เพื่อตรวจสอบว่ามีหรือไม่มีการตั้งครรภ์จะใช้แผ่นทดสอบเพื่อตรวจหาฮอร์โมนเอชซีจี (การทดสอบการตั้งครรภ์) แต่การทดสอบนี้ไม่น่าเชื่อถือเสมอไป เพื่อให้ได้ข้อมูลที่ถูกต้อง ให้ทำการตรวจเลือด ผู้ป่วยควรทราบว่าควรทำการทดสอบเมื่อใดดีกว่าที่จะรับเลือดสำหรับเอชซีจีและจำเป็นต้องมีการเตรียมการพิเศษหรือไม่ ความน่าเชื่อถือของผลลัพธ์ขึ้นอยู่กับสิ่งนี้
ฮอร์โมน chorionic gonadotropin ของมนุษย์เป็นฮอร์โมนที่หลั่งในร่างกายของผู้หญิงเมื่อเริ่มปฏิสนธิเท่านั้นเมื่อไข่ได้รับการปฏิสนธิ มันทำหน้าที่ดังต่อไปนี้:
- การตรึงไข่กับมดลูก
- การกระตุ้นการผลิตฮอร์โมนอื่น ๆ
- การพัฒนาของรก
- การฟื้นฟูการทำงานของภูมิคุ้มกันของผู้หญิง
- การกระตุ้นการทำงานของต่อมไร้ท่อในทารกในครรภ์ซึ่งส่งเสริมการเจริญเติบโตและการก่อตัว
- ถ้าตัวอ่อนเพศชายพัฒนาในร่างกายของผู้หญิง สารจะกระตุ้นเซลล์เลย์ดิกให้ผลิตฮอร์โมนเพศชาย
- การเก็บรักษาการตั้งครรภ์ไม่มีการปฏิเสธของทารกในครรภ์
สารนี้ผลิตขึ้นไม่เฉพาะในระหว่างการปฏิสนธิเท่านั้น มันเกิดขึ้นเมื่อมีเนื้องอกร้ายปรากฏขึ้นในร่างกาย แพทย์โต้แย้งเกี่ยวกับสาเหตุของการผลิตฮอร์โมน: เครื่องจำลองการพัฒนาของเนื้องอกหรือผลที่ตามมา
สารประกอบด้วยสองส่วน:
- อัลฟา - โครงสร้างคล้ายกับ luteotropic ฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์
- เบต้าเป็นหน่วยของฮอร์โมนที่พบในฮอร์โมนคอริออนิกเท่านั้น
หน่วยเบต้าทำให้การทดสอบเป็นแบบเฉพาะเจาะจง ไม่ควรมีข้อผิดพลาดในนั้น ปรากฏในเลือดตั้งแต่ 1 สัปดาห์หลังคลอด หลังคลอดได้ 7 วัน สารจะหายไปจากเลือด
จากผลการทดสอบ ผู้หญิงไม่เพียงเรียนรู้เกี่ยวกับการตั้งครรภ์เท่านั้น แต่แพทย์สามารถระบุการตั้งครรภ์ได้ภายในสัปดาห์ เนื่องจากการเพิ่มขึ้นของระดับเอชซีจีในเลือดในแต่ละสัปดาห์ที่ผ่านไป
เหตุใดจึงต้องมีการตรวจเลือดสำหรับเอชซีจี
การตรวจเลือดสำหรับเอชซีจีจะดำเนินการในกรณีต่อไปนี้:
- การกำหนดการตั้งครรภ์ในระยะแรก
- ได้รับคำตอบที่ไม่น่าเชื่อถือจากการทดสอบการตั้งครรภ์ (ผู้หญิงเชื่อว่าผลลัพธ์ไม่น่าเชื่อถือหรือมีแถบที่ไม่ถูกต้องปรากฏขึ้น)
- สงสัยว่าเป็นเนื้องอกร้ายของต่อมน้ำนม มดลูก รังไข่ และอวัยวะอื่นๆ
การทดสอบถูกต้อง หากแพทย์สงสัยในเรื่องนี้ เขาจะสั่งตรวจอีกครั้งหนึ่ง ถ้ามันแสดงผลเหมือนกัน จะทำการวินิจฉัยที่ถูกต้อง
เมื่อเลือดบน hCG จะแสดงการตั้งครรภ์: ตั้งแต่ 1 วันหลังปฏิสนธิ นี่คือลักษณะเด่นของการวิจัย แถบแสดงผลลัพธ์หลังจาก 1 สัปดาห์เท่านั้น
ระดับ HCG ระหว่างตั้งครรภ์
gonadotropin มีหลายระดับขึ้นอยู่กับสัปดาห์ของการตั้งครรภ์เพื่อตอบสนองต่อการตั้งครรภ์ สำหรับผู้หญิงบางคนก็เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วสำหรับบางคนต้องใช้เวลา นี่เป็นเพราะความผิดปกติของระบบฮอร์โมนของผู้หญิง มีไตรมาส. ตามที่แพทย์เปรียบเทียบผลลัพธ์ หากยกขึ้นหรือลงเล็กน้อยก็ไม่ควรกังวล แต่มีพยาธิสภาพของการพัฒนาของทารกในครรภ์ซึ่งตัวบ่งชี้มีการเปลี่ยนแปลงขึ้นหรือลงอย่างมาก
หากการทดสอบเอชซีจีแสดงการตั้งครรภ์ แต่ผู้ป่วยแน่ใจว่าไม่มี สาเหตุที่เป็นไปได้คือเนื้องอก จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติม ในระหว่างตั้งครรภ์ นอกจากเอชซีจีแล้ว ยังตรวจพบ AFP และสารในเลือดจากฮอร์โมนอื่นๆ เพื่อไม่ให้เข้าใจผิดกับการวินิจฉัย แพทย์ต้องทราบว่าระดับฮอร์โมนเพิ่มขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์มากน้อยเพียงใด สาเหตุอื่นๆ ของการเปลี่ยนแปลงในการวิเคราะห์ทางห้องปฏิบัติการ
ตาราง HCG
สำหรับผู้ชายและผู้หญิงที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ อัตราคือ:
- ผู้ชาย - 2.5 น้ำผึ้ง / มล.
- ผู้หญิง - 0-5 น้ำผึ้ง / มล.
