Gonadotropina kronike njerëzore (hCG) quhet gjithashtu "hormoni i konceptimit", pasi ky element kontrollon proceset hormonale pas fekondimit të vezës. Sidoqoftë, një analizë për gonadotropinën përshkruhet jo vetëm për një paciente të rritur femër, por edhe për një burrë. Konsideroni se si të përgatitni siç duhet trupin për ekzaminim dhe kur një test gjaku për hCG tregon shtatzëninë.

Analiza

Roli i përmbajtjes së gonadotropinës

HCG është një hormon i veçantë i prodhuar pas fekondimit nga syncytiotrofoblast. Kur agjenti hormonal ngjitet në murin e mitrës, stimulohet formimi dhe rritja e placentës. Megjithatë, duhet pasur parasysh se ky hormon prodhohet edhe gjatë patologjive onkologjike (kur shfaqen antitrupa malinje tek pacientët e seksit), ndaj kjo analizë përdoret edhe për zbulimin e kancerit. Në këtë drejtim, disa shtete ndalojnë shpërndarjen e barnave që përmbajnë hCG pa recetë.

Ky hormon përbëhet nga njësi beta dhe alfa. Grimcat alfa janë identike me substancën e hormonit stimulues të tiroides. Dhe grimcat beta janë substanca unike për gonadotropinën. Pra, janë treguesit e njësisë beta që ju lejojnë të merrni shpejt rezultate të caktuara në ekzaminimin e gjakut nga një venë. Njësia beta në lëngun e gjakut gjendet afërsisht në ditën e shtatë pas ngjizjes. Tashmë disa ditë pas lindjes së fëmijës, hCG nuk zbulohet në urinën dhe lëngun e gjakut të nënës.

Kërkime laboratorike

Funksionet e HCG

HCG është krijuar për të kryer detyrat e mëposhtme:

• Ruajtja e jetës së trupit të verdhë, përshpejtimi i sintezës së estrogjenit dhe progesteronit pasi një grua ka arritur të mbetet shtatzënë;
• Stimulimi i funksioneve të organeve gjenitale dhe veshkave në fetus;
• Përgatitja e sistemit imunitar të nënës për zhvillimin e foshnjës;
• Stimulimi i qelizave Leydig që prodhojnë hormone mashkullore në embrionet mashkullore.

Një rritje në nivelin e hCG mund të interpretohet si shtatzëni, por një rritje në këtë substancë ndonjëherë tregon patologji fetale, kancer ose diabet në një grua shtatzënë. Kur krahasoni nivelet e gonadotropinës në muaj të ndryshëm të shtatzënisë, një klinikë antenatale mund të përcaktojë një shtatzëni ektopike.

Nëse sasia e hormonit rritet tek meshkujt, kjo mund të tregojë praninë e kancerit, duke përfshirë seminomën ose teratomën e testikujve. Një rënie në treguesin e hCG nënkupton gjithashtu praninë e proceseve negative. Normat e këtij hormoni janë të ndryshme për grupe të ndryshme pacientësh.

Kujdes! Testet e shtatzënisë në farmaci funksionojnë sipas të njëjtës metodë për zbulimin e përqendrimit të hCG si studimi i një kampioni të plazmës. Megjithatë, këtu biomaterial është urina, dhe në të përqendrimi i gonadotropinës rritet më ngadalë. Pra, një test gjaku mund të përcaktojë praninë e një embrioni në trupin e femrës tashmë dy ditë pas konceptimit, dhe një test vetëm pas një deri në dy javë.

Foto testuese

Gjaku për hCG: kur do të shfaqet shtatzënia?

Dy ditë pas fekondimit të vezës, përcaktimi i hCG mund të konfirmojë fillimin e shtatzënisë. Megjithatë, vlen të kujtohet se përqendrimi i këtij elementi mund të rritet edhe te vajzat jo shtatzëna ose te pacientët meshkuj. Nëse treguesi është i lartë, dhe gruaja nuk është shtatzënë, kjo mund të nënkuptojë se rezultatet janë të gabuara, ose shfaqen sëmundje serioze në trup (kanceri i gjirit, organeve gjenitale, stomakut, etj.).

Si llogaritet rezultati?

Testet për përcaktimin e konceptimit, siç është përmendur tashmë, bazohen në zbulimin e gonadotropinës në lëngun urinar. Por ata nuk ju lejojnë të përcaktoni përqendrimin e tij në gjak, dhe për këtë arsye, të zbuloni se sa javë shtatzënie.

Nëse e dini se kur mund të merrni një mostër gjaku për një ekzaminim të hCG, do të jeni në gjendje të zbuloni përmbajtjen e saktë të kësaj substance, të përcaktoni faktin e shtatzënisë dhe të sqaroni kohëzgjatjen e saj. Duke qenë se niveli i hormonit gonadotropik fillimisht rritet në gjak, dhe pas një kohe në urinë, ekzaminimi i gjakut jep përgjigjet më të vërteta shumë më herët në krahasim me analizat e farmacisë.

Kur të dhuroni gjak për hCG për të përcaktuar shtatzëninë?

Vlera e hormonit gonadotropik rritet gradualisht në javët e para pas fekondimit. Në rreth pesë raste nga njëqind në gratë shtatzëna, niveli i hCG në urinë rritet pas një jave, dhe në shumicën - vetëm dhjetë ditë pas fillimit të zhvillimit të embrionit. Nëse pacienti nuk e di datën e fekondimit, atëherë një mostër gjaku duhet të merret katër javë pas përfundimit të menstruacioneve. Nëse ka një vonesë, atëherë mund të shkoni menjëherë në laborator, madje edhe në mbrëmje.

Për të zbuluar se kur të dhuroni gjak për hCG, është më mirë të konsultoheni me një asistent laboratori. Shpesh, mjeket femra rekomandojnë t'i nënshtrohen këtij ekzaminimi dy herë, me një interval prej tre ditësh.

Si të dhuroni gjak për HCG të përsëritur? Një analizë shtesë rekomandohet të kryhet në të njëjtën klinikë ku është bërë e para. Nëse një grua mban një fëmijë, atëherë substanca e saj hormonale do të dyfishohet. Nëse ajo nuk ka një fetus në mitër, atëherë niveli do të ulet ose do të mbetet i njëjtë.

