โรคตับอักเสบสามารถเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ แต่ที่พบบ่อยที่สุดคือไวรัสที่มาจากมนุษย์ การวิเคราะห์เฉพาะของไวรัสตับอักเสบ - การกำหนดแอนติเจนในเลือดของมนุษย์ หากสาเหตุไม่ได้ซ่อนอยู่ในการติดเชื้อไวรัส การวิเคราะห์ทางชีวเคมีจะใช้สำหรับการวินิจฉัยโรคตับอักเสบ ซึ่งเป็นตัวบ่งชี้ที่ตอบสนองต่อความเสียหายต่อเนื้อเยื่อตับ
ก่อนกำหนดการทดสอบเพื่อตรวจหาไวรัสตับอักเสบ แพทย์จะให้ความสนใจกับประวัติ ระบุสัญญาณ และทำการตรวจ มีอาการเฉพาะ:
- โรคดีซ่านในตับ;
- ปวดในภาวะ hypochondrium ด้านขวา
- อาหารไม่ย่อยด้วยอาการคลื่นไส้, ความขมขื่นในปาก;
- การเปลี่ยนสีของอุจจาระ - การเปลี่ยนสี;
- การขยายตัวของตับ;
- การปรากฏตัวของ "เครื่องหมายดอกจัน" ตับและฝ่ามือ;
- ปัสสาวะกลายเป็นสีเข้ม
- ประวัติการติดต่อกับพาหะของไวรัส
- การเสื่อมสภาพทั่วไปเนื่องจากการละเมิดการใช้สารที่มาจากลำไส้
วิธีการวิจัยในห้องปฏิบัติการ
การวินิจฉัยโรคตับอักเสบมีหลายระยะ
- การวิเคราะห์เฉพาะเจาะจงซึ่งกำหนดแอนติบอดี้ - วิธี ELISA - จะช่วยไม่เพียง แต่ในการค้นหาไวรัส แต่ยังตรวจสอบเชื้อโรคด้วย
- ชีวเคมีในเลือดแสดงระดับของกิจกรรมของความเสียหายของไวรัสต่อเนื้อเยื่อตับ
- สารพันธุกรรมของไวรัสตรวจพบโดยเทคนิค PCR - ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส
- การตรวจเลือดทั่วไปสำหรับโรคตับอักเสบไม่มีความผิดปกติเฉพาะ: ในกระบวนการเฉียบพลัน บ่งชี้ถึงปฏิกิริยาการอักเสบ การตรวจที่เฉื่อยอาจเป็นเรื่องปกติ
การตรวจเฉพาะสำหรับโรคตับอักเสบ
ในการตรวจสอบไวรัสเฉพาะในร่างกายจำเป็นต้องทำการตรวจเลือดโดยใช้วิธี ELISA - เอนไซม์อิมมูโนแอสเสย์ ด้วยความช่วยเหลือของมันจะมีการกำหนด titer ของแอนติบอดีนั่นคือโปรตีนเฉพาะที่จัดหาอนุภาคไวรัส โรคตับอักเสบแต่ละชนิดมีเครื่องหมายแอนติเจนของตัวเองซึ่งช่วยให้วินิจฉัยได้อย่างแม่นยำ
ไวรัสตับอักเสบเอ:
- อิมมูโนโกลบูลินต่อต้าน HAV คลาส M (anti-HAV IgM) - ตรวจพบเพียง 3-6 เดือนหลังจากเริ่มมีอาการของโรค
- anti-HAV class G หรือ anti-HAV IgG พบได้ที่การลดทอนของกระบวนการหลังจาก 1 เดือนและตลอดชีวิต มีอยู่ในผู้ใหญ่จำนวนมาก
เพื่อสร้างการวินิจฉัยโรคตับอักเสบเอจะใช้อิมมูโนเคมีลูมิเนสเซนต์ซึ่งคล้ายกับ ELISA
ไวรัสตับอักเสบบี:
- HBsAg เป็นแอนติเจนบนพื้นผิวที่มีอยู่ในเลือดแล้ว 3-5 สัปดาห์หลังการติดเชื้อและหายไปหลังจาก 3-4 เดือนสารต้าน HBs จะมาแทนที่
- HBcAg แอนติเจนหลัก;
- anti-HBc Ig M - แอนติบอดีของคลาสอิมมูโนโกลบูลิน M กับส่วนประกอบหลัก
- HBeAg เป็นแอนติเจนสำหรับการติดเชื้อและเป็นส่วนหนึ่งของ HBcAg
การรวมกันของ anti-HBc และ anti-HBs ในกรณีที่ไม่มี HBsAg บ่งชี้ว่าการทรุดตัวของโรคหรือการติดเชื้อครั้งก่อน หากตรวจพบสารต้าน HBs แต่ตรวจไม่พบ HBsAg และสภาพทางคลินิกของผู้ป่วยอยู่ในระดับปานกลางหรือรุนแรง แสดงว่าเป็นโรคตับอักเสบชนิดสุดท้าย
ตารางที่ 1. แอนติเจนในตับอักเสบ
ด้วยหลักสูตรที่รวดเร็วกับเนื้อร้ายของส่วนใหญ่ของ parenchyma สามารถตรวจพบเฉพาะ anti-HBs เท่านั้น การตีความโดยการวิเคราะห์ควรมาพร้อมกับการประเมินสภาพของผู้ป่วย
ที่น่าเชื่อถือที่สุดคือ anti-HBc IgM - มีอยู่ในเลือดตลอดระยะเวลาของอาการทางคลินิก เมื่อบุคคลฟื้นตัวแล้ว IgM จะถูกแทนที่ด้วย IgG และเก็บไว้ตลอดไป
ตาม HBeAg กระบวนการนี้ถือว่าเรื้อรังหากตรวจพบนานกว่า 2-3 เดือนเนื่องจากสะท้อนถึงการจำลองแบบของไวรัส ผู้ที่มีแอนติเจนมีความเสี่ยงที่จะแพร่เชื้อไปยังผู้อื่นมากขึ้น
ไวรัสตับอักเสบซีเป็นไวรัสอันตรายและเปลี่ยนเป็นเรื้อรัง:
- ต่อต้านไวรัสตับอักเสบซี;
- การหาแอนติเจนของไวรัสตัวอื่นเพื่อการวินิจฉัยแยกโรค
ไวรัสตับอักเสบดีไม่ได้เกิดขึ้นจากการติดเชื้อเพียงครั้งเดียว แต่มาพร้อมกับ HBsAg:
- ลักษณะแอนติบอดีของไวรัสตับอักเสบบี
- HDAg หรือแอนติเดลต้า IgM
- แอนตี้เดลต้า IgG
ด้วยความช่วยเหลือของการศึกษาทางพันธุกรรม PCR สามารถตรวจพบ DNA หรือ RNA ของไวรัสตับอักเสบได้อย่างน่าเชื่อถือ
การวิเคราะห์ทางชีวเคมี
การตรวจเลือดทางชีวเคมีสำหรับโรคตับอักเสบมีลักษณะเฉพาะของความเสียหายของตับ จะไม่แสดงว่าเป็นไวรัสตับอักเสบ แต่จะช่วยให้คุณสามารถสังเกตกิจกรรมของกระบวนการได้
ไวรัสตับอักเสบเข้าสู่เซลล์ตับและทวีคูณในเซลล์เหล่านั้นและทำลายเซลล์เหล่านั้น จากนั้นสารจะเข้าสู่กระแสเลือดซึ่งปกติอย่างน้อยควรมีอยู่ที่นั่น เป็นผลให้มีการละเมิดตับความมึนเมาของสิ่งมีชีวิตทั้งหมดพัฒนาอาการทางคลินิกเกิดขึ้น
ไวรัสไม่เพียงแต่กระตุ้นการทำลายของเนื้อเยื่อตับเท่านั้น แต่ยังรวมถึงแอลกอฮอล์ ยาพิษ ยา และการฉายรังสีด้วย
การตรวจเลือดทางชีวเคมีของตับ ได้แก่ บิลิรูบินทั้งหมด, โดยตรงและโดยอ้อม, ALT, AST, อัลบูมิน, อัลคาไลน์ฟอสฟาเตส, การทดสอบไทมอล, แกมมา-กลูตามีนทรานสเฟอร์เรส
ตารางที่ 2 การเปรียบเทียบเอ็นไซม์ในการบาดเจ็บของตับ
บิลิรูบินและตัวชี้วัด
บรรทัดฐานของบิลิรูบินทั้งหมดในผู้ใหญ่ไม่ควรเกิน 21 µmol / l บิลิรูบินเป็นส่วนประกอบของน้ำดี สะท้อนถึงการแลกเปลี่ยนฮีโมโกลบินในร่างกาย
โดยปกติบิลิรูบินทางอ้อมจะไม่เกิน 19 ไมโครโมล/ลิตรมันจับกับพลาสม่าอัลบูมินซึ่งถูกส่งไปยังตับสำหรับการประมวลผลและการผันคำกริยากับกรดกลูโคโรนิกหลังจากนั้นจะกลายเป็นโดยตรงหรือผูกมัด
เซลล์ตับมีบิลิรูบินที่เกี่ยวข้องกับกรดกลูโคโรนิก ในคนที่มีสุขภาพดี ไม่เกิน 3.4 ไมโครโมล/ลิตรด้วยโรคตับอักเสบ ผนังเซลล์จะถูกทำลาย บิลิรูบินที่มีคอนจูเกตหรือบิลิรูบินโดยตรงจำนวนมากถูกปล่อยเข้าสู่กระแสเลือด
