। यहां ऐसे नुकसान हैं जिनके बारे में पहले से जानना बेहतर है।

✔ बीमा मुआवजे का संग्रह।

निर्णय लागू होने के बाद, जीतने वाले वादी को निष्पादन की रिट प्राप्त होनी चाहिए। इसी दस्तावेज़ के आधार पर जबरन वसूली की जाती है।

  1. प्रतिवादी के स्थान पर बेलीफ विभाग से संपर्क करें (बीमा कंपनी की शाखा जिसके खिलाफ आवेदन दायर किया गया था)। यह विधि विश्वसनीय है, लेकिन इसमें समय लगता है।
  2. उस बैंक से संपर्क करें जहां कंपनी का खाता है। यह अवसर कला द्वारा प्रदान किया जाता है। 8 संघीय कानून "प्रवर्तन कार्यवाही पर"। इस मामले में, आपको निष्पादन की रिट और नागरिक के व्यक्तिगत डेटा और खाता संख्या जिसमें धनराशि स्थानांतरित की जानी चाहिए, का संकेत देने वाला एक आवेदन जमा करना होगा। यह विधि बहुत तेज़ है (आवेदन के पंजीकरण की तारीख से 3 दिन, कानून के अनुच्छेद 70 के भाग 5 के अनुसार), लेकिन आपको यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि कंपनी का इस बैंक में एक खाता है, जिसमें पर्याप्त धनराशि है प्रतिपूर्ति के लिए. अन्यथा, पैसा हस्तांतरित नहीं किया जाएगा, और आपको स्वयं खुले बीमाकर्ता खाते वाले किसी अन्य बैंक की तलाश करनी होगी।

✔ नैतिक क्षति की वसूली।

नैतिक क्षति के मुआवजे की राशि बीमा मुआवजे के समान ही वसूल की जाती है - निष्पादन की रिट के अनुसार। हालाँकि, यहाँ एक निश्चित बारीकियाँ है: यदि कंपनी के खाते में एकत्र की गई पूरी राशि का पूरा भुगतान करने के लिए पर्याप्त धनराशि नहीं है, तो यह नैतिक क्षति का मुआवजा है जिसे कला के अनुसार पहले भुगतान किया जाएगा। 111 संघीय कानून "प्रवर्तन कार्यवाही पर"।

✔ दंड का संग्रहण।

इस घटना में कि अनुबंध या कला में दिए गए अनुसार बीमाकर्ता से जुर्माना वसूला जाता है। रूसी संघ के नागरिक संहिता के 395, इसका संग्रह मुआवजे की मुख्य राशि के समान ही किया जाता है।

कला। रूसी संघ के नागरिक संहिता के 395 में प्रावधान है कि जब तक अनुबंध या कानून में अन्यथा निर्दिष्ट न हो, देनदार (जो इस मामले में बीमाकर्ता है) से एक निश्चित प्रतिशत एकत्र किया जा सकता है। इसका आकार रूसी संघ के सेंट्रल बैंक द्वारा निर्धारित किया जाता है और जुलाई 2017 तक 9% प्रति वर्ष है। बीमा मुआवज़े की पूरी राशि पर ब्याज लगाया जाता है, लेकिन नैतिक क्षति के मुआवज़े पर नहीं।

✔ जुर्माना वसूलना।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि यदि बीमा कंपनी CASCO बीमा के तहत भुगतान करने से इनकार करती है, तो उस पर न केवल जुर्माना लगाया जा सकता है, बल्कि ग्राहक के पक्ष में जुर्माना भी लगाया जा सकता है। इसकी उपस्थिति कला के अनुच्छेद 6 में प्रदान की गई है। रूसी संघ के कानून के 13 "उपभोक्ता अधिकारों के संरक्षण पर"।

जुर्माने की राशि, कानून के अनुसार, “ न्यायालय द्वारा उपभोक्ता के पक्ष में दी गई राशि का पचास प्रतिशत" क्या ये शब्द पूरी राशि को संदर्भित करते हैं या केवल बीमा मुआवजे को संदर्भित करते हैं, यह एक विवादास्पद मुद्दा है। कुछ मामलों में, अदालत मुआवजे और नैतिक क्षति दोनों के लिए इस राशि का आकलन करती है, दूसरों में - विशेष रूप से मुआवजे के लिए।

CASCO के साथ विभिन्न प्रकार की समस्याओं की विशेषताएं।

अलग से, हमें भुगतान से इनकार करने या उनके आकार को कम करके आंकने से जुड़ी कुछ समस्याओं के समाधान के बारे में बात करने की ज़रूरत है।

✔ चोरी के लिए CASCO।

ऐसी स्थिति में जब कोई कार चोरी हो गई हो, CASCO नुकसान के लिए मुआवजा प्राप्त करने के कुछ तरीकों में से एक है। हालाँकि, अक्सर निम्नलिखित तस्वीर सामने आती है: कार मालिक बीमा कंपनी से संपर्क करता है, और वहां उसे एक विशेष समझौता करने के लिए कहा जाता है। इस दस्तावेज़ का सार यह है कि मालिक बीमा कंपनी के पक्ष में कार के अधिकारों को त्याग देता है, और फिर मुआवजा प्राप्त करता है।

यह विकल्प स्वीकार्य है, यह कला के खंड 5 में प्रदान किया गया है। रूसी संघ के कानून के 10 "रूसी संघ में बीमा व्यवसाय के संगठन पर"। हालाँकि, यह नियम निर्धारित करता है कि पूरी राशि का भुगतान किया जाना चाहिए - अर्थात, कार के मूल्यह्रास को ध्यान में रखे बिना। इसका मतलब यह है कि बीमाकर्ता को अपने लिए कोई छूट दिए बिना, पॉलिसी में निर्दिष्ट राशि का ही भुगतान करना होगा।

क्या आपने एक व्यापक बीमा पॉलिसी खरीदी है और सोचते हैं कि अब डरने की कोई बात नहीं है और यह सब कुछ कवर करेगी? नहीं! यह इल्या कुलिक है और अब मैं आपको बताऊंगा कि व्यापक बीमा भुगतान कैसे प्राप्त करें।

चेतावनी। स्वैच्छिक व्यापक बीमा और इसके तहत होने वाले नुकसान का निपटान उन नियमों के अनुसार किया जाता है जो बीमा कंपनियों (आईसी) द्वारा एक-दूसरे से स्वतंत्र रूप से अपने लिए स्थापित किए जाते हैं। इसके अलावा, एक बीमा कंपनी के विभिन्न मोटर बीमा अनुबंधों की शर्तें काफी भिन्न हो सकती हैं।

इसलिए, हमेशा अपने अनुबंध और उस बीमा कंपनी के नियमों के अनुसार अपने अधिकारों, आवश्यक कार्यों और अपने बीमा की अन्य शर्तों और विशेषताओं की जांच करें जिसके साथ यह अनुबंध संपन्न हुआ था। कैस्को नियम हमेशा बीमा कंपनी की आधिकारिक वेबसाइट पर पाए जा सकते हैं।

मुआवज़े की सटीक शर्तें हमेशा व्यापक बीमा समझौते में निर्दिष्ट की जाती हैं। बेशक, अनुबंध वैध होना चाहिए।

मुख्य शर्त हमेशा क्षति को एक बीमाकृत घटना के रूप में पहचानना है। ऐसा करने के लिए, आपको बीमाकर्ता को सहायक दस्तावेज़ भेजने होंगे।

दूसरी शर्त सभी बीमा नियमों और अनुबंध की धाराओं का अनुपालन होगी।

क्षति के मुआवजे के लिए आवेदन केवल पॉलिसीधारक या लाभार्थी (आमतौर पर वाहन के मालिक [वाहन]) द्वारा प्रस्तुत किया जा सकता है। साथ ही एक व्यक्ति जिसके पास नोटरी या वारिस द्वारा प्रमाणित वकील की शक्ति है।

जब नुकसान की भरपाई नहीं होती

नुकसान के मुआवजे को रोकने वाले मामले बीमा कंपनियों के नियमों के साथ-साथ स्वैच्छिक संपत्ति बीमा पर अनुबंध में निर्दिष्ट हैं। आमतौर पर यह है:

  • अनुबंध के तहत दायित्वों को पूरा करने में विफलता, जिसमें आवश्यक दस्तावेज़ प्रस्तुत करने में विफलता भी शामिल है;
  • जानबूझकर क्षति;
  • घोर यातायात उल्लंघन, जिसमें नशे में रहते हुए बिना लाइसेंस के गाड़ी चलाना शामिल है;
  • ऐसे व्यक्ति द्वारा कार चलाना जो बीमा में पंजीकृत नहीं हैव्यापक बीमा (यदि प्रतिबंध हैं);
  • परमाणु विस्फोटऔर विकिरण;
  • ड्राइविंग सबकऔर प्रतियोगिताएं;
  • युद्धऔर लोकप्रिय अशांति;
  • किसी वाहन को जब्त करना या नष्ट करनासरकारी एजेंसियों के निर्णय से;
  • जानबूझकर ग़लत जानकारीबीमा के दौरान निर्दिष्ट.

