Отравяне с етилов алкохол.

Както самият етилов алкохол, така и неговият метаболит, ацетал дехид, имат токсичен ефект.
Клиника. При отравяне с етилов алкохол се разграничават периоди на еуфория, възбуда и кома, които от своя страна се разделят на три степени на тежест. Смъртоносната доза етилов алкохол е 5-10 g/kg. Еуфорията и възбудата се характеризират с прекомерна приказливост и нарушена координация на движенията. С увеличаване на тежестта на отравянето се наблюдават апатия, адинамия, повръщане, понижаване на кръвното налягане, температура, тахикардия, цианоза, дихателна недостатъчност, тежка метаболитна ацидоза и е възможно аспирация на повръщане.

Лечение. Стомашна промивка, форсирана диуреза, интравенозно 10% разтвор на глюкоза с инсулин, 4% разтвор на натриев бикарбонат, аминокиселини, витамини от група В, аскорбинова киселина. При проблеми с дишането се провежда кислородна терапия, а при по-тежки случаи се провежда апаратна вентилация. Необходимо е да се използват средства, които стабилизират хемодинамиката. От специалните методи се използва хемосорбция.

Отравяне с метилов алкохол.

Смъртоносната доза при перорален прием е 60-100 ml. Метаболизмът на метиловия алкохол произвежда силно токсичен формалдехид и мравчена киселина.

Клиника. Характеризира се с ранно зрително увреждане, тежка цианоза, задух, метаболитна ацидоза и мозъчен оток.

Лечение. При отравяне с метилов алкохол специфичният антидот е етилов алкохол, който свързва алкохолдехидрогеназата, което предотвратява усвояването на метиловия алкохол и образуването на неговите метаболити. Етиловият алкохол се прилага под формата на 5% разтвор в размер на 0,5-0,75 g / kg. В противен случай лечението не се различава от това при отравяне с етилов алкохол.

Отравяне с барбитурати

Най-често се наблюдава като инцидент или опит за самоубийство. Смъртоносната доза е от 4 до 8 g, в зависимост от токсичността на лекарството и индивидуалната поносимост.

Клиничната картина се определя от дозата на лекарството и се проявява със сънливост, неясна реч, липса на рефлекс на повръщане, дълбоко бавно дишане и свиване на зениците. С увеличаване на тежестта на отравянето пулсът се ускорява, кръвното налягане се понижава и се появяват патологични видове дишане (Cheyne-Stokes) с прехода към често плитко дишане. Дишането може да спре.

Лечението е насочено основно към осигуряване и поддържане на проходимостта на дихателните пътища и белодробната вентилация. Те извършват саниране на трахеобронхиалното дърво, кислородна терапия и, ако е показано, механична вентилация. Освен това се извършва стомашна промивка, форсирана диуреза с алкализиране, корекция на водно-електролитния метаболизъм и киселинно-алкалния статус и, ако е необходимо, се прилагат кортикостероиди и адреномиметични средства. Използването на хемосорбция и ентеросорбция също не се използва при отравяне с барбитурати.

Има две основни „посоки“, в които алкохолът води пиещия до смърт. В някои случаи смъртта настъпва от отравяне с етанол в алкохолни напитки (всичко, от бира до коняк), в други ситуации - в резултат на развитието на хронични заболявания и скрити патологии. Тези две причини са опасно взаимосвързани: ако етиловият алкохол не отрови веднага, неговите компоненти провокират развитието на заболявания, които завършват със смъртта на алкохолика.

Други причини за смъртност, свързана с алкохола, включват: злополуки и отравяне с нискокачествени напитки на основата на метилов алкохол (метанол).

Прочетете също

Прочетете също

отравяне

От алкохолна интоксикация за мъж, който не пие, млад, здрав, с тегло около 70 кг, може да настъпи смърт, ако:

• дозата ще бъде 750 ml силно алкохолно питие или 1,2 литра бира (300 ml чист етанол)
• алкохолът ще се консумира за по-малко от 5 часа;
• пиенето ще се случи без закуски.