ด้วยการพัฒนาของโรคตับอักเสบ บิลิรูบินรวมเพิ่มขึ้นถึง 400 ไมโครโมลต่อลิตร สาเหตุหลักมาจากเซลล์ภายในโดยตรง
ด้วยระดับบิลิรูบินที่เพิ่มขึ้น เราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับระดับการทำงานของไวรัสตับอักเสบเรื้อรังหรือโรคตับแข็งของตับได้:
- อ่อนแอ - 21-30 µmol / l;
- ปานกลาง - 31-40;
- เด่นชัด - มากกว่า 40
หากในระหว่างที่ตรวจพบโรคตับอักเสบ เครื่องหมายตับในเลือดลดลงอย่างรวดเร็ว ถือเป็นสัญญาณที่ไม่เอื้ออำนวย มันบ่งบอกถึงการตายของเซลล์ตับจำนวนมากและการสูญเสียการทำงานของตับ นี่คือลักษณะที่ปรากฏอย่างรวดเร็วหรือเร็วฟ้าผ่า
อะลานีน อะมิโนทรานสเฟอเรส และ แอสปาเทต อะมิโนทรานสเฟอเรส
เอนไซม์ ALaT และ ASaT เป็นตัวบ่งชี้ความเสียหายของตับ แต่ในระดับที่สูงกว่า ALT แอสพาเทตอะมิโนทรานสเฟอเรสหรือ AST เป็นลักษณะของความเสียหายของหัวใจ ดังนั้นจึงอาจไม่เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญเมื่อมีการพัฒนาของโรคตับอักเสบ
ALT ทำหน้าที่ของการเผาผลาญอะลานีนในเซลล์ตับ เมื่อเป็นโรคตับอักเสบ ALT จะเพิ่มขึ้นเป็น 500 U / l หรือมากกว่า โดยเฉพาะอย่างยิ่งกิจกรรมสูงสุดของเอนไซม์นี้จะไปถึงช่วงไอเทอริก หลังจากบรรเทาอาการดีซ่านแล้วจะค่อยๆ กลับมาเป็นปกติ
อัลบูมินและโปรตีนทั้งหมด
ตับเป็นผู้ผลิตอัลบูมิน ส่วนนี้ของโปรตีนในพลาสมาในเลือดมีชัยเหนือส่วนอื่นๆ และทำหน้าที่รักษาความดันมะเร็ง ขนส่งสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพหลายชนิด และอื่นๆ
โดยปกติปริมาณโปรตีนทั้งหมดจะอยู่ที่ 65-85 g / l ของเหล่านี้อัลบูมิน - 35-50 g / l
โรคตับอักเสบจากสาเหตุใดก็ตาม โรคตับแข็ง มะเร็งตับทำให้การผลิตอัลบูมินลดลง ในขณะที่โปรตีนทั้งหมดอาจเป็นเรื่องปกติเนื่องจากปัจจัยอื่นๆ เช่น อิมมูโนโกลบูลิน โปรตีนในระยะเฉียบพลันของการอักเสบ และอื่นๆ
หากอัลบูมินต่ำกว่า 25 กรัมต่อลิตร แสดงว่าเป็นภาวะที่เป็นอันตรายซึ่งเลือดจะสูญเสียคุณสมบัติในการเนื้องอกและไม่ทำหน้าที่ของมัน ด้วยตัวบ่งชี้ของอัลบูมินดังกล่าว จำเป็นต้องตัดสินใจเกี่ยวกับการถ่ายส่วนประกอบในพลาสมานี้
ตัวบ่งชี้อื่นสำหรับการประเมินฟังก์ชันการสังเคราะห์โปรตีนของตับคือค่าสัมประสิทธิ์อัลบูมิโนโกลบูลิน กล่าวคือ ค่าอัลบูมินหารด้วยปริมาณโกลบูลิน ซึ่งได้มาจากการลบผลการวิเคราะห์อัลบูมินออกจากโปรตีนทั้งหมด
โดยปกติ ค่าสัมประสิทธิ์ของอัลบูมินโกลบูลินคือ 3.5-3.0 เมื่อลดลงพวกเขาพูดถึงระดับความเสียหายต่อเซลล์ตับ กิจกรรมตับอักเสบที่เด่นชัดสอดคล้องกับค่าสัมประสิทธิ์น้อยกว่า 2
การทดสอบไทมอล
เกณฑ์การวินิจฉัยนี้ใช้สำหรับการตรวจหาความผิดปกติของตับในระยะพรีอิกเทอริกในระยะเริ่มแรก การทดสอบไทมอลอิงจากการตกตะกอนของโปรตีนในพลาสมาในเลือด และโดยเฉพาะส่วนของโกลบูลิน เมื่อการทำงานของการสังเคราะห์โปรตีนของตับบกพร่อง จะเกิดความไม่สมดุลระหว่างอัลบูมินและโกลบูลิน ซึ่งนำไปสู่การตกตะกอนที่สำคัญและความขุ่นของสารละลายที่เพิ่มขึ้นในระหว่างการทดสอบ
โดยปกติการทดสอบไทมอลคือ 0-4 หน่วย คุณสามารถอ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับการวิเคราะห์ได้ในบทความนี้
การทดสอบไทมอลอาจเพิ่มขึ้นเป็น 15 หน่วยขึ้นไป ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับกิจกรรมของโรคตับอักเสบ
GGT
อัตราปกติของเอนไซม์แกมมา-กลูตามีนทรานสเฟอร์เรสในผู้ชายคือ 32 หน่วย/ลิตร ในผู้หญิง 49 หน่วย/ลิตร
GGT มีหน้าที่ในการเผาผลาญกลูตามีน เช่นเดียวกับ ALT AST ตั้งอยู่ในเซลล์ตับ และเมื่อเซลล์ถูกทำลาย เซลล์นั้นจะเข้าสู่กระแสเลือด
การตรวจเลือดทั่วไป
ตารางที่ 3. บรรทัดฐาน UAC
KLA หรือการนับเม็ดเลือดที่สมบูรณ์ด้วยโรคตับอักเสบไม่มีคุณสมบัติ ในระยะเฉียบพลัน การเปลี่ยนแปลงต่อไปนี้เกิดขึ้น:
- ฮีโมโกลบินลดลง, เม็ดเลือดแดง (มีภาวะโลหิตจาง);
- การเพิ่มขึ้นของเม็ดเลือดขาวและการเปลี่ยนแปลงในสูตรไปสู่คนหนุ่มสาว
- อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงเพิ่มขึ้น
- ลดจำนวนเกล็ดเลือด
การตรวจเลือดทั่วไปไม่แสดงโรคตับอักเสบ แต่ทำให้สามารถควบคุมระดับฮีโมโกลบินได้
การควบคุมการแข็งตัวของเลือด
ในโรคของตับที่มีความเสียหายต่อเซลล์ การขาดการแข็งตัวของเลือดจะเกิดขึ้น เนื่องจากมีการสร้างปัจจัยห้ามเลือดในเซลล์ตับ การละเมิดดังกล่าวนำไปสู่การตกเลือด พารามิเตอร์ที่สำคัญห้ามเลือดคือ:
- APTT;
- โพรทรอมบิน
ด้วยโรคตับอักเสบ PTI เพิ่มขึ้น APTT มากกว่า 45 วินาที prothrombin ลดลง
การเตรียมการวิเคราะห์
เลือดสำหรับ ELISA การวิเคราะห์ทางชีวเคมีและ coagulogram ถูกนำมาจากหลอดเลือดดำ ทำได้เฉพาะในขณะท้องว่างและวันก่อนคลอดคุณต้องปฏิบัติตามอาหารโดยไม่ใช้รสเค็มเปรี้ยวเผ็ด อย่าดื่มแอลกอฮอล์และถ้าเป็นไปได้อย่าใช้ยา
วิดีโอการวินิจฉัยโรคตับอักเสบ
การตรวจเลือดสำหรับโรคตับอักเสบเป็นอย่างไร การทดสอบ Aspartate aminotransferase (AST) และ alanine aminotransferase (ALT) การทดสอบเลือดทางชีวเคมี: การเปลี่ยนแปลงลักษณะเฉพาะ
การตรวจเลือดเพื่อหาไวรัสตับอักเสบเป็นตัวบ่งชี้ที่สำคัญซึ่งคุณสามารถระบุได้ว่าบุคคลนั้นเป็นโรคนี้หรือไม่ มันมีสาเหตุหลายประการดังนั้นจึงมี วิธีการต่างๆการค้นพบของมัน
โรคที่พบบ่อยที่สุดที่เกิดจากปัจจัยไวรัสคือ:
ตับอักเสบ A, B, C, D, E, F, G; ไข้; เริม; หัดเยอรมัน.
โรคตับอักเสบยังสามารถเกิดจากความมึนเมาของร่างกายซึ่งทำให้เกิดแอลกอฮอล์และอื่น ๆ ประเภทต่างๆพิษ
การตรวจเลือดสำหรับโรคตับอักเสบทำอย่างไร?