अपने बीमा के अनुबंध और नियमों में विवरण देखें।

यदि क्षति की भरपाई तीसरे पक्ष द्वारा की जाती है, तो उनके द्वारा क्षतिपूर्ति की गई क्षति का हिस्सा बीमा कंपनी द्वारा भुगतान नहीं किया जाता है। और यदि बीमा भुगतान के बाद तीसरे पक्ष से भुगतान प्राप्त हुआ था, तो पॉलिसीधारक बीमा कंपनी को दूसरों से प्राप्त राशि के बराबर राशि वापस करने के लिए बाध्य है।

यदि चोरी का भुगतान करने के बाद कार मिल जाती है। दो विकल्प हैं:

  • बीमा भुगतान की वापसीउससे प्राप्त;
  • मिली कार को बीमा में स्थानांतरित करना, इसे दोबारा बेचने के अधिकार के साथ।

वे कितना प्रतिपूर्ति करेंगे?

बीमा भुगतान की राशि अनुबंध के अनुसार स्वीकृत की जाती है। वाहन की चोरी सहित कुल हानि के मामले में, भुगतान अधिकतम होगा। किसी भी स्थिति में, यह अधिकतम बीमा राशि से अधिक नहीं हो सकता।

अधिकतम भुगतान

व्यापक बीमा समझौते के अनुसार, क्षति की अधिकतम राशि बीमित राशि तक सीमित है। कृपया ध्यान दें कि यह हमेशा व्यापक बीमा पॉलिसी खरीदते समय कार के मूल्य के बराबर नहीं होता है, और इस मूल्य से अधिक नहीं हो सकता है।

बीमित राशि कैसे निर्धारित की जाती है, क्या यह बीमाकृत घटनाओं के समय या संख्या के आधार पर बदलती है, और यदि बदलती है, तो कैसे, यह बीमा पॉलिसी और नियमों में दर्शाया गया है।

साथ ही, भुगतान प्रतिपूर्ति सीमा तक सीमित हो सकता है। उदाहरण के लिए, संपूर्ण अवधि के लिए भुगतान की राशि जिसके दौरान अनुबंध वैध है, स्थापित मूल्य - बीमाकर्ता की देयता सीमा से अधिक नहीं हो सकती है। इसका आकार और अनुप्रयोग समझौते द्वारा स्थापित किया जाता है।

यदि यूरोप्रोटोकॉल के तहत पंजीकृत किसी दुर्घटना के परिणामस्वरूप क्षति होती है, तो भुगतान की राशि आमतौर पर यूरोप्रोटोकॉल पर कानून द्वारा स्थापित राशि तक सीमित होती है।

भुगतान की गणना

यदि वाहन पूरी तरह से नष्ट नहीं हुआ है, तो बीमा मुआवजा प्राप्त क्षति पर निर्भर करेगा, जिसकी राशि की पुष्टि की गई है:

  • बीमाकर्ता की गणनाक्षति का निरीक्षण करना;
  • एक अधिकृत स्वतंत्र विशेषज्ञ की गणनापरीक्षा किसने आयोजित की;
  • तकनीकी सेवा से भुगतान दस्तावेज़, जिस पर कार बीमाकर्ता द्वारा भेजी गई थी;
  • "आपकी" सेवा से दस्तावेज़, प्रदर्शन किए गए कार्य की मात्रा (कार्य आदेश) और उन पर खर्च किए गए धन को दर्शाता है।

बीमा अनुबंध के अनुसार, क्षति की भरपाई पूरी तरह या आंशिक रूप से की जा सकती है, उदाहरण के लिए, टूट-फूट को ध्यान में रखते हुए।

और साथ ही, यदि अनुबंध में कटौती का प्रावधान है, तो इसे मरम्मत राशि से काट लिया जाता है (सशर्त कटौती केवल तभी की जाती है जब क्षति इसकी राशि से अधिक न हो)।

चोरी या पुनर्प्राप्ति की असंभवता के मामले में, मुआवजा इस प्रकार होगा:

  1. अधिकतम बीमा राशिघटना के समय, एक सीमा तक सीमित;
  2. शून्य से बिना शर्त कटौती योग्य(यदि प्रदान किया गया हो);
  3. उपयोग योग्य बचे हुए भोजन की कीमत घटाकर, यानी, पूरे हिस्से जो सैद्धांतिक रूप से बेचे जा सकते हैं (यदि वे मौजूद हैं);
  4. बीमा प्रीमियम के अवैतनिक भाग को घटाकर;
  5. अन्य राशियाँ घटाकरअनुबंध में प्रदान किया गया (उदाहरण के लिए, इस अनुबंध के तहत पहले से ही भुगतान किया गया मुआवजा)।

मुआवज़े की शर्तें

प्रत्येक कंपनी द्वारा रिफंड अवधि भी अलग-अलग निर्धारित की जाती है। उन्हें व्यापक बीमा नियमों या अनुबंध में अवश्य लिखा जाना चाहिए।

आमतौर पर यह अवधि दस दिन से लेकर एक महीने तक होती है। बेशक, देरी भी संभव है, न केवल ग्राहक की भुगतान करने की अनिच्छा के कारण (आमतौर पर छोटी कंपनियों में पाया जाता है), बल्कि पूरी तरह से उद्देश्यपूर्ण कारणों से भी, उदाहरण के लिए, आवश्यक स्पेयर पार्ट्स या बड़े की प्राप्ति में देरी रिफंड पाने के इच्छुक लोगों की कतार।

यदि भुगतान अवधि कहीं भी निर्दिष्ट नहीं है, तो आपको नागरिक संहिता द्वारा निर्देशित होना होगा, जो उचित भुगतान अवधि की बाध्यता स्थापित करता है। यदि एक महीना बीत चुका है और अभी भी कोई भुगतान नहीं हुआ है, तो उचित अवधि स्पष्ट रूप से समाप्त हो गई है, और आप बीमा कंपनी से न केवल मुआवजे की मांग कर सकते हैं, बल्कि भुगतान में देरी के लिए जुर्माना भी लगा सकते हैं।

जब तक अनुबंध में अन्यथा निर्दिष्ट न किया गया हो, वह अवधि जिसके दौरान क्षति की भरपाई की जानी चाहिए, उस दिन से गिना जाना शुरू हो जाती है जिस दिन सभी आवश्यक दस्तावेज़ प्रदान किए जाते हैं।

रिफंड कैसे काम करता है?

आमतौर पर, निम्नलिखित प्रकार के मुआवजे को प्रतिष्ठित किया जाता है:

  • मरम्मत के लिए रेफरल;
  • नकद भुगतान;
  • एच खोई हुई संपत्ति का प्रतिस्थापनसमान करने के लिए.

मुआवज़े का प्रकार चुनने की प्रक्रिया बीमा नियमों और/या अनुबंध में निर्धारित है।

मरम्मत के लिए रेफरल

इसे अन्यथा वस्तु के रूप में मुआवजा कहा जाता है। बीमा कंपनी इसे अपने किसी साझेदार सर्विस स्टेशन पर मरम्मत के लिए भेजती है और मरम्मत के बाद इस सेवा द्वारा प्रदान किए गए बिल का भुगतान करती है, और आपको पूरी तरह से बहाल कार प्राप्त होती है। यदि आपका किसी फ्रैंचाइज़ी के साथ कोई समझौता है, तो आप सर्विस स्टेशन पर रेफरल प्राप्त करने से पहले इसका भुगतान करते हैं। यह बीमा दावा निपटान का सबसे सामान्य प्रकार है।

नकद भुगतान

नकद भुगतान निम्न के आधार पर किया जाता है:

  • गणना(गणना) क्षति परीक्षा के परिणामों के आधार पर;
  • भुगतान दस्तावेज़कार सेवा केंद्र पर मरम्मत की लागत के बारे में बीमाकर्ता को तीसरा पक्ष।

धनराशि नकद में या बैंक खाते में स्थानांतरण द्वारा प्राप्त की जा सकती है। आमतौर पर, भुगतान के लिए आवेदन जमा करते समय धन प्राप्त करने की विधि का संकेत दिया जाता है।

संपत्ति का प्रतिस्थापन

खोई हुई संपत्ति का उसी जैसी संपत्ति से प्रतिस्थापन तभी लागू होता है जब बीमित वस्तु पूरी तरह से नष्ट हो गई हो, यानी चोरी हो गई हो या उसे बहाल करना असंभव हो।

वैसे। अक्सर, व्यापक बीमा के तहत, अतिरिक्त उपकरण (ई) का बीमा अलग से किया जाता है; इसलिए, एई की क्षति या हानि से होने वाले नुकसान की भी अलग से क्षतिपूर्ति की जाती है।

यदि पूरी बीमा राशि नई संपत्ति की कीमत को कवर करने के लिए पर्याप्त नहीं है (समान कॉन्फ़िगरेशन वाली कारें अधिक महंगी हो गई हैं), तो शेष राशि पॉलिसीधारक को भुगतान करनी होगी।