Човек, който не е алкохолик, но пие редовно, може да се отрови, ако:

Нашата редовна читателка сподели ефективен метод, който спаси съпруга й от АЛКОХОЛИЗЪМ. Изглеждаше, че нищо няма да помогне, имаше няколко кодировки, лечение в диспансер, нищо не помогна. Помогна ефективен метод, препоръчан от Елена Малишева. ЕФЕКТИВЕН МЕТОД

• дозата ще бъде повече от 2 литра алкохолни напитки или 5 литра бира (600 ml чист етанол);
• алкохол ще се приема до 5 часа.

С по-малки порции, обилна закуска и по-дълъг период на пиене в началото, алкохолът ще бъде по-малко опасен - ще струва на пиещия без последствия (максимумът, който можете да очаквате, е сутрешен махмурлук), но всяка следваща доза ще причини непоправима вреда на тялото, провокират процеси на разрушаване на вътрешните органи, водещи постепенно до смърт от алкохол.

Статистиката казва, че смъртта от алкохолна интоксикация настъпва, ако концентрацията на етилов алкохол в кръвта е най-малко 1,5-2 ppm. Това се случва така:

1. При рязко повишаване на алкохола в кръвта настъпва нарушение на сърдечния ритъм.
2. Сърцето бие неправилно, така че губи способността си да изпомпва кръв по здравословен начин.
3. Липсата на кръвоснабдяване на вътрешните органи води до внезапна коронарна смърт (причината за смъртта при 15-20% от руското население).

Ако дозата алкохол е още по-висока, можете да очаквате изключително тежка интоксикация с фатален изход в рамките на няколко минути след приема на алкохол. Освен това в този случай отговорът на въпроса дали можете да умрете от махмурлук става 100% положителен. Редовното отравяне на тялото води до смърт годишно за до 3% от жителите на Русия.

Заболявания

Според статистиката на СЗО 4% от населението на света, тоест около 2,5 милиона души, умират годишно от алкохолна интоксикация и заболявания на вътрешните органи, провокирани от нея. Сред тези случаи:

• най-малко 21% от смъртните случаи от алкохол се дължат на различни ракови заболявания, провокирани от алкохола;
• повече от 16% от хората, които пият, умират от чернодробни заболявания (най-често от цироза);
• до 14% от смъртните случаи са свързани със сърдечно-съдови заболявания;
• 18% от смъртните случаи са свързани с други хронични заболявания и патологии, влошени поради алкохолно отравяне.

Списъкът с органи, които са засегнати от патологии поради прекомерна консумация на алкохол (от обикновена бира до „тежка“ водка), е много широк. Сред тях:

• черен дроб;
• сърце и сърдечно-съдова система;
• панкреас;
• бъбреците и отделителната система;
• белите дробове.

Последиците от алкохолното отравяне най-често включват заболявания като:

• некроза на панкреатична тъкан;
• чернодробна недостатъчност;
• алкохолни психотични разстройства;
• остър панкреатит;
• аритмия;
• бъбречна колика;
• астматични пристъпи от алергичен, токсичен или друг произход;
• оток на сърцето и/или белите дробове;
• инсулти и инфаркти.

Опасността от алкохолна интоксикация е, че симптомите на заболяването като прояви на отравяне често се маскират като симптоми на интоксикация и махмурлук, поради което ситуацията често излиза извън контрол дори преди пиещият и хората около него да разберат какво се случва.

злополуки

Малко по-малко от 30% от смъртните случаи се дължат на злополука – това е статистиката на смъртността от алкохол в света според СЗО. Това е една трета от всички смъртни случаи от пиянство и значителна част от всички произшествия, регистрирани годишно в света. Има много причини, поради които пияниците не умират от естествена смърт:

• падане от покриви и мостове;
• падане от прозорци;
• попадане под колелата на превозни средства (автомобили, трамваи, влакове);
• обгазяване;
• хипотермия или прегряване;
• неправилно боравене с домакински уреди;
• смърт при пожари;
• удавяне.

