Склероз – не отдельное заболевание, а лишь совокупность симптомов, сопровождающих иную первичную патологию. Это – не только нарушение памяти, но и иные клинические проявления, например, нарушение чувствительности в конечностях, головокружение, неврозы и др. Лечить склероз нужно комплексно, с проведением медикаментозной терапии, ЛФК, массажа, иных терапевтических процедур.

Методы лечения

В большинстве случаев избавиться от склероза невозможно, особенно, если терапия начата несвоевременно или если она проводится не на полную силу. Поэтому при обнаружении первых настораживающих симптомов рекомендуется обратиться к врачу, который назначит необходимые диагностические мероприятия и по их результатам – соответствующее лечение.

Особенности лечения определяют с учетом формы, вида, стадии заболевания. К примеру, медикаментозная терапия при легком обострении патологии с эмоциональными расстройствами предполагает прием препаратов, нормализующих кровообращение, укрепляющих защитную функцию организма, успокоительных средств, антиоксидантов.

При тяжелом обострении склероза требуется прием гормональных препаратов, средств, угнетающих иммунитет, противовоспалительных таблеток или инъекций растворов. В комплексе с медикаментозным лечением требуется прохождение курсов физиотерапии.

Корректируют питание, изменяют образ жизни, отказываясь от вредных привычек (в особенности – от курения), нормализуя физические нагрузки для восстановления уровня глюкозы в организме. Когда такие рекомендации не помогают нормализовать общий холестерин, требуется медикаментозная терапия.

Если диагностировано атеросклеротическое поражение с соответствующими клиническими проявлениями, назначают прием лекарств с рыбьим жиром в составе, эссенциальными фосфолипидами. Если существует риск осложнений, проводят оперативное вмешательство.

Образ жизни

В комплексе с медикаментозным лечением, которое лежит в основе терапии заболевания, важно поддерживать здоровое психоэмоциональное состояние, организовать нормальный образ жизни. Ввиду того, что каждое последующее обострение может вызвать активизацию хронических инфекций, требуется регулярное прохождение диспансеризации: сдача анализов крови и мочи, посещение профильных врачей для контроля состояния иных патологий.

Так как обострение часто возникает при погружении в горячую воду или во время принятия горячего душа, больным запрещено проводить такие водные процедуры. Возникновение клинических симптомов вызвано снижением проведения импульсов по нервным волокнам на фоне повышения окружающей температуры. Также запрещается загорать на пляже, посещать баню, путешествовать в жаркие страны.

Медикаменты

Лекарственные препараты, используемые в лечении склероза, позволяют замедлить прогрессию заболевания и снизить выраженность клинических проявлений. С первой целью назначают базисные средства с иммуномодулирующим действием. Таковые помогают уменьшить риск рецидива патологии и возможности инвалидизации.

В группу базисных препаратов входят:

• Бетаферон, Экставиа, Копаксон, Глатират: средства уменьшают прогрессию заболевания и частоту его обострений;
• Финголимод, Натализумаб, Терифлумонид: снижают выраженность клинических проявлений, замедляют прогрессию патологии;
• Текфидера, Аубаджио, Гиления: средства, выпущенные в пероральной форме, назначают при рецидивирующем течении болезни.

Прием базисных лекарственных препаратов при развитии склероза необходим для профилактики обострения, однако при его наступлении они не дают должного терапевтического эффекта. При легкой форме острого течения склероза специфическую терапию не проводят.

Если же возникают существенные нарушения, которые влияют на качество жизни больного, внутривенно вводят стероиды, которые хоть и не оказывают влияние на причину состояния, но снимают неприятные симптомы. В некоторых случаях назначают плазмаферез. Процедура заключается во взятии у больного человека крови, которую разбивают на плазму и кровяные тельца. Далее проводят замену плазмы и обратное вливание в организм крови.

Плазмаферез – эффективное лечение склеротических нарушений

Медикаментозное лечение клинических проявлений склероза, включая старческий, проводится и с использованием таких лекарств:

• миорелаксантов и седативных средств, которые облегчают мышечный спазм (Баклофен, Валиум и др.);
• препаратов, снимающих усталость (Модафинил, Амантадин и др.);
• антидепрессантов, которые устраняют депрессивные состояния (Золофт, Флуоксетин и др.);
• препаратов, нормализующих деятельность мочевого пузыря (Толтеродин и др.).

В период обострения склероза назначают стероидные лекарства, например, Декадрон, которые облегчают течение воспалительного процесса. Продолжительность одного вливания (внутривенно или капельно) – 1 час. После инъекционной терапии продолжают лечение пероральными стероидами. Это может быть Преднизолон.

ЛФК и массаж

Лечащим врачом может быть назначен ЛФК. Физические упражнения должны быть регулярными, умеренными и правильно подобранными, с учетом общего состояния и особенностями развития заболевания. Выполнение того или иного упражнения не должно вызывать боль или иной дискомфорт. В таком случае требуется прекращение выполнения и обращение к лечащему врачу для коррекции ЛФК.

В комплексе с физическими упражнениями необходимо проходить и курс массажа, что только усилит конечный результат. Преимуществами массажа выступают:

• повышает общую реактивность;
• снижает аутоиммунные процессы;
• нормализует работу ЦНС и вегетативной системы;
• улучшает кровообращение и отток лимфоидной жидкости в области спинного и головного мозга;
• уменьшает двигательные расстройства, мозжечковые симптомы.

Области воздействия – спина, паравертебральные зоны позвоночника, воротниковый отдел, грудная клетка, живот, конечности.

Инновации

Иногда, чтобы вылечить склероз, прибегают к инновационным методикам. Например, это может быть специальная вакцина, в составе которой –вещества, вызывающие побуждение иммунной системы к остановке воздействия на миелин, а не просто снижающие иммунный ответ в целом. По результатам клинических испытаний можно отметить, что такой метод лечения обладает хорошей переносимостью и незначительным риском осложнений.