भुगतान कैसे प्राप्त करें: चरण दर चरण मार्गदर्शिका

व्यापक बीमा के लिए सभी बीमा कंपनियों के अपने-अपने नियम हैं। मैं एक सामान्य प्रक्रिया बताऊंगा, लेकिन कुछ बारीकियां, जैसे समय सीमा, दस्तावेजों की सूची और अन्य, बीमाकर्ता और संपन्न अनुबंध के आधार पर भिन्न होती हैं। इसलिए, अपने बीमाकर्ता के साथ विशिष्ट कार्यों की जांच करें।

बुनियादी जानकारी बीमा कंपनी के व्यापक बीमा नियमों में निहित है। आप उन्हें बीमाकर्ता की वेबसाइट पर पा सकते हैं। आप कंपनी की आधिकारिक वेबसाइट पर या फोन पर परामर्श करके अधिक जानकारी प्राप्त कर सकते हैं।

पहला कदम - बीमा कंपनी को सूचित करें

कुछ मामलों में, आपको किसी बीमाकृत घटना के बारे में पता चलने के तुरंत बाद टेलीफोन द्वारा इसकी प्रारंभिक सूचना की आवश्यकता होती है। विवरण के लिए अपनी बीमा कंपनी से संपर्क करें।

आपको निश्चित रूप से एक भुगतान आवेदन लिखना होगा और उसे दस्तावेजों के साथ जमा करना होगा। यह अवधि बीमाकर्ताओं द्वारा निर्धारित की जाती है, आमतौर पर 5-7 दिन। देरी के परिणामस्वरूप नुकसान का मुआवजा देने से इनकार कर दिया जाएगा।

चरण दो - दस्तावेज़ जमा करें

बीमा कंपनी से संपर्क करने पर बीमा भुगतान प्राप्त करने के लिए एक आवेदन पत्र भरकर जमा किया जाता है। इसके साथ नियमों और अनुबंध द्वारा स्थापित दस्तावेज़ संलग्न हैं, जिनमें वे भी शामिल हैं जिनके अनुसार घटना को बीमाकृत माना जाता है।

जब चोरी हो गई

इस मामले में, निम्नलिखित दस्तावेजों की आवश्यकता होगी:

  • (नीति)। इसका नुकसान इनकार का आधार नहीं हो सकता;
  • मूल पीटीएस;
  • मूल पंजीकरण प्रमाण पत्र टी;
  • स्वामित्व की पुष्टि करने वाले दस्तावेज़कार से;
  • चाबियों का पूरा सेट, जिसमें कार और उसके चोरी-रोधी सिस्टम से इलेक्ट्रॉनिक (कार्ड, चिप्स) शामिल हैं;
  • संकल्प की प्रतिएक आपराधिक मामला शुरू करने के लिए;
  • बीमाकर्ता द्वारा अपेक्षित अन्य दस्तावेज़किसी आपराधिक मामले से संबंधित.

यदि कार के साथ दस्तावेज और चाबियां गायब हो गईं, तो इसकी पुष्टि करने वाले कागजात भी होने चाहिए।

कुछ बीमा कंपनियों में, चाबियों और दस्तावेजों की चोरी को कवर की गई घटनाओं की सूची में शामिल किया गया है।

क्षति के मामले में

क्षति के मामले में, निम्नलिखित दस्तावेज़ आवश्यक हैं:

  • मूल बीमा अनुबंध;
  • चालक के लाइसेंस की प्रतिवह व्यक्ति जो दुर्घटना के समय गाड़ी चला रहा था;
  • वाहन पंजीकरण प्रमाणपत्र;
  • यातायात पुलिस से मूल दस्तावेज(दुर्घटना का प्रमाण पत्र, प्रशासनिक अपराध का समाधान (एपी), आदि) घटना की परिस्थितियों (यदि कोई दुर्घटना हुई थी) का यथासंभव पूर्ण विवरण के साथ;
  • दुर्घटना की सूचना(यदि इसे यूरोप्रोटोकॉल के अनुसार तैयार किया गया था)
  • आंतरिक मामलों के मंत्रालय से दस्तावेज़, अग्नि निरीक्षण, आदि, बीमित घटना की पुष्टि करना;
  • स्वतंत्र विशेषज्ञ की राययदि आपने इसे ऑर्डर किया है
  • मरम्मत की पुष्टि करने वाले कार्य आदेश, चालान और रसीदें"आपके" सर्विस स्टेशन पर, यदि इसका उत्पादन किया गया था;
  • निकासी लागत की पुष्टिऔर दूसरे;
  • सरकारी एजेंसी से प्रमाण पत्रप्राकृतिक आपदाओं के परिणामस्वरूप क्षति होने पर पर्यावरण की स्थिति की निगरानी और आंतरिक मामलों के मंत्रालय से एक प्रमाण पत्र;
  • बीमाकर्ता के अनुरोध पर प्रस्तुत किए गए अन्य दस्तावेज़आपराधिक मामले से संबंधित, चिकित्सा परीक्षण के परिणाम।

जैसा कि मैंने कई बार कहा है, विभिन्न बीमा कंपनियों के बीच दस्तावेजों की सूची अलग-अलग होती है।

कुछ मामलों में, संबंधित अधिकारियों से किसी बीमाकृत घटना की पुष्टि प्रदान करना आवश्यक नहीं है। अधिक विवरण के लिए, उपशीर्षक देखें "मैंने कार को स्वयं क्षतिग्रस्त किया।"

दस्तावेज़ों में क्या कहा गया है

घटना के तथ्य की पुष्टि करने वाले दस्तावेजों में निम्नलिखित जानकारी होनी चाहिए:

  • उस व्यक्ति के बारे में जिसने नियंत्रित कियाएक बीमाकृत वाहन (यदि वाहन चलाते समय क्षति हुई हो);
  • क्षति पहुंचाने के लिए जिम्मेदार व्यक्तियों के बारे में, जिसमें उनके पासपोर्ट विवरण, पते और टेलीफोन नंबर शामिल हैं;
  • क्षति के बारे मेंघटना के परिणामस्वरूप हुआ।

दोषियों के बारे में जानकारी विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, क्योंकि यदि बीमा कंपनी यह मानती है कि इस तथ्य के कारण कि आपने इसे प्रदान नहीं किया है, तो उसने अपराधी से प्रतिस्थापन द्वारा पुनर्प्राप्त करने का अवसर खो दिया है, भुगतान से इनकार कर दिया जाएगा। इसी कारण से, अपराधी पर मांगों से इनकार न करें।

इसलिए, गवाहों, वीडियो रिकॉर्डिंग और अन्य सबूत खोजने का प्रयास करें। यदि आपने अपराधी को निर्धारित करने की क्षमता को प्रभावित नहीं किया है, तो मुआवजे से इनकार नहीं किया जा सकता है।

दस्तावेज़ कब जमा करें

बीमा कंपनी को सीमित समय के भीतर सूचित करना आवश्यक है, लेकिन दस्तावेज़ बाद में जमा किए जा सकते हैं (एक ज्वलंत उदाहरण आपके कार सेवा केंद्र में मरम्मत है)।

यदि आप निर्धारित अवधि के भीतर बीमा कंपनी को सूचित नहीं करते हैं, तो भुगतान अस्वीकार कर दिया जाएगा, लेकिन भुगतान अवधि की गणना सभी दस्तावेज़ जमा करने के समय से शुरू होगी।

चरण तीन - कार प्रस्तुत करें

बीमा कंपनी को वाहन का निरीक्षण करने की आवश्यकता होगी। भुगतान प्राप्त करने की दिशा में यह भी एक महत्वपूर्ण कदम है। निरीक्षण रिपोर्ट की एक प्रति माँगें।

यदि वाहन को बहाल नहीं किया जा सकता है, तो तथाकथित उपयोगी अवशेषों का आकलन करने के लिए इसका निरीक्षण भी किया जाता है - अप्रकाशित हिस्से जिन्हें अलग किया जा सकता है।

बीमा भुगतान की राशि उनकी कीमत से कम हो जाती है।

चरण चार - मरम्मत के लिए अनुमान प्राप्त करें या कार की मरम्मत स्वयं करें

यदि वाहन पूरी तरह खो जाता है तो यह और छठा चरण छोड़ दिया जाता है।

यदि आप वस्तु के रूप में मुआवजा चुनते हैं, तो आपको मरम्मत के लिए एक रेफरल प्राप्त होगा। कभी-कभी इसे अनुमान भी कहा जाता है। रेफरल जारी करने की समय सीमा मुआवजे के भुगतान पर निर्णय लेने की समय सीमा के बराबर है। कभी-कभी आप किसी सूची से कार सेवा का चयन कर सकते हैं, कभी-कभी बीमाकर्ता सेवा का चयन करता है।

सर्विस स्टेशन से संपर्क करने की समय सीमा पर अलग से चर्चा की गई है। आमतौर पर यह काफी बड़ा होता है.