Ако дозата алкохол (дори бира) е била достатъчно голяма, пиещият не разбира, че условията около него са се променили - надморска височина, температура, препятствия. Рефлексите на алкохолика са притъпени, така че той лесно може да блъсне колата си, да падне от високо или да влезе в бой, в който няма шанс. Да се ​​задавите със собственото си повръщано, да се удавите в локва, да се изгорите от фас от цигара, изпуснат по време на алкохолно опиянение, да замръзнете на прага на собствения си дом - всички тези нелепи инциденти се случват на една трета от всички пияници.

Малко по-рядко, но все пак не твърде рядко, са самоубийствата на алкохолици. Психозите, причинени от злоупотребата с алкохолни напитки (особено ако това е нискокачествен алкохол на базата на метанол или смес, например водка и бира), могат да провокират пиячите да посегнат на живота си от безнадеждност или в ярост, в знак на протест срещу всички около тях.

Лекарства

Алкохолът и лекарствата не могат да се комбинират помежду си. Алкохолните напитки (дори малко бира) могат или да направят лекарствата просто неефективни, или напълно и по най-непредсказуем начин да променят ефекта им. За фатално отравяне е достатъчно алкохолът да се смеси със следните лекарства:

• сънотворни (ефектът може да доведе до сънливост и кома, както и смърт);
• антипиретик (провокира язвени лезии на стомашно-чревния тракт);
• сърдечно-съдови (вероятността от съдова недостатъчност се увеличава);
• диуретици (стимулира развитието на сърдечна недостатъчност и панкреатит);
• антибиотици (засилва се разрушителният - токсичен - ефект върху тялото);
• аналгетици (повишена тахикардия).

Избягването на алкохолни напитки по време на лечение с наркотици може да бъде жизненоважно. Всяка година обаче определен брой пиячи забравят тази проста мъдрост.

Сурогати

Високата цена, красивият етикет и бутилката не винаги са признаци на висококачествен алкохол. Често дори в реномирани магазини се появяват проби от коняк, водка или бира, създадени на базата на метилов алкохол (метанол). И този вид суровина е много по-опасна от етанола, защото:

• зрението страда от метанол;
• метиловият алкохол причинява отравяне на вътрешните органи и системи;
• метанолът води до алкохолна интоксикация много по-бързо и с много по-голям обем на увреждане;
• метилов алкохол (метанол) излага на риск самия живот.

Метиловият алкохол се използва в промишлеността като смъртоносен заместител на етилов алкохол, метанолът е забранен в производството на храни, тъй като е силна отрова за човешкото тяло. Поради факта, че алкохолът на базата на метилов алкохол (метанол) визуално не се различава от истинския алкохол, опасните напитки се продават с голяма ефективност, макар и в по-голямата си част в сегмента на ниски пазарни цени.

Злоупотребата с алкохол е опасна и води до смърт. Няма значение от какво точно идва - злополука, свръхдоза или заболяване. Има само един резултат и това трябва да помнят всички начинаещи и утвърдени алкохолици.

Метиловият или дървесен алкохол (метанол) е безцветна летлива течност, силно запалима, смесима с вода, етер и етилов алкохол във всякакви пропорции, токсична. В промишлеността се използва при синтеза на формалдехид, формалдехид, изопрен, оцетна киселина.

В газовата промишленост метанолът предотвратява образуването на хидрати в газопроводите. Метанолът е отличен разтворител; влиза в състава на препарати за стъкла и огледала, зимна течност за измиване на автомобилни стъкла - "антифриз", добавя се към моторното гориво като антифриз, а също и за повишаване на октановото число и може да се използва като гориво.

Как да различим метилов алкохол от етилов алкохол?

Опасността за хората е, че метиловият алкохол практически не се различава от етиловия алкохол по цвят, мирис и вкус. Той, подобно на последния, е силно запалим и гори във въздуха със син пламък. В ежедневието можете да опитате да различите два алкохола в присъствието на медна тел. Завъртете го в спирала, загрейте го на огън до червено и го спуснете в тестваната течност. Ако имаме работа с метанол, тогава със сигурност ще се появи остра, характерна миризма на формалдехид.