Инновационный способ терапии склероза – использование собственных стволовых клеток, которые изымают у больного, выращивают искусственно в лаборатории и после вводят обратно человеку. Это позволяет устранить рубцовые изменения и восстановить миелиновые волокна. Методика способствует частичному восстановлению мыслительных процессов, двигательной функции, улучшению эмоционального состояния.

Еще одна инновационная методика – аутовакцинация. У больного выделяют лейкоциты, искусственно стимулируют их клетками нервных тканей, что позволяет усилить продукцию Т-лимфоцитов. На выделенные клетки воздействуют мощным радиационным излучением, после вводя обратно больному в организм.

Восстановление

Важное значение имеет и реабилитационный период. Как правило, восстановительные процедуры проводят в специализированных учреждениях – реабилитационных центрах, которые оснащены всеми необходимыми приспособлениями и оборудованием.

Кинезитерапия проводится квалифицированным врачом

Для восстановления нарушенных функций назначают прохождение сеансов физиотерапии, лечебной гимнастики, механотерапии, мануальной терапии, психотерапии, арт-терапии и других полезных процедур. Например, эффективными при склерозе в период восстановления будут:

• кинезитерапия: способствует восстановлению мелкой моторики, устранению спазмов, нормализации координации движений, развитию ловкости, достижению глубокого расслабления мышц;
• механотерапия с использованием роботизированных велоэргометров: способствует восстановлению координации движений, активизации работы мышечного аппарата, снятию спазмов;
• сеансы лечебной физкультуры: помогают восстановить функционирование суставов;
• логопедические занятия: помогают восстановить речь и устранить речевые расстройства;
• нейротерапия: направлена на формирование у больного способности управлять физиологическими функциями, неподконтрольными сознанию;
• психотерапевтические сеансы: врач помогает человеку избавиться от эмоциональных расстройств, невроза;
• арт-терапия: стабилизирует эмоциональное состояние, помогает восстановить речь;
• массаж: улучшает кровообращение, развивает моторику, нормализует мышечный тонус;
• эрготерапия: помогает больному войти в привычный образ жизни, вернуть самообслуживание.

Проводить восстанавливающие процедуры можно и в домашних условиях. В таком случае проводящему реабилитацию необходимо обладать специальными навыками в данной сфере.

Заключение

Насколько эффективным будет восстановление организма после обострения рассеянного склероза, зависит не только от степени выраженности нарушений и формы патологии, но и от психологического настроя больного. Поэтому рекомендуется окружать его вниманием, внушать, что он не «особенный», а обычный человек, который может вести привычный образ жизни даже с таким диагнозом.

Для возвращения нормальной трудоспособности рекомендуется соблюдать все рекомендации и назначения лечащего врача. Только так можно надеяться на благоприятный прогноз и максимальное восстановление нарушенных функций.

Рассеянный склероз (РС) – тяжелое заболевание, которое может привести к инвалидности. После того как больному ставят подобный диагноз, его жизнь продолжается около 25-30 лет.

Мы расскажем все про лечение рассеянного склероза, а также опишем его виды, причины, профилактику.

С РС можно и нужно бороться. После детальной диагностики врач подробно расскажет, как лечить рассеянный склероз. Нельзя ставить на себе крест, считая, что запущенный процесс никак нельзя остановить. Если обеспечить правильную медицинскую помощь на ранней стадии, можно продлить полноценную жизнь.

Что значит этот диагноз

Энцефаломиелит или РС – это хроническое заболевание, которое поражает ЦНС. Оно описано еще в 19-м веке неврологом Жаном Мартеном.

Чтобы понять его суть, нужно вспомнить анатомию. Нервы здорового человека покрывает миелин – жироподобная оболочка, которая защищает их от всевозможных воздействий. Когда нарушается целостность миелиновой оболочки, образуются очаги дефектов – бляшки.

Именно бляшки препятствуют нормальному прохождению биоэлектрического сигнала, который направлен из периферической нервной системы к разным участкам мозга. Он буквально рассеивается. Когда заболевание прогрессирует, разрушаются уже не только миелиновые оболочки, но и поражаются рефлекторные дуги. По ним в нормальном состоянии проводится биоэлектрический сигнал. При рассеянном склерозе проходимость этого сигнала нарушена.

Заболеть может человек практически любого возраста. Случается, что болеют очень молодые люди, а иногда – даже дети. То, насколько эффективным будет лечение такого ребенка, во многом зависит не только от врачей, но и от мамы с папой.

Женщины подвержены этой патологии чаще, чем мужчины.

До сих пор точно не установлены причины РС. Подобный диагноз часто становится настоящим ударом для пациента и его родных, ведь эта болезнь неизлечима. Постепенно состояние больного ухудшается, нарушаются двигательные функции, речь и т.д.

РС может иметь разную степень развития, которая определяется по шкале неврологического дефицита. Выделяют 4 типа течения РС:

1. Ремиттирующий. Это начальный тип. Он характеризуется острыми приступами, рецидивами, которые очень трудно предсказать. Когда приступ проходит, функции организма можно полностью или частично восстановить. Рецидив длится от нескольких дней до недель или нескольких месяцев. На ранней стадии развития патогенез проявляется следующими симптомами: больные быстро утомляются, чувствуют слабость в мышцах, их походка становится шаткой, появляется головокружение, может нарушаться стул, иногда в глазах двоится. Чаще всего наблюдается лишь один симптом. На этой стадии проводится иммуномодуляция, которая способна затормозить развитие РС и даже остановить его полностью.
2. Первичный прогрессирующий. От этой формы чаще страдают пациенты после 40-ка. После первого рецидива через какое-то время ухудшение состояния наступает вторично.
3. Вторичный прогрессирующий. Физические функции при данном типе нарушены сильнее. Поначалу он очень похож на склероз ремиттирующий, но потом быстро прогрессируют патологические процессы. Это может случиться сразу после приступа или спустя определенное время. Рецидивы в этом случае не такие частые, но выше вероятность того, что больной придет к инвалидности. Появляется атаксия (человек не может нормально использовать конечности), монопарез (парализует какую-то конечность), сильно нарушаются двигательные функции (больному трудно самостоятельно передвигаться даже на очень короткое расстояние), снижается тактильная и болевая чувствительность, может появиться кашель, учащается пульс и т.д. Во время обострения требуется лечение в условиях стационара.
4. Прогрессирующе-ремиттирующий тип. Для него характерны частые острые приступы. Заболевание в этом случае может быстро прогрессировать. Все функции за короткое время снижаются, что ведет к утрате трудоспособности. Такие больные нуждаются в постоянной помощи, контроле. У них может нарушаться мочеиспускание, дефекация, утрачивается чувствительность в области туловища, развивается слабоумие, дизартрия, психосоматические нарушения. В конечном итоге они уже не способны глотать, говорить. Таких больных нужно кормить из ложечки или при помощи зонда.