E rëndësishme! Rezultatet e analizës për hCG mund të jenë të ndryshme në laboratorë të ndryshëm. Pra, numrat e mëposhtëm janë marrë si udhëzues. Prandaj, është mirë të kërkoni një tabelë normash në CDL ku ajo dorëzoi biomaterialet.

Video tregon se si jepet analiza:

Si të dhuroni një mostër gjaku për hCG?

Siç është përmendur tashmë, analiza e hCG është e përshkruar për pacientët e çdo gjinie. Përmbajtja e gonadotropinës në gjak duhet të hetohet kur bëhet diagnoza e kancerit të testisit. Vlerat normale për meshkujt konsiderohen nën 5 (të matura në mU/ml).

Vlen të thuhet se pacientët femra kanë shumë më tepër arsye për të pyetur veten se si të bëjnë siç duhet një test gjaku për hCG. Në fund të fundit, tregon praninë e një fetusi në mitër, mosfunksionimin e vezoreve dhe shpjegon pse menstruacionet vonohen. Një pikë tjetër - hCG ju lejon të përcaktoni praninë e qelizave tumorale dhe të monitoroni gjendjen e pacientit pas tejkalimit të kancerit.

Në gratë shtatzëna, një studim i tillë kryhet për të monitoruar në mënyrë aktive se si vazhdon shtatzënia. Analiza është gjithashtu e nevojshme për ekzaminim prenatal, IVF, transferim artificial të spermës (inseminim) dhe në rast të dyshimit për shtatzëni tubale.

Një test hormoni merret nga një venë. Ju duhet të përgatiteni siç duhet për të - ejani në klinikë me stomak bosh, mos hani për dhjetë orë. Nëse pacienti përdor ndonjë ilaç, ia vlen t'i tregoni mjekut për këtë paraprakisht. Vlera e hormonit ndikohet nga barnat ku hCG është i pranishëm. Ato përdoren shpesh për të përshpejtuar ovulacionin dhe në trajtimin e infertilitetit. Sipas ekspertëve, asnjë ilaç tjetër mjekësor nuk mund të ndikojë në përgjigjet.

Për të sqaruar moshën e shtatzënisë, një studim i gjakut venoz kryhet jo më herët se dita e katërt e vonesës së ciklit menstrual, por nuk ka nevojë të prisni gjatë. Dhe për të sqaruar rezultatet e një testi gjaku për përmbajtjen e hCG gjatë shtatzënisë, një test i dytë duhet të bëhet pas disa ditësh në stomak bosh.

Pas tremujorit të dytë, rekomandohet të merret një mostër hCG për të sqaruar nëse ka ndonjë patologji në zhvillimin e foshnjës në periudhën e vonë. Një test gjaku kryhet gjithashtu pas një aborti, pastrim mjekësor të mitrës. Nëse mjeku nuk e ka hequr plotësisht vezën e fetusit, niveli do të rritet. Për të përjashtuar përgjigjet e gabuara të studimit, është e nevojshme të kryhet një test i dytë 48 orë pas operacionit.

Norma për gratë dhe burrat jo shtatzëna

Në pacientët jo shtatzënë dhe në meshkuj, gonadotropina nga 0,1 deri në 5 mU / ml konsiderohet normale.

Testi i gjakut për hCG: deshifrimi i rezultatit

Vlera e hormonit gonadotropik tek nëna varet nga muaji i lindjes së fëmijës. Nëse të gjitha proceset ecin normalisht, niveli i kësaj substance rritet deri në muajin e 3-të të shtatzënisë dhe pas kësaj ai gradualisht zvogëlohet.

Ekziston tabela e mëposhtme, vlerat në mU/ml:

• 2 javë - nga 4 në 48;
• 3-4 javë - nga 6 në 42;
• 6 javë - nga 16 në 73;
• 7 javë - nga 10.8 në 56;
• 9 javë - nga 18 në 220;
• 10 javë - nga 25 në 280;
• 13 javë - nga 13 në 250;
• 18 javë - nga 4 në 160;
• 25-40 javë - nga 3.5 në 117.

E rëndësishme! Këta tregues janë më tepër privatë dhe tregues, sesa absolutë. Në disa gra shtatzëna të shëndetshme, këto norma mund të ndryshojnë. Gjëja kryesore këtu nuk është llogaritësi i gonadotropinës në gjak, por dinamika me të cilën ndryshon përmbajtja e saj.

tabela

Kur e kalojnë shifrat normën?

Një rritje e konsiderueshme e vlerave të hCG ndodh në situata të tilla:

• Interpretimi i gabuar i termit (në fakt, është më i gjatë se sa beson mjeku);
• Shtatzënia është e shumëfishtë (një grua mbart binjakë ose trenjakë);
• Zhvendosja e flluskave.

Nëse niveli i hormonit kronik është shumë i lartë, do t'ju duhet të bëni një analizë tjetër shtesë pas dy deri në tre ditë. Një masë e tillë nevojitet për t'u siguruar që nuk janë bërë gabime gjatë analizës së parë dhe për të kontrolluar ndryshimet e mundshme.

hCG shumë i ulët

Një normë e reduktuar e gonadotropinës kronike është e mundur nëse:

• Mjeku caktoi moshën e gabuar të shtatzënisë (në fakt, është më pak);
• Zhvillimi i fetusit është ndalur;
• Shtatzënia zhvillohet jashtë mitrës;
• Ekziston rreziku i abortit.

Diagrami i shtatzënisë jashtë mitrës

Sindroma Down dhe hCG

Për të vlerësuar rrezikun e zhvillimit të sëmundjes Down tek fetusi, kryhet një ekzaminim gjithëpërfshirës i quajtur skrining. Përafërsisht në muajin e tretë, midis llojeve të tjera të ekzaminimit, përshkruhet një studim i hCG. Nëse treguesit janë ngritur, kjo tregon mundësinë e një sëmundjeje në fetus. Sidoqoftë, diagnoza mund të konfirmohet vetëm me një ekzaminim gjithëpërfshirës.

Cilat ilaçe ndikojnë në nivelin e hCG?

Shkalla e gonadotropinës në gjak mund të ndikohet duke marrë vetëm ato barna që përmbajnë këtë hormon (për shembull, Horagon ose Pregnil). Këto fonde përdoren në trajtimin e infertilitetit, kur është e nevojshme për të stimuluar ovulacionin. Nëse një grua merr këto medikamente, duhet të informohet stafi i laboratorit ku ajo dhuron gjak.