ที่ความคิดระดับของสารขึ้นอยู่กับสัปดาห์ของการพัฒนาของตัวอ่อน hCG เปลี่ยนแปลงตามวัน ข้อมูลที่นำเสนอในตารางสำหรับเอชซีจี
หลังคลอดบุตรภายในหนึ่งสัปดาห์ตัวบ่งชี้เอชซีจีจะปกติและส่วนเกินจะถูกลบออก HCG ระหว่างตั้งครรภ์ได้รับผลกระทบจากระดับการพัฒนาของทารกในครรภ์, มดลูก, รก แพทย์มีหน้าที่ถอดรหัสการศึกษา ห้ามมิให้พยายามเพิ่มหรือลดผลลัพธ์ด้วยตัวเอง ซึ่งจะนำไปสู่การแท้งบุตร การคลอดก่อนกำหนด
วิธีตรวจเลือดสำหรับเอชซีจี
ผลการทดสอบจะไม่ได้รับผลกระทบจากวันและเวลาที่บริจาคโลหิต เลือดมีความเข้มข้นของสารที่ไม่เปลี่ยนแปลงเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงในช่วงเวลาของวันหรือส่วนประกอบที่เข้ามาเพิ่มเติม หากผู้ป่วยตั้งครรภ์ ฮอร์โมนจะอยู่ในระดับหนึ่งซึ่งสอดคล้องกับสัปดาห์ของการตั้งครรภ์
กฎสำหรับการบริจาคโลหิตสำหรับเอชซีจี:
- เมื่อใดก็ตามที่เป็นการดีกว่าที่จะบริจาคโลหิต แพทย์ที่เข้าร่วมหรือเจ้าหน้าที่ห้องปฏิบัติการจะบอกคุณทุกครั้งที่ทำการศึกษา (การทดสอบจะดำเนินการในช่วงเวลาทำงานเมื่อมีพยาบาลอยู่)
- ในวันใดที่รับเอชซีจี: รอ 1 สัปดาห์นับจากช่วงเวลาของความคิดที่ถูกกล่าวหา
- ไม่แนะนำให้กินอาหารที่มีไขมันและหวานมากเกินไปซึ่งประเมินค่าสูงไปเล็กน้อยอาหารเหล่านี้ส่งผลต่อสารฮอร์โมนทั้งหมด
- ก่อนการทดสอบ 1 วัน คุณไม่สามารถดื่ม สูบบุหรี่ เครื่องดื่มแอลกอฮอล์;
- บุคคลควรสงบไม่วิตกกังวลหรือประหม่า
แพทย์จะต้องเจาะเลือดจากหลอดเลือดดำ หลังจากผ่านการทดสอบ ผู้ป่วยจะดื่มน้ำหวาน กินขนมหรือขนมปัง นี้จะฟื้นฟูความแข็งแรงหลังจากเอาเลือดบางส่วน
เหตุผลในการเพิ่มระดับเอชซีจี
หากอัตราเพิ่มขึ้นในหญิงหรือชายที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ แสดงว่ามีการพัฒนาของเนื้องอกร้าย มันสามารถอยู่ในอวัยวะเพศส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย เช่น ปอด ไต ลำไส้
ในผู้หญิงที่อุ้มเด็ก ระดับของฮอร์โมนการตั้งครรภ์เกินระดับปกติด้วยเหตุผลดังต่อไปนี้:
- การพัฒนาผลไม้หลายชนิด
- เบาหวานที่อาจพัฒนาก่อนตั้งครรภ์หรือเกิดขึ้นด้วยเหตุนี้ (เบาหวานขณะตั้งครรภ์);
- ความเป็นพิษเป็นเวลานานที่ยังคงมีอยู่หลังจาก 12 สัปดาห์
- ภาวะครรภ์เป็นพิษ;
- ความผิดปกติในการพัฒนาของทารกในครรภ์ที่เกิดจากการสลายตัวของอุปกรณ์ทางพันธุกรรม
- การใช้ฮอร์โมนเพศหญิงเพื่อรักษาการตั้งครรภ์หรือด้วยเหตุผลอื่น
หากผู้หญิงทำแท้ง อัตราจะเพิ่มขึ้นภายใน 1 สัปดาห์หลังทำหัตถการ
สาเหตุของการลดลงของhCG
หากผู้หญิงไม่ได้ตั้งครรภ์ ระดับของตัวบ่งชี้จะขึ้นอยู่กับการขาดหายไปโดยสมบูรณ์ (การทดสอบเป็นลบ) นี่หมายถึงตัวแปรของบรรทัดฐาน เช่นเดียวกับผู้ชาย แต่ถ้าประสิทธิภาพของผู้ป่วยที่ตั้งครรภ์ลดลง สิ่งนี้คุกคามทารกในครรภ์
อัตราที่ลดลงมากกว่า 50% บ่งชี้ถึงกระบวนการต่อไปนี้:
- ขาดการพัฒนาของตัวอ่อนอย่างสมบูรณ์
- สิ่งที่แนบมานอกมดลูกของไข่
- การคุกคามของการแท้งบุตร, การคลอดก่อนกำหนด;
- ฟังก์ชั่นไม่เพียงพอและการพัฒนาของรก
- การตายของทารกในครรภ์ซึ่งเกิดขึ้นหลังจาก 20 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์
หากในระยะแรกของการตั้งครรภ์ การทดสอบแสดงให้เห็นว่ามีฮอร์โมนตั้งแต่ 5 ถึง 25 หน่วย นี้เป็นผลที่น่าสงสัย ดังนั้นจึงจำเป็นต้องวิเคราะห์อีกครั้ง เพื่อทำการศึกษาอื่นๆ เพื่อยืนยันหรือหักล้างการมีอยู่ของตัวอ่อน แต่ควรใช้เวลา 3-5 วัน
HCG เป็นเครื่องหมายของความผิดปกติของทารกในครรภ์
หากการทดสอบแสดงผลที่ประเมินค่าสูงไป แต่สภาพของผู้ป่วย รกไม่เปลี่ยนแปลง ก็ไม่มีภัยคุกคามต่อการตั้งครรภ์ต่อไป คุณจะต้องบริจาคโลหิตอีกครั้งสำหรับเอชซีจี หากไม่เปลี่ยนแปลง แพทย์จะสงสัยว่ามีความผิดปกติในการพัฒนาของทารกในครรภ์ อาจเกิดขึ้นเนื่องจากการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมที่นำไปสู่ความผิดปกติของอวัยวะภายใน ปัญญาอ่อน และโรคในมดลูกอื่นๆ
วิธีการระบุความผิดปกติทางพันธุกรรม:
- อัลตราซาวนด์เพื่อระบุสถานะของอวัยวะภายในโครงสร้างของโครงกระดูก
- การเจาะน้ำคร่ำ - การสุ่มตัวอย่างน้ำคร่ำแพทย์จะพิจารณาว่ามีหรือไม่มียีนทางพยาธิวิทยา
หลังจากการเจาะน้ำคร่ำ การวินิจฉัยที่ถูกต้องจะทำโดยนรีแพทย์กับนักพันธุศาสตร์
ระดับของ hCG ในเลือดเปลี่ยนแปลงที่ความผิดปกติของทารกในครรภ์อย่างไร?
มีโรคดังต่อไปนี้ซึ่งนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงระดับฮอร์โมน:
- ดาวน์ซินโดรม - การวินิจฉัยได้รับการยืนยันโดยใช้ข้อมูลที่ได้จากอัลตราซาวนด์
- Turner's syndrome (ฮอร์โมน chorionic เป็นเรื่องปกติ แต่เครื่องหมายอื่น ๆ จะลดลง);
- ความผิดปกติของระบบประสาทระบบหัวใจและหลอดเลือด
- Patau syndrome (hCG เพิ่มขึ้น, เครื่องหมายอื่น ๆ ลดลง)
เป็นไปไม่ได้ที่จะรักษาโรคเหล่านี้ หลังคลอดบุตร แพทย์จะตรวจสุขภาพด้วยการบำบัดตามอาการ
ระดับ HCG ระหว่างตั้งครรภ์นอกมดลูก
คุณสามารถระบุการตั้งครรภ์นอกมดลูกได้โดยใช้การวิเคราะห์ฮอร์โมน นี่เป็นภาวะที่ไข่ที่ปฏิสนธิยึดติดกับผนังท่อนำไข่ ซึ่งเป็นอันตรายต่อผู้หญิงด้วยการเติบโตของไข่จะมีเลือดออกรุนแรงผู้ป่วยอาจเสียชีวิตได้ เงื่อนไขจะถูกยกเลิกทันทีเมื่อตรวจพบ
นอกจากการวิเคราะห์ฮอร์โมนแล้ว อัลตราซาวนด์ยังช่วยระบุการตั้งครรภ์นอกมดลูกได้อีกด้วย แพทย์สามารถดูได้ว่าตัวอ่อนติดอยู่บริเวณใดของท่อนำไข่
อะไรคือสัญญาณของการตั้งครรภ์นอกมดลูก
การตั้งครรภ์นอกมดลูกเป็นอันตรายต่อชีวิตและสุขภาพของผู้ป่วย ผู้หญิงทุกคนควรรู้โดยพิจารณาจากอาการ:
- ไม่มีลักษณะของการมีประจำเดือน;
- ปวดในช่องท้องลดลง, กำเริบจากการมีเพศสัมพันธ์;
- การจำมักไม่ค่อยเกิดขึ้นหากสภาพเป็นเวลานาน
- ความแข็งแรงลดลงอย่างรวดเร็ววิงเวียนเป็นลม