Есть мнение, что простуда, грипп могут спровоцировать нетипичное поведение иммунной системы и, как следствие, – РС. Важно вылечить простудное заболевание как можно скорее, чтобы организм не был серьезно атакован вирусом.

Лечение

Теперь выясним, как лечат рассеянный склероз. Об этом заболевании медикам известно уже очень давно, но действенные методы полного исцеления пока не найдены. Это вовсе не означает, что таким пациентам нельзя помочь. Терапия рассеянного склероза позволяет надолго продлить периоды ремиссии, улучшить качество жизни. На современном этапе развития медицины уже есть препараты, которые могут существенно облегчить такое состояние. Рассеянный склероз лечится комплексно. Потребуются совместные усилия невролога, физиотерапевта, реабилитолога, психолога, логопеда и других специалистов.

В лечении РС существует три тактики:

1. терапия обострений;
2. превентивное лечение (есть препараты, которые способны менять течение склероза);
3. симптоматическая терапия.

При выборе тактики врач руководствуется тем, на какой стадии находится заболевание Его цель – сделать так, чтобы обострения случались как можно реже, а болезнь прогрессировала максимально медленно.

На эффективность лечения будут влиять разные факторы:

1. тип заболевания;
2. скорость прогрессирования;
3. частота обострений;
4. соблюдение пациентом рекомендаций врача;
5. общее состояние организма и т.д.

Крайне важно приступить к терапии на самых ранних этапах развития заболевания. Тогда можно добиться устойчивой ремиссии, а сам процесс деградации замедлить. Это значит, что продлится тот отрезок жизни больного, при котором он может полноценно ею наслаждаться и сохранять трудоспособность. Проявления можно максимально уменьшить.

Сейчас смертность от РС снизилась на 30%.

К сожалению, даже самые опытные неврологи не в состоянии полностью избавить пациента от проявлений РС. Можно добиться резкой ремиссии большинства симптомов, но рецидив все-равно случится. Его можно лишь оттянуть во времени.

Если же не лечить заболевание совсем, период ремиссии будет намного меньше. После каждого следующего приступа улучшение будет все короче, а обострения начнут происходить все чаще.

Больной должен осознавать, что восстановить миелиновую оболочку – не означает обеспечить стойкую ремиссию. Сигнал поступает по так называемой рефлекторной дуге, а ее восстановить полностью не всегда удается.

В нашем организме все процессы взаимосвязаны. Чтобы обеспечить его полноценное функционирование, биоэлектрический сигнал через нервные волокна должен беспрепятственно отправляться по рефлекторным дугам к месту назначения. Крайне важно заниматься восстановлением именно рефлекторных дуг. Тогда можно обеспечить остановку патогенеза при ремиттирующей форме склероза (непостоянно прогрессирующего). В этом состоит задача терапии и реабилитации.

Современные методы лечения РС

Все, что может обеспечить современная медицина, – это максимально сократить продолжительность обострения и, по возможности, максимально продлить период ремиссии.

Задачи врачей:

• адаптировать организм пациента к появившемуся неврологическому дефициту;
• предупредить развитие всевозможных вторичных осложнений (остеопороз, инфекция мочевыводящих путей, атрофия мышц).

Терапия должна обеспечить пациенту приемлемое качество жизни.

Чтобы обеспечить качественное лечение, важно установить точный диагноз. Он должен отражать вид заболевания, его причину. При диагностике могут применять такие методы:

1. люмбальная пункция;
2. исследование потенциалов мозга.

Чем лечат рассеянный склероз сегодня? Волшебного лекарства, способного полностью излечить РС, нет, но медикаментозная терапия довольно эффективна. Сейчас широко применяются глюкокортикостероиды, моноклональные антитела, интерферон, химиопрепараты, пирацетам, витамины и т.д. Также могут назначить препарат патогенетической терапии для лечения рассеянного склероза.

На ход лечения не в последнюю очередь влияет возраст пациента. У молодых пациентов больше шансов на восстановление.

Конкретные методы лечения зависят от типа заболевания.

1. Ремиттирующий тип лечится кортикостероидами. При обострении они помогают устранить воспаление ЦНС, восстановить нарушенные функции. Также назначают препараты, которые меняют течение самого заболевания. Они предотвращают появление новых обострений.
2. При первично прогрессирующем типе состояние больного ухудшается с самого начала. Этот вид лечится хуже всего. Терапия сводится к постоянной борьбе с симптомами, поддержанию на должном уровне качества жизни.
3. При вторично прогрессирующем склерозе назначают высокие дозы иммуномодуляторов или иммуносупрессоров.
4. При ремиттирующе-прогрессирующем типе лечение такое же, как при ремитирующем развитии. Нередко назначается сразу вторая линия ПИТРС.

Нужно постоянно контролировать, как организм отвечает на лечение, как развивается заболевание. Чтобы выявить очаги демиелинизации, регулярно используют МРТ. Также исследуют кровь, определяя состояние иммунной системы.

Вовсе не означает, что все перечисленные группы препаратов должны быть задействованы в лечении. Чем лечить рассеянный склероз, решает исключительно врач-невропатолог. Самолечение недопустимо. Схема и продолжительность лечения, дозировка препаратов должны подбираться для каждого пациента индивидуально. Это очень тонкий и ответственный процесс. Задача врача – детально изучить анамнез и подобрать для отдельно взятого пациента сбалансированный список препаратов. Они должны обеспечить максимальную эффективность при минимальном вреде для здоровья.