Fotografitë Pregnil

Asnjë pilulë dhe injeksion tjetër nuk ndryshon treguesit e vërtetë të analizës gonadotropike. Gjithashtu, pilulat kontraceptive nuk ndikojnë në këtë.

HCG (gonadotropina korionike njerëzore) ose hCG (gonadotropina korionike njerëzore) është një hormon i veçantë i shtatzënisë.

Ju gjithashtu mund të diagnostikoni shtatzëninë me ndihmën e testeve të shtatzënisë në shtëpi bazuar në analizën e hCG të ekskretuar në urinë. Por besueshmëria e rezultatit të hCG të marrë me metodën "në shtëpi" është dukshëm më e ulët se testi laboratorik i gjakut hCG, pasi niveli i hCG në urinë i nevojshëm për diagnozën arrihet disa ditë më vonë sesa në gjak.

Hormoni hCG prodhohet nga qelizat e korionit (membranat e embrionit). Në bazë të një analize gjaku për b-hCG, mjeku përcakton praninë e indit korionik në trup, që do të thotë se gruaja është shtatzënë. Një test gjaku i hCG e bën të mundur herët - tashmë në ditën e 6-10 pas fekondimit, rezultati i hCG do të jetë pozitiv.

Roli i hCG në tremujorin e parë të shtatzënisë është të stimulojë formimin e hormoneve të nevojshme për zhvillimin dhe mirëmbajtjen e shtatzënisë, si progesteroni, estrogjenet (estradioli dhe estrioli i lirë). Me zhvillimin normal të shtatzënisë në të ardhmen, këto hormone prodhohen nga placenta.

Gonadotropina korionike është shumë e rëndësishme. Tek fetusi mashkull, hCG stimulon të ashtuquajturat qeliza Leydig, të cilat sintetizojnë testosteronin. Testosteroni në këtë rast është thjesht i nevojshëm, pasi kontribuon në formimin e organeve gjenitale sipas llojit mashkullor, dhe gjithashtu ndikon në korteksin adrenal të embrionit.

Ne do të japim rastet më të zakonshme kur një mjek përshkruan një analizë për hCG.

Në mesin e grave:

Amenorrea

Diagnoza e shtatzënisë në një fazë të hershme

Përjashtoni mundësinë e një shtatzënie ektopike

Për të vlerësuar plotësinë e abortit të induktuar

HCG jepet edhe për monitorimin dinamik të shtatzënisë

Me kërcënimin e abortit dhe shtatzënisë jo në zhvillim

Diagnoza e tumoreve - chorionepithelioma, nishan hidatidiform

Së bashku me AFP dhe estriol të lirë - si një diagnozë prenatale e keqformimeve fetale

Për burrat:

Diagnoza e tumoreve të testisit.

Nivelet e HCG në serumin e gjakut

Norma e hCG, mjaltë / ml
Burrat dhe gratë jo shtatzëna< 5
Nivelet e HCG gjatë shtatzënisë:
1 - 2 javë 25 - 300
2 - 3 javë 1500 - 5000
3 - 4 javë 10000 - 30000
4 - 5 javë 20000 - 100000
5 - 6 javë 50000 - 200000
6 - 7 javë 50000 - 200000
7 - 8 javë 20000 - 200000
8 - 9 javë 20000 - 100000
9 - 10 javë 20000 - 95000
11 - 12 javë 20000 - 90000
13 - 14 javë 15000 - 60000
15 - 25 javë 10000 - 35000
26 - 37 javë 10000 - 60000

Dekodimi i HCG
Normalisht, gjatë shtatzënisë, niveli i hCG rritet gradualisht. Gjatë tremujorit të parë të shtatzënisë, niveli i b-hCG rritet me shpejtësi, duke u dyfishuar çdo 2-3 ditë.

Testi i gjakut për hCG

Për të kuptuar nëse jeni shtatzënë apo jo, mund të bëni një test gjaku për hCG. Kjo analizë tregon praninë e gonadotropinës korionike njerëzore në trup. Gonadotropina korionike është një hormon që shfaqet në trupin e një gruaje që në fillim të shtatzënisë. Kur ndodh konceptimi, veza ndahet, dhe në procesin e ndarjes, prej saj formohen një embrion dhe membrana fetale, njëra prej të cilave quhet korion. Është korioni që prodhon hCG, të cilin ata përpiqen ta zbulojnë në një analizë gjaku. Në raste shumë të rralla, hCG është i pranishëm në trupin e një gruaje ose burri jo shtatzënë. Kjo ndodh me disa sëmundje. Në disa raste, ky hormon mund të jetë i pranishëm për 4-5 ditë pas një aborti.

Niveli i gonadotropinës korionike njerëzore në trup ndryshon gjatë shtatzënisë.

Nivelet e HCG gjatë shtatzënisë janë normale

Periudha e shtatzënisë nga ngjizja

Niveli i HCG, mjaltë / ml

1-2 javë 25-156

2-3 javë 101-4870

3-4 javë 1110-31500

4-5 javë 2560-82300

5-6 javë 23100-151000

6-7 javë 27300-233000

7-11 javë 20900-291000

11-16 javë 6140-103000

16-21 javë 4720-80100

21-39 javë 2700-78100

Si të bëni një test gjaku për hCG?

• Gjaku për analizë merret nga një venë
• Gjaku duhet të merret në mëngjes me stomak bosh
• Në periudha të tjera të ditës, gjaku mund të dhurohet të paktën 4-5 orë pas ngrënies.
• Tregojini mjekut tuaj për medikamentet që po merrni aktualisht
• Analiza kryhet në ditën 3 - 5 të menstruacioneve të vonuara

  Gjatë shtatzënisë, mund të përqendroheni në nivelin e hCG për të monitoruar rrjedhën e shtatzënisë, ndryshimet në përqendrimin e këtij hormoni mund të tregojnë një patologji.

  Nivelet e ulëta të gonadotropinës korionike tek gratë shtatzëna mund të tregojnë gjendje të tilla si shtatzënia ektopike, patologjia fetale, pamjaftueshmëria e placentës, etj.

  Normat e larta mund të jenë me shtatzëni të shumëfishta, me keqformime kongjenitale të fetusit, me diabet tek një grua, kur marrin gestagena sintetike.