ในสภาวะนี้ ผลลัพธ์เดียวคือการกำจัดไข่ที่ปฏิสนธิออกจากผนังของท่อนำไข่ ยิ่งทำเร็วเท่าไหร่ก็ยิ่งปลอดภัยสำหรับผู้ป่วยมากขึ้นเท่านั้น gonadotropin chorionic ของมนุษย์เป็นสารที่กำหนดการมีหรือไม่มีความคิด ถูกกำหนดอย่างอิสระที่บ้านโดยใช้แผ่นทดสอบ แต่ผลที่แน่นอนแสดงการตรวจเลือด การปรากฏตัวของผลลัพธ์ที่เป็นบวกเกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์, ระหว่างโรค, การเบี่ยงเบน
ในช่วงเริ่มต้นของการตั้งครรภ์ ผู้หญิงมักสงสัยว่าการปฏิสนธิเกิดขึ้นแล้ว คุณจะขจัดข้อสงสัยของคุณได้อย่างไร? การวิเคราะห์มนุษย์ chorionic gonadotropin (hCG) จะช่วยสตรีมีครรภ์ในเรื่องนี้
เอชซีจีคืออะไร ปริมาณของมันเปลี่ยนไปอย่างไรในระหว่างตั้งครรภ์
Human chorionic gonadotropin (hCG) เป็นฮอร์โมนที่ปรากฏในร่างกายประมาณหนึ่งสัปดาห์หลังจากการปฏิสนธิเป็น hCG ที่มีหน้าที่ในการพัฒนาการตั้งครรภ์ที่ประสบความสำเร็จยืนยันการมีอยู่ของมัน
หลังจากเชื่อมต่อระหว่างเซลล์ชายและหญิง ตัวอ่อนจะถูกสร้างขึ้น ล้อมรอบด้วยเยื่อหุ้มเซลล์สืบพันธุ์ - คอริออน chorionic villi มีหน้าที่ในการผลิต hCG เท่านั้น แต่ควรระลึกไว้เสมอว่าระดับ hCG ต่ำนั้นถูกกำหนดในสตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์เช่นเดียวกับในผู้ชาย (ผลิตโดยต่อมใต้สมองและปกติควร ไม่เกิน 5 mU / ml) ฮอร์โมนที่อธิบายประกอบด้วยสองหน่วยย่อย: αและβ เมื่อพิจารณาการตั้งครรภ์ จะพิจารณาเฉพาะหน่วยย่อย β เท่านั้น การเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วของ β-hCG อาจบ่งบอกถึงการตั้งครรภ์ของสตรี
การเพิ่มขึ้นของระดับเอชซีจีในการตั้งครรภ์ระยะแรกเป็นสัญญาณหลักของปาฏิหาริย์ที่เกิดขึ้น
ความเข้มข้นของเอชซีจีในเลือดระหว่างตั้งครรภ์เพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าทุก ๆ สองวัน ฮอร์โมนจะเข้าสู่ปัสสาวะในภายหลัง ดังนั้นการตรวจการตั้งครรภ์โดยการตรวจเลือดจึงถือว่าน่าเชื่อถือที่สุด
หากผลลัพธ์คือตั้งแต่ 5 ถึง 25 mU / ml ควรทำการวิเคราะห์อีกครั้งในสองวันและดูว่าผลลัพธ์เป็นสองเท่าหรือไม่ หากมีข้อสงสัยให้ปรึกษาแพทย์ทันที
การทดสอบเอชซีจีดำเนินการอย่างไรเพื่อตรวจสอบการตั้งครรภ์
หากต้องการทราบว่ามี chorionic gonadotropin เพิ่มขึ้นหรือไม่ คุณสามารถจัดให้มีการทดสอบโดยใช้การทดสอบการตั้งครรภ์ในร้านขายยาหรือทำการตรวจเลือด
การทดสอบการตั้งครรภ์ส่วนใหญ่สามารถตรวจพบได้ตั้งแต่วันแรกของความล่าช้า และการทดสอบที่ละเอียดอ่อนบางอย่างอาจเร็วกว่านี้
การทดสอบการตั้งครรภ์
บ่อยครั้งที่ผู้หญิงที่รู้สึกว่าตั้งครรภ์ทำการทดสอบเอชซีจีที่บ้าน การทดสอบการตั้งครรภ์มีขายที่ร้านขายยาทุกแห่ง และมักจะแสดงผลที่ถูกต้องตั้งแต่วันแรกของความล่าช้า การทดสอบการตั้งครรภ์แตกต่างกัน:
- แถบทดสอบ
- ยาเม็ด;
- เครื่องบินไอพ่น;
- อิเล็กทรอนิกส์
แตกต่างกันในด้านต้นทุน การใช้งาน และความไว ตัวอย่างเช่น การทดสอบอย่างรวดเร็วของ ClearBlue Plus ที่มีความไวสูงจะตรวจหา hCG ที่เพิ่มขึ้นห้าวันก่อนเกิดความล่าช้า
การทดสอบการตั้งครรภ์มีเคล็ดลับที่ช่วยให้ใช้งานได้ง่ายยิ่งขึ้น
ควรทำการทดสอบการตั้งครรภ์ในตอนเช้าระหว่างการไปเข้าห้องน้ำครั้งแรก เนื่องจากความเข้มข้นของ hCG ในปัสสาวะตอนเช้าจะสูงขึ้น การวิเคราะห์ทำได้ง่าย - คุณเพียงแค่ต้องปฏิบัติตามคำแนะนำ ตัวอย่างเช่น ใช้แผ่นทดสอบการตั้งครรภ์ดังนี้:
- ลดแถบทดสอบลงเหลือระดับหนึ่ง (ระบุไว้บนแถบ) ในภาชนะที่ใส่ปัสสาวะเป็นเวลา 15 วินาที
- หลังจากนั้นให้ดึงแถบออกแล้ววางบนพื้นผิวที่แห้ง
- สามารถประเมินผลได้หลังจาก 3-5 นาที (แต่ไม่เกิน 10)
- แท่งสองแท่งบ่งบอกถึงผลลัพธ์ที่เป็นบวก แท่งหนึ่ง - แท่งหนึ่งเป็นค่าลบ
หากแถบที่สอง (ทดสอบ) ไม่ชัดเจน ผลลัพธ์ยังถือว่าเป็นบวก
ควรใช้ปัสสาวะกับการทดสอบยาเม็ดด้วยปิเปต และการทดสอบอิงค์เจ็ทจะถูกแทนที่ภายใต้กระแสปัสสาวะตามระยะเวลาที่กำหนดในคำแนะนำ ในการทดสอบประเภทนี้ ผลลัพธ์จะถูกประเมินด้วยจำนวนแถบ
ฉันมักจะใช้ชุดทดสอบการตั้งครรภ์ที่เรียกว่า Frautest และแถบนี้ก็ปรากฏขึ้นทันที ผลลัพธ์นั้นถูกต้องเสมอแม้จะใช้เวลาในการดำเนินการ (เช่น ฉันเห็นผลบวกของการตั้งครรภ์ครั้งที่สองในตอนเย็นของวันแรกของความล่าช้า)
การตรวจเลือดในห้องปฏิบัติการ
การตรวจเลือด hCG เป็นเครื่องหมายที่เร็วที่สุดของการตั้งครรภ์
การพิจารณาพัฒนาการที่ถูกต้องของทารกในครรภ์เป็นสิ่งสำคัญเช่นกัน ดังนั้นแพทย์จึงกำหนดให้มีการตรวจเลือดสำหรับ beta-hCG ก่อนการตรวจคัดกรองก่อนคลอด - ที่ 11–13 สัปดาห์และ 19–20 สัปดาห์
การวิเคราะห์เอชซีจีในระยะแรกของการตั้งครรภ์สามารถทำได้โดยผู้หญิงเองโดยไม่ต้องอ้างอิงจากนรีแพทย์
ด้วยเหตุนี้เลือดดำจึงถูกนำมาจากหญิงตั้งครรภ์ในตอนเช้าในขณะท้องว่าง เพื่อผลลัพธ์ที่ถูกต้อง ขอแนะนำให้ปฏิบัติตามเงื่อนไขเพิ่มเติมสองสามประการ:
- งดการสูบบุหรี่และแอลกอฮอล์ อาหารทอดและไขมันเป็นเวลาหนึ่งวัน
- หลีกเลี่ยงการออกกำลังกายการฝึกกีฬา
- เตือนแพทย์เกี่ยวกับการใช้ยา
- พยายามขจัดความเครียด กระตุ้นอารมณ์มากเกินไป
วิดีโอ: วิธีตรวจเลือดสำหรับเอชซีจี
อัตรา HCG ตามสัปดาห์ของการตั้งครรภ์
เพื่อยืนยันการตั้งครรภ์ การตรวจเลือดสามารถทำได้ภายใน 7-10 วันหลังคลอด ในสัปดาห์แรก ระดับ hCG จะเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าทุกๆ สองวัน ซึ่งจะถึงจุดสูงสุดภายในสัปดาห์ที่ 10-11อยู่ภายใต้การควบคุมของเอชซีจีที่ corpus luteum ผลิตเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรน หลังจากสัปดาห์ที่ 11 ระดับของ gonadotropin จะลดลง เนื่องจากไม่จำเป็นต้องใช้ corpus luteum อีกต่อไป (รกสามารถผลิตฮอร์โมนการตั้งครรภ์ได้ในปริมาณที่เหมาะสม)