यदि अनुबंध के तहत कोई कटौती योग्य है, तो इसका भुगतान या तो बीमाकर्ता को मरम्मत के लिए अनुमान प्राप्त करने से पहले, या सर्विस स्टेशन कैश डेस्क को किया जाता है।

यदि आप किसी बीमा कंपनी की सेवाओं का उपयोग किए बिना कार को बहाल करने का निर्णय लेते हैं, तो बस इसे अपनी पसंद की सेवा को दे दें। सभी अनुमानों, कार्य आदेशों, रसीदों आदि को सहेजना अनिवार्य है। वे भुगतान की राशि निर्धारित करने का आधार बनेंगे।

कभी-कभी व्यापक बीमा नियम बताते हैं कि यदि छिपी हुई क्षति पाई जाती है, तो आपको कुछ समय के लिए मरम्मत रोक देनी चाहिए और बीमाकर्ता को रिपोर्ट करनी चाहिए।

चरण पाँच - हमें एक पुनर्स्थापित कार या बीमा भुगतान प्राप्त होता है

मरम्मत का समय, साथ ही मरम्मत के संबंध में उत्पन्न होने वाले अतिरिक्त मुद्दे, एक नियम के रूप में, बीमाधारक और सर्विस स्टेशन के बीच हल किए जाते हैं। बीमा कंपनी केवल तकनीकी स्टेशन को दिए गए चालान का भुगतान करती है।

यदि कार की मरम्मत किसी तृतीय-पक्ष सेवा केंद्र द्वारा की गई थी, तो हम बीमा कंपनी को मरम्मत और उसके भुगतान को साबित करने वाले सभी दस्तावेज़ प्रस्तुत करते हैं। जिस अवधि के भीतर भुगतान किया जाएगा उसकी गणना अंतिम दस्तावेज़ जमा करने से शुरू होती है। नकद भुगतान संगठन के कैश डेस्क पर व्यक्तिगत रूप से जारी किया जा सकता है, या लाभार्थी के बैंक खाते में स्थानांतरित किया जा सकता है।

वाहन के पूर्ण नुकसान की स्थिति में, स्वामित्व अधिकारों के पूर्ण हस्तांतरण के साथ, वाहन के अवशेषों को खरीदना संभव है। खरीद राशि का उपयोग बीमा मुआवजे की भरपाई के लिए किया जाएगा।

समान संपत्ति प्राप्त करने के रूप में मुआवजा चुनते समय, बीमा कंपनी विक्रेता के खाते में धन हस्तांतरित करती है, जो आपको संबंधित उत्पाद जारी करता है। यदि खरीद मूल्य बीमित राशि से अधिक है, तो पॉलिसीधारक अतिरिक्त भुगतान करता है।

चरण छह - बीमाकर्ता को मरम्मत की गई कार दिखाएं

यदि बीमाकृत घटना के बाद भी अनुबंध लागू रहता है, तो बीमाकर्ता को पुन: निरीक्षण प्रदान करना आवश्यक है ताकि वह यह सुनिश्चित कर सके कि सभी निर्दिष्ट कार्य वास्तव में किए गए हैं।

और धोखाधड़ी की रोकथाम भी: ताकि एक ही क्षति की दो बार रिपोर्ट न की जाए।

मरम्मत के बदले नकद भुगतान कैसे प्राप्त करें?

आमतौर पर, व्यापक बीमा तीन प्रकार के मुआवजे प्रदान करता है:

  1. धन;
  2. वस्तु के रूप में मुआवजा(कंपनी के साथ समझौते द्वारा सेवा केंद्र पर कार की मरम्मत);
  3. संपत्ति का विमोचन, खोए हुए के समान।

निःसंदेह, किसी कार को मरम्मत के लिए तब नहीं भेजा जाता जब उसे बहाल करने का कोई मतलब नहीं रह जाता या वह पूरी तरह खो जाती है।

और यदि आप "अपने" ऑटो मरम्मत केंद्र में अपनी कार की मरम्मत करना चाहते हैं, तो हम बीमा अनुबंध की ओर रुख करते हैं। यह निर्दिष्ट कर सकता है कि किन मामलों में किस प्रकार का भुगतान देय है। यदि इसमें ऐसी जानकारी नहीं है, तो अपनी बीमा कंपनी के व्यापक बीमा नियमों को देखें।

कुछ कंपनियों में, भुगतान के प्रकार पर निर्णय अनुबंध के समापन के चरण में किया जाना चाहिए। कभी-कभी इसे बीमाकर्ता को सौंपा जाता है, ऐसी स्थिति में आपके स्वयं के अनुरोध पर मरम्मत के बदले धन प्राप्त करना असंभव है।

टिप्पणी। इस बिंदु से निम्नानुसार, आपको एक व्यापक बीमा पॉलिसी खरीदने के समझौते पर हस्ताक्षर करने से पहले भी पैसे में भुगतान प्राप्त करने की संभावना का ध्यान रखना होगा।

क्या किया जाए

एक नियम के रूप में, बीमा कंपनियां मुआवजा चुनने का अधिकार प्रदान करती हैं। यदि पैसे में भुगतान प्राप्त करने की आपकी इच्छा अनुबंध और व्यापक बीमा के नियमों का खंडन नहीं करती है, तो आपको मुआवजे के लिए आवेदन लिखते समय पैसे में मुआवजा प्राप्त करने की अपनी इच्छा घोषित करनी होगी।

यह एक विशिष्ट संगठन में स्थापित प्रपत्र में किया जाता है। यह भुगतान के लिए आवेदन में एक खंड या एक अलग दस्तावेज़ हो सकता है।

अगर आपको पैसे मिले

यदि आपको नकद भुगतान प्राप्त हुआ है और आपकी कार की मरम्मत किसी तृतीय-पक्ष सेवा द्वारा की गई है, तो आपको मरम्मत के बाद इसे बीमाकर्ता को दिखाना होगा, अन्यथा बाद की बीमा घटनाओं के लिए मुआवजे से आंशिक या पूर्ण इनकार हो सकता है।

अगर कार वारंटी में है

यहां मुख्य समस्या यह है: यदि कार की मरम्मत किसी अधिकृत डीलर द्वारा नहीं की जाती है, तो फ़ैक्टरी वारंटी ख़त्म हो सकती है। इसलिए, अनुबंध समाप्त करने के चरण में, इस बिंदु पर विचार करें।

यदि कार क्षतिग्रस्त हो गई है, तो आप उसकी मरम्मत करें जैसा कि उपशीर्षक में वर्णित है "चरण पांच - हमें एक बहाल कार या बीमा भुगतान प्राप्त होता है।" आधिकारिक डीलर एसके के लिए एक तृतीय-पक्ष सर्विस स्टेशन होगा।

यदि बीमा में सहयोग करने वाली कार सेवाओं की सूची में आपके कार ब्रांड का आधिकारिक डीलर शामिल है, तो ऐसे तकनीकी केंद्र का रेफरल संभव है। यह पहले से ही वस्तु के रूप में मुआवजा होगा।

यदि क्षति के लिए आप दोषी हैं

मुख्य बात यह है कि संपत्ति का बीमा व्यापक बीमा के तहत किया जाता है। किसी दुर्घटना की स्थिति में और अन्य मामलों में व्यापक बीमा के तहत क्षति का मुआवजा इस बात पर निर्भर नहीं करता है कि क्षति किसकी गलती से हुई है।

बीमाधारक ही दुर्घटना का दोषी है

यदि घटना ऐसी परिस्थितियों के परिणामस्वरूप नहीं हुई जिसके कारण क्षति की भरपाई करने से इनकार कर दिया गया, तो बीमा मुआवजे का भुगतान किया जाएगा, भले ही दुर्घटना के लिए दोषी कोई भी हो।

लेकिन घटना के तथ्य और उसकी परिस्थितियों की पुष्टि करने वाले यातायात पुलिस से सभी दस्तावेज उपलब्ध कराना आवश्यक है।

कार को खुद ही क्षतिग्रस्त कर दिया

यदि बीमाधारक के अलावा दुर्घटना में कोई भागीदार नहीं है, उदाहरण के लिए, उसने खुद बाड़ से टकराकर बम्पर तोड़ दिया, तो मरम्मत के लिए भुगतान किया जाएगा। लेकिन आपको घटना के बारे में सरकारी एजेंसियों से दस्तावेज़ उपलब्ध कराने होंगे, अन्यथा भुगतान से इनकार कर दिया जाएगा।

यदि क्षति मामूली है, उदाहरण के लिए, यदि फ़ेंडर स्वयं खरोंच हो गया था, या गैरेज में गाड़ी चलाते समय एंटीना टूट गया था, तो, एक नियम के रूप में, क्षति के कारणों की पुष्टि करने वाले किसी दस्तावेज़ की आवश्यकता नहीं होती है। आमतौर पर ऐसी क्षति में शामिल हैं:

  • पेंट क्षतिशरीर के एक भाग पर;
  • टूटा हुआ शीशा;
  • हेडलाइट क्षतिग्रस्तया अन्य बाहरी प्रकाश उपकरण;
  • साइड मिरर को नुकसान;
  • मानक एंटीना को नुकसान.