ในการตรวจหาโรคชนิดนี้ จำเป็นต้องบริจาคโลหิตเพื่อการศึกษาและตรวจหาโรคตับอักเสบต้องถ่ายเลือดในขณะท้องว่างช่วงเวลาตั้งแต่มื้อสุดท้ายจนถึงเวลาคลอดควรเป็นสิบชั่วโมง จำเป็นต้องเตรียมตัวล่วงหน้าสองวันล่วงหน้า: ไม่รวมอาหารที่มีแอลกอฮอล์, ผลไม้, หวาน, ทอด, เผ็ดและไขมันออกจากอาหารของคุณ อย่าสูบบุหรี่สองชั่วโมงก่อนการทดสอบ หากในระหว่างวันคุณต้องเข้ารับการตรวจอัลตราซาวนด์ เอ็กซ์เรย์ กายภาพบำบัด นวดกดจุดสะท้อน หรือใช้ยาใดๆ อย่าลืมแจ้งให้แพทย์ทราบ
ดังนั้นการศึกษาจึงดำเนินการและคุณได้ผลลัพธ์ เพื่อให้เข้าใจสิ่งที่เขียนอยู่ที่นั่น คุณจำเป็นต้องรู้การถอดรหัส การถอดรหัสจะระบุถึงการวินิจฉัยที่ถูกต้องแก่เรา
ในโรคตับอักเสบเอใช้วิธี immunochemiluminescent ซึ่งสามารถใช้เพื่อตรวจหาไวรัส lg G ได้ อัตรานี้น้อยกว่า 1 S/CO หากตัวบ่งชี้นี้เกินมาตรฐานแสดงว่ามีโรคนี้หรือการติดเชื้อครั้งก่อน ในไวรัสตับอักเสบบี สามารถระบุการมีแอนติบอดีของไวรัส LgM ได้ การปรากฏตัวของพวกเขาสามารถหมายถึงสิ่งเดียวเท่านั้นที่ผู้ป่วยมีโรคนี้ ในโรคตับอักเสบซีใช้วิธีการวินิจฉัยเช่น ELISA การวิเคราะห์ตามปกติคือไม่มีตัวบ่งชี้ของแอนติบอดีต่อต้านไวรัสตับอักเสบซี หากตรวจพบแอนติบอดีเหล่านี้ในระหว่างการวิเคราะห์ครั้งแรก จะทำการศึกษาครั้งที่สอง และในกรณี บวกวินาทีส่งผลให้ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัย สำหรับโรคตับอักเสบ D-G จะใช้วิธี ELISA โดยจะตรวจหาแอนติบอดีต่อสปีชีส์ที่ระบุก่อนหน้านี้และรีคอมบิแนนท์ของพวกมัน หากการศึกษายืนยันการวินิจฉัยนี้สองครั้ง ก็จะไม่มีข้อผิดพลาด
โรคตับอักเสบที่ไม่ใช่ไวรัสรวมถึง:
พิษ; แพ้ภูมิตัวเอง; รูปแบบการฉายรังสีของโรค
ความมุ่งมั่นของพวกเขาดำเนินการโดยวิธีทางอ้อมคือการศึกษาไฟบริโนเจน นั่นคือโปรตีนที่สะสมในตับถูกสังเคราะห์โดยค่าปกติควรอยู่ที่ 1.8 ถึง 3.5 g / l หากพบว่าโปรตีนต่ำกว่าปกติ เราสามารถพูดได้อย่างปลอดภัยว่าผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้และเนื้อเยื่อตับเสียหาย
กลับไปที่ดัชนี
การทดสอบ aspartate aminotransferase (AST) และ alanine aminotransferase (ALT)
บรรทัดฐานของตัวบ่งชี้เหล่านี้ควรอยู่ระหว่าง 0 ถึง 75 U / p และจาก 0 ถึง 50 U / p หากค่านี้เกินมาตรฐานที่ได้รับอนุมัติ การวินิจฉัยโรคดีซ่านจะไม่สามารถหลีกเลี่ยงได้
การวิจัยเกี่ยวกับบิลิรูบิน: บรรทัดฐานสำหรับตัวบ่งชี้นี้คือตั้งแต่ 5 ถึง 21 µmol / p หากตัวบ่งชี้อยู่เหนือมาตรฐานแสดงว่าตรวจพบโรคนี้แล้ว
เวย์โปรตีนทั้งหมด บรรทัดฐานคือ 66 ถึง 83 g / l หากพบตัวบ่งชี้ที่ลดลงในการวิเคราะห์แสดงว่าการสะสมของอัลบูมินมีน้อยและโรคนี้เริ่มพัฒนา
กลับไปที่ดัชนี
การตรวจเลือดทางชีวเคมี: การเปลี่ยนแปลงลักษณะ
นอกเหนือจากการวิเคราะห์หลัก แพทย์อาจกำหนดให้มีการตรวจเลือดทางชีวเคมี
ในการวิเคราะห์ดังกล่าว สามารถระบุคุณลักษณะได้หลายประการ กล่าวคือ:
การสะสมของเอนไซม์ตับ aspartate aminotransferase และ alanine aminotransferase จำนวนมาก ซึ่งเข้าสู่กระแสเลือดระหว่างการสลายตัวของเซลล์ตับ ในกระบวนการนี้ เนื้อหาของอัลคาไลน์ฟอสฟาเตสและกลูตามิลทรานสเปปติเดสสามารถเพิ่มขึ้นได้ บิลิรูบินเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว นั่นคือถ้าบิลิรูบินในร่างกายมากกว่า 27-34 µmol / l ผู้ป่วยจะเป็นโรคดีซ่าน พิจารณารูปแบบที่ไม่รุนแรงหากตัวบ่งชี้สูงถึง 85 µmol / l ปานกลาง - จาก 86 ถึง 169 µmol / l รูปแบบที่รุนแรงมากกว่า 170 µmol / l มีการละเมิดโปรตีนในเลือดนั่นคืออัลบูมินลดลงและในขณะนี้มีแกมมาโกลบูลินเพิ่มขึ้น ในเลือดอาจมีไตรกลีเซอไรด์เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วซึ่งเป็นพื้นฐานของไขมันในเลือด อัตราของพวกเขาขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วย
จะทำการตรวจเลือดสำหรับโรคตับอักเสบได้ที่ไหน? คุณสามารถบริจาคโลหิตสำหรับการศึกษานี้ได้ที่ห้องปฏิบัติการใดๆ เฉพาะในที่เดียวที่จะไม่มีปัญหาในการสร้างความถูกต้องของการวินิจฉัย ในมอสโกมีบริการดังกล่าว จำนวนมากของห้องปฏิบัติการ การศึกษาดำเนินการตามแบบชำระเงินและในแต่ละสถาบันจะมีราคาแตกต่างกัน ค่าใช้จ่ายโดยประมาณของการศึกษาดังกล่าวอยู่ที่ 400 ถึง 1200 รูเบิล
หากมีข้อสงสัยว่ามีไวรัสตับอักเสบในร่างกายตามกฎแล้วจะมีการทดสอบตับอักเสบ โรคอาจมี รูปแบบต่างๆที่มีอาการต่างกันไป อาการของโรคไม่ได้ขึ้นอยู่กับรูปแบบเท่านั้น แต่ยังขึ้นกับปัจจัยหลายประการ จึงสามารถเปลี่ยนแปลงได้เป็นครั้งคราว การตรวจเลือดสำหรับโรคตับอักเสบในกรณีนี้สามารถให้ผลบวกหรือลบ
อาการทั่วไป
ความรุนแรงของอาการของโรคก่อนอื่นขึ้นอยู่กับระดับของความเสียหายต่อเซลล์ตับตลอดจนความบกพร่องในการทำงานของอวัยวะ การพัฒนาทางพยาธิวิทยาอาจมาพร้อมกับ:
คลื่นไส้ รู้สึกหนักและไม่สบายในช่องท้องด้านขวา สูญเสียความกระหาย; เพิ่มความเหนื่อยล้าและความอ่อนแอ เปลี่ยนสีอุจจาระ โรคดีซ่าน สีของปัสสาวะที่เป็นโรคตับอักเสบจะกลายเป็นสีเข้ม
เป็นที่น่าสังเกตว่าอาการของโรคตับอักเสบเฉียบพลันเช่นโรคดีซ่านซึ่งเป็นลักษณะการเปลี่ยนแปลงของสีผิวโปรตีนลิ้นและตาตามกฎเริ่มปรากฏขึ้นหลังจากอาการกำเริบของโรคถูกทิ้งไว้เบื้องหลังและ ผู้ป่วยรู้สึกดีขึ้น ระยะพรีอิคเทอริกของโรคเรียกว่าพรีอิคเทอริกหรือโพรโดรม อาการดีซ่านมักเรียกกันว่าโรคตับอักเสบ แต่อย่าลืมว่าอาการนี้อาจมีสาเหตุที่แตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง หากคุณพบอาการเหล่านี้ คุณควรตรวจไวรัสตับอักเสบทันที
รูปแบบเรื้อรังแสดงออกอย่างไร?
รูปแบบเรื้อรังของโรค ได้แก่ ตับอักเสบบีและซี เป็นที่น่าสังเกตว่าในกรณีนี้โรคอาจไม่มาพร้อมกับอาการใด ๆ เป็นเวลานาน บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยอาจถูกทรมานด้วยความรู้สึกอ่อนแออ่อนเพลียเพิ่มขึ้นการปรากฏตัวของโรค asthenic คุณสามารถหาข้อมูลเกี่ยวกับการปรากฏตัวของโรคได้โดยผ่านการทดสอบเลือดเพื่อหาเครื่องหมายของไวรัสตับอักเสบ บ่อยครั้งที่ผู้คนเรียนรู้เกี่ยวกับโรคตับอักเสบเรื้อรังหลังจากการพัฒนาผลที่ไม่อาจย้อนกลับได้หลังจากการเสื่อมสภาพอย่างรวดเร็วในความเป็นอยู่ที่ดีบังคับให้ผู้ป่วยทำการทดสอบ การเสื่อมสภาพของผู้ป่วยในโรคไวรัสตับอักเสบเรื้อรังอาจบ่งบอกถึงการพัฒนาของโรคตับแข็งในตับซึ่งอาการหลักคือโรคดีซ่านและการเพิ่มขึ้นของช่องท้องซึ่งเรียกว่าน้ำในช่องท้อง ผลที่ตามมาจากรูปแบบเรื้อรังของไวรัสตับอักเสบอาจเป็นสาเหตุของโรคไข้สมองอักเสบจากตับ โรคนี้ส่งผลกระทบต่อสมองและนำไปสู่การหยุดชะงักของกิจกรรม รูปแบบเรื้อรังมักถูกค้นพบโดยบังเอิญ ตัวอย่างเช่น เมื่อเข้ารับการตรวจสุขภาพ ข้อสงสัยเกี่ยวกับโรคสามารถให้ตัวบ่งชี้ได้หากผู้ป่วยทำการตรวจเลือดทั่วไป ในกรณีนี้ ผู้ป่วยจะต้องได้รับการตรวจหาไวรัสตับอักเสบ ถ้าระดับของเอนไซม์ตับและบิลิรูบินสูงมาก ผู้ป่วยจะถูกส่งไปวิเคราะห์ด่วน
ตัวชี้วัดการวิเคราะห์ที่บ่งบอกถึงการเปลี่ยนแปลงในตับ
ประการแรก การมีอยู่ของการเปลี่ยนแปลงในตับจะแสดงโดยระดับของเอนไซม์ (โดยหลักคือ ALT) และบิลิรูบิน ส่วนเกินบ่งชี้ความเสียหายต่ออวัยวะ การทดสอบไวรัสตับอักเสบไม่เพียงแต่สามารถตรวจพบโรคได้เท่านั้น แต่ยังกำหนดระดับของความเสียหายต่อตับด้วย (เป็นไปได้ด้วยความช่วยเหลือของการทดสอบตับ) นอกจากนี้ การทดสอบในห้องปฏิบัติการสามารถระบุได้ว่าระดับโปรตีนในตับต่ำเพียงใด ซึ่งเป็นตัวบ่งชี้ถึงความไม่เพียงพอของหน้าที่ การตรวจเลือดสำหรับโรคตับอักเสบและการศึกษาจำนวนมาก (ผลลัพธ์ที่ได้รับ) ช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญสามารถกำหนดสูตรการรักษาได้อย่างถูกต้อง การถอดรหัสการวิเคราะห์ไวรัสตับอักเสบในเลือดเป็นเท่าใด? ไม่มีคำตอบเดียวสำหรับคำถามนี้ เนื่องจากระยะเวลาของขั้นตอนขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ โดยเฉลี่ยแล้วสามารถรับผลได้ในวันถัดไปหลังจากบริจาคโลหิต ในบางกรณี ผู้ป่วยจะได้รับการทดสอบอย่างรวดเร็วสำหรับโรคตับอักเสบ ซึ่งช่วยให้คุณระบุไวรัสที่บ้านได้โดยเร็วที่สุด
การปรากฏตัวของไวรัสตับอักเสบ: การทดสอบ
เพื่อตรวจสอบการปรากฏตัวของไวรัสตับอักเสบ, การตรวจเลือดสำหรับเครื่องหมายถูกกำหนด ปัจจุบันมีสองวิธีหลัก:
ภูมิคุ้มกัน พันธุกรรม
ในกรณีแรก การวิเคราะห์จะช่วยให้คุณสามารถตรวจจับการมีอยู่ของแอนติบอดีที่ร่างกายผลิตขึ้นเพื่อตอบสนองต่อไวรัส ด้วยความช่วยเหลือของการวิเคราะห์ทางภูมิคุ้มกัน ผู้เชี่ยวชาญสามารถระบุเนื้อหาของแอนติเจนและแอนติบอดีซึ่งบ่งบอกถึงการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา ในกรณีส่วนใหญ่ การศึกษาดังกล่าวให้คำตอบที่ถูกต้อง แต่ยังมีข้อผิดพลาดอยู่เล็กน้อย ดังนั้นบางครั้งผู้ป่วยอาจถูกขอให้บริจาคเลือดอีกครั้ง การวิเคราะห์ไวรัสตับอักเสบจะกำหนดชนิดของแอนติเจนของไวรัสตับอักเสบซึ่งอาจแตกต่างกัน เพื่อให้การรักษามีประสิทธิผลมากที่สุด จำเป็นต้องมีผลการทดสอบจำนวนหนึ่งเพื่อกำหนดเส้นทางของโรคและแสดงให้เห็นว่าไวรัสมีความกระตือรือร้นเพียงใด ด้วยความช่วยเหลือของการทดสอบแอนติบอดี ระยะการติดเชื้อจึงเกิดขึ้น เป็นที่ชัดเจนว่าระบบภูมิคุ้มกันสามารถต่อสู้กับไวรัสได้หรือไม่ ด้วยความช่วยเหลือของการศึกษาทางพันธุกรรม สารพันธุกรรมของไวรัสในเลือดของผู้ป่วยจะถูกกำหนด (RNA, DNA) ในกรณีส่วนใหญ่ การวินิจฉัย PCR จะใช้เพื่อวัตถุประสงค์ดังกล่าว
วิธีการวินิจฉัยยีนสมัยใหม่ไม่เพียงแต่สามารถค้นหาไวรัสได้เท่านั้น แต่ยังสามารถระบุจำนวนไวรัสได้อีกด้วย
นอกจากนี้ ผู้เชี่ยวชาญยังตระหนักถึงความหลากหลาย ดังที่คุณทราบ ความถูกต้องของการวิเคราะห์ส่งผลโดยตรงต่อประสิทธิผลของการรักษา เป็นมูลค่าเพิ่มว่าการศึกษาทางพันธุกรรมสามารถให้ผลลัพธ์ที่แม่นยำที่สุด
ตัวชี้วัดใดที่มีอิทธิพลต่อการวินิจฉัยโรค?