โดยระดับของเอชซีจี คุณสามารถประมาณระยะเวลาของการตั้งครรภ์ได้โดยประมาณ
เพื่อเปรียบเทียบผลลัพธ์ของ hCG กับระดับปกติ มีตารางพิเศษ
ตาราง: อัตราเอชซีจีตามสัปดาห์ของการตั้งครรภ์
ข้อดีและข้อเสียของวิธีการกำหนดการตั้งครรภ์ตามระดับของเอชซีจี
การตรวจเลือดสำหรับเอชซีจีเป็นหนึ่งในตัวบ่งชี้การตั้งครรภ์ที่น่าเชื่อถือที่สุดข้อดีที่ไม่ต้องสงสัย ได้แก่ :
- ขาดการฝึกอบรมพิเศษ
- การวินิจฉัยการตั้งครรภ์ในระยะแรก (แม้ก่อนที่จะล่าช้า)
อย่างไรก็ตามวิธีนี้ก็มีข้อเสียเช่นกัน: เรากำลังพูดถึงผลบวกที่ผิดพลาด (ระดับของฮอร์โมนสูง แต่ไม่มีการตั้งครรภ์) และ hCG เชิงลบที่เป็นเท็จ (มีค่าลบของฮอร์โมนคือการตั้งครรภ์) ลองดูทั้งสองกรณีด้านล่างนี้
ผลการตรวจเอชซีจีที่เป็นเท็จ
บางครั้งผู้หญิงคนหนึ่งพบสัญญาณหลายอย่างของ "สถานการณ์ที่น่าสนใจ" ในตัวเอง การตรวจเลือดเพื่อหา hCG เป็นบวก แต่ไม่มีการตั้งครรภ์
การทดสอบเอชซีจีในเชิงบวกไม่ได้บ่งบอกถึงการตั้งครรภ์เสมอไป
สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าผลบวกที่ผิดพลาดนั้นเป็นไปได้เมื่อ:
- การใช้ยาฮอร์โมนตามเอชซีจี
- เนื้องอกร้าย
- การทำแท้งหรือการแท้งบุตรหลังจากนั้นน้อยกว่าสองสัปดาห์
จำเป็นต้องติดตามการเจริญเติบโตของ gonadotropin: หากไม่มีการเปลี่ยนแปลงคุณต้องมองหาสาเหตุของการเพิ่มขึ้นดังกล่าว บางครั้งก็กลายเป็นว่าตั้งครรภ์นอกมดลูกหรือไม่ได้รับ
ในสัปดาห์ที่ 5 ของการตั้งครรภ์ ค่า hCG เท่ากับ 24457 mU / ml เนื่องจากใกล้ถึงขีดจำกัดล่างของบรรทัดฐาน และก่อนหน้านี้ฉันได้รับการส่องกล้อง ความเป็นไปได้ของการตั้งครรภ์นอกมดลูกจึงอยู่ที่ 25% โชคดีที่จากผลอัลตราซาวนด์พบว่าการตั้งครรภ์เป็นเรื่องปกติและลูกชายคนโตก็พัฒนาขึ้นตามปกติ
ผล hCG เชิงลบที่เป็นเท็จ
นอกจากนี้ยังมีสถานการณ์ที่ตรงกันข้าม: ไม่มีประจำเดือน, ค่าเอชซีจีในเลือดมีน้อย, การทดสอบแสดงให้เห็นแถบเดียวและเป็นผลให้ผู้หญิงตั้งครรภ์ มักเกิดจากการที่การทดสอบทำเร็วเกินไป (ตัวอ่อนยังไม่ได้รับการแก้ไขหรือเพิ่งได้รับการแก้ไข ดังนั้นการเพิ่มขึ้นของเอชซีจีจึงยังไม่มีนัยสำคัญ)
หากตัวอ่อนพัฒนาตามปกติ ก็ไม่มีอะไรต้องกังวลในความไม่แน่นอนนี้ในระยะแรก อย่างไรก็ตาม อันตรายอาจเป็นเช่น การตั้งครรภ์นอกมดลูก
เพื่อนของฉันคนหนึ่งมีกรณีดังกล่าว เธอตัดสินใจว่าแถบทดสอบมีข้อบกพร่อง และไม่ตรวจเลือดเพื่อหาเอชซีจีซ้ำ สถานการณ์จบลงอย่างน่าเศร้า การตั้งครรภ์กลายเป็นนอกมดลูก ในระหว่างการดำเนินการฉุกเฉิน ต้องถอดท่อใดท่อหนึ่งออก ซึ่งจะช่วยลดโอกาสในการตั้งครรภ์ได้อีก
ความเจ็บปวดระหว่างตั้งครรภ์นอกมดลูกจะรู้สึกได้ที่กระดูกเชิงกราน หน้าท้อง หรือแม้แต่แผ่ไปที่แขน ไหล่ และคอ
สิ่งที่อาจส่งผลต่อค่าเอชซีจีต่ำ? มีสาเหตุหลายประการ:
- การทดสอบ HCG หรือการวิเคราะห์ทำเร็วเกินไป
- การตกไข่ในวัฏจักรเปลี่ยนไป การปฏิสนธิจึงเกิดขึ้นในภายหลัง
- ตัวอ่อนยังไม่ได้รับการแก้ไขและการเพิ่มขึ้นของเอชซีจียังไม่มีนัยสำคัญ
- การตั้งครรภ์นอกมดลูกหรือแช่แข็ง รวมถึงการคุกคามของการแท้งบุตร
- พยาธิสภาพทางพันธุกรรมความผิดปกติในทารกในครรภ์
หากสงสัยว่าตั้งครรภ์ คุณต้องบริจาคเลือดให้เอชซีจีสองครั้งเพื่อยืนยันหรือลบล้างการโจมตี
HCG (chorionic gonadotropin) เป็นฮอร์โมนที่ผลิตในร่างกายของผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์ จากระดับของเอชซีจี คุณสามารถชี้แจงได้ว่าผู้หญิงตั้งครรภ์หรือไม่ รวมทั้งทราบระยะเวลาของการตั้งครรภ์ด้วย
ระดับของเอชซีจีบ่งบอกอะไร?
ระดับเอชซีจีในระดับสูงมักบ่งบอกถึงการตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตาม บางครั้ง hCG สามารถยกระดับได้ในสตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์หรือในผู้ชาย หากผู้หญิงไม่ได้ตั้งครรภ์ แต่ค่า hCG ของเธอสูง อาจบ่งชี้ว่าผลการทดสอบเป็นเท็จหรือโรคร้ายแรง (มะเร็งรังไข่ มะเร็งเต้านม มะเร็งกระเพาะอาหาร และโรคเนื้องอกวิทยาอื่นๆ)
เอชซีจีวัดได้อย่างไร?
การทดสอบการตั้งครรภ์ไม่มีอะไรมากไปกว่าการกำหนดระดับของเอชซีจีในปัสสาวะ อย่างไรก็ตาม เมื่อใช้การทดสอบนี้ เป็นไปไม่ได้ที่จะทราบระดับของฮอร์โมนนี้ในเลือด และด้วยเหตุนี้จึงกำหนดระยะเวลาของการตั้งครรภ์
การตรวจเลือดเพื่อหา hCG ช่วยให้คุณกำหนดระดับของ hCG ได้อย่างแม่นยำ ซึ่งหมายความว่าไม่เพียงแต่ช่วยตรวจสอบว่ามีการตั้งครรภ์หรือไม่ แต่ยังช่วยทำนายระยะเวลาของการตั้งครรภ์ด้วย เนื่องจากระดับของเอชซีจีในเลือดสูงขึ้นในตอนแรกและเฉพาะในปัสสาวะเท่านั้น การตรวจเลือดสำหรับเอชซีจีจึงให้ผลลัพธ์ที่ถูกต้องเร็วกว่าสองสามสัปดาห์
ฉันจะทำการตรวจเลือดสำหรับเอชซีจีได้เมื่อใด
ระดับของเอชซีจีในเลือดเริ่มขึ้นแล้วในวันแรกหลังจากการปฏิสนธิของไข่ ในประมาณ 5% ของหญิงตั้งครรภ์ ระดับเอชซีจีจะเพิ่มขึ้นในวันที่ 8 หลังจากการปฏิสนธิ และในสตรีส่วนใหญ่เริ่มตั้งแต่วันที่ 11 หากคุณไม่ทราบวันที่แน่นอนของการตั้งครรภ์ แนะนำให้ตรวจเลือดเพื่อหาเอชซีจี 3-4 สัปดาห์หลังจากวันแรกของการมีประจำเดือนครั้งสุดท้าย (ภายในสองสามวัน)
บ่อยครั้งที่นรีแพทย์แนะนำให้ทำการตรวจเลือดสำหรับเอชซีจีไม่ใช่ครั้งเดียว แต่สองครั้งด้วยช่วงเวลาหลายวัน แนะนำให้ทำการวิเคราะห์ซ้ำในห้องปฏิบัติการเดียวกันกับห้องแรก หากผู้หญิงตั้งครรภ์ ระดับเอชซีจีของเธอจะเพิ่มขึ้น 1.5 ถึง 2 เท่าเมื่อเทียบกับการวิเคราะห์ครั้งก่อน หากไม่มีการตั้งครรภ์ ระดับเอชซีจีจะยังคงเท่าเดิมหรือลดลง
ข้อควรสนใจ: บรรทัดฐานสำหรับ hCG อาจแตกต่างกันในห้องปฏิบัติการต่างๆ ดังนั้นข้อมูลด้านล่างจึงเป็นข้อบ่งชี้ ขอมาตรฐานห้องปฏิบัติการที่คุณทำการตรวจเลือดเสมอ
ระดับเอชซีจีปกติในสตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์คือเท่าไร?