सटीक सूची CASCO नियमों में पाई जा सकती है। क्षतिग्रस्त भागों की संख्या, या समान मामलों की संख्या पर प्रतिबंध हो सकता है।

यदि बीमा कंपनी भुगतान नहीं कर सकती

बीमा कंपनी दो मामलों में अपना काम करना, यानी बीमा करना बंद कर देती है:

  • बीमा कंपनी के पास अब लाइसेंस नहीं है;
  • बीमा कंपनी अब एक कंपनी के रूप में मौजूद नहीं है.

विशिष्ट स्थिति के आधार पर, भुगतान प्राप्त करने की संभावना बहुत भिन्न होती है।

सलाह। ये परिस्थितियाँ व्यापक बीमा के तहत भुगतान की प्राप्ति को काफी जटिल बना सकती हैं, या इसे असंभव भी बना सकती हैं। इसलिए, अपनी बीमा कंपनी की गतिविधियों की जानकारी पर नज़र रखें। यदि आपको भुगतान की आवश्यकता से पहले बीमाकर्ता की मृत्यु के बारे में पता चला, तो आप अपना कुछ पैसा वापस पाने में सक्षम हो सकते हैं।

बीमा कंपनी का लाइसेंस रद्द कर दिया गया

अर्थात्, बीमाकर्ता को अब बीमा अनुबंध समाप्त करने का अधिकार नहीं है, लेकिन कंपनी स्वयं काम करना जारी रखती है। एक या सभी प्रकार की बीमा सेवाओं के लिए लाइसेंस को अस्थायी रूप से समाप्त करना या इसे स्थायी रूप से रद्द करना संभव है।

लाइसेंस के अस्थायी निलंबन या प्रतिबंध से ग्राहक के प्रति बीमाकर्ता के दायित्वों में कोई बदलाव नहीं आता है। लेकिन लाइसेंस रद्द होने के बाद, बीमा कला के खंड 4.1 के अनुसार केवल 45 दिनों के लिए वैध है। कानून संख्या 4015-1 का 32.8.

टिप्पणी। इस समय के दौरान, आप अनुबंध समाप्त कर सकते हैं और भुगतान किए गए प्रीमियम का हिस्सा प्राप्त कर सकते हैं।

यानी, लाइसेंस रद्द होने के डेढ़ महीने बाद, भुगतान के लिए बीमा कंपनी को आवेदन करना संभव नहीं होगा, क्योंकि अनुबंध वैध नहीं रहेगा।

हम इसे बीमा कंपनी से प्राप्त करने का प्रयास कर रहे हैं

लाइसेंस रद्द होने के बाद अगले छह महीने तक भुगतान किया जाता है। अर्थात्, यदि आप अपने लाइसेंस की समाप्ति के 44वें दिन बीमा भुगतान के लिए आवेदन जमा करते हैं, तो आपके पास भुगतान प्राप्त करने के लिए 4.5 महीने का समय और होता है।

भुगतान प्राप्त करने के लिए, हमेशा की तरह अपनी बीमा कंपनी से संपर्क करें। यदि बीमा कंपनी भुगतान नहीं करना चाहती है, तो क्षति की स्वतंत्र जांच का आदेश देना आवश्यक होगा।

फिर, इस बीमित घटना के लिए आवश्यक सामान्य दस्तावेजों के साथ विशेषज्ञ की राय संलग्न करते हुए, आप बीमा कंपनी से दोबारा संपर्क करते हैं। कृपया स्वीकृति टिकट के साथ अपने बीमा दावे की एक प्रति मांगें।

परीक्षण-पूर्व दावा

यदि कोई इनकार प्राप्त होता है या प्रतिक्रिया में चुप्पी होती है, तो हम जांच समिति को एक पूर्व-परीक्षण दावा लिखते हैं। यह पहले से ही कानूनों के संदर्भ में भुगतान करने की आवश्यकता को इंगित करता है, और व्यापक बीमा के तहत मुआवजा प्राप्त करने के लिए प्रस्तुत सभी दस्तावेजों को संलग्न करता है।

आप अपना दावा स्वयं बीमा कंपनी को प्रस्तुत कर सकते हैं और पुष्टि मांग सकते हैं कि इसे स्वीकार कर लिया गया है। आप इसे अधिसूचना के साथ पंजीकृत मेल द्वारा भी भेज सकते हैं। अपनी रसीद अवश्य रखें।

प्रतिक्रिया समय: 5 कार्य दिवस. यदि प्री-ट्रायल दावे का कोई जवाब नहीं मिलता है या बार-बार इनकार किया जाता है, तो आपको अदालत जाना होगा।

परीक्षण

दावे के साथ निम्नलिखित दस्तावेज़ संलग्न हैं:

  • घाटा निपटाने के लिए जरूरी हैसामान्य स्थिति में;
  • एक स्वतंत्र तकनीकी परीक्षा का निष्कर्ष;
  • अतिरिक्त खर्चों की पुष्टि करने वाले दस्तावेज़, जिसमें किसी विशेषज्ञ, वकील आदि के काम के लिए भुगतान शामिल है;
  • आवेदन की प्रतिबीमाकर्ता द्वारा स्वीकार किया गया;
  • भुगतान करने से इंकार;
  • दावा दायर करने की पुष्टि.

यदि अदालत आपके दावे को संतुष्ट करती है, तो क्षति पूरी तरह से कवर की जाएगी। यदि आपका दावा अस्वीकार कर दिया गया है, तो निराश न हों, उच्च न्यायालयों में अपील दायर करें, उन कारणों को ध्यान में रखते हुए कि प्रथम दृष्टया अदालत में आपका दावा अस्वीकार क्यों किया गया था।

बीमा कंपनी दिवालिया हो गई

बहुत बार, किसी लाइसेंस को रद्द करने के बाद दिवालियापन की कार्यवाही की जाती है। यदि बीमा कंपनी दिवालिया हो जाती है, तो भुगतान प्राप्त करना बहुत कठिन होगा, और संभवतः पूर्ण रूप से असंभव भी होगा। लेकिन आप हमेशा प्रयास कर सकते हैं और करना भी चाहिए।

इसलिए, यदि किसी कंपनी को दिवालिया घोषित किया जाता है, तो दिवालियापन की कार्यवाही शुरू की जाएगी। आपके दावे, यदि बीमाकृत घटना परिसमापन के बाद हुई है, तो निश्चित रूप से संतुष्ट होने वाले पहले लोगों में से नहीं होंगे, इसलिए आपको मुआवजे की राशि के 15% से अधिक पर भरोसा नहीं करना चाहिए।

ऐसा करने के लिए, आपको लेनदारों के रजिस्टर में शामिल होना होगा। ऐसा करने के लिए, आपको एक आवेदन लिखना होगा और इसे दिवालिया व्यवसायी, अदालत और बीमाकर्ता को भेजना होगा। दिवालियेपन के मामलों की जानकारी निम्नलिखित वेबसाइटों पर पाई जा सकती है:

दिवालियापन की स्थिति में, सब कुछ जल्दी से किया जाना चाहिए। हर दिन रिफंड मिलने की संभावना कम होती जाती है। संगठन के दिवालिया घोषित होने के दो महीने बाद आवेदन दाखिल करने का कोई व्यावहारिक मतलब नहीं है।

  • आपको व्यापक बीमा के नियमों और अनुबंध की शर्तों को जानना होगा; पॉलिसी खरीदने से पहले उनसे परिचित होना बहुत उपयोगी है;
  • किसी घटना के तुरंत बाद बीमा कंपनी को फ़ोन द्वारा सूचित करें;
  • उदाहरण के लिए, बीमा में पुरानी क्षति को शामिल करने का प्रयास करके धोखा न दें;
  • यदि आवश्यक हो, तो अदालत में भुगतान प्राप्त करने के अपने कानूनी अधिकारों का दावा करें।

निष्कर्ष

यह व्यापक बीमा भुगतान प्राप्त करने के बारे में मेरी कहानी समाप्त करता है। दुर्भाग्य से, व्यापक बीमा की संभावनाएँ असीमित नहीं हैं। आपकी बीमा कंपनी के व्यापक बीमा नियमों और अनुबंध के प्रावधानों का सावधानीपूर्वक अध्ययन करना और उनका सख्ती से अनुपालन करना कार के पूर्ण नुकसान की स्थिति में भी प्राप्त सभी क्षति के परेशानी मुक्त कवरेज की गारंटी है।

क्या आपको पहले ही व्यापक बीमा दावा प्राप्त हो चुका है? यदि हां, तो हमें टिप्पणियों में बताएं कि रिफंड में कौन सी दिलचस्प विशेषताएं शामिल हैं। या सब कुछ ठीक ठाक हो गया? कोई भी अनुभव दिलचस्प होता है.