Смъртоносни и токсични дози метилов алкохол

Най-честите случаи на отравяне с метилов алкохол, често масови, са наблюдавани при консумация на фалшив алкохол, както и при кражби от железопътни цистерни и промишлени складове. Ситуацията се утежнява от факта, че е почти невъзможно да се разграничат тези два алкохола по техните органолептични свойства. Тъй като първите симптоми на отравяне се появяват един час след поглъщането, човек често успява да приеме количество токсична течност няколко пъти по-голямо от смъртоносното.

Доза от 5-10 ml има изразен токсичен ефект, водещ до необратима слепота, а 30-40 ml - до смърт. Въпреки това, поради различни причини, смъртоносната доза може да варира значително. Има случаи, когато смъртта е настъпила след приемане на 40 ml 15% метилов алкохол. В същото време е регистриран случай на оцеляване след изпиване на 500 ml чист метанол.

Симптоми на отравяне с метилов алкохол

Един час по-късно, понякога по-късно, след приемане на метилов алкохол се появяват слабост, студени тръпки, гадене, повръщане, коремна болка, световъртеж и главоболие. От страна на органа на зрението - "мъгла", "филм" или "люспи" пред очите, фотофобия. Когато се появи клинична картина на увреждане на очите, в повечето случаи настъпва слепота, дори и да се започне медицинска помощ в този момент.

Възможно е да има редки изпражнения и поява на кръв в повърнатото (хеморагичен гастрит). В бъдеще е възможно развитие на гърчове, понижено кръвно налягане, депресия на съзнанието, дори кома. Токсичните ефекти са свързани с продуктите от метаболизма на метанола - формалдехид и мравчена киселина. Те причиняват подуване и атрофия на зрителния нерв, тежка метаболитна ацидоза. Смъртта може да настъпи в резултат на остра сърдечно-съдова недостатъчност (белодробен оток, екзотоксичен шок), остра бъбречна недостатъчност или спиране на дишането.

Дори ако получите цялата необходима спешна медицинска помощ, смъртността от отравяне с метилов алкохол достига 20-30% или повече, повече от една четвърт от оцелелите стават инвалиди в първата група поради пълна слепота или значително намаляване на зрителната острота.

Първа помощ при отравяне с метилов алкохол

Ефективността на лечението до голяма степен зависи от момента на търсене на помощ и количеството приета отрова. Първата помощ при отравяне с метанол или течност, която го съдържа, е изкуствено предизвикване на повръщане и незабавно приемане на антидот. Противоотровата е това, което щяхме да вземем първоначално, т.е. – етилов алкохол. Необходимо е спешно да се изпият около 100-150 мл водка или друга алкохолна напитка в адекватна доза. Чернодробният ензим алкохол дехидрогеназа играе ключова роля в метаболизма на алкохолите в човешкото тяло. Установено е, че афинитетът на етанола към този ензим е много по-висок. Когато етиловият алкохол се абсорбира, алкохолдехидрогеназата преминава към него и "забравя" за циркулиращия в кръвта метанол. Благодарение на това се блокира образуването на формалдехид и мравчена киселина, метанолът постепенно се елиминира от тялото непроменен чрез бъбреците.

Н Необходимо е да се прави разлика между баналното алкохолно опиянение, което възниква при консумация на големи индивидуални дози алкохол. Допълнителният прием на етилов алкохол в този случай само ще влоши състоянието. Действителното отравяне с метанол настъпва много по-рано и е придружено от зрително увреждане и бързо нарастване на животозастрашаващи симптоми.След като вземете антидота, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ.

В токсикологичния отдел на болница или общо отделение за интензивно лечение се провежда интензивна терапия, насочена към елиминиране на метаболитната ацидоза, коригиране на електролитните нарушения и поддържане на жизнените функции. Отравянето с метанол е индикация за хемодиализа.