Чаще всего лечением таких пациентов занимается невропатолог, но могут подключаться и узкие специалисты. Решающую роль здесь играет вид РС. Может потребоваться помощь нейропсихолога, ортопеда, физиотерапевта, хирурга.

Невролог, нейропсихолог помогут отрегулировать эмоциональную, когнитивную сферы, отсрочить возникновение приступов. Ортопед и физиотерапевт знают, как восстановить координацию, двигательные функции (насколько это возможно), предупредить возможные нарушения опорно-двигательного аппарата. А еще может быть необходима помощь офтальмолога, логопеда, эндокринолога, эрготерапевта, диетолога, психолога.

Суть фармакологического подхода при лечении РС

Главная причина РС – неправильная работа иммунитета. Лимфоциты, которые обычно защищают организм, начинают «нападать» на нейроны и разрушать их оболочку – миелин. Из-за этого патологического процесса нервные волокна спинного и головного мозга быстро разрушаются.

Лечение РС в первую очередь сводится к тому, что подавляется активность лимфоцитов и иммунитета в целом. Второй шаг – борьба с симптомами, которые могут серьезно ухудшить качество жизни и даже угрожать ей.

Симптоматическая терапия

Любой невролог согласится, что нет пациентов с одинаковым набором симптомов при РС. Течение заболевания очень индивидуально. Терапия должна убрать появившиеся симптомы или предупредить их проявление.

Один из распространенных симптомов – мышечные спазмы. Для их устранения применяют лекарства, которые могут снижать тонус мышц (они содержат баклофен, тизанидин, толперизон).

Другая распространенная проблема – нарушенное мочеиспускание. Для борьбы с ней используют левокарнитин внутривенно. Он нормализует метаболизм, устраняет тремор.

Ноотропные и стимулирующие лекарства повышают активность мозга.

Чтобы снизить иммуновоспалительный процесс, назначают кортикостероиды, адренокортикотропный гормон. Нужно постоянно следить за тем, сколько в крови содержится антител. Их избыток может спровоцировать очередное обострение. Кортикостероиды способны препятствовать этому. Они уменьшают проходимость капилляров, подавляют лимфоциты, повышают активность нейронов, но важно понимать, что само заболевание они не замедлят.

Необходимо применять иммуномодуляторы, например, интерфероны-бета, ацетат глатирамера, которые вводятся под кожу. Интерфероны-бета способны замедлить рост иммунных клеток, способствуют их разрушению, не дают мигрировать в мозг. Ацетат глатирамера – аналог миелина. Когда он оказывается внутри организма, то становится настоящей мишенью для иммунитета вместо оболочки нервных клеток.

Реабилитация

Постоянная реабилитация становится частью лечения РС. Дело в том, что по мере прогрессирования заболевания больной теряет все больше способность выполнять движения, ориентироваться в пространстве и т.д. Комплексное лечение постоянно дополняется элементами реабилитации.

Реабилитолог в каждом конкретном случае подбирает уникальный комплекс методов, задача которых – хоть немного восстановить двигательные функции. Обязательно должны использоваться упражнения для тренировки мелкой моторики. Также нужно заботиться о решении проблем с памятью. Следует улучшать способность концентрироваться. Если нарушена речь, реабилитолог будет работать в тандеме с логопедом.

Задача реабилитолога – систематично восстанавливать утраченные функции. Полностью их возобновить, скорее всего, не получится.

Для коррекции используются всевозможные методы реабилитации:

• лечебная гимнастика;
• работа с тренажерами;
• рефлексотерапия;
• физиотерапия;
• мануальная терапия;
• массаж;
• психотерапия;
• эрготерапия;
• сеансы с психологом;
• иппотерапия и т.д.

Рассмотрим отдельные методы более подробно.

Кинезитерапия. Используется для восстановления мелкой моторики, борьбы со спазмами, возобновления координации. Эти упражнения хорошо помогают разработать мышцы, суставы, развивают ловкость, скорость, восстанавливают утраченное чувство баланса, разрабатывают ходьбу.

Кинезитерапевт поможет восстановить артикуляцию, для чего применяется специальная мимическая гимнастика.

Механотерапия. Используется для того, чтобы восстановить координацию, устойчивость. Важно, чтобы реабилитолог подобрал оптимальный комплекс упражнений. При этом учитывается состояние конкретного пациента, динамика его заболевания. В современных тренажерах нередко применяются электростимуляторы, которые эффективно воздействуют на мышечную систему.

Тренажеры позволяют быстро активизировать мышечную деятельность, снять спастичность. Такая лечебная физкультура поможет безболезненно восстановить подвижность суставов, предотвратить осложнения. Особенно важно возобновить работу коленных, локтевых, голеностопных суставов, а также плечевого, лучезапястного.

Логопедические занятия помогут устранить нарушения речи. Специалист комбинирует упражнения по правильному произношению звуков с развитием автоматизации речи. Также применяются специальные аппараты, устраняющие речевые расстройства.

Нейротерапия формирует у больного возможность контролировать физиологические процессы. Сначала специалист, используя компьютерные программы, анализирует мозговую активность, а потом прицельно воздействует именно на пораженные участки. Опытные нейротерапевты способны хоть частично возобновить способность двигаться, общаться даже у парализованного пациента.

На занятиях нейропсихолог применяет аппарат, создающий виртуальную реальность. Это позволяет тренировать слух, координацию, излечивать двигательные нарушения.

Психотерапия помогает избавиться от невроза, стабилизировать неустойчивое психическое состояние, настроение. Активно используется арт-терапия, при которой больной получает возможность рисовать, лепить, выполнять аппликации. Такие занятия благотворно влияют на речь, стабилизацию эмоций. Также может применяться гипноз.

Не стоит недооценивать помощь психотерапевта, психолога. Эти специалисты вселяют в пациента чувство уверенности, оптимизм, внутреннюю силу, помогают ему наладить диалог с окружающим миром, своим организмом, преодолеть полученные травмы. Важно, чтобы человек принял то, что уже нельзя изменить и научился полноценно жить в этом состоянии. Он не должен зацикливаться на этих проблемах.