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CASCO पॉलिसी के लिए पर्याप्त राशि का भुगतान करने के बाद, एक कार मालिक को ऐसी स्थिति का सामना करना पड़ सकता है जहां बीमा कंपनी मुआवजा देने से इनकार कर देती है। इसका औपचारिक आधार अक्सर कंपनी द्वारा स्थापित नियमों के संदर्भ में मामले को "बीमा योग्य" के रूप में मान्यता न देना है। चूँकि यह एक स्वैच्छिक समझौता है, इसलिए उत्पन्न होने वाले विवाद को अदालत में हल किया जाता है, और अक्सर निर्णय कार मालिक के पक्ष में किया जाता है।

दुर्भाग्य से, कुछ लोग, CASCO समझौते का समापन करते समय, बीमा नियमों को ध्यान से पढ़ते हैं, जिन्हें इसका अभिन्न अंग माना जाता है। इन्हें प्रत्येक बीमा कंपनी द्वारा स्वतंत्र रूप से अनुमोदित किया जाता है, और अक्सर यह 100 पृष्ठों की एक पूरी किताब होती है। कागजात पर हस्ताक्षर करके, कार मालिक समझौते की सभी शर्तों के साथ अपनी सहमति व्यक्त करता है। जब वह दावा करता है तो बीमा कंपनी आमतौर पर उसे यही बताती है। हालाँकि, बीमा का भुगतान करने से इनकार उचित भी हो सकता है और नहीं भी। आइए तीन विशिष्ट स्थितियों पर नजर डालें जब बीमा कंपनी CASCO बीमा के लिए भुगतान नहीं करती है, और इस मामले में कार मालिक को मुआवजा प्राप्त करने के लिए क्या करना चाहिए।

दस्तावेजों की कमी के कारण इनकार

बीमाकर्ता को कार को हुए नुकसान की भरपाई करने के लिए, आपको एक बयान के साथ नियमों द्वारा निर्दिष्ट अवधि (आमतौर पर 3 - 5 दिन) के भीतर बीमा कंपनी से संपर्क करना होगा। इसे मौके पर ही मानक फॉर्म के अनुसार भरा जाता है; आपको इसे अपने पास रखना होगा:

  1. स्वैच्छिक बीमा पॉलिसी;
  2. वाहन पंजीकरण प्रमाणपत्र;
  3. राज्य यातायात सुरक्षा निरीक्षणालय, आंतरिक मामलों के मंत्रालय, आपातकालीन स्थिति मंत्रालय का आधिकारिक दस्तावेज़।

अदालत आमतौर पर आवेदन की अंतिम तिथि चूक जाने के कारण इनकार को गैरकानूनी मानती है। किसी बीमित घटना के घटित होने की पुष्टि करने वाले दस्तावेज़ के साथ कठिनाइयाँ उत्पन्न होती हैं। यदि यह किसी दुर्घटना से संबंधित है, तो आपको यातायात नियमों के अनुसार कार्य करने की आवश्यकता है, जैसे मुआवजे के लिए दस्तावेज़ तैयार करते समय। दुर्घटना के प्रमाण पत्र की प्रतियां, प्रशासनिक उल्लंघन पर एक प्रोटोकॉल, मामला शुरू करने से इनकार करने पर निर्णय को आधिकारिक पुष्टि के रूप में स्वीकार किया जाता है; बीमा कंपनी के दुर्घटना आयुक्त द्वारा कार के ऑन-साइट निरीक्षण की रिपोर्ट (केवल उसकी अपनी!)।

लेकिन क्या होगा अगर मालिक और गवाहों की अनुपस्थिति में कार पार्किंग में खराब हो जाए? बीमा कंपनी को दस्तावेज़ की आवश्यकता होती है क्योंकि यह नियमों के अनुसार आवश्यक है, और उन्हें भुगतान को प्रेरित करने के लिए भी कुछ चाहिए।

ट्रैफ़िक पुलिस से संपर्क किए बिना पुलिस से आधिकारिक दस्तावेज़ प्राप्त करने का एक सरल और अभ्यास-परीक्षित तरीका है। ऐसा करने के लिए, आपको निकटतम शाखा को कॉल करने की आवश्यकता है और, उदाहरण के लिए, एक किंवदंती बताएं: आधे घंटे पहले, यार्ड छोड़ते समय, आपने अपनी कार के बम्पर से एक धातु की बाड़ (गेट, घर का कोना) को मारा क्योंकि निकास पास की किराना दुकान (भीड़भाड़ वाली पार्किंग, खराब सड़क) के एक ट्रक ने उसे रोक दिया था। कई विकल्प हैं, सार एक है: अपील दर्ज की जाती है, आप अन्वेषक के पास जाते हैं, वह आपके शब्दों से सब कुछ लिखता है (कभी-कभी कार का निरीक्षण किए बिना भी), और अपील का प्रमाण पत्र जारी किया जाता है। आप उसके साथ सुरक्षित रूप से जांच समिति से संपर्क कर सकते हैं। एक सप्ताह में, आंतरिक मामलों के मंत्रालय से एक आधिकारिक दस्तावेज़ मेल द्वारा भेजा जाएगा: एक आपराधिक मामला शुरू करने से इनकार करने वाला एक प्रस्ताव।

इस कारण से इनकार: "बिना बीमा वाली घटना"

CASCO एक स्वैच्छिक संपत्ति बीमा अनुबंध है, और इसका विषय OSAGO के विपरीत, कार ही है, जहां ड्राइवर की देनदारी का बीमा किया जाता है, और नियम कानून द्वारा स्थापित किए जाते हैं। बीमा कंपनी को समझौते में कोई भी शर्त लगाने का अधिकार है, लेकिन उन्हें नागरिक संहिता (अनुच्छेद 963 - 964), बीमा कानून (अनुच्छेद 3 संख्या 4015-1) का खंडन नहीं करना चाहिए और उपभोक्ता अधिकारों का उल्लंघन नहीं करना चाहिए। कार मालिक की कानूनी सुरक्षा इसी पर आधारित है। इसलिए, यदि इसी कारण से बीमा कंपनी CASCO के लिए भुगतान नहीं करती है, तो प्रक्रिया इस प्रकार है:

  1. कारणों के औचित्य के साथ मुआवजे के भुगतान से इनकार करने पर लिखित निर्णय का अनुरोध करें;
  2. विश्लेषण करें, अधिमानतः एक वकील की मदद से, क्या दस्तावेज़ में ऐसे प्रावधान हैं जो कानून के विपरीत हैं;
  3. बीमाकर्ता को दावा लिखें, आधिकारिक तर्कपूर्ण इनकार प्राप्त करें;
  4. दावे के बयान, सभी दस्तावेज़ संलग्न करने और क्षति के स्वतंत्र मूल्यांकन के साथ अदालत में आवेदन करें।

इस मामले में दावा लिखना एक अनिवार्य कदम नहीं है, जैसा कि एमटीपीएल के तहत आवेदन करते समय होता है, लेकिन ऐसा करना बेहतर है। इसके अलावा, यह एकमात्र विकल्प है यदि बीमाकर्ता इनकार पर निर्णय जारी नहीं करता है।

लगभग सभी प्रमुख बीमा कंपनियों के बीमा नियमों में उन मामलों की एक समान सूची होती है जिनके लिए मुआवजे का भुगतान नहीं किया जाता है:

  1. पेंटवर्क के स्पॉट चिप्स (अन्य भागों को नुकसान पहुंचाए बिना);
  2. विनिर्माण दोष और उनकी अभिव्यक्ति के परिणाम (संक्षारण);
  3. जंगली और घरेलू जानवरों के कारण होने वाले डेंट, खरोंचें;
  4. यदि कार के अन्य हिस्से बरकरार हैं तो पहियों, टायरों सहित कार के पहियों को नुकसान।

हालाँकि, विदेशी चीजें भी हैं: रात में कार को बिना सुरक्षा वाली पार्किंग में छोड़ना, या इग्निशन चाबियाँ और दस्तावेजों को दस्ताने डिब्बे में छोड़ना, या पॉलिसीधारक के अलावा किसी और को गाड़ी चलाना। यदि नियम भुगतान न करने के कारण के रूप में कार मालिक के लापरवाह कार्यों (बिना इरादे के) को इंगित करते हैं, तो अदालत अक्सर वादी का पक्ष लेती है।

उदाहरण।एक वोक्सवैगन कार एक असुरक्षित पार्किंग स्थल से चोरी हो गई थी, और इस मामले में एक आपराधिक मामला खोला गया था। आईसी "सोग्लासी" ने क्षति की भरपाई करने से इनकार कर दिया, क्योंकि इस मामले को कंपनी के नियमों द्वारा बीमा कंपनियों की सूची से बाहर रखा गया था। मॉस्को के मेश्चान्स्की कोर्ट और अपील कोर्ट के फैसले से, मामले का फैसला कार के मालिक के पक्ष में किया गया। कारण: बीमा नियम कला का खंडन करते हैं। नागरिक संहिता का 963, जो स्थापित करता है कि बीमाकर्ता को भुगतान से छूट के मामले केवल कानून द्वारा स्थापित किए जा सकते हैं (नियमों या समझौते द्वारा नहीं)। इसके अलावा, बीमा कंपनी ने उपभोक्ता अधिकार कानून के तहत जुर्माने के रूप में 50% राशि का भुगतान किया।