การวินิจฉัยโรคตับอักเสบจากผู้เชี่ยวชาญก่อนอื่นเริ่มจากการประเมินสภาพทั่วไปของผู้ป่วย มีความสำคัญเป็นพิเศษต่อการเปลี่ยนแปลงของตับและธรรมชาติที่พวกมันมี นอกจากนี้ ข้อสรุปเกี่ยวกับการวินิจฉัยขึ้นอยู่กับผลการวิเคราะห์เครื่องหมายของตับอักเสบ อาการของโรคไวรัสตับอักเสบคล้ายกับโรคอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับตับ นั่นคือเหตุผลที่เพื่อให้ได้ "ภาพ" ที่ชัดเจน ผู้เชี่ยวชาญมักจะให้คำแนะนำในการศึกษาเพิ่มเติม ซึ่งรวมถึงการตรวจชิ้นเนื้อและอัลตราซาวนด์ของตับ ผลการทดสอบบางอย่างอาจบ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อในอดีตมากกว่าปัจจุบัน มันเกิดขึ้นว่าในระหว่างการตรวจไม่สามารถรับการประเมินกิจกรรมของโรคได้
เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการตรวจเลือดตับอักเสบ
เลือดเพื่อการวิเคราะห์จะต้องถ่ายในขณะท้องว่าง หลังอาหารมื้อสุดท้ายควรผ่านไปอย่างน้อย 8 ชั่วโมง อาจต้องทำการตรวจเลือดสำหรับโรคตับอักเสบเมื่อ:
การเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัด ระดับ AST และ ALT ที่สูงขึ้น การจัดการทางหลอดเลือด อาการทางคลินิกที่บ่งบอกถึงไวรัสตับอักเสบ การเตรียมตัวสำหรับการตั้งครรภ์ อหิวาตกโรค ฯลฯ
เลือดไปตรวจไวรัสตับอักเสบที่ไหน? สามารถนำเลือดได้ทั้งจากหลอดเลือดดำและจากนิ้ว หากผู้ป่วยกำลังใช้ยาใดๆ จำเป็นต้องแจ้งให้แพทย์ทราบ
ไวรัสตับอักเสบซีเป็นอันตราย โรคไวรัสส่งผลกระทบต่อตับ การตรวจเลือดทางชีวเคมีสำหรับโรคตับอักเสบช่วยให้สามารถตรวจหาและควบคุมการพัฒนาของไวรัสได้ทันท่วงที วิธีการวิจัยนี้ง่าย ถูกต้อง และให้ข้อมูล ต้องขอบคุณข้อมูลทางชีวเคมีที่ได้รับ การทดสอบเพิ่มเติมถูกกำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญ และสร้างกลยุทธ์การรักษา หากคุณสงสัยว่าอาจมีการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซี ก่อนอื่น คุณจำเป็นต้องทำชีวเคมี วิธีนี้ได้รับการยอมรับว่าเป็นหนึ่งในการทดสอบเสริมที่เชื่อถือได้ในการแพทย์เชิงปฏิบัติ
การตรวจเลือดทางชีวเคมีคืออะไร?
การศึกษาวัสดุชีวภาพเป็นก้าวแรกสู่การรักษาผู้ป่วย การตรวจเลือดทางชีวเคมีเป็นเทคนิคทางห้องปฏิบัติการที่สำคัญที่ใช้ในทางการแพทย์เกือบทุกด้าน มากกว่า 100 ตัวชี้วัดรวมอยู่ในการวิเคราะห์ทางชีวเคมี วิธีการวิจัยนี้จะช่วยให้คุณประเมินภาวะสุขภาพ ตรวจหาพยาธิสภาพและความผิดปกติในร่างกายได้ทันท่วงที กล่าวคือ:
การเบี่ยงเบนในการทำงานของตับอ่อน ตับ ไต และถุงน้ำดี ความผิดปกติของการเผาผลาญ การเปลี่ยนแปลงเชิงปริมาณของธาตุ กระบวนการอักเสบของอวัยวะภายใน
ชีวเคมีไม่เพียงแต่หลีกเลี่ยงปัญหาสุขภาพที่อาจเกิดขึ้นได้เท่านั้น แต่ยังระบุถึงความเบี่ยงเบนที่มีอยู่ด้วย ตามเทคนิคที่อธิบายไว้ สภาพทั่วไปของร่างกายได้รับการประเมินอย่างถูกต้อง วางแผนเพิ่มเติมสำหรับการวินิจฉัยเพิ่มเติมและการรักษาที่แนะนำ
การตรวจเลือดทางชีวเคมีแสดงอะไรสำหรับไวรัสตับอักเสบซี?
โปรไฟล์การวิจัยมาตรฐานประกอบด้วยองค์ประกอบหลายอย่าง โดยสรุปที่สำคัญที่สุดในตาราง:
ชื่อส่วนประกอบ | คำอธิบาย | บทบาทในแผนการวินิจฉัย |
บิลิรูบิน | ส่วนประกอบหลักของน้ำดี | การเพิ่มขึ้นของบิลิรูบินส่งสัญญาณถึงภาวะโลหิตจางและความผิดปกติของตับ: โรคตับแข็ง, มะเร็งวิทยา |
ไตรกลีเซอไรด์ | ไขมันชนิดหนึ่ง แหล่งพลังงานสำหรับทั้งร่างกาย | ความไม่สมดุลพูดถึงปัญหาหัวใจและหลอดเลือด |
อัลบูมินและแกมมาโกลบูลินรวมกันเป็นโปรตีนทั้งหมด | หน่วยงานกำกับดูแลการฟื้นฟูอวัยวะและเนื้อเยื่อที่เสียหาย แอนติบอดีโปรตีนปกป้องร่างกายจากโรคติดเชื้อ | การอ่านค่าต่ำยืนยันพยาธิสภาพของตับ |
เอนไซม์ Alat และ AsAt | ผู้พิทักษ์ภูมิคุ้มกัน, ตัวควบคุมการเผาผลาญกรดอะมิโน | การเปลี่ยนแปลงเชิงปริมาณที่จับต้องได้บ่งบอกถึงพยาธิสภาพของหัวใจและตับ มะเร็งและเนื้อร้าย ระดับสูงกิจกรรมบ่งชี้ไวรัสตับอักเสบ |
กลูโคส | แหล่งพลังงานสากล | ความเข้มข้นที่ลดลงบ่งชี้ว่าตับทำงานผิดปกติและเมแทบอลิซึม |
เหล็ก | ส่วนประกอบของเฮโมโกลบินที่มีหน้าที่ให้ออกซิเจนแก่ร่างกาย | การเปลี่ยนแปลงเชิงปริมาณส่งสัญญาณถึงภาวะโลหิตจาง พยาธิสภาพของเนื้อเยื่อและอวัยวะ |
ข้อบ่งชี้ในการวิเคราะห์
การมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ได้ป้องกันเป็นวิธีหนึ่งในการแพร่เชื้อตับอักเสบซี
บน ระยะแรกเพื่อระบุไวรัสตับอักเสบซี การตรวจเลือดทางชีวเคมีเป็นสิ่งสำคัญ ภัยคุกคามที่อาจเกิดขึ้นจากการติดเชื้อกำลังรอการมีเพศสัมพันธ์ สัก ทำเล็บ และฝังเข็มโดยไม่มีการป้องกัน การได้มาซึ่งไวรัสตับอักเสบเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้หากไม่มีเครื่องมือปลอดเชื้อและการปฏิบัติตามอย่างประมาท บรรทัดฐานสุขาภิบาล. หากสงสัยว่าติดเชื้อไวรัสตับอักเสบน้อยที่สุด คุณควรบริจาคเลือดเพื่อการวิเคราะห์ทางชีวเคมีทันที แนะนำให้ทำการวิเคราะห์เชิงป้องกันของชีวเคมีอย่างเป็นระบบปีละ 2 ครั้ง
การเตรียมและดำเนินการวิเคราะห์
ความถูกต้องแม่นยำของผลการตรวจเลือดทางชีวเคมีขึ้นอยู่กับการปฏิบัติตามข้อจำกัดบางประการ ก่อนทำการสุ่มตัวอย่าง 24-48 ชั่วโมง ต้องงดแอลกอฮอล์และทานทั้งหมด ยา(ถ้าเป็นไปได้). อย่ากินอาหารที่มีไขมัน เผ็ดและเผ็ด อาหารควรมีคุณค่าทางโภชนาการและเบา มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะ จำกัด ทำให้ร่างกายอ่อนแอ การออกกำลังกายสังเกตระบอบการปกครองของวันและการนอนหลับ งดกาแฟและสูบบุหรี่ 1 ชั่วโมงก่อนเข้าห้องปฏิบัติการ
ขั้นตอนดำเนินการเฉพาะในขณะท้องว่าง 8-12 ชั่วโมงหลังอาหาร การเก็บตัวอย่างเลือดในปริมาณ 5 มล. จะทำจากหลอดเลือดดำส่วนปลาย ใช้หลอดฉีดยาฆ่าเชื้อแบบใช้แล้วทิ้งหรือระบบสูญญากาศ
ถอดรหัสผลลัพธ์
บรรทัดฐานของตัวชี้วัด
ควรจำไว้ว่าหมายเลขอ้างอิงของส่วนประกอบขึ้นอยู่กับอายุและเพศ ข้อมูลนี้ระบุไว้ในแบบฟอร์ม ถัดจากผลลัพธ์ของชีวเคมี ตัวเลขด้านล่างเป็นบรรทัดฐานสำหรับ คนรักสุขภาพไม่ติดไวรัสตับอักเสบ:
แกมมาโกลบูลิน - 26.1-110.0 nmol / l ในผู้หญิง 14.5-48.4 nmol - ในผู้ชาย อัลบูมิน - 35-50 กรัมต่อเลือด 1 ลิตร บิลิรูบินทั้งหมด - จาก 3.4 ถึง 17.1 µmol / l AlAt และ AsAt - 31 หน่วยสำหรับผู้หญิง และ 41 หน่วยสำหรับผู้ชาย ไตรกลีเซอไรด์ - 0.45-2.16 µmol / l สำหรับผู้หญิงสำหรับผู้ชาย - 0.61-3.62 เหล็ก - 9-30 µmol / l ในผู้หญิง 9-30 µmol / l สำหรับผู้ชาย
หากผลลัพธ์ที่ได้เกินกว่าข้อมูลเชิงบรรทัดฐานแสดงว่ามีการเบี่ยงเบนที่เป็นอันตรายในการทำงานของร่างกาย คุณควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญที่ได้รับมอบหมายทันที ไม่แนะนำอย่างยิ่งให้เปรียบเทียบและประเมินข้อมูลการวิเคราะห์อย่างอิสระ เฉพาะมืออาชีพเท่านั้นที่จะถอดรหัสการทดสอบเลือดทางชีวเคมีได้อย่างถูกต้อง เขาจะกำหนดการวินิจฉัยเพิ่มเติมเพื่อยืนยันการติดเชื้อ ประเมินความเสี่ยงที่คาดการณ์ไว้ ในอนาคตจะมีการพัฒนาวิธีการรักษาแบบเฉพาะบุคคล
ตัวชี้วัดไม่ปกติ?