  Një rritje shumë e shpejtë e nivelit të hCG gjatë shtatzënisë mund të tregojë komplikime serioze si nishani hidatiform dhe tumoret trofoblastike. Rrëshqitja e flluskës shoqërohet me zhvillim jonormal të vileve korionike, të cilat ushqejnë embrionin përpara formimit të placentës. Korioni ndryshon dhe pushon së kryeri funksionet e tij, si rezultat i së cilës shtatzënia pushon së zhvilluari. Por një gjendje veçanërisht e rrezikshme lidhet me shndërrimin e qelizave të korionit në malinje, gjë që çon në kancer. Këto kushte janë shumë të rralla dhe një test gjaku për nivelet e hCG e ndihmon mjekun t'i diagnostikojë ato.

  Saktësia e analizës për hormonin hCG është shumë e lartë dhe shumë më e lartë se kur përdoren testet e shtatzënisë për të diagnostikuar shtatzëninë.

  gonadotropina korionike njerëzore. Norma e hCG gjatë shtatzënisë.

  Çfarë është gonadotropina korionike njerëzore (hCG)?
  Gonadotropina korionike njerëzore (hCG) është një proteinë e veçantë hormonale që prodhohet nga membranat e embrionit në zhvillim gjatë gjithë periudhës së shtatzënisë. HCG mbështet zhvillimin normal të shtatzënisë. Falë këtij hormoni, në trupin e një gruaje shtatzënë bllokohen proceset që shkaktojnë menstruacionet dhe rritet prodhimi i hormoneve të nevojshme për të mbajtur shtatzëninë.

  Rritja e përqendrimit të hCG në gjakun dhe urinën e një gruaje shtatzënë është një nga shenjat më të hershme të shtatzënisë.

  Roli i hCG në tremujorin e parë të shtatzënisë është të stimulojë formimin e hormoneve të nevojshme për zhvillimin dhe mirëmbajtjen e shtatzënisë, si progesteroni, estrogjenet (estradioli dhe estrioli i lirë). Me zhvillimin normal të shtatzënisë në të ardhmen, këto hormone prodhohen nga placenta.

  Gonadotropina korionike është shumë e rëndësishme. Tek fetusi mashkull, hCG stimulon të ashtuquajturat qeliza Leydig, të cilat sintetizojnë testosteronin. Testosteroni në këtë rast është thjesht i nevojshëm, pasi kontribuon në formimin e organeve gjenitale sipas llojit mashkullor, dhe gjithashtu ndikon në korteksin adrenal të embrionit. HCG përbëhet nga dy njësi - alfa dhe beta hCG. Komponenti alfa i hCG ka një strukturë të ngjashme me njësitë e hormoneve TSH, FSH dhe LH, dhe beta hCG është unik. Prandaj, në diagnozë, analiza laboratorike e b-hCG është e një rëndësie vendimtare.

  Sasi të vogla të hCG prodhohen nga gjëndrra e hipofizës njerëzore edhe në mungesë të shtatzënisë. Kjo shpjegon faktin se në disa raste përqendrimet shumë të ulëta të këtij hormoni përcaktohen në gjakun e grave jo shtatzëna (përfshirë gratë gjatë menopauzës) dhe madje edhe në gjakun e burrave.

  Nivelet e lejuara të hCG në gjakun e grave dhe burrave jo shtatzëna
  Përqendrimi urinar i hCG mU/ml Burrat dhe gratë jo shtatzëna Më pak se 5 Gratë në menopauzë Më pak se 9.5

  Si ndryshon niveli i gonadotropinës korionike njerëzore (hCG) gjatë shtatzënisë?

  Me zhvillimin normal të shtatzënisë, hCG përcaktohet në gjakun e grave shtatzëna rreth 8-11-14 ditë pas konceptimit.

  Niveli i hCG rritet me shpejtësi dhe, duke filluar nga java e 3-të e shtatzënisë, dyfishohet afërsisht çdo 2-3 ditë. Rritja e përqendrimit të hCG në gjakun e një gruaje shtatzënë vazhdon deri në javën e 11-12 të shtatzënisë. Midis javës 12 dhe 22 të shtatzënisë, përqendrimi i hCG zvogëlohet pak. Nga java e 22-të deri në lindje, përqendrimi i hCG në gjakun e një gruaje shtatzënë fillon të rritet përsëri, por më ngadalë se në fillim të shtatzënisë.

  Me shkallën e rritjes së përqendrimit të hCG në gjak, mjekët mund të përcaktojnë disa devijime nga zhvillimi normal i shtatzënisë. Në veçanti, në një shtatzëni ektopike ose një abort, shkalla e rritjes së përqendrimit të hCG është më e ulët se në një shtatzëni normale.

  Përshpejtimi i shkallës së rritjes së përqendrimit të hCG mund të jetë një shenjë e nishanit hidatidiform (chorionadenoma), shtatzënisë së shumëfishtë ose sëmundjeve kromozomale të fetusit (për shembull, sëmundja Down).

  Nuk ka standarde strikte për përmbajtjen e hCG në gjakun e grave shtatzëna. Nivelet e HCG në të njëjtën moshë gestacionale mund të ndryshojnë ndjeshëm nga gruaja në grua. Në këtë drejtim, matjet e vetme të niveleve të hCG nuk janë shumë informuese. Për të vlerësuar zhvillimin e shtatzënisë, dinamika e ndryshimeve në përqendrimin e hCG në gjak është e rëndësishme.

  Ditë nga periudha e fundit

  Mosha e shtatzënisë Emrat e nivelit të HCG për këtë periudhë

26 ditë12 ditë 0-50

27 ditë 13 ditë 2 5-100

28 ditë 2 javë 50-100

29 ditë 15 ditë 100-200

30 ditë 16 ditë 200-400

31 ditë 17 ditë 4 00-1000

32 ditë 18 ditë 1050-2800

33 ditë 19 ditë 1440-3760

34 ditë 20 ditë 1940-4980

35 ditë 3 javë 2580-6530

36 ditë 22 ditë 3400-8450

37 ditë 23 ditë 4420-10810

38 ditë 24 ditë 5680-13660

39 ditë 25 ditë 7220-17050

40 ditë 26 ditë 9050-21040

41 ditë 27 ditë 10140-23340

42 ditë 4 javë 11230-25640

43 ditë 29 ditë 13750-30880

44 ditë 30 ditë 16650-36750

45 ditë 31 ditë 19910-43220

46 ditë 32 ditë 25530-50210

47 ditë 33 ditë 27470-57640

48 ditë 34 ditë 31700-65380

49 ditë 5 javë 36130-73280

50 ditë 36 ditë 40700-81150

51 ditë 37 ditë 4 5300-88790

52 ditë 38 ditë 49810-95990

53 ditë 39 ditë 54120-102540

54 ditë 40 ditë 58200-108230

55 ditë 4 1 ditë 61640-112870

56 ditë 6 javë 64600-116310




Norma e hCG, mjaltë / ml Burrat dhe gratë jo shtatzëna < 5 Nivelet e HCG gjatë shtatzënisë:

1 - 2 javë 25 - 300

2-3 javë

1500 - 5000

• 3 - 4 javë 10000 - 30000

  4 - 5 javë 20000 - 100000

  5 - 6 javë 50000 - 200000

  6 - 7 javë 50000 - 200000

  7 - 8 javë 20000 - 200000
  Testet për të përcaktuar nivelin e gonadotropinës korionike njerëzore

  Për të përcaktuar nivelin e hCG, përdoren analiza të ndryshme laboratorike të gjakut që mund të zbulojnë shtatzëninë për një periudhë 1-2 javë.

  Një analizë për hCG mund të merret në shumë laboratorë në drejtimin e një gjinekologu dhe vetë. Nuk kërkohet përgatitje e veçantë për marrjen e një testi gjaku për hCG. Megjithatë, përpara se të merrni një referim për një test, sigurohuni që t'i tregoni mjekut tuaj për të gjitha medikamentet që po merrni, pasi disa ilaçe mund të ndërhyjnë në rezultatet e testit. Është mirë që të bëni një analizë për hCG në mëngjes, në stomak bosh. Për një besueshmëri më të lartë të testit, rekomandohet të përjashtohet aktiviteti fizik në prag të studimit.

  Nga rruga, testet e shtatzënisë të shprehura në shtëpi ndërtohen gjithashtu mbi parimin e përcaktimit të nivelit të hCG, por vetëm në urinë, jo në gjak. Dhe duhet thënë se në krahasim me një test gjaku laboratorik, ky është shumë më pak i saktë, pasi niveli i hCG në urinë është dy herë më i ulët se ai në gjak.

  Një test laboratorik për përcaktimin e shtatzënisë në fazat e hershme rekomandohet të kryhet jo më herët se 3-5 ditë të vonesës së menstruacioneve. Testi i gjakut për shtatzëninë mund të përsëritet pas 2-3 ditësh për të sqaruar rezultatet.

  Për të identifikuar patologjinë fetale në gratë shtatzëna, një analizë për hCG, gonadotropin korionike, merret nga java e 14-të deri në 18-të e shtatzënisë.
  Megjithatë, në mënyrë që diagnoza e patologjive të mundshme të fetusit të jetë e besueshme, është e nevojshme të kaloni më shumë se një test gjaku për hCG. Së bashku me hCG jepen shënuesit e mëposhtëm: AFP, hCG, E3 (alfa-fetoproteina, gonadotropina korionike njerëzore, estriol i lirë.)

  Nivelet serike të AFP dhe CG gjatë shtatzënisë fiziologjike

  Periudha e shtatzënisë, javë AFP, niveli mesatar AFP, min-maks CG, niveli mesatar i CG, min-maks 14 23,7 12 - 59,3 66,3 26,5 - 228 15 29,5 15 - 73,8

  16 33,2 17,5 - 100 30,1 9,4 - 83,0 17 39,8 20,5 - 123

  18 43,7 21 - 138 24 5,7 - 81,4 19 48,3 23,5 - 159

  20 56 25,5 - 177 18,3 5,2 - 65,4 21 65 27,5 - 195

  22 83 35 - 249 18,3 4,5 - 70,8 24

  16,1 3,1 - 69,6

  A mund të "gabojë" një test hCG në përcaktimin e shtatzënisë?
  Nivelet e HCG që janë jashtë normës për një javë të caktuar të shtatzënisë mund të vërehen nëse mosha e shtatzënisë është përcaktuar gabimisht.
  Testet laboratorike për hCG mund të jenë të gabuara, por probabiliteti i gabimit është shumë i vogël.

  Dekodimi i HCG

  Normalisht, gjatë shtatzënisë, niveli i hCG rritet gradualisht. Gjatë tremujorit të parë të shtatzënisë, niveli i b-hCG rritet me shpejtësi, duke u dyfishuar çdo 2-3 ditë. Në javën e 10-12 të shtatzënisë, arrihet niveli më i lartë i hCG në gjak, pastaj niveli i hCG fillon të ulet ngadalë dhe mbetet konstant gjatë gjysmës së dytë të shtatzënisë.

  Një rritje e beta-hCG gjatë shtatzënisë mund të ndodhë me:

  • shtatzënia e shumëfishtë (shkalla e hCG rritet në raport me numrin e fetuseve)
  • toksikoza, gestoza
  • diabeti i nënës
  • patologji fetale, sindroma Down, keqformime të shumëfishta
  • mosha e gabuar e shtatzënisë
  • marrja e gestagjenëve sintetikë
    Një rritje në hCG mund të jetë një shenjë e sëmundjes serioze tek gratë dhe burrat jo shtatzëna:
    • prodhimi i hCG nga gjëndrra e hipofizës së tumoreve testikulare të gruas së ekzaminuar
      sëmundjet tumorale të traktit gastrointestinal
      neoplazitë e mushkërive, veshkave, mitrës
      nishan hidatiform, rikthim i nishanit hidatiform
      korionkarcinoma
      duke marrë medikamente hCG
      është bërë një test hCG brenda 4-5 ditëve pas abortit, etj.

      Zakonisht, hCG rritet nëse testi i hCG është kryer 4-5 ditë pas abortit ose për shkak të përdorimit të preparateve të hCG. Një nivel i lartë i hCG pas një mini-aborti tregon një shtatzëni të vazhdueshme.

      hCG e ulët në gratë shtatzëna mund të nënkuptojë një përkufizim të gabuar të termit për përcaktimin e shtatzënisë ose të jetë një shenjë e shkeljeve serioze:

      • shtatzëni ektopike
      • shtatzënia jo në zhvillim
      • vonesa në rritjen e fetusit
      • kërcënimi i abortit spontan (ulja e hCG me më shumë se 50%)
      • insuficienca kronike e placentës
      • abort i vërtetë
      • vdekja e fetusit (në tremujorin II-III të shtatzënisë).
        Ndodh që rezultatet e analizës së hCG tregojnë mungesën e hormonit në gjak. Ky rezultat mund të jetë nëse testi i hCG është kryer shumë herët ose gjatë një shtatzënie ektopike.