हालाँकि, कार्यवाही के परिणाम भिन्न हो सकते हैं, न्यायिक अभ्यास 50% से 50% है, जो मुख्य रूप से 01/30/2013 की सर्वोच्च न्यायालय की समीक्षा और 06/27/2013 के संकल्प संख्या 20 पर आधारित है।

भुगतान राशि कम बताना

CASCO अनुबंध के तहत बीमा कंपनियों के साथ विवाद न केवल इनकार से जुड़े हैं, बल्कि अधूरी राशि के भुगतान से भी जुड़े हैं। इस प्रकार, नियमों में अक्सर कार की टूट-फूट को ध्यान में रखते हुए मुआवजे की राशि की गणना करने की प्रक्रिया शामिल होती है। ऐसे मामलों में, निर्णय भिन्न-भिन्न होते हैं:

  1. यदि अनुबंध कहता है कि बीमाकृत कार के मालिक को नियम दिए गए हैं, तो उसने सभी शर्तों को पढ़ लिया है और उनसे सहमत है - अधिक बार मामला बीमा कंपनी के पक्ष में तय किया जाता है;
  2. जब ऐसे कोई प्रावधान नहीं होते हैं, और नियम केवल एक विकल्प निर्दिष्ट करते हैं, बिना बीमाधारक को नुकसान की गणना करने की विधि चुनने में सक्षम होने के बिना (टूट-फूट के साथ या बिना), अदालत वादी का पक्ष लेती है।

यहां बैंकों के साथ विवादों में ऋण बीमा की वापसी के संबंध में उसी दृष्टिकोण का उपयोग किया जाता है। सौभाग्य से कार मालिकों के लिए, कार के पूर्ण नुकसान की स्थिति में, अधिकांश अदालतें कला के खंड 5 पर भरोसा करती हैं। बीमा व्यवसाय के संगठन पर कानून के 10, जिसमें कहा गया है: पॉलिसीधारक को अनुबंध के तहत पूरी राशि प्राप्त करने का अधिकार है, जो समय के साथ नहीं बदलता है।

उन लोगों के लिए जिन्होंने कटौती योग्य राशि के साथ CASCO बीमा खरीदा है, आपको केस जीतने पर भरोसा नहीं करना चाहिए। अनुबंध में निर्दिष्ट राशि से भुगतान की राशि में कमी को कानूनी माना जाता है, क्योंकि पार्टियां स्वेच्छा से इस शर्त पर सहमत होती हैं। लेकिन क्षतिग्रस्त कार के मालिक को एलटीवी (विपणन योग्य मूल्य का नुकसान) की पूरी भरपाई की जानी चाहिए।

निष्कर्ष में, हम ध्यान दें कि जब बीमा कंपनी CASCO बीमा के लिए भुगतान नहीं करती है तो एकमात्र रास्ता अदालत जाना है।सांत्वना बिंदु: यदि आप जीतते हैं, तो कानून के अनुसार आप कंपनी से स्वतंत्र मूल्यांकन के लिए एक वकील को भुगतान करने की लागत, समय सीमा का उल्लंघन करने पर दंड और जुर्माना वसूल सकते हैं।

किन मामलों में CASCO का भुगतान नहीं किया जाता है?

यह जितना दुखद हो सकता है, दुर्घटनाओं की संख्या सीधे तौर पर उन वाहनों की वृद्धि पर निर्भर करती है जो रूसियों के पास प्रतिदिन होते हैं। इस तथ्य के कारण कि आधुनिक दुनिया में कार की मरम्मत की लागत में एक मोटर चालक को काफी पैसा खर्च करना पड़ सकता है, नागरिक अक्सर CASCO पॉलिसी खरीदने के बारे में सोचते हैं, जो अनिवार्य मोटर देयता बीमा की तुलना में बीमा भुगतान की व्यापक सूची की गारंटी देता है। हालाँकि, इसकी उच्च लागत के कारण केवल कुछ ही CASCO बीमा प्राप्त कर पाते हैं। CASCO विभिन्न प्रकार के बीमा मामलों के लिए प्रावधान करता है जो पॉलिसीधारक को मुआवजा भुगतान प्राप्त करने का अधिकार देता है।

यह दो प्रकार की CASCO बीमा पॉलिसियों के बीच अंतर करने की प्रथा है:

  • पूर्ण ऑटो बीमा, जिसमें वाहन चोरी और उससे होने वाली क्षति शामिल है;
  • आंशिक CASCO बीमा, जिसका तात्पर्य केवल वाहन को हुए नुकसान के लिए मुआवजा देना है।

विभिन्न बीमा कंपनियों में CASCO बीमा पॉलिसियों की कीमतें समान नहीं हैं, क्योंकि स्वैच्छिक बीमा का क्षेत्र राज्य द्वारा नियंत्रित नहीं है और रूसी कानून के मानदंडों में परिलक्षित नहीं होता है, और इसलिए, इसमें प्रतिभागियों के विवेक पर छोड़ दिया गया है। बीमा बाज़ार. इस वजह से, आपको CASCO के तहत बीमा सेवाओं के प्रावधान पर प्रस्तावित समझौते को ध्यान से पढ़ना चाहिए।

किन मामलों में CASCO का भुगतान नहीं किया जाता है?

कार मालिक को CASCO समझौते की वैधता अवधि की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए, क्योंकि यदि समझौते की समाप्ति के कम से कम अगले दिन वह दुर्घटनाग्रस्त हो जाता है, तो उसे किसी भी भुगतान पर भरोसा नहीं करना पड़ेगा। इसके अलावा, एक समाप्त हो चुका वाहन निरीक्षण प्रमाणपत्र बीमा भुगतान से इनकार करने के लिए एक वैध कारण के रूप में काम कर सकता है।

CASCO उन मामलों को कवर नहीं करता है जहां वाहन रेडियोधर्मी विस्फोट, सैन्य कार्रवाई का शिकार हुआ हो, किसी रैली का शिकार हुआ हो, या बैक्टीरियोलॉजिकल, विकिरण या रासायनिक संदूषण से पीड़ित हुआ हो। यदि बीमा का विषय सरकारी एजेंसियों द्वारा जब्त कर लिया गया है, तो निस्संदेह, पॉलिसीधारक को कोई भुगतान देय नहीं है।

आपके बीमा दावे पर निर्णय लेने से पहले, बीमा एजेंटों को वाहन की तकनीकी स्थिति का निरीक्षण करके आपके द्वारा प्रदान की गई जानकारी की प्रामाणिकता को व्यक्तिगत रूप से सत्यापित करना होगा। इस स्तर पर, अधिकतम सतर्कता चालू करना आवश्यक है, क्योंकि यह निरीक्षण अवधि के दौरान है कि बीमाकर्ता बीमा मुआवजे की राशि को कम करने या भुगतान से इनकार करने का कारण खोजने के लिए हर संभव प्रयास करेगा। इसलिए, यदि, बीमा एजेंटों द्वारा निरीक्षण के परिणामस्वरूप, यह पता चलता है कि लापरवाही से ड्राइविंग के कारण, वाहन की हेडलाइट्स क्षतिग्रस्त हो गईं, या कार में धूम्रपान के कारण असबाब क्षतिग्रस्त हो गया, या वाहन को रात भर छोड़ दिया गया पार्किंग के लिए अनुपयुक्त स्थान, किसी की सुरक्षा न हो तो भुगतान का मामला संदिग्ध होगा।

बीमाकर्ता को उस स्थिति के स्पष्टीकरण पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है जिसमें दुर्घटना के समय चालक था - चाहे वह शराब या नशीली दवाओं के प्रभाव में था, या क्या चालक वाहन का मालिक नहीं था, लेकिन एक वह व्यक्ति जो बीमा पॉलिसी में निर्दिष्ट नहीं है। इन कारकों के अध्ययन के आधार पर, बीमाकर्ता आपके आवेदन पर निर्णय लेता है।

बीमा कंपनियाँ हर संभव तरीके से बीमा का भुगतान करने से क्यों बचती हैं?