คำตอบสำหรับคำถามที่น่าตื่นเต้นว่ามีไวรัสตับอักเสบหรือไม่นั้นได้มาจากผลลัพธ์ของชีวเคมีในเลือด แล้วตัวชี้วัดอะไรที่คุณควรใส่ใจ? ก่อนอื่น การตรวจเลือดทางชีวเคมีจะแสดงเปอร์เซ็นต์แกมมาโกลบูลินที่เพิ่มขึ้นและอัลบูมินลดลงอย่างมาก นอกจากนี้ยังสังเกตความเข้มข้นสูงสุดของบิลิรูบินอิสระและผูกมัด ระดับไตรกลีเซอไรด์ไม่ปกติ สูงผิดปกติ ปริมาณเอนไซม์ ALT และ AsAt ที่เพิ่มขึ้นอย่างผิดปกติก็น่าตกใจเช่นกัน ตัวชี้วัดดังกล่าวทำหน้าที่เป็นพื้นฐานสำหรับการวินิจฉัยเบื้องต้น - การปรากฏตัวของไวรัสตับอักเสบซีที่เป็นไปได้ แต่สุดท้าย การวินิจฉัยทางคลินิกจะทำหลังจากผ่านการศึกษาเพิ่มเติมเท่านั้น: การตรวจเลือดสำหรับเครื่องหมายของไวรัสตับอักเสบ อัลตราซาวนด์ และการตรวจชิ้นเนื้อตับ
ไวรัสตับอักเสบซีเป็นโรคร้ายแรงที่บุคคลติดเชื้อทางเลือด โรคส่วนใหญ่ไหลโดยไม่มีสัญญาณที่จับต้องได้และเฉพาะในช่วงท้ายของการพัฒนาเท่านั้นที่คนรู้ว่าเขาป่วย เซลล์ตับได้รับผลกระทบแล้ว ในเรื่องนี้ เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องรู้ว่าต้องทำการทดสอบอะไรสำหรับไวรัสตับอักเสบซีและจะประเมินผลการศึกษาอย่างไร ปัจจุบันมีวิธีการและเครื่องหมายต่างๆ มากมายที่สามารถใช้ในการตรวจหาไวรัสตับอักเสบได้ แต่จะเป็นการยากที่จะค้นหาทุกอย่างด้วยตัวเองในกรณีนี้จำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญเป็นผู้ที่จะพิจารณาว่าคุณต้องทำการทดสอบใดสำหรับโรคตับอักเสบซีและวิธีการถอดรหัสอย่างถูกต้อง
เกี่ยวกับ ELISA
การทดสอบไวรัสตับอักเสบครั้งแรกซึ่งช่วยในการค้นหาแอนติบอดีในเลือดและด้วยเหตุนี้จึงยืนยันการติดต่อของบุคคลกับไวรัสคือ ELISA วิธีนี้จะตรวจหาสารต่อต้านไวรัสตับอักเสบซี
การวิเคราะห์เหล่านี้จะแสดงก่อน:
- ระหว่างตั้งครรภ์
- ก่อนการผ่าตัด
- ผู้บริจาค
ไวรัสตับอักเสบซีมี 2 ประเภทคืออิมมูโนโกลบูลิน G และ M ในการวิเคราะห์โดยทั่วไปจะมีการสรุปแอนติบอดีของคลาสเหล่านี้ซึ่งช่วยในการตรวจหารูปแบบเฉียบพลันและเรื้อรังของโรคในคน
ผลของการวิเคราะห์นี้อาจเป็นผลบวกหรือลบลวง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในสตรีมีครรภ์และสำหรับคนที่มีเลือด 2 หมู่ นี่คือบรรทัดฐาน
หากการตรวจเลือดเพื่อตรวจหาสารต่อต้านไวรัสตับอักเสบซีแล้วมีผลลบ แสดงว่าบุคคลนั้นไม่มีโรคตับอักเสบในขณะที่ยังคงมีปัญหาในช่วง 6 เดือนที่ผ่านมา
หากบุคคลติดเชื้อในช่วงเวลานี้ แอนติบอดีจะยังไม่มีเวลาในการก่อตัวในเลือดและจะไม่ปรากฏในผลการวิเคราะห์
จากการวิเคราะห์ในเชิงบวก มีความสงสัยว่าร่างกายมนุษย์ได้พบกับไวรัสตับอักเสบซี เนื่องจากเมื่อการติดเชื้อไวรัสเข้าสู่ร่างกาย จะผลิตแอนติบอดีต้านไวรัสตับอักเสบซี นอกจากนี้ เพื่อตรวจสอบว่าโรคอยู่ในรูปแบบเรื้อรังหรือบุคคลที่ป่วยและหายดีแล้ว (การปรากฏตัวของแอนติบอดีถูกอธิบายโดยโรค) ต้องทำการศึกษาทั้งชุด สถิติในเวลาเดียวกันระบุว่า: มีเพียง 1 ใน 5 ของผู้ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีทั้งหมดฟื้นตัวได้เอง ขณะที่โรคที่เหลือจะกลายเป็นเรื้อรัง สิ่งนี้อธิบายการมีอยู่ของแอนติบอดีต่อไวรัสตับอักเสบซี
แต่สำหรับบางคน ผลการทดสอบในเชิงบวกไม่ได้บ่งชี้ว่ามีไวรัสอยู่ ในกรณีนี้ เราพูดถึงผลลัพธ์ที่เป็นเท็จ จากนั้นเพื่อยืนยันผลบวกการศึกษาซ้ำ 3 ครั้ง เพื่อให้ผลการวิเคราะห์ถูกต้องและไม่รวมผลบวกลวงหรือผลลบลวง ต้องเป็นไปตามเงื่อนไขต่อไปนี้:
- มอบวัสดุชีวภาพเพื่อการวิจัยเฉพาะในสถาบันห้องปฏิบัติการที่ผ่านการตรวจสอบแล้วเท่านั้น
- ก่อนทำการทดสอบตรวจสอบให้แน่ใจว่าอุณหภูมิของร่างกายเป็นปกติ
- เมื่อทานยาหรือมีโรคใด ๆ ให้เตือนผู้ช่วยห้องปฏิบัติการเกี่ยวกับเรื่องนี้
- เพื่อให้ผลลัพธ์ถูกต้อง ห้ามเล่นกีฬาก่อนเก็บตัวอย่างเลือด
- ห้ามสูบบุหรี่อย่างน้อยหนึ่งชั่วโมงก่อนส่งมอบวัสดุชีวภาพ
- แอลกอฮอล์มีข้อห้าม
สาเหตุของการวิเคราะห์เชิงบวกที่ผิดพลาดในการศึกษาการปรากฏตัวของไวรัสตับอักเสบซีมีดังนี้:
- เมื่อระบบภูมิคุ้มกันสัมผัสกับไวรัส จะสร้างแอนติบอดี้ เมื่อเวลาผ่านไป การทำลาย virion อาจเกิดขึ้น แต่แอนติบอดีจะยังคงอยู่ในร่างกายเป็นระยะเวลาหนึ่ง
- ถ้าคนป่วยเช่น scleroderma, หลายเส้นโลหิตตีบ, วัณโรค, มาลาเรีย;
- ด้วยโรคภูมิต้านตนเอง
- ในระหว่างตั้งครรภ์เมื่อสามารถเปลี่ยนแปลงได้ พื้นหลังของฮอร์โมนและปฏิกิริยาภูมิคุ้มกัน
- เมื่อเกิดเนื้องอกต่างๆ
- ข้อผิดพลาดในการดำเนินการศึกษา
- ไข้หวัดใหญ่หรือการปรากฏตัวของโรคอื่น, การฉีดวัคซีน;
- การทานยาบางชนิด
ด้วยผลบวกของการทดสอบ ELISA สำหรับการตรวจหาไวรัสตับอักเสบซีต้านไวรัสตับอักเสบซี จึงจำเป็นต้องทำการวินิจฉัย PCR RNA ซึ่งบ่งบอกถึงการตรวจพบโรคมากขึ้น
เกี่ยวกับการวินิจฉัย PCR
การวินิจฉัยที่แม่นยำที่สุดที่ช่วยให้คุณระบุได้ว่าไวรัสตัวใดเป็นจุดเริ่มต้นของโรคคือการวินิจฉัยโดยใช้ PCR
เป็นสิ่งสำคัญที่การวิเคราะห์โรคตับอักเสบนี้จะบ่งชี้ว่ามีไวรัสอยู่แล้วในวันที่ 5 หลังจากการติดเชื้อของมนุษย์ เมื่อเอ็นไซม์อิมมูโนแอสเซย์ (ELISA) ไม่สามารถแสดงการมีอยู่ของแอนติบอดีได้ ด้วยสิ่งนี้ คุณสามารถค้นหายีนของไวรัสตับอักเสบที่กระทบร่างกายได้ นอกจากนี้ยังใช้ตัวเลขคุณภาพสูงเพื่อตัดสินอัตราการพัฒนาของโรค
ผลการศึกษาโดยใช้ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรสแบ่งออกเป็น:
- เชิงปริมาณซึ่งกำหนดอัตราการพัฒนาของโรคตามจำนวนหน่วยไวรัสต่อ 1 ลูกบาศก์เซนติเมตรของวัสดุชีวภาพและออกเป็นตัวเลข
- เชิงคุณภาพ ด้วยเซลล์ไวรัสที่มีความเข้มข้นต่ำจึงให้ผลลัพธ์เชิงลบ
คะแนนการทดสอบปกติสำหรับโรคตับอักเสบจะขึ้นอยู่กับรีเอเจนต์ที่ใช้ ภาระไวรัสเกิดขึ้นระหว่างการรักษาไวรัสตับอักเสบ ซี หากตัวบ่งชี้ลดลงแสดงว่าการรักษามีประสิทธิภาพ
รายการวิเคราะห์ทั้งหมด
มีการทดสอบอะไรบ้างสำหรับไวรัสตับอักเสบซี? รายการการวิเคราะห์ทั้งหมดประกอบด้วย:
1. ตรวจนับเม็ดเลือด (CBC) ในกรณีนี้ ตัวชี้วัดจะถูกกำหนด:
- สูตรเม็ดโลหิตขาว
- เม็ดเลือดแดง;
- เฮโมโกลบินซึ่งในที่ที่มีโรคจะต่ำกว่าปกติ
- เกล็ดเลือดซึ่งลงไปด้วย
- เม็ดเลือดขาว;
- เบโซฟิล;
- อีโอซิโนฟิล;
- นิวโทรฟิล;
- โมโนไซต์;
- ลิมโฟไซต์;
- อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง (ESR)