Лечебная физкультура (ЛФК) поможет улучшить общее состояние. Она будет эффективна, если удается избежать переутомления. Важно установить для себя границу, которую нельзя нарушать, чтобы не изнурять и без того подорванный болезнью организм. Чтобы сохранить тонус мышечного корсета, физическая активность просто необходима. На занятиях могут применяться мяч, валики, упражнения на скамейке, коврике. Это хороший способ повысить жизненный тонус.

Чтобы лечебная физкультура максимально приносила эффективность, в день должно быть 2-3 занятия. Их продолжительность – не более 15-ти минут. Тренер должен тщательно следить за тем, чтобы больной не переутомлялся.

Массаж улучшит кровообращение, чувствительность, моторику, способствует укреплению тонуса мышц. Частота и длительность массажа подбирается индивидуально.

Запрещено при лечебном массаже использовать вибрацию, так как она может негативно влиять на неврологические функции. Лучше применять поглаживания, разминание, растирание.

Эрготерапия помогает адаптироваться социально и в быту. Эта методика способна помочь быстро вернуться к активной жизни. На тренингах учат концентрировать внимание, правильно обрабатывать поток информации, одновременно выполнять несколько важных задач.

Занятия с эрготерапевтом проходят в специальной сенсорной комнате, эргоавтомобиле и даже эргоквартире. В таких условиях создается максимальное воздействие на все органы чувств.

Реабилитация может забирать довольно много финансовых средств. Это удовольствие не из дешевых, но оно помогает восстановить утраченные функции и продлить качественную полноценную жизнь.

Гомеопатия

Гомеопатия может предложить ряд препаратов, которые используются при РС. Их эффективность клинически не доказана. Пациенту обязательно следует расспросить своего лечащего врача, стоит ли применять препараты гомеопатии. В любом случае, они могут быть лишь незначительным дополнением к основному лечению.

Народная медицина предлагает при РС использовать перекись водорода, соль, пчел, сыроедение и т.д. Не стоит всерьез воспринимать подобное лечение. Терапевтический эффект при нем будет нулевым. Можно лишь потерять драгоценное время, не получив никакого результата. Течение заболевания при этом усугубится, ведь домашние средства и народные методы в данном случае бессильны. Эффективны лишь современные медицинские препараты, которые работают на клеточном уровне. Напомним, что самое эффективное лечение наблюдается на раннем этапе развития заболевания.

Также стоит подумать о превентивных мерах. Следует вести активный здоровый образ жизни, полноценно питаться, пить больше чистой воды.

Важное условие успешного лечения – вера в себя, свои силы. Официальные научные наблюдения подтвердили, что те пациенты, которые не были склонны предаваться унынию, верили в благополучный исход, добивались устойчивой и длительной ремиссии. Немаловажна и поддержка близких.

Вывод

Если прозвучал диагноз «рассеянный склероз» – это не повод для отчаяния. Нужно мобилизировать свои силы и заняться комплексным лечением. Оно обязательно принесет хорошие результаты. К тому же, современная медицина достигла значительных высот. Ученые не перестают вести активный поиск новых методов лечения этого распространенного аутоиммунного заболевания.

Болезни

Рассеянным склерозом называется заболевание, при котором иммунная система начинает атаковать собственный головной и костный мозг. При этом возникает целый ряд негативных реакций, начиная от нарушения координации до потери слуха и зрения. Суть заболевания заключается в образовании в спинном и головном мозге склеротической или рубцовой ткани, которая нарушает передачу импульсов между нервными клетками. Этот недуг встречается у женщин в три раза чаще, чем у мужчин. В подростковом возрасте случаи патологии очень редки, основная масса заболевших относится к людям старше 50 лет.

Симптомы заболевания

Признаки рассеянного склероза индивидуальны для каждого человека. В некоторых случаях, особенно на начальных стадиях, больной может даже не подозревать развития патологии. Симптомы недуга очень слабо выражены и носят периодический характер. Из-за этого обращение в больницу происходит с опозданием, когда болезнь набрала силу. Методы лечения рассеянного склероза во многом зависят от проявившихся симптомов. При этом, прогноз во многом зависит от времени оказания медицинской помощи. Важно, обнаружив признаки болезни, сразу обратиться к врачу. К наиболее частым симптомам относятся:

• покалывание и онемение разных частей тела;
• ухудшение зрения, нечеткость, раздвоение;
• появление слабости в конечностях.

Другими, менее распространенными, признаками заболевания являются:

• неожиданное появление параличей;
• нарушение дикции;
• сбои в координации движений.

По мере развития патология начинает проявляться более явно. Возникают сексуальные расстройства, мышечные спазмы, хроническая усталость. Часто можно наблюдать расстройства желудочно-кишечного тракта, недержание мочи, головные боли. В более сложных случаях нарушается мыслительная деятельность, больной теряет связь с реальностью. Задаваясь вопросом, можно ли вылечить , нужно понимать, что полностью избавиться от болезни на сегодняшний день невозможно.

К сожалению, современная медицина не в состоянии определить, какие факторы ведут к появлению рассеянного склероза. Точно установлено, что он не имеет генетической природы. Но отмечается повышенный риск при заболеваниях близких родственников. Среди основных причин появления патологии рассматриваются:

• вирусная природа;
• связи с малой выработкой витамина Д;
• аутоиммунная реакция.

По статистическим данным, количество случаев заболевания снижается при приближении к экватору. Объясняется это увеличением ультрафиолетовых лучей, влияющих на выработку витамина Д. Аутоиммунные реакции пока изучены довольно слабо, полностью понять их природу на сегодняшний день не представляется возможным.

Отсутствие однозначных причин приводит к сложностям при лечении рассеянного склероза. Заболевание делает невозможным вести нормальный образ жизни, и часто оканчивается инвалидностью. Поэтому поиски факторов, которые провоцируют патологию, постоянно продолжаются. Это приводит к новым гипотезам, и, как следствие, появлению более эффективных лекарственных препаратов.