        Cilido qoftë rezultati i analizës për hormonet gjatë shtatzënisë, mbani mend se vetëm një mjek i kualifikuar mund të japë një interpretim të saktë të hCG, duke përcaktuar se cila hCG është norma për ju në kombinim me të dhënat e marra nga metoda të tjera ekzaminimi.

Gonadotropina korionike njerëzore (hCG) është një hormon që fillon të prodhohet në trupin e një gruaje gjatë shtatzënisë. Së pari, prodhimi i tij ndodh në indet e embrionit, dhe pas placentës. Përqendrimi i hCG në urinë gradualisht rritet. Ky hormon është i rëndësishëm si për gruan ashtu edhe për fetusin.

Roli i hormonit në trupin e femrës

Prania e hCG në trup është e natyrshme për një grua jo shtatzënë, por përqendrimi i tij është i papërfillshëm. Normalisht përmban 0-5 mU/ml. Lëshimi aktiv i hormonit fillon menjëherë pasi zigota hyn në zgavrën e mitrës. Kjo ndodh 5-7 ditë pas konceptimit. Përqendrimi maksimal arrihet në javën 9-10 të shtatzënisë. Hormoni është i përfshirë në:

• Aktivizimi i prodhimit të progesteronit nga trupi i verdhë, një hormon i rëndësishëm në trupin e një gruaje shtatzënë. Trupi i verdhë e kryen këtë funksion deri në javën e 13-të, dhe pas kësaj formohet placenta dhe i caktohet ky funksion. Pa progesteron, bëhet e pamundur që një vezë e fekonduar të ngjitet në murin e mitrës. Hormoni gjithashtu përgatit vetë mitrën për zgjerim duke i bërë muret e organit elastike.
• Pezullimi i procesit të maturimit të folikulave. Në vezore, ato janë në gjendje të fjetur gjatë gjithë vijës së shtatzënisë.
• Stimulimi i zhvillimit të qelizave intersticiale në fetusin mashkull. Ato gjenden rreth tubulave seminifere të përdredhura në stromën e testikujve dhe janë përgjegjës për sekretimin e steroideve gjatë pubertetit.
• Parandalimi i reagimit të sistemit imunitar të nënës ndaj trupit të foshnjës. Kjo është veçanërisht e rëndësishme në prani të një konflikti Rh, kur Rh e gjakut të nënës është i ndryshëm nga Rh i fëmijës.

Gonadotropina është e nevojshme për rrjedhën normale të shtatzënisë në të gjitha fazat, si dhe për të ruajtur gjendjen e nënës gjatë kësaj periudhe. Rritja ose pakësimi i përmbajtjes së homonit është një tregues për një ekzaminim të plotë të gruas dhe fetusit.

Çfarë ndikon në nivelet e hormoneve?

Treguesit e HCG janë individualë për çdo rast individual, por më shpesh ato janë në rangun e vlerave të pranueshme. Ndonjëherë një ndryshim në përqendrimin e hormonit mund të mos shoqërohet me shtatzëninë.

Një rritje në nivelin e gonadotropinës në urinë gjatë periudhës perinatale mund të jetë për shkak të:

• shtatzënia e shumëfishtë - përqendrimi rritet në raport me numrin e embrioneve,
• prania e një kromozomi shtesë në ADN-në e një fëmije - sindroma Down,
• preeklampsi të shkallëve të ndryshme,
• hipoksi fetale,
• zhvillimi i keqformimeve të organeve të brendshme tek foshnja,
• diabeti,
• marrja e barnave hormonale që përmbajnë progestogjen.

Gjithashtu duhet pasur parasysh se sipas analizave dhe ekografisë, mjeku mund të caktojë gabimisht periudhën. Në këtë rast, rritja e gonadotropinës është plotësisht e justifikuar.

HCG mund të rritet edhe në mungesë të fekondimit. Shkaku më i zakonshëm është formimi i tumoreve të mitrës dhe shtojcave. Prania e një hormoni në urinë mund të tregojë gjithashtu rritjen e neoplazmave nga indet embrionale. Ka një rritje të nivelit të hCG gjatë marrjes së barnave që përmbajnë këtë hormon të veçantë, si dhe disa kohë pas një aborti ose lindjeje artificiale. Ndonjëherë shkaku është ovulacioni normal.

Përqendrimi i hCG jo vetëm që mund të rritet, por edhe të bjerë. Kjo është një kambanë alarmante dhe mund të tregojë devijime serioze. Ulja e nivelit të hormoneve tregon:

• zbehja e fetusit ose vonesa e rritjes intrauterine,
• rritja e fetusit jashtë mitrës
• kërcënuar për abort,
• pamjaftueshmëria e placentës,
• shkëputja e placentës,
• vdekja e vonshme e një fëmije.

Të gjithë këta faktorë duhet të merren parasysh. Nëse një test shtatzënie për nivelet e hCG tregon një rezultat pozitiv edhe në mungesë të një jete seksuale tek një grua, duhet të konsultoheni urgjentisht me një mjek për këshilla.

Metodat laboratorike për përcaktimin e hormonit në urinë

Kryeni teste për hCG, nëse është e nevojshme për të kontrolluar dinamikën e zhvillimit intrauterin të fetusit, si dhe nëse dyshohet për një tumor të organeve riprodhuese. Ekzaminoni urinën për gonadotropinë edhe nëse ka shenja të një shtatzënie të humbur dhe ultrazëri nuk përcakton rrahjet e zemrës së foshnjës. Indikacionet për analizë është gjithashtu mungesa e menstruacioneve. Përveç kësaj, përdoret për të kuptuar se sa mirë është bërë një abort artificial.

Metoda kryesore e testimit laboratorik të urinës për hCG është zbulimi i hormonit duke përdorur një reagent të specializuar. Sipas përqendrimit të saj, specialisti përcakton kohëzgjatjen e shtatzënisë. Nëse është më e lartë ose më e ulët se norma dhe nuk korrespondon me afatin sipas ultrazërit, pacientit i caktohet një ekzaminim shtesë. Kjo është bërë për të zbuluar arsyen e devijimit. Për analizë, gjaku merret nga një venë në stomak bosh.