Зачестяват случаите на отравяне с метанол, който се съдържа в евтините антифризи, продавани край пътищата. По данни на Роспотребнадзор миналата година са регистрирани повече от 1,2 хиляди остри отравяния с метилов алкохол, от които 880 са били фатални. Дори вредните изпарения в непроветрен автомобил могат да увредят здравето. Телевизионният канал 360 ​​разказва как да разпознаете опасен фалшификат и какви алтернативи има на закупените от магазина течности.

Разрешен състав

Днес повечето зимни автомобилни течности се правят на базата на изопропилов алкохол, по-рядко - етилов алкохол, тъй като е по-скъп. Също така съдържа пропилей гликоли и етилен гликоли. Е, и вода, аромати, багрила.

Използването на етанол в чистачките на предното стъкло е възпрепятствано от трудности при лицензирането и високи акцизи. Основното производство на изопропилов алкохол в Русия се намира в Орск и Дзержинск.

В търсене на евтиност и още по-голяма печалба безскрупулните производители заменят разрешения компонент с вреден и понякога фатален метилов алкохол или метанол. Той е няколко пъти по-евтин от етил и дори изопропил.

Отровна течност

Достатъчно е да вдишате опасни метанолови пари и главоболие, гадене, сълзене и дори проблеми със зрението са гарантирани. Слепота се причинява само от 5-10 грама метилов алкохол, попаднал в тялото. Освен че уврежда зрителния нерв и ретината, има разрушителен ефект върху нервната и съдовата система.

Метанолът е особено опасен, когато се консумира през устата. Поради това се развива хипоксия, бъбречна недостатъчност и мозъчен оток. В почти половината от случаите пациентите умират. В Московска област тази година вече са регистрирани случаи на фатално отравяне с „антифриз“.

Как да разпознаем фалшификат

За да разпознаете опасна течност, народните занаятчии препоръчват два прости метода. Първо: използвайте запалка, за да загреете медна жица и да я спуснете в течността. Ако миришете на оцет, това означава, че има метилов алкохол.

Второ: изсипете сода в разтвора - метанолът ще го разтвори и изопропиловият алкохол ще даде утайка. Ако нямате сода под ръка, просто подушете течността: изопропилът има характерна остра миризма на ацетон, докато метанолът не мирише на нищо.

Съдейки по етикета

Експертите съветват на първо място да погледнете цената. Истинската антифризна течност не може да струва по-малко от 150 рубли. Един добър, от известен производител, струва 500 рубли. Поискайте от продавача сертификати за стоките, внимателно проучете опаковката: етикетът трябва да е с повече или по-малко високо качество, а срокът на годност не трябва да бъде отпечатан, а подпечатан. С една дума, никой не продава такива стоки отстрани на пътя.

Домашна лаборатория

Ако вярвате на себе си повече от всички етикети, можете да направите химикала сами. Необходими са ви домакински спиртен препарат за почистване на стъкла и дестилирана вода, които се смесват в съотношение 1:2. Перфектен за 20-25 градуса под нулата.

Този метод гарантира безопасността на течността, тъй като вие сами определяте нейния състав, но не осигурява осезаеми ползи. Помислете сами: добра течност с обем от 500 милилитра струва около 100 рубли, за пет литра "антифриз" ще ви трябват 1750 милилитра. Общо - 350 рубли.

Цената на сертифициран продукт на бензиностанция е приблизително същата. Вярно е, че все още има начин да спестите пари: смесете 70 процента етилов алкохол и четири литра вода. Цена на литър - 150 рубли. Необходими са само 200 милилитра. Можете да го напълните по този начин, но тогава ще трябва да се примирите с острата миризма на ацетон. Ако добавите аромати под формата на прахове за пране или течен сапун, разликата с закупените течности е почти заличена.

Можете, разбира се, да го направите по стария начин: налейте водка или обикновен медицински алкохол, разреден с вода, но това не е най-евтиният вариант, като се има предвид, че бутилка водка струва 200 рубли и винаги има риск от недоразумения пътната полиция. Да обясните, че сте вдишали пари от домашен алкохолен антифриз, няма да е толкова лесно.