При появлении первых симптомов или даже подозрений на болезнь необходимо сразу обратиться в медицинское учреждение. Чем быстрее это сделать, тем больше вероятность положительного прогноза. Во многих случаях больные получали сильное облегчение и могли вести обычную жизнь. При этой болезни проведет диагностику и лечение:

Один врач не сможет составить полную клиническую картину, поэтому пациенту придется пройти обследование и у других специалистов, например, окулиста и отоларинголога. Невролог, для определения методики лечения рассеянного склероза, обязательно назначает проведение магнитно-резонансной томографии. Это исследование позволяет выяснить, имеются ли бляшки, возникающие при этом недуге. Кроме этого ему необходимо получить ответы на такие вопросы:

1. Как давно появились симптомы патологии?
2. Каким образом они проявились?
3. Имеются жалобы на снижение зрения и слуха?
4. С какой частотой наблюдаются приступы, во время которых обостряются признаки болезни?

Как правило, подозрения на патологию начинаются после второго обострения, произошедшего в течение полугода. Врачу важно выяснить, какие участки нервной системы задеты. Различают поражения головного мозга, спинного или комплексное. Единого способа лечения не существует. Врач, основываясь на результатах исследований, тяжести недуга, возрасте пациента и особенностях его организма вырабатывает индивидуальную схему терапии.

Современное лечение рассеянного склероза

К сожалению, пока не создано лекарство, способное полностью избавить больного от этой патологии. Терапия всегда направленна только на ремиссию. Поэтому важное значение приобретает своевременное обнаружение рассеянного склероза. Лечение можно разделить на две группы: патогенетическое и симптоматическое. Первое направлено на снижении деструкции поврежденных иммунной системой клеток мозга. Цель второго - улучшение общего самочувствия больного. Для этого используются:

• препараты, улучшающие микроциркуляцию крови;
• лечение урологических патологий;
• восстановление работы желудочно-кишечного тракта;
• антидепрессанты.

Лечение проводится под наблюдением врача, который меняет назначения, исходя из динамики терапии и состояния пациента. При этом возможно использование других препаратов, позволяющих ослабить и стабилизировать состояние больного.

Самое новое в лечении рассеянного склероза

Исследования в сфере наиболее эффективной терапии этой патологии постоянно продолжаются. Болезнь может привести к частичной или полной инвалидности, что вынуждает врачей искать новые лекарственные препараты для ее лечения. Пока полностью избавиться от патологии не получается, но появившиеся лекарственные препараты вселяют уверенность в скорейшей победе. Она подтверждается все более глубокими исследованиями природы недуга и более тщательно выбираемой терапией.

Последние результаты показали высокую эффективность использования новых препаратов. Они позволяют почти полностью избавиться от рассеянного склероза. При проведении МРТ отклонения не наблюдаются. Больного получается максимально полно вернуть к нормальной жизни, хотя все-таки о полном выздоровлении говорить пока рано.

Это медицинский термин, который используется для определения процесса замены паренхимы органов на более плотную соединительную ткань. Склероз – это не самостоятельная болезнь, а проявление других основных недугов.

Причинами такого явления в организме могут служить самые разные процессы: нарушения обращения крови, воспаления, изменения, которые происходят в организме человека в связи с возрастом.

Склероз может развиваться в разных органах. Так, при происходят изменения в сердце, при – в стенках кровеносных сосудов, при – в почках, при – в легких и др.

Рассеянный склероз

Рассеянный склероз – это болезнь центральной нервной системы, имеющая хроническое течение. К сожалению, до сегодняшнего дня не существует лекарств, которые бы полностью излечивали это заболевание. Но целый ряд терапевтических методов позволяет приостановить прогресс болезни. Предупреждающее лечение рассеянного склероза позволяет существенно замедлить течение болезни, продлить ремиссии, снизить количество и частоту обострений рассеянного склероза.

Причины рассеянного склероза

О точных причинах развития рассеянного склероза до сих пор не известно. Специалисты говорят об аутоиммунной природе недуга. Именно центральная нервная система управляет работой всех систем и органов человеческого организма. Она состоит из головного и спинного мозга. Ввиду аутоиммунной природы заболевания иммунная система атакует клетки собственного организма. Следовательно, при рассеянном склерозе поражаются клетки спинного и головного мозга.

Но существуют и другие теории о возникновении этого недуга у человека. Следовательно, медики склонны рассматривать рассеянный склероз как полиэтиологичное заболевание . Это обозначает, что причина развития болезни – это комбинация нескольких факторов. Речь идет о сбое в работе иммунной системы, внешних влияниях, болезнях инфекционного характера, а также о генетической расположенности.

Симптомы рассеянного склероза

Симптомы рассеянного склероза разнообразны, причем, возможны их разные комбинации. Говоря о симптомах болезни и объясняя пациенту, что это такое, медики выделяют более 50 разных признаков заболевания, которые могут проявляться в каждом отдельном случае. В зависимости от некоторых особенностей течения болезни и состояний человека ( , сопутствующая болезнь) определяется степень тяжести и продолжительность таких симптомов.

Когда проводится диагностика болезни, чаще всего при рассеянном склерозе определяются наиболее распространенные симптомы. Речь идет о депрессивном состоянии, постоянной усталости, ощущении онемения или покалывания в руках и ногах. Также отмечается дисфункция мочевого пузыря и кишечника , разнообразные сексуальные дисфункции , периодический тремор и болевые ощущения , атаксия , нарушения когнитивного характера , проблемы со зрением . Впрочем, все эти признаки могут свидетельствовать и о других заболеваниях, поэтому ставить больному диагноз «рассеянный склероз» исключительно на основе определения симптомов нельзя.

Продолжительность жизни людей с этим заболеванием напрямую зависит от своевременной диагностики и правильного подхода к лечению. Если больной все делает строго по рекомендации врача, то продолжительность его жизни равна нормальной.