โดยปกติ ในสตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์และในผู้ชาย ระดับเอชซีจีจะอยู่ระหว่าง 0 ถึง 5 mIU / ml (mIU / ml)
ระดับเอชซีจีปกติในแต่ละสัปดาห์ของการตั้งครรภ์คือเท่าไร?
ระดับของเอชซีจีในเลือดของหญิงตั้งครรภ์ขึ้นอยู่กับระยะเวลาของการตั้งครรภ์ ระดับเอชซีจีโดยปกติจะเพิ่มขึ้นในช่วง 8-11 สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ แล้วค่อยๆ ลดลง
อัตรา HCG ตามสัปดาห์ของการตั้งครรภ์ ( หมายเหตุ: การนับถอยหลังไม่ได้มาจากช่วงเวลาแห่งการปฏิสนธิ แต่นับจากวันแรกของการมีประจำเดือนครั้งสุดท้าย!):
- 3 สัปดาห์: 5 - 50 mIU/มล. (mIU/มล.)
- 4 สัปดาห์: 5 - 426 mIU/มล. (mIU/มล.)
- 5 สัปดาห์: 18 - 7,340 mIU/ml (mIU/ml)
- 6 สัปดาห์: 1,080 - 56,500 mIU/ml (mIU/ml)
- 7-8 สัปดาห์: 7, 650 - 229,000 mIU/ml (mIU/ml)
- 9 - 12 สัปดาห์: 25,700 - 288,000 mIU/ml (mIU/ml)
- 13 - 16 สัปดาห์: 13,300 - 254,000 mIU/ml (mIU/ml)
- 17-24 สัปดาห์: 4,060 - 165,400 mIU/ml (mIU/ml)
- 25 - 40 สัปดาห์: 3,640 - 117,000 mIU/ml (mIU/ml)
คุณจำเป็นต้องรู้: สิ่งเหล่านี้ไม่ใช่ตัวบ่งชี้ที่แน่นอนของบรรทัดฐาน เนื่องจากระดับของเอชซีจีอาจแตกต่างไปจากปกติเล็กน้อยในสตรีมีครรภ์ที่มีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์บางคน สิ่งสำคัญที่นี่ไม่ใช่ระดับของเอชซีจีในเลือด แต่มีการเปลี่ยนแปลงระหว่างตั้งครรภ์ (พลวัต)
เกิดอะไรขึ้นถ้าในระหว่างตั้งครรภ์ hCG สูงกว่าปกติ?
ระดับเอชซีจีในเลือดของหญิงตั้งครรภ์เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญสามารถเกิดขึ้นได้หาก:
- วันครบกำหนดของคุณไม่ถูกต้อง (นั่นคือ คุณตั้งครรภ์มากกว่าที่คาดไว้)
- คุณมีการตั้งครรภ์แฝด (แฝด แฝดสาม)
- คุณ
เกิดอะไรขึ้นถ้าในระหว่างตั้งครรภ์ hCG ต่ำกว่าปกติ?
ระดับเอชซีจีต่ำในระหว่างตั้งครรภ์จะเกิดขึ้นหาก:
- วันครบกำหนดของคุณไม่ถูกต้อง (เช่น คุณอายุน้อยกว่าที่คาดไว้)
- คุณ
- คุณ
- คุณอาจแท้งได้
hCG ควรเพิ่มขึ้นตามปกติอย่างไร?
หากการตั้งครรภ์ประสบความสำเร็จ ระดับเอชซีจีจะเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องจนถึง 8-11 สัปดาห์ จากนั้นจึงเริ่มลดลง พลวัตของเอชซีจี (นั่นคือการเปลี่ยนแปลงของระดับเอชซีจีเมื่อการตั้งครรภ์ดำเนินไป) อาจแตกต่างกันโดยสิ้นเชิงสำหรับหญิงตั้งครรภ์แต่ละคน ดังนั้นจึงไม่มีกฎเกณฑ์ที่เข้มงวดในการเพิ่มระดับเอชซีจี อย่างไรก็ตาม ในกรณีส่วนใหญ่ ระดับเอชซีจีจะเพิ่มเป็นสองเท่าทุกๆ 1-3 วันในสัปดาห์ที่ 4 และทุกๆ 3.5 วันในสัปดาห์ที่ 9 หลังจากตั้งครรภ์ได้ 10-11 สัปดาห์ hCG เริ่มลดลง ซึ่งถือเป็นเรื่องปกติ
หากระดับเอชซีจีไม่เพิ่มขึ้นหรือลดลงคุณต้องติดต่อนรีแพทย์โดยเร็วที่สุด พลวัตดังกล่าวอาจบ่งบอกถึงการแท้งบุตรหรือ
หากระดับของเอชซีจีเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว คุณควรไปพบสูตินรีแพทย์ซึ่งจะแยกแยะภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ เช่น
HCG กับความเสี่ยงดาวน์ซินโดรมในเด็กในครรภ์
ยาอะไรที่ส่งผลต่อระดับเอชซีจีในเลือด?
ระดับของเอชซีจีในเลือดสามารถได้รับผลกระทบจากยาที่มีฮอร์โมนนี้เท่านั้น (Pregnil, Horagon) ยาเหล่านี้ใช้เป็นหลักในการรักษาภาวะมีบุตรยากโดยการกระตุ้นการตกไข่ หากคุณเคยใช้ยาเหล่านี้ หรือเคยเข้ารับการกระตุ้นการตกไข่ อย่าลืมรายงานเรื่องนี้ต่อห้องปฏิบัติการที่คุณกำลังทำการทดสอบ
ไม่มียาตัวอื่นใดที่สามารถบิดเบือน (เพิ่มหรือลด) ผลการตรวจเลือดสำหรับเอชซีจีได้ ยาคุมกำเนิดไม่ส่งผลต่อผลการตรวจเลือดสำหรับเอชซีจีและผลการทดสอบการตั้งครรภ์
ผลการวิเคราะห์ hCG จะผิดหรือไม่?