Valery Oslavsky: “Nëse një kockë del në këmbën tuaj, merrni një 4% të zakonshëm…” Lexo më shumë »

Përgatitja për dorëzimin e analizës

Në mënyrë që rezultatet të jenë të sakta dhe të korrespondojnë me pasqyrën reale klinike, është e nevojshme të përgatitni trupin tuaj për marrjen e mostrave të biomaterialit. Çdo shkelje në përgatitje mund të çojë në një rezultat të rremë dhe ri-testim.

Gratë që dhurojnë biomaterial nuk duhet:

• bëni seks një natë më parë
• tendosje fizike (punë e vështirë, sport, etj.),
• pini alkool dhe drogë dhe duhan.

Biomateriali mblidhet në mëngjes në një enë sterile. Nivelet e hormoneve janë pak më të larta në urinën e mëngjesit, duke e bërë më të prirur për të zbuluar hCG edhe në fazat e hershme të shtatzënisë.

Nivelet normale të hormoneve

Një test i ndjeshëm për hormonin hCG do të tregojë konfirmimin e shtatzënisë 7-9 ditë pas konceptimit. Nëse periodat tuaja nuk kanë filluar dhe testi mbetet negativ, ia vlen ta përsërisni atë pas disa ditësh. Çdo ditë pas konceptimit, niveli i hCG në urinë dyfishohet dhe më afër javës së 14-të fillon të rritet me shpejtësi.

Niveli normal i hCG në urinë gjatë ditës që nga ngjizja është paraqitur në tabelë:

Vlera e hCG në urinë në ditë pas fekondimit

ditë pas konceptimit	Min. vlera në mjaltë/ml	e mërkurë vlera në mjaltë/ml	Maks. vlera në mjaltë/ml	ditë pas konceptimit	Min. vlera në mjaltë/ml	e mërkurë vlera në mjaltë/ml	Maks. vlera në mjaltë/ml
7 DPO	2	4	10	25 dpo	2400	6150	9800
8 DPO	3	7	18	26 dpo	4200	8160	15600
9 DPO	5	11	21	27 DPO	5400	10200	19500
10 dpo	8	18	26	28 DPO	7100	11300	27300
11 dpo	11	28	45	29 dpo	8800	13600	33000
12 dpo	17	45	65	30 dpo	10500	16500	40000
13 DPO	22	73	105	31 DPO	11500	19500	60000
14 DPO	29	105	170	32 DPO	12800	22600	63000
15 dpo	39	160	270	33 DPO	14000	24000	68000
16 dpo	68	260	400	34 DPO	15500	27200	7000
17 DPO	120	410	580	35 dpo	17000	31000	74000
18 dpo	220	650	840	36 dpo	19000	36000	78000
19 dpo	370	980	1300	37 DPO	20500	39500	83000
20 dpo	520	1380	2000	38 dpo	22000	45000	87000
21 DPO	750	1960	3100	39 dpo	23000	51000	93000
22 DPO	1050	2680	4900	40 dpo	25000	58000	108000
23 DPO	1400	3550	6200	41 DPO	26500	62000	117000
24 DPO	1830	4650	7800	42 DPO	28000	65000	128000

Ekzistojnë gjithashtu norma të hCG për çdo javë të shtatzënisë. Pikërisht prej tyre kontrollohet zhvillimi i fëmijës në bark.

Vlerat e përqendrimit mesatar të HCG në urinë sipas javës së shtatzënisë janë paraqitur në tabelë:

Vlerat mesatare të hCG në urinë sipas javës së shtatzënisë

javën e shtatzënisë	Norma e hCG në mjaltë / ml
1–2	10-170
2-3	105-3100
3-4	1960-27300
4-5	11300-74000
5-6	31000–128000
6-7	27500–237000
7-11	21000–300000
11-16	15000–60000
16-21	10000–35000
21-38	10000–60000

Në një grua jo shtatzënë, sasia e hormonit duhet të jetë jo më shumë se 5 mU / ml. Nëse përmbajtja e hCG është mbi këtë vlerë, është e nevojshme të ri-analizohet pas disa ditësh. Deshifrimi i rezultateve do të ndihmojë për të kuptuar nëse fekondimi ka ndodhur apo jo.

Testet për zbulimin e hCG në shtëpi

Nuk është aspak e nevojshme të merren teste në laborator për të konfirmuar ose mohuar shtatzëninë. Ju gjithashtu mund ta bëni testin në shtëpi; për këtë, zinxhirët e farmacive ofrojnë një gamë të gjerë analizash. Ata janë ndryshojnë në ndjeshmërinë ndaj hormonit, si dhe në mënyrën e përdorimit.

Ndonjëherë ndodh që testi është pozitiv, dhe testi laboratorik për hCG është negativ. Kjo është për shkak të cilësisë së dobët të testit ose problemeve në zhvillimin e fëmijës.

Llojet e testeve të shtatzënisë

Testet kanë një shirit kontrolli, i cili merr ngjyrë në çdo rast. Rripi i dytë shfaqet vetëm nëse hormoni është i pranishëm në urinë.

Ekzistojnë disa lloje të testeve:

• Shiriti i provës është opsioni më i thjeshtë në treg. Për shkak të kostos së ulët dhe lehtësisë së përdorimit, është më i popullarizuari. Shiritat zakonisht paketohen në çanta individuale, secila prej tyre ka një zonë kontrolli, mbi të cilën aplikohet një reagent i ndjeshëm ndaj gonadotropinës. Analiza zgjat vetëm disa minuta. Shiriti zhytet në urinën e mëngjesit deri në një pikë të caktuar dhe pas 5 minutash shikohet rezultati.
• Tableta - kanë një ndjeshmëri më të lartë dhe janë shumë më të shtrenjta. Teste të tilla të shpejta ju lejojnë të zbuloni shtatzëninë shumë më herët. Vetë tableta përbëhet nga një kuti plastike dhe një vrimë me një material të ngopur me një reagent. Urina aplikohet në këtë vrimë me një pipetë.
• Inkjet - i lehtë për t'u përdorur, kanë ndjeshmëri të lartë. Për të marrë rezultatin, thjesht zëvendësoni shufrën e provës nën rrjedhën e urinës. Për shkak të përmbajtjes së lartë të reagentit, bën të mundur kryerjen e tij në një datë shumë të hershme.
• Sistemet me tanke - kanë një enë të veçantë për marrjen e biomaterialit. Dallimi i vetëm me testet e mëparshme është se ato janë të përshtatshme për t'u përdorur.
• Elektronike - teste të një gjenerate të re. Falë teknologjisë më të fundit, ata jo vetëm që zbulojnë hormonin, por edhe përcaktojnë përqendrimin e tij. Testi është i pajisur me një ekran të vogël elektronik që do të tregojë moshën e shtatzënisë. E vetmja pengesë është kostoja e lartë.