Диагностика

Диагностировать рассеянный склероз непросто, так как его признаки характерны и для множества других заболеваний. Метода диагностики для точного определения рассеянного склероза на сегодняшний день не существует. Поэтому при наличии подозрения на это заболевание используется комплекс методов исследования. Прежде всего, врач изучает историю болезни, проводит неврологический осмотр. Больному назначается проведение МРТ, поясничной пункции. Чтобы исключить другие болезни, практикуется лабораторный анализ крови.

Рецидив, типы

При развитии рецидива у больного усугубляются симптомы болезни, которые существовали раньше, либо развиваются новые проявления. Рецидив рассеянного склероза также называют атакой или обострением болезни. О причинах периодического развития обострений болезни также точно неизвестно до сегодняшнего дня. У разных пациентов, как тяжесть симптомов, так и длительность болезни заметно различается. Иногда некоторые симптомы исчезают самостоятельно через несколько дней. Но ряд проявлений болезни при ее рецидиве значительно ухудшают качество жизни человека.

У большинства больных диагностируют так называемый ремиттирующий рассеянный склероз. В данном случае чередуются периоды ремиссий и обострения болезни. При этом ремиссии могут продолжаться даже по нескольку лет.

Еще один тип рассеянного склероза — вторично-прогрессирующий . В данном случае имеет место значительное ухудшение симптоматики. Примерно у половины больных с ремитирующим типом болезни на протяжении первых десяти лет проявляется вторично-прогрессирующий рассеянный склероз.

При первично-прогрессирующей форме болезни, которая наблюдается примерно у 15 % больных, ни ремиссий, ни рецидивов недуга не наблюдается, однако симптомы постоянно прогрессируют.

Реже всего (примерно в 10% случаев) отмечается прогрессирующе-рецидивирующий рассеянный склероз. При этой форме болезни симптоматика прогрессирует, но при этом периодически происходят острые рецидивы недуга.

Доктора

Лечение

Обсуждая лечение рассеянного склероза, больные, прежде всего, интересуются, насколько излечим рассеянный склероз. В настоящее время не известно ни одного случая полного излечения этого недуга. Но применение препаратов превентивной терапии , позволяют отдалить развитие новых симптомов, а также заметно снижают количество и частоту рецидивов болезни. В данном случае активно используются иммуномодулирующие средства, препараты моноклональных антител, химиотерапия.

Определяя схему, как лечить рассеянный склероз в индивидуальном случае, врач учитывает конкретные симптомы болезни и назначает именно то лекарство от рассеянного склероза, которое способно облегчить их проявление. Впрочем, при симптомах рассеянного склероза применяются не только таблетки от конкретного проявления. Если больной обращается в специализированный медицинский центр, ему также назначаются физиотерапевтические методы терапии, а также специально разработанная . Может практиковаться также поддерживающее лечение народными средствами. Благодаря постоянной работе исследователей над проблемой терапии рассеянного склероза регулярно появляется что-то новое в лечении заболевания.

При рецидивах болезни больным часто назначаются большие дозы препаратов- кортикостероидов, что позволяет сократить продолжительность рецидива.

Врачи очень осторожно относятся к прогнозам о течении рассеянного склероза. Но существует статистика, которая свидетельствует о том, что более благоприятен прогноз в том случае, если болезнь началась до 35 лет; болеет женщина; продолжительность интервалов между болезнями большая; после рецидивов происходит полное восстановление.

При рассеянном склерозе важно избегать инфекций, так как даже ОРЗ может спровоцировать обострение болезни. Больным нельзя допускать перегрев, слишком обильно есть. Негативно на состоянии больного сказываются также стрессы.

Диета, питание при склерозе

также называют болезнью двигательных нейронов. Это болезнь нервной системы, имеющая прогрессирующий хронический характер, в процессе которой избирательно поражаются центральные и периферические двигательные нейроны. В таком состоянии у человека наблюдается нарастающая слабость плечевого и тазового пояса, бульбарных мышц, туловища и мышц живота, при этом глазодвигательные мышцы и сфинктеры тазовых органов поражаются в меньшей степени. Лечение болезни проводится постоянно, курсами.

Как правило, заболевание встречается спорадически, редко имеют место семейные случаи. Человек может заболеть в любом возрасте, но чаще болезнь развивается у людей после 50 лет.

Предполагается, что недуг вызывает вирус. Заболевание развивается медленно, иногда человек не замечает его начала. В первую очередь постепенно развивается слабость дистальных отделов рук, может отмечаться затруднение речи. Позже специалист обнаруживает наличие атрофии и парезов мелких мышц дистальных сегментов рук. Постепенно отмечается прогрессирование и атрофий, которые могут распространяться и на мышцы других частей тела. Кроме указанных признаков у больного отмечаются симптомы, которые свидетельствуют о поражении пирамидной системы.

Со временем у больного появляются расстройства глотания, артикуляции, фонации. Они постепенно становятся более выраженными. Язык двигается ограниченно, имеет место его атрофия. У больного не наблюдается глоточного рефлекса, происходит постоянное слюноотделение ввиду невозможности глотать слюну.

Если присутствует слабость мышц шеи, то голова у больного может свисать, и движения ограничиваются. Со временем ослабевают мимические и жевательные мышцы. У человека нижняя челюсть, ему становится трудно жевать. Возможен также непроизвольный смех, плач.

Врачи выделяют три типа бокового амиотрофического склероза: бульбарный , шейно-грудной , пояснично-крестцовый . Заболевание всегда имеет прогрессирующий характер.

Диагностика заболевания включает в себя определение наличия характерных симптомов. Также пациенту проводится электромиография, данные которой могут подтвердить поражение клеток передних рогов спинного мозга. Для уточнения диагноза проводится МРТ шейного отдела позвоночника и миелография.

Существующие методы терапии до сегодняшнего дня не позволяют полностью излечить болезнь. Больных должны регулярно наблюдать несколько врачей разных специальностей. Больным назначается прием рилузона , витамина Е , витаминов группы В . Также практикуется лечение ноотропными препаратами , АТФ , анаболическими гормонами . Чтобы улучшить нервно-мышечную проводимость, практикуется лечение , оксазилом . Также практикуется применение других препаратов, сеансов легкого массажа конечностей.