ความเสี่ยงของผลการตรวจเลือดเอชซีจีผิดพลาดอยู่เสมอ ผลลัพธ์ดังกล่าวเรียกว่าผลบวกลวงและผลลบลวง
ผลการตรวจเลือดที่เป็นเท็จสำหรับเอชซีจี (เมื่อผู้หญิงไม่ได้ตั้งครรภ์ แต่การทดสอบแสดงผลเป็นบวก) ค่อนข้างหายาก (ประมาณ 0.01-2% ของกรณี) หากคุณสงสัยว่าผลการวิเคราะห์ของคุณไม่ถูกต้อง ให้ติดต่อสูตินรีแพทย์และปรึกษากับเขาว่าต้องทำอย่างไรต่อไป (โดยปกติ ในกรณีนี้ นรีแพทย์จะกำหนดการวิเคราะห์ครั้งที่สองหรือการตรวจเพิ่มเติม)
ผลลบเท็จของการตรวจเลือดสำหรับเอชซีจี (เมื่อผู้หญิงตั้งครรภ์และการวิเคราะห์แสดงผลเชิงลบ) อาจเกิดขึ้นได้หากมีการละเมิดกฎสำหรับการบริจาคโลหิตเพื่อการวิเคราะห์ หากกำหนดอายุครรภ์ไม่ถูกต้อง คุณมีไข่ตกช้า หรือการฝังตัวช้า (สิ่งที่แนบมาของทารกในครรภ์) ในกรณีที่หายากมากของการตั้งครรภ์นอกมดลูก ผลการตรวจเลือดเอชซีจีก็อาจเป็นลบเท็จได้เช่นกัน หากคุณสงสัยว่าการตรวจเลือด hCG ไม่ถูกต้อง ให้ตรวจสอบกับสูตินรีแพทย์
การตรวจเลือดสำหรับ hCG ในวัยหมดประจำเดือน (กับวัยหมดประจำเดือน)
ในผู้หญิงที่เข้าสู่วัยหมดประจำเดือนแล้ว (หลังจากหยุดมีประจำเดือน) ระดับของเอชซีจีในเลือดอาจเพิ่มขึ้นเล็กน้อย ดังนั้นนรีแพทย์บางคนถือว่าเป็นเรื่องปกติหากหลังจากเริ่มมีอาการระดับ hCG ในเลือดของผู้หญิงถึง 14 mU / ml (mIU / ml) (ในขณะที่ผู้หญิงก่อนวัยหมดประจำเดือนระดับ hCG ปกติจะทำ ไม่เกิน 5 mU / ml (mIU / ml ))
ตรวจเลือดหาฮอร์โมนในการตั้งครรภ์
ในบางกรณี นอกเหนือจากการกำหนดระดับของเอชซีจีในเลือด แพทย์ยังแนะนำให้ทำการตรวจเลือดเพื่อหาฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน โปรเจสเตอโรนเป็นฮอร์โมนของการตั้งครรภ์ และจากระดับของมัน คุณสามารถระบุได้ว่าฮอร์โมนนั้นพัฒนาได้สำเร็จเพียงใด
แพทย์ส่วนใหญ่เชื่อว่าระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในระยะเริ่มต้นที่สูงกว่า 25 ng/mL (หรือ 79.5 nmol/L) หมายความว่าการตั้งครรภ์ดำเนินไปได้ด้วยดี หากระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนระหว่างตั้งครรภ์น้อยกว่า 5 ng / ml (หรือ 15.9 nmol / l) โอกาสของการตั้งครรภ์ที่ประสบความสำเร็จนั้นค่อนข้างน้อย ค่ากลางตั้งแต่ 5 ถึง 25 ng/ml (หรือตั้งแต่ 15.9 nmol/l ถึง 79.5 nmol/l) จำเป็นต้องทำการวัดซ้ำหลังจากผ่านไประยะหนึ่ง
ระดับของเอชซีจีเปลี่ยนแปลงไปอย่างไรหลังจากการทำแท้ง (แท้งหรือแท้ง)?
ในช่วงสองสามวันแรกและแม้แต่สัปดาห์แรก ระดับของเอชซีจีในเลือดอาจยังคงสูงขึ้น อย่างไรก็ตาม หากยุติการตั้งครรภ์ ระดับเอชซีจีจะค่อยๆ ลดลง (แต่ไม่เพิ่มขึ้น) ในกรณีส่วนใหญ่ ระดับเอชซีจีจะกลับสู่ปกติ 4 ถึง 6 สัปดาห์หลังจากการแท้งบุตรหรือการทำแท้ง
กระบวนการหลายอย่างในร่างกายของผู้หญิงถูกควบคุมโดยฮอร์โมน หลายคนมีความรับผิดชอบต่อความสามารถในการคลอดบุตร ตามระดับของพวกเขา เราสามารถระบุได้ไม่เพียงแค่การเริ่มตั้งครรภ์เท่านั้น แต่ยังรวมถึงวิธีดำเนินการด้วย (หากมีการเบี่ยงเบนใด ๆ) ฮอร์โมนหลักในกลุ่มนี้คือ Human chorionic gonadotropin เราจะพูดถึงคุณสมบัติของมันต่อไป
ความเข้มข้นของ HCG และการตั้งครรภ์
Chorionic gonadotropin(hCG, hCG) เป็นฮอร์โมนที่ผลิตโดยรก (chorion) ตั้งแต่ตอนที่ตัวอ่อนยึดติดกับผนังมดลูก แม่นยำกว่านั้นคือเริ่มผลิตในชั่วโมงแรกหลังจากการหลอมรวมของไข่และสเปิร์ม แต่เป็นการยากที่จะเปลี่ยนแปลงระดับทันทีเนื่องจากการเพิ่มขึ้นยังไม่มีนัยสำคัญ แต่เมื่อฝังไข่ที่ปฏิสนธิในผนังมดลูก (ประมาณ 6-8 วันหลังจากปฏิสนธิ) ปริมาณของไข่จะเพิ่มขึ้นอย่างมาก ด้วยเหตุนี้ เราสามารถตัดสินการเริ่มตั้งครรภ์และวิธีดำเนินการตามระดับของการตั้งครรภ์ได้
ดังนั้นเพื่อตรวจสอบการตั้งครรภ์ในระยะแรกจึงกำหนดการตรวจเลือดสำหรับเอชซีจี 10-14 วันหลังการปฏิสนธิ เมื่อความเข้มข้นของ chorionic gonadotropin ในเลือดถึงระดับหนึ่ง ฮอร์โมนจะเข้าสู่ปัสสาวะ จากจุดนี้ไป สามารถใช้การทดสอบการตั้งครรภ์แบบมาตรฐานได้
เธอรู้รึเปล่า?หน่วยวัดระดับเอชซีจีคือ mIU / ml (พันหน่วยสากลต่อมิลลิลิตร) หน่วยสากลนี้ก่อตั้งขึ้นในปี 2481 ในปี พ.ศ. 2507 และ พ.ศ. 2523 มันถูกแก้ไข และตอนนี้มันเท่ากันที่ไหนสักแห่ง6×10 -8 กรัม
การทดสอบเอชซีจีสามารถแสดงการตั้งครรภ์ได้เมื่อใด
เพื่อตรวจสอบการตั้งครรภ์ก่อนกำหนด การวิเคราะห์หา hCG สามารถทำได้ตั้งแต่วันที่แปดหลังจากการปฏิสนธิของไข่ น่าเสียดายที่ในเวลานี้ ระดับของเอชซีจีในเลือดยังไม่สูงพอที่จะสามารถพูดได้อย่างแม่นยำเกี่ยวกับการมีอยู่ของตัวอ่อน
บ่อยครั้งผลลัพธ์ของการวิเคราะห์อาจเป็นผลบวกลวงหรือผลลบลวง ด้วยเหตุนี้จึงแนะนำให้บริจาคโลหิตในวันแรกหรือวันที่สองของการมีประจำเดือนล่าช้าและหลังจากนั้น
ตรวจเลือดก่อนตั้งครรภ์
ผู้หญิงหลายคนพยายามค้นหาว่าพวกเขาอยู่ในตำแหน่งหรือไม่ แม้ก่อนที่จะเกิดความล่าช้า เพื่อป้องกันการพัฒนาของการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ แต่เมื่อถึงจุดหนึ่งก็ไม่จำเป็นต้องเร่งรีบ ทำไมเราจะบอกด้านล่าง
เธอรู้รึเปล่า?หากไม่มีความเบี่ยงเบนใด ๆ ในสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ระดับเอชซีจีในเลือดของหญิงตั้งครรภ์จะเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าทุก ๆ สองวัน
เมื่อไหร่จะบริจาคโลหิตให้ hCG ก่อนดีเลย์