Shtatzënia e hershme mund të konfirmohet me një test të thjeshtë gjaku për hCG. Prania e këtij hormoni në trupin e një gruaje është përgjegjëse për zhvillimin e plotë të fetusit.

Përcaktimi i shtatzënisë me gjak: përshtatshmëria e aplikimit

Një mënyrë e zakonshme për të kontrolluar shtatzëninë është përdorimi i testeve të shtatzënisë. Sidoqoftë, ky lloj "kontrolli në shtëpi" nuk është gjithmonë një garanci 100% e besueshmërisë së rezultatit. Për shembull, testi tregoi një rezultat negativ, dhe në mënyrë ideale, ju tashmë keni një jetë të re. Për më tepër, një test urinar rrallë tregon faktin e shtatzënisë në një fazë të hershme, si rregull, vetëm nga dita e parë e vonesës së ciklit mujor.

Kur do të tregojë shtatzënia testi i hCG?

Është e mundur të konfirmohet ose mohohet fekondimi në fazën fillestare me anë të një testi gjaku për të përcaktuar shtatzëninë. Një studim i tillë quhet shqyrtimi biokimik për nivelin e hCG (gonadotropina njerëzore). Gonadotropina është një hormon i prodhuar në trupin e një gruaje gjatë fekondimit. Kjo proteinë, përqendrimi i saj në trup, tregon jo vetëm "pozicionin interesant" të vajzës, por gjithashtu tregon kohëzgjatjen e shtatzënisë së pritshme në javë.

Është e rëndësishme të theksohet se është e pamundur të përcaktohet prania e një fetusi përmes një analize të përgjithshme gjaku, siç mendojnë disa vajza. Ky lloj diagnoze tregon nivelin e hemoglobinës, shkallën e sedimentimit të eritrociteve, por fakti i konceptimit nuk e vërteton.

Është e arsyeshme të bëni një test gjaku për hCG gjatë shtatzënisë në rastet kur testi i shiritit "luan me vija me ju" duke treguar një ose disa shirita, në rastin e fekondimit artificial.

Është e rëndësishme që rezultati i analizës për gonadotropinën të deshifrohet ekskluzivisht nga një gjinekolog, dhe jo nga "miq-këshilltarë" me përvojë. Për shembull, ndodh ovulimi i vonë dhe konceptimi nuk ndodh në momentin e pritur. Kjo çon në disa komplikime, në veçanti, shtatzëninë ektopike. Një grua e papërvojë nuk do ta përcaktojë vetë këtë fakt dhe do ta lërë të kalojë nga veshët e saj. E cila, si rezultat, do të çojë në një situatë të mjerueshme.

Çfarë dite do të tregojë hcg shtatzënia

Pas fekondimit të vezës, niveli i gonadotropinës rritet gradualisht. Tek vajzat në pozicion, hormoni rritet disa herë çdo dy orë. Pas 12 ditësh nga fekondimi, një test hCG ndoshta do të rregullojë shtatzëninë. Në disa raste, studimi kryhet për 8-9 ditë. Nëse data e konceptimit nuk dihet, mjekët rekomandojnë një diagnozë pas katër javësh nga dita e parë e ciklit të fundit mujor.

Nëse rezultati i një testi gjaku për hCG është 5 mU / ml ose më i ulët, shtatzënia nuk konfirmohet. Kur një test laboratorik tregoi një rezultat më pak se 50 mU / ml (nuk konfirmon ose hedh poshtë praninë e një fetusi), ekspertët rekomandojnë rimarrjen e testit të gjakut. Me një rezultat mbi 50 njësi, ne mund të pohojmë me siguri ekzistencën e një embrioni.

Më poshtë është një tabelë me të dhëna të përafërta për nivelin e "hormonit të shtatzënisë" për periudhën përkatëse pas konceptimit.
Duhet të theksohet se niveli i treguar i gonadotropinës nuk është treguesi përfundimtar i normës, por i përafërt. Trupi i çdo gruaje është individual, kështu që niveli i hormonit mund të ndryshojë. Përveç kësaj, laboratorë të ndryshëm respektojnë standardet e tyre të hCG, kështu që analizat fillestare dhe të përsëritura duhet të bëhen në të njëjtën klinikë ambulatore.

Çfarë vijon nëse:

1. Niveli i gonadotropinës është rritur disa herë nga rezultatet e fundit - kjo është një shenjë e mrekullueshme. Ju jeni në pozicion.
2. Shkalla e hCG është më e ulët se me një shtatzëni të plotë, rreth dy deri në tre herë - një shenjë e një shtatzënie problematike (ektopike);
3. Nëse niveli i hCG rritet me shpejtësi, kjo tregon shtatzëni të shumëfishtë (hormoni rritet në përputhje me numrin e fetuseve në mitër); me toksikozë të hershme; në rast të sëmundjeve endokrine; në fazat e mëvonshme, sinjalizon mbizotërimin e fëmijës.
4. Përqendrimi i "hormonit të shtatzënisë" nuk u rrit në dinamikë - një shenjë e zbehjes së embrionit.
5. Së bashku me analizat laboratorike, një grua shtatzënë duhet t'i nënshtrohet ekzaminimit të hershëm me ultratinguj. Ekografia e fetusit është një përcaktim i saktë dhe vizual i faktit të shtatzënisë së mitrës. Ekzaminimi i HCG rregullon vetëm fekondimin, por nuk garanton një shtatzëni të shëndetshme dhe normalisht në zhvillim.

Diagnostifikimi me ultratinguj nga java e 5-6 e shtatzënisë përcakton periudhën e shtatzënisë, konfirmon pulsin e embrionit. Një studim i tillë mund të konfirmojë ose hedh poshtë një shtatzëni ektopike, gjë që është e pamundur të bëhet me një test gjaku konvencional të hCG.