Заболевание может продолжаться от двух до десяти лет, при этом прогноз неблагоприятный. Больной погибает от паралича дыхательного центра, истощения, интеркуррентных инфекций. Если у человека имеются также бульбарные нарушения, то он сможет прожить не больше двух лет.

(атеросклероз сосудов головного мозга ) – болезнь, которая встречается относительно часто. В процессе ее развития происходит поражение сосудов мышечно-эластического типа. При этом постепенно формируются очаги липидных отложений во внутренней оболочке сосудов в головном мозге. Они могут быть как одиночными, так и множественными. В процессе развития болезни сосуд постепенно деформируется и сужается. Иногда происходит полная облитерация сосуда. Как следствие, наблюдается хроническая, медленно нарастающая недостаточность снабжения того органа, который питается через пораженный склерозом сосуд мозга.

Чаще всего симптомы этого заболевания, как и поражение сосудов нижних конечностей, проявляется у людей после двадцатилетнего возраста, однако наиболее распространена болезнь среди людей в возрасте после 50 лет.

Как правило, проявление заболевания обуславливается наследственным фактором. Однако заболевание начинает развиваться под воздействием факторов, стимулирующих его проявления. Это слишком частое психоэмоциональное напряжение , артериальная гипертензия , алиментарное , табакокурение .

Симптомы болезни могут быть разными и зависят от того, где локализируется болезнь, и куда распространяется процесс. Диагностика проводится на основе наличия поражения отдельных сосудов.

Для лечения болезни применяются методы, призванные приостановить прогресс заболевания, а также активизировать развитие путей окольного притока крови.

В качестве терапии практикуется обеспечение регулярной деятельности мышц, для чего применяются специальные упражнения. Особое внимание обращается и на питание больного. В его рационе должно содержаться равное количество растительных и животных жиров, так как прибавка веса при данной болезни нежелательна. Если у человека уже есть , то от него следует избавляться.

Кроме того, важно обеспечить систематическое лечение болезней, которые сопутствуют склерозу. Нельзя допускать резкого понижения содержания сахара в крови, а также понижения артериального давления.

Субхондральный склероз

Субхондральный склероз – это болезнь, которая поражает суставы. В процессе развития заболевания суставный хрящ дегенерирует, вследствие чего происходят изменения суставной поверхности. Частота заболевания заметно увеличивается с возрастом. Субхондральный склероз подразделяют на первичную и вторичную формы. В первом случае причиной болезни является сильная перегрузка позвоночника, при этом болезнь развивается в здоровом хряще. Во втором случае недуг развивается на уже ранее травмированном хряще, который подвергся негативному воздействию вследствие травмы, или влияния других нарушений.

Субхондральный склероз замыкательных пластинок тел позвонков часто происходит при развитии у человека , . Важно провести грамотную диагностику и назначить своевременное лечение болезни. Практикуются разные методы терапии, но если болезнь слишком запущена, то врач может принимать решение и об оперативном вмешательстве.

Склероз простаты, легких

Кроме описанных выше видов склероза часто у пациентов диагностируется склероз простаты или легких . В первом случае происходит постепенное склеротическое перерождение предстательной железы, которое развивается вследствие воспалительного процесса. В процессе развития данного заболевания теряется эластичность и нарушается проходимость пузырно-уретрального сегмента. Это, в свою очередь, ведет к хронической задержке мочи. В большинстве случаев этому заболеванию предшествует простатит хронической формы. Болезнь сравнительно часто поражает мужчин молодого возраста.

Склероз легких (пневмосклероз ) – это процесс разрастания соединительной ткани в легких, что в итоге приводит к нарушению функции легких. Болезнь часто развивается как следствие туберкулеза, острых и затяжных пневмоний. Выделяется кардиогенный пневмосклероз, который диагностируется у людей, страдающих продолжительными застойными явлениями при поражениях миокарда, аорты, при пороках сердца.

Туберозный склероз

Туберозный склероз также называют болезнью Бурневилля . В названии болезни присутствует латинское слово tuber, которое обозначает «нарост», «опухоль». Это редкая болезнь генетического характера, при развитии которого в разных органах появляются доброкачественные образования. Ввиду очень широкого спектра разнообразных симптомов болезнь имеет полисистемный характер. Если опухоли возникают в мозге, у больного может развиваться , снижаться интеллект. При поражении внутренних органов возникают самые разные признаки заболевания. При начальном установлении диагноза имеет значение появление характерных новообразований на глазном дне и кожных покровах лица.

Как правило, эта болезнь проявляется у детей на первом году жизни. У них наблюдается поражение кожи, эпилептические припадки и нарушения интеллекта. Часто к этим признакам также присоединяется . С возрастом у ребенка припадки становятся более частыми, при этом снижение интеллекта прогрессирует. Больные с таким диагнозом живут не более 25 лет. После установления диагноза им назначается симптоматическая терапия, направленная в основном на приостановление эпилептических припадков. Важно обеспечить непрерывный процесс лечения.

В просторечье существует также выражение «с тарческий склероз ». Его применяют, говоря о разнообразных нарушениях памяти у пожилых людей. Но на самом деле такой болезни нет, а выражение, очевидно, происходит от термина «церебральный атеросклероз», то есть атеросклероз сосудов головного мозга, при котором и проявляется у людей старшего возраста.

Список источников

• Шмидт ТЕ, Яхно Н.Н. Рассеянный склероз. М.: МЕДпресс-информ; 2010;
• Коркина, М. В. Психические нарушения при рассеянном склерозе / М. В. Коркина, Ю. С. Мартынов. Г. Ф. Малков. - М.: Изд-во УДН, 1986;
• Рассеянный склероз и другие демиелинизирующие заболевания. Под ред. Е.И. Гусева, И.А. Завалишина, А.Н. Бойко. М.: Миклош. 2004;
• Гусев Е.И., Бойко А.Н. Рассеянный склероз: от изучения иммунопатогенеза к новым методам лечения. М. 2001;
• Яхно Н.Н., Штульман Д.Р. Болезни нервной системы: руководство для врачей в 2-х томах. М.: Медицина, 2001.