ด้วยการพัฒนาของโรคจะมีการเบี่ยงเบนจำนวนหนึ่งใน KLA การแข็งตัวของเลือดบกพร่อง คนมีเลือดออกเพิ่มขึ้นสังเกตความผิดปกติของตับ ESR ในโรคนี้เพิ่มขึ้นเนื่องจากการรบกวนการทำงานของตับพบ urobilin ในปัสสาวะ เม็ดเลือดขาวที่ติดเชื้อไวรัสจะเริ่มลดลง
2. ในการตรวจเลือดทางชีวเคมี จำเป็นต้องกำหนดตัวบ่งชี้ต่อไปนี้:
- อะลานีนอะมิโนทรานสเฟอเรส;
- แอสพาเทตอะมิโนทรานสเฟอเรส;
- แกมมา-กลูตามิลทรานสเฟอเรส;
- บิลิรูบิน;
- อัลคาไลน์ฟอสฟาเตส;
- ธาตุเหล็กในซีรั่ม;
- ทรานเฟอร์ริน;
- เฟอร์ริติน;
- ครีเอทีน;
- กลูโคส;
- การทดสอบไทมอล
- คอเลสเตอรอล;
- ไตรกลีเซอไรด์
โรคนี้นำไปสู่การทำลายเซลล์ตับ ดังนั้นการทดสอบตับจะเพิ่มขึ้น มีการเพิ่มขึ้นของบิลิรูบินทั้งหมดและผูกมัดในวัสดุทางชีวภาพ คนพัฒนาโรคดีซ่าน ระดับอัลบูมินลดลง ระดับแกมมาโกลบูลินเพิ่มขึ้น บทบาทของแกมมาโกลบูลินในร่างกายคือการป้องกันโรค ปริมาณไตรกลีเซอไรด์ที่เรียกว่าเซลล์ไขมันในเลือดเพิ่มขึ้น
3. ประเมินการทำงานของตับ การทดสอบเหล่านี้เสร็จสิ้นหากมีข้อสงสัยว่ามีการละเมิดอวัยวะนี้ สิ่งนี้กำหนดค่า:
- โปรตีนทั้งหมด
- เศษส่วนของโปรตีน
- อัลบูมิน;
- การแข็งตัวของเลือด
4. ทำการทดสอบเพื่อหาไวรัสตับอักเสบชนิดอื่น
5. ทำการทดสอบเพื่อหาไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์
6. ประเมินระยะไวรัสตับอักเสบและกิจกรรมโรค สำหรับสิ่งนี้ จะทำการวิเคราะห์ต่อไปนี้:
- ตัวอย่างจะถูกนำไปตรวจชิ้นเนื้อตับ ด้วยความช่วยเหลือของการตรวจทางเนื้อเยื่อนี้จุดโฟกัสของการอักเสบและการตายของเนื้อเยื่อตับจะถูกกำหนดโดยพิจารณาว่าเนื้อเยื่อมีการเจริญเติบโตมากเกินไปหรือไม่ ปัจจุบันมีการทดสอบเพื่อตรวจสอบว่าตับได้รับผลกระทบอย่างไร เพื่อรับข้อมูลเกี่ยวกับกระบวนการอักเสบ ฯลฯ
- การตรวจไฟโบรสแกนตับเสร็จสิ้น วิธีนี้ใช้บ่อยขึ้น
- ทำการตรวจอัลตราซาวนด์ เมื่อเริ่มมีอาการของโรคตับอักเสบซีด้วยอัลตราซาวนด์คุณจะเห็นว่าตับมีขนาดเพิ่มขึ้น อัลตราซาวนด์จะแสดงเนื้องอกด้วยถ้ามี หากคนป่วยด้วยโรคตับอักเสบซีอยู่แล้วด้วยความช่วยเหลือของวิธีนี้จึงเป็นไปได้ที่จะระบุการเปลี่ยนแปลงของการพัฒนาของโรค
7. โดยใช้วิธีปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส HCV RNA จะถูกกำหนด
8. ทำการศึกษาต่อมไทรอยด์ ต่อมไทรอยด์ถูกตรวจสอบโดยใช้อัลตราซาวนด์ทำการทดสอบเพื่อตรวจหาแอนติบอดีต่อ thyroperoxidase และ thyroglobulin ระดับของฮอร์โมน triiodothyronine (T3) thyroxine (T4) และฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ การตรวจนี้แนะนำให้ทำหากต้องการหลักสูตรการรักษาโดยใช้อินเตอร์เฟอรอนและไรโบวิริน และอาจเป็นไปได้ว่าโซฟอสบูเวียร์
9. กำลังดำเนินการวิจัยเกี่ยวกับโรคภูมิต้านตนเอง
10. หากบุคคลใดเป็นโรคตับอักเสบซีและไม่มีภูมิคุ้มกันต่อไวรัสตับอักเสบเอและบี ควรทำวัคซีนป้องกันโรคเหล่านี้ ญาติสนิทของผู้ป่วยควรได้รับการทดสอบเพื่อต่อต้านไวรัสตับอักเสบซี
แพทย์จะทำการศึกษาใดข้างต้นหลังจากตรวจผู้ป่วยแล้ว
การตรวจไวรัสตับอักเสบซีเพื่อประโยชน์สูงสุดของแต่ละบุคคลหาก:
- มีการดำเนินการ
- ชายคนหนึ่งได้สักตัวเอง;
- ถ้าทำเล็บมักจะทำในร้านเสริมสวย
- มีการสัมผัสกับเลือด
- ญาติสนิทเป็นโรคตับอักเสบ
ครึ่งหนึ่งของผู้ที่เป็นโรคตับอักเสบซีจะหายขาด
หลังจาก 1.5-2 เดือนนับจากวินาทีที่ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซี การทดสอบสามารถระบุโรคได้อย่างน่าเชื่อถือ
ติดต่อกับ
กระบวนการอักเสบที่เกิดจากไวรัสมีรูปแบบการไหลที่แตกต่างกันและมีอาการต่างกัน การวินิจฉัยตนเองและเริ่มการรักษาเป็นไปไม่ได้ ดังนั้นจึงไม่สามารถทำได้หากไม่มีการทดสอบที่เหมาะสม เพื่อตรวจหาแอนติบอดี คุณจะต้องเข้ารับการตรวจ การตรวจสอบกรณีเจ็บป่วยทำให้แพทย์สามารถกำหนดวิธีการรักษาที่ถูกต้องหลังจากตรวจพบแอนติบอดี้
การตรวจเลือดทางชีวเคมีสำหรับโรคตับอักเสบถือเป็นวิธีหนึ่งที่น่าเชื่อถือที่สุด
การวิเคราะห์ทางชีวเคมีสำหรับโรคตับอักเสบ
การตรวจเลือดทางชีวเคมีสำหรับโรคตับอักเสบถือเป็นวิธีการที่เชื่อถือได้มากที่สุดวิธีหนึ่ง ช่วยให้คุณได้ผลลัพธ์ที่มีความแม่นยำสูงในเวลาอันสั้น วิธีนี้ประกอบด้วยส่วนประกอบมากกว่า 100 อย่าง ซึ่งจะช่วยให้คุณเห็นภาพที่สมบูรณ์ของสุขภาพของบุคคล
การทดสอบอะไรจะถูกสั่ง? การศึกษาจะให้ภาพไม่เพียง แต่เกี่ยวกับสถานะของตับ แต่จะบ่งบอกถึงความผิดปกติอื่น ๆ ของร่างกาย:
- การเพิ่มระดับของเม็ดสีน้ำดีบ่งบอกถึงปัญหาของตับเช่นเดียวกับถุงน้ำดี
- กลูโคสต่ำเป็นอาการของระบบทางเดินอาหารทำงานผิดปกติ
- เซลล์เม็ดเลือดขาวต่ำเป็นหลักฐานหลักของความผิดปกติของเนื้อเยื่อ
การวินิจฉัยยังดำเนินการโดยใช้ UAC วิธีการศึกษาสิ่งมีชีวิตนี้คืออะไร? ประกอบด้วยส่วนประกอบต่างๆ เช่น
- เฮโมโกลบิน;
- บิลิรูบิน;
- เกล็ดเลือด;
- เม็ดเลือดขาว;
ส่วนใหญ่แล้ว หลังจากได้รับผลลัพธ์ที่ไม่ดีจาก KLA แล้ว พวกเขาจะถูกส่งตัวไปตรวจทางชีวเคมีเพื่อหาสาเหตุของความผิดปกติของตับ
พารามิเตอร์เลือดระหว่างการวิเคราะห์
เมื่อมีไวรัสดังกล่าว ALT, AsAt จะเพิ่มขึ้นอย่างแน่นอน ทั้งหมดเพิ่มขึ้นด้วยโรคตับอักเสบ
- รูปแบบที่ไม่รุนแรง - น้ำดีอยู่ในช่วง 85-87 µmol / l;
- รูปแบบเฉียบพลัน - มักจะเพิ่มขึ้นจาก 87 เป็น 160 µmol / l
ในการปรากฏตัวของไวรัสดังกล่าว ALT, AsAt จะเพิ่มขึ้นอย่างแน่นอน
LDH ที่สูงกว่า 250 ส่งสัญญาณถึงปัญหาอวัยวะที่ร้ายแรง การทำลายเซลล์
SDH เหนือ 1– ลักษณะเฉพาะระยะเฉียบพลัน
อัลบูมิน (โปรตีนตับ) ในระดับที่ลดลงบ่งบอกถึงการรบกวนในการทำงานของอวัยวะ ถือเป็นหนึ่งในอาการหลัก
ขึ้นอยู่กับสภาวะสุขภาพ อายุ ตลอดจนการมีอยู่ของผู้อื่น โรคเรื้อรังตัวเลขอาจมีการเปลี่ยนแปลง ดังนั้นจึงเป็นไปไม่ได้ที่จะเข้าใจว่าระยะใดของโรคตับอักเสบโดยไม่ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ
เหตุผลในการอ้างอิงสำหรับการวิเคราะห์
หากมีความเสี่ยงที่จะเกิดโรคนี้ จะมีการส่งต่อผู้ป่วยไปยังผู้ป่วย การวินิจฉัยเผยให้เห็นทุกระยะของโรครวมทั้งรูปแบบเริ่มต้น (ไม่รุนแรง) ของโรคเป็นระยะเวลา 4-6 สัปดาห์นอกจากนี้ กิจกรรมทั้งหมดเหล่านี้สามารถตรวจพบการเจ็บป่วยอื่นๆ ที่มักจะทำให้การรักษาเป็นเรื่องยาก
ชีวเคมีเปลี่ยนระดับที่บ่งบอกถึงการติดเชื้อไวรัส คำแนะนำสำหรับการสอบประเภทนี้คือ:
- บิลิรูบินสูง;
- ALT ผิดปรกติ, AST;
- การปรากฏตัวของสัญญาณแรก (สีเหลืองของผิวหนัง, ตาขาว);
- ถ้าบุคคลนั้นติดยาหรือแอลกอฮอล์
ตรวจพบการเปลี่ยนแปลงในการตรวจเลือดโดยใช้การถอดรหัส ตามกฎแล้วจะได้รับสารสกัด 1-2 วันหลังจากส่งมอบวัสดุชีวภาพ ค่าสัมประสิทธิ์ที่ไม่ดีจะถูกเน้น ผู้เชี่ยวชาญจะอธิบายความสำคัญของการทดสอบ และหากจำเป็น อาจกำหนดการศึกษาเพิ่มเติม
นอกจากวิธีการวินิจฉัยเหล่านี้แล้ว มักส่ง ELISA หรือ PCR เพิ่มเติมด้วย หลังจากผ่านและรับผลแล้วแพทย์จะทำการสรุปและสั่งยา
ตับที่ติดเชื้อนี้จะเกิดการอักเสบ ดังนั้นการตรวจจะแสดงการทำลายเนื้อเยื่อของอวัยวะในทันที วิธีการวินิจฉัยเลือดนี้โดดเด่นด้วยความพร้อมใช้งาน ความแม่นยำ และความเร็วในการดำเนินการสูงสุด เพื่อให้ผลลัพธ์ถูกต้องที่สุด คุณต้องเตรียมการอย่างเหมาะสมก่อนไปสถานพยาบาล
การเตรียมการวิเคราะห์
เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่เชื่อถือได้โดยไม่ต้องส่งวัสดุชีวภาพซ้ำ คุณต้องปฏิบัติตามกฎเกณฑ์บางประการ:
ก่อนการวิเคราะห์ในตอนเช้าคุณสามารถดื่มน้ำได้เท่านั้น
- ขั้นตอนดำเนินการเฉพาะในขณะท้องว่างในตอนเช้า
- ช่วงเวลาระหว่างมื้อสุดท้ายกับการสุ่มตัวอย่างวัสดุชีวภาพควรมีอย่างน้อย 8-10 ชั่วโมง
- ในตอนเช้าคุณสามารถดื่มน้ำเท่านั้นไม่ดื่มโซดาชากาแฟน้ำผลไม้เข้มข้นแอลกอฮอล์เป็นเวลา 12 ชั่วโมง
- ห้ามสูบบุหรี่อย่างน้อย 5 ชั่วโมง
- หยุดกินยาสองสัปดาห์ก่อนวันคลอด
- เป็นเวลา 1-2 วันคุณไม่สามารถกินผลไม้รสเปรี้ยวและผลไม้สีส้มอื่น ๆ
ห้ามกินอาหารที่มีไขมัน ของทอด ก่อนวินิจฉัย, หมอแนะนำให้นอนหลับสบาย พยายามอย่าประหม่า
บางครั้งหลังจากขั้นตอนสุขภาพแย่ลง - ไม่ต้องกลัว ก็เพียงพอแล้วที่จะดื่มชาหวาน ๆ กินคุกกี้ขนมปัง บางคนเอาช็อกโกแลตไปด้วย วิธีการตรวจหาไวรัสตับอักเสบเหล่านี้ไม่มีผลกระทบด้านลบ แต่ในทางกลับกัน ช่วยให้เข้าใจสภาวะสุขภาพของผู้เข้ารับการทดลอง
ถอดรหัสผลลัพธ์
การถอดรหัสตัวบ่งชี้จะกำหนดการติดเชื้อของอวัยวะตลอดจนความรุนแรงของโรค สัญญาณหลักของการติดเชื้อไวรัสอย่างหนึ่งคือการผลิตแอนติบอดี จำนวนอิมมูโนโกลบูลินที่ตรวจพบบ่งชี้ทั้งระยะเฉียบพลันและเรื้อรังของโรค
การวิเคราะห์ทางชีวเคมีแสดงการเบี่ยงเบนหรือไม่? ใช่ ยิ่งกว่านั้น วิธีการวินิจฉัยนี้ถือว่าแม่นยำและละเอียดที่สุด หากตรวจพบ HCV RNA แสดงว่าเป็นพยานที่แม่นยำของโรคตับอักเสบ
ในบุคคลหลังจากสัมผัสกับผู้ป่วยที่เป็นโรคตับอักเสบองค์ประกอบของเลือดจะไม่เปลี่ยนแปลงเพราะไวรัสนี้ไม่ได้ส่งผ่านละอองในอากาศ ดังนั้นผู้ที่มีสุขภาพแข็งแรงสามารถติดต่อกับผู้ป่วยได้อย่างปลอดภัย
สามารถตรวจหาโรคตับได้ เลือดทั้งหมด? ใช่ แต่การทดสอบนี้มีความน่าเชื่อถือน้อยกว่าชีวเคมี ตามกฎแล้วหากมีข้อสงสัยว่ามีอิมมูโนโกลบูลินจะทำการศึกษาทั้งสองอย่างการทดสอบทั้งสองตรวจพบความเข้มข้นของน้ำดีและโปรตีนสูง
ตัวชี้วัดทางชีวเคมีในโรคตับอักเสบเพิ่มขึ้นหลายครั้ง ผู้ช่วยห้องปฏิบัติการจะเน้นระดับเฉพาะขององค์ประกอบบางอย่าง อย่างไรก็ตาม มีเพียงแพทย์ด้านตับเท่านั้นที่สามารถอธิบายความสำคัญได้อย่างเต็มที่
ค่าสัมประสิทธิ์เชิงบวกควรเป็นเท่าใด จำนวนพาหะของพยาธิวิทยาคืออะไร? แพทย์ที่เข้าร่วมสามารถคำนวณได้ ขณะนี้มีแม้กระทั่งเว็บไซต์ออนไลน์ที่หลังจากป้อนข้อมูลแล้วจะให้ตัวเลข คนป่วยถ้าจำนวนบวกเท่ากับหรือมากกว่าหนึ่ง
ตัวชี้วัดของคนที่มีสุขภาพดี
การตรวจเลือดทั่วไปจะแสดงพยาธิสภาพในบุคคล ชีวเคมีก็ทำเช่นเดียวกัน เพื่อให้เข้าใจว่าอาการรุนแรงแค่ไหนก่อนไปพบแพทย์ คุณสามารถถอดรหัสสารสกัดได้ด้วยตัวเอง ซึ่งทำได้ง่ายหากคุณทราบอัตราของสารบางชนิด
การตรวจเลือดทั่วไปจะแสดงพยาธิสภาพในบุคคล ชีวเคมีก็ทำเช่นเดียวกัน
- ในคนที่มีสุขภาพดีไม่มีวิธีการใดที่จะแสดงอิมมูโนโกลบูลิน
- เฮโมโกลบินควรอยู่ในช่วง 120 - 150 g / l (หญิง), (ผู้ชาย) 130 - 170 g / l;
- เม็ดเลือดขาวในผู้ใหญ่: 4.0 - 9.0;
- เม็ดเลือดแดงของผู้ชายวัยผู้ใหญ่: 4.0 - 5.0, ผู้ใหญ่หญิง 3.5-4.7;
- โปรตีน 63-87 g/l;
- กลูโคส 3.5-6.2 m / l;
- ผู้หญิง ALT - มากถึง 35 ยูนิต, ผู้ชายสูงถึง 45 ยูนิต / l;
- AST สำหรับผู้ชาย - มากถึง 40 หน่วย / l ผู้หญิง - มากถึง 30 หน่วย / l
เมื่อดูผลลัพธ์ แพทย์ระบุโรคต่างๆบ่อยครั้งที่ปัญหาไม่ได้อยู่ที่ตับเท่านั้น แต่ยังรวมถึงม้ามถุงน้ำดีด้วย
การเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐาน
ผลลัพธ์ใดที่ถูกละเมิดหากคุณทำการตรวจเลือดทั่วไปสำหรับโรคตับอักเสบ การให้คะแนนของเอนไซม์ดังกล่าวเป็นส่วนประกอบของน้ำดีเป็นปัจจัยหลักในการวินิจฉัย
โดยปกติส่วนประกอบนี้จะไม่เกิน 80% อย่างไรก็ตามในผู้ที่ได้รับผลกระทบจากไวรัส เนื้อหาของเม็ดสีน้ำดีบางครั้งอาจลดลงได้ถึง 95% ซึ่งขัดขวางการหลั่งของน้ำดีอย่างมาก
- เวทีแสง - ประมาณ 90 ไมครอน / ลิตร
- เวทีกลาง - 100 - 170 ไมครอน / ลิตร;
- ระยะรุนแรง - จาก 170 ไมครอน / ลิตรและอื่น ๆ
ตัวชี้วัดใดเพิ่มขึ้นและบ่งชี้ถึงโรคตับอักเสบ? การวินิจฉัยสารในเลือดรวมถึงนอกเหนือจากบิลิรูบินแล้ว องค์ประกอบของเลือดเช่นเฮโมโกลบิน เนื้อหาที่ลดลงหมายถึงตับที่อ่อนแอ การหยุดชะงักในการทำงานของมัน ควรระลึกไว้เสมอว่าความเข้มข้นของมันไม่เสถียร - ประจำเดือน, เลือดกำเดาไหล, โภชนาการที่ไม่ดี, การขาดวิตามินสามารถกระตุ้นการลดลงได้ นั่นเป็นเหตุผลที่ การรักษามักจะซับซ้อน ควรให้ความสนใจกับการเบี่ยงเบนจากโปรตีนและกลูโคสทั้งหมดตามปกติ
ขั้นตอนทางห้องปฏิบัติการจะแสดงเซลล์เม็ดเลือดขาวต่ำ (2.5 ถึง 3.7) การลดลงหรือเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วเป็นสัญญาณของปัญหาตับ
เอนไซม์เช่น ALT และ AST มีบทบาทสำคัญในการวินิจฉัย ผู้ป่วยทุกรายมีระดับของสารเหล่านี้เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ
เฉพาะผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยขั้นสุดท้ายและกำหนดการรักษาได้ หากสงสัยว่ามีการติดเชื้อ แพทย์มักจะสั่งการให้มาตรการวินิจฉัยเพิ่มเติม บางครั้งมันเกิดขึ้นด้วยเหตุผลใดก็ตามผลลัพธ์กลับกลายเป็นว่าไม่ดี จากนั้นกำหนดการโอน ไม่แนะนำให้รับประทานยาด้วยตนเอง เนื่องจากการทำลายไวรัสจะทำให้เกิดผลร้ายแรงหากคุณไม่ไปพบแพทย์ทันเวลา
วีดีโอ
การทดสอบไวรัสตับอักเสบ: สิ่งที่คุณต้องรู้?