ในตอนต้นของบทความอธิบายว่าระดับฮอร์โมนที่จำเป็นในการตรวจสอบการตั้งครรภ์จะถึงในวันที่ 7-8 หลังการปฏิสนธิ นี่คือประมาณ 7 วันก่อนประจำเดือนขาด แต่ดังที่กล่าวไว้ ความเข้มข้นของฮอร์โมนยังต่ำมากจนแม้แต่อุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ละเอียดอ่อนที่สุดก็ไม่สามารถให้ผลลัพธ์ที่แม่นยำได้ ด้วยเหตุนี้เองหากบริจาคโลหิตก่อนเวลาอันควรไม่ควรเชื่อผลอย่างเต็มที่ จำเป็นต้องตรวจสอบอีกครั้งหลังจากผ่านไป 2-3 วันและอีกครั้งหลังจากช่วงเวลาเดียวกัน. สิ่งนี้จะให้ผลลัพธ์ที่สมจริงยิ่งขึ้น
บรรทัดฐาน HCG ในหญิงตั้งครรภ์และไม่ได้ตั้งครรภ์
โดยปกติในผู้หญิงที่ไม่อยู่ในตำแหน่ง ระดับ hCG อยู่ที่ 0-5 mU / ml
ในหญิงตั้งครรภ์:
ระดับเอชซีจีโดยประมาณหากมีการตั้งครรภ์นอกมดลูก
class="table-bordered">
บริจาคโลหิตอย่างไรให้ได้ผลเชื่อถือได้
เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่น่าเชื่อถือที่สุด จำเป็นต้องปฏิบัติตามพิธีการบางอย่างเมื่อผ่านการทดสอบ คุณต้องมีการเตรียมการที่เหมาะสมและเวลาที่เหมาะสม
การเตรียมการที่เหมาะสม
- หากคุณกำลังจะทำการทดสอบ คุณไม่ควรรับประทานอาหารก่อนเวลาที่กำหนด 8-12 ชั่วโมง กล่าวคือ ควรทำการเก็บตัวอย่างเลือดในตอนเช้าและในขณะท้องว่าง หลังจากตื่นนอนก็ไม่แนะนำให้ดื่มน้ำ
- 24 ชั่วโมงก่อนการทดสอบ อย่าออกกำลังกายด้วยตัวเอง
- หากคุณเคยกินฮอร์โมนหรือยาอื่น ๆ ให้แจ้งแพทย์ของคุณ
สิ่งสำคัญ!วันที่เหมาะสมสำหรับการทดสอบคือวันที่ห้าของการมีประจำเดือนล่าช้า (ประมาณ 12 วันนับจากวันที่ปฏิสนธิ)
ขั้นตอนการถ่ายเลือด
กระบวนการถ่ายเลือดเป็นเรื่องง่าย ผู้เชี่ยวชาญวิเคราะห์เลือดดำ ดังนั้นเมื่อคุณมาที่ห้องปฏิบัติการ คุณจะถูกขอให้นั่งอย่างสบาย ๆ และเปิดแขนทั้งสองข้าง เหนือข้อต่อข้อศอก พยาบาลจะใส่สายรัดและคุณจะเริ่มใช้กำปั้น (บีบ-คลาย) นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้มองเห็นเส้นเลือดได้ดีขึ้นและเลือดจะเข้าสู่หลอดฉีดยาได้ง่าย
หากหลอดเลือดดำอยู่ลึกลงไปใต้ผิวหนังจนการเคลื่อนไหวของหมัดไม่ช่วยให้มองเห็นได้ พยาบาลจะต้องเอาเลือดจากหลอดเลือดดำบริเวณข้อมือที่ข้อมือ
จำเป็นต้องบริจาคเลือดหรือไม่: การใช้การทดสอบอย่างรวดเร็วที่ละเอียดอ่อน
หากคุณกลัวที่จะบริจาคเลือดหรือเวลาที่คุณรู้ว่าสถานการณ์ของคุณไม่สำคัญนัก (ไม่จำเป็นต้องรอสองสามสัปดาห์) คุณสามารถระบุการตั้งครรภ์ได้โดยใช้การทดสอบที่กำหนดความเข้มข้นของฮอร์โมน ในปัสสาวะ ผู้หญิงยุคใหม่มีแบบทดสอบให้เลือกหลายประเภท ซึ่งมีความแม่นยำและประเภทการใช้งานต่างกัน
![](https://i0.wp.com/agu.life/media/res/4/6/7/6/8/46768.p3gqlo.620.jpg)
สิ่งสำคัญ!เพื่อตรวจหาการตั้งครรภ์ในระยะแรกแนะนำให้ใช้การทดสอบที่มีความไว 10 mIU / ml แต่ควรจำไว้ว่าการทดสอบไม่สามารถให้ผลลัพธ์ได้ 100% และเพื่อความน่าเชื่อถือที่มากขึ้น ควรใช้การทดสอบหลายประเภท
อย่างที่คุณเห็น การตรวจเลือดสำหรับ hCG นั้นสำคัญมาก ไม่เพียงแต่ในการสร้างการมีอยู่ของตัวอ่อนเท่านั้น แต่สำหรับการติดตามการตั้งครรภ์ด้วย โดยธรรมชาติของการเปลี่ยนแปลงในระดับของ chorionic gonadotropin แพทย์จะกำหนดลักษณะของการตั้งครรภ์ (ปกติหรือนอกมดลูก) ไม่ว่าตัวอ่อนจะแข็งตัวไม่ว่าจะมีภัยคุกคามต่อการตั้งครรภ์หรือไม่ก็ตาม นอกจากนี้ยังสามารถกำหนดจำนวนของทารกในครรภ์ในระยะเริ่มต้นของการพัฒนาของโรคเบาหวานในแม่ในอนาคตหรือการปรากฏตัวของความผิดปกติในการพัฒนาของทารกในครรภ์ (ดาวน์ซินโดรม ฯลฯ ) ตามระดับของฮอร์โมน .
2 203
การทดสอบการตั้งครรภ์อย่างรวดเร็วที่ได้รับความนิยมและเป็นที่ต้องการมากที่สุดนั้น อาศัยการตรวจหาระดับของ gonadotropin chorionic ของมนุษย์ในปัสสาวะ นอกจากนี้ยังพบในเลือด และในการศึกษาประเภทนี้ ฮอร์โมนจะช่วยในการค้นหาข้อมูลที่สำคัญและแม่นยำยิ่งขึ้น
gonadotropin chorionic ของมนุษย์ถูกกระตุ้นโดยมดลูกที่ตั้งครรภ์ มันถูกผลิตขึ้นในขั้นต้นโดย chorionic villi และจากรกเอง
ดังนั้นการตั้งครรภ์จะได้รับการยืนยันในระยะแรกโดยการปรากฏตัวของความเข้มข้นขั้นต่ำของฮอร์โมนในเลือดของผู้หญิง ในปัสสาวะ ระดับที่จำเป็นสำหรับปฏิกิริยาจะไปถึงภายหลังมาก
Chorionic gonadotropin เริ่มกระตุ้นการผลิตทันทีหลังจากการปฏิสนธิของไข่โดยองค์ประกอบพิเศษของ syncytiotrophoblast
สิ่งนี้สังเกตได้ทันทีหลังจาก "การเกาะ" ของไข่ของทารกในครรภ์กับผนังมดลูกและส่งผลต่อการพัฒนาของรกซึ่งต่อมามีบทบาทหลักในการพัฒนา ในกระบวนการเนื้องอกวิทยาของระบบสืบพันธุ์เพศหญิง ความเข้มข้นของฮอร์โมนยังเพิ่มขึ้นเนื่องจากการเติบโตของโทรโฟบลาสต์
โครงสร้างของเอชซีจีประกอบด้วยอนุภาคโครงสร้าง 2 แบบคืออัลฟาและเบต้าซึ่งแต่ละส่วนมีหน้าที่รับผิดชอบ เศษส่วนอัลฟาแรกมีโครงสร้างและกลไกการออกฤทธิ์คล้ายกับฮอร์โมนไทโรโทรปินและลูทิไนซิงฮอร์โมน
อนุภาคที่สอง - เบต้า - เป็นส่วนพิเศษของฮอร์โมนซึ่งมีหน้าที่รับผิดชอบคุณสมบัติการทำงานของสารประกอบ
ดังนั้นสตรีมีครรภ์ที่มีระดับเบต้าเอชซีจีเพิ่มขึ้นจึงมีความเสี่ยงที่จะพัฒนาเด็กที่เป็นโรคดาวน์ซินโดรมหรือเอ็ดเวิร์ดส์ซินโดรม
แต่การวิเคราะห์ไม่สามารถยืนยันหรือหักล้างการวินิจฉัยได้อย่างแม่นยำ ด้วยเหตุนี้ จึงจำเป็นต้องทำการศึกษาน้ำคร่ำ
มีความจำเป็นต้องควบคุมระดับของเอชซีจีในส่วนนี้ในช่วงเวลาตั้งแต่ 8 ถึง 12 และตั้งแต่ 15 ถึง 20 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์
เลือดสำหรับเอชซีจีเมื่อตั้งครรภ์แสดงให้เห็น
ข้อบ่งชี้ในการวิเคราะห์
ข้อบ่งชี้หลักสำหรับการตรวจเลือดคือการยืนยันและติดตามการตั้งครรภ์ ส่วนที่เป็นอิสระของ chorionic gonadotropin ของมนุษย์ทั้งหมดไม่ต้องการคำแนะนำและใบสั่งยาพิเศษ