उत्तर अत्यंत सरल है - एक वाणिज्यिक संगठन होने के नाते, एक बीमा कंपनी की गतिविधि का मुख्य उद्देश्य लाभ कमाना है। यदि बीमा कंपनियाँ बिना किसी अपवाद के अपने सभी पॉलिसीधारकों को हुई क्षति के अनुरूप राशि का भुगतान करतीं, तो वे बहुत पहले ही दिवालिया हो गए होते। इस कारण से, उन्हें तरकीबें अपनानी पड़ती हैं, और कार मालिक को, बदले में, यह जानना चाहिए कि किन मामलों में CASCO का भुगतान नहीं किया जाता है, ताकि बीमाकर्ता की ओर से जानबूझकर धोखे का शिकार न बनें।

किसी बीमा कंपनी द्वारा दायित्वों का भुगतान करने में अनिच्छा का एक सामान्य कारण इस तथ्य से असहमति है कि एक बीमाकृत घटना घटित हुई है। दूसरे शब्दों में, बीमाकर्ता लगातार यह साबित करता है कि दावा किया गया नुकसान अलग तरीके से प्राप्त हुआ था और अन्य परिस्थितियों में दुर्घटना से संबंधित नहीं था। ऐसे निर्णयों को अदालत में चुनौती दी जा सकती है, लेकिन पहले आपको एक स्वतंत्र मूल्यांकक की मदद लेनी चाहिए, जिसे मामले के नतीजे में कोई दिलचस्पी नहीं है।

यदि आप दुर्घटना दर्ज करने के चरण में जानना चाहते हैं कि आपको किस भुगतान की अपेक्षा करनी चाहिए, तो दुर्घटना स्थल पर एक विशेषज्ञ को आमंत्रित करें, जो पहले क्षति की अनुमानित मात्रा का आकलन करेगा। इसमें आप हमारे योग्य ऑटो वकीलों और विशेषज्ञों पर भरोसा कर सकते हैं जो दिन या रात के किसी भी समय मदद के लिए तैयार हैं! हम चौबीस घंटे काम करते हैं, और इसलिए रात में भी मोटर चालकों से कॉल प्राप्त करते हैं। आप हमारे विशेषज्ञ को दुर्घटना स्थल पर आमंत्रित कर सकते हैं, और वह यातायात पुलिस अधिकारियों द्वारा वैधता के सिद्धांत के अनुपालन की निगरानी करेगा, बीमाकर्ता के साथ बातचीत में भाग लेगा, यदि बीमा कंपनी सहमत नहीं है तो प्री-ट्रायल दावा तैयार करने में मदद करेगी। बीमाधारक द्वारा प्रस्तुत आवेदन के आधार पर भुगतान करना, और परीक्षण के लिए दस्तावेज भी तैयार करना, और बीमा कंपनी से धन की वसूली के लिए दावे का एक सक्षम विवरण तैयार करना। हमसे संपर्क करें और हम आपकी सभी ऑटोमोटिव समस्याओं का समाधान करेंगे!

क्या कोई बीमाकृत घटना हुई है? बीमा कंपनियाँ अक्सर अपने ग्राहकों का पैसा बचाने की कोशिश करती हैं। और किसी व्यक्ति को बीमा का भुगतान करने से इंकार करना हमेशा उचित नहीं होता है। एक व्यक्ति को एक-पर-एक समस्या का सामना करना पड़ता है: अपना कानूनी बीमा भुगतान कैसे प्राप्त करें और यदि बीमा कंपनी CASCO के लिए भुगतान नहीं करती है तो क्या करें?

बीमा प्रीमियम भुगतान से बचने के मुख्य तरीके

​बीमा कंपनियां आमतौर पर अनदेखी का तरीका अपनाती हैं। वे अक्सर फ़ोन कॉल या पत्रों का जवाब नहीं देते हैं, जानबूझकर सभी उचित समय-सीमाओं में देरी करते हैं। बीमा कंपनी रूसी संघ के कानून का उल्लंघन करती है। और हमें इसका तुरंत जवाब देना होगा. बीमा संगठनों के प्रबंधक ग्राहक का मूल्यांकन करते हैं, और वे बीमित व्यक्ति की अक्षमता की उम्मीद करते हुए मना कर सकते हैं। जो व्यक्ति कानूनों और अपने अधिकारों को नहीं जानता वह आसानी से इस प्रकार की चालों में फंस जाता है। बीमा अनुबंध की शर्तों को ध्यान से पढ़ें, जो अक्सर छिपी हुई फीस और ब्याज निर्धारित करती हैं। बेईमान बीमाकर्ताओं से खुद को बचाने के लिए केवल अंतर्ज्ञान ही पर्याप्त नहीं होगा। आपको एक सक्षम, पेशेवर वकील की आवश्यकता होगी जो आपको सभी नुकसानों के बारे में बताएगा।

यदि भुगतान अपरिहार्य है, तो बीमा कंपनी उन्हें कृत्रिम रूप से कम करने का प्रयास कर सकती है। इसलिए, घायल व्यक्ति की पहल पर की गई जांच अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगी। यदि मामला मुकदमेबाजी में समाप्त होता है, तो अदालत प्रतिवादी (बीमा कंपनी) से आपकी सभी कानूनी लागतें वसूल करेगी। अदालत में, बीमा प्रीमियम के अवैध भुगतान में किसी बीमा कंपनी की संलिप्तता को साबित करना काफी मुश्किल है। लेकिन जैसा कि न्यायिक अभ्यास से पता चलता है, सच्चाई अभी भी अधिकांश भाग में वादी के पक्ष में है।

बीमा कंपनी से अस्वीकृति से कैसे बचें?

बीमा भुगतान प्राप्त करने के लिए, आपको तुरंत बीमाकर्ता से संपर्क करना होगा। देरी करने और प्रबंधकों द्वारा आपको कॉल करने की प्रतीक्षा करने की कोई आवश्यकता नहीं है। ऐसा संभवतः नहीं होगा. CASCO के तहत किसी बीमित घटना के लिए मुआवजे के हस्तांतरण के लिए आवेदन पर विचार करने की अवधि लगभग तीस कैलेंडर दिन है। अवधि समाप्त होने पर, बीमा कंपनी धन के भुगतान या बीमा मुआवजे का भुगतान करने से इनकार करने के बारे में पत्र द्वारा सूचित करती है। सही ढंग से लिखा गया आवेदन बीमा विवादों में सफलता की गारंटी में से एक है। आपको यथासंभव अधिक दस्तावेज़ एकत्र करने की आवश्यकता है और यदि आवश्यक हो, तो एक स्वतंत्र परीक्षा आयोजित करें।

बीमा कंपनी के प्रतिनिधियों को अपने बारे में याद दिलाने में संकोच न करें। अपने आवेदन की प्रगति पर स्पष्टीकरण का अनुरोध करें। यदि आप देखते हैं कि प्रबंधकों के साथ बातचीत के प्रयास सार्थक नहीं हो रहे हैं तो कंपनी प्रबंधन से संपर्क करें। प्रत्येक बीमा कंपनी अपने नाम और प्रतिष्ठा को महत्व देती है। यदि आपको फिर भी मुआवज़ा नहीं मिलता है तो कानूनी कार्रवाई की धमकी दें।

बीमा संगठनों से धन एकत्र करने के लिए दावा और न्यायिक प्रक्रिया

यदि आप मानते हैं कि CASCO के तहत धनराशि का भुगतान करने से इंकार करना अनुचित है, तो आपको पूर्व-परीक्षण कार्यवाही के कुछ नियमों का पालन करना होगा। विशेष रूप से, आपको बीमा कंपनी को दावा पत्र लिखना चाहिए। यदि आपको अपने कानूनी ज्ञान पर भरोसा नहीं है तो स्वयं दावा न लिखें। किसी वकील या वकील से संपर्क करना बेहतर है जो तुरंत एक सक्षम दावा तैयार करेगा, जिससे न्यायिक संगठनों में आपके हितों की रक्षा करना आसान हो जाएगा। दावा निःशुल्क रूप में लिखा गया है, जो बीमा कंपनी की ओर से मुख्य उल्लंघनों को दर्शाता है। पत्र में अधिसूचना होनी चाहिए, अर्थात, कंपनी के प्रतिनिधि द्वारा पढ़ी और प्राप्त की गई।

यदि, शिकायत के बाद, संगठन आपसे आधे रास्ते में नहीं मिलता है, तो आपको सामाजिक बीमा अनुबंध के तहत कंपनी से धन की वसूली के लिए दावा दायर करने के बारे में सोचना चाहिए। आप दावे का विवरण स्वयं लिख सकते हैं; सौभाग्य से, इंटरनेट पर बहुत सारे दावा प्रपत्र मौजूद हैं। लेकिन विशेष रूप से कठिन मामलों में, वकील सलाह देते हैं कि पैसे न बचाएं और पेशेवरों के साथ काम करें। दावे का विवरण बीमा संगठन के स्थान पर प्रस्तुत किया जाता है। दावा आपकी समस्या की सभी परिस्थितियों को निर्दिष्ट करता है; दावे के साथ बीमा सेवाओं, परीक्षाओं और विनियमों के प्रावधान के लिए एक समझौता भी शामिल है। मामले पर विचार करने के लिए आपको लगभग दो महीने इंतजार करना होगा, यदि निर्णय असंतोषजनक है, तो आप अपील पर न्यायाधीश के फैसले के खिलाफ अपील कर सकते हैं।

आप किसी बीमा कंपनी के बारे में और कहाँ शिकायत कर सकते हैं?

आप बीमाकर्ताओं के कार्यों के बारे में अपनी शिकायतें अभियोजक के कार्यालय, रोस्पोट्रेबनादज़ोर, आबादी के लिए वित्तीय सेवा बाजार को विनियमित करने के लिए आयोग, पॉलिसीधारकों की सुरक्षा के लिए अंतर्राज्यीय यूनियनों या रूस में संघीय बीमा पर्यवेक्षण सेवा को भेज सकते हैं। अपने अधिकारों की रक्षा करने से न डरें, शीघ्रता से कार्य करें। और केवल इस मामले में ही आप अपना बीमा भुगतान प्राप्त कर पाएंगे।