การตรวจเลือดทางชีวเคมีสำหรับโรคตับอักเสบมีตัวบ่งชี้หลายอย่างที่สะท้อนถึงการทำงานของตับในขณะที่ทำการศึกษา ตัวชี้วัดเหล่านี้มีความแปรปรวนมาก ดังนั้นสำหรับการประเมินโรคตับอักเสบที่เชื่อถือได้จึงจำเป็นต้องมีการกำหนดซ้ำ
การตรวจเลือดทางชีวเคมีหลักสำหรับไวรัสตับอักเสบ ได้แก่ เอนไซม์ตับ (อะมิโนทรานส์เฟอเรส), บิลิรูบิน, อัลคาไลน์ฟอสฟาเตส, โปรตีนทั้งหมด และสเปกตรัมโปรตีนในเลือด อะมิโนทรานส์เฟอเรส - อะลานีน (ALT) และแอสปาร์ติก (ACT) - เป็นเอนไซม์ที่พบในเซลล์ตับ โดยปกติความเข้มข้นเล็กน้อยของสารเหล่านี้จะถูกกำหนดในเลือด เมื่อตับเสียหาย โดยเฉพาะผลจากการสัมผัสกับไวรัส เซลล์ตับจะถูกทำลายและพบเอนไซม์ตับในเลือดในปริมาณที่เพิ่มขึ้น ขีดจำกัดความผันผวนของตัวชี้วัดเหล่านี้กว้างมากและในระดับหนึ่งสะท้อนถึงความรุนแรงและกิจกรรมของการอักเสบของเนื้อเยื่อตับในโรคตับอักเสบ จุดอ้างอิงหลักในกรณีนี้คือระดับของ ALT สำหรับ ความหมายที่แน่นอนธรรมชาติของความเสียหายของตับในการศึกษานี้ไม่เพียงพอสำหรับวิธีนี้มีวิธีการวินิจฉัยพิเศษโดยเฉพาะอย่างยิ่งการเจาะชิ้นเนื้อของตับ นอกจากนี้ ค่าของอะมิโนทรานส์เฟอเรสยังสามารถเปลี่ยนแปลงได้อย่างมีนัยสำคัญและรวดเร็ว แม้จะไม่มียาใดๆ เช่น เกิดขึ้นเองตามธรรมชาติ ในเรื่องนี้ด้วยไวรัสตับอักเสบ การตรวจเลือดเป็นประจำสำหรับกิจกรรมของเอนไซม์ตับมีความจำเป็นเพื่อติดตามการเกิดโรค ในระหว่างการรักษาด้วยไวรัส การปรับระดับ ALT และ AST ให้เป็นมาตรฐานจะบ่งบอกถึงประสิทธิผลของการรักษา
บิลิรูบินเป็นเม็ดสีน้ำดีที่เกิดขึ้นในเลือดมนุษย์อันเป็นผลมาจากการสลายตัวของเซลล์เม็ดเลือดแดง (เม็ดเลือดแดง) จากนั้นบิลิรูบินจะถูกจับโดยเซลล์ตับและขับออกจากร่างกายทางลำไส้ด้วยน้ำดี บิลิรูบินที่เข้าสู่เซลล์ตับเรียกว่า bound และบิลิรูบินในเลือด (นั่นคือก่อนเข้าสู่ตับ) เรียกว่าฟรี โดยปกติ บิลิรูบินจำนวนเล็กน้อย (ส่วนใหญ่เกิดจากอิสระ) จะพบในเลือด ด้วยรอยโรคของตับจากไวรัส (ตามกฎด้วยโรคตับอักเสบเฉียบพลันและโรคตับแข็ง) เนื้อหาของบิลิรูบินรวม (ปริมาณที่ผูกไว้อิสระ) อาจเพิ่มขึ้นซึ่งแสดงออกโดยการย้อมสีไอเทอริกของผิวหนังและตาขาว
มีหลายสาเหตุที่ทำให้เกิดโรคดีซ่าน ซึ่งไม่ใช่ว่าการพัฒนาจะเกี่ยวข้องกับไวรัสตับอักเสบหรือโดยทั่วไปกับความเสียหายของตับ การปรากฏตัวของอาการนี้ในกรณีส่วนใหญ่บ่งบอกถึงความจำเป็นในการตรวจผู้ป่วยในโรงพยาบาล
อัลคาไลน์ฟอสฟาเตส (AP) เป็นเอนไซม์ที่มีกิจกรรมสะท้อนถึงกระบวนการของการเคลื่อนไหวของน้ำดีตามทางเดินน้ำดี (จากเซลล์ตับไปยังถุงน้ำดีและต่อไปยังลำไส้) ความล่าช้าในการไหลออกของน้ำดีไม่ได้เกิดขึ้นเฉพาะกับไวรัสตับอักเสบและตับแข็งเท่านั้น แต่ยังรวมถึงความเสียหายของตับที่เกิดจากยา การอุดตันของท่อน้ำดีด้วยก้อนหิน การยึดเกาะ เนื้องอก ฯลฯ ด้วยความล่าช้าในการไหลออกของน้ำดี (cholestasis) ) ระดับของอัลคาไลน์ฟอสฟาเตสในเลือดเพิ่มขึ้นและเกินเกณฑ์ปกติ ในขณะเดียวกัน อาการตัวเหลืองก็เป็นทางเลือก ผู้ป่วยมักสังเกตว่าพวกเขากังวลเรื่องผิวหนัง
โปรตีนทั้งหมดและสเปกตรัมโปรตีนในเลือดเป็นกลุ่มของตัวบ่งชี้ที่สะท้อนถึงความสามารถของตับและเซลล์ ระบบภูมิคุ้มกันเพื่อผลิตโปรตีนบางชนิด โปรตีนในเลือดทั้งหมดประกอบด้วยอัลบูมินและโกลบูลินที่เรียกว่า ตับสังเคราะห์อัลบูมิน ความสามารถนี้ลดลงเมื่อเกิดความเสียหายต่อเซลล์ตับ จากนั้นระดับอัลบูมินจะลดลงในการวิเคราะห์สเปกตรัมโปรตีน ระดับการลดลงสอดคล้องกับความลึกของความเสียหายของตับ: การเบี่ยงเบนที่ใหญ่ที่สุดของตัวบ่งชี้นี้เป็นลักษณะของโรคตับแข็ง ด้วยโรคตับแข็งและตับอักเสบจากภูมิต้านทานผิดปกติ ความเข้มข้นของโกลบูลินซึ่งผลิตโดยเซลล์ภูมิคุ้มกันเพิ่มขึ้น มาทำการจองกันว่ามีสาเหตุหลายประการสำหรับการเปลี่ยนแปลงสเปกตรัมโปรตีนในเลือดที่ไม่เกี่ยวข้องกับพยาธิสภาพของตับ แต่การวิเคราะห์ตัวบ่งชี้เหล่านี้ในไวรัสตับอักเสบสามารถช่วยกำหนดระยะของความเสียหายของตับในกรณีที่ ด้วยเหตุผลบางอย่างการตรวจชิ้นเนื้อเข็มจึงเป็นเรื่องยาก
การตรวจเลือดทั่วไปประกอบด้วยตัวบ่งชี้ต่างๆ มากมาย ซึ่งส่วนใหญ่สะท้อนถึงเนื้อหาของเซลล์เม็ดเลือดบางชนิด (เกล็ดเลือด เม็ดเลือดขาว เม็ดเลือดแดง ฯลฯ) ระดับของเซลล์เหล่านี้สามารถเปลี่ยนแปลงได้ในระหว่างการสุ่มตรวจไวรัสตับอักเสบ ตัวอย่างเช่น ผู้ป่วยที่เป็นโรคตับแข็งมักจะมีเกล็ดเลือดต่ำ การรักษาด้วยไวรัสสมัยใหม่สามารถส่งผลอย่างมีนัยสำคัญต่อจำนวนเซลล์เม็ดเลือด (โดยหลักคือเม็ดเลือดขาว) ความสำคัญของการตรวจสอบตัวบ่งชี้เหล่านี้เกิดจากการที่เซลล์เม็ดเลือดทุกประเภททำหน้าที่ที่สำคัญที่สุด (ป้องกันการติดเชื้อ รักษาการแข็งตัวของเลือดตามปกติ ให้ออกซิเจนแก่เนื้อเยื่อ) และการลดลงของเนื้อหาที่ต่ำกว่าระดับวิกฤตเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้ ดังนั้นการนับเม็ดเลือดอย่างสม่ำเสมอจะช่วยให้คุณประเมินความรุนแรงของอาการของผู้ป่วยได้แม่นยำยิ่งขึ้นและให้การรักษาด้วยยาต้านไวรัสที่ถูกต้องในเวลาที่เหมาะสม เพื่อความปลอดภัย