แต่จำเป็นต้องมีการตรวจสอบอย่างต่อเนื่องในหญิงตั้งครรภ์ที่มีเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาดังต่อไปนี้ในประวัติศาสตร์:
- โพลีไฮเดรมนิโอ;
- โรคเบาหวาน;
- พิษในระยะแรก;
- gestosis ของสาเหตุต่างๆ
- การใช้ยา gestagenic;
- สงสัยว่าตั้งครรภ์นอกมดลูก
- การอุดตันของท่อนำไข่;
- การยืดอายุครรภ์
- ปีกมดลูกอักเสบ, adnexitis โอน;
- การแท้งบุตร
แต่อนุภาค hCG beta ถูกควบคุมภายใต้สภาวะที่เพิ่มความเสี่ยงในการเกิดพยาธิสภาพของทารกในครรภ์:
- การปรากฏตัวของการตั้งครรภ์ด้วยดาวน์ซินโดรมหรือเอ็ดเวิร์ดซินโดรมในประวัติศาสตร์;
- โรคทางพันธุกรรมในญาติสนิท
- ความผิดปกติ แต่กำเนิดในแม่หรือญาติ
- การสัมผัสกับมารดาในระหว่างตั้งครรภ์
- อายุมากกว่า 35 ปี
นอกจากนี้ยังมีการกำหนดการทดสอบในรูปแบบของวิธีการตรวจคัดกรองในทุกขั้นตอนของการตั้งครรภ์ ใช้สำหรับทารกแรกเกิด
การเตรียมและดำเนินการวิเคราะห์
การวิเคราะห์ดำเนินการโดยนำเลือดดำของผู้ป่วยซึ่งรวบรวมจากหลอดเลือดดำส่วนปลายลงในหลอดทดลองพิเศษ - Monovett
หลอดทดลองประเภทนี้อนุญาตให้ใช้เข็มพิเศษและแรงดันลบภายในเพื่อเก็บเลือดเข้าในภาชนะทันที ขจัดอิทธิพลของปัจจัยภายนอกที่มีต่อผลลัพธ์ระหว่างการถ่ายวัสดุชีวภาพจากหลอดฉีดยาลงในภาชนะพิเศษ
การวิเคราะห์จะได้รับโดยไม่ต้องเตรียมการพิเศษ แต่ขอแนะนำให้ปฏิบัติตามกฎพื้นฐาน:
- ท้องว่าง (8 ชั่วโมงหลังรับประทานอาหาร);
- วันก่อนการสุ่มตัวอย่าง ให้รับประทานอาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตน้อย
- จำกัด การออกกำลังกายเป็นเวลา 72 ชั่วโมง
- หลีกเลี่ยงการใช้อารมณ์มากเกินไป
- หลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์เป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์
- หยุดยาทั้งหมดถ้าเป็นไปได้
- แจ้งให้แพทย์ทราบล่วงหน้าเกี่ยวกับขั้นตอนทั้งหมดที่ดำเนินการในวันก่อนการรักษาด้วยยา
โดยปกติ ระดับของเอชซีจีจะถูกกำหนดร่วมกับฮอร์โมนอื่นๆ ซึ่งสามารถให้ภาพรวมที่มีรายละเอียดมากขึ้น
ระดับของฮอร์โมนในปัสสาวะและเลือดสามารถได้รับผลกระทบจากการเตรียมฮอร์โมนเหล่านั้นที่มีโมเลกุล chorionic gonadotropin ของมนุษย์ในองค์ประกอบหลักเท่านั้น มักใช้เพื่อรักษาและรักษาการตั้งครรภ์ในสตรีที่มีประวัติปัจจัยเสี่ยง
ในช่วงเริ่มต้นของการวิเคราะห์เพื่อกำหนดการตั้งครรภ์ ระยะเวลาที่แนะนำคือ 4-5 วันของการมีประจำเดือนล่าช้า
เนื่องจากฮอร์โมนจะเริ่มผลิตหลังจาก "เกาะ" ของไข่ในครรภ์ไป ในทุกสถานการณ์: ปฏิกิริยาเชิงบวกหรือเชิงลบ การยืนยันใหม่เป็นสิ่งจำเป็นหลังจากผ่านไปสองสามวัน
วันที่อื่นสำหรับการติดตามการตั้งครรภ์ตามปกติในทุกภาคการศึกษานั้นกำหนดโดยแพทย์ที่เข้าร่วมเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย
การวิเคราะห์สามารถทำได้ในห้องปฏิบัติการใดก็ได้ ผลลัพธ์เมื่อใช้การทดสอบอย่างรวดเร็วจะพร้อมภายใน 1 ชั่วโมงหลังการเก็บตัวอย่างเลือด แต่การทำปฏิกิริยาเชิงคุณภาพและเชิงปริมาณโดยใช้รีเอเจนต์พิเศษอาจใช้เวลา 1 ถึง 3 วันทำการ
สารประกอบสำหรับตรวจหาระดับเอชซีจีมีราคาค่อนข้างสูง ดังนั้นโรงพยาบาลและห้องปฏิบัติการบางแห่งไม่สามารถจ่ายได้ ผลลัพธ์อาจล่าช้าออกไปอีกอันเนื่องมาจากการส่งและการแปลผลการวิเคราะห์โดยห้องปฏิบัติการอื่น
ถอดรหัสการวิเคราะห์
แต่ละช่วงของการตั้งครรภ์มีบรรทัดฐานของตัวเองสำหรับระดับของ chorionic gonadotropin ของมนุษย์ ห้องปฏิบัติการมีตัวบ่งชี้ปกติ ซึ่งขึ้นอยู่กับวิธีการวิจัย การใช้ปริมาณและประเภทของรีเอเจนต์
แต่ค่าเฉลี่ยมักจะใกล้เคียงกันเสมอ เป็นการดีกว่าที่จะมอบความไว้วางใจในการตีความการวิเคราะห์ให้กับผู้เชี่ยวชาญเนื่องจากควรคำนึงถึงลักษณะเฉพาะของผู้ป่วยด้วย
ในสตรีมีครรภ์ที่มีสุขภาพดีในวัยเจริญพันธุ์ ระดับเอชซีจีที่อนุญาตไม่ควรเกิน 5 mU / ml
ในกรณีของการตั้งครรภ์ ต้องเปรียบเทียบผลลัพธ์กับตารางพิเศษ เนื่องจากอัตรา hCG เปลี่ยนแปลงสำหรับผู้ป่วยกลุ่มนี้ทุกสัปดาห์
- 1 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ - 20-150 mU / ml
- จุดสิ้นสุดของ 2 - จุดเริ่มต้นของ 3 สัปดาห์มีการเพิ่มขึ้นของระดับเอชซีจีจาก 100 เป็น 4870 mU / ml
- สัปดาห์ที่ 4 ของการตั้งครรภ์จบลงด้วยการเพิ่มการผลิตฮอร์โมนสูงถึง 2500-82000 mU / ml
- สัปดาห์ที่ 5 ของการตั้งครรภ์สามารถเพิ่มพื้นหลังของฮอร์โมนของเอชซีจีเป็น 151,000 mU / ml
- ในสัปดาห์ที่ 6 ของการตั้งครรภ์ ตัวบ่งชี้ยังคงได้รับโมเมนตัมและเพิ่มความเข้มข้นของฮอร์โมนในเลือด แต่มันช้าลงแล้วและมีจำนวน 233,000 mU / ml
- ในช่วง 7-10 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ เอชซีจีในส่วนอิสระส่วนใหญ่ยังคงมีเสถียรภาพและมีช่วงปกติที่ค่อนข้างใหญ่: 20900 - 291000 mU / ml
- ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 10 ถึง 16 ระดับของฮอร์โมนเริ่มลดลง แต่ในอัตราที่ช้าลงเมื่อเทียบกับการเพิ่มขึ้นครั้งก่อน ตัวชี้วัดผันผวนภายใน 6150 - 103000 mU / ml.
- ภายในสัปดาห์ที่ 20 ตัวบ่งชี้จะลดลงมากขึ้นและตอนนี้อยู่ที่ 4730 - 80000 mU / ml
- อีกครึ่งหนึ่งที่เหลือของการตั้งครรภ์ของทารกมีลักษณะที่ค่อนข้างคงที่ซึ่งอธิบายได้จากความอ่อนแอของการป้องกันมดลูกที่ตั้งครรภ์และการสร้างสภาวะสมดุลในร่างกายซึ่งจำเป็นสำหรับการพัฒนาตามปกติของ ทารกในครรภ์ ระดับของเอชซีจีในช่วงครึ่งหลังของช่วงที่สองและตลอดไตรมาสที่สามคือ 2700 - 78000 mU / ml
เป็นที่น่าจดจำว่าเฉพาะผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่ควรตีความผลลัพธ์
2 203